Сахарный диабет 1 типа (код по МКБ-10 — Е10) – это хроническая аутоиммунная болезнь эндокринной системы организма, для которой характерно повышенное содержание сахара в крови.
Описание
Диабет 1 типа (инсулинозависимый) развивается из-за невозможности В-клеток (самые распространенные эндокринные клетки поджелудочной) вырабатывать инсулин. Также эту болезнь называют ювенильным диабетом.
Что делать если у вас диабет?!
|
Различают идиопатический и аутоимунный диабет.
Идиопатический – это форма заболевания, у которой отсутствуют известные причины. Ему подвержено в основном население африканских и азиатских стран. Потребность в терапии инсулином у них может исчезать и появляться.
Аутоиммунный диабет характеризуется сбоем работы иммунной системы, в результате чего антитела атакуют B-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, принимая их за чужеродные. Изменения, заставляющие поражать В-клетки, обусловлены воздействием на них вирусов.
В МКБ-10 СД первого типа относится к классу: «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ» и имеет код Е10.
Интересно знать! Диабет 1 типа встречается только в 7% случаев и прогрессирует еще в подростковом возрасте.
К СД приводят следующие изменения в клетках поджелудочной:
- Наличие генетической предрасположенности, мощные стрессы, вирусы Коксаки (энтеровирусы, чаще всего поражающие детей).
- Иммунная система начинает атаковать В-клетки, которые считает чужеродными.
- Отторгаются отростки железы.
- В-клетки погибают из-за чего развивается ювенильный диабет.
Сама же болезнь развивается по такому алгоритму:
- Когда количество инсулина падает ниже нормы, ткани печени теряют возможность усваивать глюкозу.
- Как следствие, ее уровень в крови сильно возрастает.
- Учащается мочеиспускание – организм пытается вывести излишек глюкозы. Возможно обезвоживание. Вместе с мочой человек теряет соли и полезные микроэлементы.
- В организме стимулируется распад жиров и белков, которые попадают в кровь.
- Печень перерабатывает их в кетоновые тела (продукты обмена веществ) – в большей степени в ацетон.
Важно! Если уровень сахара не был вовремя понижен, ацетон в большой концентрации начнет отравлять все ткани и внутренние органы, что приводит к коме.
Причины
Рассматривают несколько причин развития диабета 1 типа:
| Причина | Описание |
|---|---|
| Наследственность | Если один из родителей страдал от этого недуга, то вероятность развития ювенильного сахарного диабета у ребенка составляет 10% |
| Воздействие вирусов | Вирусы Коксаки оседают в поджелудочной, заставляя иммунную систему атаковать их, тем самым вызывая поражение и самих клеток, выделяющих инсулин |
| Лекарственные препараты | Стрептозоцин – эффективное средство против рака поджелудочной. Крайне токсичное вещество, уничтожающее B-клетки. Кроме того, поражение железы вызывают такие препараты, как никотиновая кислота, антидепрессанты, анальгетики, Цитоксин, Вакор и другие |
Симптомы
СД 1 типа характеризуется остро выраженной симптоматикой:
- учащенное мочеиспускание, которое вызывает обезвоживание и сильную жажду;
- повышенная потливость в ночное время суток;
- потеря веса;
- постоянный голод;
- резкие изменения настроения;
- общая слабость организма;
- быстрая утомляемость;
- ухудшение зрения.
Симптомы ювенильного диабета у мужчин имеют некоторые отличия от проявления недуга у женщин. У сильного пола наблюдается:
- снижение потенции;
- скопление жира в области таза и живота;
- выпадение волос на голове.
Проявления СД у мужчин обусловлены снижением выработки эндокринной системой тестостерона – гормона, который влияет на половую активность и рост волос.
У женщин наблюдаются и дополнительные проявления ювенильного диабета, к примеру, молочница (СД создает благоприятную среду для развития грибковых инфекций), для которой характерны такие проявления:
- боль во время мочеиспускания и полового акта;
- неприятный запах;
- зуд;
- белые выделения.
Если же не контролировать уровень сахара, то, как осложнение, развивается диабетический кетоацидоз (высокая концентрация ацетона в крови и тканях), который сопровождается следующей симптоматикой:
- нарушение аппетита;
- постоянная тошнота и рвота, вызванная интоксикацией организма;
- вялость;
- обмороки;
- обезвоживание;
- запах ацетона в моче и изо рта.
Диагностика
В первую очередь доктор делает анализа на уровень сахара в крови или же на гликированный гемоглобин. Сначала проверяют концентрацию глюкозы натощак, а затем проводят измерения уже после принятия пищи.
Общий и биохимический анализ крови позволяют понять, на какой сейчас стадии СД находится больной. Обязательными являются методы инструментальной диагностики:
- офтальмоскопия (осмотр глаз, который позволяет увидеть визуально состояние сосудов, которые обычно повреждены при диабете);
- рентген органов грудной клетки (позволяет понять состояние внутренних органов и сосудов);
- электрокардиография.
Для больных сахарным диабетом 1 типа характерно снижение массы тела, тогда как для диабетиков 2 типа – увеличение. Повышение глюкозы в крови приводит к резкому увеличению запасов энергии в виде жира.
Лечение
Вылечить СД 1 типа невозможно, поскольку он инсулинозависимый.
Для контроля болезни и корректировки терапии важно посещать эндокринолога четыре раза в год. Купирование заболевания выглядит следующим образом:
- Инъекции инсулина перед принятием пищи.
- Диета направлена на контроль уровня глюкозы в крови. Следует употреблять продукты с минимальным количеством сахара. Также важно отказаться от жаренного, жирного, соленного.
- Регулярные физические упражнения (позволяют не набирать лишний вес) .
- Полный отказ от курения и алкоголя (спиртное вызывает резкие скачки сахара, что вызывает гипергликемическую и гипогликемическую кому).
