Что такое диабет: как проявляется и лечится?

Сахарный диабет – серьезная патология, которая сопровождается неприятными симптомами и приводит к опасным осложнениям. Существует несколько типов болезни, для каждого из которых характерны определенные особенности. Чтобы скорректировать свое состояние, необходимо своевременно обратиться к врачу.

Что это такое?

Сахарный диабет – хроническое заболевание, которое характеризуется нарушением метаболических процессов. Эта патология сопровождается нехваткой синтеза собственного инсулина и как следствие — увеличение объема глюкозы в крови.

Инсулин представляет собой гормон, который продуцируется поджелудочной железой. В этом процессе принимают участие бета-клетки островков Лангерганса. Инсулин участвует в обмене белков, жиров и углеводов. Вещество переносит глюкозу в клетки, обеспечивает выработку и накопление в печени гликогена, приостанавливает распад соединений углеводов.

Участвуя в обмене белков, инсулин увеличивает выработку нуклеиновых кислот. Также он препятствует распаду белка. Помимо этого, вещество воздействует на обмен жиров путем стимуляции проникновения глюкозы в жировые клетки. Вещество активизирует выработку жирных кислот и замедляет распад жиров.

Нарушения метаболических процессов, за которые отвечает инсулин, часто возникают при его недостаточном количестве. В такой ситуации диагностируется диабет первого типа. Появление проблемы может быть обусловлено невосприимчивостью инсулина организмом. В такой ситуации диагностируют патологию второго типа.

Болезнь может иметь наследственный или приобретенный характер. Если вовремя не подобрать лечение, есть риск развития гнойных поражений кожи, появления гипертонии, атеросклероза. У человека нарушается функционирование нервной системы, ухудшается зрение.

Классификация

Патологию классифицируют по различным признакам. В зависимости от происхождения болезни существуют такие виды недуга:

  • связанный с эндокринными патологиями;
  • лекарственный;
  • генетические дефекты инсулина;
  • инфекционный.

С учетом уровня компенсации, который оценивают по объему глюкозы в крови, существуют такие виды диабета:

  • компенсированный – содержание вещества до 6 ммоль/л;
  • субкомпенсированный – количество глюкозы составляет до 9 ммоль/л;
  • декомпенсированный – объем глюкозы больше 9 ммоль/л.

По тяжести патологии и риску осложнений болезнь может иметь:

  • легкое течение – нормальное состояние удается поддерживать без лекарств;
  • среднее течение – количество глюкозы немного увеличивается на фоне применение лекарств;
  • тяжелое течение – для него характерны опасные поражения сердца и сосудов, глаз, нервной системы, нижних конечностей, почек.

1-го типа

Сахарный диабет 1-го типа в медицине называют инсулинозависимым. Патология является довольно тяжелой и требует четкого соблюдения диеты. Эта болезнь носит аутоиммунный характер и обычно развивается у детей. Также она может возникать в подростковом возрасте.

Ключевой причиной болезни является нарушение функционирования иммунной системы, вследствие чего она поражает отдельные органы или ткани.

При патологии первого типа разрушаются клетки островков Лангерганса – небольших участков поджелудочной железы, отвечающих за синтез инсулина. Это основной гормон, снабжающий клетки организма глюкозой. При нехватке этого компонента наблюдается нарушение усвоения глюкозы. В итоге ее количество в крови увеличивается, а клетки в свою очередь испытывают дефицит в ней.

Этот тип диабета сопровождается недостаточностью инсулина, связанной с повреждением бета-клеток, которые несут ответственность за его выработку.

Потому единственным вариантом борьбы с симптомами этой патологии является заместительная терапия препаратами инсулина. Причем применяется исключительно инъекционная форма, поскольку вещество разрушается в пищеварительной системе. Стоит учитывать, что полностью справиться с патологией не удастся.

2-го типа

При сахарном диабете 2-го типа возникает инсулинорезистентность тканей. Это значит, что они утрачивают чувствительность к гормону инсулина. Причем его объем в крови может оставаться нормальным или повышается. Однако клетки организма не воспринимают этот гормон. Такая форма диабета встречается чаще всего – примерно в 85 % случаев.

Если у человека имеется лишний вес, именно жировые ткани блокируют восприимчивость тканей к инсулину. Этой патологией чаще страдают пожилые люди, которые сталкиваются с уменьшением толерантности к глюкозе.

В такой ситуации не всегда нужны инъекции инсулина. Только врач может определить потребность в такой терапии. Обычно таким людям назначают строгую диету, направленную на постепенное снижение веса.

Если коррекция питания не дает нужных результатов, назначают сахароснижающие таблетки. Инсулин выписывают в крайних ситуациях, когда патология приводит к угрожающим жизни состояниям.

Симптомы

Клиническая картина зависит от типа болезни. Патология первого типа развивается стремительно, заболевание второго типа – имеет постепенное прогрессирование. Нередко наблюдается латентное протекание болезни. Ее выявляют случайно во время лабораторных анализов или оценки состояния глазного дна.

Болезнь первого и второго типа имеет разную клиническую картину. К общим симптомам стоит отнести следующее:

  • ощущение жажды и сухости во рту, которое сопровождается повышением употребления жидкости – это количество может достигать 8-10 л в сутки;
  • учащение мочеиспускания;
  • бессонница, общая слабость, снижение трудоспособности;
  • сухость дермы и слизистых покровов, что сопровождается ощущением зуда, появление гнойных инфекций;
  • снижение остроты зрения;
  • сильный аппетит;
  • судорожный синдром.

Проявления диабета первого типа включают выраженную жажду, тошноту, учащение мочеиспускания, общую слабость и рвоту. Человек испытывает постоянное ощущение голода и теряет вес. Также он характеризуется сильной раздражительностью.

При данной форме недуга часто возникают гипергликемические и гипогликемические состояния. В первой ситуации наблюдается критически высокий объем сахара в крови. При возникновении гипогликемии происходит критическое снижение этого вещества. Оба состояния нуждаются в выполнении срочных мероприятий.

При патологии второго типа доминирует ощущение зуда, ухудшается зрение, возникает жажда и сильная сонливость. Человек жалуется на повышенную утомляемость и теряет чувствительность ног. У него возникают кожные инфекции и медленно заживают раны. У таких людей нередко возникает ожирение.

Важно! По мере развития патологии снижается иммунитет, человеческий организм не может полноценно противостоять инфекциям. Продолжительное наличие недуга провоцирует поражение костей, которое проявляется в виде остеопороза.

Многие люди жалуются на болевые ощущения в костях, суставах, пояснице. Также есть риск переломов, вывихов, деформаций костных тканей, которые провоцируют снижение двигательной активности человека.

Причины

Специалисты утверждают, что патология развивается вследствие наследственной склонности. К основным факторам, которые провоцируют возникновение диабета, относят следующие:

  1. Ожирение. При появлении лишнего веса нарушается чувствительность тканей к инсулину. В итоге есть риск развития диабета второго типа. Устранить влияние этого фактора поможет спорт и правильное питание.
  2. Патологии, которые вызывают нарушение функций бета-клеток поджелудочной железы. К ним относят злокачественное поражение органа, панкреатит и прочие поражения желез. Причиной болезни может стать травматическое повреждение.
  3. Вирусные инфекции. В эту категорию входят гепатит, ветрянка, краснуха, грипп. Такие патологии увеличивают вероятность развития диабета у людей, которые склонны к этому заболеванию.
  4. Стрессовые ситуации. Этот фактор значительно увеличивает угрозу диабета у людей с наследственной склонностью.
  5. Гиподинамия. Малоактивный образ жизни увеличивает вероятность возникновения недуга.
  6. Возрастная категория. Чем старше человек, тем выше риск развития болезни второго типа. Диабет первого типа обычно возникает у подростков и молодых людей.
  7. Применение медикаментозных средств. К возникновению диабета могут приводить стероидные гормоны и тиазидные диуретики.

Лечение

Соблюдать рекомендации врача требуется всю жизнь. Благодаря этому удастся замедлить прогрессирование болезни и избежать появления осложнений. Терапия любого вида недуга направлена на уменьшение количества глюкозы в крови, нормализацию метаболизма и предотвращение осложнений.

Для лечения инсулиннезависимой болезни применяются сахароснижающие вещества, которые стимулируют функции поджелудочной железы, лекарства для снижения объема сахара и средства, замедляющие попадание сахара из кишечника в кровь.

Обычно врачи выписывают такие средства:

  1. Производные сульфонилмочевины – помогают справляться с гипергликемией и стимулируют синтез гормона. Однако при лечении пожилых пациентов могут вызывать гипогликемическое состояние.
  2. Бигуаниды – имеют гипогликемическое действие, активизируют гликолиз в организме и подавляют синтез глюкозы печенью. Такие средства уменьшают аппетит.
  3. Ингибиторы бета-гликозидаз – способствуют замедлению усвоения моносахаридов по тонкому кишечнику. Основное количество таких веществ попадает в толстую часть кишечника. Там они разлагаются и помогают добиться нужного эффекта.
  4. Глитазоны – такие средства направлены на усиление ответа клеток на активность гормона поджелудочной.

Инсулин

Инсулинотерапия заключается во введении в организм аналогов инсулина для поддержания необходимых параметров. Такие препараты способствуют компенсации патологии, нормализации метаболизма, профилактике осложнений.

К основным видам инсулина стоит отнести следующее:

  1. Быстродействующий – его активность начинается сразу после введения и сохраняется 3-4 часа. Вещество применяется перед или сразу после еды. К таким средствам относятся «Хумалог» и «Апидра».
  2. Короткого действия – его активность начинается спустя 20-30 минут после использования. Вещество применяют за 10-15 минут до еды. В эту группу входят «Хумулин Регуляр», «Актрапид».
  3. Средней продолжительности – применяются постоянно и действуют 12-18 часов. Благодаря таким средствам удается избежать осложнений диабета. К ним относят «Протафан, «Хумодар БР».
  4. Пролонгированного действия – помогают уменьшать уровень глюкозы в крови и контролируют суточный объем. В эту группу входят «Басаглар», «Туджео СолоСтар».
  5. Комбинированный – включает инсулины короткого и пролонгированного воздействия. Обычно такие препараты назначают при интенсивной терапии диабета первого типа. К ним относят «Новомикс», «Инсуман Комб».

Диета

Успешная терапия патологии невозможна без соблюдения специальной диеты. Рацион подбирают в зависимости от половой принадлежности, веса и других факторов. Человека обучают основам подсчета калорийности с учетом количества жиров, белков, углеводов. Немаловажное значение имеет контроль количества витаминов.

При инсулинозависимом диабете следует потреблять углеводы в одинаковое время. Это позволяет облегчить контроль и коррекцию содержания глюкозы посредством инсулина. При патологии первого типа нужно снизить содержание жирных продуктов в рационе, поскольку они провоцируют кетоацидоз.

При инсулиннезависимом диабете нужно отказаться от всех разновидностей быстрых углеводов. Немаловажное значение имеет снижение общей калорийности рациона.

Важно! Питаться следует дробными порциями – минимум 4-5 раз в день. Необходимо равномерно распределять углеводы, что поможет поддерживать стабильное содержание глюкозы.

Врачи рекомендуют употреблять специальные продукты для диабетиков, изготовленные на основе заменителей сахара – фруктозы, ксилита и т.д. В простых случаях коррекция питания позволяет полностью устранить патологию.

Осложнения

Если вовремя не приступить к терапии диабета, есть риск таких нарушений:

  • Диабетическая ангиопатия – представляет собой усиление проницаемости сосудов. Это провоцирует их ломкость и развитие тромбозов. Патология сопровождается атеросклерозом и вызывает коронарную болезнь.
  • Нефропатия – характеризуется поражением сосудов почек. Это влечет нарушение их функций и возникновение почечной недостаточности.
  • Ретинопатия – характеризуется повреждением сосудов и сетчатки глаз. Для этого нарушения характерно ухудшение зрения. Также возможны отслойки сетчатки и абсолютная утрата зрения.
  • Полиневропатия – для нее характерно нарушение работы периферических нервов. В итоге человек теряет чувствительность, у него возникает отечность и зябкость ног, ощущение жжения.
  • Диабетическая стопа – для нее характерно нарушение кровотока в ногах, боли в мышцах, образование трофических язв. У человека разрушаются костные ткани стоп.

К наиболее опасным состояниям, которые наблюдаются при диабете, относят гипергликемическую и гипогликемическую комы. В первом случае наблюдается резкий скачок глюкозы. Это состояние связано со скоплением кетоновых тел и может вызвать смерть человека.

При гипогликемической коме резко падает объем глюкозы. Это обусловлено передозировкой инсулина. Патология развивается внезапно и сопровождается слабостью, сильным голодом, повышением давления.

Сахарный диабет – серьезная патология, которая чревата опасными последствиями для здоровья. Полностью справиться с недугом нельзя, однако применение лекарственных препаратов и коррекция образа жизни позволяют устранить признаки болезни.

ДиабетуСТОП