Глюренорм: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток и побочные действия

Диабетон — лекарственный препарат, который применяется для снижения концентрации глюкозы при сахарном диабете второго типа. Инструкция по применению, которая представлена в статье, содержит все важные рекомендации по приему Диабетона. Дополняют информацию данные о возможных заменителях (аналогах) Диабетона в России, ценах, а также отзывы докторов-специалистов и больных.

Гликлазид (международное название — Gliclazidum на латыни) является действующим веществом в составе препарата Диабетон (МНН — Diabeton). Количество активного вещества в одной дозе — 30 (модифицированное высвобождение, мв),60 (форма мв) или 80 мг.

Прочие ингредиенты:

• мальтодекстрины;
• стеараты Mg;
• гипромеллоза;
• кальция гидрофосфат;
• диоксиды Si.

ul

Формы выпуска и состав

Округлые таблетки с гладкой поверхностью по 30 мг гликвидона, который является основным активным компонентом ЛС.

Иные вещества:

• растворимый и высушенный крахмал, полученный из кукурузы;
• лактоза моногидрированная;
• магниевый стеарат.

ul

Фармакологическое действие

Для гликвидона характерно внепанкреатическое/панкреатическое действие. Вещество улучшает выработку инсулина посредством уменьшения влияния глюкозы на бета-клетки поджелудочной железы. Кроме того, медикамент увеличивает восприимчивость к инсулину и его связь с клетками-мишенями, повышает его воздействие на всасывание глюкозы структурами печени и мышечными волокнами, замедляет липолитические процессы в жировых тканях.

Обладает гиполипидемической активностью, уменьшает тромбогенные характеристики кровяной плазмы. Гипогликемический эффект достигается спустя 1-1,5 часа.

Фармакокинетика

Действующее вещество почти целиком абсорбируется стенками кишечника. Cmax ингредиента набирается за 2-3 часа. Метаболизм гликвидона осуществляется печенью. Период полувыведения — около 80 минут. Большинство метаболитов выводятся из организма кишечником и вместе с желчью. Почки выводят около 10% медикамента.

ul

Противопоказания

• реабилитация после перенесенной резекции поджелудочной железы;
• гиперчувствительность к сульфаниламидам, сульфонилмочевине и производным кумарина;
• диабетическая кома/прекома, кетоацидоз;
• сахарный диабет 1 типа;

С осторожностью

• хронический алкоголизм;
• поражения почек и печени;
• обострение заболеваний щитовидной железы.

При хроническом алкоголизме препарат принимается с осторожностью.

При поражениях печени препарат принимается с осторожностью.

При поражениях почек препарат принимается с осторожностью.

При обострении заболеваний щитовидной железы препарат принимается с осторожностью.

ul

Как принимать Глюренорм

Внутрь, в соответствии с указаниями врача относительно дозировок, длительности терапии и соблюдения подобранной диеты.

В начале лечения назначаются дозы по 0,5 таблетки в процессе завтрака. При отсутствии улучшений дозировка постепенно увеличивается.

Если дневная дозировка превышает 2 таблетки, то ее нужно разделить на 2-3 приема, но основную часть препарата желательно принимать с утра. За 1 день запрещено принимать более 4 таблеток.

При отсутствии действия при монотерапии препаратом назначается комбинированное лечение вместе с метформином.

При сахарном диабете

Диабетикам обязательно нужно соблюдать указания врача, в противном случае возможно уменьшение плазменного уровня глюкозы вплоть до потери сознания.

ul

Побочные действия Глюренорма

• метаболизм: гипогликемия;
• подкожные ткани и кожа: фоточувствительность, сыпь, отечность;
• зрение: проблемы с аккомодацией;
• ЖКТ: дискомфортные ощущения в брюшной полости, холестаз, рвота, понос, запор, утрата аппетита;
• ССС: гипотензия, недостаточность сосудов и сердца, стенокардия, экстрасистолия;
• ЦНС: вертиго, усталость, мигрень, вялость;
• кроветворная система: агранулоцитоз, лейкопения.

Влияние на способность управлять механизмами

Пациенты, получающие МП, должны быть проинформированы о риски возникновения головокружения и головной боли в этот период. Поэтому им следует быть бдительными, управляя авто и занимаясь сосредоточенной работой.

ul

Особые указания

Гипогликемики, предназначенные для перорального применения, не являются заменой диетам, которые помогают следить за массой тела.

Если пить таблетки до приема пищи, то увеличивается риск появления гипогликемии. Если появились ее признаки, то нужно незамедлительно съесть конфету или другой продукт, в составе которого есть сахар.

Нагрузки физического плана способны повышать гипогликемическую активность МП.

Применение в пожилом возрасте

Фармакокинетические свойства препарата у престарелых больных не меняются.

Назначение Глюренорма детям

Для детей до 18 лет противопоказан к приему.

Применение при беременности и в период лактации

Отсутствуют сведения относительно применения гликвидона у беременных/кормящих женщин, поэтому МП не используется в это время.

В процессе планирования беременности лекарство желательно отменить и пользоваться инсулином для коррекции глюкозы.

Применение при нарушении функции почек

Через почки выводится лишь 5% МП, поэтому особых противопоказаний на этот счет нет.

Применение при нарушении функции печени

При тяжелых формах недостаточности и порфирии печени лекарство не используется. Это связано с тем, что большая часть МП расщепляется в этом органе.

ul

Передозировка Глюренорма

Самый вероятный исход — гипогликемия, которая может сопровождаться обильным потоотделением, тахикардией, головной болью, расстройствами сна, зрения и речи, потерей сознания и двигательными нарушениями.

Для ликвидации отрицательной симптоматики рекомендуется вызвать бригаду скорой медицинской помощи и употребить декстрозу или продукты, в составе которых содержится много углеводов. В тяжелых случаях декстроза вводится внутривенно. В профилактических целях показаны легкоусвояемые углеводы.

ul

Отзывы о Глюренорме

Дарина Безрукова (терапевт), 38 лет, г. Архангельск

Этот препарат назначается в комплексе при терапии 2 типа сахарного диабета. При этом больной должен придерживаться специальной диеты. Сахар контролирует стабильно и эффективно.

Андрей Тюрин (терапевт), 43 года, г. Москва

Назначаю при диабете. Стоят таблетки недорого, состояние улучшают быстро. При этом беременным женщинам пользоваться медикаментом нежелательно. Им я назначаю уколы инсулина.

Диабетиков

Валерия Старожилова, 41 год, г. Владимир

Болею сахарным диабетом, это лекарство получают на безвозмездной основе. Им доктор заменил Диабетон, на который у меня начала развиваться аллергия. Пила в течение месяца. Сахар поддерживает на нормальном уровне, но побочные реакции все же меня настигли. Появилась невыносимая сухость во рту, нарушился сон, начала кружиться голова. Затем столкнулась с пищеварительными проблемами. Отрицательные проявления прошли лишь спустя 1,5 недели после начала приема таблеток. Показатели нормализовались, состояние улучшилось.

Алексей Баринов, 38 лет, г. Москва

Будучи молодым, я никогда не придерживался сбалансированного питания и злоупотреблял спиртными напитками. Теперь сознаюсь, что диабет спровоцировал сам. Пытался лечиться различными методиками. Недавно доктор прописал эти пилюли. Приступы сначала стали появляться реже, а спустя 2-2,5 недели после приема они полностью исчезли. Сон нормализовался, поднялось настроение, пропала потливость. Доктор сообщил, что и клинические показатели мои улучшились. Препарат работает!

ul

Принцип действия Глюренорма

Глюренорм относят ко 2 поколению ПСМ. Препарат обладает всеми фармакологическими свойствами, характерными для этой группы сахароснижающих веществ:

1. Преимущественное действие – панкреатическое. Гликвидон, активное вещество таблеток Глюренорм, связывается с рецепторами клеток поджелудочной и стимулирует в них синтез инсулина. Увеличение концентрации этого гормона в крови помогает преодолеть инсулинорезистентность, способствует выведению сахара из сосудов.
2. Дополнительное действие – внепанкреатическое. Глюренорм усиливает чувствительность к инсулину, снижает выброс глюкозы в кровь из печени. Для 2 типа диабета характерны нарушения в липидном профиле крови. Глюренорм способствует нормализации этих показателей, препятствует тромбообразованию.

Таблетки воздействуют на 2 фазу синтеза инсулина, поэтому первое время после еды сахар может быть повышенным. Согласно инструкции действие препарата начинается примерно через час, максимальный эффект, или пик, наблюдается спустя 2,5 часа. Общее время действия достигает 12 часов.

Все современные ПСМ, и Глюренорм в том числе, имеют существенный недостаток: они стимулируют синтез инсулина независимо от уровня сахара в сосудах диабетика, то есть работает и при гипергликемии, и при нормальном сахаре. Если в кровь поступило глюкозы меньше, чем обычно, или она расходовалась на работу мышц, начинается гипогликемия. По отзывам диабетиков, особенно велик ее риск во время пика действия препарата и при длительных нагрузках.

ul

Фармакокинетика препарата

Самая большая категория больных 2 типом диабета – пожилые люди. Для них характерно физиологическое снижение выделительной функции почек. Если сахарный диабет декомпенсирован, у больных велик риск нефропатии, а затем и почечной недостаточности. Большая часть сахароснижающих веществ выводится почками, при их недостаточности начинается кумуляция лекарства в организме, которая приводит к тяжелой гипогликемии.

Диабет и скачки давления останутся в прошлом

Диабет — причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — высокий сахар в крови.

Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе — это Пластырь от диабета Dzhi Dao.

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

• Нормализация  сахара – 95%
• Устранение тромбоза вен – 70%
• Устранение сильного сердцебиения – 90%
• Избавление от повышенного давления – 92%
• Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%

Производители Dzhi Dao не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность получить препарат со скидкой 50%.

Глюренорм является одним из наиболее безопасных препаратов для почек. В инструкции по применению указано, что он быстро и полно всасывается из ЖКТ, а затем постепенно расщепляется печенью до неактивных или слабоактивных метаболитов. Подавляющая их часть, 95%, выводится вместе с калом. На долю почек приходится всего 5% метаболитов. Для сравнения, с мочой выходит 50 % глибенкламида (Манинил), 65% гликлазида (Диабетон), 60% глимепирида (Амарил). Благодаря этой особенности Глюренорм считается препаратом выбора у диабетиков 2 типа со сниженной выделительной способностью почек.

ul

Когда Глюренорм пить нельзя

Инструкция по применению запрещает принимать Глюренорм при сахарном диабете в следующих случаях:

1. Если бета-клетки у больного отсутствуют. Причиной может быть резекция поджелудочной железы или 1 тип диабета.
2. При тяжелых болезнях печени, печеночной порфирии гликвидон может метаболизироваться в недостаточной степени и накапливаться в организме, что приводит к передозировке.
3. При гипергликемии, отягощенной кетоацидозом и его осложнениями — прекомой и комой.
4. Если у больного выявлена гиперчувствительность к гликвидону или другим ПСМ.
5. При гипогликемии препарат пить нельзя, пока не будет нормализован сахар.
6. При острых состояниях (серьезные инфекции, травмы, операции) Глюренорм временно заменяют инсулинотерапией.
7. При беременности и в период ГВ препарат строго запрещен, так как гликвидон проникает в кровь ребенка и негативно сказывается на его развитии.

Во время лихорадки сахар крови повышается. Процесс выздоровления часто сопровождается гипогликемией. В это время нужно принимать Глюренорм с осторожностью, часто измерять гликемию.

Читайте статью — высокая и низкая температура при диабете

Гормональные нарушения, характерные для болезней щитовидной железы, способны изменять активность инсулина. Таким больным показаны препараты, не вызывающие гипогликемию — метформин, глиптины, акарбоза.

Применение препарата Глюренорм при алкоголизме чревато сильнейшей интоксикацией, непредсказуемыми скачками гликемии.

ul

Правила приема

Глюренорм выпускается только в дозировке 30 мг. Таблетки снабжены риской, поэтому их можно делить для получения половинной дозы.

Препарат пьют либо непосредственно до еды, либо в ее начале. В этом случае к концу приема пищи или вскоре после него уровень инсулина повысится примерно на 40%, что приведет к падению сахара. Последующее снижение инсулина при применении Глюренорма близко к физиологическому, поэтому риск гипогликемии низок. Инструкция рекомендует начинать прием с половины таблетки за завтраком. Затем доза постепенно увеличивается, пока не будет достигнута компенсация сахарного диабета. Промежуток между коррекциями дозы должен составлять минимум 3 дня.

Дозировка препарата	Таблеток	мг	Время приема
Стартовая доза	0,5	15	утро
Стартовая доза при переходе с другого ПСМ	0,5-1	15-30	утро
Оптимальная дозировка	2-4	60-120	60 мг можно принимать однократно за завтраком, большую дозу делят на 2-3 раза.
Предельная дозировка	6	180	3 приема, самая высокая доза утром. У большинства больных сахароснижающее действие гликвидона перестает расти при дозе выше 120 мг.

Нельзя пропускать еду после приема препарата. Продукты в обязательном порядке должны содержать углеводы, лучше с низким гликемическим индексом. Применение Глюренорма не отменяет ранее назначенной диеты и физических упражнений. При неконтролируемом употреблении углеводов и низкой активности препарат не сможет обеспечить компенсации сахарного диабета у подавляющей части больных.

Прием Глюренорма при нефропатии

Коррекции дозы Глюренорма при болезнях почек не требуется. Так как преимущественно гликвидон выводится, минуя почки, у диабетиков с нефропатией не увеличивается риск гипогликемии, как при приеме других лекарств.

Экспериментальные данные свидетельствуют, что за 4 недели применения препарата одновременно с улучшением контроля сахарного диабета уменьшается протеинурия, улучшается реабсорбция мочи. По отзывам, Глюренорм назначают даже после трансплантации почки.

Применение при болезнях печени

Инструкция запрещает принимать Глюренорм при тяжелой печеночной недостаточности. Однако есть данные, что метаболизм гликвидона при болезнях печени часто сохраняется, при этом ухудшения функции органа не происходит, частота побочных эффектов не растет. Поэтому назначение Глюренорма таким больным возможно после тщательного обследования.

Комбинированная терапия

В инструкции к Глюренорму разрешен прием препарата только с метформином. По отзывам, лекарство также хорошо сочетается с акарбозой, ингибиторами ДПП-4, инсулином. Для предотвращения передозировки Глюренорм запрещено пить одновременно с другими ПСМ.

ul

Побочные действия, последствия передозировки

Частота нежелательных действий при приеме препарата Глюренорм:

Частота, %	Область нарушений	Побочные действия
более 1	ЖКТ	Нарушения пищеварения, боль в животе, рвота, снижение аппетита.
от 0,1 до 1	Кожа	Аллергический зуд, эритема, экзема.
	Нервная система	Головная боль, временная дезориентация, головокружение.
до 0,1	Кровь	Снижение уровня тромбоцитов.

В единичных случаях наблюдались нарушение оттока желчи, крапивница, снижение уровня лейкоцитов и гранулоцитов в крови.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии — Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему диабета. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 98%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется большая стоимость препарата. В России диабетики до 17 февраля могут получить его — Всего за 147 рублей!

>> ПОДРОБНЕЕ О ПОЛУЧЕНИИ ПРЕПАРАТА

При передозировке высок риск гипогликемии. Устраняют ее пероральным или внутривенным введением глюкозы. После нормализации сахара он может неоднократно падать повторно до тех пор, пока препарат не выведется из организма.

ul

Лекарственное взаимодействие

Эффект Глюренорма может меняться при одновременном лечении другими лекарствами:

• ослабляют его действие оральные контрацептивы, стимуляторы ЦНС, стероидные гормоны и гормоны щитовидной железы, никотиновая кислота, Аминазин;
• усиливают эффект препарата некоторые НПВС, антибиотики, антидепрессанты, противомикробные средства, кумарины (аценокумарол, варфарин), тиазидные диуретики, бета-блокаторы, этанол.

ul

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — сахароснижающие препараты, являющихся производными сульфонилмочевины и применяются только перорально. Механизм действия основан на стимуляции синтеза инсулина поджелудочной железой человека.

Фармакологические действия:

• повышение выработки инсулина;
• антиоксидантные свойства;
• снижение вероятности сосудистых осложнений при диабете;
• снижение уровня глюкозы;
• профилактика тромбозов благодаря снижениям агрегации тромбоцитов;
• повышение выносливости организма при высоких нагрузках (применение Диабетона в бодибилдинге, но только под контролем врачей).

ul

Показания к применению

Среди показаний к применениям Диабетона производитель зарегистрировал такое заболевание, как сахарный диабет 2-го типа. Диабетон назначают при неэффективности первоочередных способов контроля за уровнем глюкозы:

1. Диеты.
2. Мероприятий по снижению массы тела.
3. Физических упражнений.

ul

Противопоказания

Для лекарства характерны следующие противопоказания к применению:

• аллергия;
• диабетическая кома;
• сахарный диабет 1-го типа;
• недостаточность почек;
• применение противогрибкового препарата Миконазола;
• лактация;
• недостаточность печени;
• беременность;
• детский возраст. Диабетон не применяется у детей младше 18 лет;
• кетоацидотическая кома.

ul

Передозировка

Опасные последствия, возникающие в случае передозировки:

• гипогликемия;
• коматозные состояния;
• конвульсии.

Меры помощи пострадавшему пациенту:

• госпитализация;
• диета;
• коррекция дозы;
• употребление углеводов;
• внутривенные введения Глюкозы;
• контроль за показателями концентрации глюкозы.

ul

Побочные действия

Побочный эффект, указанный в аннотациях производителя и описаниях исследований препарата, — гипогликемия. Развивается на фоне приемов препарата при неправильном питании (пропуски приемов пищи). Сопровождается такими симптомами:

• тошнота;
• утомляемость;
• приступ рвоты;
• чувство голода;
• нарушения сна;
• депрессивные состояния;
• замедление частоты сокращений сердца;
• расстройства речи;
• повышенная возбудимость;
• головокружения;
• ослабление зрения;
• дрожания конечностей;
• утрата сознания;
• кома;
• летальный исход.

Меры помощи:

• прием углеводов (сахар);
• неотложная помощь при неэффективности применения углеводов.

Другие побочные действия:

• аллергия;
• гепатиты;
• боли в животе;
• диспепсия;
• отклонения в формуле крови;
• желтуха.

ul

Взаимодействие с другими средствами

Повышение эффективности Диабетона (вероятность гипогликемии) отмечается при комбинации с такими средствами (совместное применение не рекомендовано):

• Миконазол (противопоказана совместимость);
• Этанол;
• Фенилбутазон.

С осторожностью следует сочетать применение Диабетона с такими средствами (риск гипогликемии):

• Инсулин;
• β-блокторы;
• Бигуаниды;
• Флуконазол;
• НПВС;
• Акарбоза;
• ингибиторы моноаминооксидазы;
• блокаторы рецепторов гистамина;
• ингибиторы АПФ.

Снижает эффективность Диабетона комбинация со следующими препаратами (риск гипергликемии):

• кортикостероиды;
• Тербуталин;
• Хлорпромазин;
• Ритодрин;
• Тетракозактид;
• Сальбутамол.

Диабетон повышает эффективность антикоагулянтов. Следует корректировать дозу средств, которые понижают свертываемость крови.

ul

С алкоголем

Противопоказано взаимодействие препарата с алкоголем. Важно знать, что при одновременном применении Диабетона и алкоголя существенно возрастает риск гипогликемии, что указывает на очень низкую их совместимость.

Синонимами (российские и импортные аналоги) Диабетона являются средства из данного списка:

• Диаглизид;
• Гликлазид разных производителей;
• Диазид;
• Дианорм;
• Диабеталонг (отечественный аналог);
• Гликинорм;
• Глидиа;
• Реклид;
• Панмикрон;
• Диабрезид.

Указанные аналоги импортные или российские (дешевые) являются полноценными вариантами замены Диабетона, который отличается от них только производителем (форма выпуска у всех препаратов — таблетки).

Другими аналогами Диабетона, которые отличаются составом, но оказывают похожие действия и влияния на организм, являются такие лекарства:

• Диабеталь, Форенга (БАД);
• средства, содержащие Глимепирид (Амарил, Олтар);
• препараты на основе Глибенкламида (Манинил);
• лекарства, содержащие Глипизид (Глинез);
• средства на основе Метформина (Сиофор, Глюкофаж);
• средства, содержащие Гликвидон (Глюренорм).

Важно! Заменять сахароснижающие средства может только лечащий врач. Следует понимать, что препарат можно заменить только постепенно под тщательным контролем доктора, чтобы не допустить осложнений и обострений заболевания.

ul

Условия продажи и хранения

Препарат подлежит отпуску из аптек только при наличии у больных рецептов на латинском.

Хранение средства должно осуществляться при таких условиях:

• сухие помещения;
• температура не больше 25⁰С;
• вдали от доступа детей.

ul

Особые указания

Опасность гипогликемии может влиять на возможности пациентов управлять транспортом и точными механизмами. Важно соблюдать особую осторожность, в особенности в начале лечения.

На фоне приема препарата важно соблюдать правильный режим питания, исключить пропуски приемов пищи. На протяжении лечения препаратом может снижаться чувствительность организма к нему, что требует тщательного контроля за концентрацией глюкозы в крови и проведения своевременной коррекции дозировок.

Стоимость Диабетона имеет отличия для различных дозировок:

• таблетки мв 30 мг стоят от 272 рублей;
• таблетки мв 60 мг — от 320 руб.

Отзывы врачей-специалистов

Оксана Палерна, эндокринолог: Диабетон отлично помогает нормализовать уровень глюкозы в крови. Удобная схема приема (один раз в день) позволяет исключить ошибки в применении лекарства. Продолжительность приема зависит от состояния больного, подбирается индивидуально.

Иванна Радченко, эндокринолог: перед тем, как принимать Диабетон при сахарном диабете, важно изучить инструкцию по применению и указания доктора. Назначение Диабетона — только при такой болезни, как сахарный диабет второго типа. Важно соблюдение диеты, физическая активность больных. Такой комплекс делает терапию эффективнее.

Отзывы пациентов

Ирина Г.: при сахарном диабете второго типа пробовала такие препараты, как Диабеталонг, Амарил, Диабетон, Сиофор. Эти все средства являются аналогами по действию, но имеют разницу в составах. Скажу, что для меня эффективнее оказался Диабетон, который принимаю длительно. Переношу препарат хорошо, соблюдаю диету, которую назначил доктор.

Олег Н.: ранее при сахарном диабете доктор назначал Манинил. Сейчас перешли на применение Диабетона. Нельзя однозначно сказать, что лучше — Манинил или Диабетон. Отмечу, что у меня лучше переносится Диабетон, который сутки держит в норме уровень глюкозы. При применении Манинила (стоит дешевле) к вечеру (после обеда) в некоторых случаях уровень глюкозы повышался, редко отмечал, что болит голова.

ul

Состав и механизм действия

Главным активным компонентом лекарства Глюренорм является гликвидон.

Вспомогательными веществами выступают:

• Растворимый и высушенный кукурузный крахмал.
• Стеарат магния.
• Моногидрат лактозы.

Гликвидон оказывает гипогликемическое воздействие. Соответственно показанием к применению лекарства является сахарный диабет второго типа в тех случаях, когда диета самостоятельно не может обеспечить нормализацию показателей глюкозы в крови.

Препарат Глюренорм относится к группе производных сульфонилмочевины, поэтому его эффекты полностью совпадают (в большинстве случаев) с аналогичными средствами.

Главными в снижении концентрации глюкозы являются следующие воздействия медикамента:

1. Стимуляция эндогенного синтеза инсулина бета-клетками поджелудочной железы.
2. Увеличение чувствительности периферических тканей к влиянию гормона.
3. Рост числа специфических рецепторов к инсулину.

Благодаря этим эффектам в большинстве случаев удается качественно нормализовать показатели глюкозы в крови.

ul

Аналоги средства

Учитывая большое разнообразие медикаментов, которые используются для терапии сахарного диабета второго типа, многие из пациентов интересуются тем, чем заменить Глюренорм. Важно отметить, что самостоятельные вариации режима и схемы лечения пациентом без уведомления врача недопустимы.

Тем не менее, существует несколько вариантов замены.

Аналоги Глюренорма:

1. Амикс.
2. Глибетик.
3. Гликлада.
4. Глианов.
5. Глайри.

В большинстве случаев все эти лекарства содержат то же активное вещество с немного другим дополнительным составом. Может отличаться дозировка в одной таблетке, что очень важно учитывать при замене Глюренорма.

Стоит отметить, что по определенным причинам иногда аналогичные лекарства действуют с разной степенью эффективности. Это в основном обуславливается особенностями метаболизма каждого отдельного организма и нюансами состава конкретного сахаропонижающего медикамента. Решать вопрос о замене средств можно только вместе с врачом.

ul

Особые указания

Помимо всей указанной выше информации, стоит обратить внимание еще на несколько нюансов:

• Глюренорм практически не выводится почками, что допускает его применение у больных с диабетической нефропатией и недостаточностью соответствующих органов.
• Средство при игнорировании правильного режима приема может стать причиной развития гипогликемического состояния.
• Таблетки не могут заменять лечебную диету. Важно комбинировать процесс модификации образа жизни с приемом сахаропонижающего лекарства.
• Физические нагрузки усиливают эффективность Глюренорма, что нужно учитывать при оценке необходимой дозы для конкретного пациента.

ul

Противопоказания и нежелательные последствия

Нельзя использовать Глюренорм в следующих ситуациях:

1. Диабет первого типа. Явления кетоацидоза.
2. Порфирия.
3. Дефицит лактазы, галактоземия.
4. Выраженная печеночная недостаточность.
5. Проведенное ранее частичное удаление (резекция) поджелудочной железы.
6. Период вынашивания плода и кормления грудью.
7. Острые инфекционные процессы в организме.
8. Индивидуальная непереносимость.

Наиболее распространенными побочными реакциями остаются:

• Сонливость, усталость, расстройства ритма сна, головная боль.
• Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
• Тошнота, дискомфорт в животе, застой желчи, нарушения дефекации, рвота.
• Чрезмерное падение концентрации глюкозы в крови (гипогликемия).
• Кожные аллергические проявления.

Самолечение Глюренормом противопоказано. Подбор доз и режима употребления проводится исключительно лечащим врачом.

ul

Как отличить оригинал от подделки?

К сожалению, подделываются даже препараты, жизненно необходимые. По данным прокуратуры, в прошлом году 12% лекарств, поступивших в продажу, оказались фальшивкой. Как защитить себя? Следует соблюдать несколько правил при покупке лекарств:

1. Приобретать препараты надо в проверенных аптеках, где вам смогут показать лицензии и сертификаты.
2. Эксперты рекомендуют брать с собой старую упаковку и сравнивать. Оценивать нужно все мелочи: цвет упаковки, маркировку (серию и срок годности), шрифт и защитные элементы.
3. Некоторые производители на инструкции указывают номер телефона бесплатной, горячей линии.
4. На сайте Росздравнадзора имеется список выявленных поддельных лекарств, подлежащих изъятию.

ul

Противопоказания и побочные действия

Список противопоказаний довольно большой:

• Диабетическая кома, прекоматозное состояние, ацидоз и кетоацидоз.
• Острая перемежающаяся порфирия (врожденное заболевание с нарушением пигментного обмена).
• Врожденный тип сахарного диабета (1 тип).
• Печеночная недостаточность.
• Период беременности и кормления грудью
• Наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена лактазы.
• Оперативные вмешательства на поджелудочной железе.

Также имеется у глюренорма много побочных действий: изменение формулы периферической крови, гипогликемия, головные боли, сухость во рту, стенокардические явления, аллергические реакции, холестаз, запор или диарея, повышение чувствительности кожи к ультрафиолету, нарушения сердечного ритма.

ul

Показания к применению

Нолицин — медицинский препарат, оказывающий помощь женщинам в лечении острой формы цистита без осложнений.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Реальный способ увеличить член на +7 сантиметров! Читать далее >>>

Чаще всего такая форма воспаления возникает после переохлаждения организма. Симптомами цистита являются: частое и болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы, режущие боли внизу живота, которые иногда отдают в поясницу (это указывает на то, что инфекция поднимается к почкам, и может начаться пиелонефрит).

Для справки! Нолицин убивает такие микроорганизмы, как кишечная и дизентерийная палочки, стафилококки и гонококки, вибрионы холеры, сальмонеллы, нейссерии, хламидии, клебсиеллы, энтеробактер. Но совершенно не действует на стрептококки и анаэробные бактерии.

Показан к лечению пациентов с такими заболеваниями:

• инфекции мочевыводящих путей с осложнениями и без них (острая и хроническая форма): цистит, простатит, пиелонефрит и пиелит;
• обострения инфекционных заболеваний в мочеполовой системе;
• применяется в терапии больных после урологических операций;
• бактериальный гастроэнтерит и гонорея (без осложнений).

ul

Нолицин: инструкция по применению

При цистите этот препарат обычно назначается врачом по двум, совершенно отличным, схемам приема, выбор которой зависит от формы заболевания и симптомов, от возраста больного и того, какие препараты он будет принимать параллельно с Нолицином. Точные указания, как принимать лекарство, обычно дает лечащий врач.

1. В случае диагноза острого цистита таблетки Нолицин пациент пьет в течение 3-х дней 2 раза в сутки (с интервалом 12 часов) по 1 шт. Таблетку следует запить полным стаканом воды. Такой короткий курс дает хорошую эффективность при лечении, и минимизирует возникновение побочных негативных явлений.
2. При лечении хронического цистита (или его обострения) курс лечения продляется до недели, прием такой же — по 1 т. Каждые 12 часов. По такой же схеме проходят лечение женщины пожилого возраста и молодые, принимающие одновременно противозачаточные кремы (спермицидного типа).

Рекомендации, которые нужно соблюдать пациентам, принимающим Нолицин при цистите:

• в период приема этого антибиотика следует потреблять большое количество жидкости — более 1,5 литров в сутки;
• запрещается выходить на улицу на солнце и загорать на пляже (и в солярии также), так как вещества фторхинолоны влияют на повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам;
• в ситуации, когда прием таблетки пропущен, ни в коем случае нельзя удваивать последующую дозировку при приеме препарата!
• Препарат можно принимать одновременно с другими медицинскими средствами, но нельзя совмещать прием с лекарствами с содержанием цинка, железа и висмута — в такой ситуации Нолицин принимают за 2 ч. до или спустя 6 ч. после приема этих лекарств;

Важно! Если пациент чувствует, что Нолицин не оказывает нужное воздействие, самостоятельно увеличивать дозу нельзя. Следует проконсультироваться с врачом и сдать анализ на чувствительность бактерий к этому антибиотику — есть вероятность, что бактерии, которые вызвали цистит, устойчивы к Нолицину. Тогда врач должен назначить другой препарат.

ul

Противопоказания и побочные действия

По отзывам пациентов, уже прошедших курс лечения Нолицином, побочные действия встречаются крайне редко. Но вот при превышении дозировки возможны:

• проблемы с аппетитом, ощущение сухости во рту, очень редко — гепатит;
• кровянистые выделения и боль при мочеиспускании;
• возможно появление молочницы;
• со стороны нервной системы: головная боль, сонливость или возбуждение, галлюцинации;
• неожиданно резкое понижение давления, вплоть до обморока, тахикардия;
• аллергические реакции (крапивница, отек лица или шеи), возможен анафилактический шок — в такой ситуации нужна срочная медицинская помощь.

Противопоказания для применения норфлоксацина:

Это прорыв! Изобретен препарат — аналог хирургической коррекции размера мужского члена! Читайте здесь >>>

• беременность и лактация у женщин из-за проникновения вещества в кровь плода через плаценту и в молоко);
• пациентам с высокой чувствительностью к препаратам фторхинолонов;
• детский возраст до 18 лет из-за возможного нарушения процесса формирования костей и суставного аппарата;
• аллергия на аспириноподобные препараты;
• использование препарата необходимо ограничить у пациентов с заболеваниями почек и печени;
• атеросклероз и заболевания, связанные с нарушением кровообращения мозга;
• эпилепсия и эписиндром — препарат провоцирует приступы.

Внимание! Врачи рекомендуют пациентам, принимающим Нолицин, наблюдать за своим состоянием, при малейшем подозрении на негативные реакции организма остановить прием препарата и за дальнейшими рекомендациями обратиться к специалисту.

ul

Нолицин или Монурал: что лучше при цистите?

Четкого ответа на этот вопрос нет, потому что препараты разные:

1. У Нолицина спектр воздействия на микроорганизмы намного шире, а Монурал действует исключительное на инфекции в мочевыводящих путях.
2. Монурал принимают однократно, Нолицин – 2 раза в день курсом 3-7 дней.
3. Монурал высокоэффективный и менее токсичный препарат, имеет минимальное количество побочных эффектов, может применяться одновременно с другими лекарствами. Нолицин же вызывает иногда очень негативные побочные воздействия, поэтому имеет смысл перед его приемом проконсультироваться у врача.
4. Цена препаратов очень различна — Монурал стоит около 400 руб., Нолицин — в 2 раза меньше.

Вывод: Монурал больше подходит для лечения неосложненных форм цистита или уретрита (читайте подробнее про монурал), а вот при кишечных или повторных инфекциях в мочевыводящих путях эффективнее будет пролечиться Нолицином, но лучше сначала сдать анализ на антибиотикочувствительность.

ul

Глюренорм при сахарном диабете

Увеличение чувствительности периферических тканей к влиянию гормона. Рост числа специфических рецепторов к инсулину. Благодаря этим эффектам в большинстве случаев удается качественно нормализовать показатели глюкозы в крови. Инструкция по применению препарата Глюренорм Лекарство Глюренорм можно употреблять только после консультации с врачом и подбора адекватных доз для конкретного пациента.

Вредные лекарства от диабета: Диабетон, Амарил, Манинил и аналоги

Самолечение противопоказано из-за высокого риска развития побочных эффектов и усугубления общего состояния больного. Стандартно терапия сахарного диабета второго типа данным медикаментом начинается с употребления половины таблетки 15 мг в день. Принимается Глюренорм утром в начале приема пищи.

При отсутствии необходимого гипогликемического эффекта дозу рекомендовано повысить.

Глюренорм: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Если пациент употребляет в день 2 таблетки Глюренорм, то принять их надо за один раз в начале завтрака. При увеличении суточной дозы ее стоит разделять на несколько приемов, но основную часть активного вещества нужно все равно оставлять на утро.

Максимальной дневной дозировкой считается прием четырех таблеток. Качественного повышения эффективности средства при увеличении количества лекарства сверх этой цифры не наблюдается. Возрастает только риск развития побочных реакций. Нельзя игнорировать процесс приема пищи после использования медикамента.

ul

Инструкция по применению препарата Глюренорм

глюренорм Согласно утверждениям пациентов, на фоне приема данного средства могут возникнуть: Особые рекомендации Гипогликемические средства для перорального приема не должны заменять лечебную диету. Людям с сахарным диабетом следует строго соблюдать все рекомендации доктора.

При появлении признаков гипогликемии следует сразу же принять пищу, которая содержит в себе сахар. Физические таблетки могут усилить гипогликемическое действие препарата. Ввиду того, что выведение гликвидона посредством почек незначительно, рассматриваемый диабет можно смело назначать пациентам с почечными нарушениями, а также нефропатией диабетической.

В ходе клинических исследований было выявлено, что применение рассматриваемого препарата в течение 30 месяцев не способствовало увеличению массы тела больного. Более того, были отмечены случаи снижения веса человека на кг. Отзывы о рассматриваемом лекарстве можно встретить самые разные.

Глюренорм: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Согласно сообщениям таблетки, этот препарат глюренорм эффективен и доступен каждому. Однако следует отметить, что многих диабетов довольно сильно волнует список побочных реакций этого средства. Хотя врачи утверждают, что они проявляются крайне редко и лишь при определенных обстоятельствах.Минимальная стоимость в интернет — аптеках составляет рублей.

В некоторых случаях пациенты с диабетом 2 типа получают препарат бесплатно. Аналоги Глюренорм прописывают многим пациентам.

ul

Вредные лекарства от диабета 2 типа: список

Глюренорм инструкция по применению практически совпадает таблетки всеми аналогичными по воздействию диабетами. Отсутствие в аптеках, высокая цена или побочные эффекты могут заставить человека читать отзывы искать ближайшие аналоги препарата. Глидиаб Действующее вещество лекарства — гликлазид. В одной таблетке его содержится 80 мг. При диабете 1 типа его использование противопоказано. Цена упаковки с 60 таблетками — от до рублей. Большинство отзывов пациентов положительны.

Глибенкломид Действующее вещество — глибенкламид. Лекарство выпускается в виде таблеток во флаконе. Флакон упакован в пачку. Одна таблетки содержит 5 мг глибенкламида. Цена упаковки — от 60 рублей. Гликлада Препарат выпускается в нескольких дозировках — 30, 60 и 90 мг.

Есть несколько вариантов упаковок. Есть и другие аналоги, в том числе — Глианов, Амикс, Глибетик. При схожих инструкциях по применению и аналогичных показаниях, эти средство назначают индивидуально. При подборе эндокринолог анализирует информацию о хронических заболеваниях и принимаемых лекарствах.

Подбирается препарат, который оптимально сочетается с остальным лечением. Стремлением пациентов добиться нормального уровня сахара в крови активно пользуются недобросовестные компании по производству пищевых добавок.

В выборе препарата для лечения диабета не стоит полагаться на рекламу. Дорогостоящие лекарства с неподтвержденной эффективностью в большинстве случаев не подходят для лечения. Передозировка Прием избыточной дозы препарата приводит к гипогликемии.

ul