Глюкофаж лонг: инструкция по применению, цена, форма выпуска и аналоги, дозировка при диабете

Препараты

Как лечить диабет и худеть с препаратом Глюкофаж

Глюкофаж – препарат, который назначают при повышенном весе и диабете 2 типа. Он может помочь и при диабете 1 типа, однако не является основным медикаментов для его лечения. Глюкофаж можно и нужно принимать постоянно, не делая перерывы между курсами. Некоторые пациенты используют препарат для замедления признаков старения.

Активное вещество препарата – Метформин (гидрохлорид). Это вещество лежит в основе большей части препаратов для диабетиков 2 типа. Вспомогательные вещества:

• Целлюлоза;
• Стеарат магния;
• Гипромеллоза;
• Кармеллоза натрия.

Точный список вспомогательных веществ отличается в зависимости от формы выпуска препарата. Существует более мягкий препарат и его пролонгированная версия – Глюкофаж Лонг.

Метформин – вещество, легко вызывающее аллергию. Из-за его наличия в составе, медикамент вводится в применение постепенно с целью снизить вероятность побочных реакций.

ul

Противопоказания к приему

Список противопоказаний, вопреки общему мнению, не включает ожирение печени. Глюкофаж не только не запрещен, но и рекомендован при жировом гепатозе, ведь медикамент ускоряет расщепление жиров.

Настоящие противопоказания к применению:

• Наличие диабетической комы в анамнезе;
• Постоянное употребление алкоголя, сопровождающееся зависимостью;
• Недостаток влаги;
• Инфекционные заболевания, протекающие в острой форме и сопровождающиеся жаром и лихорадкой;
• Тяжелая дисфункция почек, печени и сердца;
• Проведение обследования при помощи рентгена, где в качестве маркера будет использоваться вещество с йодным составом.

Препарат не рекомендован пациентам с гиперчувствительностью.

ul

Возможные побочные эффекты

Препарат вызывает большое количество побочных реакций. Большая часть из них – аллергические проявления. Пациент может страдать от следующих проблем:

• Сыпь
• Крапивница
• Зуд кожи;
• Слабые отеки;
• Диарея.

Нарушения пищеварения наблюдаются чаще всего. Они ярче выражаются у пациентов с гиперчувствительностью, с болезнями пищеварительного тракта.

Среди аллергических реакций редко возникают такие серьезные, как отек Квинке, анафилактический шок. Но на всякий случай при терапии Глюкофажем под рукой нужно иметь хорошие антигистаминные препараты.

ul

Сочетание с низкоуглеводной диетой

Диетологи советуют употреблять Глюкофаж, сопровождая терапию этим препаратом со специальной диетой с низким содержанием углеводов.

Из рациона нужно исключить:

• Хлебобулочные изделия;
• Чернослив;
• Морковь;
• Лук;
• Фастфуд;
• Продукты с содержанием сахара;
• Жирные молочные продукты.

Предпочтение отдается тушеным и свежим овощам, рыбе, диетическому мясу, нежирным молочным продуктам и морепродуктам. Соблюдение диеты подразумевает строгие ограничения в еде, однако они почти не ощущаются, если подбирать разнообразные меню на неделю. В рацион можно включить яйца, курицу, комплексные блюда из мяса и овощей, и в целом диетическое питание нельзя назвать скудным и неразнообразным.

Патент на Глюкофаж закончился, благодаря чему сейчас выпускается большое количество копий препарата. В их покупке нет особого смысла, так как состав медикаментов практические не отличается, а дешевые препараты во многом уступают оригинальной версии. Оригинальный Глюкофаж немного дороже, но не является слишком дорогим препаратом. Его могут позволить себе, в том числе, и пенсионеры. Приобретение аналогов в целях экономии не позволит сильно сократить расходы.

Самый популярный аналог – Сиофор. Он хуже по качеству, чем Глюкофаж, и не намного дешевле. Сиофор рекомендуется употреблять, если есть аллергия на вспомогательные вещества оригинального медикамента.

1. 30 штук(500 мг.) — 119 руб.;
2. 60 штук(1000 мг.) — 314 руб.

Отзывы и результаты похудевших

Анастасия, 25 лет

Я использовала Глюкофаж Лонг для похудения. Сначала принимала обычный Глюкофаж, но он мало помогал мне, так как из-за издержек профессии мне постоянно приходилось делать большой прием пищи вечером. Помог вариант «Лонг». Он активно работает ночью, а не днем, и позволяет сжигать жиры во время сна или ночной работы. Я почти не страдала от побочных эффектов. В самом начале применения появилась сыпь, которая прошла за 2-3 дня. За два месяца мне удалось скинуть 6 кг без посещения фитнес-центров и без диет. Сейчас продолжаю прием, боюсь отказаться и набрать вес обратно.

Петр, 39 лет

Глюкофаж мне назначили в качестве препарата против диабета 2 типа. Говорят, что на этой стадии легче отказаться от некоторых углеводов и повысить активность, чем принимать таблетки. Но для меня более эффективным является вариант именно с медикаментами, потому что позволить себе частые физические упражнения и правильный рацион я не могу. В разное время пользовался и Глюкофажем, и Глюкофажем Лонг. Замечал небольшие проявления диареи, как в самом начале терапии, так и спустя продолжительное время. Но они не мешали выполнять работу и в целом меня не беспокоили.

Андрей, 53 года

Я приобрела Глюкофаж, чтобы справиться с диабетом, а в итоге не только улучшил свое здоровье, но и похудел. Изначально я не знал о жиросжигающем эффекте лекарства, но уже через месяц после применения заметил, что сильно похудел. За 20-30 дней ушло около 8 кг. Думаю, все дело в том, что лишние килограммы я набрал как раз из-за диабета. В любом случае, я рад, что открыл для себя такой приятный побочный эффект.

ul

Формы выпуска и состав

Таблетки медленного высвобождения, содержат:

• гидрохлорид метформина (активный компонент);
• вспомогательные добавки (кармеллоза натрия, гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния).

ul

Фармакологическое действие

Метформин — гипогликемическое средство, понижающее не только базальный уровень концентрации глюкозы (утром натощак, после ночного перерыва в еде 8-14 часов), но и постпрандиальный (после еды). Оно не усиливает выработку инсулина поджелудочной железой, поэтому не приводит к снижению количества сахара меньше нормы. При этом реагирование клеточных рецепторов на инсулин улучшается, что повышает усвоение клетками глюкозы. Усвоение сахара в ЖКТ замедляется, и выделение глюкозы печенью уменьшается.

Метформин усиливает секрецию гликогена и улучшает перенос глюкозы через клеточные мембраны.

Вес пациента падает или стабилизируется. Уменьшается уровень холестерина, атерогенных липопротеинов и триглицеридов, что притормаживает прогрессирование атеросклеротических изменений в сосудах.

Фармакокинетика

Доза препарата медленного высвобождения всасывается стенками тонкого кишечника, потом 4-12 часов держится на среднем уровне. Максимум выявляется спустя 5-7 часов (зависит от дозировки).

При приеме после еды общая суммарная концентрация за весь период возрастает на 77%, состав пищи не меняет фармакокинетические показатели. Многократный прием не ведет к накоплению лекарства в организме при дозе до 2000 мг.

Вещество выделяется почками в просвет канальцев, не трансформируясь в организме. Время полувыведения — 6,5 часа — возрастает при ухудшении почечных функций.

ul

Противопоказания

Не назначают препарат, если диагностированы:

• индивидуальная реакция непереносимости на метформин или вспомогательные добавки;
• кетоацидотическое нарушение метаболизма, гипергликемическая прекома, коматозное состояние;
• ХБП в стадии недостаточности (клиренс почек < 45 мл/мин);
• острые заболевания, сопровождающиеся риском возникновения почечной недостаточности: гиповолемия (при тяжелых непрекращающихся приступах рвоты и поноса), тяжело протекающие инфекции (органов дыхание, мочевыделительной системы);
• шоковое состояние;
• заболевания, приводящие к кислородному голоданию органов (декомпенсированные острые нарушения функций миокарда, хроническая дыхательная и сердечная недостаточность, ОИМ);
• обширное нарушение целостности тканей при хирургическом вмешательстве, травматическом повреждении, при которых может потребоваться введение инсулина;
• нарушение работы печени, частичная или полная дисфункция органа;
• беременность;
• лактоацидоз (на момент лечения или в прошлом).

Противопоказания:

• обследования с использованием рентгеноконтрастных веществ, содержащих йод, или радиофармацевтических средств (перерыв 48 часов до и после);
• лечение пациентов до 18 лет (нет информации по этой возрастной группе);
• низкокалорийное питание (до 1000 ккал ежесуточно);
• злоупотребление спиртными напитками.

Осторожность необходима при лечении больных:

• старше 60 лет, чья деятельность связана с физическими перегрузками;
• ХПН (снижение скорости клубочковой фильтрации до 45-59 мл/мин);
• кормящих.

ul

Как принимать

Метформин принимается 1 раз в день в момент последнего приема пищи перед сном, таблетку надо глотать целиком и запивать водой. Дозу, необходимую для снижения сахара, эндокринолог рассчитывает персонально для каждого больного исходя из результатов анализов. Если пациенту препарат назначен впервые, его начинают принимать однократно вечером по 500, 750 или 1000 мг.

Дозировка 500 мг и 1000 мг

Начиная с 500 мг/сутки, можно скорректировать дозу, добавляя каждые 10-15 суток еще по 500 мг до достижения наивысшей суточной дозировки 2000 мг. При этом минимизируется количество побочных воздействий на систему пищеварения.

Больным, использующим непролонгированный препарат, назначают новую форму в той же дозе (1000 или 2000 мг/сутки).

Дозировка 750 мг

Ежедневную дозу — 2 таблетки однократно — при необходимости доводят до максимума (3 таблетки во время ужина).

Если больной уже получает метформин с нормальным временем всасывания в дозе свыше 2000 мг, его не переводят на пролонгированный.

Лечение сахарного диабета

При СД 2 типа возможно совместное применение с инсулином и другими сахароснижающими средствами.

Наивысшая доза — 2000 мг/сутки (4 таблетки по 500, или 2 по 1000, или одна по 2000 мг). Допускается применение 3 шт. по 750 мг (2250 ежесуточно). Если при однократном вечернем приеме уровень сахара не приходит в норму, препарат можно принимать 2 раза, половину ежедневной дозы утром во время еды, остальное — на ночь (за ужином).

Для похудения

Инструкция по применению не содержит данной информации.

В период терапии наблюдается улучшение метаболизма, подавление избыточного аппетита, уменьшение инсулинорезистентности, что вызывает снижение веса или его стабилизацию. Препарат способствует сокращению количества висцерального и абдоминального жира.

ul

Побочные действия

Препарат способен вызывать побочные эффекты.

Желудочно-кишечный тракт

На первом этапе лечения могут появиться неприятные ощущения под ложечкой, подташнивание, рвота, болезненность в области живота, понос, изменения аппетита, которые со временем проходят. Чтобы избежать такого побочного эффекта, лучше принимать таблетки совместно с едой и медленно увеличивать дозировку.

Со стороны обмена веществ

При продолжительной терапии метформином снижается усвоение цианокобаламина, что может вызвать развитие анемии. В редких случаях возможен лактат-ацидоз.

Центральная нервная система

Нередко появляется извращение аппетита (ощущение вкуса металла), иногда бывают нарушения сна (после вечернего приема).

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Инсулиннезависимый диабет в большинстве случаев сопровождается ИР, которая способствует развитию неалкогольной жировой болезни печени, при длительном течении способной привести к циррозу. НАЖБП обнаруживается у 90% тучных пациентов. Метформин улучшает чувствительность к инсулину, снижая ИР, подавляет ферменты синтеза жирных кислот, уменьшает концентрацию триглицеридов и синтез глюкозы печенью, что приводит к улучшению состояния органа и предупреждает прогрессирование жирового гепатоза и его осложнений.

В некоторых случаях на фоне лечения возникает медикаментозный гепатит, холестаз, изменяются биохимические показатели печеночных функций. При превышении концентрации АЛТ в 2,5 раза больше нормы терапию метформином прекращают. После отмены препарата состояние органа восстанавливается.

Со стороны кожи и подкожных тканей

Иногда появляются высыпания на коже, сопровождающиеся зудом и покраснением.

При возникновении любых побочных проявлений необходимо поставить в известность лечащего врача.

ul

Особые указания

Тяжелый, но редко встречающийся побочный эффект — лактоацидоз, приводящий к летальному исходу при отсутствии срочной помощи. Возникающие при этом симптомы: болезненные ощущения в мышцах, за грудиной и в области живота, учащенное дыхание, вялость, тошнота и рвота, а при прогрессировании — потеря сознания вплоть до коматозного состояния.

Совместимость с алкоголем

Алкогольная интоксикация нарушает работу печени, поэтому следует избегать употребления спиртного (риск молочнокислого ацидоза).

Влияние на способность управлять механизмами

Лекарство не вызывает падения концентрации сахара ниже нормы, не влияет на управление автомобилем или работу с техникой. Симптомы гипогликемии могут появиться, если в дополнение используется инсулин и другие сахароснижающие препараты. В таких случаях требуется осторожность при деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и нормальной скорости реакций.

Применение при беременности и в период лактации

Беременным и кормящим препарат не рекомендован.

Он проникает в грудное молоко, поэтому кормление создает риск проявления побочных воздействий у младенца.

Вынашивание плода на фоне СД без медикаментозной поддержки нормального уровня сахара может осложниться и привести к мертворождению или порокам внутриутробного развития. Если женщина принимала до этого метформин, его заменяют инсулином.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам необходимо определять почечный клиренс около 4 раз ежегодно ввиду возрастного ухудшения почечных функций и избегать совмещения метформина с НПВС, мочегонными и препаратами для лечения гипертонии. При тяжелых физических нагрузках возможно появление симптомов лактацидемии.

При нарушении функции почек

Повышенное количество сахара в крови затрудняет работу почек, возникает диабетическая нефропатия, при этом с мочой выделяется не только глюкоза, но и белок, а скорость клубочковой фильтрации снижается. Может повышаться АД, что неблагоприятно сказывается на почечной функции.

Терапия метформином, назначенная с учетом клиренса креатинина, способствует снижению артериального давления, уменьшает альбумин- и глюкозурию, улучшает метаболизм, замедляя развитие нефропатии. Лечение препаратом возможно при незначительном и умеренном снижении почечных функций.

Выведение препарата из организма производится почками, поэтому в процессе лечения надо регулярно проходить обследование на определение СКФ: при нормальной функции почек — ежегодно, при ее нарушении — 2-4 раза в год.

При нарушении функции печени

Не применяется при высокой степени нарушения печеночных функций, при циррозе печени.

ul

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме препарата следует учитывать его совместимость с иными средствами.

Комбинация не рекомендуется

Не применяют метформин в сочетании:

• с йодоконтрастными веществами для рентгенодиагностики;
• с алкоголем.

С осторожностью

Предосторожность требуется при совместном назначении со следующими медикаментами:

• Даназолом (опасность гипогликемии);
• Хлорпромазином (снижает уровень инсулина);
• синтетическими кортикостероидами (опасность кетоза);
• мочегонными (риск нарушения функции почек);
• инъекционными бета-адреномиметиками (вызывают гипергликемию);
• для лечения гипертонии, инсулином, НПВП, таблетированными сахароснижающими препаратами (возможность гипогликемии);
• Нифедипином (изменяет фармакокинетику метформина);
• выводимыми из организма почками (дополнительная нагрузка на орган).

Метформин, Багомет, Гликомет, Глюковин, Глюмет, Дианормет, Диаформин, Сиофор и др. Содержат одно и то же активное вещество (метформин), могут отличаться по составу вспомогательных добавок.

Метформин — один из аналогов препарата.

Багомет — один из аналогов препарата.

Дианормет — один из аналогов препарата.

Сиофор — один из аналогов препарата.

Чем отличается Глюкофаж от Глюкофаж Лонг

Разница между этими препаратами обусловлена наличием вспомогательных добавок, замедляющих высвобождение действующего вещества. Лечебное средство пролонгированного действия лучше поддерживает стабильную концентрацию метформина в крови.

ul

Применение

Препарат ориентирован на людей, имеющих проблемы с лишним весом из-за влияния диабета на организм. Лекарство помогает привести уровень сахара в крови в норму, но иногда бывают побочные эффекты. Основным негативным фактором на организм после приема препарата является стремительное снижение веса. Помогает побороть осложнения при сахарном диабете, один из которых является невозможность борьбы с лишним весом.

Подходит как взрослым, так и детям. Стоит учитывать факт слабой иммунной системы детского организма. Детям назначают совершенно другой курс лечения с меньшей дозировкой. Помните о следующих правилах:

• взрослым рекомендуется применять только этот лекарственный препарат или вместе с инсулином;
• детям только от 10 лет в качестве одного лекарственного средства или с другими аналогами.

Большинство людей начинают принимать целый курс лекарственного препарата. Дело в том, что он ориентирован на людей, больных диабетом.

Запрещается принимать глюкофаж лонг 750, если у человека проблемы с лишним весом не из-за влияния диабета.

При осложнениях диабета необходимо обратиться к специалисту, который назначит вам курс данного препарата. Свою основную функцию лекарственный препарат выполняют на высшем уровне.

ul

Инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь в целом виде, запивая небольшим количеством жидкости. Проводить прием необходимо с употреблением пищи на ужин или перед самим сном один раз в день.

Перед приемом препарата обязательно пройдите консультацию у доктора, он должен назначить вам дозировку исходя из уровня глюкозы в крови.

Глюкофаж Лонг 750 принимается отдельно или вместе с другими препаратами. Это решает доктор, который назначает вам дозировку.

Для быстрого и более сильного воздействия необходимо придерживаться некоторых правил:

1. Соблюдайте диету. Лекарственный препарат необходимо принимать людям с повышенным уровнем сахара. Это подразумевает под собой низкоуглеводную диету, которая способна поддерживать низкий уровень сахара у диабетиков. Необходимо целенаправленно отказаться от сладких фруктов, кондитерских изделий и выпечки, газированных напитков. Не злоупотребляйте и следите за реакцией организма после приема картофеля и макаронных изделий. Если не соблюдать диету, организм может негативно отреагировать и повлечь за собой побочные действия.
2. Составьте меню из продуктов, богатых на белки. К таким относится нежирное мясо, яйца и рыба. На организм положительно влияет гречневая и овсяная каши, особенно во время приема препарата.
3. Отказ от алкоголя, спиртных напитков и физических нагрузок. Если первые два пункта понятны, отказ от третьего вызывает недоумение. Несмотря на состояние вашего организма, физические нагрузки могут негативно повлиять на организм, повлечь за собой побочные действия.

Помните о постоянном контроле уровня сахара в крови и дозировки лекарственного препарата. После приема таблеток две недели необходимо сделать перерыв в один месяц.

ul

Противопоказания

Здоровый человек может попробовать принять глюкофаж лонг 750 для похудения без особого негативного влияния на организм. Есть люди, которым запрещено принимать таблетки, в их случае они могут привести к тяжелым последствиям;

• беременным категорически запрещается принимать какие-либо таблетки даже при различных воспалительных процессах;
• до 18 лет человеку назначается совершенно другая доза и проводится определенный комплекс лечения;
• при хроническом алкоголизме нельзя принимать глюкофаж лонг, это приводет к побочным эффектам;
• препарат запрещено принимать людям с аллергической реакцией на его компоненты;
• людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• с хроническим заболеванием почек, сердца и сосудов;
• после перенесения тяжелых травм, острых заболеваниях.

Некоторые люди, не обращая внимания на противопоказания, сталкиваются с побочными эффектами. Ни в коем случае не стоит принимать глюкофаж лонг при беременности и кормлении грудью, это может причинить вред не только вам, но и ребенку. Пожилым людям не рекомендуется принимать таблетки, они сильно нагружают организм, который в этом возрасте и так слаб.

ul

Побочные эффекты

Глюкофаж лонг 750 необходим для стабилизации уровня сахара в крови. Препарат способен снизить аппетит, что порой приводит к:

1. Тошноте и даже рвоте;
2. Частому мочеиспусканию;
3. Вздутию живота, возможно проявление флатуленции;
4. Частым головным болям;
5. Расслабленному состоянию, вялости, слабости;
6. Лактоацидозу — острому заболеванию, скоплению молочной кислоты в коже и головном мозге.

Самым опасным побочным эффектом считается проявление лактоацидоза. Это осложнение может привести к коме или смерти.

Перед назначением лекарственного препарата врачи внимательно изучают состояние организма человека. После назначения вы должны следовать указаниям врача.

Чаще всего к побочным эффектам приводит желание быстрее сбросить лишний вес. Сигналом о последнем побочном эффекте могут стать частые физические боли, напоминающие неприятные ощущения после изнурительных нагрузок. Если вы заметили любое отклонение от привычного состояния, перестаньте принимать препарат и немедленно обратитесь за помощью к специалисту.

Стоимость глюкофаж лонг 750 зависит от количества штук: 30 штук — 400 рублей, 60 штук — 600 рублей.

Лекарственный препарат имеет множество аналогов:

1. Багомет – снижает уровень сахара в крови. Отличается он другим своим воздействием на организм: способен замедлить процесс образования глюкозы из пирувата в печени. Снижает вбирание глюкозы из кишечника, что приводит к улучшению утилизации. В аптеках стоимость препарата доходит до 216 рублей за 30 таблеток.
2. Глиформин — затормаживает глюконеогенез и повышает отзывчивость организма к инсулину. За счет снижения уровня нежелательных веществ в крови, может привести в нормальное состояние массу тела. Стоимость лекарственного препарата — 220 рублей.
3. Метформин — проявляет торможение процесса всасывания глюкозы из кишечника и образования глюкозы в печени. Может управлять факторами, влияющими на лишний вес и развитие сахарного диабета. Цена метформина составляет 175 рублей.
4. Диаформин — основное воздействие оказывает на уровень глюкозы в крови. За счет такого фармакологического действия человек способен стабилизировать свой вес. Цена препарата в аптеках в среднем 174 рублей.
5. Форметин — способен усилить глюкозу и повысить чувствительность некоторых тканей к инсулину. Препарат способен привести к потере веса, другие побочные эффекты не наблюдаются. Является самым дешевым из вышеописанных препаратов — 120 рублей.

Какие бы таблетки вы не выбрали, обращайте внимание на советы врачей, побочные эффекты и отзывы людей. Не стоит выбирать исключительно по стоимости, ведь это ваше здоровье и лечение потом обойдется намного дороже.

ul