Нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы: прогноз и лечение заболевания

Виды нейроэндокринных опухолей

Различают множество видов нейроэндокринных опухолей, образующихся в разных внутренних органах и имеющих свои собственные, индивидуальные характеристики. Многие первичные НЭО образуются в легких или в органах пищеварительного тракта, включая желудок, поджелудочную железу, аппендикс, тонкий кишечник, толстую и прямую кишку. Нейроэндокринная опухоль также может вырасти в вилочковой железе, щитовидной железе, надпочечнике или гипофизе.

НЭО классифицируют по месту образования. Описывая опухоль, врачи нередко употребляют такие термины, как «НЭО желудочно-кишечного тракта», «НЭО поджелудочной железы» или «НЭО легкого». Хотя нейроэндокринные опухоли бывают разных размеров и растут с разной скоростью, большинство из них считаются злокачественными, то есть раковыми.

ul

Частота встречаемости НЭО

Хотя НЭО составляют менее 2% всех злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта, они на самом деле встречаются чаще, чем опухоли желудка и кишечника, вместе взятые. По данным программы SEER, введенной Национальным институтом онкологии США, с 1973 по 2004 гг. частота встречаемости нейроэндокринных опухолей возросла в пять раз. Предположения ученых оправдались: в течение последних 15 лет частота встречаемости НЭО продолжает увеличиваться с каждым годом.

ul

Какие симптомы нейроэндокринных опухолей?

Разные нейроэндокринные опухоли вызывают различные симптомы. Многое зависит от локализации новообразования и наличия или отсутствия у него собственной функции. Клинические симптомы функционирующих нейроэндокринных опухолей тесно связаны с избытком гормонов, производимых опухолью. Нефункционирующие НЭО не производят гормоны. Симптомы таких новообразований обычно зависят от скорости их роста.

В число наиболее распространенных симптомов НЭО входят:

• красная, горячая кожа лица или шеи без потоотделения;

• диарея, в том числе в ночное время суток;

• нехватка дыхания, учащенное сердцебиение/пальпитации;

• повышенное артериальное давление;

• усталость, слабость;

• боли в животе, спазмы, ощущение наполненности живота;

• необъяснимая потеря или набор массы тела;

• свистящее дыхание, кашель;

• опухание стоп и щиколоток;

• кожные новообразования, обесцвеченные участки кожи, тонкий кожный покров;

• высокий уровень сахара в крови (частое мочеиспускание, сильная жажда, сильный голод);

• низкий уровень сахара в крови (дрожь, головокружение, сильное потоотделение, обмороки).

На ранних этапах своего развития нейроэндокринные опухоли часто не вызывают никаких симптомов. Если же симптомы присутствуют, их нередко путают с признаками других, более распространенных заболеваний. В результате у пациента диагностируют не нейроэндокринную опухоль, а, например, синдром раздраженного кишечника (СРК). Однако, в отличие от НЭО, при СРК дискомфорт в брюшной полости проходит сам собой после опорожнения кишечника.

Так как большинство нейроэндокринных опухолей выявляют тогда, когда рак уже перешел в более позднюю стадию, необходимо своевременно сообщать врачу о любых новых или стойких симптомах или изменениях в вашем организме.

ul

Стадии нейроэндокринных опухолей

Определение стадии заболевания – это важный этап планирования наиболее оптимальной терапии. Нейроэндокринные опухоли бывают:

• локализованными (ограничены пределами определенной части тела);

• регионарными (распространились в ближайшие здоровые ткани или лимфатические узлы);

• метастатическими (распространились в отдаленные внутренние органы и структуры).

Свыше 50% нейроэндокринных опухолей успевают образовать отдаленные метастазы к моменту постановки диагноза. Метастазы чаще всего обнаруживаются в печени, перитонеальной полости и костях.

Стадию нейроэндокринной опухоли определяют по системе TNM принимая в расчет характеристики новообразования (T), лимфоузлов (N) и метастазов (M). Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) классифицирует нейроэндокринные опухоли в соответствии с их злокачественным потенциалом и различает:

• высокодифференцированные нейроэндокринные опухоли (1 и 2 стадии злокачественности);

• низкодифференцированные нейроэндокринные опухоли (3 стадия злокачественности).

Врач-эксперт онкологического отделения МЦ «Ихилов»

ul

Как диагностируют нейроэндокринную опухоль?

Существует множество разновидностей нейроэндокринных опухолей, и каждая из них требует особого подхода к диагностике и лечению. Методы диагностики НЭО зависят от вида опухоли, ее локализации, наличия или отсутствия собственной функции, степени агрессивности и наличия или отсутствия отдаленных метастазов.

Наши специалисты по лечению рака проводят обследование с помощью инновационных диагностических инструментов и разрабатывают план индивидуализированной терапии. В клиниках Израиля применяются следующие методы диагностики нейроэндокринных опухолей:

• лабораторные анализы, цитопатологическое исследование;

• биопсия, эндоскопическое УЗИ;

• КТ, КТ-ангиография;

• лапароскопия;

• радионуклидное исследование;

• генетическое тестирование и консультирование.

Президент общества онкологов и радиотерапевтов Израиля.

ul

Бригада высококвалифицированных специалистов по лечению нейроэндокринных опухолей

Принципы и методы лечения нейроэндокринных опухолей быстро меняются. Чтобы пациент смог справиться с болезнью и сохранить качество жизни, лечением должна заниматься мультидисциплинарная бригада экспертов. В больницах Израиля врачи разных специализаций сотрудничают друг с другом, разрабатывая персонализированный, интегративный план лечения для каждого пациента.

В зависимости от вашего диагноза и индивидуальных потребностей в вашу группу докторов могут войти: онкологи (хирурги, терапевты, радиологи), гастроэнтерологи, интервенционные радиологи, эндокринологи, торакальные хирурги, патологи, анестезиологи, диетологи, натуропаты, эксперты по психосоматической медицине и другие специалисты. Израильские врачи эффективно используют время на то, чтобы помочь пациенту, сохранить ваши силы и обеспечить вам полноценную поддержку на все время лечения.

Отправьте свой контактный номер в Ассоциацию Врачей Израиля, через форму ниже, и мы свяжемся с вами в течении дня, чтобы помочь вам сохранить здоровье. Наша консультация абсолютно бесплатная.

ul