Холестериновые камни в желчном пузыре: лечение и симптомы, как их определить?

Какие же признаки могут сопровождать приступ печеночной колики

Если этот вопрос вас интересует также, ответ на него представлен несколько ниже:

• бледность кожи;
• желтоватый оттенок склер и эпидермиса;
• спазмирование живота и резкие болевые приступы;
• вздутие брюшной области при надавливании рукой;
• приступы рвоты, которые не дают облегчения.

Выход камней из желчного пузыря сопровождается лихорадкой и резким повышением температурного режима тела человека. У пациента будет затемненный цвет мочи, при этом кал обесцветится.

Как правило, приступ выхода конкрементов может растягиваться до трех дней, но и не исключен вариант короткого развития события минут до 5 и больше.

ul

Главные факторы риска

К основным факторам риска специалисты относят ряд таких случаев, как:

• вынашивание ребенка женщиной;
• отсутствие правильного режима питания;
• потребление жирных блюд;
• гиповитаминоз;
• гемолитическая анемия врожденного характера;
• большой вес;
• брюшной тиф;
• сальмонеллез;
• наследственность;
• традиции внутри семьи на счет питания;
• перенесенный факт малярии;
• вирусный гепатит;
• сахарный диабет;
• ношение поясов, туго стягивающих органы;
• сбои в ЦНС;
• факт наличия запоров;
• хроническое нарушение дуоденальной проходимости;
• потребление противоатеросклеротических средств;
• использование эстрогенных контрацептивов.

Если же в желчном пузыре или протоках есть камни, подтверждается диагноз желчнокаменной патологии. Способствовать ей будет дискинезия желчевыводящих путей, дуоденит, гастрит, колит, а также многие иные патологии ЖКТ.

Только самую большую опасность в данной ситуации влечет за собой воспалительный процесс в желчном пузыре человека.

ul

Д. В. Лукунько задает вопрос:

Здравствуйте! У меня желчнокаменная болезнь. Ее обнаружили случайно на УЗИ, до этого симптомов не возникало. Пока все камни находятся в желчном, я все переживаю, что они начнут выходить. Какие симптомы возникают при выходе камней из желчного пузыря? И что можно сделать самостоятельно?

Об этом расскажет наш эксперт:

Характерный симптом выхода камней из желчного пузыря это печеночная колика, которая характеризуется появлением сильной боли с правой стороны под ребрами. Она имеет приступообразный характер и может иррадиировать вверх, на спину, правую руку, шею или на всю область живота.

Приступ сильной боли появляется из-за спазма мышц желчных протоков при попадании в них инородного тела.

Болезненные ощущения усиливаются при вдохе, кашле, чихании и различных движениях. Преимущественно она развивается ночью, усиление симптома может произойти, если человек лежит на левой стороне. Чтобы немного облегчить боль можно повернуться на другую сторону и поджать ноги к животу. Существенно все не поменяется, но немного легче станет.

Во время приступа печеночной колики наблюдается:

• многоразовая рвота, без облегчения;
• кожа больного становится бледной и имеет желтый оттенок;
• живот вздувается и если резко надавить на него рукой;
• чувствуется спазмирование мышц живота и резкая боль.

Во время приступа отмечается:

• повышение температуры тела;
• моча приобретает темный оттенок;
• каловые массы становятся бесцветными.

Длительность приступа варьируется от 5 минут до 3 дней. Он может пройти как самостоятельно, так и потребовать незамедлительного медицинского вмешательства. Приступ боли проходит с выходом камня из желчного протока в устья 12-перстной кишки.

ul

Что делать во время приступа колики

После короткого приступа нужно обязательно обращаться к врачу. Если он имеет длительный характер, нельзя терпеть боль, необходимо отправляться в больницу или вызвать скорую помощь.

До приезда врача можно предпринять следующие меры:

• обеспечить больному полный покой;
• давать пить по желанию негазированную воду;
• при сильной боли разрешается принять спазмолитики (но-шпу, спазмалгон, папаверин);
• если приступ колики сопровождается рвотой, то таблетированные формы препарата нужно заменить инъекциями.

Класть грелку на область живота запрещается, в таком случае состояние только ухудшится. Принимать какую-либо пищу не рекомендуется.

Дальнейшее лечение назначается индивидуально. Желчнокаменная болезнь является прямым показанием к оперативному вмешательству.

Видео: Закупорка желчного протока камнем

Холелитиаз, или желчнокаменная болезнь, является довольно неприятным заболеванием, доставляющим массу неудобств больному. При отсутствии должного лечения, ЖКБ грозит серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Крайне важно проводить своевременную диагностику и заниматься профилактикой образования камней. Существует немало способов, как вывести камни из желчного пузыря. Отзывы пациентов говорят о высокой эффективности как медикаментозного, так и хирургического способа лечения.

Иногда желчнокаменная болезнь долго не проявляет себя. Пациент может узнать о ее существовании только после проведения УЗИ. До недавних пор холелитиаз считался уделом пожилых людей, но с недавнего времени это заболевание значительно помолодело. И сейчас средний возраст пациентов составляет около 40 лет. Для лечения ЖКБ используют различные методы. Все они достаточно эффективны и надежны.

ul

Причины ЖКБ

Камни появляются в результате застойных явлений, возникающих из-за плохого оттока желчи. Высокий уровень холестерина не позволяет ей совершать необходимое движение. В дальнейшем происходит оседание кристаллического моногидрата, который постепенно увеличивается и уплотняется. В конечном итоге кристаллы не могут выйти из желчного пузыря и остаются на дне органа, образуя полипы.

Как доказали ученые, на процесс формирования камней влияют следующие факторы:

• Частые воспалительные процессы.
• Превышение нормы холестерина.
• Возрастные изменения, которые негативно влияют на способность желчного пузыря производить сокращения.

Из-за долгого нахождения камней травмируется слизистая, что в итоге приводит к крайне неприятному заболеванию — калькулезному холециститу. Поэтому крайне важно вовремя выявить болезнь и незамедлительно приступить к ее лечению.

ul

Из чего они состоят

В составе желчи находятся различные вещества органического происхождения. Некоторые из них постоянно находятся на дне пузыря в виде осадка, таким образом, образуя камни-конкременты. По своему составу они бывают холестериновыми, пигментными, сложными и смешанными.

• Известковые камни состоят из кальция, спущенного эпителия, бактерий и холестерина. Они образуются в результате воспаления желчного пузыря.
• Билирубиновые иначе называют пигментными. Как правило, они не причиняют беспокойства пациентам, а причиной их появления является изменение состава крови.
• Наибольшую опасность представляют собой смешанные конкременты. Это слоистые новообразования часто вызывают воспаление, сопровождающееся острой болью.
• Холестериновые камни имеют овальную или округлую форму. Они растут довольно быстро, добавляя каждые двенадцать месяцев до 5 мм. Их размер иногда достигает нескольких сантиметров. В составе этих конкрементов содержится 95 % холестерина и 5 % билирубиновых соединений.

Различаются камни между собой не только внешним видом и составом. У них различные места формирования. Например, коричневые образования встречаются только в желчных протоках, а черные и холестериновые в самом пузыре. Наиболее распространены холестериновые камни. Образуются они крайне медленно. Иногда для их формирования требуется 20-25 лет.

ul

Кто входит в группу риска

Наиболее часто ЖКБ болеют женщины. Врачи объясняют это частыми родами и приемом гормональных средств. А также благоприятными условиями для появления конкрементов чаще всего становятся:

• Операция по пересечению блуждающего нерва, а также удаление нижней части подвздошной кишки.
• Резкие колебания веса.
• Недостаток клетчатки в ежедневном рационе.
• Прохладный климат.
• Спровоцировать появление камней могут некоторые препараты: «Октреотид», «Циклоспорин» и другие.
• В некоторых случаях ЖКБ передается по наследству. Поэтому, если у кого-то из родителей был холелитиаз, следует быть осторожными и каждые два года проходить обследование УЗИ.
• Люди с сахарным диабетом и циррозом печени также находятся в группе риска.

Чрезмерное употребление жареной, копченой и соленой пищи неблагоприятно сказывается на здоровье и провоцируют появление ЖКБ. Вредят органам желудочно-кишечного тракта и постоянные стрессы.

ul

Симптомы заболевания

Нередко конкременты обнаруживаются у пациентов совершенно случайно. Очень часто люди просто не догадываются о их наличии в желчном пузыре. Это коварное заболевание долго себя не проявляет, а первые симптомы возникают только тогда, когда камень начинает свое движение вверх. Происходит закупорка протока, что, в свою очередь, вызывает сильнейшую боль.

Воспалительный процесс сопровождается следующими симптомами:

• Резкое повышение температуры, которое сопровождается ознобом потливостью.
• В правом боку появляется резкая боль.
• Возникает вкус металла во рту.
• Желчь попадает в желудок, и больного рвет горечью.
• У него ухудшается аппетит и появляется слабость.

Перекрытие потока может вызвать крайне неприятные симптомы заболевания. Медики называют это «механической желтухой». Она сопровождается изменением цвета мочи и кала. Начинает чесаться кожа рук, а оболочки глаз окрашиваются в желтый цвет.

ul

Как избавиться от камней

Для этого используют хирургические и терапевтические методы.

Хирургический метод предполагает следующие варианты:

• Крупные камни дробятся и выходят.
• Удаление органа вместе с конкрементами.
• Инвазивное выведение.

При остром приступе ЖКБ врач назначает срочную операцию. Поэтому, только выявив заболевание на начальной стадии, можно избежать хирургического вмешательства. Пациенты часто интересуются: через что выходят камни из желчного пузыря? Небольшие образования размером не более одного сантиметра, спокойно проходят через желчный проток и попадают в кишечник, после чего они смешиваются с каловыми массами и выходят наружу.

ul

Методы лечения

При хронической стадии желчнокаменной болезни существует возможность воспользоваться следующими методами.

• Камни можно растворить с помощью кислот.
• Существуют медикаменты, способные избавить от неприятного заболевания.
• Отлично зарекомендовало себя лазерное или ультразвуковое измельчение образований.
• Больному могут назначить лапароскопическую холецистэктомию.
• Хирургическое вмешательство.

Лечение с помощью ультразвука или лазера используют довольно давно. Происходит процедура следующим образом: на конкременты воздействует мощный поток лазера, который приводит к их дроблению с последующим выводом. Следует учесть, что выходит камень из протока желчного пузыря немного болезненно, и пациент некоторое время будет чувствовать дискомфорт.

Медикаментозное лечение занимает продолжительное время и не всегда заканчивается успехом. Как правило, используются следующие лекарственные препараты: «Урсосан», «Урсофальк», «Холосас» и «Аллохол». Лечение медикаментами имеет свои противопоказания. Его запрещено использовать людям с почечной и печеночной недостаточностью. А также этот способ лечения противопоказан во время беременности и кормления грудью.

При контактном холелитолизе пациенту вводится катетер в желчный пузырь и через него подается метилтретбутиловый эфир. Этот метод лечения дает 90 % гарантию избавления от камней.

Часто пациенты спрашивают: могут ли выйти камни из желчного пузыря самостоятельно при помощи народных средств? В интернете можно встретить массу отзывов и рекомендаций о подобном лечении. Врачи крайне негативно относятся ко всевозможным «очищениям организма» и не рекомендуют экспериментировать с собственным здоровьем.

ul

Чем опасна эта болезнь

ЖКБ коварна своими осложнениями. Чаще всего она становится причиной следующих заболеваний:

• Воспаление печени.
• Холецистит в острой стадии заболевания.
• Панкреатит.
• Непроходимость кишки из-за пролежней стенок пузыря.
• Воспаления в желчном протоке.

Все перечисленные заболевания крайне неприятны и при отсутствии должного лечения могут привести к летальному исходу.

ul