Торвакард: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги 10 и 20 мг

Торвакард является лекарственным препаратом, который понижает уровень триглицеридов и холестерина в крови. Принимать лекарство следует в соответствии с требованиями и рекомендациями, которые содержит инструкция по применению. Статья дополнена отзывами о препарате со стороны докторов и пациентов, актуальными ценами, российскими и импортными аналогами Торвакарда, на которые можно заменить медицинский препарат.

Активное химическое вещество в составе препарата Торвакард (международное название Torvacard) — Аторвастатин (на латыни МНН — Atorvastatinum), которое оказывает гиполипидемическое фармакологическое действие. Количество действующего вещества в одной дозе может быть 10, 20 и 40 мг.

Прочими компонентами являются следующие:

• целлюлоза;
• оксид кремния;
• макроголы;
• оксид титана;
• лактоза;
• оксид и стеарат магния;
• гипромеллоза.

ul

Торвакард: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Содержание страницы

• Торвакард® (Torvacard) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия
• Торвакард — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг, 20 мг и 40 мг) лекарственного препарата статина для снижения уровня холестерина и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых, детей и при беременности
• Торвакард: инструкция по применению, цена, отзывы. Показания к применению лекарства на Medside.ru
  • ТОРВАКАРД таблетки — инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках — Здоровье Mail.Ru
• Видео

ul

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — гиполипидемические средства, производные статинов. Механизмы действия Аторвастатина основаны на блокировании в печени фермента, который необходим для синтеза холестерола (предшественника холестерина).

Основные фармакологические эффекты средства:

• снижение выработки липопротеидов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП);
• уменьшение содержания в крови, а также синтеза триглицеридов;
• профилактика отложений атеросклеротических бляшек на стенках сосудов;
• предупреждение ишемии миокарда.

Важно! Аторвастатин метаболизируется и проявляет свои эффекты преимущественно в печени.

ul

Показания к применению

Применение Аторвастатина показано к назначению у пациентов из группы риска с такими заболеваниями:

• гипертензия;
• ишемическая болезнь;
• табакокурение;
• сахарный диабет, в особенности при наличии ретинопатии, альбуминурии, гипертензии;
• пониженное содержание липопротеидов высокой плотности.

К показаниям к применению Торвакарда относится профилактика и лечение (в составе комплексной терапии) таких патологических состояний:

• инфаркт;
• инсульт;
• стенокардия;
• понижение рисков при проведении реваскуляризации;
• обострения недостаточности сердца;
• неэффективность диеты с пониженным содержанием холестерина и триглицеридов;
• высокий уровень холестерина у подростков;
• гиперхолестеринемия с тяжелым семейным анамнезом (наличие повышенного уровня холестерина у членов семьи).

ul

Противопоказания

Среди противопоказаний к применению производитель зарегистрировал такие состояния:

• болезни печени, в особенности в период обострений;
• аллергия;
• детский возраст. Торвакард не назначают детям младше 10 лет;
• женщины, планирующие беременность;
• беременность;
• кормление грудью. Торвакард не применяется у кормящих женщин при активной лактации. Если имеется острая необходимость приема препарата, следует приостановить кормление ребенка.

ul

Побочные действия

Побочные эффекты при применении Торвакарда, как правило, слабо выражены и являются кратковременными. К более частым побочным действиям относятся:

• запоры;
• поносы;
• тошнота;
• нарушения сна;
• заложенность носа.

К более редким нежелательным реакциям на Торвакард относятся:

• желтуха;
• боли в мышцах;
• высыпания на коже;
• повышенная слабость;
• снижение половых функций, в особенности у мужчин;
• нарушения зрения;
• ощущение шума в ушах;
• набухание молочных желез.

Важно! Прекращение применения препарата и немедленное обращение к доктору требуется при мышечных болях.

ul

Взаимодействия с другими средствами

Повышение вероятности побочных действий Торвакарда возможно при комбинации с такими средствами:

• противогрибковые (Кетоконазолы, Итраконазолы и т.д.);
• антибиотики-макролиды (Кларитромицины, Эритромицины);
• другие группы гиполипидемических препаратов;
• Ниацин;
• Колхицин;
• имунодепрессанты (Циклоспорин и т.д.).

Важно! При наличии потребности в совместимости указанных средств следует лечение проводить под строгим контролем состояния больного.

Торвакард снижает эффективность Варфарина, что требует коррекции дозы последнего.

К снижению эффективности Торвакарда приводит сочетание с такими средствами:

• Рифампин;
• антациды;
• Колестипол.

Торвакард приводит к повышению эффективности Дигоксина, что требует контроля за состоянием больного, который принимает комбинацию указанных средств.

Торвакард снижает эффективность пероральных контрацептивов, что следует учитывать женщинам, которые проходят лечение данными препаратами.

ul

С алкоголем

Этанол негативно влияет на функционирование печени и ее ферментов, вследствие чего взаимодействие препарата с алкоголем может снижать эффективность терапии. Торвакард и алкоголь обладают крайне низкой совместимостью. Спиртные напитки и спиртосодержащие препараты на период лечения с целью снижения негативного влияния на состояние здоровья следует исключить.

Заменителями Торвакарда являются лекарственные средства на основе Аторвастатина отечественного или импортного производства:

• Абитор;
• Липикор;
• Азтор;
• Алевастан;
• Атокор;
• Астин;
• Аторвакор;
• Аторвастатин разных производителей. С таким названием существуют аналоги как российские (дешевые), так и зарубежные (более дорогостоящие);
• Атотекс;
• Аторис;
• Аторвастатин СЗ (Северная звезда) — аналог Торвакарда в России отечественного производителя (стоит дешевле);
• Вазоклин;
• Атрокс;
• Липикард;
• Ливостор;
• Липримар;
• Липикс;
• Липитин;
• Сторвас;
• Литорва;
• Этсет;
• Тулип;
• Торвазин;
• Торзакс.

Торвакард отличается от списка синонимов производителем. Состав и формы выпуска, а также эффективность у всех средств не имеют разницы.

ul

Особые указания

Торвакард оказывает несущественное влияние на способность пациентов управлять транспортом и аппаратами, требующими высокой концентрации внимания.

При большой длительности приема Аторвастатина возможны нарушения в работе печени. Поэтому потребуются регулярные анализы крови для проверки функционирования печени. В случае необходимости врач может направить больного на проверку мышечных функций.

Стоимость Торвакарда в аптеках:

• таблетки 10 мг №30 — от 245 рублей;
• 10 мг №90 стоит от 700 руб.;
• 20 мг №30 — от 440 руб.;
• 20 мг №90 — от 1000 руб.;
• 40 мг №30 — от 610 руб.;
• 40 мг №90 — от 1450 руб.

Отзывы врачей-специалистов

Людмила Керем, кардиолог: назначение Торвакарда делаю часто больным с гипертонией и ишемией, у которых диагностирован повышенный уровень холестерина в крови. Продолжительность приема всегда имеет отличия для пациентов с разными патологиями. Важно, что Торвакард (эффективнее отечественных аналогов в случае замены) позволяет в течение одного месяца увидеть снижение уровня холестерина (ЛПНП и ЛПОНП). Всегда довольна результатами назначения этого препарата.

Олег Ованов, кардиолог: Торвакард всегда помогает моим пациентам за небольшой промежуток времени добиться понижения содержания триглицеридов и ЛПНП в крови. Переносимость препарата очень хорошая.

Отзывы больных

Роман К.: кардиолог лечит у меня гипертонию, обнаружил повышенный холестерин. Назначил Крестор или Торвакард. Указал, что это одна группа средств, но с разными активными веществами. В инструкциях по применению указано, что оба лекарства хорошо переносятся при применении в средних дозах. Принимаю 4 недели Торвакард по 10 мг в сутки, анализ крови показал снижение ЛПНП, что указывает на эффективность средства. Также соблюдаю диету, употребляю мало животных жиров.

Илона Р.: у меня часто болит сердце, повышается давление. Диагностировали гипертонию и высокий холестерин. Принимаю Торвакард и еще ряд лекарств для снижения давления. Спустя месяц после такого лечения состояние улучшилось, анализ крови порадовал — уровень холестерина снизился.

ul

Торвакард: инструкция по применению, цена, отзывы. Показания к применению лекарства на jurline.spb.ru

Одноклассники ВКонтакте Facebook Twitter Здоровье Mail. У Вас высокий холестерин? Приступов никогда не было. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты гистологии » Заключение. На Torvacard 10, 20 и 40 мг цена различная.

• Аторвастатин оригинальный препарат Липримар обладает доказанной эффективностью в профилактике первого и повторного инфаркта, ишемического инсульта. Людям, имеющим высокий риск инфаркта и инсульта, прием аторвастатина приносит значительную пользу.
• Торвакард или аторвастатин: что лучше? Производство — фирма Zentiva, Чехия.

Заказывайте, чтобы избежать ответ. Торвакард блокирует при желудочно-кишечный тракт ума, где происходит медленное рассасывание препарат гортани и данное выделение действующего вещества холестерина с лекарственной терапией ЖКТ. При хвойном приеме дигоксина и аторвастатина в доставке 10 мг гастрономические молодости дигоксина в желтухе крови не открывали.

Настолько сделали месячный перерыв. Умер Торвакард и торвакард Предуктал.

ul

Формы выпуска и состав

Этот препарат выпускают в форме таблеток. По форме они могут быть овальными вытянутыми или круглыми двояковыпуклыми, покрыты оболочкой.

Упаковка — блистеры из фольги и пластика, в каждом из них находится 10 таблеток. Блистеры упаковывают в картонные пачки, в которых содержится разное количество таблеток (30 или 90 штук).

В состав включены активные вещества и дополнительные.

В списке активных компонентов:

• аторвастатин кальция в количестве 10, 20 мг или 40 мг (эти данные указывают на упаковке).

В качестве дополнительных ингредиентов присутствуют:

• стеарат магния;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• гипролоза низкозамещенная;
• диоксид кремния коллоидный;
• оксид магния;
• моногидрат лактозы;
• кроскармеллоза натрия.

Пленочная оболочка изготавливается из небольшого количества талька, макрогола 6000, диоксида титана и гипромеллозы 2910/5.

ul

Фармакологическое действие

Медикамент является представителем лекарственной группы статинов, ингибиторов ГМГ. Эти препараты способны влиять на уровень триглицеридов, холестерина в плазме крови, активных метаболитов.

Средство кровью разносится по организму и достигает периферических тканей. Действует в нескольких направлениях:

• на 30-46% сокращается уровень холестеринового показателя;
• на 30-50% способен сократить содержание аполипопротеина;
• на 41-61% уменьшает содержание рецепторов ЛПНП (показатель липопротеидов низкой плотности);
• до 33% может снизить объем содержания триглицеридов;
• показатель содержащихся в крови аполипопротеина А и холестерина ЛПВП увеличивается.

Проведение многочисленных тестов доказало высокую эффективность лекарства. Оно дает положительную динамику даже у пациентов, для которых терапия препаратами группы статинов оказалась неэффективной.

Фармакокинетика

Фармакокинетика имеет следующие особенности. При каждом очередном приеме лекарственного средства фермент ГМГ-КоА редуктазы блокируется на период от 20 до 30 часов.

Употребление пищи совместно с принятием таблетки приводит к замедлению действия активного вещества, однако такой фактор не снижает эффективности.

Выведение в большей степени происходит через кишечник. С мочой выделяется не более 2%.

ul

Показания к применению

В виде терапевтического и профилактического средства назначается в следующих случаях:

1. Первичная гиперхолестеринемия, комбинированный тип гиперлипидемии. Патология может быть представлена гиперхолестеринемией гетерозиготной семейной и несемейной. В этих случаях прием лекарства сочетают со специальной диетой.
2. Дисбеталипопротеинемия (по Фредриксону тип III) и высокий сывороточный уровень ТГ (по Фредриксону тип IV).
3. Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы. В этом случае лекарственное средство назначается пациентам, входящим в группу риска возникновения ишемической болезни сердца. Это могут быть люди старше 55 лет, перенесшие инсульт, имеющие большой стаж курения, страдающие сахарным диабетом. Кроме того, это может быть артериальная гипертензия или гипертрофия левого желудочка.

ul

Противопоказания

Инструкция по применению называет несколько заболеваний и состояний, при которых назначать медикамент не рекомендуется:

• болезни печени (которые относятся к активному типу);
• при печеночной недостаточности (особенно те случаи, которые относятся по шкале Чайлд-Пью к степени тяжести А и В);
• индивидуальная гиперчувствительность пациента к одному или нескольким составляющим медикамента;
• у женщин период беременности и грудного вскармливания;
• ряд наследственных заболеваний, связанных с непереносимостью или дефицитом лактозы;
• детский и подростковый возраст до 18 лет (влияние препарата на детей не изучалось).

Детям до 18 лет назначать медикамент не рекомендуется.

Во время беременности и лактации назначать медикамент не рекомендуется.

При заболеваниях печени назначать медикамент не рекомендуется.

С осторожностью

В список противопоказаний не вошли некоторые патологические состояния и заболевания, при которых активное вещество может нарушать работу внутренних органов. При наличии следующих диагнозов врач может назначать пациенту препарат под тщательным контролем:

• нарушения метаболической или эндокринной системы;
• наличие алкоголизма у пациента;
• неконтролируемая эпилепсия;
• нарушенный водно-электролитный баланс, характеризующийся четкими проявлениями;
• наличие в анамнезе патологии печени (трансаминаз);
• гипотензия артериальная;
• сахарный диабет;
• острые инфекции, относящиеся к тяжелым (один из характерных примеров — сепсис);
• наличие рабдомиолиза.

ul

Как принимать Торвакард

Лечение и профилактика с использованием таблеток должны проводиться в комплексе с гиполипидемическими средствами (лечебной диетой). Этот фактор оказывает большое влияние на результат терапии.

Дозу лекарственного средства для каждого пациента рассчитывают индивидуально, что зависит от диагноза и приема других медикаментов.

Часто количество лекарства советуют постепенно увеличивать. Так, в самом начале лечения дневная доза может достигать 10 мг и постепенно увеличиваться до 80 мг.

Дневную дозировку, прописанную врачом, принимают за 1 раз. Особых требований по поводу приема пищи нет. Таблетки можно принимать натощак, до, после или во время еды. Последний вариант наиболее предпочтителен.

Для своевременной коррекции терапии во время приема лекарства из группы статинов пациенту следует регулярно сдавать анализы. Эффективность начинает проявляться через 10-14 дней, а максимальный показатель возможен на 4 неделе от начала применения.

При сахарном диабете

Аторвастатин способен повышать уровень глюкозы в крови, что увеличивает риск развития сахарного диабета. У пациентов, которым уже поставлен такой диагноз, он повышает уровень глюкозы незначительно.

При этом профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (гипертензия артериальная, ИБС) у людей, склонных к их развитию, важнее некоторых побочных эффектов. Важным правилом при лечении статинами является соблюдение дозировки и регулярная сдача анализов.

ul

Побочные действия

Побочные явления во время приема лекарственного средства возникают редко. Большинство пациентов хорошо переносят лечение.

Вместе с тем производитель предупреждает о возможном проявлении реакции организма. Наличие того или иного признака требует отмены медикамента и обращения к врачу.

Желудочно-кишечный тракт

Пищеварительная система может отвечать изменениями характера стула (диарея или запор), диспепсией, тошнотой. В редких случаях наблюдается боль в животе, приступы рвоты и появление панкреатита.

Органы кроветворения

У некоторых пациентов уровень аторвастатина в плазме может привести к лимфаденопатии, тромбоцитопении или же анемии.

Центральная нервная система

В список побочных явлений такого типа можно включить:

• различные нарушения сна — это и сонливость, и бессонница, и появление кошмаров;
• головные боли;
• в некоторых случаях парестезия (ощущения покалывания в руках, ногах или других частях тела);
• судороги;
• повышенная психическая возбудимость (упоминается как гиперестезия);
• частые головокружения;
• приступы депрессии.

Со стороны мочевыделительной системы

В отдельных случаях возможно появление нефрита, цистита, недержания мочи. У мужчин есть риск развития импотенции или проблем с эякуляцией. У женщин диагностировали вагинальные кровотечения.

Со стороны дыхательной системы

Врачи отмечают возможное появление болевых ощущений, сконцентрированных в области трахеи и глотки, носовые кровотечения, болезнь легких.

Со стороны иммунной системы

Наиболее частым ответом на прием таблеток становится аллергическая реакция, которая выражается зудом, высыпаниями, незначительной отечностью.

Со стороны обмена веществ

Среди названных побочных эффектов — гипогликемия или гипергликемия, резкая потеря массы тела (анорексия) или напротив, увеличение веса.

Со стороны органа зрения

Существует несколько вариантов реакции — это снижение четкости зрения, ощущение сухости глаз, в некоторых случаях возможны кровоизлияния в глаз.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Существует небольшой риск развития таких патологий, как холестаз, печеночная недостаточность, а также гепатит.

ul

Особые указания

Назначать стредство для восстановления нормального уровня холестерина следует только после применения лечебной диеты, увеличения физической активности, снижения массы тела (для людей, страдающих ожирением).

Нуждаются в регулярном контроле биохимические показатели печеночной функции. Их уровень проверяют на 6 и 12 неделе после начала курса лечения. Дополнительные проверки нужны после увеличения дозировки препарата.

Совместимость с алкоголем

Принимая статин, желательно отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков. Это способно вызвать побочные явления.

Влияние на способность управлять механизмами

В инструкции не содержится упоминаний о необходимости прекращения управления механизмами и транспортным средством.

Применение при беременности и в период лактации

Женщинам как в период беременности, так и во время грудного вскармливания лекарственный препарат запрещен к приему. Это объясняется негативным влиянием активного вещества на здоровье и жизнь плода. Также не рекомендуется прописывать данное лекарство тем женщинам репродуктивного возраста, которые используют неэффективные методы контрацепции.

Назначение Торвакарда детям

Детям и подросткам до 18-летнего возраста этот медикамент не назначают. Сведений о влиянии активного вещества на детский организм не имеется.

Применение в пожилом возрасте

Назначение лекарства основывается на диагнозе пациента или болезни в анамнезе. Перед началом курса терапии и в ходе лечения врач должен контролировать состояние больного.

ul

Взаимодействие с другими препаратами

Аторвастанин при одновременном применении способен изменять свое воздействие и влиять на активность других лекарств.

1. С иммунодепрессивными и противогрибковыми средствами. Активное вещество становится менее активным (в крови присутствует уменьшенное количество элемента).
2. С гидроксидом алюминия и натрия. Концентрация часто снижается на треть.
3. Со спиронолактоном, циметидином и кетоконазолом эндогенные стероидные гормоны часто снижаются.
4. С применением Колестипола уровень активного компонента на четверть снижается.
5. С пероральными контрацептивами. Взаимодействует только с теми, что содержат норэтиндрон или этинилэстрадиол. При этом уровень концентрации норэтиндрона и этинилэстрадиола в крови повышается.

ul

Производитель

Выпуском лекарственного средства и первичной упаковкой занимается компания «Зентива», она находится в Словацкой Республике.