Обезболивающее при панкреатите: таблетки Баралгин и Парацетамол для взрослых при острой форме заболевания

Обезболивающие (анальгетики) при панкреатите, обезболивание поджелудочной железы при болях как обезболить?

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

При лечении панкреатита на первый план выходит задача обезболивания. Что вызывает боль при этом заболевании? Причин несколько – это и обструкция протоковой системы поджелудочной железы, и отек паренхимы, воспаление железы, псевдокисты, морфо-функциональные изменения в нервных сплетениях и др.

Коррекция болевого синдрома при панкреатите представляет для врачей определенные трудности, потому что механизмы возникновения этой боли смешанные. Тактика обезболивания выбирается по фактору, преобладающему в развитии патогенеза.

Если присутствуют обструктивные явления желчных протоков, то для обезболивания используются стентирование, литоэкстракция, внутрипотоковая литотрипсия, спазмолитики и аналгетики при панкреатите.

Как обезболить поджелудочную железу при аутоиммунном панкреатите? В этом случае эффективны препараты урсодезоксихолевой кислоты, кортикостероиды, а также стентирование протоковой системы.

Для купирования болей при билиарном панкреатите применяются препараты урсодезоксихолевой кислоты, спазмолитики и панкреатические ферменты в высоких дозах. При хроническом панкреатите без крупных кист, без обструкции и билиарной патологии обезболивающий эффект достигается с помощью нейролизиса чревного сплетения, применения спазмолитиков и нормальных доз ферментов.

При боли любого происхождения используются анальгетики. При остром воспалении поджелудочной железы врачи также назначают пациентам обезболивающие средства, но здесь есть свои тонкости. В связи с механизмами и причинами хронической абдоминальной боли назначение обезболивающих препаратов имеет ряд ограничений. Например, нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны людям с гастроэнтерологическими заболеваниями. Для устранения болей при абдоминальном панкреатите рекомендуется сочетание средств, ингибирующих желудочную секрецию, с высокими дозами полиферментных препаратов.

Как известно, большую роль в развитии болевого синдрома при хроническом панкреатите играет дисфункция сфинктера Одди и дискинетические расстройствах кишечника. Поэтому применение спазмолитического средства при воспалении поджелудочной железы будет очень оправдано. Сегодня к спазмолитикам предъявляются такие требования: удобная форма приема, высокая эффективность, длительное время действия, отсутствие серьезных побочных эффектов.

Так как одной из составляющих боли является спазм гладких мышц, то при панкреатите всегда назначаются спазмолитики. На сегодня лучшими препаратами этого направления являются миотропные спазмолитики. Эти лекарства воздействуют на мышечные сокращения, независимо от их происхождения.

Спазмолитики подразделяются на две группы: миотропные и антихолинергические. Среди миотропных препаратов особое место занимает Дуспаталин (Мебеверин). Он обладает двойным действием: 1) оказывает антиспастический эффект и снижает проницаемость клеток гладкомышечной мускулатуры для Na+; 2) блокирует Ca2+ и уменьшает отток К+ из клеток, поэтому не вызывает гипотонию гладкой мускулатуры кишечника и сфинктера Одди.

Этот препарат показал высокую эффективность как анальгетик при купировании болевого синдрома, возникающего при болезнях поджелудочной железы. Уже спустя полчаса после приема первой капсулы наступает обезболивающий эффект, который сохраняется 12 часов. Дуспаталин позволяет достичь устойчивую клиническую ремиссию, то есть после прекращения приема этого средства эффект сохраняется длительное время. К тому же это лекарство не имеет системных побочных реакций и отлично переносится больными.

ul

Обезболивающие при остром панкреатите

Несмотря на обилие обезболивающих средств, одним из главных методов купирования болевого синдрома при остром панкреатите, является использование анальгетиков. Препаратами первого выбора являются салицилаты (Аспирин) или Ацетоминофен, он же Парацетамол. Их принимают непосредственно до приема пищи с целью предотвратить боль. Предпочтение, специалисты рекомендуют отдавать Парацетамолу, так как он оказывает минимальное раздражающее действие на поджелудочную. Однако пациентам с серьезными поражениями печени, его можно применять лишь поле предварительной консультации с лечащим врачом. Так как средство является гепатотоксичным.

Дозировка обезболивающих при остром панкреатите выбирается индивидуально. Но, в любом случае, рекомендуется, чтобы она была минимально возможной.

Ряд медиков практикуют для купирования боли у больных острым панкреатитом, таблетированные средства панкреатина, которые не имеют кислотнозащитной оболочки. Они начинают активироваться в желудке, а также в верхних частях двенадцатиперстной кишки. Однако они в обязательном порядке должны использоваться с препаратами блокирующими желудочную секрецию.

Обезболивающие уколы и таблетки при панкреатите

Если говорить конкретно, чаще всего используют такие препараты в виде таблеток:

• спазмолитического эффекта – Мебеверин, Но-шпу. Также избавиться от спазма поможет прием Папаверина, Метеоспазмила, Бускопана;
• помимо этого используют и такие обезболивающие таблетки при панкреатите, как анальгетики. Например, Баралгин, Ацетамифен;
• из нестероидных противовоспалительных средств эффективны: Вольтарен, Мовалис, Индометацин.

Прием любого из перечисленных средств необходимо осуществлять лишь после предварительной консультации с лечащим врачом.

На этапе стационарного лечения, а также на стадии обострения недуга, назначаются обезболивающие уколы, которые обладают более сильным и интенсивным воздействием. Среди анальгетиков, наиболее популярными являются: Бупренорфин, Пентазоцин.

Не редко в схему лечения включают разнообразные новокаиновые блокады. Для уколов оказывающих спазмолитический эффект, используют Эуфиллин.

В том случае, если все названные препараты не купировали боль, при сильнейшем приступе, иногда специалисты назначают обезболивающие уколы при панкреатите, имеющие наркотический состав. К ним относятся: Промедол, Фентанил.

ul

Тяжелая форма

Прежде чем начать лечение патологии, врачом будет составлена схема лечения, которая будет зависеть от тяжести панкреатита и самочувствия пациента. Необходимо понимать, что классических мероприятий, когда наблюдается воспаление поджелудочной железы, не существует. Лекарства при панкреатите подбираются в индивидуально.

Прежде всего, в острый период панкреатита необходим постельный режим. Потому если наблюдается тяжелая форма острого течения заболевания, то лечение панкреатита проходит только в условиях стационара. Это является обязательным условием, поскольку воспалительные изменения железы способны привести к нарушению важных функций необходимых для жизни.

В течение 3-х суток нужно лишь пить жидкость, чтобы не допустить обезвоживания организма, а также вывести токсичные вещества из организма.

Чтобы облегчить состояние при нестерпимых болях назначается лечение медикаментами. Какие лучше употреблять лекарства, чтобы избавиться от проблемы пропишет лечащий врач. Все будет зависеть от самочувствия больного, физиологических особенностей и степени поражения внутренних органов.

Лечение панкреатита обязательно комплексное. Одно лекарство не устранит воспаление и не восстановить функцию поджелудочной железы.

Из препаратов при остром панкреатите выделяют антиферментные средства, препараты обезболивающие и снимающие спазмы, антибиотики. А ферментные лекарства, пилюли и инъекции, которые снимают спазмы, противовоспалительные препараты помогут для лечения хронического панкреатита. Помимо этого в обязательном порядке применяют средства, которые оказывают желчегонный, обволакивающий эффект, а также потребуется терапия витаминами.

ul

При интенсивной боли

Когда воспаляется железа, у больного появляются сильные болевые ощущения с левого бока под ребрами, в верхней части живота. Дискомфорт бывает настолько невыносимым, что невозможно стоять, сидеть, говорить, дышать. Бывает, что болевой синдром затрагивает спину, между лопатками, поясницу. Эти зоны указывают на то, какой участок органа поражен.

Для устранения болевого синдрома используются такие препараты при панкреатите:

• нестероидная группа – Парацетамол, Ибупрофен;
• анальгетики сильного действия – Баралгин, Анальгин.

Чтобы снять боль при невыносимых ее проявлениях, прописывают наркотические анальгетики, которые вводятся внутримышечно:

1. Бупренорфин.
2. Трамадол.

Обезболивающие таблетки запрещено употреблять постоянно, даже при отсутствии в них наркотических веществ и они не вызывают привычку.

Обезболивающие препараты спазмолитики используются, когда необходимо снять спазмы и облегчить ферментные выведения:

1. Дротаверин.
2. Спазмолгон.
3. Но-шпа.
4. Спазмол.
5. Риабал.

Эти медикаменты при болезни оказывают следующее влияние:

• облегчают состояние пациента благодаря устранению боли;
• снижают нагрузку на орган, способствуя улучшению выхода эффектов пищеварения.

Помогут победить болезнь средства, которые предупреждают либо ослабляют действие ацетилхолина, холиномиметических средств.

Медикаменты препятствуют патологическим импульсам в нервных узлах и мозгу.

Рабочий ход ЖКТ приходит в норму:

1. Атропин.
2. Хлорозин.
3. Спазмолитин.
4. Платифиллин.

ul

Лекарство для защиты клеток

Для восстановления клеток печени используются таблетки от панкреатита как: Эссенциале Форте. Употребляется средство параллельно с назначением лекарств-антибиотиков.

Назначают лекарство по 1 капсуле 3 раза в сутки в период еды. Применяется средство курсами, по назначению врача Фосфолипиды, которые присутствуют в составе, направлены, чтобы восстановить и защитить клетки. Хорошо влияет на метаболизм, имеет мало побочных проявлений. Передозировка не несет угрозу здоровью.

Лекарства при панкреатите у взрослых имеют следующие аналоги:

1. Резалют про;
2. Эссливер Форте.

ul

Когда в ход идут антибиотики

Для лечения панкреатита антибиотики назначаются крайне редко и только после наличия результатов полного обследования.

В больницах антибактериальная терапия используется в форме уколов, если доктор увидит, что ситуация критическая и пациенту нужно срочная помощь. Антибиотики при остром течении панкреатита назначаются, чтобы снять воспаление, максимально разгрузить орган:

1. Доксициклин.
2. Цефуроксим.

Лечение хронического течения болезни, возможно пероральным использованием антибиотиков:

1. Амоксиклав.
2. Цефотаксим.
3. Ампициллин.
4. Абактал.
5. Ванкомицин.

Важно помнить, что медикаменты принимаются только после назначения врача.

ul

Что делать если болит кишечник? Симптомы и причины заболеваний

Боли в кишечнике это характерный симптом заболеваний, которые поражают тонкий или толстый кишечник. Механизм развития боли заключается в возникновении спазма – под действием повреждающего фактора или токсинов происходит сокращение гладких мышц стенки кишечника. Это приводит к накоплению в клетках молочной кислоты, которая раздражает нервные окончания и вызывает чувство боли.

Среди наиболее распространенных причин вызывающих боли в области живота можно выделить следующие:

• Воспаление слизистой оболочки кишечника. Под действием инфекции или аутоиммунных процессов изолированно воспаляется тонкий (энтерит) или толстый кишечник (колит). Также может воспаляться сигмовидная кишка (сигмоидит) или аппендикс (аппендицит).
• Аутоиммунные заболевания. Вследствие сбоя в работе иммунной системы происходит выработка антител против тканей толстой кишки, что приводит к развитию неспецифического язвенного колита.
• Паразитарные заболевания. В организме могут паразитировать гельминты класса круглых червей (аскариды) и плоских червей (широкий лентец, бычий цепень, свиной цепень). Боль возникает из-за механического воздействия паразитов на стенки кишечника и за счет выделения продуктов их жизнедеятельности.
• Дисбиоз – нарушение количественного соотношения бактерий нормальной микрофлоры кишечника и условно-патогенной флоры. При увеличении количества условно-патогенных бактерий (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки) происходит нарушение переваривания пищи с увеличением газообразования. Газы и бактериальные токсины провоцируют возникновение болевого синдрома.
• Хронический панкреатит – воспаление поджелудочной железы, при котором уменьшается выработка пищеварительных ферментов. Это приводит к недостаточной переработке пищи и активации процессов брожения с выделением газов.
• Атония кишечника – вследствие снижения перистальтики (движения стенок, продвигающие пищевой комок в нижние отделы) происходит скопление пищи, и механическое растяжение стенок кишечника.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Боли в кишечнике при беременности – возникают вследствие сдавливания петель кишечника растущей маткой.
• Мезентериальный тромбоз – закупорка тромбом артерий, питающих кишечник. Происходит некроз (омертвление) участка кишки с выраженной болью, которая не снимается приемом обезболивающих лекарственных препаратов.
• Острая кишечная непроходимость. Опухоль или инородные тела могут препятствовать перемещению пищевых масс и провоцировать возникновение боли.

От того, как болит кишечник (характера, длительности и точного места расположения боли) можно предположить то или иное заболевание.По локализации можно выделить такие варианты:

• боли в кишечнике справа внизу – признак аппендицита, в этом случае нельзя затягивать с обращением к врачу;
• когда болит кишечник внизу живота слева, то это характерно для воспаления отела толстого кишечника – сигмовидной кишки (сигмоидит);
• боли в околопупочной области могут свидетельствовать о воспалении тонкого кишечника (энтерит);
• диффузная боль всего живота характерна для воспаления всех отделов кишечника – энтероколит.

По характеру выделяют несколько типов:

• острая боль – имеет выраженную интенсивность, бывает при аппендиците, неспецифическом язвенном колите;
• тупая, ноющая боль – возникает при вялом хроническом воспалении какого-либо отдела кишечника;
• схваткообразные боли в кишечнике – возникают в результате спазмов стенок кишки или рефлекторно при воздействии токсинов либо механического раздражения слизистой оболочки кишечника.

По длительности выделяют:

• острая кратковременная боль – при аппендиците, остром отравлении, кишечной инфекции;
• длительная боль – характерна для течения неспецифического язвенного колита, дисбиоза кишечника, синдрома раздраженной кишки.
• боли после еды свидетельствуют о недостаточной выработке пищеварительных ферментов.

Для постановки диагноза одних симптомов бывает недостаточно, поэтому врач назначает дополнительное обследование, включающее в себя:

• копрограмма – анализ кала, который дает возможность судить о полноте переваривания пищи;
• бактериологическое исследование кала – позволяет определить возбудителя кишечной инфекции и соотношение бактерий нормальной и условно-патогенной флоры;
• эндоскопическое исследование – в верхние или нижние отделы желудочно-кишечного тракта вводится оптоволоконная трубка с камерой и освещением, это дает возможность непосредственно увидеть состояние слизистой оболочки;
• рентгенологическое исследование с контрастом (бариевая смесь) – показывает структурные изменения кишечника и препятствия для продвижения пищевых масс.

Необходимо помнить, что боль в кишечнике является проявлением заболевания, поэтому перед началом лечения необходимо выяснить точную причину боли. Лечение является комплексным и включает несколько видов терапии:

ul

Как выбрать обезболивающие при панкреатите

Чем снять боль при панкреатите? Выбрать правильно обезболивающее при панкреатите немаловажно, при этом учитывается переносимость и безопасность лекарственного средства. В зависимости от интенсивности болей имеет значение и продолжительность действия препарата.

Обезболивающие делятся на спазмолитики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства.

К спазмолитическим средствам относятся:

• Но-шпа;
• Папаверин;
• Мебеверин;
• Метеоспазмил;
• Бускопан.

Анальгетики:

• Баралгин;
• Пенталгин;
• Ацетамифен;
• Триган-Д.

Противовоспалительные нестероидные средства:

• Вольтарен;
• Индометацин;
• Парацетамол;
• Аспирин;
• Мовалис;
• Релафен.

Перечисленные лекарства принимаются в форме таблеток или капсул. Обычно, когда человек лечится от болезней поджелудочной железы в домашних условиях, в качестве обезболивающих лекарств в таблетированной форме бывает достаточно.

В более тяжелых случаях, когда таблетки оказываются неэффективными, перечисленные медикаменты вводятся внутримышечно или внутривенно в больничных условиях.

Помимо перечисленных препаратов в качестве вспомогательной терапии вместе с анальгетиками могут быть использованы мочегонные или антигистаминные средства. Они помогают снять отек и спазмы.

Есть очень сильные препараты, которые назначаются при тяжелейших болях. Это:

• Бупренорфин;
• Пентазоцин;
• Трамадол.

В случаях когда болевой симптом снять невозможно, прибегают к наркотическим препаратам:

• Промедол;
• Фенталин.

ul

Какие обезболивающие назначают при обострении панкреатита

Баралгин при панкреатите назначают достаточно часто. Состав этого препарата таков, что он одновременно снимает боль, спазмы, воспаления и жар. Поэтому он эффективно воздействует на болевой симптом. Но возможности Баралгина не безграничны, и при самых сильных болях данное обезболивающее при панкреатите может не помочь. Его принимают при умеренных болях.

Баралгин выпускается в форме таблеток, свечей и растворов.

Парацетамол при панкреатите рекомендуют не все врачи. Препарат может снизить температуру, но обострить симптомы воспаления. Активные действующие компоненты Парацетамола воздействуют на ЦНС и блокируют выработку веществ, вызывающих болевые ощущения, а также оказывают воздействие на зоны терморегуляции, что дает возможность регулировать теплоотдачу поджелудочной железы. Но поскольку боли при панкреатите носят несколько иной характер, то выбор Парацетамола для обезболивания остается за врачом.

  Симптомы и лечение обострения хронического панкреатита

Боли при панкреатите возникают в следующих случаях:

• во время сужения протоков органа;
• когда происходят дистрофические изменения в тканях железы;
• во время недополучения кислорода;
• при нарушении кровотока.

Часто назначают при панкреатите обезболивающие таблетки Кетонал для снятия болей поджелудочной железы. Преимуществом данного лекарства является то, что оно способно снять боли разного происхождения. Наряду с этим Кетонал прекрасно снижает жар и уменьшает воспалительные процессы. Активным веществом является кетопрофен, благодаря ему и происходит обезболивание.

Но Кетонал не назначают при болях в желудке. При язвенной болезни и воспалениях кишечника, сопутствующих панкреатиту, это лекарство принимать не рекомендуется.

Кетанов или Кеторол: у этих 2 лекарственных средств есть общее название — Кеторолак. Препарат проявляет анальгезирующие свойства при умеренных болях. Однако надо понимать, что причину боли он не устраняет.

При панкреатических болях нежелательно использовать такие противовоспалительные препараты, как:

• Найз;
• Диклофенак;
• Ибупрофен.

Их обычно назначают курсами, для однократного приема они не подходят. Также данный ряд медикаментов имеет ряд побочных действий, поэтому во время приступа панкреатита лучше не экспериментировать ими.

Нужно понимать, что боли при панкреатите носят не совсем обычный характер. Дело в том, что любой из вышеперечисленных медикаментов может обострить болезнь. Идеальным решением является вызов неотложной помощи.

Принимать анальгетики при приступе поджелудочной можно, если это вам посоветовал человек, имеющий медицинское образование.

Для купирования боли врачи вводят пациенту обезболивающий препарат, после чего обеспечивают ему полный покой. На живот, в области поджелудочной, прикладывается лед. Из болеутоляющих холод является проверенным способом. Он притупляет ощущение боли и снимает отечность органа. Но врачи не советуют заниматься подобным купированием боли в домашних условиях, поскольку оно может вызвать спазм сосудов, после которого общее состояние может ухудшиться.

  Рецепты вкусных диетических блюд при панкреатите

Для купирования болей принято использовать сочетание таких препаратов, как Баралгин и Дротаверин; Папаверин и Анальгин. Дротаверина гидрохлорид — это действующее вещество препарата Но-шпа. Те, кому приходилось принимать этот препарат, знают о его воздействии. Чем Но-шпа лучше обычных анальгетиков? Он прекрасно справляется с болью, которая вызвана органами пищеварительного тракта, снимает спазмы путем расширения желчевыводящих протоков. А это значит, что Но-шпа не только устраняет болевой симптом, но и оказывает лечебное воздействие.

Сильные приступы панкреатита встречаются в основном у взрослых. Чтобы обезболить поджелудочную железу, нельзя принимать ферментные препараты, так как выделение дополнительного панкреатического сока может резко ухудшить состояние больного.

Что же касается купирования болей у детей, то к этому вопросу нужно подходить крайне осторожно, так как в детском возрасте боль в области живота бывает очень обманчивой. Дав обезболивающее ребенку до приезда скорой помощи, родители могут помешать постановке правильного диагноза. Например, у ребенка может быть приступ аппендицита, который врачи не смогут определить из-за отступившей под воздействием анальгетика боли.

Пациентам с острыми болями врачи не рекомендуют принимать противовоспалительные средства, так как, снимая боль, эти средства «маскируют» настоящую динамику болезни.

ul

Схема приема обезболивающих при панкреатите

Важно не только выбрать правильное средство. При панкреатите не менее важно принимать лекарства по правильной схеме.

Принимать обезболивающие препараты нужно лишь по необходимости и следующим образом:

1. Препараты для улучшения пищеварения — ферменты, следует принимать только с пищей.
2. Антибактериальные средства (антибиотики) можно пить только после приема пищи.
3. Лекарства следует запивать только чистой водой — не газированной, молоком, чаем или соком.

  Как остановить понос при панкреатите

Если врач установил срок или курс приема лекарств, то прекращать их по своему усмотрению нельзя, так как обязательно произойдет рецидив, который лечить будет намного сложнее. Женщинам, ожидающим ребенка, с проблемной поджелудочной железой нужно находиться под контролем врача как в течение всей беременности, так и после родов.

Обезболивающие препараты подбираются специалистом таким образом, чтобы они не ослабляли и не усиливали действия иных медикаментов, а также не вредили другим органам. Если при соблюдении всех правил у больного общее состояние ухудшается: не спадает жар, начался понос, тошнота или рвота, изменился цвет кожи, — нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

ul

Принцип выбора препаратов

К распространенным патологиям поджелудочной, способным вызвать болевые ощущения, относятся острый и хронический панкреатит, закупорка выводных протоков камнями. Лучшим вариантом при возникновении боли будет обратиться к врачу, пройти обследование и выяснить причину. На основании результатов он назначит таблетки, которые надо пить.

При закупорке протоков камнями с учетом их размера применяется медикаментозное или оперативное лечение. Для устранения мелких камней назначают препараты, направленные на снятие воспалительного процесса, уменьшение отека тканей органа, заместительную ферментативную терапию и диету. При наличии крупных конкрементов показано оперативное вмешательство.

Острый панкреатит сопровождается яркой клинической картиной:

• интенсивная боль в верхнем отделе живота (посередине или слева) с возможной иррадиацией в спину;
• тошнота;
• многократная, не приносящая облегчения рвота;
• общая слабость;
• учащение сердцебиения;
• частый стул (диарея), содержащий остатки непереваренной пищи.

Ввиду сильных приступов тошноты и рвоты устранение болевого синдрома при остром панкреатите при помощи таблеток не представляется возможным. Единственное, что разрешается делать до приезда врача, приложить к левому боку грелку со льдом или смоченное ледяной водой махровое полотенце, обеспечить больному покой и не кушать.

Важно: Лечить острый панкреатит следует исключительно в больничных условиях при помощи инъекций, капельниц с антиферментными (Контрикал, Гордокс, Пантрипин), дезинтоксикационными и обезболивающими препаратами, а также строжайшей диеты. При неправильно подобранной или несвоевременно назначенной терапии, существует высокая вероятность развития некроза и летального исхода.

При хроническом панкреатите симптомы менее выражены. Боли возникают обычно через 15–20 минут после еды, могут сопровождаться тошнотой, отрыжкой, вздутием живота, послаблением стула. Провоцируют неприятные ощущения погрешности диеты, переедание, прием жирной, острой, копченой пищи или алкогольных напитков. При болевых ощущениях в поджелудочной , вызванных хроническим панкреатитом, используют несколько групп лекарств по отдельности или совместно в зависимости от тяжести течения. Среди них анальгетики, спазмолитики, ферменты, антациды, антибиотики.

ul

Анальгетики

Применение анальгетиков при обострении хронического панкреатита или других заболеваниях направлено на снятие или уменьшение болевого синдрома.

Можно принять следующие таблетки от боли в поджелудочной:

• Баралгин;
• Анальгин;
• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Ацетаминофен;
• Диклофенак.

Употреблять эти таблетки следует только в экстренных случаях, систематическое применение (более 5 дней подряд) недопустимо. Нельзя принимать для обезболивания анальгетики, оказывающие выраженное токсическое воздействие на печень, так как хронический панкреатит и так провоцирует повреждение ее тканей вследствие застоя желчи.

ul

Спазмолитики

Воспаление поджелудочной железы часто сопровождается спазмом желчных протоков. В этом случае применяют спазмолитики при панкреатите. Они снимают болевой синдром за счет расширения просвета протоков, улучшения оттока панкреатического сока и снижения давления в сосудистых системах органа.

Пациенту помогут таблетки:

• Но-шпа;
• Папаверин;
• Дротаверин;
• Дюспаталин;
• Мебеверин.

Рекомендация: Наиболее действенным, если заболела поджелудочная железа, является сочетание спазмолитиков и анальгетиков. Например, Баралгин и Но-шпа, Анальгин и Папаверин.

ul

Ферменты

Ферментные препараты при болях в поджелудочной применяют для купирования ее экзокринной функции, то есть выделения панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты. Снижение секреторной активности органа срабатывает по принципу обратной связи: после приема ферментов извне организм посылает сигнал о том, что они уже имеются в достаточном количестве, и их выделение не происходит. Ферментные препараты облегчают нагрузку на воспаленный орган, уменьшают давление в канальцах, снимают отек и снижают риски самопереваривания клеток под действием панкреатического сока.

Уверенные результаты дает применение ферментных препаратов в форме таблеток. Капсулы больше подходят для компенсации ферментативной недостаточности. Используют средства на основе панкреатина, выделенного из поджелудочной железы свиней, который способствует облегчению усвоения жиров, белков и углеводов. Дозировку и длительность приема определяет врач. Принимать их следует во время или сразу после еды.

Эффективны следующие таблетки:

• Панкреазим;
• Панкреатин;
• Гастенорм Форте;
• Панзинорм Форте 20 000;
• Мезим 20 000;
• Пензитал.

Важно: Совместно с медикаментозным лечением при хронической форме панкреатита показана диета, которая заключается в исключении острых, жирных, жареных продуктов, легкоусвояемых углеводов. Питаться нужно дробно небольшими порциями по 5–6 раз за день.

ul

Антациды

При болях в поджелудочной часто применяют средства, нейтрализующие вырабатываемую обкладочными клетками желудка соляную кислоту (антациды) или снижающие ее секрецию. Они предупреждают раздражение, изъязвление слизистой, повышают активность неустойчивых к кислой среде желудка ферментных препаратов, защищая их от переваривания.

К антацидам, которые принимают при болях в области поджелудочной, относятся:

• Маалокс;
• Алмагель;
• Фосфалюгель.

Среди средств, снижающих секрецию соляной кислоты, применяют ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Омез, Гастрозол) или блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин).

ul

Антибиотики

В комплексном лечении воспалительного процесса поджелудочной железы иногда используют также антибактериальные препараты, основное действие которых направлено на снижение риска развития бактериальной инфекции в ослабленном органе и профилактику серьезных осложнений (абсцесс, перитонит, сепсис). Как правило, их прием показан при тяжелых состояниях пациента. Выпускаются антибиотики в форме таблеток и порошка для приготовления растворов для инъекций.

При панкреатите могут быть назначены:

• Ампициллин;
• Тобрамицин;
• Ампиокс;
• Цефспан;
• Карбенициллин;
• Амоксиклав;
• Цефтриаксон;
• Ванкоцин.

Необходимость приема антибиотиков, выбор лекарства и длительность его приема осуществляется только врачом.

Во избежание ухудшения ситуации и предупреждения осложнений прием препаратов при болях в поджелудочной железе должен быть согласован с гастроэнтерологом!

1. Что такое панкреатит: симптомы и особенности лечения у взрослых
2. Боль в поджелудочной железе и другие яркие симптомы панкреатита
3. Препараты для лечения поджелудочной железы и печени: правильная совместная терапия заболеваний
4. Применение Креона при панкреатите: незаменимые ферменты для здоровья поджелудочной

ul

Средства от боли в желудке при остром гастрите

Воспаление слизистой оболочки желудка сопровождается тошнотой, отрыжкой тухлым содержимым, рвотой, поносом. Появляются тяжесть и боль в подложечной области. Течение бурное, но заболевание обычно продолжается не более 5 дней.

Таблетки от боли в животе, возникшей при гастрите:

• Омез – препарат от изжоги, тошноты, боли, рвоты.
• Но-шпа – спазмолитическое средство.
• Активированный уголь – адсорбент.
• Плантаглюцид – растительный препарат, ненаркотический анальгетик, противовоспалительное средство.

В первые дни необходимо отказаться от приема пищи, соблюдать постельный режим. Рекомендуемые процедуры: промывание желудка раствором соды и очистительная клизма.

ul

Таблетки при хроническом гастрите

При длительно текущем воспалительном процессе в слизистой желудка появляются тупые, ноющие боли в подложечной области. Для хронического гастрита с повышенной кислотностью характерна упорная, мучительная изжога. Секреторная недостаточность проявляется тошнотой, отрыжкой пищей, рвотой, поносом.

Важно! Диспепсические проявления, обусловленные приемом определенных продуктов, возникают сразу же или через определенное время после еды.

Список таблеток от боли в животе при хроническом гастрите:

• Галидор – спазмолитик.
• Эскейп – противоязвенный, антисептический препарат.
• Гастрацид – адсорбирующее, обволакивающее средство.
• Рабелок – препарат для подавления избыточного производства кислоты в желудке.
• Пробифор – иммуномодулятор, средство для нормализации микрофлоры кишечника.
• Гастрофарм – лекарство от боли, изжоги, пробиотическое средство.
• Фестал – ферментный препарат.

Если при проведении диагностики у больного выявлены бактерии хеликобактер пилори, то назначается антибактериальная терапия. Применяются для эрадикации — избавления от инфекционного агента — пенициллины, цефалоспорины, сульфаниламиды, хинолоны. Торговые названия препаратов: Амоксициллин, Метронидазол, Цедекс, Фталазол.

ul

Средства для устранения желчной колики

Приступ при болезнях печени и поджелудочной железы длится от нескольких минут до нескольких дней. Часто повышается температура тела, появляются тошнота, вздутие живота, рвота. Нестерпимая боль при камнях в желчном протоке сначала возникает в правом подреберье, затем распространяется по всему животу.

Какие таблетки принимать при желчной колике:

• Но-шпа форте, Дротаверин, Галидор, Спазмол, Спазмонет – средства от спазмов в животе (спазмолитики).
• Пенталгин, Спазмалгон – противовоспалительные и обезболивающие лекарства.
• Гринтерол, Уросан, Урсодез – препараты желчи, гепатопротекторы.
• Урсофальк – средство для профилактики образования камней.
• Энтеросан – ферментный препарат для улучшения пищеварения.

Приступы желчной колики могут быть редкими, но при отсутствии лечения, невнимании к диете болит живот еженедельно. Рентгенографическое исследований и УЗИ покажут наличие камней в желчном пузыре.

ul

Что принимать при болях в кишечнике?

Неприятные ощущения в области пупка, выше или ниже талии характерны для гастроэнтерита, энтерита, энтероколита и дивертикулита. Комбинированное лекарство от боли в кишечнике Метеоспазмил одновременно устраняет спазм и вздутие живота. Такие комбинированные препараты на аптечных полках представлены в меньшинстве. Есть другой вариант — принимать несколько средств, отпускаемых без рецепта.

Таблетки от спазмов и боли в кишечнике (спазмолитики):

• Но-шпа форте.
• Дюспаталин.
• Папаверин.
• Спазмонет.
• Бускопан.
• Ниаспам.

Случается, что спазмолитические таблетки не помогают, не справляются с сильной болью в животе. Тогда эти средства принимают вместе с препаратом Спазмалгон, жидким растительным средством Ромазулан. Болевые ощущения и напряжение в брюшной полости часто сочетаются с повышенным газообразованием, коликами в кишечнике. С этими симптомами справляются ветрогонные средства Эспумизан, Саб симплекс. Если живот болит у ребенка, то лучше дать так называемые детские формы выпуска препаратов – капли или суспензию для приема внутрь.

Отравления, интоксикации

Адсорбирующие средства Активированный уголь, Смекта и Энеросгель принимают при коликах и метеоризме после употребления недоброкачественной пищи, продуктов с аллергенами, переедании. Поможет предупредить и устранить уже имеющийся дискомфорт препарат Мотилиум для активизации моторики желудка.

Ферментная недостаточность

Это частая причина боли после еды. Можно принять таблетки Энтеросан, Мезим форте, Панкреатин, Фестал. Они содержат ферменты, улучшающие пищеварение в кишечнике. Важно помнить, что кушать при гастродуодените рекомендуется небольшими порциями, отваривать продукты, готовить их на пару, избегать употребления специй, алкоголя.

Дисбактериоз — недостаток полезных бактерий в ЖКТ

Для нормализации микрофлоры кишечника рекомендуется выпить 40–60 капель жидкого средства Хилак форте. Можно заменить растворенными в воде порошками Энтерол, Пробифор (есть в форме капсул).

Расстройства стула

При запорах принимают слабительные препараты Дюфалак, Макрогол, увеличивающие содержание жидкости в кале. Противодиарейные средства Лоперамид, Имодиум помогают при частом стуле. Они уплотняют каловые массы, увеличивают время прохождения через толстую кишку.

Может так случиться, что таблеток нет либо их прием нежелателен. Тогда в качестве болеутоляющего и обволакивающего средства употребляют настой семени льна: 2 ст. л. на 500 мл кипятка. Принимают по 100 мл 4 раза в день перед приемом пищи.

ul

Если причина боли в животе — глисты

Для избавления от кишечных паразитов в домашних условиях применяют лекарственные препараты и народные средства. Широким спектром антигельминтной активности отличаются таблетки с действующим веществом Албендазол: Зентел, Немозол, Вормил. Эти же препараты применяются для лечения лямблиоза. Лямблии — микроскопические паразиты, которые с током крови разносятся из кишечника в другие органы. Болезненные состояния вызывают в основном у детей, для взрослых они почти не опасны.

Народные средства для устранения глистов:

• свежий чеснок и настой зубчиков;
• настой цветков пижмы;
• тыквенные семечки;
• отвар полыни.

О других средствах подробнее читайте здесь.

Семена тыквы и чеснок употребляют внутрь, отвары полыни и пижмы используют преимущественно для сидячих ванночек и очищающих клизм. Народные средства действуют мягче, они безопаснее для организма человека, по сравнению с химическими препаратами. К сожалению, лечение длительное и не всегда успешное.

ul

В каких случаях разрешено применять Баралгин?

От чего помогает препарат Баралгин? Как выше отмечалось, таблетки Баралгин оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие, а также жаропонижающий эффект.

Инструкция определяет следующие показания к применению: показания болей и спазмов.Мочевыделительная система и желудочно-кишечный тракт.

• показания при заболеваниях в области малого таза;
• показания при артралгии и миалгии;
• показания при менструальных болях;
• применение после операций для устранения болезненных ощущений;
• применение в случае инфекционного заболевания и воспалительного процесса;
• применение при травмах;
• применение при ожогах.

В течение, какого времени, и в каком объеме разрешено принимать Баралгин?

Инструкция гласит, что срок, в течение которого нужно принимать препарат Баралгин, назначает лечащий врач. При этом учитывается тот факт, от чего назначено его употребление:

• если необходимо жаропонижающее действие, препарат назначают на срок от 1–3 дней;
• если необходимо обезболивающее действие, препарат назначают на срок от 1–5 дней.

Дозировка таблеток

Максимальный объем принимаемого препарата — до шести таблеток в сутки. Как правило, можно употреблять три таблетки в сутки.

Дозировка для детей и взрослых

Таблетки Баралгин для детей в возрасте от пятнадцати лет можно принимать в количестве 1–2 таблетки. Таблетки Баралгин для взрослых можно принимать в аналогичном количестве, как и для детей.

Дозировка уколов

Уколы препарата содержат раствор, который можно вводить внутривенно либо внутримышечно.Уколы для детей в возрасте от пятнадцати лет вводят в разовом объеме до 5 мл.

Дозировка для детей и взрослых

Уколы для взрослых вводят в аналогичном объеме, как и для детей. Уколы с препаратом можно вводить в объеме не более 10 мл за сутки.

ul

В каких случаях запрещено применять Баралгин?

Инструкция определяет, что препарат имеет свои противопоказания в применении. К таковым относятся:

1. Бронхиальная астма.
2. Болезни, симптомом которых являются бронхоспазмы.
3. Противопоказания при отеках, ринитах и крапивнице, вызванных употребленными: парацетамолом, ибупрофеном, диклофенаком.
4. Противопоказания при почечных заболеваниях, а также болезнях печени.
5. Противопоказания при беременности.
6. Запрещено принимать препарат в любой форме (таблетки, уколы) в возрасте до пятнадцати лет.

ul

Составляющие компоненты лекарственного средства

Препарат включает в себя такой состав, при взаимодействии компонентов которого усиливается фармакологическое действие. Таким образом, можно отметить такой состав лекарственного средства:

• в состав включен метамизол натрия;Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее действие.
• в состав включен питофенона гидрохлорид;Обладает миотропным воздействием.
• в состав включен фенпивериния бромид.Обладает м-холиноблокирующим воздействием.

Баралгин и беременность

Препарат проходит сквозь плацентарную среду, но после чего не наблюдается возникновение какого-либо врожденного дефекта либо наследственного заболевания. Принимая во внимание этот факт, нельзя с точностью утверждать, что Баралгин при беременности является безобидным. В зависимости от триместра, можно выделить свои противопоказания в применении:

1 триместр

Имеющийся состав препарата гласит о воздержании от его применения в 1 триместре. Баралгин при беременности приводит к нарушениям в основании внутренних органов плода.При головной боли поможет прогулка на открытом воздухе либо массаж шеи.

2 триместр

Как правило, ко 2 триместру полностью сформировываются внутренние органы. Исходя из этого, и лишь в случае одобрения своего лечащего врача, Баралгин при беременности разрешен. Существует лишь ограничение в дозировке. Так, разрешено употребить лишь одну таблетку препарата.

3 триместр

Состав препарата определяет полный запрет на его применение в 3 триместре. При почечных нарушениях, которые могут возникнуть в этом периоде, препарат действует лишь усугубляющим образом. Употребление Баралгина может вызвать агранулоцитоз, при наличии которого наблюдается активное снижение иммунной системы женщины. Также препарат подавляет синтез тромбоцитов, что может привести к родовому кровотечению.

ul

Аналоги лекарственного средства

Все аналоги препарата можно разделить на 2 группы:

1. Аналоги, исходя из действующего вещества.Анальгин, Метамизол, Оптальгин и др.
2. Аналоги, исходя из лечебного действия.Анальгин, Вольтарен, Диклофенак, Папаверин и др.

ul

Побочные эффекты

В медицине отмечают следующие побочные эффекты от применения препарата:

• возникновение крапивницы;
• возникновение злокачественной экссудативной эритемы;
• возникновение токсического эпидермального некролиза;
• возникновение анафилактического шока;
• возникновение нарушенного функционирования почечной системы;
• возникновение агранулоцитоза, тромбоцитопении иммунного генеза;
• острый интерстициальный нефрит;
• выводимая из организма моча приобретает красноватый оттенок;
• пониженное артериальное давление;
• нарушенный сердечный ритм.

При продолжительном приеме препарата повышается риск возникновения такого патологического состояния, как агранулоцитоз. Именно поэтому, при следующих симптомах, необходимо остановить прием Баралгина:

• повышенная температура тела;
• болезненные проявления горла;
• трудно глотать из-за боли;
• озноб;
• стоматит;
• вагинит, проктит;
• язвенное поражение во рту.

Самое главное правило – нельзя осуществлять самолечение. Любое применение того или иного препарата должно согласоваться с лечащим врачом.

ul

Какие группы медикаментов используются

Если идет острый воспалительный процесс поджелудочной железы, пациент должен быть срочно госпитализирован. Это обязательное условие лечения, так как поражения железы могут привести к нарушению жизненно важных функций человека и летальному исходу.

Схема лечения при панкреатите поджелудочной железы основывается на трех принципах:

• голод;
• холод;
• покой.

Параллельно необходимо принимать медикаменты, которые помогут снять воспаление поджелудочной железы. Какие лекарства принимать при панкреатите в острой стадии, определяет врач-гастроэнтеролог, учитывая состояние пациента, его физиологические особенности и степень поражения внутренних органов.

Сразу же следует оговориться: лечить панкреатит нужно комплексно, какое-то одно средство от панкреатита не поможет снять воспаление и восстановить функции поджелудочной железы.

Используются лекарственные препараты таких групп в различных комбинациях:

1. Средства спазмолитического и анальгезирующего действия в таблетках или инъекциях.
2. Антациды в аналогичных фармацевтических формах.
3. Ферментные препараты при панкреатите, а в некоторых случаях — антиферментные.
4. Н2-блокаторы гистаминных рецепторов.
5. Препараты седативного действия.

Если при воспалении поджелудочной железы были затронуты клетки, которые отвечают за выработку гормона инсулина, то комбинацию стандартных препаратов при панкреатите нужно дополнять инсулиновыми препаратами. Оптимальное лекарство подбирает в этом случае врач-эндокринолог.

Большая часть лекарств от панкреатита для взрослых отпускается в аптеках совершенно свободно, без рецепта врача. Но самостоятельно принимать (даже, на первый взгляд, безобидные) препараты категорически воспрещено. Это может привести к непредсказуемым последствиям. Если воспалилась поджелудочная железа, только лекарствами ее не вылечить. Необходимо соблюдать диету и вести правильный образ жизни.

Обязательно нужно придерживаться всех рекомендаций, которые дает врач, в противном случае острый панкреатит при неправильном медикаментозном лечении перейдет в хроническую форму и будет доставлять немало хлопот.

И главное здесь — не вносить свои коррективы в медикаментозное лечение панкреатита.

ul

Чем снимать боли при панкреатите

Если начинает воспаляться поджелудочная железа, пациент испытывает очень сильные боли в левом подреберье. Ощущение может быть просто непереносимым, вплоть до того, что человек не может спокойно стоять, сидеть, разговаривать и даже дышать. Иногда боли иррадиируют в область спины между лопатками или поясницу — зависит от того, какой участок поджелудочной железы страдает.

Чем лучше снимать болевой синдром при лечении панкреатита?

1. Препараты из группы нестероидных противовоспалительных — Парацетамол, Ибупрофен и т. д.
2. Сильнодействующие анальгетики — Баралгин, Анальгин и пр.

Любые препараты при панкреатите следует принимать с большой осторожностью, чтобы не вызвать еще большее раздражение желудка, поджелудочной железы и кишечника.

Следующие после болей типичные симптомы панкреатита — это тошнота, кишечные расстройства и рвота. Принятый препарат может попросту не успеть усвоиться. Поэтому если пациент доставлен в больницу в тяжелом состоянии, с неукротимой рвотой или диареей, все медикаменты, и обезболивающие в том числе, вводятся внутривенно.

При очень выраженных болях в условиях стационара пациенту могут ввести внутримышечно обезболивающие наркотические препараты для лечения обострившегося панкреатита, которые приобрести в аптеке без рецепта врача невозможно.

• Промедол;
• Трамадол;
• их аналоги.

Любые средства, снимающие боль при панкреатите, запрещено принимать на регулярной основе, даже если они не наркотические и не вызывают привыкания, как указывает инструкция по применению.

Пациент всегда должен понимать, что даже самый хороший и качественный препарат, эффективно снимающий боль, не решает проблему. Боли вызваны тем, что поджелудочная железа начинает сама себя переваривать. Ее ферменты, которые должны были попасть сначала в проток, а оттуда — в двенадцатиперстную кишку, вместо этого скапливаются в ней самой, разъедают ее ткани и вместе с кровотоком разносятся по всему организму. Это означают сильнейшую интоксикацию всех внутренних органов — почек, печени, легких. Поэтому при воспалении поджелудочной железы лечение заключается не в том, чтобы снять боль, а в том, чтобы устранить ее причину и предупредить возможные осложнения. Сделать это могут только квалифицированные врачи в условиях стационара.

Спазмолитики — это медикаменты, которые воздействуют на гладкую мускулатуру и тем самым способствуют оттоку панкреатических ферментов. При обострении заболевания их вводят внутривенно или внутримышечно. В дальнейшем, при лечении хронического панкреатита, эти препараты можно принимать в таблетках. Обычно используются Папаверин, Но-шпа, Атропин.

ul

Какое действие оказывают эти препараты при панкреатите?

Они расслабляют запирательные мышцы поджелудочной железы, и панкреатический сок получает выход в проток. Таким образом, спазмолитики не просто снимают боль, а частично устраняют причину боли. Человек, принимающий эти лекарственные средства, быстро ощутит, как уходит боль, уменьшаются тошнота и изжога. Через время останавливается рвота, и самочувствие пациента значительно улучшается.

Если боли очень выраженные, то практикуется комбинированное введение анальгетиков и спазмолитиков. Обычно это Анальгин и Но-шпа, или Баралгин и Папаверин. Бригада «скорой помощи» может ввести Платифиллин. Это очень серьезный медикамент, который можно приобрести в аптеке, только предъявив рецепт врача. Платифиллин опасен целым рядом побочных эффектов, один из которых — расстройства психического характера. Поэтому лучше все-таки предпочесть внутримышечную инъекцию Но-шпы.

Медикаментозные средства спазмолитического действия, как и анальгетики, не лечат панкреатит как таковой, а лишь устраняют его неприятные проявления. Выпитый или введенный в мышцу препарат начинает действовать уже спустя 7—10 минут, но и эффективность его сохраняется недолго. А потом боли вернутся вновь и задуматься о серьезном, комплексном лечении все равно придется.

ul