Флувастатин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата при холестерине

Содержание страницы

• Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
• Лучший аналог «Розувастатина»: сравнение препаратов и отзывы :: SYL.ru
• Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы на Medside.ru
  • Таблетки Розувастатин: аналоги дешевле и цены на заменители
• Видео

ul

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — гиполипидемические лекарственные препараты. Механизм действия — блокирование в печени фермента ГМГ-КоА-редуктазы, который необходим для выработки холестерола — предшественника холестерина.

Фармакологические действия:

• понижение концентрации холестерина в организме;
• снижение синтеза ЛПНП (основной атерогенный фактор);
• повышение активности антиатерогенных ЛПВП;
• стимуляция выработки веществ-изопреноидов, стимулирующих рост и восстановление мышечного слоя сосудов;
• снижение вязкости крови;
• улучшение кровообращения;
• нормализация свертывания крови;
• понижение вероятности разрывов холестериновых бляшек;
• профилактика ишемической болезни сердца;
• снижение рисков развития патологий сердца, в том числе при сахарном диабете.

ul

Показания к применению

Показания к применениям Аториса следующие:

• профилактика сердечных патологий у больных из повышенной группы риска (курение, сахарный диабет, гипертония, пожилой возраст, пониженный уровень ЛПВП);
• снижение вероятности приступов стенокардии;
• понижение рисков инфаркта и инсульта;
• лечение и профилактика сердечных патологий у больных сахарным диабетом;
• лечение пациентов с ИБС с целью предупреждения инсультов, инфарктов, недостаточности сердца, стенокардии;
• лечение гиперлипидемии разной этиологии.

ul

Противопоказания

Противопоказания к применениям (по аннотации производителя) Аториса следующие:

• аллергия;
• детский возраст. Аторис не назначают детям до 10 лет, поскольку нет исследований безопасности препарата для этой возрастной группы;
• болезни печени;
• лактация;
• беременность;
• женщины репродуктивного возраста, не использующие надежные методики контрацепции.

ul

Побочные действия

Побочные действия при применении Аториса, как правило, слабо выраженные и кратковременные.

Чаще у пациентов диагностируют такие нежелательные реакции:

• головные боли;
• диспепсические нарушения;
• головокружения;
• повышенная утомляемость;
• нарушения сна.

Указанные отклонения требуют оказания медицинской помощи только в тяжелых случаях.

К редким побочным эффектам относятся следующие:

• импотенция;
• желтуха;
• аллергия;
• гепатиты;
• высыпания на коже;
• снижение остроты зрения;
• повышенная склонность к кровотечениям;
• сильная слабость;
• боли в мышцах.

Важно! Немедленная отмена препарата требуется при появлении у больного кожных высыпаний и мышечных болей.

ul

Взаимодействие с другими средствами

Аторис при комбинации с Варфарином приводит к снижению его эффективности, что требует проведения коррекции дозировок для устранения негативного влияния на результаты лечения.

Повышает вероятность побочных эффектов Аториса совместимость с такими средствами и группами препаратов:

• Кетоконазолы;
• антибиотики-макролиды (Кларитромицины, Эритромицины);
• Итраконазолы;
• другие группы гиполипидемических средств;
• Циклоспорин;
• иммунодепрессанты.

ul

С алкоголем

Взаимодействие препарата с алкоголем следует исключить. Если на фоне применения Аториса употреблять и алкоголь (этанол), развиваются серьезные нарушения работы печени и опасные осложнения, указывающие на крайне низкую совместимость данных веществ.

К синонимам-аналогам зарубежного или российского производства относятся лекарства из списка:

• Атокор;
• Аторем;
• Абитор;
• Амвастан;
• Азтор;
• Аторвакор;
• Актастатин;
• Аторвастатин разных производителей (Северная Звезда (российский аналог Аториса дешевый), КРКА, Ратиофарм, Меркле);
• Атотекс;
• Липикор;
• Атрокс;
• Липидекс;
• Липимакс;
• Плеостин;
• Липримар;
• Вазоклин;
• Липероз;
• Липитин;
• Торвадак;
• Сторвас;
• Торвазин;
• Эсколан;
• Этсет;
• Толевас;
• Литорва;
• Липристат;
• Торвакард;
• Тулип.

Аторис отличается от приведенных средств только производителем. Разница в составе препаратов (действующих веществах) и действии между лекарствами отсутствует.

Препарат можно заменить на аналоги Аториса гиполипидемическими средствами, которые имеют отличия по составу:

• средства, содержащие Симвастатин (Зокор, Вазилип);
• препараты на основе Флувастатина;
• лекарства, которые содержат Розувастатин (Крестор, Розукард, Роксера);
• медицинские препараты на основе Питавастатина;
• лекарства, которые содержат Правастатин;
• средства на основе Ловастатина.

Важно! Только доктор может проводить замену препарата на аналоги.

ul

Условия продажи и хранения

Аторис реализуют в аптеках по рецептам доктора (указывается МНН лекарства на латинском).

Хранить Аторис следует при соблюдении таких условий:

• температура не больше 25⁰С;
• сухие помещения;
• вдали от детей;
• проветриваемые места.

ul

Особые указания

Пациенты с патологиями почек требуют более тщательного контроля за состоянием мышц во время применения Аториса.

Важно обязательно сообщить доктору, если у больного такие заболевания, требующие осторожности при назначении Аториса:

• болезни печени, почек;
• алкоголизм;
• гипотиреоз;
• поражения мышечной ткани, в том числе у ближайших родственников;
• осложнения со стороны мышечной ткани при применении других гиполипидемических лекарств.

Важно! Обязательно перед назначением Аториса следует сообщить врачу, какие еще лекарственные препараты принимает больной. Это важно для предупреждения последствий лекарственных взаимодействий.

Аторис не влияет на способности пациентов управлять аппаратами, механизмами, автотранспортом.

На фоне приема лекарства необходимо проведение регулярных анализов крови на проверку работы печени. По потребностям следует проверять мышечные функции.

Стоимость Аториса имеет отличия для различных дозировок препарата:

• 10 мг №30 стоит от 176 рублей;
• 10 мг №90 — от 650 руб.;
• 20 мг №30 — от 525 руб.;
• 20 мг №90 — от 1120 руб.;
• 30 мг №30 — от 500 руб.;
• 40 мг №30 — от 620 руб.

Отзывы больных

Павел Р.: кардиолог лечит у меня повышенный уровень холестерина на фоне ишемии сердца. Назначил Липримар, Аторис или Аторвастатин на выбор. Я заинтересовался, что лучше — Аторис (Липримар) или Аторвастатин. Оказывается, это лекарства с одинаковым составом и формой выпуска. Приобрел Аторвастатин (стоит дешевле), принимаю по 10 мг утром. Через месяц анализ крови показал улучшение состояния.

Алла Г.: у меня стенокардия (часто болит сердце), доктор для профилактики приступов назначил Аторис. Препарат помогает снизить уровень холестерина, улучшить свойства крови, предупредить сердечные приступы. По отзывам докторов, данное лекарство эффективнее других групп препаратов помогает при моей патологии.

Отзывы врачей-специалистов

Ростислав Гончаренко, кардиолог: часто пациентам с повышенным уровнем холестерина рекомендую Аторис или другие средства из этой группы. Продолжительность приема всегда подбираю индивидуально, учитывая результаты анализа крови на холестерин. Практически во всех случаях лекарство проявляет высокую эффективность и отличную переносимость.

Ольга Павлова, кардиолог: мне очень нравятся эффекты и высокая безопасность Аториса. Этот препарат европейского производства отлично переносят мои пациенты, дозу легко подобрать, чтобы быстро помочь больному снизить уровень холестерина.

ul

Питавастатин

Питавастатин — синтетический гиполипидемическое средство, относится к группе статинов, для перорального применения.

Фармакологические свойства

Питавастатин — синтетический гиполипидемическое средство, относится к группе статинов, для перорального применения. Механизм действия препарата заключается в блокировании начальных стадий синтеза холестерина.

После приема питавастатин оказывает основное действие в печени, где конкурентно блокирует фермент ГМГ-КоА-редуктазы, который катализирует превращение ГМГ-КоА в мевалонат, что позволяет блокировать биосинтез холестерина на начальной стадии.

Питавастатин подавляет биосинтез липопротеинов низкой плотности, триглицеридов, липопротеинов очень низкой плотности, аполипопротеина В. Вместе с тем препарат повышает содержание в крови липопротеинов высокой плотности, которые имеют антиатерогенного эффект.

Согласно исследованиям американских ученых, питавастатин более активно снижал уровень липопротеинов низкой плотности, триглицеридов, липопротеинов очень низкой плотности, аполипопротеина В и общего холестерина у больных по сравнению с правастатином; при этом частота побочных эффектов при применении обоих препаратов существенно не отличались. Питавастатин был утвержден FDA для первичного лечения гиперхолестеринемии и дислипидемии. В сообщении подчеркивается, что этот статин особенно эффективен у пациентов старшего возраста, с сахарным диабетом, а также с высоким сердечно-сосудистым риском.

Фармакологические

Питавастатин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность составляет в среднем 51%. Питавастатин хорошо связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация препарата в крови достигается в течение 1:00, прием пищи не влияет на всасывание препарата.

Препарат проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Питавастатин накапливается в печени, где частично метаболизируется до неактивных метаболитов. При приеме питавастатину наблюдается эффект печеночной циркуляции препарата.

Выводится препарат из организма преимущественно с желчью в виде метаболитов, незначительная часть метаболитов выводится с мочой. Период полувыведения правастатина составляет в среднем 5,7 часа при кратковременном приеме, при длительном приеме это время увеличивается до 8,9 часов.

При нарушениях функции печени период полувыведения питавастатину может увеличиваться.

Показания к применению

Питавастатин применяется для снижения повышенного общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности; взрослым пациентам с первичной гиперхолестеринемией, в том числе гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии и комбинированной дислипидемией (при неэффективности диетотерапии и другой немедикаментозной терапии).

Побочное действие

При применении питавастатину возможны следующие побочные эффекты:

• Аллергические реакции и реакции со стороны кожных покровов — нечасто (0,1-1%) высыпания на коже, зуд кожи; редко (0,01-0,1%) крапивница, эритема кожи.
• Со стороны пищеварительной системы — часто (1-10%) тошнота, рвота, запор или диарея; нечасто (0,1-1%) боль в животе, диспепсия редко (0,01-0,1%) острый панкреатит, сухость во рту, изжога во рту, холестатическая желтуха, заболевания печени.
• Со стороны нервной системы — часто (1-10%) головная боль нечасто (0,1-1%) головокружение, бессонница или сонливость, тремор, беспокойство, депрессия, нарушения памяти; редко (0,01-0,1%) психические нарушения, звон в ушах, дисгевзия, нарушения зрения.
• Со стороны костно-мышечной системы — часто (1-10%) миалгии; редко (0,1-1%) спазмы мышц, миопатии; очень редко (0,01-0,1%) рабдомиолиз.
• Другие побочные эффекты — нечасто (0,1-1%) поллакиурия, астения, усталость, периферические отеки.
• Изменения в лабораторных анализах — нечасто (0,1-1%) анемия, повышение уровня активности трансаминаз в крови.

Противопоказания

Питавастатин противопоказан при повышенной чувствительности к статинов, беременности и кормлении грудью, острых заболеваниях печени, тяжелой печеночной недостаточности, стойком повышении уровня активности трансаминаз в крови неизвестной этиологии, при значении клиренса креатинина, что более чем в 5 раз превышает верхнюю границу нормы, при одновременном применении с циклоспорином и в детском возрасте. Не рекомендуется совместный прием препарата с фибратами, никотиновой кислотой, ингибиторами протеазы, рифампицин, фузидовою кислотой или эритромицином и другими макролидами.

Формы выпуска

Питавастатин выпускается в виде таблеток по 0,001; 0,002 и 0,004 г.

Источник:

ul

Показания к применению

Показания к применению в качестве терапевтического средства

За исключением случаев коронарного атеросклероза, флувастатин целесообразно назначать только после доказанной неэффективности в отношении концентрации холестерина физиотерапевтических практик, лечебной физкультуры и диетических предписаний. Под неэффективностью понимается отсутствие видимых (от 2/3) снижений концентрация ЛПНП на протяжении одного года применения комплекса вышеописанных оздоровительных мероприятий.

• Гиперхолистеринемия первичного типа, являющаяся одним из рисков развития атеросклероза.
• Атерогенная дислипидемия первого и второго типа. Чаще всего проявляется на фоне существенного нарушения процессов метаболизма и является одним из рисков развития инфаркта миокарда и ряда других заболеваний сердечно-сосудистой системы человека.
• Атеросклероз различного типа. Совместно с приемом флувастатина показ курс витаминотерапии (препарат выбора – аевит). При риске развития диабета рекомендовано дополнить курс лечения сахароснижающими средствами. Наиболее актуально применять в качестве средства комплексной терапии при развитии атеросклероза на фоне ишемической болезни сердца: лечение дополняется применением адреноблокаторов (метопролол) и вазодилататоров (препарат выбора – нитроглицерин).
• Сахарный диабет второго типа. Флувастатин применяется в качестве средства дополнительной терапии с целью снижения уровня холестерина для минимизации негативных последствий основного заболевания.

Применение флувастатина не является причиной для отказа от нелекарственных методов нормализации уровня холестерина.

Важно: препаратом выбора флувастатин выступает для пациентов, перенесших операцию по удалению внутренних органов или трансплантации органов, а также для больных принимающих лекарственные средства группы цитостатиков.

Показания к применению в качестве профилактического средства

• Сердечно-сосудистые патологии различной этиологии. При ишемической болезни сердца применяют в качестве профилактического средства от атеросклероза, инфаркта миокарда и инсульта.
• Предпосылка к развитию сахарного диабета на фоне ожирения, связанного с нарушением метаболических процессов в организме.
• Гипертония.

Наиболее целесообразно назначать флувастатин в комплексе с витаминотерапией и применением немедикаментозных способов лечения: диета, физические упражнения.

ul

Противопоказания к применению

• Возраст до 10 лет в связи с недостаточной изученностью вопроса. Относительно лиц женского пола: не рекомендуется применение лекарственного средства до наступления первых менструаций, так как нет достаточных сведений о влиянии флувастатина на женские половые гормоны.
• Гиперчувствительность к активному действующему веществу или вспомогательным компонентам.
• Повышенный уровень печеночных трансаминаз в крови.
• Заболевания печени в острой и подострой стадии.
• Беременность и период лактации. Связано с лабораторными экспериментами на крысах, подтвердивших высокую степень опасности препарата для будущего потомства (отмечались изменения скелета) и матери (увеличивается риск смерти при родах). При лактации обнаруживается действующее вещество препарата в грудном молоке в концентрации в два раза превышающей концентрацию в плазме крови.

ul

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно усиление побочных явлений флувастатина и развитие рабдомиолиза или миозита при сочетании со следующими препаратами:

• Препараты никотиновой кислоты.
• Антибиотики эритромицинового и кларитромицинового ряда.
• Циклоспорин и его производные.
• Противогрибковые препараты.

Запрещен прием данных препаратов совместно с флувастатином. Усиление побочных явлений может наблюдаться при употреблении флувастатина с грейпфрутовым соком или алкоголем.

Побочные явления и передозировка

Необходимость прерывания лечения, обусловленная побочными явлениями, не превышает 1%. Препарат переносится хорошо. В редких случаях может отмечаться: симптоматика бронхита, головная боль, головокружение, тошнота, диспепсические явления. Отмена препарата рекомендована при сохранении данных явлений на протяжении более одной недели. В случае вынужденной отмены необходимо сделать минимум двухнедельный перерыв и затем назначить аналоги из группы статинов: ловастатин, аторвастатин или иные препараты.

Опасных для жизни и здоровья человека явлений при приеме высоких доз препарата не наблюдалось. Могут отмечаться неприятные ощущения в районе желудочно-кишечного тракта и диспепсические явления. В плазме крови может наблюдаться высокий уровень трансаминаз, который снижается при уменьшении дозировки или отказе от приема лекарственного средства.

ul

Ключевые особенности

• Флувастатин на сегодняшний день является единственным ингибитором редуктазы, сочетание которого допускается с препаратами группы фибратов. Это связано с мягким воздействием на организм данного статина.
• Флувастатин прошел многочисленные лабораторные и клинические испытания, в результате которых его эффективность была достоверно доказана.
• Цена на «Флувастатин», как правило, несколько ниже, нежели на препараты последнего поколения.

ul

Общая информация

Начало XX века запомнилось не только войнами, но и научными открытиями, к которым можно отнести и экспериментальную работу, показавшую примерный механизм возникновения атеросклероза.

Несмотря на то что исследование проводилось на кроликах, общая концепция оказалась верной, это было подтверждено другими работами с плотоядными животными. Наблюдая за довольно большими группами людей, учёные установили связь между уровнем холестерина, находящегося в крови человека, и риском возникновения сердечно-сосудистых патологий.

Статины (statins) — это класс препаратов, обладающих гиполипидемическим действием. Принцип работы этих веществ прост: они снижают гиперхолестеринемию в крови тем, что блокируют особый фермент в печени (ГМГ-КоА-редуктазу), отвечающий за холестерин. Если называть действие этих веществ по-научному, то они будут ингибиторами этой редуктазы. Основными представителями этой фармгруппы являются:

• Аторвастатин;
• Флувастатин;
• Ловастатин;
• Правастатин;
• Симвастатин;
• Питавастатин и другие.

Все эти вещества имеют классификацию по степени родства с органическими веществами: липофильные и гидрофильные. Какой препарат относится к тому или иному классу — для пациента неважно, эта информация даётся для врача. Основываясь на ней, доктору проще подобрать более эффективное лечение. Название препаратов (статинов) последнего поколения у каждого фармпроизводителя своё, но важно обращать внимание на вещество, указанное мелкими буквами под торговым наименованием лекарства.

ul

Медицинское использование

В клинической практике сначала обычно рекомендуют пациентам изменить образ жизни, например, давать себе больше физических нагрузок, пересмотреть рацион. В случаях, когда все эти мероприятия не достигают поставленной цели, назначают гиполипидемические лекарственные препараты.

В 2016 году учёные США рекомендовали статины тем, кто попадает в группу риска (хотя бы по одному фактору) по развитию ишемической болезни сердца и находится в возрастном промежутке между 40−75 годами.

К факторам риска относят аномально высокие уровни липидов в крови, курение, высокое артериальное давление, сахарный диабет.

Данные о результатах применения статинов свидетельствуют об их эффективности в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у людей, имеющих высокий уровень холестерина. В 2013 году было обнаружено, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы существенно снижают смертность среди пациентов. По результатам исследований были сделаны интересные выводы, в которых учёные отмечали большую положительную динамику и хороший ответ организма на приём статинов у мужчин. Таким образом, гиполипидемические препараты используются двумя способами:

• Первичная профилактика. Рекомендуется взрослым, у которых риск развития сердечно-сосудистых патологий (в ближайшие 10 лет) превышает 10%, а также пациентам с холестерином > 4.92 ммоль/л. Больные, страдающие сахарным диабетом, возраст которых от 40 до 70 лет, тоже должны получать гиполипидемическую терапию. Европейское кардиологическое сообщество говорит о том, что статины в качестве превентивной меры должны использоваться в зависимости от исходных оценочных показателей человека — образа жизни, наследственности и др.
• Вторичная профилактика. Здесь актуальны все предыдущие показания, но к ним добавляются пациенты с уже диагностированной ишемической болезнью сердца. Поскольку статины способны понижать уровень холестерина на 1,8 ммоль/л, это помогает существенно уменьшить риски внезапной сердечной смерти примерно на 70% и снизить вероятность инсульта на 17−20%. Нужно сказать, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы имеют заметно меньший эффект по сравнению, например, с фибратами в снижении триглицеридов и повышении уровня «хорошего холестерина». Статины назначаются после сердечно-сосудистых операций, чтобы облегчить послеоперационный период и ускорить реабилитацию.

Так как конкретных сравнительных анализов между статинами не проводилось, учёные, основываясь на практику применения, делают выводы, что все препараты этой группы хорошо снижают холестерин. Между лекарствами, по-видимому, существует разница только в отношении побочных эффектов.

ul

Побочное действие

Статины назначаются взрослым людям, но в рекомендации к препаратам на сегодняшний день внесены значительные изменения. Сейчас лекарственные средства против холестерина можно применять детям от 8 лет, но безопасность такого длительного лечения не вполне ясна.

Наиболее значимыми нежелательными действиям являются мышечная слабость, сахарный диабет, повышение в крови печёночных ферментов. Выявлено, что за 5 лет терапии статины приводят примерно к 75 случаям возникновения толерантности к глюкозе, 5 прецедентам повреждения мышц на 10 000 человек, а также провоцируют кровотечения. Это связано с тем, что препараты ингибируют ГМГ-КоА-редуктазу, участвующую в производстве холестерина, но при этом процессе возможно затрагивание выработки ферментов, которые очень важны в работе мышц и регуляции объёма сахара в крови.

Метаанализ испытаний статинов в клинических условиях (при первичной профилактике) не выявил значимых показателей возникновения побочных эффектов по сравнению с плацебо. Многие учёные, проанализировав исследования, заключили, что бо́льшая часть жалоб пациентов на нежелательные явления во время терапии на самом деле с ними никак не связаны. Но было замечено, что статины (препарат для снижения холестерина) уменьшают риск развития рака пищевода, желудка, предстательной железы.

Когнитивные эффекты

Некоторые пациенты и врачи отмечают снижение познавательной способности человека в течение и после терапии статинами. В 2012 году увеличилось количество сообщений о том, что гиполипидемическая терапия вызывает потерю памяти (временную или глобальную), забывчивость. После таких сообщений в инструкцию по применению этих лекарственных средств был добавлен пункт о когнитивных расстройствах, которые носят временный характер и исчезают после прекращения лечения.

Новые исследования показали, что реальной связи между приёмом статинов и нарушениями, связанными с памятью, нет.

Изменения в мышцах

Отмечается, что 10−15% людей, принимающих статины, испытывают мышечные боли. Эти показатели, которые значительно выше, чем в проводимых рандомизированных исследованиях, стали предметом дискуссий в медицинском сообществе. Такие редкие реакции включают в себя миопатии:

• миозит (воспаление мышц);
• рабдомиолиз (разрушение мышечных клеток), который, в свою очередь, может привести к разрушению паренхимы почек.

Риск этих побочных эффектов увеличивается у пациентов старшего возраста, а также у людей с гипотиреозом. Некоторые исследования показывают, что гидрофильные статины (Розувастатин и Правастатин) менее токсичны, чем липофильные (Аторвастатин и Симвастатин), хотя другие испытания не показали значительных различий между этими препаратами. Предполагают, что Ловастатин индуцирует экспрессию гена, ответственного за увеличение мышечного волокна, поэтому разрыва сухожилий не возникает.

Сахарный диабет

До сих пор связь между статинами и риском развития толерантности к глюкозе остаётся неясной, а результаты исследований — неоднозначными. Предполагают, что высокие дозы могут провоцировать такой побочный эффект, но если сравнивать это со снижением последствий от сердечно-сосудистых заболеваний, то многие выберут жизнь пациента, а не всего лишь вероятный диабет.

Точный механизм, ответственный за возникновение этого последствия и связанный с использованием статинов, еще не изучен. Считается, что эти вещества уменьшают поглощение клетками глюкозы из кровотока. Этот процесс объясняют тем, что нарушается синтез холестерина, необходимого для производства специальных белков, отвечающих за гликолиз.

Взаимодействие с другими веществами

Любые статины — названия препаратов тут даже не имеют значения — не могут сочетаться с фибратами и ниацином, так как увеличивают риск рабдомиолиза. Потребление с этими лекарственными средствами грейпфрута или его сока препятствует расщеплению действующего вещества, что значительно увеличивает концентрацию препарата в организме, тем самым повышая вероятность развития побочных эффектов.

Обновилось мнение учёных насчёт взаимодействия ингибиторов протеазы со списком препаратов-статинов, которые увеличивали риск миопатий. Подробный перечень безопасных комбинаций указан в инструкции к конкретным таблеткам.

ul

Общие сведения о препарате и инструкция по применению

Розувастатин (Rosuvastatin) – это гиполипидемический препарат последнего IV (нового) поколения из обширной фармакологической группы статинов, действующим компонентом которого является одноимённое химическое вещество розувастатин в виде кальциевой соли (розувастатин кальция).

Этот препарат предназначен для коррекции устойчиво высокого уровня холестерина (гиперхолестеринемии), который не поддаётся лечению немедикаментозными способами. Также он назначается в составе комплексной терапии других форм нарушения жирового обмена (дислипедимии), для профилактики сердечно-сосудистых осложнений и устранения атеросклеротических видоизменений на стенках сосудов.

Механизм действия Розувастатина заключается в блокировании фермента – ГМГ-КоА-редуктазы, являющегося «родоначальником» эндогенного синтеза холестерина (Chol, ХС) в печени. Из-за этого количество рецепторов чувствительных к липопротеинам низкой плотности увеличивается, что активизирует процесс их распада и выведения из организма.

Как следствие, на фоне применения препарата, наблюдается снижение концентрации «плохого» холестерина (LDL, ЛПНП), а также компенсаторно повышается уровень «хорошего» холестерина (HDL, ЛПВП) в крови.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, которые необходимо употреблять исключительно внутрь (перорально), запивая не менее 100–150 мл воды, в любое время суток, независимо от еды.

Оригинальный состав Розувастатина включает моногидрат молочного сахара (лактозы), наличие которого делает препарат недоступным для пациентов с индивидуальной непереносимостью этого компонента и людей с лактазной недостаточностью.

Схема лечения Розувастатином подбирается врачом строго индивидуально, исходя из степени тяжести в каждом конкретном случае. Приём начинается с минимальной дозы (5–10 мг 1 раз в день) и повышается по мере необходимости (при условии отсутствия побочных эффектов).

Выраженный гиполипидемический эффект можно наблюдать уже после 7–9 дней после начала терапии, а через 2–4 недели он достигает 90–100 % от максимально возможного результата, который поддерживается на протяжении всего курса регулярного приёма Розувастатина.

Какой производитель лучше?

Оригинальный препарат Розувастатин разработан японской компанией Шионоги энд Ко (Shionogi & Co), однако его аналоги производятся под международным непатентованным наименованием (МНН) также и другими фармацевтическими компаниями:

• российские – Фармстандарт (Phstandard), Озон (Ozon), Канонфарма (Kanonfarma), ФП Оболенское (OBL Pharm);
• иностранные – Астра Зенека (Astra Zeneca), Гедеон Рихтер (Gedeon Richter), Актавис (Actavis), Белупо (Belupo).

Все эти компании выпускают дженерики, т. е. лекарства-копии, действующим компонентом которых является тот же самый розувастатин, но они отличаются от первоначальной разработки технологической линией производства, торговым названием и соотношением вспомогательных веществ.

Поскольку такой прямой аналог практически полностью совпадает с оригиналом, то, с точки зрения его эффективности, не имеет значения какой именно фирме отдать предпочтение при покупке, но учитывая, что Розувастатин принимается довольно длительно, то есть смысл обратить внимание на более дешёвые отечественные препараты.

ul

Итоговая таблица со сравнением цен

Для объективности исследования, в нижеприведённый список вошли только близкие аналоги Розувастатина в дозировке 10 мг и в количестве 28–30 таблеток в одной пачке.

Справка. Именно такая расфасовка наиболее популярна среди потребителей, поскольку первоначальный приём любых статинов целесообразно проводить курсом в 4 недели, чтобы определить степень адаптации организма к средству.

Сравнение аналогов Розувастатина по их средней стоимости (таблица):

Название препарата	Кол-во таблеток, шт.	Цена за упаковку, руб.
Роксера	30	446–510
Розукард	30	594–645
Мертенил	30	564–634
Розулип	28	675–749
Крестор	28	1239–1426
Тевастор	30	452–496
Розувастатин-СЗ	30	338–412
Розарт	30	532–593
Акорта	30	502–564

Наиболее выгодным по цене дженериком является российский препарат Розувастатин-СЗ. Стоимость 1 таблетки составляет 11–14 рублей, поэтому он доступен большинству потенциальных потребителей.

Помимо статинов, существуют и другие средства. Читатели рекомендуют натуральное средство, которое в сочетании с питанием и активностью, существенно снижает холестерин уже через 3-4 недели. Мнение врачей>>

ul

Ливазо или Розувастатин: что лучше?

Сейчас конкуренция среди статинов идет между лекарствами именно последнего поколения: Розувастатином и Ливазо (Livazo) – препаратом на основе питавастатина (pitavastatinum) в форме кальциевой соли (питавастатина кальция).

Розувастатин оказывает более сильное влияние на уровень холестерина, однако иногда его пролонгированный приём ухудшает состояние почек у больных, в анализе мочи которых присутствует белок или кровь. Поэтому таким пациентам при гиперхолестеринемии врачи чаще назначают Ливазо.

ul

Где купить аналоги Розувастатина?

Сегодня заказать как оригинальный препарат, так и его аналоги можно даже не выходя из дома, сделав заказ по приемлемой цене в одной из проверенных интернет-аптек:

1. https://apteka.ru – Крестор 28 таблеток по 10 мг – 1441 руб., Розарт 30 таблеток по 10 мг – 605 руб., Розувастатин-СЗ 30 таблеток по 10 мг – 365 руб.;
2. https://wer.ru – Крестор 28 таблеток по 10 мг – 1618 руб., Розарт 30 таблеток по 10 мг – 569 руб., Розувастатин-СЗ 30 таблеток по 10 мг – 333 руб.

В Москве

В столице Лекарства с розувастатином продаются практически в любой близлежащей аптеке:

• Горздрав, ул. Покровка 1, к. 13, с. 1 с 09:00 до 21:00, тел. +7(495)797-63-36;
• Диалог, ул. Авиамоторная 6, с. 1 с 07:00 до 23:00, тел. +7(495)108-17-01.

В Санкт-Петербурге

В Петербурге также обычно нет никаких проблем с приобретением этого вида препаратов:

• Озерки, ул. Кронштадтская 72, к.1а с 10:00 до 22:00, тел. +7(812)603-00-00;
• Ригла, ул. Гороховая 41а, пом. 9н с 08:00 до 22:00, тел. +7(800)777-03-03.

В заключение стоит обратить внимание, что приём статинов не отменяет необходимости соблюдать гипохолестериновую диету, поддерживать вес и избавиться от вредных привычек. В остальном пациент вправе самостоятельно выбирать, что покупать и чем лучше заменить Розувастатин, но только после консультации с лечащим врачом.

Вы все еще думаете, что избавиться от повышенного уровня холестерина в крови невозможно?

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки — проблема повышенного холестерина, возможно, беспокоит Вас на протяжении долгого времени. А ведь это совсем не шутки: подобные отклонения существенно ухудшают кровообращение и при бездействии могут закончиться самым печальным исходом.

Но важно понимать, что необходимо лечить не следствия в виде давления или снижения памяти, а причину. Возможно стоит ознакомиться со всеми средствами, присутствующими на рынке, а не только с разрекламированными? Ведь зачастую, при использовании химических препаратов с побочными эффектами, получается эффект, называемый в народе «одно лечишь, другое — калечишь». В одной из своих передач, Елена Малышева затронула тему повышенного холестерина и рассказала о средстве из натуральных растительных компонентов…

Читать статью Елены >>>…

ul

Список распространенных аналогов Аторвастатина

Большим количеством заменителей отличается гиполипидемическое средство Аторвастатин. Аналоги производятся на основе разных действующих веществ различными производителями — отечественными и зарубежными. Каждый пациент должен понимать, что замену препаратов должен проводить только врач после проведения тщательного обследования.

Виды аналогов препарата и причины замены

Выделяют два вида аналогов лекарственного средства Аторвастатин:

1. По составу. Такие лекарства имеют такой же состав, как и Аторвастатин. Аналог в таком случае можно принимать без потери каких-либо эффектов.
2. По оказываемым эффектам. Таких заменителей достаточно много. Они отличаются активным веществом. Но эффекты, которые оказывают такие средства, во многом схожи с Аторвастатином. Многие заменители — это вещества нового поколения, обладающие модифицированной и усовершенствованной структурой молекулы.

Любой препарат, заменяющий Аторвастатин, обладает выраженной способностью снижать уровень холестерина в плазме и нормализовать уровень триглицеридов.

Причины, по которым врачи вынуждены проводить замену Аторвастатина:

• непереносимость активного компонента препарата. Важно понимать, что при наличии аллергии на Аторвастатин возможно развитие такой же реакции на действующие вещества другой структуры. Несмотря на отличия в составе, все препараты-статины обладают похожей химической структурой;
• отсутствие эффекта от приема Аторвастатина;
• стремление доктора назначить пациенту препараты нового поколения;
• желание пациента снизить стоимость лечения. В таком случае доктор может изменять назначение на препараты с таким же действующим веществом другого производителя, которые стоят дешевле;
• отсутствие в аптечном ассортименте требуемого препарата.

Выбор препарата, заменяющего Аторвастатин — это достаточно сложная задача врача.

Аналогами Аторвастатина по эффектам являются такие активные вещества:

• Симвастатин;
• Розувастатин;
• Флувастатин;
• Питавастатин;
• Правастатин;
• Ловастатин.

Все указанные действующие вещества обладают основным эффектом — снижением уровня холестерина в крови. Показания к применению, форма выпуска являются такими же, как у Аторвастатина.

Препараты на основе Симвастатина

Согласно инструкции по применению, такие средства, как и Аторвастатин, угнетают специфический фермент, способствующий синтезу холестерина. Современные производители выпускают множество препаратов-генериков на основе такого действующего вещества.

Наиболее распространены следующие:

• Вазилип;
• Атролип;
• Вабадин;
• Вазостат;
• Вастатин;
• Зокор;
• Кардак;
• Симва ТАД;
• Симвагексал;
• Симвакард;
• Симвакол;
• Симвастатин (Апо, Зентива, Озон, Пфайзер);
• Симгал;
• Симстат.

Средства на основе Розувастатина

После ознакомления с инструкцией по применению таких препаратов, становится понятно, что они являются полноценными заменителями Аторвастатина. Похожий механизм действия и другие характеристики позволяют без потери ценных свойств осуществлять замену.

Многочисленные средства, которые изготавливаются на основе Розувастатина, следующие:

• Гленраз;
• Розватор;
• Розувастатин (KRKA, Сандоз, Зентива, Тева);
• Кливас;
• Мертенил (Россия);
• Ровамед;
• Розав;
• Розукард;
• Крестор;
• Розулип;
• Роксера;
• Редистатин;
• Тевастор;
• Рофаст;
• Ровикс.

Данная группа аналогов характеризуется широким ценовым диапазоном, что позволяет осуществлять замену для разных категорий пациентов.

Средства, содержащие Флувастатин и Питавастатин, Правастатин и Ловастатин

Лекарственный препарат, содержащий Флувастатин — Лескол, который выпускает швейцарская компания Новартис. На основе Питавастатина выпускается лекарство Ливазо (Италия).

Немногочисленная группа заменителей Аторвастатина. Представлена препаратами на основе Правастатина — Липостатом (Франция) и Правастатином Сандоз (Польша). Различные дозировки активного вещества позволяют проводить равнозначную замену с учетом тяжести течения основного заболевания.

На основе Ловастатина фармацевтические производители выпускают препараты Липрокс (Польша), Лорагексал (Германия), Ловакор и Ловастатин (Украина).

Аналоги по составу

Лекарства на основе Аторвастатина выпускаются многими производителями. Такую группу средств можно назвать наиболее многочисленной. Эти лекарственные препараты являются наиболее равноценной заменой Аторвастатина.

Распространенные средства следующие:

• Абитор, Азтор, Атокор, Атормак, Сторвас, Лимистин, Липикар, Липитин, Плеостин, Торвадак (Индия);
• Актастатин (Исландия);
• Амвастан (Турция);
• Атокор 40 (Канада);
• Аторвастатин (KRKA, Ананта, Ратиофарм);
• Аторек (Исландия);
• Аторис (Словения);
• Атотекс (Канада);
• Липодемин (Мальта);
• Липримар Пфайзер (США);
• Литорва (Израиль);
• Толевас (Турция);
• Торвакард (Чехия);
• Тулип (Польша);
• Торзакс (Македония);
• Эсколан (Турция);
• Этсет, Липикс, Липикард (Украина).

Инструкция по применению для указанных средств, дозировки, формы выпуска являются едиными. Отличия между средствами в стоимости. При необходимости принимать Аторвастатин, в аптеке можно подобрать наиболее подходящий вариант замены по различным ценам.

ul