Сахар 5.1 в крови: это нормальный показатель в крови человека натощак?

Ирина: Добрый День! Мне 56. Сахар утром натощак обычно 3,4 – 3,7 (часто просыпаюсь с больной головой). Сразу завтракаю, но через полтора часа после завтрака сахар бывает 3,1; 3,2 – самочувствие при этом плохое, причем поднимается давление. Обычно через полтора часа после завтрака — 3,3- 3,9. Завтрак обычно состоит из овсяной каши на воде и несколькими семечками, кофе или цикория с 1 табл. стевии и добавлением нежирного молока, бутерброда (батон с отрубями) с маслом и сыром и 2 плитками молочного шоколада. Далее в течение дня все нормально: быстрых углеводов практически днем не употребляю, разве немного только на первый и второй завтрак (после второго завтрака сахар не падает). В тоже время мной было замечено: при переедании сладкого (кусочек тортика, конфеты ), сахар через 2 часа – 10,5 – 11,2. Гликированный гемоглобин – 6,1; с-пептид и инсулин – норма. Диабет эндокринологом не установлен, взятый один раз сахар натощак – в норме, у мамы был диабет 2 степени. Что это может быть? Мой сон обычно составляет 7 часов. Спасибо.

Ирина, судя по приведенным показателям, у вас немного повышен гликированный гемоглобин и высокие сахара после углеводной нагрузки (после быстрых углеводов они должны быть ниже). Возможно, что у вас преддиабет.

Перед развитием сахарного диабета 2 типа почти всегда возникает преддиабет — состояние, когда уровень глюкозы в крови выше, чем обычно, но еще недостаточно высокий, чтобы был диагностирован сахарный диабет.

Врачи иногда называют преддиабет нарушением толерантности к глюкозе или нарушением гликемии натощак, в зависимости от того, какими анализами он был обнаружен. Преддиабет повышает риск развития сахарного диабета 2 типа в дальнейшем.

Результаты анализов, указывающих на наличие преддиабета, следующие:

• HbA1c — 5,7% — 6,4% (у вас — 6,1%, что входит в этот диапазон).
• Анализ глюкозы в крови натощак — 5,6 — 7,0 ммоль/л. (здесь у вас показатели хорошие, даже пониженные).
• Оральный тест на толерантность к глюкозе — 7,8 — 11,1 ммоль/л. При этом тесте вы выпиваете сладкий напиток, а через 2 часа замеряют уровень сахара в крови. У вас схожая ситуация со сладким — сильно повышается сахар до уровня преддиабета (а может быть — и СД 2 типа).

Что могу вам посоветовать? Еще раз сходить к эндокринологу и попросить назначить еще раз сдать кровь на гликированный гемоглобин, анализ крови на сахар натощак и пройти глюкозотолерантный тест. Не запускайте ситуацию, потому что преддиабет может быстро эволюционировать в сахарный диабет 2 типа. А с преддиабетом можно будет справляться только диетой.

Лазарева Т.С., врач-эндокринолог высшей категории

ul

Как проверить свой уровень сахара?

Существует несколько методов проверки уровня сахара:

• экспресс-метод (глюкометром),
• анализ крови на сахар из вены,
• проба с сахарной нагрузкой,
• гликированный гемоглобин,
• постоянное мониторирование.

Периодически сдавать кровь на сахар рекомендуется всем, даже если нет никаких проблем с самочувствием. Анализов для определения уровня сахара много: берут кровь из пальца, вены, с нагрузкой и без. Многие медицинские центры предлагают сдать экспресс-анализ. Этим методом удобно контролировать уровень сахара и дома. Но лабораторные анализы намного точнее, поэтому если глюкометр показал отклонение от нормы, нужно сдать анализ из вены в лаборатории для уточнения показателей.

Если два раза анализ показал повышенный уровень сахара в крови — есть основание для постановки диагноза «Диабет». Если есть сомнения — для уточнения диагноза проводят пробу с сахарной нагрузкой: пациент сдает кровь натощак, затем выпивает сироп глюкозы и через два часа анализ повторяют. Между этими двумя пробами не рекомендуется двигательная активность и наоборот, сон или отдых в кровати, чтобы не исказить результаты.

Еще один вид анализа на сахар — гликированный гемоглобин. Этот показатель отражает средний уровень сахара за последние месяцы. Этот тест чаще назначают тем, у кого уже диагностировали диабет, так как повышение гликированного гемоглобина может указывать не только на диабет, а также на железодефицитную анемию, поражение почек, нарушение уровня гемоглобина и липидов в крови. А больные диабетом сдают такой анализ каждые 3-4 месяца натощак, чтобы лечащий врач видел, как пациент контролирует свой уровень сахара.

В особых случаях используют систему MiniMed, которая мониторирует уровень сахара в крови непрерывно. С помощью пластикового катетера, вводимого прямо под кожу, система собирает нужное количество крови и определяет уровень сахара за 72 часа.

Новинка в медицинской технике — GlucoWath (устройство, похожее на часы). Браслет с помощью электрического тока устройство забирает каплю жидкости из кожи и по ней измеряет уровень сахара раз в 20 минут на протяжении 12 часов. GlucoWath — первый шаг к неинвазивному мониторингу глюкозы, но пока не рекомендуется заменять им традиционный анализ крови на сахар.

Все анализы на сахар должны проводиться в здоровом состоянии, на фоне привычного питания: никаких диет и намеренных отказов от сладкого накануне анализа. Но и наутро после пышного застолья не стоит идти на анализ. Могут быть неправильные результаты во время простудных заболеваний или после травм.

ul

Преддиабет и сахарный диабет

В подавляющем большинстве случаев нарушенный обмен глюкозы — это диабет второго типа. Но развивается это заболевание не сразу, ему предшествует преддиабет, который может длится несколько лет. Если не принимать меры, преддиабет перерастает в «настоящий» диабет.

Преддиабет определяют по следующим критериям:

1. натощак уровень сахара в крови совтавляет 5,5-7 ммоль/л;
2. через 1-2 часа после еды — 7,5-11 ммоль/л;
3. значение гликированного гемоглобина -5,7-6,4%.

Если выполнено хотя бы одно условие, уже можно ставить диагноз «Преддиабет». Если своевременно перейти на правильное питание и здоровый образ жизни, скорректировать массу тела и повысить физическую активность, можно избежать развития диабета и осложнений на ноги, почки, зрение. Преддиабет повышает риск инсульта и инфаркта.

Сахарный диабет второго типа определяется следующими показателями:

1. натощак уровень сахара в крови превышает 7 ммоль/л (анализы сдают дважды в разные дни);
2. уровень сахара хоть раз превысил 11 ммоль/л (вне зависимости от приема пищи);
3. показатель гликированного гемоглобина превышает 6,5%.

Помимо этих критериев на диабет могут указывать такие симптомы, как жажда, быстрая утомляемость, частое мочеиспускание, беспричинное похудение. Но симптомы могут и не проявляться, диабет выявляется случайно в ходе профилактических анализов.

Существуют факторы риска развития преддиабета и диабета второго типа:

• наследственность,
• избыточный вес,
• высокий уровень холестерина,
• гипертония,
• поликистоз яичников,
• если во время беременности у женщины был гестационный диабет или ее ребенок родился с весом более 4,5 кг.

Если у пациента присутствует хотя бы один из этих факторов, нужно проверять уровень сахара не реже, чем раз в три года, особенно людям старше 45 лет. Необходимо регулярное наблюдение детям и подросткам с избыточным весом и еще каким-то из факторов риска. Диабет второго типа заметно «молодеет» и бывают случаи его развития даже у подростков.

ul

Нормы сахара в крови

Рассмотрим конкретные показатели норм сахара в крови в цифрах для разных категорий людей.

Норма сахара в крови у детей

Для детей до двух лет характерен низкий уровень сахара по сравнению со взрослыми людьми. Если при соблюдении всех правил анализ показывает уровень глюкозы выше 5,5 ммоль/л — проводят дополнительные исследования.

Норма сахара в крови у детей разного возраста:

Возраст	Уровень сахара, ммоль/л
до 2 лет	2,8-4,4
старше 6 лет	3,3-5,5 (норма взрослого человека)

Диагноз «Диабет» ставят ребенку, если:

1. анализ натощак показывает уровень сахара выше 5,5 ммоль/л;
2. после 2 часов после приема пищи или употребления глюкозы уровень сахара выше 7,7 ммоль/л.

У детей обычно диабет развивается в период интенсивного роста: в 6-10 лет и в подростковом возрасте. Точные причины, почему происходит превышение нормы сахара в крови в детском организме, до сих по не изучены, однако выделены факторы риска, которые провоцируют возникновение диабета у ребенка:

• наследственность,
• нарушение углеводного обмена вследствие несбалансированности питания,
• перенесенные тяжелые инфекционные заболевания,
• переизбыток физической активности,
• ожирение,
• сильный стресс.

  Пониженный сахар в крови

Норма сахара в крови у мужчин и женщин

Концентрация глюкозы в крови не зависит от возраста или пола. Утверждение, что у пожилых людей повышение сахара — норма, ошибочно. Норма сахара в крови у женщин после 50 лет не отличается от нормы для 40, 30, 20 лет. Наоборот, пожилым людям еще важнее сохранять сахар в норме, это позволит снизить риски развития старческих болезней, таких как болезнь Альцгеймера, когнитивные расстройства мышления. Отличия в показателях могут быть только в зависимости от еды и метода исследования.

Содержание глюкозы в крови изменяется в течение суток в прямой зависимости от нашей пищи и двигательной активности. Соответственно, если человек не ведет однообразный образ жизни, его показатели сахара будут все время разными. Для точной оценки рекомендуют сдавать анализ не только натощак, но и после завтрака через два часа.

Норма сахара крови у мужчин и женщин:

Вид анализа	Из вены	Из пальца
Натощак	4-6,1	3,3-5,5
Через 2 часа после еды	до 7,8	до 7,8

Все, что превышает эти показатели — тревожный сигнал о наличии сахарного диабета.

Норма сахара в крови в разное время суток

Сдавать кровь на сахар можно не только утром. В любое время независимо от приемов пищи глюкоза в кровидолжна вписываться в определенные рамки:

Время суток	Уровень глюкозы, ммоль/л
утром натощак	3,5-5,5
перед обедом/ужином	3,8-6,1
через час после приема пищи	до 8,9
через два часа после приема пищи	до 6,7
ночью (в 2-4 часа)	до 3,9

Если сахар в крови меняется более, чем на 0,6 ммоль/л в течение суток, следует проводить измерения как можно чаще, чтобы заметить ухудшение состояния.

ul

Гипергликемия — повышенный сахар

Повышенное содержание сахара в крови — реакция организма, обеспечивающая снабжение тканей энергией при повышенной мышечной активности, сильной боли, страхе, возбуждении и т.д. Резкие подъемы сахара в таких случаях длятся непродолжительное время и являются вариантом нормы.

Если же гипергликемия продолжается долгое время, скорость поступления в кровь сахара превышает скорость его усвоения — это, как правило, сигнализирует о заболевании эндокринной системы.

Повышенный сахар в крови — следствие эндокринных заболеваний. Помимо сахарного диабета это может быть повышение функций щитовидной железы, заболевание гипоталамуса, реже — из-за проблем с печенью. Если вовремя не лечить гипергликемию, стойкое нарушение обмена веществ приведет к сильной слабости, сбоям в работе иммунной системы, гнойным воспалениям в организме, нарушениям половых функций и ухудшению кровоснабжения всех частей организма.

Симптомы

Если глюкоза в крови значительно превышает норму, человек испытывает ряд характерных симптомов:

• постоянная жажда и сухость во рту,
• частое мочеиспускание,
• сухость и зуд кожи,
• ухудшение зрения,
• беспричинное похудение,
• сонливость, повышенная утомляемость,
• плохо заживают повреждения на коже,
• покалывание и «мурашки» в ногах,
• частые и трудноизлечимые инфекции,
• учащение дыхания,
• запах ацетона при выдохе,
• нестабильное настроение.

Повышенная глюкоза в крови — следствие эндокринных заболеваний. В первую очередь, это сахарный диабет, а также повышение функций щитовидной железы, заболеваний гипоталамуса, реже — из-за проблем с печенью. Если вовремя не лечить гипергликемию, стойкое нарушение обмена веществ приведет к сильной слабости, сбоям в работе иммунной системы, гнойным воспалениям в организме, нарушениям половых функций и ухудшению кровоснабжения всех органов.

Из-за сильной гипергликемии появляется тошнота, рвота, заторможенность, возможна даже потеря сознания — гипергликемическая кома, иногда с летальным исходом.

ul

Гипогликемия — пониженный сахар

Гипогликемией нахывают пониженное содержание сахара в плазме крови. Это явление встречается намного реже, чем гипергликемия. Происходит снижение уровня сахара из-за неправильного питания: человек употребляет в пищу переизбыток сладкого, инсулиновый аппарат поджелудочной железы начинает работать на максимуме возможностей, выделяя большое количество инсулина. В результате вся глюкоза усваивается тканями, что и приводит к гипогликемии. Гипогликемия — когда натощак сахар в крови ниже отметки 3,3 ммоль/л.

Низкий уровень сахара может быть следствием заболеваний поджелудочной железы, разрастания ее тканей и клеток, вырабатывающих инсулин. Как правило, это различные опухоли. Заболевания печени тоже могут привести к гипогликемии из-за нарушения усвояемости пищи, выброса гликогена в кровь. На уровень сахара влияет состояние почек, надпочечников и гипоталамуса.

Симптомы

Резкое падение уровня сахара может случиться как у здорового человека, так и у больного сахарным диабетом. Заподозрить гипогликемию можно по следующим симптомам:

• резкое чувство голода,
• слабость и вялость в мышцах,
• тошнота, головокружение,
• тахикардия, аритмия,
• повышение потоотделения,
• тремор рук,
• резкая вспыльчивость, вспышки гнева,
• круги перед глазами, раздвоение видимых предметов,
• панические атаки,
• непреодолимое желание лечь и уснуть,
• невнятная речь,
• в тяжелых случаях — галлюцинации, неадекватное поведение.

Падение уровня сахара не менее опасно, чем его повышение. Гипогликемический синдром может закончится судорогами, потерей сознания вплоть до клинической смерти и летального исхода. Выделяют три стадии гипогликемического синдрома:

1. Легкая — до 10 минут, легко прекращается быстрым употреблением в пищу быстрых углеводов (конфеты, чай с сахаром, сладкие фрукты).
2. Средняя — до получаса, уровень сахара нужно повышать в несколько шагов.
3. Финальная или критическая — судороги, обморок, гипогликемическая кома. Больного нужно срочно отвезти в больницу, без лечения смерть мозга наступит в течение часа.

Очень важно при подозрении на гипогликемический приступ не поддаваться желанию уснуть! Но и не следует набрасываться на еду: переизбыток углеводов спровоцирует резкий скачок сахара, что опасно для сосудов и капилляров.

ul

Измерение сахара глюкометром: пошаговая инструкция

Глюкометр — прибор для самостоятельного измерения сахара — должен быть у каждого больного диабетом. В продаже можно найти разные приборы. Хороший глюкометр должен быть точным, ведь от его показателей зависит здоровье пациента.

Как использовать глюкометром — подробно написано в инструкции к прибору. Однако часто у пациентов, особенно пожилых, возникает ряд вопросов по правильному проведению анализов. Идеальный вариант — обучение в специальной школе диабета или у эндокринолога.

В комплекте к большинству глюкометров входят тест-полоски (определенное количество — бесплатно, потом придется докупать отдельно), прокалыватель в виде авторучки и контрольный раствор (он нужен для тренировки алгоритма измерения). На упаковке тест-полосок указан цифровой код, который предварительно вводится в глюкометр вручную или определяется прибором автоматически.

Чтобы измерить сахар в крови современным глюкометром, необходимо выполнить ряд действий. Прежде всего — тщательно вымыть руки, приготовить прибор, футляр с тест-полосками и ланцет, вставленный в прокалыватель. Далее:

1. откройте футляр и выньте тест-полоску;
2. вставьте полоску в прибор;
3. проколите подушечку безымянного пальца прокалывателем-авторучкой;
4. выдавите каплю крови и поднесите тест-полоску, чтобы необходимое количество крови попало в приемник;
5. подождите несколько секунд и увидите результат на дисплее.

Дополнительные функции

Многие современные глюкометры помимо основной функции — измерять сахар — обладают дополнительными характеристиками:

• встроенная память,
• звуковой сигнал при значении выше или ниже границ нормы сахара в крови,
• возможность подключения к смартфону или компьютеру для переноса данных из памяти,
• функция тонометра,
• голосовая озвучка для слабовидящих людей,
• способность измерять помимо сахара содержание холестерина и триглицеридов.

Эти функции существенно повышают стоимость прибора, поэтому стоит хорошо взвесить, нужны ли они конкретному пациенту.

ul

Низкоуглеводная диета

Лечение диабета и поддержание нормальной жизни напрямую связаны с правильно подобранной диетой независимо от типа диабета. Низкоуглеводная диета помогает, чтобы глюкоза в крови была в норме и держалась на должном уровне. Основные ее принципы — следующие.

1. Суточная норма углеводов — не более 100-120 граммов. Это убережет вас от резкого повышения сахара. Эту норму следует употребить понемногу в течение дня.
2. Чистый сахар необходимо исключить. Это не только сладости (шоколад, конфеты, торты), но и крахмалистые продукты, такие как картофель или макароны.
3. Питайтесь не менее 4-5 раз в день, но садитесь за стол только когда испытываете легкое чувство голода. Не стоит наедаться «до отвала».
4. Формируйте порции так, чтобы на завтрак, обед и ужин приходилось примерно равное количество углеводов и белков, чтобы состояние крови было стабильным и чтобы приучить организм наедаться строго определенным количеством еды.

Запрещенные продукты:

• сахар,
• сладости,
• злкковые культуры (в том числе каши),
• картофель,
• мучные изделия,
• быстрые завтраки,
• сладкие фрукты и фруктовые соки,
• морковь, красная свекла, тыква,
• бобовые,
• термообработанные томаты,
• цельное молоко,
• сладкие молочные продукты,
• обезжиренный творог,
• сладкие соусы,
• мед,
• сахарозаменители.

Сложно резко перейти с обычного питания на низкоуглеводную диету. Однако организм быстро привыкнет к изменениям, дискомфорт пройдет, и вы научитесь получать удовольствие от правильного питания, заметите улучшение самочувствия, снижение веса и стабильные цифры на глюкометре.

ul

Золотые правила диабетика

Соблюдайте десять правил, чтобы уберечь себя от резких скачков сахара и сопутствующим им проблем.

1. Изучите подробно действие лекарств, которые вы принимаете, чтобы понимать, почему вам нужна именно такая дозировка, в каких случаях ее следует изменить, что при этом случится. Понимание работы своего организма убережет вас от ошибок.
2. Родные, друзья, коллеги должны быть в курсе вашей болезни, чтобы если вдруг вам станет плохо, они знали что делать, что сказать при вызове врачей.
3. При себе всегда имейте мобильный телефон, чтобы вы могли экстренно вызвать на помощь скорую или родных.
4. Следите постоянно за уровнем сахара и при сильных скачках немедленно пройдите нужные обследования, чтобы врач скоректировал вам лечени. Не утаивайте от врача изменения в вашем образе жизни, самочувствии, настроении.
5. Изучайте инструкцию ко всем лекарственным препаратам на предмет наличия сахара и противопоказаний для больных диабетом.
6. Всегда носите с собой что-то сладкое (конфету или кубик сахара) на случай внезапной гипогликемии.
7. При ухудшении самочувствия проверяйте сахар глюкометром. Всегда имейте дома достаточное количество тест-полосок про запас.
8. Консультируйтесь с врачом, если хотите увеличить физические нагрузки. Возможно, нужно будет скорректировать вашу диету и схему лечения.
9. Откажитесь от алкоголя. Он может как резко повысить сахар, так и понизить. Если решили немного себе позволить выпить, обязательно хорошо закусывайте.
10. Старайтесь сохранять позитивный настрой. Диабет — серьезное заболевание, но и с ним можно жить комфортно и полноценно!

ul

Зачем измерять сахар?

Уровень глюкозы в крови у взрослого человека и ребенка дает информацию об общей работе организма. Контролировать показания сахара важно людям, страдающим сахарным диабетом, а также предрасположенным к этому недугу. Если близкие родственники страдали этим неприятным недугом, то нужно систематически мониторить этот показатель, чтобы вовремя установить возможные изменения. Делать это можно даже в домашних условиях, прибегая к глюкометру, а затем сравнивать результаты анализа с таблицей, в которой указана норма глюкозы в крови. Но не только повышенные показатели сахара провоцируют проблемы со здоровьем. Сниженный уровень также не считается нормальным и требует дальнейшей нормализации.

Какие существуют анализы?

Измерение сахара глюкометром

Содержание глюкозы в крови определяют с помощью такого способа преимущественно на дому. Используя специальный ланцет, берут кровь из пальца и наносят ее на тест-полоску, которую помещают в глюкометр. Прибор осуществляет анализ и выводит ответ на экран. Когда результат показал повышенное или пониженное содержание сахара в крови, нужно уточнить показания домашнего аппарата в лаборатории. С помощью этого удается получить более правильные результаты.

Лабораторный анализ без нагрузки

Схема проведение исследования такая же, как и в домашних условиях. У пациента берут кровь из пальца или вены, после чего ее помещают в мощный лабораторный глюкометр, выдающий точные результаты. После получения данных их сравнивают с таблицей, в которой приведена норма содержания сахара в крови.

Анализ под нагрузкой

Применяется эта процедура с целью выяснения имеется ли у больного подверженность сахарному диабету. Обследование под нагрузкой предполагает ряд различных тестов. Первый проводится утром натощак. После чего человеку потребуется выпить 300 г воды, в которую добавлено 76 г глюкозы. Затем приступают к последующему забору крови каждые полчаса. Это требуется для того, чтобы увидеть, насколько хорошо и быстро усваивается глюкоза в крови.

ul

Нормальный сахар по возрастам

У взрослых

Нормальный уровень сахара в крови у женского пола и мужского не отличается. Иногда они могут разниться только из-за того, что некоторые мужчины занимаются большей физической активностью, нежели женщины. Однако, когда пациенты придерживаются правил сдачи крови, с которыми их знакомит лечащий доктор, показания глюкозы в крови будут одинаковыми. Таблица показывает допустимый уровень сахара по возрасту:

Возрастная категория, лет	Показатели (ммоль/л)
18—30	3,4—5,7
30—60	4,1—5,9
60—90	4,6—6,3
Более 90	4,2—6,5

Норма у детей

Для маленьких пациентов нормальными считаются такие показатели:

Возраст	Уровень глюкозы (ммоль/л)
2 дня — месяц	2,8—4,4
30 дней — 14 лет	3,4—5,5
14—18 лет	4—5,6

У беременных женщин

Норма сахара в крови у пациенток, которые ждут ребенка, иногда изменяется. Показатели чаще всего увеличиваются, однако иногда могут и опускаться. Поскольку во время беременности все органы и системы организма девушки работают в усиленном режиме, это отражается и на показателях глюкозы. У беременных сахар 6 ммоль/л — это допустимое нормальное значение. Если же оно поднимается более 7-ми, то этот показатель выше нормы и требует постоянного мониторинга и дополнительных анализов.

ul

Нормальные показатели после еды

Измеряют сахар утром, так как в течение дня или же вечером пациент употребляет пищу, которая повышает глюкозу. Рассмотрим нормальные показатели в венозной крови у здорового человека и у диабетиков:

Состояние	Час спустя приема еды	2 часа
У здорового человека	8,8 ммоль/л	7,7 ммоль/л
У диабетика	12 ммоль/л и больше	11 и больше ммоль/л

ul

Увеличенные показатели глюкозы

Если у человека норма сахара в крови натощак повышена, и это подтвердило 2 и более исследований, то в таком случае говорят о гипергликемии. Преимущественно это состояние характерно для сахарного диабета, однако может означать и другие нарушения в организме. Если гипергликемия наблюдается в хронической стадии, то виной этому практически всегда диабетическое заболевание. Если же количество сахара в крови в разное время суток разнится и часто изменяется, то это свидетельствует либо о генетической предрасположенности к этому недугу, либо о заболеваниях внутренних органов.

Почему сахар в крови становиться выше нормы?

Если сахар в крови утром и в течение дня увеличен, то виной этому состоянию могут быть:

• заболевания эндокринной системы;
• нарушения в деятельности печени;
• сбои в работе почек;
• проблемы с поджелудочной железой;
• употребление фармсредств, включая диуретики, противозачаточные и стероидные лекарства;
• сахарный диабет;
• предстоящие месячные;
• злоупотребление курением и спиртосодержащими напитками;
• постоянные стрессовые ситуации;
• ожирение;
• нездоровое питание.

Как распознать повышенную глюкозу?

Если у человека увеличены показатели сахара в крови, то проявляется такая симптоматика:

• учащенные позывы к посещению туалета;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• жажда;
• ощущение сухости во рту;
• упадок зрения;
• повышенная утомляемость;
• высыпания на кожных покровах;
• зуд и жжение кожи;
• снижение веса;
• нарушение ритма сердца;
• плохое заживление ранок.

Когда наблюдается сильное увеличение уровня сахара (больше 15 ммоль/л), у пациентов развивается обезвоживание, может изменяться сознание, а также появляется кетоацидоз.

ul

Пониженные показатели

Если у взрослых пациентов глюкоза понижается, то это свидетельствует о гипогликемии. Зачастую развивается она, когда сахар 3 ммоль/л и меньше в течение долгого времени. Выделяют такие причины, которые провоцируют это состояние:

• обезвоживание организма;
• нехватка пищи;
• чрезмерные физические нагрузки;
• злоупотребление алкоголем;
• превышение дозировки инсулина и медикаментов, которые понижают уровень сахара;
• продолжительное ведение с помощью капельницы физраствора;
• болезни хронического характера;
• воспалительные процессы;
• недостаточность почек и печени;
• критические дни.

Как проявляется пониженный сахар?

При понижении показателей глюкозы отмечают развитие следующих состояний:

• повышенная утомляемость;
• приступы тошноты;
• увеличение аппетита;
• стойкое повышение артериального давления;
• нарушения ритма сердца;
• судороги;
• изменение цвета кожных покровов;
• чувство беспокойства;
• чрезмерное выделение пота;
• изменение координации;
• раздвоение изображения;
• расстройства чувствительности;
• амнезия;
• нарушение кровообращения;
• потеря сознания;
• кома.

Если наблюдается гипогликемия в тяжелой форме, больному важно срочно употребить углеводы или ввести глюкагон внутримышечно. После этих мер допустимо под контролем лечащего медика прибегать и к другим методам, которые позволят повысить показатели глюкозы в крови и привести в норму общее состояние человека.

ul

Как нормализовать показатели?

Если речь о понижении сахара в крови, то людям, страдающим сахарным диабетом, важно следить за соблюдением верной дозировки инсулина и сахаропонижающих фармсредств, которые прописал лечащий специалист. Особенно это касается тех людей, которые во время лечения занимаются лечебной физкультурой. Помимо этого, чтобы не вызвать гипогликемию, следует придерживаться специального диетического питания, которое установил доктор. В рационе должна преобладать пища, которая имеет низкий гликемический индекс. Основной упор в меню направлен на овощи и фрукты, морепродукты и кисломолочную продукцию. Прием еды осуществляется маленькими порциями как минимум 5 раз в день. Благодаря этому углеводы будут постоянно поступать в организм и перерабатываться в глюкозу.

Когда у человека повышенные показатели сахара, важно исключить из меню всю пищу, в которой присутствует этот компонент. Заменяют сахаросодержащую еду орехами, луком, авокадо, кефиром и бобовыми. Запрещено есть и фастфуд, жиры животного происхождения, копчености, маринады. Недопустимо пить сладкие газировки, вместо которых предпочтение отдают негазированным минеральным водам. Помимо этого, человеку потребуется соблюдать режим дня и прибегать к занятиям спортом, однако не изнуряющим, чтобы уровень сахара в крови в течении суток не падал.

ul

Норма сахара после обеда для женщин

Женщины по статистике наиболее подвержены сахарному диабету. Сказывается отличное от мужского строение и функционирование женского организма.

Норма сахара в крови до еды у женщин составляет до 5,5 ммоль/л. После еды она может повышаться до 8,9 ммоль/л, что не является отклонением от нормы.

Постепенно (каждый час) ее уровень меняется и возвращается к изначальному примерно через 2-3 часа после приема пищи. Именно поэтому примерно через такой промежуток времени мы снова хотим есть.

Любопытен факт, что глюкоза в крови у женщин быстрее преобразовывается в энергии, проще говоря – быстрее расходуется. Именно поэтому представительницы прекрасного пола в большинстве своем являются сладкоежками. То же самое можно сказать и о детях, которые никогда не откажутся от шоколадки или карамели.

ul

Значение вещества в крови после еды у мужчин

Для здорового мужчины нормальный уровень глюкозы в крови не должен превышать 6 ммоль/л. После еды эта норма может колебаться до 9 ммоль/л.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Мужчины наименее подвержены сахарному диабету. Возможно, сказывается различие с женщинами в гормональном фоне и отличающееся в физиологическом плане функционирование организма.

ul

Что предпринять в случае превышения нормы?

Даже здоровый человек должен регулярно проверять уровень сахара в крови и поддерживать его в норме. Особенно стоит обратить внимание на этот показатель людям, находящимся в группе риска:

1. страдающим ожирением;
2. имеющим плохую наследственность;
3. злоупотребляющим алкоголем и курением;
4. не соблюдающим правильное питание.

Если сахар после еды повышается в 2-3 раза, и вы ощущаете сухость во рту, жажду или повышенный аппетит, боли в ногах, следует завести дневник и отслеживать показатели ежедневно, чтобы в случае дальнейшего проявления симптомов данные о колебаниях сахара помогли врачу поставить диагноз и порекомендовать лечение.

Профилактика всегда лучше, чем борьба с уже существующим заболеванием. Весьма разумно поддерживать здоровый образ жизни, чтобы в будущем не столкнуться с болезнями, связанными с нарушениями нормы уровня глюкозы в крови. Для этого необходимо:

• Правильно питаться. Совсем не обязательно отказываться от сладкого до конца жизни. Употребляйте полезные сладости: шоколад, халву, мармелад, зефир. Хорошим заменителем сладостей станут сухофрукты и мед. Старайтесь не злоупотреблять высокоуглеводными продуктами: картофелем, рисом, макаронами, выпечкой и сладостями. Особо вредны те продукты, в которых сладкий вкус сочетается с большим количеством жира.
• Заниматься спортом. Подвижный образ жизни помогает организму функционировать правильно. Риск нарушений всасываемости глюкозы заметно снизится, если вы 2-3 раза в неделю будете выбираться на пробежку или посещать спортивный зал. Не позволяйте себе просиживать вечера около телевизора или в компании компьютера.
• Раз в год сдавать все анализы и посещать врача. Это необходимо, даже если вас ничего не беспокоит, и вы ощущаете себя полностью здоровым. Диабет может не давать о себе знать явными симптомами несколько лет.

Эти рекомендации универсальны для любого человека.

ul

Если глюкоза после еды ниже 5 ммоль/л?

Чаще люди сталкиваются с проблемой повышенного сахара, уровень которого после еды взлетает в несколько раз и долго не спадает.

Однако есть и обратная сторона такой проблемы – гипогликемия.

Это заболевание характеризуется пониженным уровнем глюкозы в крови, который натощак редко доходит до 3,3 ммоль/л, а после еды колеблется в пределах 4-5,5 ммоль/л.

К этому также приводит неправильное питание. Процесс развития болезни таков, что при употреблении большого количества углеводов происходит повышение функции поджелудочной железы. Она начинает усиленно выделять инсулин, который быстро проводит глюкозу в клетки, в результате чего ее уровень в крови редко достигает нормы.

Если спустя небольшое время после еды вы снова хотите есть, вас мучает жажда и усталость, стоит обратить внимание на уровень сахара, чтобы исключить гипогликемию.

Только внимательное отношение к своему здоровью и образу жизни могут быть гарантией того, что сахар в крови будет всегда в норме!

Отличная статья

ul

Особенности течения заболевания у детей

Все в этом мире движется и развивается. Это справедливо и для человека. Ведь полностью закономерным является тот факт, что тело пожилого мужчины будет функционировать иначе, нежели организм годовалого ребенка. Если говорить о поджелудочной железе, то норма сахара в крови у детей, которая напрямую зависит от активности инсулина, также варьирует в зависимости от того, сколько младенцу лет.

Главные причины, что влияют на отличие в количестве сахара у ребенка, являются:

• Физиологическая незрелость гормонально активного органа.

  Это особенно актуально для новорожденных. Поскольку поджелудочная железа в начале жизни не является критически жизненно важным органом (в сравнении с сердцем, мозгом, легкими и печенью), то в первый год существования маленького человека она проходит процесс дозревания;

• Активные фазы развития.

  Для детей возрастом 6-8 и 10-12 лет характерны так называемые «скачки роста». Они представляют собой мощные выбросы гормона роста, который заставляет все структуры тела человека увеличиваться в размерах. Из-за такой активации иногда наблюдаются физиологические изменения в уровне сахара. Поджелудочная железа должна работать сильнее и быть источником дополнительного инсулина;

ul

Нормальные показатели глюкозы в зависимости от возраста

Стоит отметить, что в разные периоды жизни ребенка уровни сахара в анализе крови могут быть неодинаковые. До 10-12 лет наблюдается тенденция к снижению основных показателей. Они могут отличаться от аналогичных у взрослых людей и не требуют медикаментозного вмешательства.  Для лучшего восприятия их принято демонстрировать в виде таблицы:

Адекватный уровень глюкозы в сыворотке
До 1 года	2,78-4,4 ммоль/л
2-6 лет	3,3-5,0 ммоль/л
10-12 лет и старше	3,3-5,5 ммоль,л

Эти константы на данный момент используются врачами эндокринологами по всему миру и являются основой для диагностирования болезни.

ul

Почему возникают изменения анализов в сторону гипергликемии?

Очень важно вовремя заподозрить патологию у ребенка и начать адекватное лечение. Практически в 100% у детей до 12 лет может быть только сахарный диабет 1-ого типа, вызванный абсолютной или частичной недостаточностью гормона инсулина, который оказывает гипогликемическое действие. Существуют публикации некоторых ученых, описывающие заболевание 2-ого типа у мальчиков 12 лет. Они связывают подобное явление с ожирением ребенка и возникновением резистентности периферических тканей к действию инсулина. Но с помощью лабораторных тестов доказано, что у таких нездоровых деток наблюдается органическое и функциональное поражение паренхимы поджелудочной железы со снижением выработка соответствующего гормона, что свидетельствует о комбинировании недуга.

Главными причинами, которые могут привести к изменениям уровня сахара в крови новорожденного или школьника 10-12 лет, являются следующие:

1. Наследственность. Если 2-ое родителей ребенка страдают от болезни, то с шансом около 25% будет болеть и их чадо. Когда только кто-то один в семье диабетик, то соответственно риск развития проблемы составляет 10-12%;
2. Опухолевые новообразования в железе;
3. Гормональные проблемы с другими эндокринными органами (гипофиз, гипоталамус, надпочечники, щитовидка);
4. Неправильное питание. Преобладание в рационе легких углеводов и жиров ведет к ожирению и развитию гипергликемии;
5. Тяжелые инфекционные заболевания;
6. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов;
7. Неправильная методика сдачи анализа;

Все эти ситуации могут быть причиной существенного влияния на уровень сахара в крови и привести к развитию диабета.

ul

Снижение показателей глюкозы

Поскольку ребенок в большинстве случаев ведет себя очень активно, это провоцирует увеличенное использование запасов гликогена организмом. Поэтому могут возникать моменты, когда наблюдается гипогликемия. К ним относятся:

1. Повышенная физическая нагрузка без адекватного восполнения энергии;
2. Длительное голодание;
3. Нарушения в обменных процессах организма;
4. Заболевания нервной системы (опухоли и травмы);
5. Саркоидоз;
6. Постоянные стрессовые состояния.

Подобные проблемы возникают сравнительно редко, но их надо учитывать при трактовке результатов анализов.

ul

Как правильно определить показатель гликемии?

Поскольку в зависимости от возраста ребенка наблюдается некое варьирование уровня сахара в сыворотке, то крайне необходимо правильно сдать кровь для анализа. Это поможет предотвратить диагностические ошибки и точно установить наличие или отсутствие болезни.

Правильная процедура сдачи анализа предусматривает воздержание от приема пищи за 10-12 часов до проведения забора крови. Разрешается пить негазированную обычную воду.

В ходе процедуры с помощью ланцета сначала делается прокол безымянного пальчика, капля крови наносится на специальную бумажку. Она вводится в глюкометр, через несколько секунд можно увидеть результат.

Ненормальными показателями анализа являются значения больше 5,5 ммоль/л натощак. Но это еще не всегда обязан быть повод для паники. Чтобы точнее установить диагноз проводиться дополнительно глюкозотолерантный тест:

• Ребенку дают выпить 75 г глюкозы, разведенной в воде;
• Через 2 часа опять проводится анализ уровня крови на сахар;
• Рри показателях выше 7,7 ммоль/л с определенной точностью можно говорить о наличии диабета.

Необходимо отметить тот факт, что детский организм имеет способность к снижению гликемии по сравнению со взрослым телом. Это связано с большей функциональной активностью гормона, что, в свою очередь, делает мальчиков и девочек более восприимчивыми ко всем негативным факторам внешней среды. Диабетиком можно считать человека старше 18 лет только, если его показатель сахара в анализе сыворотки больше 11,0 ммоль/л (10,0 ммоль/л по некоторым отдельным публикациям) после проведения глюкозотолерантного теста.

Организм малышей до сих пор остается в некотором роде загадкой для врачей и ученых. Вполне возможно, что через несколько лет будут изобретены новые способы борьбы с болезнью и допустимый уровень гликемии, какой является актуальным на данный момент, будет изменен. Главная задача родителей – вовремя заподозрить возможность развития недуга и обратится за медицинской помощью. С диабетом можно жить годами, необходимо только этому научиться.

Похожие записи

Нормальный уровень сахара в крови у взрослыхКак правильно сдать анализ крови на сахар?Гормональный сбой после родов: симптомы, причины, лечениеul

Целевые уровни гликозилированного гемоглобина у стариков и молодых людей

Таблица целевых уровней гликозилированного гемоглобина для 3-х категорий больных:

Немаловажный нюанс: не всегда нормальные показатели гликозилированного гемоглобина свидетельствуют о том, что уровень сахара в крови в течение последних 3-4 месяцев не превышал норму. Это усреднённый показатель, и он не покажет, например, что перед едой сахар бывает обычно 4,1 ммоль/л, а после, предположим, 8,9 ммоль/л. Если разница слишком большая, то и результаты этого анализа могут быть ошибочными. Поэтому рекомендуется не ограничиваться только анализом на гликозилированный гемоглобин, но и хотя бы 2 раза в день определять уровень сахара в крови. Сказанное относится к больным сахарным диабетом 2 типа; при 1 типе диабета измерять сахар нужно ещё чаще.

В случаях когда у молодых людей на протяжении многих лет уровень гликированного гемоглобина был повышенным (10-12%), не стоит снижать его резко, это может негативно сказаться на зрении, вплоть до развития полной слепоты. Самый лучший темп — это уменьшение показателя на 1 % каждый год. 

Почему это важно?

Если колебания уровня сахара (как повышение, так и понижение) за короткий промежуток времени больше 5 ммоль/л, повышается риск возникновения осложнений сахарного диабета.

Подведём итоги:

• гликированный гемоглобин нужно измерять один раз каждые три месяца. Измерять чаще не имеет смысла, измерять реже — тоже не хорошо. По результатам анализа принимать определённые меры.
• Этот лабораторный анализ необходим, в первую очередь, вам! Это не случай, когда сдаёшь кровь в поликлинике «для галочки».
• Измерение этого показателя ни в коем случае не заменяет определения уровня гликемии.
• В случае, если показатели гликозилированного гемоглобина в норме, но зафиксированы большие скачки уровня сахара в крови (к примеру, после и до еды), вы не защищены от осложнений сахарного диабета.
• Длительно повышенный гликозилированный гемоглобин необходимо снижать постепенно — по 1% в год.
• В погоне за идеальным показателем гликозилированного гемоглобина не забывайте про свой возраст: то, что является нормой для молодых, может оказаться пониженным для вас.

Endokrinoloq.ru

Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!

Поделиться с друзьями:

Читать на эту тему ещё:

• Принцип работы глюкометра
• Основные принципы правильного питания при диабете
• К каким значениям стремиться при контроле диабета? Ищем золотую середину…

ul

Подготовка: не волноваться, не курить

Чем бы вы ни болели, скорее всего, в первую очередь вас попросят сдать кровь — для начала общий анализ. Он расскажет о состоянии крови и вероятных воспалениях. Биохимическое (более подробное) исследование уже покажет, каково состояние внутренних органов — поджелудочной железы, печени, почек.

Когда: с 7.30 до 11.00. Это потому что лабораторные нормы рассчитаны именно для утренних показателей, так удобнее исследователям.

После чего нельзя: после рентгена, УЗИ, МРТ, физиопроцедур.

Можно ли есть: общий анализ не нужно сдавать натощак — его показатели доктор «прочитает» и в таком, не совсем «чистом», виде. Развернутый же — сдают только на голодный желудок.

Биохимия — только из вены и только натощак. Съеденные йогурт или тарелка хлопьев дадут ложные показания — как минимум изменится уровень глюкозы. А это уже серьезное искажение. Если совсем невтерпеж — попейте теплой кипяченой водички (но нежелательно).

Вечером поесть надо за 12 часов до сдачи анализа. Ужин должен быть легким. Жирная пища замутнит сыворотку крови, и результат будет уже не такой точный.

Очень желательно не курить хотя бы за час до исследования. Курение повысит уровень глюкозы, и это тоже «смажет картину».

• Если человек лечится в стационаре, исследование проходит по идеальному варианту — после отдыха, в спокойном настроении и сонном состоянии. Ведь физическое напряжение и волнение тоже могут повлиять на некоторые показатели.

ul

Читаем анализ крови

Общий

Гемоглобин (Hb) — отвечает за транспортировку кислорода к тканям и выведение из организма углекислого газа.

Норма для мужчин 130-160 г/л, для женщин — 120-140 г/л.

Низкий гемоглобин может говорить об анемии, кровопотере, о проблеме с почками и другими внутренними органами. Если высокий — вероятно обезвоживание, сердечная недостаточность или при какое-либо заболевание крови.

Эритроциты — кровяные клетки, содержащие гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) х 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) х 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Когда повышаются? У вполне здоровых людей — в горах. А также при пороках сердца, заболеваниях бронхов, легких, печени и почек. Подскочить эритроциты могут, если вы принимаете гормональные препараты. Понижаются — при анемии, большой кровопотере, при хронических воспалениях и на поздних сроках беременности.

• Лейкоциты

  — белые клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Защищают организм от неблагоприятных воздействий. Нормальный показатель — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Лейкоцитов есть пять видов. Развернутый анализ крови показывает их соотношение. Изменение их уровня не обязательно говорит о болезни. Но на изменения в организме (любые) они отлично реагируют. Лейкоциты часто повышаются при инфекциях, воспалениях, аллергиях, при приеме гормональных и некоторых сердечных препаратов. Понижаются — при гриппе, приеме анальгетиков и некоторых других лекарств.

• Тромбоциты

  — участвуют в образовании тромбов. Нормальное количество — (180-320) х 10 в 9-й степени/л. Повышаются при: хронических воспалительных заболеваниях (туберкулезе, язвенном колите, циррозе), после операций, и т.д. Понижаются при алкогольной интоксикации, отравлении солями тяжелых металлов, болезнях крови, почечной и печеночной недостаточности, при гормональных нарушениях.

• СОЭ или РОЭ

  — это скорость оседания эритроцитов. Иными словами, показатель течения заболевания. Обычно СОЭ увеличивается на вторые-четвертые сутки болезни. Для мужчин норма — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч. Выше при воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, во время месячных. Понижается при недостаточности кровообращения.

Биохимический

• . Ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при плохом питании, гормональных нарушениях. Повышение говорит о сахарном диабете.

• Общий белок

  — 60-80 г/л. Снижается, если плохо работает печень, барахлят почки, при недоедании.

• Общий билирубин

  . Хороший показатель до 20,5 ммоль/л. Повышается при гепатитах, разрушении эритроцитов, желчекаменной болезни.

• — норма 0,18 ммоль/л. Отвечает за работу почек. Превышение — возможно почечная недостаточность, понижение — неполадки в иммунитете.

ul