Сахарный диабет второго типа в последние годы стал иметь большее распространение. Это связано не столько с учащением случаев заболевания, сколько с улучшением методов диагностики и повышением значимости профилактических осмотров. Больные этим заболеванием на ранних стадиях уже нуждаются в адекватной сахароснижающей терапии. Глиформин является наиболее широко применяемым, эффективным и безопасным средством для снижения уровня сахара в крови при инсулинонезависимом диабете.
Содержание
Описание
Глиформин доступен для пациентов со средним доходом. Его стоимость в среднем составляет 130-450 рублей.
Что делать если у вас диабет?!
|
Препарат относится к группе производных бигуанидов. Назначается в случаях, когда необходимо плавно, действенно и безопасно снизить уровень глюкозы в крови. Предназначен только для приема внутрь.
Действующее вещество – Метформина гидрохлорид.
Выпускается в форме простых таблеток с дозировкой 250 и 500 мг; и таблеток, покрытых пленочной оболочкой с пролонгированным действием с дозировкой 750, 850 и 1000 мг. Упаковки могут содержать 30, 60 или 100 таблеток.
Действия, которыми обладает препарат:
- Улучшает связывание инсулина с восприимчивыми к нему клетками.
- Мягко снижает аппетит.
- Оказывает умеренное фибринолитическое действие.
- Эффективно снижает уровень сахара в крови за счет ускорения процессов его расщепления.
Фармакологические свойства
В состав Глиформина, в зависимости от формы выпуска, кроме основного вещества входят:
- Вспомогательные вещества: сополимер метилметакрилата и этилакрилата, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.
- Компоненты пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол, глицерол, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид желтый.
Глиформин снижает скорость всасывания сахаров в кишечнике и замедляет выработку глюкозы в печени при переработке углеводов. Также участвует в процессах окисления жиров и увеличивает образование свободных жирных кислот. Это приводит к стабилизации мембраны клеток и повышению чувствительности тканей к инсулину и, следовательно, снижает соотношение связанного и свободного инсулинов и пропорцию инсулина к про-инсулину, это снижает уровень гликемии. Нормализация уровня глюкозы в крови приводит к снижению аппетита.
Метформин доказано снижает уровень триглицеридов, холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности. За счет этого действия стабилизируется или умеренно снижается масса тела, что особенно важно для больных с нарушенным жировым обменом и избыточным весом.
Подавляя ингибитор активатора плазминогена тканевого типа, метформина гидрохлорид оказывает фибринолитическое действие. Уменьшается риск тромбообразования и улучшаются реологические свойства крови.
Показания и противопоказания
Показания к применению Глиформина является установленный диагноз: Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) при недостаточном эффекте диеты и нормализации режима физических нагрузок, а так же у пациентов с ожирением: у взрослых и детей старше 10 лет — в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином.
Противопоказания:
- острый или хронический метаболический ацидоз,
- диабетическая прекома и кома, кетоацидоз;
- почечная недостаточность;
- обезвоживание организма, тяжелая инфекция, гипогликемический шок, которые могут привести к нарушению функции почек с клиренсом креатинина<60 мл/мин
- применение контрастных йодсодержащих контрастных веществ для внутрисосудистого введения;
- острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм;
- повышенная чувствительность к метформину или второстепенным компонентам.
- дегидратация на фоне диареи и рвоты;
- тяжелые нарушение функции печени.
С осторожностью назначают препарат при клинически выраженных симптомах острых и хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность).
Важно! Не рекомендовано так же принимать Глиформин при беременности и в период лактации.
Побочные действия на органы пищеварения возможны в начале лечения – тошнота, рвота, расстройства стула, повышение газообразования, дискомфорт в животе. Эти явления проходят в короткие сроки и при соблюдении режима питания. Редко может возникнуть нарушение уровня трансаминаз печени в крови и развиться гепатит, в этом случае требуется отмена Глиформина и коррекция лечения.
Важно! Очень редкое побочное действие со стороны обмена веществ, требующее срочной отмены препарата – лактоацидоз.
Также были отмечены единичные случаи нарушения всасывания витамина В12, что может привести к развитию анемии. В этом случае также требуется корректировка лечения.
Способ применения
Принимают внутрь, во время или после приема пищи. Доза и кратность приема зависит от применяемой лекарственной формы.
При монотерапии начальная доза для взрослых — 500 мг — 1-3 раза/сут. или по 850 мг 1-2 раза/сут. При необходимости дозу постепенно повышают с интервалом 1 нед. до 2-3 г/сут.
При монотерапии для детей в возрасте 10 лет и старше начальная доза составляет 500 мг или 850 1 раз/сут или 500 мг 2 раза/сут. При необходимости, с интервалом не менее 1 нед., доза может быть увеличена максимум до 2 г/сут в 2-3 приема.
Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании анализа уровня гликемии.
Важно! При комбинированной терапии с инсулином начальная доза метформина составляет 500-850 мг 2-3 раза/сут. Доза инсулина подбирается индивидуально, на основании анализа уровня гликемии.
Отзывы
Пациенты, которые испробовали на себе действие препарата, делятся своим опытом.
Анна, 48 лет
У меня выявили диабет 2 типа 2 года назад. Сразу назначили диету и контроль сахара крови. Соблюдаю, но сахара не снижаются. Полгода уже принимаю Глиформин по 850 мг 2 раза. В начале лечения чувствовала тошноту и дискомфорт на желудке, но со временем это прошло. Экономично и сахара не скачет. Вполне довольна.
Виктор, 56 лет
Страдаю диабетом 2 типа более 10 лет. Сейчас получаю метформин вместе с инсулином. Выкупил аналог – Глиформин. Гораздо дешевле сиофора, а действует так же. Побочных действий пока не замечаю. Уровень сахара держится не больше 8 единиц, поэтому инсулин нужно тоже продолжать колоть.
Наталья, 53 года
Мне назначили глиформин месяц назад, когда уровень сахара стал повышаться и диеты стало недостаточно. Появилась ужасное расстройство стула, боли в животе. За каждым приемом таблетки следовало болезненный приступ диареи. Стало болеть в области печени, в подреберье справа появилось небольшое уплотнение. Пришлось заменять лекарство на более дорогие препараты, которые так не влияют на желудок и кишечник.
