Соления при сахарном диабете: можно ли есть диабетикам 2 типа

Этот недуг приводит к нарушению обмена веществ всех видов: углеводов, жиров, белков. В основе болезни – нехватка гормона инсулина, провоцирующая рост уровня сахара в крови. При этом он появляется и в моче.

Следует помнить о том, что диабет никогда не приходит резко – он проявляется постепенно, сигнализирует о себе рядом симптомов, которые мы порой не замечаем. Состояние, когда организм нуждается не в лечении, но в профилактике называют преддиабетом. Оно развивается при недостаточном усвоении глюкозы.

Проверьте себя – если у вас есть хотя бы один из симптомов, необходимо показаться врачу:

• Лишний вес.
• Чрезмерная сухость во рту, постоянная жажда.
• Снижение остроты зрения.
• Повышение давления.
• Учащенное мочеиспускание.

Повышение давления и полнота – это так называемый метаболический синдром. Он должен стать первым тревожным сигналом для тех, кто следит за своим здоровьем. Первая стадия заболевания требует немедленного и полноценного лечения.

ul

Кто в группе риска

Развитию диабета способствуют:

• Стрессовые ситуации, неврозы.
• Скудное или избыточное, нерегулярное питание.
• Неправильный рацион (с преобладанием жирного, жареного, сладостей, мучного, фастфуда).
• Плохая экология.
• Малоподвижный образ жизни.

Гиподинамия приводит к накоплению жировых отложений, а те постепенно превращаются в жировую ткань. Последняя со временем теряет чувствительность к инсулину – гормону, контролирующему уровень сахара в крови. Тот начинает расти – развивается диабет.

Именно поэтому более всего этому заболеванию подвержены полные люди. Кроме того, не стоит забывать о наследственной предрасположенности.

Чтобы выявить заболевание на ранних стадиях или предупредить его развитие, надо вовремя обратиться к врачу. Для этого необходимо оценить, есть ли вы в группе риска. Прислушайтесь к своему организму. Если тревожные симптомы преследуют вас не первый день, запишитесь на прием к специалисту и сдайте анализ крови на содержание в ней глюкозы.

Избежать преддиабета поможет соблюдение простых правил:

• Корректировка режима дня – полноценный сон, обязательная физическая активность.
• Изменение рациона – исключение из меню жирного, жареного,сладостей, солений, копченостей, полуфабрикатов.

ul

Какие продукты можно и нельзя есть при сахарном диабете: подробно об углеводах

Углеводы – это основной источник жира. Именно поэтому их с осторожностью включают в рацион. Но это не повод заменять эти вещества на белки или жиры – они необходимы нашему организму для здоровья и нормальной работы.

При составлении нового рациона целесообразно исключить быстрые углеводы и предпочесть им медленные. Первые содержатся в следующих продуктах:

• Сладости.
• Хлебобулочные изделия.
• Макаронные изделия.
• Крахмал.
• Картофель.
• Пища быстрого приготовления.
• Фастфуд.
• Печенье.

Простые углеводы запрещены, а вот сложные, содержащиеся в овощах, нет. Так что переключайтесь на растительную пищу – это поможет сохранить здоровье и бодрость.

Для диеты идеально подходят:

• Капуста (брокколи, брюссельская, цветная, белокочанная).
• Ламинария (морская капуста).
• Томаты (в ограниченном количестве).
• Сырой репчатый или зеленый лук в салатах.
• Грибы.
• Фасоль в стручках.
• Разнообразная зелень.
• Огурцы.
• Сельдерей.
• Патиссоны.
• Баклажаны.

ul

Продукты, понижающие сахар в крови при диабете

Это все продукты с гликемическим индексом ниже 50 процентов. Они не приводят к гипергликемии и не дают уровню глюкозы снизиться до критической отметки.

• Амарант
• Чеснок
• Свекла
• Топинамбур
• Спаржа
• Артишоки
• Брокколи
• Фундук
• Морепродукты
• Ламинария
• Авокадо

Список можно продолжать. Все это полезные продукты, снижающие сахар в крови при сахарном диабете. Они отличаются высоким содержанием клетчатки, приводящей к замедлению усвоения веществ, которые способствуют возникновению гипергликемии. Их действие приводит к тому, что в кровь попадает наименьшая доза глюкозы. Кроме того, в овощах, зелени и разрешенных орехах много ценных витаминов и микроэлементов, нормализующих работу всех органов – от сердца до поджелудочной.

На очереди – «черный список», в который попало то, что медики не рекомендуют есть всем тем, кто был вынужден сесть на особую диету.

ul

Какие продукты повышают сахар в крови: список запрещенной пищи при диабете

• Сладости, мед, кондитерские изделия из слоеного теста и рафинированной белой муки – рекомендуется найти им полезную альтернативу – лакомствана основе стевии в умеренном количестве.
• Запрещаются сдоба и хлеб из белой муки. Его можно заменить ржаным или отрубяным, но и в этом случае суточная норма будет составлять примерно 325 г.
• Исключаются из рациона соленые и маринованные овощи, картофель.
• Все магазинные соусы с высоким содержанием сахара, консервантов, жира, перца и соли.
• Сладкие фрукты и ягоды, свежевыжатые соки.
• Цельное и обезжиренное молоко, сгущенное молоко.
• Консервы разного рода, пища быстрого приготовления, фасованные закуски.
• Сиропы (кленовый, кукурузный) и другие легкоусвояемые углеводы.
• Жирные сорта мяса и рыбы, сало, копчености.
• Любые супы с содержанием картофеля и риса, на жирных и крепких бульонах.

Также необходимо полностью исключить из своего рациона продукты, содержащие опасные трансжиры:

• Маргарин.
• Спред.
• Фастфуд.
• Печенье.
• Торты.
• Чипсы.
• Майонез.
• Полуфабрикаты.

Вот какие продукты необходимо исключить при сахарном диабете – ознакомьтесь с перечнем запрещенной пищи, чтобы без труда составить правильное меню. Диета – основное средство, устраняющее симптомы заболевания и позволяющее поддерживать себя в хорошей форме.

Напоминаем о том, что все, что попало в «черный список», нужно навсегда исключить из своего рациона – питайтесь правильно и вам не придется бороться с последствиями собственной слабости. Если вы внимательно посмотрите на еду, которая разрешена, вы увидите компоненты для разнообразной, вкусной и сытной диеты. Это:

• Нежирные мясо, птица, рыба.
• Яйца, морская капуста.
• Разнообразные морепродукты.
• Масло (сливочное, растительное), сыр.
• Грибы.
• Некоторые крупы, плоды, ягоды.
• Овощи – преимущественно зеленого цвета.

ul

Что едят при повышенном сахаре в крови: рацион питания при сахарном диабете

В меню следует включить:

• Диабетические хлебцы, ржаной и отрубяной хлеб. 
• Овощные супы, в том числе холодные. Бульон не должен быть крепким.
• Блюда из постного мяса и птицы.
• Кефир, биойогурт, ацидофилин и другие кисломолочные продукты с низким содержанием жира (но не обезжиренные).
• Несоленый сыр. 
• Яйца, легкие омлеты. Рекомендуется белок, употребление желтка ограничено.
• Блюда из круп (с ограничением в пределах допустимых норм).Можно готовить каши из гречки, перловки, овсянки. Нельзя: из манки, риса.
• Нежирная рыба – либо запеченная (в духовке, на гриле), либо отварная.
• Зеленые овощи: сырые, приготовленные на пару, отварные, запеченные. Внимание: термическая обработка увеличивает гликемический индекс продукта.
• Фрукты: яблоки кислых сортов, апельсины.
• Сладости: разрешаются желе, конфеты, муссы и другие лакомства на стевии, а также других заменителях.
• Рекомендуемые напитки: чай, разбавленные овощные соки, отвары на основе трав и сухих плодов шиповника.
• Можно добавлять в первые и вторые блюда сливочное масло, использовать растительное масло в качестве заправки для салатов.
• Соусы: только домашние, исключаются соленые и острые, допускаются нежирные, на отваре овощей и трав.

Вот так может выглядеть меню на день для диабетика:

• Завтрак (1) – отварное постное мясо, зеленое яблоко, чай.
• Завтрак (2) – омлет на пару или яйцо всмятку.
• Обед – вегетарианские щи без картофеля, запеченная рыба.
• Полдник – стакан кефира, яблоко или горсть черной смородины.
• Ужин – отварная говядина со спаржей.
• На ночь – кефир.

Если одному заболеванию сопутствует другое (гастрит, дуоденит, язва, колит), необходимо сохранить предложенный рацион, но избегать раздражения слизистой желудка и кишечника, соблюдать особые правила приготовления блюд – на пару, в протертом виде.

Не забывайте о том, что следует придерживаться дробного режима питания – 5-6 раз в сутки. Несоблюдение режима может привести к гипо- или гипергликемии. Будьте осторожны: не пропускайте основные и дополнительные приемы пищи и не допускайте переедания.

В этой статье мы постарались максимально подробно рассказать о том, что можно и нельзя есть при повышенном сахаре в крови, дали принципы диеты при сахарном диабете и списки продуктов – запрещенных и разрешенных. Не забывайте о том, что правильное питание поможет укрепить организм и предотвратить развитие заболевания – составляйте меню с учетом рекомендаций врача.

Автор: Корпорация Di&Di

ul

Принципы питания при сахарном диабете

Рацион питания при сахарном диабете должен быть сбалансированным и содержать все необходимые организму питательные вещества.

Главные питательные вещества – это белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы, вода. Из них состоит наша пища. Белки, жиры и углеводы являются основным источником энергии и строительным материалом для клеток и тканей нашего организма.

Идеально следующее соотношение этих веществ:

• Углеводы – 50%,
• Жиры – 30%,
• Белки – 20%.

Единицей измерения энергетической ценности пищи является килокалория (ккал).

Так при расщеплении:

• 1 грамма углеводов выделяется – 4 ккал энергии,
• 1 грамма белков – 4 ккал,
• 1 грамма жиров – 9 ккал.

Больному сахарным диабетом необходимо употреблять, соответствующее его возрасту, полу, весу и образу жизни, количество килокалорий в сутки.

При нормальном весе и средней физической активности калорийность суточного рациона должна быть следующей:

Возраст	Мужчины	Женщины
19 – 24	2600	2200
25 – 50	2400	2000
51 – 64	2200	1800
Старше 64	1900	1700

Если у больного сахарным диабетом имеется лишний вес, то калорийность снижается на 20%.

Основная цель диетотерапии заключатся в поддержании уровня сахара в крови приближенным к норме, без резких колебаний в большую или меньшую сторону. С этой целью предусмотрено дробное питание больного сахарным диабетом, то есть суточную калорийность необходимо распределять на 5 – 6 приемов пищи в день.

• Завтрак (в 7 – 8 ч) – 25%
• 2 Завтрак (в 10 – 11 ч) – 10 – 15%
• Обед (в 13 – 14 ч) – 30%
• Полдник (в 16 – 17 ч) – 10 – 15%
• Ужин (в 18 – 19 ч) – 20%

Перекус перед сном (в 21 – 22 ч) – 10%.

ul

 Основные правила питания при диабете

1. Питаться следует дробно, небольшими порциями до 5 – 6 раз в день в одно и то же время.
2. Полностью исключить: кондитерские изделия, сахар, сладкие напитки, полуфабрикаты, колбасы, соления и копчения, жиры животного происхождения, жирные сорта мяса, жирные молочные продукты, очищенные крупы (манка, белый рис), белый хлеб, булки, сдобу. Соль ограничивается до 5 грамм в день.
3. Исключить жареные блюда, заменив их пареными, вареными, запеченными и тушеными. Первые блюда следует готовить на вторичном бульоне или на воде.
4. Углеводы должны составлять:

• цельные крупы (гречка, овсянка, перловка, коричневый рис, макароны из твердых сортов пшеницы),
• бобовые культуры (фасоль, горох, чечевица),
• хлеб из муки грубого помола, цельно зерновые хлебцы,
• овощи (рекомендуется умеренно употреблять картофель, морковь и свеклу),
• фрукты (кроме винограда, бананов, черешни, фиников, инжира, чернослива, кураги, изюма).
• Любителям сладкого чая следует вместо сахара использовать сахарозаменители.

ul

Диета при сахарном диабете – меню

Для того чтобы легче было перейти на лечебную диету, попробуйте питаться некоторое время по предложенному ниже меню. Данное меню содержит 1200 – 1400 ккал – для тех, кому необходимо снизить вес. Если у вас нормальная масса тела, то можно увеличить количество продуктов до необходимой общей калорийности, при которой вес будет постоянным. Когда вам станут более понятны принципы питания при сахарном диабете, можете корректировать это меню в соответствии с вашим вкусом.

 1 день

Прием пищи	Меню
Завтрак	Каша (не манная и не рисовая!) – 200 гр., сыр 17% жирности – 40 гр., хлеб – 25 гр., чай или кофе (без сахара).
2 завтрак	Яблоко – 150 гр., чай (без сахара) – 250 гр., галеты (без сахара) – 20 гр.
Обед	Салат овощной – 100 гр., борщ – 250 гр., паровая мясная котлета – 100 гр., тушеная капуста – 200 гр., хлеб – 25 гр.
Полдник	Творог – 100 гр., отвар шиповника – 200 гр., фруктовое желе (на сахарозаменителях) – 100 гр.
Ужин	Салат овощной – 100 гр., мясо отварное – 100 гр.
2 ужин	Кефир 1% – 200 гр.
Энергетическая ценность	1400 ккал

 2 день

Прием пищи	Меню
Завтрак	Омлет (из 2 белков и 1 желтка), телятина отварная – 50 гр., помидор – 60 гр., хлеб – 25 гр., чай или кофе (без сахара).
2 завтрак	Биойогурт – 200 гр., 2 сухих хлебца.
Обед	Салат овощной – 150 гр., суп грибной – 250 гр., куриная грудка – 100 гр., тыква запеченная – 150 гр., хлеб – 25 гр.
Полдник	Грейпфрут – ½ шт., биойогурт – 200 гр.
Ужин	Капуста тушеная – 200 гр. с 1 ст. л. 10%-ой сметаны, рыба отварная – 100 гр.
2 ужин	Кефир 1% – 200 гр., яблоко запеченное – 100 гр.
Энергетическая ценность	1300 ккал

3 день

Прием пищи	Меню
Завтрак	Голубцы с мясом – 200 гр., сметана 10% – 20 гр., хлеб – 25 гр., чай или кофе (без сахара).
2 завтрак	Крекеры (без сахара) – 20 гр., несладкий компот – 200 гр.
Обед	Салат овощной – 100 гр., суп вегетарианский – 250 гр., мясо (или рыба) тушеное – 100 гр., макароны отварные – 100 гр.
Полдник	Апельсин – 100 гр., чай фруктовый – 250 гр.
Ужин	Творожная запеканка – 250 гр., ягоды (добавить при приготовлении) – 50 гр., 1 ст. л. 10%-ой сметаны, отвар шиповника – 250 гр.
2 ужин	Кефир 1% – 200 гр.
Энергетическая ценность	1300 ккал

4 день

Прием пищи	Меню
Завтрак	Каша (не манная и не рисовая!) – 200 гр., сыр 17% жирности – 40 гр., 1 яйцо – 50 гр., хлеб – 25 гр., чай или кофе (без сахара).
2 завтрак	Творог нежирный – 150 гр., киви или ½ груши – 50 гр., чай без сахара – 250 гр.
Обед	Рассольник – 250 гр., мясо тушеное – 100 гр., кабачки тушеные – 100 гр., хлеб – 25 гр.
Полдник	Печенье без сахара – 15 гр., чай без сахара – 250 гр.
Ужин	Курица (рыба) – 100 гр., фасоль стручковая – 200 гр., чай – 250 гр.
2 ужин	Кефир 1% – 200 гр. или яблоко – 150 гр.
Энергетическая ценность	1390 ккал

 5 день

Прием пищи	Меню
Завтрак	Творог – 150 гр., биойогурт – 200 гр.
2 завтрак	Хлеб – 25 гр., сыр 17% жирности – 40 гр., чай без сахара – 250 гр.
Обед	Салат овощной – 200 гр., картофель запеченный – 100 гр., рыба запеченная – 100 гр., ягоды – 100 гр.
Полдник	Тыква запеченная – 150 гр., сушка маковая – 10 гр., компот без сахара – 200 гр.
Ужин	Овощной зеленый салат – 200 гр., мясная паровая котлета – 100 гр.
2 ужин	Кефир 1% – 200 гр.
Энергетическая ценность	1300 ккал

6 день

Прием пищи	Меню
Завтрак	Семга слабосоленая – 30 гр., 1 яйцо – 50 гр., хлеб – 25 гр., огурец – 100 гр., чай – 250 гр.
2 завтрак	Творог нежирный – 125 гр., ягоды – 150 гр.
Обед	Борщ – 250 гр., голубцы ленивые – 150 гр., сметана 10% – 20 гр., хлеб – 25 гр.
Полдник	Биойогурт – 150 гр., 1-2 сухих хлебца – 15 гр.
Ужин	Зеленый горошек (не консервированный) – 100 гр., филе птицы отварное – 100 гр., баклажаны тушеные – 150 гр.
2 ужин	Кефир 1% – 200 гр.
Энергетическая ценность	1300 ккал

7 день

Прием пищи	Меню
Завтрак	Каша гречневая на воде – 200 гр., ветчина телячья – 50 гр., чай – 250 гр.
2 завтрак	Галеты несладкие – 20 гр., отвар шиповника – 250 гр., яблоко (или апельсин) – 150 гр.
Обед	Щи с грибами – 250 гр., сметана 10% – 20 гр., котлеты из телятины – 50 гр., кабачки тушеные – 100 гр., хлеб – 25 гр.
Полдник	Творог – 100 гр., 3-4 сливы – 100 гр.
Ужин	Рыба запеченная – 100 гр., салат из шпината – 100 гр., кабачок тушеный – 150 гр.
2 ужин	Биойогурт – 150 гр.
Энергетическая ценность	1170 ккал

ul

Откуда у проблемы ноги растут

Причины диабета различаются в зависимости от типа. Их 2-а:

• 1 тип: инсулинозависимый. Его основная категория – дети, молодёжь. Причина здесь в том, что поджелудочная железа полностью перестаёт вырабатывать инсулин, гормон, который отвечает за усваивание глюкозы. Это либо аутоиммунное заболевание, либо поджелудочная железа тяжело воспалена. Поэтому диабет 1 типа лечится введением инсулина. И обязательно здоровое питание.
• 2 тип: инсулин независимый. Этот тип появляется у людей от 40 лет. Поджелудочная железа начинает вырабатывать недостаточно инсулина, либо клетки частично теряют способность принимать инсулин. Это происходит от ряда причин:
  • Ожирение. Это главная причина Особенно в области живота, поскольку здесь жир покрывает внутренние органы.
  • Вредная еда. Любители фаст-фуда, жирной пищи, различных полуфабрикатов находятся под прицелом диабета. Правильное питание – и столько проблем можно избежать!
  • Отсутствие физической активности. Мы должны много двигаться, тратить энергию. Так устроен человеческий организм. А получается в основном как? После сидячей работы мы приезжаем домой и отдыхаем на диване. Комфорт – бич современности, палка о двух концах.
  • Стресс. Ну, без стресса в малых долях никак. Но мы зачастую не умеем избавляться от него правильно, накапливаем. Отсюда нарушение работы многих органов и систем. Поэтому ранимые, легковозбудимые люди больше подвержены заболеванию.

ul

Тревожные звоночки

Врага надо знать в лицо. Но зачастую люди далеко не сразу узнают, что у них диабет. Если при 1 типе диагноз ставится быстро, сдаётся кровь «на сахар», то во втором случае диагностика труднее проходит. Симптомы бывают похожи на многие другие болезни. Давайте посмотрим, когда стоит насторожиться и пойти к врачу:

• Если вы часто испытываете чувство жажды.
• У вас кожный зуд, аллергические высыпания не понятно, на что.
• Вас часто беспокоит стоматит, пародонтоз.
• Вы испытываете зуд слизистых, половых органов.
• Царапины, ранки долго заживают, часто появляются нагноения.
• Зрение стало вас подводить.

ul

Питание – главная помощь организму

Итак, мы видим, что при лечении сахарного диабета столу отводится верховодящая роль. Для диабетиков специально разработан диетический стол номер 9. Чтобы правильно питаться по этой диете, нужно следовать основным принципам:

1. Частое питание, маленькие порции. Нужно кушать каждые 3 часа, в общей сложности до 6 раз за день.
2. Пищу можно только тушить, варить, запекать, готовить на пару.
3. Полностью отказываемся от жареного, копченого, острого, в том числе острых приправ.
4. Вместо сахара нужно использовать сахарозаменители, таких вариантов можно найти массу.
5. Соотношение БЖУ тоже меняется. Содержание Белков остается в допустимом для здорового человека количестве, а вот Жиры и Углеводы снижаются.
6. Нужно следить за гликемическим индексом продуктов. Этот индекс для большинства продуктов рассчитан, результаты внесены в таблицу. Такая таблица очень поможет в подборе самых полезных продуктов для диабетического меню. Ее можно посмотреть в интернете.

ul

Что можно есть

По диете 9 советуются полезные продукты с высоким содержанием витаминов, аскорбиновой кислоты. Посмотрим, какие продукты разрешены:

• Цельнозерновые изделия, выпечка из ржаной муки, разрешается добавление отрубей. В небольших количествах допустимы спагетти и макароны из твёрдых сортов пшеницы.
• Нежирная рыба и морепродукты.
• Мясо также предпочтительнее выбирать нежирное, лучший вариант – куриное.
• Свежие овощи и фрукты, зелень. Особенно полезны зеленые овощи и кислые фрукты. Картофель стоит ограничить. Фруктово-овощные салаты можно заправлять оливковым маслом, йогуртом и сметаной с низкой жирностью.
• Крупы. Разрешаются овсянка, гречка, пшено, перловка.
• Яйца. В день не больше 1 штуки.
• Сладости только диетические, и не налегать.
• Молочные продукты. Их лучше выбирать с минимальным содержанием жира.
• Напитки: кофе, чай, минеральная вода, свежевыжатые фруктовые и овощные соки, морсы, отвары трав. Особенно полезен отвар шиповника.
• Орехи, не больше 50гр в день.
• Сливочное масло – очень немного.
• Некоторые специи. Способны понизить уровень сахара: куркума, корица, имбирь.

ul

 Запрещенные продукты

Запрещенных продуктов оказался целый список, но он не такой уж большой:

• Сладости. Сахар и все кондитерские изделия на его основе самые вредные для диабетиков. Для сладкоежек не составит особого труда воздерживаться, потому как выбор диетических сладостей в магазинах очень разнообразен. Мёд и шоколад тоже исключаются.
• Выпечка. Особенно белый хлеб, сдобы.
• Виноград и изюм, бананы, сладкие фрукты, инжир. Фруктовые соки с содержанием сахара тоже, конечно, запрещены.
• Консервы, закрутки, копчености, соленья.
• Жирное мясо: утка, гусь, свинина. Сюда же относятся наваристые мясные бульоны.
• Жирная рыба. Солёную тоже нельзя.
• Рис и манная крупа.
• Жирные молочные продукты: ряженка, сметана, сливки, сладкий покупной йогурт.
• Алкоголь. Особенно различные вина.

ul

Можно ли предотвратить развитие диабета?

Специалисты говорят, что 1 типа избежать, к сожалению, нельзя. А вот со 2 типом есть возможность предотвратить или, хотя бы, отсрочить его появление.

Для этого необходимо, во-первых, откорректировать вес. Если у вас ожирение, необходимо с ним бороться.

Во-вторых, спорт. Физические упражнения, любые, та же ходьба пешком, лучшие помощники и в борьбе с лучшим весом, и в целях удержания молодости и здоровья организма.

И, в-третьих, избавляемся от вредных привычек, если они у вас есть. Переедание, кстати, тоже относится к таким. И, конечно, придерживаемся правильного и полезного питания.

Если вы знаете, что в вашей семье были диабетики, в идеале лучше питаться по диете «стол №9», которую мы разобрали выше. В любом случае хуже себе не сделаете.

Желаю вам крепкого здоровья!

Подписывайтесь на наши обновления и делитесь статьями с друзьями.

До новых встреч! Всем пока.

Этой статьей стоит поделиться

Добавить в закладки

ul

САНАТОРИИ КИСЛОВОДСКА ГДЕ ЕСТЬ Лечение сахарного диабета

Смотреть

• 3.1
• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

Голосов: 215

Санаторий Родник

Преимущества: расположен в парке, номерной фонд, хорошая лечебная база

Цена на 2019 год от 3500 руб.

добавить в сравнение

ul

Типы сахарного диабета

Разновидности сахарного диабета

       Кроме перечисленных встречается множество более редких форм недуга вызванных иными факторами, среди них:

Помимо нарушения углеводного обмена болезнь сопровождается нарушениями всех метаболических функций организма, в том числе и остальных видов обмена:

• генетические причины вызывающие инсулинорезистентность или дефекты β-клеток;
• патологии поджелудочной железы (панкреатит, кистозный фиброз, гемохроматоз и др.);
• различные эндокринопатии (акромегалия, гипертиреоз, синдром Иценко-Кушинга, соматостатинома и пр.);
• отравления или побочные действия медицинских препаратов;
• осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний (вирусный гепатит, свинка, грипп и т.д.).

• белкового;
• жирового;
• минерального;
• водно-солевого.

ul

Сахарный диабет I типа

Объяснение причин появления первого типа сахарного диабета

     Ювенильный или инсулинозависимый СД – аутоиммунное заболевание характеризующееся деструктивными изменениями β-клеток поджелудочной железы и блокировке со стороны иммунной системы организма выработки ими инсулина. Заболевание может развиваться в любом возрасте, однако чаще всего оно диагностируется у людей моложе 30 лет, в том числе детей и подростков.

Лечение диабета первого типа заключается:

• в постоянных инсулиновых инъекциях;
• в строгом соблюдении диеты;
• дозированных физических нагрузках.

 

ul

Сахарный диабет II типа

Источник возникновения сахарного диабета II типа

       Инсулиннезависимый диабет – метаболическое нарушение, выраженное в хронической гипергликемии обусловленной снижением чувствительности клеток тканей к влиянию инсулина. При этом выработка гормона β-клетками остается на должном уровне, а его количество в крови может даже превышать норму. Со временем избыточная нагрузка на «генераторы» инсулина может привести к их истощению и для лечения начинают использовать инсулиновые инъекции.

Данная форма заболевания весьма распространена, достаточно сказать, что на ее долю приходится 85 – 90% от общего числа диабетиков. Чаще всего заболеванию подвержены страдающие лишним весом люди, «перевалившие» за возрастную отметку в 40 лет. В ряде случаев приведение веса в норму и здоровый образ жизни несет за собой исцеление.

Основу лечения этого типа заболевания составляет:

• диетическое питание;
• умеренные физические нагрузки;
• терапия, направленная на снижение сахара в крови;
• инсулиновые инъекции при тяжелой форме течения болезни.

ul

Причины заболевания сахарным диабетом

Причины диабета у взрослых

        Пытаясь разобраться в причинах появления и развития сахарного диабета, следует учитывать, что этиология разных типов этого заболевания различна. Так, например СД первого типа, точнее предрасположенность к заболеванию передается по наследству, и активная его форма может быть спровоцирована различными факторами воздействия на организм:

• инфекционными заболеваниями;
• хирургическими вмешательствами;
• токсинами (пестициды, нитрозамины, лекарственные препараты).

В заболевании II типа повинно большее количество факторов, среди которых помимо той же генетической предрасположенности, передаваемой по родительской линии (риск заболевания 3 – 6%), следует учитывать:

• избыточный вес – особенно опасен абдоминальный тип ожирения, при котором большое количество жировой ткани приводит к заметному снижению чувствительности клеток к инсулину;
• сердечно-сосудистые заболевания усиливают инсулинорезистентность (ИБС, гипертония, атеросклероз);
• неправильное питание (преобладание углеводов, недостаток клетчатки и т.д.);
• возраст – с увеличением возраста на 10 лет риск заболевания возрастает вдвое;
• постоянные стрессовые ситуации приводят к росту в организме катехоламинов (адреналина и норадреналина), а также глюкокортикоидов, вызывающих диабет;
• хроническая недостаточность коры надпочечников;
• способствующие гибели бета-клеток заболевания (панкреатит, рак поджелудочной железы);
• инфекционные заболевания;
• лекарственные препараты (диуретики, глюкокортикоидные синтетические гормоны, цитостатики и др.).

 

ul

Признаки и симптоматика сахарного диабета

Причины диабета у взрослых

        Клинически оба типа заболевания проявляют себя по-разному. СД первого типа развивается стремительно, в то время как течение диабета II типа происходит медленно, зачастую бессимптомно и выявляется в большинстве случаев случайно, при проведении анализов крови (мочи), связанными с совершенно другими заболеваниями или исследованиях глазного дна. Тем не менее, существуют признаки, характерные для обоих типов:

• полидипсия ­– симптомом, сопровождающимся сухостью во рту и сильной жаждой, количество употребляемой жидкости значительно превышает суточную норму;
• полиурия – частое и обильное мочеиспускание;
• полифагия – постоянное чувство голода и увеличение количества потребляемой пищи;
• утомляемость, слабость, снижение работоспособности;
• нарушения сна;
• кожные проблемы (сухость, зуд, гнойничковые инфекции);
• судороги икроножных мышц;
• ухудшение зрения.

 

ul

Признаки и симптоматика сахарного диабета

Причины диабета у взрослых

       Клинически оба типа заболевания проявляют себя по-разному. СД первого типа развивается стремительно, в то время как течение диабета II типа происходит медленно, зачастую бессимптомно и выявляется в большинстве случаев случайно, при проведении анализов крови (мочи), связанными с совершенно другими заболеваниями или исследованиях глазного дна. Тем не менее, существуют признаки, характерные для обоих типов:

• полидипсия ­– симптомом, сопровождающимся сухостью во рту и сильной жаждой, количество употребляемой жидкости значительно превышает суточную норму;
• полиурия – частое и обильное мочеиспускание;
• полифагия – постоянное чувство голода и увеличение количества потребляемой пищи;
• утомляемость, слабость, снижение работоспособности;
• нарушения сна;
• кожные проблемы (сухость, зуд, гнойничковые инфекции);
• судороги икроножных мышц;
• ухудшение зрения.

ul

Осложнения, связанные с сахарным диабетом

Диабетическая стопа-осложнение сахарного диабета

      Обращение за лечением сахарного диабета на поздних стадиях (несвоевременная диагностика) или недостаточно четкое выполнение рекомендаций врача для больных этим коварным заболеванием чревато серьезными осложнениями. Наиболее распространенными являются следующие проблемы со здоровьем.        

1. Диабетическая полиневропатия – характерное для больных инсулиннезависимым типом поражение периферических нервов, выраженное в нарушении чувствительности, отеках конечностей, покалывании, жжении, «мурашках». Развивается спустя годы после начала заболевания и встречается у ¾ пациентов.
2. Диабетическая ангиопатия – выражается во множественном поражении сосудов (тромбозы, атеросклеротические поражения, ИБС, перемежающаяся хромота и т.д.).
3. Диабетическая энцефалопатия – общее поражение центральной нервной системы, в частности головного мозга. Развивается преимущественно среди больных диабетом I типа и встречается до 80% случаев.
4. Диабетическая нефропатия – поражение сосудов и тканей почек способствующее развитию почечной недостаточности. Развитие заболевание происходит в течение 15 – 20 лет и отмечается у 40 – 45% диабетиков.
5. Диабетическая ретинопатия – характеризуется ухудшением зрения вплоть до полной слепоты, в результате отслоения сетчатки и поражением кровеносных сосудов глаз. Чаще всего выявляется среди инсулиннезависимых пациентов до 95%.
6. Диабетическая стопа – заболевание вызванное нарушением кровообращения ног, сопровождается болями в суставах стоп и икроножных мышцах, появлением трофических язв. Опасно развитием гангрены и ампутацией стоп.

Ну и, конечно же, большую опасность, вплоть до летального исхода влекут за собой коматозные состояния. Они могут быть вызваны как резким повышением глюкозы в крови (гипергликемическая кома), так и резким снижением ее ниже критической отметки, например в случае передозировки инсулина (гипогликемическая кома).

ul

Сахарный диабет у детей

Диабет в детском возрасте

       Серьезную озабоченность современной медицины вызывает сахарный диабет у детей и подростков, особенно постепенное «омоложение» заболевания. По данным ВОЗ сегодня диабетиками являются каждый 500-й ребенок и один из 200 подростков. Согласно неутешительным прогнозам в ближайшем будущем число больных СД может вырасти почти на 70%.

Риск заболевания ребенка присутствует в любом возрасте, отмечены случаи нарушения углеводного обмена даже у грудничков в первые месяцы жизни, однако пиковые значения манифестации заболевания приходятся на периоды интенсивного роста ребенка, характеризующегося усиленным метаболизмом.

1. В возрасте 5 – 8 лет.
2. В пубертатный период.

Доминирующим в детском возрасте является сахарный диабет I типа, вызванный наследственностью, однако не редки случаи заболевания:

• инсулиннезависимой формой (II тип);
• диабетом, ассоциированным с различными генетическими синдромами (Клайнфельтера, Дауна, хореей Гентингтона, порфирией и пр.).

Инсулинозависимый сахарный диабет у ребенка может развиваться крайне быстро, так период от первых симптомов заболевания до коматозного его состояния может составлять всего 1 – 3 месяца.

ul

Симптомы сахарного диабета у детей

Основные симптомы диабета у детей

      Эффективность лечения заболевания зависит в первую очередь от своевременности его выявления. Насторожить родителей должны следующие признаки, проявляющиеся даже в раннем возрасте:

• болезненность ребенка, обусловленная ослабленным иммунитетом;
• ребенка мучает жажда, он может просить пить, даже просыпаясь ночью;
• учащенное мочеиспускание, может сопровождаться недержанием;
• светлая прозрачная моча;
• резкая потеря веса;
• повышенный аппетит;
• ухудшение самочувствия после приема пищи;
• вялость, слабость и повышенная потливость;
• кожные проблемы (опрелости, грибковые и гнойные поражения);
• «крахмальные» пятна на постельном или нижнем белье.

В более позднем возрасте перечень симптомов можно добавить:

• ожирением;
• высокой физической утомляемостью;
• низкой работоспособностью;
• снижением успеваемости;
• баланопоститом у мальчиков;
• вульвитом у девочек.

Появление одного или нескольких признаков у ребенка должны служить причиной для немедленного обращения к эндокринологу.

ul

Осложнения сахарного диабета у детей

Гликемия — одно из осложнений диабета у детей 

      Течение заболевания у юных больных отличается высокой лабильностью и склонностью к развитию следующих осложнений.

1. Гипогликемии – резкому снижению уровня глюкозы в крови, вызванной передозировкой инсулина, нарушением режима питания, стрессом или чрезмерными физическими нагрузками. Сопровождается судорогами, возбуждением или угнетением сознания, высок риск наступления гипогликемической комы.
2. Диабетического кетоацидоза – состояния, спровоцированного дефицитом инсулина, когда в результате переработки жировой ткани (как альтернативного глюкозе источника энергии) образуется большое количество кетонов и кетоновых тел. Проникая в кровь, они повышают ее кислотность, что сопровождается слабостью, сонливостью, одышкой, тошнотой и рвотой, иногда запах изо рта выдает присутствие ацетона в крови.
3. Кетоацидотической комы – как следствия отсутствия квалифицированной медицинской помощи при кетоациозе. Кома сопровождается опасной концентрацией в крови глюкозы (свыше 20 милимоль/л), полной потерей сознания, нарушением дыхания, снижением АД, ослаблением сердечного ритма, анурией, ацетонурией, ацидозом, глюкозурией.

Все вышеперечисленные осложнения требуют незамедлительного медицинского вмешательства, поскольку риск летального исхода достаточно велик. Кроме того развитие сахарного диабета у ребенка грозит хотя и отдаленными, тем не менее весьма серьезными проблемами со здоровьем:

• ишемической болезнью сердца;
• кардиомиопатией;
• нефропатией;
• хронической почечной недостаточностью;
• диабетической микроангиопатией;
• ранним атеросклерозом и др.

ul

Диета при сахарном диабете

Диетическое питание при диабете

      Одними из главных факторов в перечне причин возникновения и развития сахарного диабета у пациентов любого возраста являются избыточный вес (ожирение) и неправильное питание, в частности преобладание в рационе углеводных составляющих. Именно дисбаланс жиров, белков и углеводов, а также чрезмерное потребление этих компонентов приводит к устойчивому нарушению обмена веществ в организме, в том числе и углеводному.

Одним из главных путей восстановления здоровья диабетиков считается нормализация образа жизни и сбалансированное лечебное питание, которое является важным лечебным фактором, особенно при легкой и средней степени тяжести СД второго типа. В большинстве случаев при незапущенных формах заболевания и отсутствии осложнений удается нормализовать содержание глюкозы, а при сохранении приверженности здоровому образу жизни и неукоснительном соблюдении рекомендаций врачей забыть про гипергликемию.

В линейке диет, предложенной основателем советской диетологии, профессором М.И. Певзнером и являющейся основой современного лечебного питания, присутствует специальная диета. Это лечебное питание для лиц, страдающих нарушениями углеводного обмена – стол №9.

Основными преимуществами проверенной временем диеты является:

• щадящий режим, позволяющий переносить лечение без изнуряющего чувства голода, потому что суммарный суточный калораж составляет 2200 – 2400 килокалорий;
• питание дробное 5 – 6-ти разовое, с равномерным распределением углеводов, исключающим ударные нагрузки;
• разнообразное меню позволяет экспериментировать и полноценно питаться;
• эффективно нормализуется углеводный обмен и снижается уровень глюкозы в крови

ul

Химический состав диеты – стол №9

Диета стол №9

      Химический состав ежесуточной нормы представлен:

• белками в количестве 80 – 90 г, из которых 55% приходится на животные;
• жирами 70 – 80 г (уровень растительных 30%);
• углеводами 300 – 350 г;
• поваренной солью – 12 г;
• жидкостью 1.5 – 2 л.

ul

Разрешенные продукты при диете

Группы продуктов которые можно употреблять при диабете

       Диетический стол №9 позволяет использовать в пищу следующие блюда и продукты.

1. Супы и бульоны: овощные, нежирные мясные (рыбные или грибные), заправленные овощами, картофелем, мясом и крупами.
2. Каши и крупы: перловая, гречневая, овсянка, пшено, ячневая, кукурузная сечка, бобовые.
3. Овощи: капуста, баклажаны, огурцы, томаты, кабачки, тыква, зелень. Осторожно с картофелем, свеклой и морковью.
4. Нежирное мясо: говядина, баранина, телятина, индейка, курятина, язык, диабетическая колбаса.
5. Нежирные сорта рыбы и морепродукты: минтай, хек, треска, судак и пр.
6. Яйца с ограниченным употреблением желтка: 1.5 шт.
7. Нежирные молочные продукты.
8. Сливочное или растительное масло: не более 40 г.
9. Мучные несдобные изделия из муки грубого помола, отрубей (примерно 300 г в сутки).
10. Кондитерские изделия на заменителях сахара (в ограниченном количестве).
11. Свежие фрукты и ягоды за исключением содержащих много сахара (виноград, инжир, бананы).
12. Сухофрукты, орехи, мед в ограниченном количестве.
13. Напитки: чаи, отвар шиповника, фруктовые и овощные соки без сахара или на заменителях.

При составлении ежедневного меню необходимо учитывать калораж каждого из продуктов и его суточную норму потребления.

ul