Алкоголь при диабете 2 типа: совместимы ли эти вещи, как пить, чтобы не поднимался сахар

Алкоголь и диабет: можно ли пить?

Содержание:

1. Что такое сахарный диабет
2. Можно ли пить водку при диабете
3. Алкоголь и диабет: чего ждать от этого сочетания
4. Противопоказания к алкоголю
5. Пить или не пить
6. Правила безопасности для диабетиков

Спиртное наносит серьезный вред организму здорового человека, а что оно делает с теми, кто уже болен? Портал Brositpitlegko.ru предлагает поговорить о сахарном диабете и алкоголе.

Многие пациенты, впервые услышав о таком диагнозе, не придают ему значение. И, тем более, далеко не все стараются соблюдать диету и другие рекомендации эндокринолога. А про опасное сочетание «диабет и алкоголь» вообще мало кто думает, поскольку не видит между ними связи. Тем не менее, она есть.

ul

Алкоголь и диабет: чего ждать от этого сочетания?

При взаимодействии со спиртным препараты инсулина и другие медикаменты теряют свою эффективность. Ответ на вопрос «Можно ли пить водку при сахарном диабете?» кажется очевидным. Тем не менее, приведем список проблем, которые возникают у диабетика при приеме спиртного:

• рост концентрации триглицеродов в крови (это грозит ожирением, проблемами с сердцем и т.д.);
• повышение артериального давления (увеличивает вероятность ишемии, инфаркта, инсульта, проблем с почками);
• спутанность сознания, головокружение, невнятная речь;
• тошнота, рвота;
• учащенное сердцебиение;
• покраснение кожных покровов.

ul

Противопоказания к алкоголю

Существуют состояния, при которых употребление спиртного диабетиком строго противопоказано:

• хронический панкреатит;
• хронический гепатит и цирроз печени (в т.ч. вызванные алкоголизмом);
• диабетическая нейропатия;
• подагра;
• прогрессирующая диабетическая нефропатия;
• нарушение липидного обмена (повышенный уровень триглицеридов в крови);
• склонность к гипогликемическим состояниям.

ul

Пить или не пить

Те, кого даже болезнь не останавливает от употребления спиртных напитков, вынуждены тщательно контролировать состояние организма. Раз уж диабет не стал поводом отказа от алкоголя, таким больным надо всегда иметь под рукой прибор глюкометр (измеряет уровень глюкозы в крови) и несколько раз в день его использовать. В частности, речь идет о сутках после приема спиртных напитков, т.к. в это время возрастает риск получить отсроченную гипогликемию, с которой не так просто справиться.

Можно ли пить водку, пиво, вино, коньяк при сахарном диабете? Спиртные напитки по крепости делят на следующие категории:

• более 40 градусов (коньяк, водка, виски, ром, джин). Допустимая норма их употребления — 50-75 мл;
• менее 40 градусов, например, 10-12 градусов (вино, шампанское, ликеры, настойки, пиво). Допустимая порция для диабетика — 250-300 мл для вина и 300-500 мл для пива.

Если у Вас сахарный диабет, и Вы не можете отказаться от алкоголя, то нужно учитывать, что малоалкогольные напитки содержат в себе сахар. Необходимо выбирать такие, в которых присутствует не более 3-5 % сахара (примерно 30-50 г на 1 л).

При этом необходимо отметить, что речь идет о редком, эпизодическом приеме спиртного.

ul

Правила безопасности для диабетиков

Диабетику, который не может воздержаться от спиртного, важно знать следующие правила:

• запрещено регулярное употребление напитков, содержащих спирт;
• больным диабетом 2 типа нельзя пить алкоголь с большой концентрацией сахара (сладкие ликеры, наливки, десертные вина и т.д.);
• спиртное нельзя использовать как способ повышения уровня глюкозы в крови;
• при запланированном застолье больным диабетом нужно заранее подготовиться и пересчитать дозы принимаемых лекарств с учетом алкоголя;
• нельзя пить натощак, нужно принимать спиртное с пищей.

Пьющий диабетик всегда должен иметь при себе удостоверение личности с пометкой о наличии у него сахарного диабета. Поскольку в состоянии алкогольного опьянения человек не ощущает наступления гипогликемии, он может впасть в кому. Но из-за запаха алкоголя окружающие могут не придать этому значения, и больной диабетом, не получая медицинской помощи, рискует развитием серьезных церебральных нарушений, вплоть до деменции (слабоумие).

Несомненно, спиртное не вписывается в жизнь человека, страдающего нарушением углеводного обмена. Если Вы хотите, чтобы диабет не грозил Вам серьезным осложнениями, и желаете прекратить пить алкоголь, обратите внимание на метод А. Карра.

Это простой способ раз и навсегда прекратить употреблять спиртное. Причем не нужно принимать таблетки или вшивать что-то под кожу. Достаточно прочесть книгу — и Вы понимаете, что диабет и алкоголь несовместимы, и отказ от этой вредной привычки проходит быстро и легко.

ul

Основные типы сахарного диабета

Такая патология, как СД существует в двух типах. СД 1 типа – принято считать инсулинозависимым. Все дело в том, что в организме человека инсулин вырабатывается в очень малом количестве или не вырабатывается в принципе, поэтому его все же приходится вводить в инъекциях. СД 2 типа – инсулинонезависимый, встречается намного чаще, у 85% пациентов. Патогенез заключается в том, что инсулина в организме предостаточно, но он «не идентифицируется» поверхностными рецепторами клеток. С учетом того, что СД 2 типа в подавляющем большинстве своем диагностируют после 40 лет, именно с этой формой заболевания приходится сталкиваться во всех случаях, так или иначе, осложненных приемом спиртного.

Пить алкогольные напитки при повышенном сахаре крови категорически запрещается, даже если диагноз СД еще не установлен и не подтвержден биохимическими обследованиями крови. Все дело в том, что даже при нарушенной толерантности к глюкозе последствие приема спиртного могут быть самыми плачевными.

Существует также мнение о том, что есть какая-то совместимость выпивки и диабета. На самом же деле, надо твердо уяснить — алкоголь, особенно с «высокими оборотами», априори невозможно сочетать с СД, так как распитие любых горячительных напитков у таких пациентов может привести к летальному исходу. Соответственно, употреблять их нельзя будет ни в коем случае.

ul

Правила предосторожности

Самое главное правило, которого неукоснительно должен придерживаться больной диабетом заключается в строжайшем соблюдении дозволенной нормы. Малейшее превышение этой величины несет в себе значительную опасность гликемии, причем больной просто не понимает, когда наступает момент проявления патологических признаков.

Тем диабетикам, которые не могут похвастать наличием силы воли, вообще категорически запрещено даже думать о приеме спиртных напитков. Но если человек отдает себе отчет в осуществляемых действиях, и может в определенный момент остановиться, допускается прием алкоголя согласно следующим рекомендациям (это делается только для того, чтобы снять психологическую напряженность, которая далеко не лучшим образом сказывается на здоровье человека):

• Прием алкоголя возможен только после употребления пищи.
• Можно выпить не более 2 раз за сутки мелкими порциями, причем не чаще, чем 2 раза в неделю.
• Рекомендуемая доза на один прием — 50 мл водки (эквивалент по процентному содержанию этилового спирта – 300 мл пива или 150 мл сухого красного вина).
• Больным СД запрещено смешивать алкогольные напитки.
• После принятия алкоголя следует давать меньше антигликемического ЛС.
• Недопустимо пить спиртные напитки перед сном по причине высокой вероятности манифеста гипогликемической комы, которая будет не замечена больным по объективным причинам.
• После приема спиртного не допускать физические нагрузки.

Да, к сожалению, человек по своей природе слаб и не в состоянии противиться соблазнам — в результате длительного воздержания от употребления алкоголя пациент запросто может сорваться и допустить не то что грубое нарушение диеты, а смертельно опасную погрешность.

И дело не в том, что при приеме даже небольшого количества крепкого алкоголя возникнет немотивированная агрессия — наибольшую опасность оказывает влияние вредного вещества на метаболизм человека, который уже перестроился под «безалкогольную диету».

Так что во избежание возникновения подобного рода ситуаций есть смысл выпить немного сухого вина, дабы вызвать на подсознательном уровне отвращение к принятию крепкого алкоголя. Ни в коем случае нельзя будет выпивать гранатовый сок или минеральную воду с газом, так как в сочетании с алкоголем эти продукты у диабетиков вызывают поражение слизистой стенки желудка.

ul

Можно ли пить водку?

Вся та водка, которая предлагается покупателям в обычном магазине, – это совершенно не то, что допустимо употреблять больному СД. Все дело в том, что страшен не только сам этиловый спирт, а сивушные масла и прочие примеси, которые присутствуют в «продукте эконом-сегмента» в высоких концентрациях. Употребив 20-25 мл такой водки, человек запускает опаснейший процесс гипогликемии, и чем больше ее выпить, тем хуже будут последствия.

Если же есть непреодолимое желание употребить сорокаградусной, то стоит разок раскошелиться и купить себе хорошей водки, в качестве которой можно быть уверенным. Она по определению не может стоить 50 долларов США за 0,5 л.

Все известное на сегодняшний день диабетическое питание имеет одну особенность — оно ориентировано на обеспечение организма «медленными» углеводами, которые не приведут к избыточному поступлению в кровь сахара и не вызовут гиперпродукцию инсулина.

Потребление водки или каких-либо иных алкогольных напитков с большими «оборотами» в объемах, которые хоть немного превышают прописанную выше норму, оказывает обратный эффект, и запросто приведет не только к осложнениям в виде скачков уровня сахара, но и к органическому поражению поджелудочной железы.

В частности и это может стать причиной развития панкреатита (это первое заболевание, которое возникает со стороны пищеварительной системы, а при отсутствии эффективного лечения оно запросто переходит в панкреонекроз).

И еще одно предостережение – лимон также ни в коем случае нельзя употреблять больным диабетом, так как этот продукт оказывает раздражительное влияние на поджелудочную железу. Акцентируйте внимание на том, что происходит поражение не только эндо- но еще и экзокринной функции pancreas.

ul

Употребление вина

Современные эндокринологи и терапевты полагают один бокал вина абсолютно безопасным для употребления при наличии у пациента биохимически подтвержденного СД в анамнезе. Вместе с тем они отмечают, что он не способен причинить какой-либо ущерб человеческому здоровью при неукоснительном соблюдении следующего условия: вино должно быть красным сухим.

В принципе, принятое в разумных пределах, вино из красных сортов винограда окажет на организм пациента выраженный оздоровительный эффект и поспособствует нормализацию уровня глюкозы крови.

Теперь касательно предельно допустимого количества. Итак, разрешенная доза выпитого ни в коем разе не должна завышать 100 — 150 мл вина (некоторые исследователи полагают, что это количество кратно 200 мл, но не стоит судьбу лишний раз испытывать). Акцентируйте внимание на том, что категорически запрещены абсолютно все напитки, где процент сахара превышает 5% – они повышают гликемический индекс на несколько порядков больше, чем остальные продукты.

Показатель, до которого будет подниматься или расти уровень гликемии крови определяется биохимическими компонентами, включенными в тот или иной продукт. Особое значение приобретает эта зависимость в случае с алкогольными напитками — сладкий напиток будет повышать уровень глюкозы. А водка, наоборот, значительно занижает, так как придется расщеплять спирт, попавший в организм человека.

Обратите также внимание и на то, что стадия диабета и степень выраженности расстройств при этом заболевании будут зависеть больше от качества и состава потребляемого алкоголя, нежели от количества принятого спиртного. Например, от 100 г дорогого, качественного коньяка пациенту со стабильным диабетом ничего не будет, а вот 50 г низкосортного самогона или 200 г молодого домашнего вина могут стать для больного смертельными, так как употребленный напиток станет причиной катастрофической гипогликемии.

ul

Пиво при диабете

Больным сахарным диабетом лучше всего не пить пиво совершенно только в том случае, если у них имеется ожирение. Для больных, вес тела которых находится в пределах нормы, врачи рекомендуют женщинам пить не более 2, а мужчинам не более 4 бокалов пива в месяц. И еще, даже если вы диетопослушный больной и прием «жидкого хлеба» допускается ну по очень серьезным праздникам, необходимо твердо усвоить одно-единственное правило – никогда не потреблять этот напиток на голодный желудок и при повышенном уровне гликемии крови.

В том случае, если вы все-таки решили употребить пиво при наличии хронической патологии, необходимо сделать так, чтобы его распитие было для вас невредно. Для этого следует после употребления «жидкого хлеба» выпить отвар, приготовленный из цикория, чеснока и березового сока, взятых в соотношении 3 к 1 к 3 (полученные ингредиенты заливаются 1,5 литра сока). Для достижения целебного эффекта пить снадобье необходимо по стакану раз в день на протяжении трех суток.

Единственным противопоказанием к потреблению пива является эпилепсия — в этом случае действие напитка может быть губительно.

Тоже самое можно сказать и про подагру, но здесь просто через некоторое время разовьется болевой приступ. Наличие СД в анамнезе не является абсолютным противопоказанием к приему этого напитка.

ul

Как можно управлять стрессом и предотвратить его?

Стресс не всегда можно избежать, но его последствия могут быть значительно мягче в зависимости от нашего восприятия стрессовой ситуации.

Очень важный совет — будьте внимательны к факторам вызывающим стресс, наблюдайте за собственной реакцией на разные ситуации. Например, если поездка до работы на общественном транспорте вызывает стресс, то может быть стоит изменить способ передвижения и вид транспорта.

Длительный стресс часто является сигналом того, что нужно что-то изменить. Изменения простых, на первый взгляд, вещей может играть значимую роль. Для решения серьёзных проблем можно следовать следующим советам:

1. Признав, что проблема существует нужно начать постепенные изменения, даже если это займет много времени и будет является долгосрочным «проектом»;
2. Если проблема не может быть решена следует научиться справляться с ней так, как это возможно;
3. Если решение не возможно в принципе, следует научиться с проблемой мириться и выстроить свою жизнь так, будто проблемы не существует, а есть определённая данность.

Эти стили поведения могут быть применены ко всему, что может вызывать стресс.

ul

Диабетические проблемы с ногами

Две основные проблемы с ногами, которые влияют на людей с диабетом:

Со временем диабет может вызвать повреждение нервов, что делает трудным для людей с диабетом чувствовать ощущения в конечностях.

Это состояние также затрудняет чувствовать раздражение на ногах или замечать трение обуви. Отсутствие ощущения и осознания приводит к увеличению риска порезов, язв и развития волдырей.

Заболевание периферических сосудов

Диабет приводит к изменениям в кровеносных сосудах, включая артерии. Во время периферического сосудистого заболевания, жировые отложения блокируют эти сосуды. Что, как правило, влияет на кровеносные сосуды, ведущие к и от конечностей, уменьшая приток крови к рукам и ногам.

Снижение кровотока может привести к боли, инфекции и медленному заживлению ран. Тяжелые инфекции могут привести к ампутации.

Симптомы могут варьироваться от человека к человеку и зависеть от того, какие проблемы диабетик испытывает в данный момент. Симптомы диабетических проблем ног могут быть следующие:

• потеря чувствительности
• онемение или покалывание
• волдыри или другие раны, не болезненны
• изменение цвета кожи
• изменения температуры кожи
• красные полосы
• раны с или без дренажа
• болезненное покалывание
• окрашивание на носках
• деформированный вид стопы

Если инфекция присутствует в ногах или язва стопы, человек может также испытывать некоторые из следующих симптомов:

Диабетику испытывающему какой-либо из симптомов инфекции необходимо срочно обратиться за экстренной медицинской помощью.

Диабетическая нейропатия и заболевание периферических сосудов серьезные состояния, которые должны быть под пристальным контролем. Они оба вызывают осложнения, которые могут иметь серьезные негативные последствия. Эти осложнения могут включать в себя:

• язвы на ногах или раны, которые не заживают
• инфекции, в том числе кожные инфекции, костные инфекции и абсцессы
• гангрена, когда инфекция вызывает гибель тканей
• деформации стопы
• стопа Шарко (переломы или вывихи в стопе, которые могут привести к деформации)

Когда следует обратиться к врачу

Больные диабетом должны регулярно посещать врача как часть своего лечения. Тем не менее, они должны немедленно обратиться к врачу, если они заметили какие-либо из следующих признаков:

• изменения в цвете кожи стоп
• отек в стопе или лодыжке
• изменения температуры в ногах
• постоянные болячки на ногах
• боль или покалывание в ногах или лодыжке
• вросшие ногти на стопах
• микоз или другие грибковые инфекции стопы
• сухая и потрескавшаяся кожа на пятках
• признаки инфекции

ul