Метформин Рихтер 500 мг и 850: инструкция по применению, цена и отзывы

В качестве первого препарата больным с сахарным диабетом в подавляющем большинстве случаев назначают бигуаниды. Метформин-Рихтер — одно из многочисленных лекарств, относящихся к этому классу сахароснижающих средств. Выпускает таблетки российский филиал венгерской компании Гедеон-Рихтер, которая является одним из крупнейших европейских фармпроизводителей.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день… Читать далее >>

Популярность метформина объясняется его высокой эффективностью в начале болезни, минимальным количеством побочных действий, положительным влиянием на сердечно-сосудистую систему и вес диабетика. Независимо от того, традиционного или новационного подхода придерживается ваш лечащий врач, сразу после диагностики сахарного диабета он назначит диету, движение и метформин.

Важно: обязательно читайте нашу статью про оригинальный препарат Метформин

ul

Метформин цена

В таблице указана примерная стоимость Метформин  для разных дозировок и упаковок, в конкретных аптеках цены могут отличаться как в большую, так и в меньшую сторону.

Дозировка	Упаковка	Цена
500 мг	30 шт	от 110 до 150 руб.
500 мг	60 шт	от 210 до 240 руб.
500 мг	120 шт	от 350 до 380 руб.
850 мг	30 шт	от 120 до 150 руб.
850 мг	60 шт	от 230 до 260 руб.
850 мг	120 шт	от 400 до 430 руб.
1000 мг	30 шт	от 190 до 220 руб.
1000 мг	60 шт	от 330 до 360 руб.
1000 мг	120 шт	от 450 до 480 руб.

ul

Метформин защищает мозг животных от старения.

В результате старения развиваются самые разные старческие проблемы головного мозга. Например, при болезни Альцгеймера значительно сокращается количество нервных клеток в гиппокампе. В опытах на грызунах, а также с людьми было показано, что метформин активизирует сигнальный путь AMPK, что оказывает влияние на aPKC/СВР и стимулирует стволовые клетки, рождая новые нейроны (клетки головного, спинного мозга и др.). Стволовые клетки грызунов, употребляющих лекарство метформин, производят нейроны в 2 (!!!) раза более интенсивно. Это приводит к ощутимому росту количества новых нейронов в гиппокампе на 30%. Гиппокамп — это такой участок мозга, в котором формируются новые воспоминания. И действительно, опыты продемонстрировали, что способность к возникновению новых воспоминаний у подопытных мышек значительно повышается. Для того чтобы заметить такой эффект, достаточно употреблять всего около 1000 мг метформина в сутки для людей весом тела в 60 кг. Однако для определения эффективности препарата для этой же цели у людей необходимы дополнительные исследования,

Ссылка на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3478294/

Однако, употребление лекарства от старости метформин, как показано на графике, снижает усвоение витамина Б12 на 19% у 10-30% пациентов, что может повысить риск болезни Альцгеймера. Этот факт был показан в рандомизированных контролируемых испытаниях в течение 4-х лет. Поэтому при приёме метформина необходимо контролировать уровень витамина Б12 в крови и восполнять его.

Ссылки на исследования:

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20488910 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17030830 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14765765 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10977010

Лекарство от старости метформин ослабляет проявления рассеянного склероза у животных.

Ссылка на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2965405/

ul

Метформин у пациентов сахарным диабетом снижает маркеры окисления ЛПНП

1999 год. Университетский Центр здравоохранения Estrie, Квебек, Канада. РКИ показало, что метформин у пациентов сахарным диабетом снижает маркеры окисления липидов в ЛПНП и ЛПВП. Почему это так важно для снижения риском смертности от сердечно-сосудистых заболеваний — читайте в статье: «Окисленный липопротеин низкой плотности (ox-LDL) — маркер риска смертности при ССЗ, регулируемый метформином«

Ссылка на исследование:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10421233

ul

Метформин регулирует маркер GDF-15, связанный с рисками смертности.

Что это за маркер — читайте в статье «GDF-15 — маркер риска смертности от ССЗ, регулируемый метформином«

Важно отметить, что его повышение может быть как положительным признаком, так и отрицательным. Так как GDF-15 защищает от воспаления и ингибирует экспрессию рецептора липопротеидов очень низкой плотности, то его уровень повышается при воспалительных процессах. А значит, чем активнее воспалительные процессы, тем выше GDF-15. При этом чем выше GDF-15, тем выше риск смертности не из-за высокого GDF-15, а из-за воспаления из-за которого GDF-15 повышается www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20855664 Так если в анализах крови GDF-15 выше 1799 нг/мл, то повышается риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний из-за прогрессирования атеросклероза коронарных артерий (см. рис.). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22065155 С другой стороны искусственное повышение GDF-15 с помощью лекарств, без повышения воспаления, наоборот связано со снижением уровня смертности, так как GDF-15 играет защитную функцию. Именно поэтому в исследованиях повышение GDF-15 связано с повышением смертности, но в тоже время повышение GDF-15 с помощью метформина наоборот связано со снижением смертности. В частности, применительно к метформину, повышение GDF-15 свидетельствует об эффективном применении метформина для защиты от сердечно-сосудистых рисков. Если пациент метформин не принимает, то рост GDF-15 свидетельствует о прогрессирующем воспалении, фиброзе и повышенном риске смертности. Если пациент начал принимать метформин, а GDF-15 стал выше, чем до приема метформина, значит метформина защищает данного пациента от повышенного риска смертности из-за сердечно-сосудистых заболеваний. 

Ссылка на исследование:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30178545

ul

Метформин подавляет старческое воспаление у людей с инсулинорезистентностью — одну из причин старения.

Лекарство от старости метформин подавляет хроническое воспаление в результате повышенного С-реактивного белка у больных сахарным диабетом. А С-реактивный белок — это маркер воспаления, высокое значение которого связано с повышенной смертностью от многих возраст зависимых (старческих) заболеваний. Подробнее про него можно прочитать в статье «Как определить биологический возраст?«

Ссылки на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26963617
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3736576

2016 год, Шаньдунский Университет, Китай. Метформин значительно снижал уровень маркеры воспаления интерлейкина 6 в крови в результате клинических исследований у людей с инсулинорезистентностью

Ссылка на исследование:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27904436

ul

Метформин защищает сердце и сосуды от старения у животных и у людей с инсулинорезистентностью.

Старение сердечно-сосудистой системы начинается с атеросклероза сосудов. Затем может развиваться высокое артериальное давление, которое чрезмерно нагружает сердце и заставляет его быстрее изнашиваться. Из-за перегрузки отделов сердца, развиваются гипертрофии сердечной мышцы, блокады его отделов, аритмии и в конечном итоге сердечная недостаточность. Лекарство от старости метформин задерживает развитие всех этих проявлений старения сердца и сосудов у мышей и людей с инсулинорезистентностью, замедляет развитие таких старческих заболеваний, как хроническая сердечная недостаточность, атеросклероз, фибрилляции предсердий, повышенное артериальное давление, аневризмы аорты, периферическое поражение артерий, кальцификация сосудов.

Лекарство от старости метформин препятствует развитию хронической сердечной недостаточности. Лекарство от старости метформин улучшает сердечную функцию у крыс, не болеющих диабетом, после инфаркта сердца, а также при сердечной недостаточности. А у пациентов с сахарным диабетом снижает смертность от всех причин после инфаркта сердца.

Ссылки на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3314362
• https://ajpheart.physiology.org/content/301/2/H459.long
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21143620
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26068409
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4246471/

Лекарство от старости метформин тормозит прогрессирование атеросклероза у мышей независимо от холестеринового обмена. А инфаркт сердца в основном — это последствия атеросклероза.

Ссылки на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4338706
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4338706/

Лекарство от старости метформин уменьшает риск Фибрилляции предсердий сердца (разновидность аритмии) у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и улучшает сердечную функцию у людей:

Ссылки на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25106079
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23192487

Метформин может уменьшать легочную гипертензию, повышенное артериальное давление, связанное с гипертрофией правого желудочка сердца у мышей, а также существенно ослабляет гипертрофию кардиомиоцитов (клеток сердца) — одного из признаков старения сердечной мышцы.

Ссылки на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27296990
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3981893/

Метформин снижает риск развития аневризмы аорты, а также потенциально полезен для лечения периферического поражения артерий

Ссылки на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25552600
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8718438

Метформин предотвращает кальцификацию сосудов у животных. Кальцификация сосудов делает артерии жёсткими, старыми и неспособными эффективно растягиваться, чрезмерно перегружая сердце.

Ссылки на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24025223

ul

Метформин предупреждает и контролирует сахарный диабет 2-го типа.

Сахарный диабет сегодня рассматривается, как модель ускоренного старения. В результате повышается сахар в крови, нарушается чувствительность к инсулину, поражаются печень, почки, нервная система, кровеносные сосуды и др. Лекарство от старости метформин сегодня является лекарством номер 1 в мире для лечения инсулинорезистентности.

Лекарство от старости метформин ингибирует конечные продукты гликирования, которые возникают в результате гликирования белков — одного из процессов старения (гликирование активно протекает при сахарном диабете и поражает сосуды).

Ссылки на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3282095
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14502106
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22864903
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18273753
• www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0011393X97801038
• https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0072128
• www.metabolismjournal.com/article/S0026-0495(06)00374-X/abstract
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15946656

Метформин улучшает показатели холестерина при сахарном диабете, снижает повышенный уровень триглицеридов, снижает ЛПНП (вредный холестерин), повышает ЛПВП (полезный холестерин), улучшает индекс атерогенности.

Ссылки на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3642024
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4465464

ul

Лекарство от старости метформин снижает риски многих видов рака у мышей и крыс, а также подавляет развитие раковых опухолей в экспериментах на клеточных культурах людей и на человеческих имплантатах

Комбинация метформина и аспирина значительно ингибирует рост клеток рака поджелудочной железы, подавляя анти-апоптотические белки Mcl-1 и Bcl-2 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26056043). Каспазы (caspse) это ферменты, в первую очередь, ответственных за гибель клеток. Комбинация метформина и аспирина значительно ингибирует рост клеток рака поджелудочной железы через активацию caspse-3 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26056043) Метформин снижает TNF альфа (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24009539) STAT3 (signal transducer and activator of transcription 3) —сигнальный белок и активатор транскрипции из семейства белков STAT. Метформин эффективно ингибирует STAT3 и может блокировать предраковые стадии рака мочевого пузыря и плоскоклеточного рака пищевода (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26245871) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24577086) Tyrosine kinase 2 — это фермент, который вовлечен в ил-6, ил-10 и ил-12 сигнализацию. Может играть определенную роль в антивирусном иммунитете. Мутация в гене TYK2 была связана с синдромом гипериммуноглобулина E[en] (HIES) — первичным иммунодефицитом, характеризующимся повышенным уровнем иммуноглобулина Е (https://en.wikipedia.org/wiki/Tyrosine_kinase_2) Метформин подавляет рост рака простаты, подавляя Tyrosine kinase 2 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26721779) Мутации и гиперэкспрессию β-катенина связывают с многих видами рака, в том числе с гепатоцеллюлярной карциномой, с колоректальным раком, раком легких, со злокачественными опухолями молочной железы, яичников и с раком эндометрия. https://en.wikipedia.org/wiki/Beta-catenin Метформин дозо-зависимо подавляет β‑катенин в раке молочной (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28035400) PPAR-γ — Peroxisome proliferator-activated receptor gamma. PPAR-γ регулирует жировой обмен и хранение глюкозы. Мыши с нокаутом PPAR-γ не имеют жировой ткани, когда кормят пищей с высоким содержанием жиров. Многие инсулин сенсибилизирующие препараты, используемые для лечения сахарного диабета, активизируют PPAR-γ, снижая глюкозу в сыворотке крови без увеличения секреции инсулина поджелудочной железой. (https://en.wikipedia.org/wiki/Peroxisome_proliferator-activated_receptor_gamma)

Метформин агонист PPAR-γ отрицательно действует на рост Нейробластомы www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27799938 EGFR — это трансмембранный белок. Его гиперактивация связана с целым рядом онкологических заболеваний: плоскоклеточный рак легких (80% случаев), рак прямой кишки, глиобластома, опухоли головы и шеи. Этот белок участвует в 30% всех раков (опухоли эпителиальной ткани) Метформин ингибирует EGFR в глиобластоме www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21766499 Киназа AKT1 является ключевым ферментом сигнального пути PI3K/AKT и вовлечена в регуляцию пролиферации, роста и выживания клеток. Исследованию функций этого фермента уделяется большое внимание из-за того, что он выступает в роли онкогена при многих злокачественных заболеваниях https://en.wikipedia.org/wiki/Protein_kinase_B  Метформин подавляет AKT1 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12890675 Метформин снижал риски онкологии и продлевал жизнь, снижая заболеваемость многими видами рака у различных линий мышей, склонных к различным раковым заболеваниям (см. рисунок слева) www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3906334

ul

Метформин снижает риски многих видов рака у людей с инсулинорезистентностью.

После 40 лет вероятность заболеть раком растёт в геометрической прогрессии. Инсулин подобный фактор роста 1 (ИФР-1) стимулирует ангиогенез (рост новых кровеносных сосудов), что улучшает кровоснабжение раковых опухолей. А подавление ИФР-1 затрудняет рост и выживание раковых опухолей. И вот метформин доказано снижает ИФР-1. 3-4 недели лечения с помощью метформина (500 мг 3 раза в сутки) снижает ИФР-1 у пациентов с диагнозом рак эндометрия до нормы. 2016 год, Сианьский Транспортный Университет, Китай. 

Ссылки на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27654259
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3006019

Сегодня проходит уже III стадия клинических испытаний в Канаде (Национального института рака) лечения метформином в рака молочной железы в дозе 850 мг 2 раза в день у людей.

Ссылка на исследование:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20976543

Метформин усиливает стандартную терапию лечения рака молочной железы и мультиформной глиобластомы.

Ссылка на исследование:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21766499

Терапия малыми дозами метформина в клинических испытаниях уже через 1 месяц показала существенное снижение ректальных аберрантных очагов крипт.

Ссылка на исследование:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20810669

Мета-анализ 2016 года показал, что применение метформина у пациентов с инсулинорезистентностью было ассоциировано с лучшей выживаемостью диабетических больных с раком печени.

Ссылка на исследование:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27494848

Если рак гормонозависимый и her2,  а также, если это больные с инсулинорезистентностью, то  эффективность лечения метформином такого вида рака сопоставима с гормональной терапией или химиотерапией (см. график слева). Повышенная экспрессия гена HER2 играет важную роль прогрессировании агрессивных типов рака молочной железы. www.thefullwiki.org/HER2 Пациенты, получающие лекарство от старости метформин, при раке молочной железы (с положительным HER2 статусом) и имеющие сахарный диабет, имеют лучший прогноз и лучшее выживание. Также метформин может преодолеть сопротивление рака молочной железы с положительным HER2 статусом к лечению тамоксифеном. А аспирин увеличивал эффективность метформина в лечении рака молочной железы только с положительным HER2 статусом.

Ссылки на исследования:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26625311
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25935404
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26276754
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581908
•  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26728433

Лекарство от старости метформин повышал выживаемость у больных раком эндометрия при инсулинорезистентности. Важно, что больные сахарным диабетом, которые не лечились метформином, а также имели рак эндометрия, имели такую же смертность, что и больные раком эндометрия, которые не имели сахарный диабет. Иными словами метформин вполне возможно может улучшить прогноз больных раком эндометрия не только у больных сахарным диабетом, но и людей, у которых нет сахарного диабета (см. картинку слева)

Ссылка на исследование:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24189334

ul

Лекарство от старости метформин улучшает сексуальную функцию у самцов мышей после длительного лечения (потенцию)

С возрастом в результате атеросклероза сосудов у многих мужчин страдает эрекция. Лекарство от старости метформин улучшает эрекцию у мышей и тем самым лечит от импотенции, которая возникает в результате атеросклероза сосудов. А это наиболее частая причина импотенции. Только действие метформина постепенное — после курса лечения. Американские специалисты из Университета штата Джорджия показали, что лекарство от старости метформин способно расширять сосуды кровеносной системы, расположенные в половых органах. Это и обуславливает то, что кровь в сосудах пениса начинает активно циркулировать и пробуждает хорошую эрекцию.

Ссылка на данные первоисточника:

• https://polit.ru/news/2013/09/12/ps_metformin/

ul

Метформин потенциальный препарат для возможного лечения ревматоидного артрита у больных сахарным диабетом.

Метформин снижает уровень воспалительных маркеров и в том числе снижает воспаление суставов при ревматоидном артрите у больных сахарным диабетом.

Ссылка на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26120598

ul

Метформин улучшает состояние щитовидной железы у людей с инсулинорезистентностью.

Метформин снижает тиреотропный гормон ТТГ только, если он повышен, и не ниже нормы, а также уменьшает размеры небольших твердых узелков щитовидной железы. Он также предотвращает увеличение объема щитовидной железы.  Мета-анализ заключил, что метформин уменьшает уровень ТТГ при явном и при субклиническом гипотиреозе. В отличие от этого, у эутиреоидных людей не было обнаружено никаких изменений в уровнях ТТГ

Ссылки на данные первоисточников:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4310072
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24203069

ul

Метформин снижает повышенные ферменты печени и может лечить неалкогольную жировую дистрофию печени (НАЖБП) у больных сахарным диабетом.

Как часто приходится слышать, что метформин «сажает печень». Но вот целая серия клинических испытаний показывает, что учитывая метаболические эффекты и хороший профиль безопасности, метформин выглядит, как многообещающее лекарственное средство в терапии НАЖБП, особенно у пациентов с компонентами метаболического синдрома. Метформин снижает повышенные ферменты печени, снижает инсулинорезистентность печени, улучшает результаты ультразвукового исследования печени (см. рисунок слева)

Ссылки на данные первоисточника:

• www.mif-ua.com/archive/article/36883
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18945255

• www.mif-ua.com/archive/article/36883

ul

Метформин защищает почки от старения при нефропатии у людей с инсулинорезистентностью.

Нефропатия — это поражение почек при сахарном диабете, также может рассматриваться, как старение почек. Данное заболевание со временем превращается в хроническую почечную недостаточность, которая крайне опасна для жизни и не лечится, а только контролируется. И вот метформин защищает почки от таких состояний.

Ссылка на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27248136

ul

Метформин защищает укрепляет иммунитет и защищает органы дыхания.

Метформин способствует сокращению количества инфекционных заболеваний дыхательных путей. Подавляет воспалительные и фиброзные процессы в лёгких, а также снижает риск обструктивной хронической болезни лёгких (ХОБЛ). А ведь ХОБЛ — это также одно из частых старческих заболеваний лёгких, которое не лечится, а только контролируется.

Ссылки на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27273266
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27510385

ul

Лекарство от старости метформин — инструкция по применению

Источники: Любая лекарственная форма метформина с действующим веществом – метформин. Продаётся в аптеках.

Инструкция по применению для продления жизни: прием метформина 1-2 раза в день по 500 мг.

Если врач назначил метформин, то его можно купить в любой аптеке в РФ.

Внимание: лекарство от старости метформин  опасно при самой тяжёлой стадии почечной недостаточности, но обладает высоким профилем безопасности для людей со здоровыми почками!!!  Приём алкоголя должен быть не позднее 48 часов до принятия метформина и не ранее 48 часов после его применения. Употребляющим метформин необходимо одно временно употреблять витамин В12. Нельзя сочетать употребление метформина с диуретиками, с препаратом Даназол, а также нельзя употреблять метформин при беременности. Лекарство от старости метформин признано препаратом с высоким уровнем безопасности, но его как и любое другое лекарство нельзя употреблять без назначения врача.

Ссылка на доказательства безопасности:

• http://cbio.ru/page/55/id/5631/

Автор статьи nestarenieRU научный директор OPENLONGEVITY — Веремеенко Дмитрий Евгеньевич (фото слева), автор книги «Диагностика старения« . Тел. +7 925 9244328 Dmitriy-tae@yandex.ru

Материал данной статьи не может быть использован для самолечения. Приём любых лекарств без назначения врача опасен для Вашего здоровья. 

Рекомендую почитать краткий обзор самого интересного на блоге.

Как остановить старение человека. Сегодня почти каждую неделю появляются всё новые открытия и появляются эффективные средства борьбы со старостью. Наука идёт семимильными шагами. Рекомендуем Вам подписаться на новые статьи блога, чтобы быть в курсе.

Уважаемый читатель. Если Вы находите материал данного блога полезным и имеете желание, чтобы данная информация была доступна всем, то можете помочь в раскрутке блога, уделив этому всего пару минут Вашего времени. Для этого пройдите по ссылке. 

Рекомендуем также прочитать:

1. Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
2. Как сделать ЭКГ сердца в домашних условиях
3. Новая книга известного учёного в области старения Москалёва Алексея (доктора биологических наук) о том, как победить свой возраст.
4. Реально ли заразительный смех продлевает жизнь. Подборка доказательств и методика
5. Никотинамид рибозид — продление жизни нематод на 240%
6. Рыбный жир защищает сердце и мозг, тормозит процесс старения человека
7. Витамин K сокращает смертность в два раза, предупреждая рак, инсульт, инфаркт
8. Сульфорафан защищает от рака и продлевает жизнь.
9. Мелатонин замедляет преждевременное старение, защищает от рака и продлевает жизнь

ul

Фармакологическое действие

Гипогликемический препарат относится к бигуанидам — медикаментозным средствам, применяемым при сахарном диабете. Они уменьшают количество связанного (с белками крови) инсулина, который повышен при диабете. В крови увеличивается соотношение инсулина к проинсулину, вследствие чего снижается нечувствительность к инсулину. Под влиянием препарата не происходит увеличения выработки инсулина или воздействия на работу поджелудочной железы.

Под действием препарата уровень глюкозы в плазме крови снижается независимо от приемов пищи.

Лечебное действие препарата обеспечивается за счет:

• уменьшения производства глюкозы печенью вследствие ингибирования метаболического процесса образования глюкозы из неуглеводных соединений и расщепления гликогена до глюкозы;
• улучшения реакции мышечной ткани на инсулин и утилизации в ней глюкозы;
• торможения кишечного всасывания глюкозы.

Препарат улучшает жировой обмен, снижает уровень общего холестерина за счет уменьшения в крови жиров. Повышает фибринолитическую активность крови и положительно влияет на гемостаз. Способствует образованию гликогена внутри клетки путем воздействия на фермент гликогенсинтетазу. Увеличивает способность транспортировки глюкозы различными типами мембранных переносчиков.

В ходе терапии препаратом может снижаться вес пациента.

Фармакокинетика

Препарат всасывается на 50-60%, достигая наивысшей концентрации спустя 2,5 часа после приема. Связь с белками крови незначительная. Стабильная концентрация активного вещества в крови (<1 мкг/мл) фиксируется спустя 24-48 часов после приема лекарства в соответствии с рекомендованной дозировкой. Наивысшая концентрация действующего вещества при употреблении максимальных доз составляет не более 5 мкг/мл. Всасывание может незначительно замедляться при одновременном приеме пищи.

Действующее вещество не метаболизируется, выводится в первоначальном виде с мочой. Период полувыведения равняется 6-7 часам. Показатель скорости выведения лекарственного вещества почками составляет около 400 мл/мин. Нарушение почечной функции сопровождается замедленным выведением активного вещества (пропорционально клиренсу креатинина), что приводит к увеличению времени полувыведения и повышению плазменной концентрации активного вещества.

ul

Противопоказания

• аллергия на действующее вещество или любой вспомогательный компонент;
• состояния, повышающие риск лактатацидоза, включая нарушение функции почек с показателем креатинина более 150 мкмоль/л, хронические заболевания печени и легких;
• почечная недостаточность с клиренсом креатинина < 45 мл/мин. или СКФ <45 мл/мин./1,73 м²;
• недостаточность функции печени;
• кетоацидоз диабетический, кома диабетическая;
• острая застойная сердечная недостаточность (но безвреден при хронической сердечной недостаточности);
• острая фаза инфаркта миокарда;
• беременность и период кормления грудью;
• острое алкогольное отравление.
• период перед хирургическими операциями (за 2 дня), рентгеноконтрастными исследованиями.

При остром алкогольном отравлении запрещен прием медикамента Метформин.

Острая фаза инфаркта миокарда является противопоказанием к приему препарата Метформин.

Запрещено принимать Метформин в период перед хирургическими операциями (за 2 дня), рентгеноконтрастными исследованиями.

Метформин рекомендуют принимать с осторожностью лицам, которые заняты тяжелым физическим трудом.

С осторожностью

• детям от 10 до 12 лет;
• пожилым людям (после 65 лет);
• лицам, которые заняты тяжелым физическим трудом, что повышает опасность лактатацидоза.

ul

Как принимать Метформина гидрохлорид?

До или после еды?

Время приема препарата — вместе с пищей или после еды.

При сахарном диабете

Доза для взрослых первое время составляет от 500 до 850 мг дважды или трижды в день. Спустя 2 недели дозировку пересматривают в соответствии с данными измерений уровня глюкозы в крови. Постепенное наращивание суточной дозы позволяет избежать нежелательных побочных эффектов, связанных с системой пищеварения. Дневная дозировка не должна превышать 3000 мг в 3 приема.

Суточная дозировка для детей старше 10 лет и подростков равняется 500-850 мг в 1 прием. Спустя 2 недели суточную дозу препарата пересматривают в соответствии с уровнем глюкозы в крови. Дневная доза в педиатрии, разбитая на 2-3 приема, совокупно не должна превышать 2000 мг.

Перед назначением лекарственного средства пожилым пациентам, а также во время лечения рекомендуется регулярная проверка почечной функции. У лиц с почечной недостаточностью умеренной стадии (клиренс креатинина 45-59 мл/мин или СКФ 45-59 мл/мин) применение препарата допускается (суточная дозировка 500-850 однократно) при отсутствии повышенного риска развития лактатацидоза. Дневная доза не превышает 1000 мг и делится на 2 приема. Обязательной является диагностика почечной функции минимум каждые 6 месяцев.

Для похудения

Начальная доза в качестве препарата для похудения — 500 мг 1 раз в день с постепенным увеличением дозы на 500 мг еженедельно. Рекомендуемая суточная доза не должна превышать 2000 мг. Курс приема составляет 3 недели с перерывами около 1-2 месяцев. При наличии выраженных побочных эффектов суточную дозу уменьшают вдвое.

Доза для взрослых первое время составляет от 500 до 850 мг дважды или трижды в день.

Перед назначением лекарственного средства пожилым пациентам, а также во время лечения рекомендуется регулярная проверка почечной функции.

Начальная доза в качестве препарата для похудения — 500 мг 1 раз в день с постепенным увеличением дозы на 500 мг еженедельно.

ul

Побочные действия Метформина гидрохлорида

Лечение препаратом нередко сопряжено с побочными эффектами. В этих случаях показано снижение дозировки или полная отмена препарата в зависимости от тяжести состояния.

Желудочно-кишечный тракт

В начале лечения и при повышении дозировки распространены такие нежелательные явления, как:

• диспептические явления (тошнота, рвота, метеоризм, расстройство стула);
• боли в животе;
• потеря аппетита;
• металлический привкус.

Указанные симптомы лидируют по частоте проявления при терапии препаратом. Эти явления постепенно проходят самостоятельно. С целью их уменьшения или предотвращения показано плавное увеличение суточной дозировки и дробление ее на несколько приемов. При длительной терапии расстройства пищеварения развиваются реже.

Со стороны кожных покровов

Редкие аллергические реакции, включая покраснение и отек кожи, зуд, крапивницу.

В начале лечения и при повышении дозировки распространены такие нежелательные явления, как боли в животе.

Возможны негативные диспептические явления (тошнота, рвота, метеоризм, расстройство стула).

Редкие аллергические реакции, включая покраснение и отек кожи, зуд, крапивницу.

Со стороны обмена веществ

Продолжительная терапия может вызывать рост уровня гомоцистеина, что связано с недостаточностью абсорбции витамина B12 и его последующим дефицитом, а это может нарушать кроветворение и (в редких случаях) приводить к мегалобластной анемии.

Развитие лактоацидоза (молочнокислого ацидоза) как результат накопления молочной кислоты в крови — наиболее тяжелое осложнение от применения бигуанидов.

Со стороны эндокринной системы

При гипотиреозе препарат снижает уровень тиреотропного гормона в сыворотке крови. Лекарство уменьшает выработку тестостерона у мужчин. В единичных случаях развивается мегалобластная анемия.

Аллергии

Высыпания на коже.

Влияние на способность управлять механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность работать со сложными механизмами, включая транспортные средства. При комбинированной терапии с другими противогипергликемическими средствами (инсулином, меглитинидами) не исключено развитие гипогликемических состояний, несовместимых с управлением автомобилем и прочими сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

ul

Особые указания

Во время терапии лекарственным препаратом следует выстраивать свой рацион так, чтобы прием углеводов был равномерно распределен в течение суток. При наличии лишней массы тела необходимо придерживаться рациона с низкой калорийностью. Показатели углеводного метаболизма должны регулярно контролироваться.

Применение при беременности и в период лактации

Разрешен к применению в период вынашивания ребенка, в том числе при гестационном диабете. Препарат, согласно данным клинических исследований, не оказывает негативного влияния на состояние матери или развитие плода. Концентрации действующего вещества обнаруживаются в грудном молоке, поэтому грудное вскармливание во время терапии рекомендуется прерывать в связи с недостаточным количеством данных исследований о безопасности препарата для детей.

Назначение Метформина гидрохлорид детям

Применение у детей разрешено с 10 лет только после подтверждения сахарного диабета 2 типа. Не зафиксировано влияния лекарства на половое созревание или рост ребенка. Но этот вопрос достаточно не изучен, в связи с чем рекомендуется тщательный мониторинг указанных параметров у детей во время длительной терапии лекарственным препаратом.

Во время терапии лекарственным препаратом следует выстраивать свой рацион так, чтобы прием углеводов был равномерно распределен в течение суток.

Метформин разрешен к применению в период вынашивания ребенка, в том числе при гестационном диабете.

Концентрации действующего вещества обнаруживаются в грудном молоке, поэтому грудное вскармливание во время терапии рекомендуется прерывать.

Применение у детей разрешено с 10 лет только после подтверждения сахарного диабета 2 типа.

Применение в пожилом возрасте

Требует контроля почечной функции, так как с годами она может снижаться.

Применение при нарушении функции почек

Перед началом и регулярно в течение терапии (минимум 2 раза в год) следует контролировать почки, поскольку метформин выводится через мочевыделительную систему. Если клиренс креатинина <45 мл/мин., терапия препаратом противопоказана.

Применение при нарушении функции печени

Лекарственное средство в редких случаях может стать причиной ухудшения показателей работы печени (в качестве побочного эффекта). Нежелательные эффекты прекращаются после отмены терапии медикаментом.

ul

Передозировка Метформина гидрохлорида

Симптомы включают тошноту, рвоту, диарею, тахикардию, состояние сонливости, редко — гипо- или гипергликемию. Наиболее опасное осложнение, требующее немедленной госпитализации, — лактатацидоз, характеризуется симптомами интоксикации, нарушением сознания. Показано введение бикарбоната натрия, при его неэффективности требуется гемодиализ. Зафиксированы летальные исходы после преднамеренной передозировки свыше 63 г.

Перед началом и регулярно в течение терапии (минимум 2 раза в год) следует контролировать почки.

Лекарственное средство в редких случаях может стать причиной ухудшения показателей работы печени.

При передозировке препаратом Метформин наблюдается состояние сонливости.

ul

Взаимодействие с другими препаратами

Противопоказано одновременное применение йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ. В этом случае повышается риск развития почечной недостаточности, избыточного накопления лекарственного вещества, лактатацидоза.

Прием лекарства параллельно с производными сульфонилмочевины, НПВС, Акарбозой, Инсулином может усилить гипогликемическое действие.

Снижение гипогликемического действия наступает при совместном использовании с:

• глюкокортикостероидами;
• гормонами щитовидной железы;
• петлевыми диуретиками;
• производными фенотиазина;
• симпатомиметиками.

В редких случаях одновременное применение с Индометацином (свечи) может вызвать метаболический ацидоз.

Совместимость с алкоголем

Совместимость с алкогольными напитками или спиртосодержащими медикаментозными препаратами негативная. Острое алкогольное отравление, особенно на фоне низкокалорийного питания или при повреждении печени, связано с повышенной вероятностью развития лактатацидоза.

Противопоказано одновременное применение йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ.

В редких случаях одновременное применение с Индометацином (свечи) может вызвать метаболический ацидоз.

Прием лекарства параллельно с Инсулином может усилить гипогликемическое действие.

Совместимость с алкогольными напитками или спиртосодержащими медикаментозными препаратами негативная.

• Глюкофаж;
• Багомет;
• Метформин-Рихтер;
• Метформин-Канон;
• Метформин-Акрихин;
• Метформин Лонг;
• Сиофор.

ul

Условия отпуска из аптеки

Относится к рецептурным препаратам. Врач может вписать в бланк название на латинском Metforminum.

Можно ли купить без рецепта?

Цена на Метформин гидрохлорид

Стоимость препарата:

• таблетки 500 мг, 60 шт. — около 132 руб.;
• таблетки 850 мг, 30 шт. — около 109 руб.

ul

Форма выпуска и состав

Метформин-Рихтер выпускается в виде таблеток овальной или круглой формы. Активным веществом в них является гидрохлорид метформина. В качестве дополнительных компонентов в состав входят связующие вещества коповидон и повидон, наполнители микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния, белое пленочное покрытие Опадрай.

Традиционно производитель выпускает препарат в двух дозировках – 500 и 850 мг. Пару месяцев назад дополнительно был зарегистрирован Метформин-Рихтер 1000, который предназначен для диабетиков с высокой инсулинорезистентностью, а соответственно, и большой суточной дозой лекарства. В ближайшее время ожидается его появление в аптечной сети.

Диабет и скачки давления останутся в прошлом

Диабет — причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — высокий сахар в крови.

Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе — это Пластырь от диабета Dzhi Dao.

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

• Нормализация  сахара – 95%
• Устранение тромбоза вен – 70%
• Устранение сильного сердцебиения – 90%
• Избавление от повышенного давления – 92%
• Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%

Производители Dzhi Dao не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность получить препарат со скидкой 50%.

Цена на препарат невысока: 200-265 руб. за 60 таблеток. В большинстве аптек его можно приобрести без рецепта. Для бесплатного получения препарата больной диабетом должен стать на учет к эндокринологу.

Обратите внимание! В выписанном врачом рецепте будет указано только действующее вещество – метформин. В аптеке по нему вам могут выдать не только Метформин-Рихтер, но и любой его аналог, имеющийся в наличии.

Срок годности Метформин-Рихтер 500 и 850 – 3 года, таблетки 1000 мг можно хранить 2 года.

ul