Метформин 1000: инструкция по применению, цена, отзывы, бывает ли препарат пролонгированным

Препараты

Как лечить диабет и худеть с препаратом Глюкофаж

Глюкофаж – препарат, который назначают при повышенном весе и диабете 2 типа. Он может помочь и при диабете 1 типа, однако не является основным медикаментов для его лечения. Глюкофаж можно и нужно принимать постоянно, не делая перерывы между курсами. Некоторые пациенты используют препарат для замедления признаков старения.

Активное вещество препарата – Метформин (гидрохлорид). Это вещество лежит в основе большей части препаратов для диабетиков 2 типа. Вспомогательные вещества:

• Целлюлоза;
• Стеарат магния;
• Гипромеллоза;
• Кармеллоза натрия.

Точный список вспомогательных веществ отличается в зависимости от формы выпуска препарата. Существует более мягкий препарат и его пролонгированная версия – Глюкофаж Лонг.

Метформин – вещество, легко вызывающее аллергию. Из-за его наличия в составе, медикамент вводится в применение постепенно с целью снизить вероятность побочных реакций.

ul

Противопоказания к приему

Список противопоказаний, вопреки общему мнению, не включает ожирение печени. Глюкофаж не только не запрещен, но и рекомендован при жировом гепатозе, ведь медикамент ускоряет расщепление жиров.

Настоящие противопоказания к применению:

• Наличие диабетической комы в анамнезе;
• Постоянное употребление алкоголя, сопровождающееся зависимостью;
• Недостаток влаги;
• Инфекционные заболевания, протекающие в острой форме и сопровождающиеся жаром и лихорадкой;
• Тяжелая дисфункция почек, печени и сердца;
• Проведение обследования при помощи рентгена, где в качестве маркера будет использоваться вещество с йодным составом.

Препарат не рекомендован пациентам с гиперчувствительностью.

ul

Возможные побочные эффекты

Препарат вызывает большое количество побочных реакций. Большая часть из них – аллергические проявления. Пациент может страдать от следующих проблем:

• Сыпь
• Крапивница
• Зуд кожи;
• Слабые отеки;
• Диарея.

Нарушения пищеварения наблюдаются чаще всего. Они ярче выражаются у пациентов с гиперчувствительностью, с болезнями пищеварительного тракта.

Среди аллергических реакций редко возникают такие серьезные, как отек Квинке, анафилактический шок. Но на всякий случай при терапии Глюкофажем под рукой нужно иметь хорошие антигистаминные препараты.

ul

Сочетание с низкоуглеводной диетой

Диетологи советуют употреблять Глюкофаж, сопровождая терапию этим препаратом со специальной диетой с низким содержанием углеводов.

Из рациона нужно исключить:

• Хлебобулочные изделия;
• Чернослив;
• Морковь;
• Лук;
• Фастфуд;
• Продукты с содержанием сахара;
• Жирные молочные продукты.

Предпочтение отдается тушеным и свежим овощам, рыбе, диетическому мясу, нежирным молочным продуктам и морепродуктам. Соблюдение диеты подразумевает строгие ограничения в еде, однако они почти не ощущаются, если подбирать разнообразные меню на неделю. В рацион можно включить яйца, курицу, комплексные блюда из мяса и овощей, и в целом диетическое питание нельзя назвать скудным и неразнообразным.

Патент на Глюкофаж закончился, благодаря чему сейчас выпускается большое количество копий препарата. В их покупке нет особого смысла, так как состав медикаментов практические не отличается, а дешевые препараты во многом уступают оригинальной версии. Оригинальный Глюкофаж немного дороже, но не является слишком дорогим препаратом. Его могут позволить себе, в том числе, и пенсионеры. Приобретение аналогов в целях экономии не позволит сильно сократить расходы.

Самый популярный аналог – Сиофор. Он хуже по качеству, чем Глюкофаж, и не намного дешевле. Сиофор рекомендуется употреблять, если есть аллергия на вспомогательные вещества оригинального медикамента.

1. 30 штук(500 мг.) — 119 руб.;
2. 60 штук(1000 мг.) — 314 руб.

Отзывы и результаты похудевших

Анастасия, 25 лет

Я использовала Глюкофаж Лонг для похудения. Сначала принимала обычный Глюкофаж, но он мало помогал мне, так как из-за издержек профессии мне постоянно приходилось делать большой прием пищи вечером. Помог вариант «Лонг». Он активно работает ночью, а не днем, и позволяет сжигать жиры во время сна или ночной работы. Я почти не страдала от побочных эффектов. В самом начале применения появилась сыпь, которая прошла за 2-3 дня. За два месяца мне удалось скинуть 6 кг без посещения фитнес-центров и без диет. Сейчас продолжаю прием, боюсь отказаться и набрать вес обратно.

Петр, 39 лет

Глюкофаж мне назначили в качестве препарата против диабета 2 типа. Говорят, что на этой стадии легче отказаться от некоторых углеводов и повысить активность, чем принимать таблетки. Но для меня более эффективным является вариант именно с медикаментами, потому что позволить себе частые физические упражнения и правильный рацион я не могу. В разное время пользовался и Глюкофажем, и Глюкофажем Лонг. Замечал небольшие проявления диареи, как в самом начале терапии, так и спустя продолжительное время. Но они не мешали выполнять работу и в целом меня не беспокоили.

Андрей, 53 года

Я приобрела Глюкофаж, чтобы справиться с диабетом, а в итоге не только улучшил свое здоровье, но и похудел. Изначально я не знал о жиросжигающем эффекте лекарства, но уже через месяц после применения заметил, что сильно похудел. За 20-30 дней ушло около 8 кг. Думаю, все дело в том, что лишние килограммы я набрал как раз из-за диабета. В любом случае, я рад, что открыл для себя такой приятный побочный эффект.

ul

Формы выпуска и состав

Таблетки медленного высвобождения, содержат:

• гидрохлорид метформина (активный компонент);
• вспомогательные добавки (кармеллоза натрия, гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния).

ul

Фармакологическое действие

Метформин — гипогликемическое средство, понижающее не только базальный уровень концентрации глюкозы (утром натощак, после ночного перерыва в еде 8-14 часов), но и постпрандиальный (после еды). Оно не усиливает выработку инсулина поджелудочной железой, поэтому не приводит к снижению количества сахара меньше нормы. При этом реагирование клеточных рецепторов на инсулин улучшается, что повышает усвоение клетками глюкозы. Усвоение сахара в ЖКТ замедляется, и выделение глюкозы печенью уменьшается.

Метформин усиливает секрецию гликогена и улучшает перенос глюкозы через клеточные мембраны.

Вес пациента падает или стабилизируется. Уменьшается уровень холестерина, атерогенных липопротеинов и триглицеридов, что притормаживает прогрессирование атеросклеротических изменений в сосудах.

Фармакокинетика

Доза препарата медленного высвобождения всасывается стенками тонкого кишечника, потом 4-12 часов держится на среднем уровне. Максимум выявляется спустя 5-7 часов (зависит от дозировки).

При приеме после еды общая суммарная концентрация за весь период возрастает на 77%, состав пищи не меняет фармакокинетические показатели. Многократный прием не ведет к накоплению лекарства в организме при дозе до 2000 мг.

Вещество выделяется почками в просвет канальцев, не трансформируясь в организме. Время полувыведения — 6,5 часа — возрастает при ухудшении почечных функций.

ul

Противопоказания

Не назначают препарат, если диагностированы:

• индивидуальная реакция непереносимости на метформин или вспомогательные добавки;
• кетоацидотическое нарушение метаболизма, гипергликемическая прекома, коматозное состояние;
• ХБП в стадии недостаточности (клиренс почек < 45 мл/мин);
• острые заболевания, сопровождающиеся риском возникновения почечной недостаточности: гиповолемия (при тяжелых непрекращающихся приступах рвоты и поноса), тяжело протекающие инфекции (органов дыхание, мочевыделительной системы);
• шоковое состояние;
• заболевания, приводящие к кислородному голоданию органов (декомпенсированные острые нарушения функций миокарда, хроническая дыхательная и сердечная недостаточность, ОИМ);
• обширное нарушение целостности тканей при хирургическом вмешательстве, травматическом повреждении, при которых может потребоваться введение инсулина;
• нарушение работы печени, частичная или полная дисфункция органа;
• беременность;
• лактоацидоз (на момент лечения или в прошлом).

Противопоказания:

• обследования с использованием рентгеноконтрастных веществ, содержащих йод, или радиофармацевтических средств (перерыв 48 часов до и после);
• лечение пациентов до 18 лет (нет информации по этой возрастной группе);
• низкокалорийное питание (до 1000 ккал ежесуточно);
• злоупотребление спиртными напитками.

Осторожность необходима при лечении больных:

• старше 60 лет, чья деятельность связана с физическими перегрузками;
• ХПН (снижение скорости клубочковой фильтрации до 45-59 мл/мин);
• кормящих.

ul

Как принимать

Метформин принимается 1 раз в день в момент последнего приема пищи перед сном, таблетку надо глотать целиком и запивать водой. Дозу, необходимую для снижения сахара, эндокринолог рассчитывает персонально для каждого больного исходя из результатов анализов. Если пациенту препарат назначен впервые, его начинают принимать однократно вечером по 500, 750 или 1000 мг.

Дозировка 500 мг и 1000 мг

Начиная с 500 мг/сутки, можно скорректировать дозу, добавляя каждые 10-15 суток еще по 500 мг до достижения наивысшей суточной дозировки 2000 мг. При этом минимизируется количество побочных воздействий на систему пищеварения.

Больным, использующим непролонгированный препарат, назначают новую форму в той же дозе (1000 или 2000 мг/сутки).

Дозировка 750 мг

Ежедневную дозу — 2 таблетки однократно — при необходимости доводят до максимума (3 таблетки во время ужина).

Если больной уже получает метформин с нормальным временем всасывания в дозе свыше 2000 мг, его не переводят на пролонгированный.

Лечение сахарного диабета

При СД 2 типа возможно совместное применение с инсулином и другими сахароснижающими средствами.

Наивысшая доза — 2000 мг/сутки (4 таблетки по 500, или 2 по 1000, или одна по 2000 мг). Допускается применение 3 шт. по 750 мг (2250 ежесуточно). Если при однократном вечернем приеме уровень сахара не приходит в норму, препарат можно принимать 2 раза, половину ежедневной дозы утром во время еды, остальное — на ночь (за ужином).

Для похудения

Инструкция по применению не содержит данной информации.

В период терапии наблюдается улучшение метаболизма, подавление избыточного аппетита, уменьшение инсулинорезистентности, что вызывает снижение веса или его стабилизацию. Препарат способствует сокращению количества висцерального и абдоминального жира.

ul

Побочные действия

Препарат способен вызывать побочные эффекты.

Желудочно-кишечный тракт

На первом этапе лечения могут появиться неприятные ощущения под ложечкой, подташнивание, рвота, болезненность в области живота, понос, изменения аппетита, которые со временем проходят. Чтобы избежать такого побочного эффекта, лучше принимать таблетки совместно с едой и медленно увеличивать дозировку.

Со стороны обмена веществ

При продолжительной терапии метформином снижается усвоение цианокобаламина, что может вызвать развитие анемии. В редких случаях возможен лактат-ацидоз.

Центральная нервная система

Нередко появляется извращение аппетита (ощущение вкуса металла), иногда бывают нарушения сна (после вечернего приема).

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Инсулиннезависимый диабет в большинстве случаев сопровождается ИР, которая способствует развитию неалкогольной жировой болезни печени, при длительном течении способной привести к циррозу. НАЖБП обнаруживается у 90% тучных пациентов. Метформин улучшает чувствительность к инсулину, снижая ИР, подавляет ферменты синтеза жирных кислот, уменьшает концентрацию триглицеридов и синтез глюкозы печенью, что приводит к улучшению состояния органа и предупреждает прогрессирование жирового гепатоза и его осложнений.

В некоторых случаях на фоне лечения возникает медикаментозный гепатит, холестаз, изменяются биохимические показатели печеночных функций. При превышении концентрации АЛТ в 2,5 раза больше нормы терапию метформином прекращают. После отмены препарата состояние органа восстанавливается.

Со стороны кожи и подкожных тканей

Иногда появляются высыпания на коже, сопровождающиеся зудом и покраснением.

При возникновении любых побочных проявлений необходимо поставить в известность лечащего врача.

ul

Особые указания

Тяжелый, но редко встречающийся побочный эффект — лактоацидоз, приводящий к летальному исходу при отсутствии срочной помощи. Возникающие при этом симптомы: болезненные ощущения в мышцах, за грудиной и в области живота, учащенное дыхание, вялость, тошнота и рвота, а при прогрессировании — потеря сознания вплоть до коматозного состояния.

Совместимость с алкоголем

Алкогольная интоксикация нарушает работу печени, поэтому следует избегать употребления спиртного (риск молочнокислого ацидоза).

Влияние на способность управлять механизмами

Лекарство не вызывает падения концентрации сахара ниже нормы, не влияет на управление автомобилем или работу с техникой. Симптомы гипогликемии могут появиться, если в дополнение используется инсулин и другие сахароснижающие препараты. В таких случаях требуется осторожность при деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и нормальной скорости реакций.

Применение при беременности и в период лактации

Беременным и кормящим препарат не рекомендован.

Он проникает в грудное молоко, поэтому кормление создает риск проявления побочных воздействий у младенца.

Вынашивание плода на фоне СД без медикаментозной поддержки нормального уровня сахара может осложниться и привести к мертворождению или порокам внутриутробного развития. Если женщина принимала до этого метформин, его заменяют инсулином.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам необходимо определять почечный клиренс около 4 раз ежегодно ввиду возрастного ухудшения почечных функций и избегать совмещения метформина с НПВС, мочегонными и препаратами для лечения гипертонии. При тяжелых физических нагрузках возможно появление симптомов лактацидемии.

При нарушении функции почек

Повышенное количество сахара в крови затрудняет работу почек, возникает диабетическая нефропатия, при этом с мочой выделяется не только глюкоза, но и белок, а скорость клубочковой фильтрации снижается. Может повышаться АД, что неблагоприятно сказывается на почечной функции.

Терапия метформином, назначенная с учетом клиренса креатинина, способствует снижению артериального давления, уменьшает альбумин- и глюкозурию, улучшает метаболизм, замедляя развитие нефропатии. Лечение препаратом возможно при незначительном и умеренном снижении почечных функций.

Выведение препарата из организма производится почками, поэтому в процессе лечения надо регулярно проходить обследование на определение СКФ: при нормальной функции почек — ежегодно, при ее нарушении — 2-4 раза в год.

При нарушении функции печени

Не применяется при высокой степени нарушения печеночных функций, при циррозе печени.

ul

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме препарата следует учитывать его совместимость с иными средствами.

Комбинация не рекомендуется

Не применяют метформин в сочетании:

• с йодоконтрастными веществами для рентгенодиагностики;
• с алкоголем.

С осторожностью

Предосторожность требуется при совместном назначении со следующими медикаментами:

• Даназолом (опасность гипогликемии);
• Хлорпромазином (снижает уровень инсулина);
• синтетическими кортикостероидами (опасность кетоза);
• мочегонными (риск нарушения функции почек);
• инъекционными бета-адреномиметиками (вызывают гипергликемию);
• для лечения гипертонии, инсулином, НПВП, таблетированными сахароснижающими препаратами (возможность гипогликемии);
• Нифедипином (изменяет фармакокинетику метформина);
• выводимыми из организма почками (дополнительная нагрузка на орган).

Метформин, Багомет, Гликомет, Глюковин, Глюмет, Дианормет, Диаформин, Сиофор и др. Содержат одно и то же активное вещество (метформин), могут отличаться по составу вспомогательных добавок.

Метформин — один из аналогов препарата.

Багомет — один из аналогов препарата.

Дианормет — один из аналогов препарата.

Сиофор — один из аналогов препарата.

Чем отличается Глюкофаж от Глюкофаж Лонг

Разница между этими препаратами обусловлена наличием вспомогательных добавок, замедляющих высвобождение действующего вещества. Лечебное средство пролонгированного действия лучше поддерживает стабильную концентрацию метформина в крови.

ul

Применение

Глиформин Пролонг способствует утилизации глюкозы с помощью мышц, замедляет абсорбцию углеводов в кишечнике. Также препарат увеличивает чувствительность тканей к инсулину.

Основные показания к использованию лекарства:

• Сахарный диабет типа 2. Используется в тех случаях, когда диета и физическая активность не принесли нужного результата.
• Сахарный диабет 1 типа. Используется, как дополнение к приему инсулина.Для монотерапии. Допускается использование с другими препаратами, имеющими схожее действие.

Лекарство не допускается применять без врачебного обследования: глиформин инструкция по применению говорит о целом ряде противопоказаний.

Лечение Глиформином является продолжительным. Во время терапии нужно постоянно проводить анализы, выявляющие текущее состояние функций почек и печени. Перед обследованиями нужно прекращать прием лекарства, как минимум, за 48 часов. Если не соблюсти это правило, то результаты анализов могут быть неправильными. Препарат допускается возобновлять через несколько суток после проведенных процедур.

Не допускается прием большого количества алкоголя во время курса лечения. Также нужно воздержаться от препаратов, имеющих в своем составе этанол.

Исследования, способные выявить вред препарата для беременных женщин, не проводились. Не рекомендуется принимать Глиформин во время беременности или кормления ребенка грудью. В таких случаях девушка переводится на инсулинотерапию.

Также не были проведены исследования для детей до 18 лет. В этот период следует принимать препарат осторожно, под постоянным врачебным контролем.

Глиформин Пролонг не рекомендуется использовать для похудения, исключение – подозрение на развитие сахарного диабета.

ul

Инструкция по применению

Глиформин Пролонг принимается внутрь и запивается малым количеством воды, после чего всасывается организмом. Таблетки не нужно разжевывать. Препарат используется вне зависимости от времени приема пищи.

Если планируется прием препарата с другими лекарствами, то необходимо тщательно изучить лекарственное взаимодействие. Некоторые средства увеличивают силу действия Глиформина. Во время курса следует воздержаться от использования следующих видов лекарств:

• Антидепрессанты.
• Метформин (дополнительно).
• Инсулин.
• Клофибрат и его производные.

Эффективность препарата могут снижать таблетки, имеющие эффект контрацептивного характера. Среди них выделяются Эпинефрин и Глюкагон.

Также во время приема Глиформина рекомендуется отказаться от следующих лекарственных средств:

• Циметидин. Увеличивает время, нужное метформину для полного выхода из организма человека. Это увеличивает шанс появления побочных эффектов.
• Препараты, содержащие этанол. Повышается риск развития лактацидоза.

Не допускается прием алкогольных напитков на протяжении всего курса.

ul

Противопоказания

Глиформин обладает рядом серьезных противопоказаний:

• Острые осложнения сахарного диабета.
• Развития состояния комы у пациента.
• Проблемы с функциональностью почек.
• Заболевания острого характера, способные повредить функциональности почек. Среди них выделяют обезвоживание организма при диарее, лихорадочные состояния, инфекционные болезни, пониженное содержание кислорода.
• Явные и острые хронические болезни, приводящие к образованию гипоксии в тканях. Среди них выделяют сердечную недостаточность, инфаркт миокарда, плохое кровообращение в мозге.
• Наличие тяжелых травм или хирургическое вмешательство. В этот период заменяется инсулином.
• Печеночная недостаточность и другие проблемы с печенью.
• Использование препарата за 2 дня до проведения обследования рентгеном. Допускается возобновление через 2 суток.
• Употребление малого количества пищи, менее 1000 калорий ежедневно.
• Период ношения плода.
• Период кормления грудью.
• Гиперчувствительность к компонентам, которые содержатся в препарате.

Следует с осторожностью отнестись к приему лекарства лицам старше 55 лет, постоянно испытывающим тяжелые физические нагрузки. Это увеличивает шансы развития лактацидоза.

Детям, не достигшим 18 лет, прием препарата допускается под контролем врача.

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.

ul

Побочные эффекты

Препарат может стать причиной некоторых проблем, рассмотрим их по группам:

Нарушение обмена веществ. Может возникнуть лактацидоз, что требует прекращение терапии. Если лекарство принимается длительное время, то могут появиться проблемы с его всасыванием в организме.Проблемы в кровеносной системе. В некоторых случаях может наблюдаться мегалобластная анемия.

Также могут возникать побочные эффекты, связанные с высыпаниями на кожных покровах. Среди них выделяют сыпь и покраснения.

Если имели место любые побочные явления, то необходимо уменьшить дозировки лекарства. В отдельных случаях – отложить прием на срок, согласованный с лечащим врачом.

Если пациент себя плохо чувствует, то необходимо сразу же вызывать скорую помощь. Не допускается самолечение.

Цена указывается за 60 таблеток Глиформина в зависимости от содержания действующего вещества:

• 850 мг – 208 руб.
• 500 мг – 114 руб.

Глиформин Пролонг 1000 мг обойдется в 479 руб.

В разных аптеках цена может несущественно изменяться.

Рассмотрим заменители Глиформина:

• Глюкофаж. Содержит метформин. Не способствует секреции инсулина. Снижает содержание сахара в кровеносной системе человека. Цена за 30 таблеток 500 мг — 127 руб.
• Глюкофаж Лонг. Почти такое же, как и предыдущее лекарственное средство. Отличается наличием пролонгированного (замедленное высвобождение вещества) действия. Цена за 60 таблеток 500 мг – 452 рубля.
• Метформин. Не изменяет содержания инсулина в крови. Повышает усвоение глюкозы. Часто спрашивают, что лучше Глиформин или Метформин. Оба препарата имеют одинаковое действующее вещество и принцип работы, но цена последнего ниже – 103 руб. за 60 таблеток 500 мг.
• Форметин. Улучшает всасываемость глюкозы из кишечника. Повышает чувствительность рецепторов к инсулину. Действующее вещество – метформин. Форметин превосходит в стоимости другие аналоги, – 92 руб. за 60 таблеток 500 мг.
• Сиофор. Помогает утилизации глюкозы. Выводится из организма в неизменном виде. Сиофор схож с Глиформином по принципу действия. Цена в аптеках – 255 руб. за 60 таблеток 500 мг.

Аналоги имеют свои дозировки, не указанные в этой инструкции. Переход с одного лекарства на другой следует совершать осторожно. Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

ul

Передозировка

Передозировка может возникнуть при приеме более 3 г активного вещества ежедневно. Рассмотрим симптомы:

• Повышенная слабость организма.
• Призывы к рвоте.
• Пониженная температура тела.
• Болевой синдром в области живота.
• Мышечная ломота.
• Понижение артериального давления.
• Учащенное биение сердца.
• Головокружительность.

Все это свидетельствует о развитии лактацидоза.

Лечение заключается в полном прекращении приема препарата. При появлении первых симптомов передозировки необходимо вызвать скорую помощь, а потом подтвердить или опровергнуть диагноз лактацидоза в больнице. Возможно симптоматическое лечение, что лучше подойдет для заболеваний, не связанных с лактацидозом.

Рассмотрим отзывы, которые оставляют люди про Глиформин:

Марина рассказывает, (http://otzovik.com/review_4450528.html) что использует Глиформин из-за отсутствия риска развития гипокликемии. По словам девушки, это очень важно для людей, болеющих диабетом. Она отмечает хорошее качество и среднюю цену препарата.

Другая женщина пишет (http://otzovik.com/review_2699103.html), что ей довольно много лет. Помимо диабета, она имеет ряд других заболеваний, из-за этого ей приходится принимать Глиформин с осторожностью. Женщина уточняет, что, несмотря на все, никаких побочных эффектов у нее не возникало. Сахар падает не сильно, но это все равно ей помогает.

Девушка рассказывает (http://otzovik.com/review_4841674.html), что ее бабушка страдает сахарным диабетом. Из-за этого ей бесплатно выписывают Глиформин. Она употребляет его уже два месяца и чувствует себя отлично. Уточняет, что препарат очень эффективный.

Отзывы говорят о том, что Глиформин – хорошее средство при сахарном диабете. Если соблюдать дозировки, назначенные врачом, то курс пройдет без осложнений.

ul

Полезное видео 

Таблетки для похудения в передаче Пусть говорят 08.02 2016

Как нельзя худеть

О таблетках для похудения

Отзыв к видео: Приятная женщина…очень понятно и интересно рассказывает! Никогда не хотела принимать всякие лекарства и чаи, а после такого видео тем более не хочу!

Самые распространенные диеты для похудения:

• Кремлевская
• Банановая
• Вегетарианская
• Грейпфрутовая
• Гречневая
• Зеленая
• Имбирная
• Капустная
• Картофельная
• Кефирная
• Китайская
• Лимонная
• Мясная
• Овощная
• Овсяная
• Рисовая
• Сельдереевая
• Суповая
• Творожная
• Тыквенная
• Углеводная
• Французская
• Фасолевая
• Шоколадная
• Яблочная
• Яичная
• Японская

ul

Добавки, комплексы и т.д.

Многие лекарства для похудения, без рецепта, вам не продаст ни одна аптека. Да и вам самим без рекомендаций специалиста не стоит их употреблять. Другое дело современные комплексы на основе натуральных ингредиентов.  Ниже представлены наиболее распространенные и продающиеся на рынке стран СНГ препараты.

Все они минимум плацебо, максимум содержат то что заявляет производитель и оказывают заявленное действие. Но,  без комплексного подхода они не помогут.

1. Биологические добавки для похудения
2. Анорексигенные препараты от ожирения
3. Препараты с микроцеллюлозой для похудения
4. Слабительные и мочегонные препараты для похудения
5. Гормональные препараты для похудения
6. Клетчатка для похудения
7. К какому врачу обратиться для похудения?

В наше время выпускается очень много препаратов, реклама по каждому сулит наилучший эффект для потребителя  с наименьшим количеством побочных эффектов. Но к сожалению, все не так позитивно, как говорил доктор Хаус  “все врут” (с).

Если вы пробовали какие либо таблетки и вам есть что рассказать, оставляйте ваши отзывы ниже. Они будут интересны и полезны всем, даже врачам.

Если вы знаете  о хорошем препарате, пишите нам или ниже в комментариях, мы обязательно укажем его в нашем рейтинге.

ul

Что такое метформин и каков механизм его воздействия

Лидирующие позиции в лечении сахарного диабета 2 типа занял Метформин. Он принадлежит к бигуанидам.

Это вещества, снижающие уровень глюкозы в крови. Действенность средства доказана временем, практикой применения, о чем свидетельствуют отзывы пациентов.

Это единственный медпрепарат, который используется для лечения диабета у детей. У Метформина несколько названий, его продают как Глюкофаж, Сиофор, Глиформин.

Это зависит от фирмы-производителя и состава фармсредства.

Статьи по теме Глюкофаж 500 для похудения Сиофор 850 для похудения Глиформин при сахарном диабете отзывы

Состав и форма выпуска

Действующее вещество	Концентрация действующего вещества	Вспомогательные компоненты
Метформина гидрохлорид (или диметилбигуанид)	Повидон К90
	Кросповидон
	Магния стеарат
	Крахмал кукурузный (или картофельный)

Фармакодинамика и фармакокинетика

Заранее отметим, что любой препарат, выписываемый при СД — имеет ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

Также и описываемое нами вещество не является безопасным, но об этом расскажем чуть ниже.

Он относится к гипогликемическим препаратам (класс бигуанидов), т.е. тех, которые способны подавлять, снижать уровень глюкозы в крови.

Этот эффект отмечается практически сразу же после приема препаратов, содержащих гидрохлорид метформина. Происходит это потому, что он усиливает чувствительность клеток к инсулину и расход, усвоение глюкозы значительно возрастает. Разумеется, у ряда пациентов на ряду с этим отмечается и рост утилизации сахара (у кого-то порядка 50%).

ul

Протекторные механизмы Метформина

Что стоит за его терапевтическими эффектами?

1. Препарат улучшает чувствительность к инсулину;
2. Облегчает гликемический контроль;
3. Улучшаются показатели фибринолиза;
4. Активизируется микроциркуляция в периферических тканях;
5. Уменьшается эндотелиальная дисфункция;
6. На фоне метформина снижается гипергликемия;
7. Уменьшается образование конечных продуктов гликирования;
8. Снижается плотность тромбов;
9. Нейтрализуется окислительный стресс;
10. Положительное воздействие на атерогенез и дислипидемию.

Лекарство снижает риск сердечно-сосудистых событий у диабетиков со вторым типом заболевания, причем эффект метаболической памяти позволяет сохранять достигнутый результат надолго.

Лечение Метформином и его производными обеспечивает существенное снижение гликемии.

По сравнению с аналогами и альтернативными препаратами, Метформин нейтрально воздействует на вес и даже способствует его снижению.

Противодиабетический Метформин имеет сахароснижающие свойства, это значит, что стимулировать продукцию эндогенного инсулина и перегружать поджелудочную железу, которая и так работает на пределе своих возможностей, он не будет.

ul

Противопоказания

Препарат не рекомендуют употреблять пациентам пожилого возраста (более 60 лет), чей род деятельности связан с тяжелой физической нагрузкой.

Прием лекарства при высокой физнагрузке повышает шансы развития молочнокислой комы.

Инструкция по применению включает в себя сопутствующие заболевания и состояния, при которых противодиабетическое средство применять нельзя.

Среди основных противопоказаний выделяют следующие:

• диабетическую кому, прекому и диабетический кетоацидоз;
• нарушение работы почек, при котором клиренс креатинина (скорость прохождения крови через почки) составляет менее 60 мл в минуту;
• развитие острых патологий, которые могут повлечь за собой дисфункцию почек. Это может быть обезвоживание организма, высокая температура, состояние гипоксии, различные инфекции;
• недавно перенесенное хирургическое вмешательство и тяжелые травмы;
• развитие гиперлактатацидемии, в частности в анамнезе;
• острые либо хронические заболевания, которые увеличивают вероятность наступления тканевой гипоксии, к ним относят инфаркт миокарда, дыхательную и сердечную недостаточность;
• хронический алкоголизм, тяжелое отравление алкоголем;
• нарушение работы печени;
• использование йодсодержащих контрастных веществ в течение двух дней до и после радиоизотопных и радиологических обследований;
• гипокалорийную диету, при которой принимают не более 1000 ккал в сутки;
• беременность и грудное вскармливание.

Повышенная чувствительность к метформину или к любому вспомогательному веществу.

Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома.

Почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 60 мл/мин).

Острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек:

• дегидратация (при диаре,
• рвоте,
• лихорадк,
• тяжелые инфекционные заболевани,
• состояния гипоксии (шо,
• сепси,
• инфекции поче,
• бронхо-легочные заболевания).

Клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в том числе, сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда).

Обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии (см. раздел «Особые указания»).

Печеночная недостаточность, нарушение функции печени.

Хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем.

Лактоацидоз, в том числе, в анамнезе.

Применение в течение не менее 48 ч до и 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества.

Период не менее 48 ч до и 48 ч после хирургических вмешательств под общим наркозом, спинномозговой или перидуральной анестезией.

Соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут).

Детский возраст до 10 лет.

Ограничения к применению:

• Детский и пожилой (старше 65 лет) возраст.

• острый или хронический ацидоз
• сверхчувствительность, вызывающая аллергические реакции
• сердечная недостаточность
• проблемы с почками (хроническая или острая почечная недостаточность)
• инфаркт миокарда
• возраст старше 80 лет
• гипоксия
• алкоголизм
• печеночная недостаточность
• обезвоживание на фоне инфекционных заболеваний
• соблюдение низкокалорийной диеты
• чрезмерные физические нагрузки
• непосредственно перед предстоящими радиографическими обследованиями с применением контрастных веществ или перед операцией

Гипогликемический препарат воздействует на слизистую желудка и при язвенной болезни или любых других проблемах с ЖКТ применять его нельзя.

Диабетикам, которым назначили подобный препарат рекомендуется периодически сдавать биохимический анализ крови по некоторым критериям: креатинин (2 — 4 раза в год), кислотность (3 раза в год), сахар (самостоятельно и ежедневно при помощи глюкометра), анализ мочи и анализ на СКФ (скорость клубочковой фильтрации) и т.д. по рекомендациям эндокринолога.

ul

Побочные действия (возможный вред)

На ряду с вышеописанной пользой метформина, не исключается и вероятность нанесения нешуточного вреда нашему организму от приема данных таблеток.

Фундаментальная опасность медикамента заключается в соблюдении основного стиля поведения диабетиков, когда они вынуждены контролировать уровень гликемии посредством ограничения углеводной пищи и увеличивать физическую нагрузку.

Без углеводов невозможна нормальная работа всех внутренних органов человека в особенности мозга, который привык питаться исключительно чистой энергией — глюкозой. Если резко сократить поступление сахара, то его уровень в крови упадет до критических отметок, что приведет к коме.

Но в нашем теле предусмотрены резервные рычаги регуляции таких сбоев, которые могут компенсировать чрезмерно резкий недостаток чего-либо. Одним из таких рычагов воздействия при риске гипогликемии является печеночный глюконеогенез, когда глюкагон начинает обратную выработку глюкозы из резервов печени, которые были ранее запасены, но при приеме этого лекарства этот процесс значительно замедляется!

Молочнокислый ацидоз (или лактат-ацидоз, молочнокислая кома) намного быстрее развивается при имеющихся проблемах с почками (при прогрессирующей диабетической нефропатии, которая перерастает в хроническую форму почечной недостаточности), так как гидрохлорид метформина скапливается в слюнных железах, мышечных, печеночных и почечных тканях, а выводится исключительно почками.

При нарушении их работы 90% этого медикамента остается в неизменном виде в теле человека. Но при всем при этом не менее опасное осложнение при СД — кетоацидоз, как правило, не развивается.

Поэтому, метформинсодержащие препараты опасно принимать при острой почечной недостаточности или любых проблемах с почками, но многие эндокринологи все равно назначают его мотивируя это тем, что снижение гликемии и борьба с инсулинорезистентностью являются первостепенным, ибо при повышенном уровне сахара в крови развиваются множественные осложнения, которые и становятся причиной повышенной смертности диабетиков.

В международной практике метформинсодержащие медикаменты назначают сразу же после постановки диагноза и он реально пособен продлить жизнь диабетиков. У нас же в России его, как правило, назначают уже в запущенной стадии болезни, когда метформин становится еще одной дополнительной причиной ухудшения состояния пациентов помимо нарастающих диабетических осложнений в то время, когда его ранний умеренный (в малых дозах) прием способен поправить здоровье и отсрочить неизбежное.

При легкой форме СД доминирует резистентность инсулинзависимых тканей, поэтому, основное лечение — это снизить инсулинорезистентность. С чем с легкостью справляется наш герой даже в незначительных дозах не способных сильно навредить организму человека.

Но, к сожалению, резервы секреции инсулина при диабете 2 типа исчерпываются (т.е. инсулин уже самостоятельно не вырабатывается в необходимом объеме), тогда к терапии врачи вынуждены добавлять стимуляторы секреции инсулина — это сульфаниламиды.

В последствии если и они оказываются неэффективными, то в лечение включают препараты инсулина обычно в комбинации с препаратами, повышающими чувствительность инсулинзависимых тканей к инсулину (это и есть наш с вами главный герой).

К другим побочным действия относят:

• проблемы с ЖКТ (тошнота, рвота, вздутие живота, газы, понос)
• анорексия
• нарушение вкусовых ощущений (например, металлический привкус у потребляемой еды)
• недостаток витамина B12 (поэтому рекомендован дополнительный прием

  витаминов при диабете

  )

• анемия
• гипогликемия

ul

Метформин : отзывы врачей

Инна, 42 годаОтзывы об использовании препарата противоречивые. У меня диабет 2 типа. Веду здоровый образ жизни, алкоголь не употребляю. За 3 месяца лечения ухудшилось состояние печени, но уровень сахара удалось нормализовать. После отмены лекарства уровень глюкозы остается нормальным. Препарат действенный, но побочных эффектов много.

Ольга, 48 летМне посоветовали препарат для снижения веса при концентрации глюкозы 5,5. Я не стала надеяться только на действие лекарства. Снизить вес удалось только в комплексе с диетическим питанием и умеренными физическими нагрузками. Перед началом приема внимательно изучила информацию о механизме действия фармсредства, поинтересовалась отзывами.

Павел, 53 годаПо многолетнему опыту инсулинозависимого диабетика знаю, что назначение врачом этого препарата – крайняя мера. У меня уже сложилась схема приема одновременно с инсулином. Не рекомендую заниматься самолечением. Осторожное, дозированное применение с учетом противопоказаний помогает стабилизировать уровень сахара.

1. Тражента инструкция по применению, Тражента цена, Тражента описание, Тражента купить || Транжета лекарство от диабета цена
2. Таблетки янувия от диабета цена
3. Лекарство метформин при диабете 2 типа: польза и применение
4. Как принимать метформин при сахарном диабете 2 типа

ul

Что такое «Метформин»

В основе сахарного диабета второго типа лежит нарушение чувствительности рецепторов в органах и тканях к инсулину, или инсулинорезистентность.

Таблетки, покрытые оболочкой, с двояковыпуклой поверхностью, зеленого цвета, таблетки дозировкой 500 мг и 1000 мг — с риской, дозировкой 850 мг — без риски.

Заранее отметим, что любой препарат, выписываемый при СД — имеет ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

Также и описываемое нами вещество не является безопасным, но об этом расскажем чуть ниже.

Он относится к гипогликемическим препаратам (класс бигуанидов), т.е. тех, которые способны подавлять, снижать уровень глюкозы в крови.

Этот эффект отмечается практически сразу же после приема препаратов, содержащих гидрохлорид метформина. Происходит это потому, что он усиливает чувствительность клеток к инсулину и расход, усвоение глюкозы значительно возрастает. Разумеется, у ряда пациентов на ряду с этим отмечается и рост утилизации сахара (у кого-то порядка 50%).

Иногда пациенты жалуются, что назначенное лекарство не помогает, т. е. не справляется со своей главной задачей — нормализацией глюкозы натощак. Такое может происходить по нескольким причинам. Ниже я привожу список причин, из-за которых метформин может не помочь.

• Метформин назначен не по показанию
• Не достаточная доза
• Пропуск в приеме лекарства
• Несоблюдение диеты во время приема метформина
• Индивидуальная нечувствительность

Иногда достаточно исправить имеющие ошибки в приеме и сахароснижающий эффект не заставит себя ждать.

На этом я хочу закончить свою статью. Подписывайтесь на обновления блога, чтобы получать достоверную и ценную информацию по проблемам сахарного диабета и не только. Жмите на кнопки соц. сетей, если статья вам понравилась и до новых встреч!

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

«Метформин» и его аналоги — гипогликемические препараты, назначаемые при лечении диабета — в первую очередь второго типа, но в ряде случаев средство принимается и при первом типе. С момента своего появления в 1957 году «Метформин» остаётся ведущим препаратом при лечении диабета, особенно при таком осложнении, как ожирение.

Инсулин способствует отложению жира, а «Метформин», снижая содержание инсулина в организме, помогает от него избавиться. Именно за счёт этого действия многие используют как таблетки для похудения «Метформин».

ul

Протекторные механизмы Метформина

Что стоит за его терапевтическими эффектами?

1. Препарат улучшает чувствительность к инсулину;
2. Облегчает гликемический контроль;
3. Улучшаются показатели фибринолиза;
4. Активизируется микроциркуляция в периферических тканях;
5. Уменьшается эндотелиальная дисфункция;
6. На фоне метформина снижается гипергликемия;
7. Уменьшается образование конечных продуктов гликирования;
8. Снижается плотность тромбов;
9. Нейтрализуется окислительный стресс;
10. Положительное воздействие на атерогенез и дислипидемию.

Лекарство снижает риск сердечно-сосудистых событий у диабетиков со вторым типом заболевания, причем эффект метаболической памяти позволяет сохранять достигнутый результат надолго.

Лечение Метформином и его производными обеспечивает существенное снижение гликемии.

По сравнению с аналогами и альтернативными препаратами, Метформин нейтрально воздействует на вес и даже способствует его снижению.

Противодиабетический Метформин имеет сахароснижающие свойства, это значит, что стимулировать продукцию эндогенного инсулина и перегружать поджелудочную железу, которая и так работает на пределе своих возможностей, он не будет.

ul

Противопоказания и потенциальный вред

На ряду с вышеописанной пользой метформина, не исключается и вероятность нанесения нешуточного вреда нашему организму от приема данных таблеток.

Фундаментальная опасность медикамента заключается в соблюдении основного стиля поведения диабетиков, когда они вынуждены контролировать уровень гликемии посредством ограничения углеводной пищи и увеличивать физическую нагрузку.

Без углеводов невозможна нормальная работа всех внутренних органов человека в особенности мозга, который привык питаться исключительно чистой энергией — глюкозой. Если резко сократить поступление сахара, то его уровень в крови упадет до критических отметок, что приведет к коме.

Но в нашем теле предусмотрены резервные рычаги регуляции таких сбоев, которые могут компенсировать чрезмерно резкий недостаток чего-либо. Одним из таких рычагов воздействия при риске гипогликемии является печеночный глюконеогенез, когда глюкагон начинает обратную выработку глюкозы из резервов печени, которые были ранее запасены, но при приеме этого лекарства этот процесс значительно замедляется!

Молочнокислый ацидоз (или лактат-ацидоз, молочнокислая кома) намного быстрее развивается при имеющихся проблемах с почками (при прогрессирующей диабетической нефропатии, которая перерастает в хроническую форму почечной недостаточности), так как гидрохлорид метформина скапливается в слюнных железах, мышечных, печеночных и почечных тканях, а выводится исключительно почками.

При нарушении их работы 90% этого медикамента остается в неизменном виде в теле человека. Но при всем при этом не менее опасное осложнение при СД — кетоацидоз, как правило, не развивается.

Поэтому, метформинсодержащие препараты опасно принимать при острой почечной недостаточности или любых проблемах с почками, но многие эндокринологи все равно назначают его мотивируя это тем, что снижение гликемии и борьба с инсулинорезистентностью являются первостепенным, ибо при повышенном уровне сахара в крови развиваются множественные осложнения, которые и становятся причиной повышенной смертности диабетиков.

В международной практике метформинсодержащие медикаменты назначают сразу же после постановки диагноза и он реально пособен продлить жизнь диабетиков. У нас же в России его, как правило, назначают уже в запущенной стадии болезни, когда метформин становится еще одной дополнительной причиной ухудшения состояния пациентов помимо нарастающих диабетических осложнений в то время, когда его ранний умеренный (в малых дозах) прием способен поправить здоровье и отсрочить неизбежное.

При легкой форме СД доминирует резистентность инсулинзависимых тканей, поэтому, основное лечение — это снизить инсулинорезистентность. С чем с легкостью справляется наш герой даже в незначительных дозах не способных сильно навредить организму человека.

Но, к сожалению, резервы секреции инсулина при диабете 2 типа исчерпываются (т.е. инсулин уже самостоятельно не вырабатывается в необходимом объеме), тогда к терапии врачи вынуждены добавлять стимуляторы секреции инсулина — это сульфаниламиды.

В последствии если и они оказываются неэффективными, то в лечение включают препараты инсулина обычно в комбинации с препаратами, повышающими чувствительность инсулинзависимых тканей к инсулину (это и есть наш с вами главный герой).

К другим побочным действия относят:

• проблемы с ЖКТ (тошнота, рвота, вздутие живота, газы, понос)
• анорексия
• нарушение вкусовых ощущений (например, металлический привкус у потребляемой еды)
• недостаток витамина B12 (поэтому рекомендован дополнительный прием

  витаминов при диабете

  )

• анемия
• гипогликемия

ul