Ловастатин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги 20 и 40 мг

Содержание страницы

• Аторвастатин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг Тева и Лексвм) препарата статина для снижения уровня холестерина в крови у взрослых, детей и при беременности. Состав
• Аторвастатин: инструкция по применению, цена, отзывы на форумах. Показания к применению и аналоги на Medside.ru
  • Аторвастатин – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги
  • АТОРВАСТАТИН — инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
• Видео

ul

Фармакологического действие

При попадании в желудочно-кишечный тракт человека под воздействием желудочных ферментов начинается постепенно рассасывание оболочки таблетки ловастатина и постепенная абсорбция действующего вещества лекарственного средства стенками ЖКТ. Скорость абсорбции прямо пропорциональна дозировке препарата – чем выше доза, тем быстрее всасывание. После проникновения в ткани ЖКТ ловастатин попадает в кровь человека, где образует прочные связи с белками плазмы. Это позволяет беспрепятственно проникать действующему веществу во все ткани организма и оказывать требуемый терапевтический эффект. Проникновение в ткани организма происходит в форме свободной бета-гидрокислоты.

Изначально, в печени ловастатин нарушает синтез холестерина, не позволяя редуктазе трансформироваться в мевалонат. На втором плане воздействия активизируется ускоренный катаболизм липопротеидов низкой и очень низкой плотности, относящихся к категории «вредного холестерина», и происходит умеренное увеличение липопротеидов высокой плотности, относящихся к категории «полезного холестерина». Таким образом, ловастатин оказывает терапевтическое действие в режиме реального времени и превентивный профилактико-терапевтический эффект.

Кумуляция в организме минимальна (менее 1%), благодаря ускоренному метаболизму препарата. Период полувыведения составляет 3 часа при сохранении лечебного эффекта до 14 часов. Выводится в основном через кишечник (свыше 85%) и частично через почки с мочой (примерно 10%).

Показания к применению Ловастатина

• Терапия первичной гиперхолистеринемии типа IIa. Используется в качестве единственного препарата выбора в комплексе с безмедикаментозной схемой лечения (диета, физические нагрузки).
• Терапия первичной гиперхолистеринемии типа IIb.
• Терапия гиперхолистеринемии комбинированной.
• Терапия гипертриглицеридемии.
• Терапия гиперлипопротеинемии.
• Терапия атеросклероза. Используется в комплексном лечении совместно с ненасыщенными жирными кислотами и витаминотерапией. Также важно назначить пациенту диеты и комплекс умеренных физических нагрузок.
• Снижение риска перехода сахарного диабета первого и второго типа в осложненные формы. Применяется в комплексе с сахароснижающими препаратами и немедикаментозными формами лечения: диета, направленная на снижение веса и комплекс физических упражнений.
• Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. В особенности при риске возникновения рецидивов (повторный инфаркт миокарда, инсульт). Применяется в комплексе с кардиологическими препаратами.

ul

Способ применения и дозировка

В соответствии с инструкцией назначение «Ловастатина» адекватно после того, как немедикаментозные терапевтические практики не показали требуемой степени эффективности. В отличие от большинства препаратов фармакологической группы ингибиторов редуктазы, которые применяются в сутки однократно, ловастатин по мере повышения суточной дозировки до 20 мг рекомендуется принимать в два приема равнозначными дозами с промежутком в 12 часов.

Первоначальная дозировка лекарственного средства должна составлять 10 мг. В дальнейшем в зависимости от вида заболевания и его сложности дозировку повышают каждые 2–4 недели. Максимальная доза не может превышать 80 мг в сутки. При значительном снижении концентрации липопротеидов низкой и очень низкой плотности в плазме крови дозировку препарата постепенно уменьшают на 10 мг каждые 4 недели.

Дозировка ловастатина должна быть снижена в два раза относительно стандартной в следующих случаях (но при этом первоначальная доза не должна быть меньше 10 мг):

• Алкоголизм или чрезмерное злоупотребление пациента алкоголем, непризнанное клиническим случаем алкоголизма.
• Одновременное прохождение курса иммунодепрессантов.
• Хронические заболевания печени общей и специфической этиологии.
• Одновременный курс лечения антибиотическими препаратами (в особенности эритромицинового ряда).
• Лечение противогрибковыми препаратами.
• С лекарственными средствами, являющимися или содержащимися в своем составе антикоагулянты.
• Одновременный курс лечения циклоспорином. Желательно не совмещать ловастатин и циклоспорин, так как трудно отследить концентрацию действующих веществ в крови человека.

Противопоказания к применению

• Индивидуальная непереносимость активного или вспомогательных веществ лекарства.
• Повышенная активность трансаминаз в печени.
• Печеночная недостаточность.
• Острые стадии течения заболеваний печени.
• Выраженная почечная недостаточность.
• Беременность (от момента зачатия) и весь период кормления ребенка грудью.
• Возраст до 18 лет (противопоказания по данному пункту обусловлены недостаточностью исследований в данной области).

ul

Побочные явления

Среди побочных явлений можно выделить следующие:

• Миопатия. При возникновении тянущих болей и слабости в мышцах спины необходимо обратиться к лечащему специалисту. В случае риска развития миопатии требуется полный отказ от применения ловастатина.
• Деградационные изменения и поражения тканей печени. Требуется каждый три месяца проводить биохимический анализ печени с целью определения активности трансаминаз. В случае повышения уровня активности трансаминаз до критического уровня, требуется незамедлительно отменить прием ловастатина.
• При появлении побочных явлений общего характера (тошнота, диарея, запор, высыпания на коже, умеренный зуд) отмена препарата, как правило, не требуется, но рекомендуется скорректировать дозировку.

Передозировка

В случае передозировки рекомендуется симптоматическая терапия. Пациенту показано употребление большого количества жидкости, пероральное употребление абсорбентов и энтеросорбентов, а также введение диуретических препаратов. Гемодиализ показал слабую эффективность, но в тяжелых случаях его применение рекомендовано.

ul

Аналоги «Ловастатина»

Бывают случаи, когда «Ловастатин» можно не обнаружить в аптеке шаговой доступности. Зачастую провизоры теряются в догадках, чем можно заменить данное лекарственное средство. В связи с этим потребителю рекомендуется самостоятельно ознакомиться с аналогами «Ловастатина», которые являются идентичными по активному действующему веществу, а, следовательно, взаимозаменяемы с оригинальным лекарственным средством. Для наглядности перечень аналогов будет приведен в форме таблицы с ценами. Стоимость указана за упаковку из 30 таблеток в дозировке 20 мг. Цена является средней и может разниться в зависимости от аптечного пункта и региона продаж.

Наименование аналога Ловастатина	Стоимость лекарственного препарата
Кардиостатин	240 рублей
Ловакор	280 рублей
Ловастерол	200 рублей
Мевакор	220 рублей
Медостатин	540 рублей
Ровакор	390 рублей
Холетар	190 рублей

Стоимость оригинального препарата находится в диапазон цен от 190 до 290 рублей, то есть в большинстве случаев он дешевле, нежели аналоги.

ul

Общая информация о препарате

Ловастатин является гиполипидемическим средством, принадлежащим к группе статинов, ингибитором ГМГ-КоА редуктазы. Его МНН (Международное непатентованное название) – Ловастатин. Лекарственное средство состоит в группе антисклеротических медикаментов. Применяется для сокращения количества ЛПНП и снижения высокого уровня холестерина.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Форма выпуска Ловастатина – таблетки, дозировкой 20 мг и 40 мг. Таблетки имеют круглую форму, их цвет может варьироваться. Одна контурная ячейковая упаковка содержит в себе 10 таблеток. Упаковка лекарства состоит из 2-3 ячейковых упаковок. Цена медикамента может незначительно изменяться.

Цены на препарат Ловастатин представлены в таблице.

Препарат	Форма выпуска	Город	Цена
Ловастатин	Таблетки	Санкт-Петербург	264 р.
		Ростов-на-Дону	266, 90 р.
		Москва	285, 82 р.

Состав и фармакосвойства

Помимо активного компонента – ловастатина – в состав лекарства также входят дополнительные компоненты. Среди них выделяют:

• крахмал;
• лактозы моногидрат;
• кремния диоксид коллоидный безводный;
• кальция стеарат;
• повидон.

Фармакодинамика Ловастатина отражает эффект лекарства на организм человека. Фармакологическое действие препарата заключается в нарушении первой стадии синтеза холестерина в печени. Максимальные лечебные эффекты препарата, которые проявляются через два-три дня дней после приема Ловастатина, заключаются в:

• понижении уровня холестерина в составе ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) и крови;
• оказании противовоспалительного действия, которое способствует снижению риска атеросклероза;
• стабилизации бляшек;
• уменьшении количества окислительного синтеза холестерина;
• подавлении фиброза;
• усилении кровообращения.

Фармакокинетика препарата представляет собой процесс интеракции лекарства с организмом человека. Механизм действия Ловастатина взаимосвязан с подавление активности ферментов, которые участвуют в создании холестерина в печени. Ловастатин попадает в организм в виде инертного лактона. После его первого прохождения через печень происходит обменная реакция между препаратом и водой, и лекарство начинает действовать как ингибитор ГМГ-КоА редуктазы.

Этот фермент способствует преобразованию ГМГ-КоА в мевалонат (мевалоновую кислоту), который представляет собой предшественника холестерина. Таблетки Ловастатина тяжело впитываются в желудочно-кишечный тракт. Ввиду этого их необходимо принимать во время еды. Прием лекарства натощак сильно понижает абсорбцию. 83% средства выводится через кишечник, 10% – через почки.

Существует масса аналогов Ловастатина, которые обладают схожими терапевтическими свойствами. Наиболее известными из них являются:

• Холетар.

  действующим веществом препарата является ловастатин. Это лекарство обладает теми же показаниями к применению и побочными эффектами, что и Ловастатин.

• Главным показанием к применению данного средства является гиперхолистеринемия. Кроме этого, лекарство используется для профилактики развития сердечных заболеваний.

• Правастатин.

  Широко применяется при повышенном холестерине и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

• Кардиостатин.

  Используется при профилактике инфаркта миокарда и снижает риск возникновения атеросклероза.

ul

Показания и противопоказания

Обычно данное средство назначают людям, которые страдают ишемической болезнью сердца или находятся в группе риска ее развития, а также тем, чей уровень холестерина в крови превышает норму. Повышенный холестерин может возникнуть из-за заболевания почек, злоупотребления алкоголем или избыточного веса. Помимо этого, показаниями к приему Ловастатина являются:

• Гиперпротеинемия – патологическое состояние, приводящее к возрастанию уровня белка в крови.
• Первичная гипертриглицеридемия – повышение уровня триглицеридов (жироподобных веществ, которые откладываются в подкожной клетчатке) в крови.
• Профилактика атеросклероза – заболевание артерий, возникающее из-за нарушения белкового и липидного обмена.
• Коррекция соотношения групп липопротеинов при сахарном диабете, предотвращение перехода диабета в осложненную форму.
• Первичная гиперхолистеринемия – заболевание, характеризующееся отсутствием рецепторов к ЛПНП.
• Перенесенный ранее инфаркт миокарда.
• Предупреждение заболеваний сосудистой системы. В этой ситуации Ловастатин применяется в комплексе с кардиологическими препаратами.

Однако существуют противопоказания к применению данного медикамента. В их число входят:

1. Чувствительность к одному из компонентов, из которых состоит Ловастатин.
2. Острые заболевания печени. Требуется соблюдать осторожность при применении препарата в тех случаях, если пациент ранее страдал заболеваниями печени.
3. Холестаз – уменьшение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.
4. Лечение такими препаратами, как Итраконазол, Телитромицином, Нефазодон, Кларитромицин, Эритромицин.
5. Хронический алкоголизм.
6. Желчнокаменная болезнь

Особое внимание следует обратить на то, что прием этого медикамента категорически запрещен при беременности и в период лактации.

Причиной является то, что при попадании в организм ребенка лекарство может спровоцировать развитие пороков и нарушение функционирования органов. А при кормлении грудью лекарство выделяется вместе с молоком. Прежде, чем назначить препарат женщине репродуктивного возраста, лечащий врач обязательно должен рассказать об ограничениях употребления лекарства и его точных дозировках.

Также Ловастатин не желательно употреблять детям и подросткам до 18 лет. Однако, в крайнем случае, прием лекарства возможен с 10 до 17 лет под строгим наблюдением доктора. Доза для ребенка рассчитывается исходя из предварительно проведенного диагностического обследования.

ul

Инструкция по применению

До применения препарата врач должен уведомить пациента о том, что необходимо сообщать о каких-либо возникающих симптомах, в числе которых могут быть быстрая утомляемость, снижение аппетита, мышечные боли, боль в правом подреберье. До начала курса лечения препаратом пациентам рекомендуется пройти печеночные пробы. Во время самого приема лекарства необходимо придерживаться диеты, в которую включены продукты с низким содержанием холестерина.

Ловастатин – таблетированное лекарство. Его нужно принимать один раз в день во время ужина. При различных заболеваниях доза может варьироваться. Таким образом, при гиперлипидемии необходимо принимать 10-80 мг. Дозировка зависит от тяжести заболевания, и ее обязательно должен рассчитать врач. При атеросклерозе доза обычно не превышает 40 мг. Но при тяжелой форме заболевания такое количество лекарства может оказаться неэффективным, и возможно увеличение дозы до 60-80 мг.

В случае приема пациентом никотиновой кислоты или фибратов, доза лекарства не должна быть больше 20 мг в день. Врач может сократить дозу при снижении общего уровня холестерина в плазме крови. Кроме этого, возможно понижение дозы в таких случаях:

• прием иммуноподавляющих средств;
• прохождение курса лечения антибиотиками;
• лечение заболеваний печени.

Необходимо учитывать несовместимость лекарства с фибратами, Итраконазолом и прочими противогрибковыми средствами группы азолов.

Нельзя применять их совместно с Ловастатином, потому что это может спровоцировать риск возникновения миопатий или кровотечений.

Хранить медикамент нужно в прохладном, сухом и защищенном от света месте при температуре не выше 25˚C. Срок годности лекарства составляет 2 года. После истечения срока годности применение лекарства категорически запрещено. Эти таблетки отпускаются в аптеках исключительно по рецепту.

ul

Возможные побочные действия и передозировка

Хотя при правильном расчете дозировки и грамотном подходе к лечению Ловастатин переносится нормально, возможные некоторые побочные эффекты разной интенсивности. Среди них выделяют:

• Нарушения работы ЖКТ, в число которых входят тошнота, изжога, изменения вкусовых ощущений, диарея или запор.
• Нарушения работы центральной нервной системы. Возможны головные боли, головокружения и мышечные судороги.
• Могут появиться аллергические реакции, которые обычно выражены кожной сыпью и отеками.
• Редко возможно развитие гепатита и желтухи.

При злоупотреблении препаратом или несогласованном с врачом повышении количества принимаемого лекарства возможна передозировка, которая чаще всего проявляется в усилении побочных действий. При возникновении вышеуказанных симптомов или их усилении необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. При передозировке данным средством обычно применяют стандартные препараты от отравления – сорбенты Полисорб, Активированный уголь.

ul

Взаимодействия с другими препаратами и продуктами

Не рекомендуется совмещать прием Ловастатина с другими лекарственными средствами, потому что их взаимодействие зачастую ведет к негативным для организма последствиям. Некоторые из медикаментов могут ослаблять действие этого препарата, а другие наоборот усиливать.

Прием таблеток одновременно с такими лекарствами, как Фенофибрат и Гемфиброзил, увеличивает шанс появления миопатии – нервно-мышечного заболевания. Также следует воздержаться от приема препарата при прохождении курса лечения антибиотиками, веществами от повышенного давления и при применении средств контрацепции. Никотиновая кислота и иммунодепрессанты могут спровоцировать развитие печеночной недостаточности или рабдомиолиза.

Возрастает риск кровотечений при одновременном приеме Варфарина в комплексе с Ловастатином. Для того чтобы снизить его, не рекомендуется употреблять два препарата в одно и то же время. Между их приемами должно пройти 2-4 часа. Помимо этого, нельзя совмещать прием Ловастатина с противогрибковыми препаратами, так как это тоже может привести к развитию миопатий. Поэтому перед тем, как врач назначит препарат, пациент должен сообщить ему обо всех уже применяемых лекарствах.

Во время приема данного лекарства пациент должен соблюдать диету, в которую включены продукты с низким содержанием холестерина.

Овощи, фрукты и зерновые должны составлять 60% рациона. Ежедневно необходимо употреблять около 400 г овощей и 200 г зерновых продуктов. Молочные продукты могут присутствовать в меню, но их употребление должно быть умеренным. Количество соли в пище должно быть минимальным.

ul

Отзывы врачей и пациентов

Большинство пациентов утверждают, что этот медикамент оказал должный эффект при лечении атеросклероза. Многим удалось значительно понизить количество холестерина, но самочувствие в целом значительно ухудшилось.

Часто наблюдались сильно выраженные побочные эффекты лекарства, которые сводили на нет результаты всего лечения. А с учетом того, что данное лекарство часто применяется в качестве профилактики заболеваний, есть большой шанс напрасного прохождения курса и возникновения побочных действий.

Что касается врачей, то большинство из них утверждает, что целесообразность применения данного лекарства снижается с каждым годом. Все больше медиков разделяют мнение о том, что холестерин мало связан с риском инфаркта или инсульта, а поэтому применение Ловастатина излишне. Сейчас врачи могут назначить это средство при непереносимости его аналогов.

Загрузка…

Поделитесь в сетях!

Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Славина Ирина, Facebook

Образование:

• 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
• 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
• 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.

У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Спросить врача

Инструкция по применению препарата Симвастол® и его аналоги

Инструкция по применению препарата Тулип® и его аналоги

Инструкция по применению препарата Акорта® и отзывы о нем

Инструкция по применению препарата Вазилип® и отзывы о нем

Инструкция по применению препарата Кардиостатин® и его аналоги

Инструкция по применению препарата Симвагексал® и отзывы о нем

ul

Состав и форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, четырехугольные, двояковыпуклые, с маркировкой «2.5» на одной стороне и с риской — на другой. 1 таблетка содержит лизиноприла дигидрата 2.73 мг, что соответствует содержанию лизиноприла 2.5 мг.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, маннитол, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфата дигидрат.

Формы выпуска:

• таб. 2.5 мг: 14, 28 или 56 шт.;
• таб. 5 мг: 14, 28 или 56 шт.;
• таб. 10 мг: 14, 28 или 56 шт.;
• таб. 20 мг: 14, 28 или 56 шт.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Диротон (Лизиноприл) является ингибитором ангиотензин-превращающего фактора (АПФ). Прерывает цепочку образования ангиотензина II из ангиотензина I. Лизиноприл снижает сосудосуживающий эффект ангиотензина II, уменьшает концентрацию в плазме крови альдостерона.

Снижает объем предсердечного сопротивления. Не влияет на частоту сердечных сокращений, при этом повышается минутный объем крови. Почечный кровоток под влиянием лизиноприла усиливается.

Максимальный эффект наблюдается через 6 ч и длится примерно сутки после применения. Длительность действия лизиноприла соответствует дозировке препарата. При длительном применении эффективность не снижается.

Лизиноприл всасывается из желудочно-кишечного тракта, попадает в плазму крови, где с белками не связывается. Биодоступность – 25-30%. Употребление еды во время приема препарата не изменяет скорость абсорбции лизиноприла.

Период выведения препарата составляет 12 часов. В организме метаболизма не происходит – выводится в неизменном виде с мочой. Синдром отмены при внезапном прекращении приема лизиноприла не развивается.

Узнайте, какие еще существуют эффективные таблетки от повышенного давления.

ul

Показания к применению

Показания к применению включают следующие состояния и патологии:

• хроническую сердечную недостаточность (при совместном назначении с другими препаратами);
• диабетическую нефропатию;
• артериальную гипертензию;
• инфаркт миокарда в острой форме.

 Стоит знать! Препарат также назначают для предупреждения развития недостаточности сердца, для стабилизации параметров гемодинамики.

ul

Противопоказания

Лекарство Диротон инструкция по применению строго запрещает при:

• стенозе устья аорты;
• недостаточности почек (декомпенсированной);
• первичном альдостеронизме;
• гиперчувствительности к составу таблеток «Диротон», от чего могут развиться побочные эффекты;
• стенозе артерий почек;
• изменения биохимических параметров крови;
• детям младше 16 лет;
• беременным;
• кормящим матерям.

ul

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки принимают внутрь вместе с достаточным количеством воды, до или после еды. При первичной гипертензии на начальном этапе терапии нужно пить по 10 мг средства, после переходят на 20 мг в день. Максимальная доза при данной патологии не должна превышать 40 мг. Эффект наблюдают через 14-30 дней лечения.

При назначении мочегонных медикаментов их отменяют за 2-3 дня до начала терапии. При невозможности прекращения приема диуретиков суточный объем препарата Диротон снижают до 5 мг.

При реноваскулярной гипертензии в первые дни употребляют 25-5 мг. Затем переходят на поддерживающую дозу, которую определяет специалист в зависимости от показателей артериального давления.

Лечение сердечной недостаточности проводят в комплексе с мочегонными медикаментами или составами, в которые входит наперстянка. При недостаточности почек назначают начальную дозу в объеме 25-10 мг в день. Во время приема таблеток Диротон нужно осуществлять контроль за показателями калия и натрия в крови и состоянием почек.

Узнайте, какие существуют таблетки от гипертонии нового поколения.

Лекарственное взаимодействие

1. При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно аддитивное антигипертензивное действие.
2. При одновременном применении с клозапином повышается концентрация клозапина в плазме крови.
3. При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушения функции почек, редко наблюдается гиперкалиемия.
4. При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками, тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие.
5. Возникновение выраженной артериальной гипотензии, особенно после приема первой дозы диуретика, происходит, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта лизиноприла.
6. Повышается риск нарушения функции почек.
7. При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие лизиноприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).
8. При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.
9. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями пищевой соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.
10.  При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации литием.
11. Описан случай развития тяжелой гиперкалиемии у пациента с сахарным диабетом при одновременном применении с ловастатином.
12. Описан случай тяжелой артериальной гипотензии при одновременном применении с перголидом.
13. При одновременном применении с этанолом усиливается действие этанола.

Если вы не любитель таблеток и ни в коем случае не хотите прибегать к ним, возможно, вам будет интересно узнать рецепты отваров и трав для снижения давления.

ul

Побочные действия и передозировка

1. Со стороны обмена веществ: повышение уровня креатинина, азота мочевины (особенно у пациентов с заболеваниями почек, сахарным диабетом, реноваскулярной гипертензией).
2. Со стороны водно-электролитного обмена: гиперкалиемия.
3. Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота.
4. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, снижение гемоглобина и гематокрита (особенно при длительном приеме); в единичных случаях — увеличение СОЭ.©
5. Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.
6. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, боли за грудиной.
7. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, мышечная слабость.
8.  Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.
9. Прочие: в единичных случаях — артралгия.

При передозировке лизиноприла наблюдается артериальная гипотензия. Лечение – симптоматическое, коррекция вводно-электролитного баланса. В тяжелых случаях необходим гемодиализ.

ul

Розукард инструкция по применению, Розукард цена, Розукард описание, Розукард купить — Интернет-аптека в Москве

Содержание страницы

• Розукард: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
  • Розукард — 7 отзывов, цена от 167 руб., инструкция по применению
• РОЗУКАРД таблетки — инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках — Здоровье Mail.Ru
  • Таблетки Розукард: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы. Показания к применению на Medside.ru
• Видео

ul

Описание лекарства

Антибиотик Эритромицин является лекарственным средством групп резерва. Его прописывают в случае аллергии на пенициллин. Основным веществом в лекарстве является эритромицин.

Эритромицин активно действует в отношении грамположительных и большинства грамотрицательных бактерий, за исключением энтерококков, псевдомонады, сальмонеллы. Как правило, бактерии резистентные к пенициллину устойчивы и к эритромицину.

Простатит излечим?

Эритромицин выступает системным антибиотиком, поэтому принимать его нужно только после предварительной консультации врача.

Производится медикамент в форме таблеток, порошка, мази для наружного применения.

• в 1 таблетке – 100, 250, 500 мг эритромицина, полисорбат, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия, желатин, тальк, рисовый и картофельный крахмал;
• в 1 г мази – 10 тыс. ед. основного вещества, парафин, ланолин, метабисульфат натрия;
• в 1 г мази для глаз – 10 тыс. ед. антибиотика;
• в 1 емкости с порошком – 100 мг фосфата эритромицина.

Антибиотик уязвим в кислотной среде желудка, поэтому таблетки покрыты кишечнорастворимой пленкой. В состав оболочки входят: сополимер метакриловой кислоты, триэтилцитрат, тальк.

Стоимость средства начинается от 50 рублей за 1 упаковку по 10 таблеток (250 мг), от 120 р. за упаковку (500 мг). Цена мази – от 26 р. за тюбик, от 15 р. за 1 флакон (100 мл) с порошком для раствора.

Спектр показаний

Лекарство назначают при следующих бактериальных инфекциях:

• коклюш;
• дифтерия;
• бронхит, трахома, пневмония;
• сифилис (первая стадия);

Препарат не имеет возрастных ограничений, для детей разрешено применять с рождения.

Особенности применения для взрослых и детей

Терапия определяется в индивидуальном порядке. Доза рассчитывается в зависимости от веса, возраста больного, тяжести состояния.

Чем можно заменить Цефтриаксон?

Беспокоит простатит? Сохрани ссылку

Активное вещество всасывается из ЖКТ нестабильно, поэтому таблетки необходимо принимать за 1,5 часа до приема пищи, либо через 2 ч. после него. Таблетку нужно запить как минимум стаканом воды.

Суточная доза для детей младше 8 лет – 1-2 г., взрослых и детей старше 8 лет – 4 г. в день. После устранения признаков заболевания лекарство необходимо принимать еще 2-3 дня. Минимальный терапевтический курс – 5 дней, максимальный – 1-2 недели.

Мазь рекомендуется наносить на область поражения кожи или оболочки глаза 2 раза в сутки. Новорождённым – 1 раз в день. Продолжительность лечения составляет 2-3 недели.

Во время беременности препарат разрешают использовать с осторожностью, при кормлении грудью требуется прекратить вскармливание.

Лечение посредством диффузий или инъекций должно проводиться в условиях стационара, все дозировки определяет лечащий врач.

ul

От чего помогает Эритромицин?

Препарат Эритромицин назначают для лечения бактериальных инфекций, вызванныех чувствительной микрофлорой:

• дифтерия (в т.ч. бактерионосительство);
• коклюш (в т.ч. профилактика);
• трахома;
• бруцеллез;
• эритразма;
• листериоз;
• скарлатина;
• амебная дизентерия;
• гонорея;
• конъюнктивит новорожденных;
• пневмония у детей;
• мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis;
• первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам);
• неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов;
• инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит);
• инфекции желчевыводящих путей (холецистит);
• инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония);
• инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III степени, трофические язвы);
• инфекции слизистой оболочки глаз;
• профилактика обострений стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у больных ревматизмом;
• профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у больных с пороками сердца).

ul

Инструкция по применению Эритромицин, дозы и правила

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая. Дозу устанавливают индивидуально с учетом тяжести инфекции и чувствительности возбудителя.

Уколы Эритромицин

В/в медленно (в течение 3-5 мин) или капельно. Для в/в капельного введения Эритромицина растворяют в 0.9% растворе NaCl или 5% растворе декстрозы до концентрации 1 мг/мл и вводят со скоростью 60-80 кап/мин. В/в вводят в течение 5-6 дней (до наступления отчетливого терапевтического эффекта) с последующим переходом на пероральный прием. При хорошей переносимости и отсутствии флебита и перифлебита курс в/в введения можно продлить до 2 недель (не более).

Стандартная разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 250-500 мг Эритромицина, суточная от 1000 до 2000 мг. Интервал между назначением — 6 ч. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Таблетки, капсулы и суспензия

Средняя суточная доза Эритромицина для взрослых согласно инструкции по применению – от 1 до 2 грамм в 2-4 приема, максимальная суточная доза — 4 грамма.

• Детям от 4 месяцев до 18 лет в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции — по 30-50 мг/кг/сутки в 2-4 приема.
• Детям первых 3 месяцев жизни — 20-40 мг/кг/сутки.

В случае тяжелых инфекций доза может быть удвоена.

При дифтерии принимают по 250 мг Эритромицина 2 раза в сутки.

При легионеллезе принимают по от 500 до 1000мг \ 4 раза в сутки на протяжении 2 недель.

При лечении амебной дизентерии разовая доза для взрослых составляет250 мг (кратностью 4 раза в день), суточная дозировка для детей – по 30-50мг на 1 кг веса. Курс лечения – 10-15 дней.

Эритромицин при гонорее принимают по 500мг каждые 6 часов в течение 3 дней, далее по 250мг каждые 6 часов в течение 7 дней.

При гастропарезе — внутрь (для лечения гастропареза более предпочтительным является эритромицин для в/в применения), по 0.15-0.25 г за 30 мин до еды 3 раза в сутки.

Для предоперационной подготовки кишечника с целью профилактики инфекционных осложнений — внутрь, по 1 г за 19 ч, 18 ч и 9 ч до начала операции (всего 3 г).

Для профилактики стрептококковой инфекции (при тонзиллите, фарингите) Эритромицин взрослым по 20-50 мг/кг/сутки, детям — 20-30 мг/кг/сутки, продолжительность курса — не менее 10 дней.

Для профилактики септического эндокардита у больных с пороками сердца — по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг для детей, за 1 ч до лечебной или диагностической процедуры, далее по 0.5 г для взрослых и 10 мг/кг для детей, повторно через 6 ч.

При коклюше — 40-50 мг/кг/сут в течение 5-14 дней.

При конъюнктивите новорожденных — 50 мг/кг/сутки суспензии в 4 приема в течение не менее 2 недель.

При пневмонии у детей — 50 мг/кг/сутки суспензии Эритромицин в 4 приема в течение не менее 3 недель.

При мочеполовых инфекциях во время беременности — по 0.5 г 4 раза в день в течение не менее 7 дней или (при плохой переносимости такой дозы) по 0.25 г 4 раза в сутки в течение не менее 14 дней.

У взрослых, при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов — по 0.5 г 4 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Инструкция по применению мази Эритромицин

При инфекциях глаз за нижнее веко закладывают глазную мазь.

При поражениях кожи смазывают пораженные области раствором для наружного применения. Мазь наносят на пораженные места 2-3 раза в сутки. При ожогах 2-3 раза в неделю.

Курсовое применение мази длится до 2 месяцев.

Дозировка, кратность и длительность применения мази Эритромицин определяется индивидуально.

Важная информация

При тяжелой бактериальной инфекции Эритромицин вводят внутривенно.

При длительной антибактериальной терапии проводят регулярный контроль над состоянием печени. Ототоксичность проявляется чаще у лиц с патологией почечной системы. Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней после начала терапии, однако риск развития повышается после 7-14 дней непрерывного приема антибиотика.

Таблетки нельзя запивать молочными продуктами, молоком.

Применение при беременности и лактации

При исследовании на животных было выявлено, что вещество проникает сквозь плаценту, обнаруживается в низких концентрациях в плазме крови, однако негативного влияния на плод не оказывает.

Исследования у беременных женщин не производились.

Исходя из этого стоит отметить, что при беременности препарат можно применять только в том случае, когда возможная польза от его употребления выше, чем возможный риск для плода.

Не рекомендуется применять лекарство и при грудном вскармливании. По возможности стоит приостановить кормление грудью.

ul

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Эритромицин

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Эритромицин:

• Реакции гиперчувствительности: кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи), эозинофилия; редко — анафилактический шок.
• Тошнота, рвота, гастралгия, тенезмы, абдоминальные боли, диарея, дисбактериоз; редко — кандидоз полости рта, псевдомембранозный энтероколит (как во время лечения, так и после него), нарушение функции печени, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит, снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз — более 4 г/сут, снижение слуха после отмены препарата обычно обратимо).
• Редко — тахикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковые аритмии, включая желудочковую тахикардию (типа «пируэт») у больных с удлиненным интервалом QT.

Противопоказания

Противопоказано применять Эритромицин при следующих заболеваниях или состояниях:

• гиперчувствительность;
• потеря слуха;
• одновременный прием терфенадина или астемизола;
• период лактации.

• аритмии (в анамнезе);
• удлинение интервала QT;
• желтуха (в анамнезе);
• печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность.

Передозировка

Симптомы передозировки — острая печеночная недостаточность, потеря слуха.

Рекомендован прием активированного угля, тщательное наблюдение за состоянием системы дыхания. Промывание желудка считается эффективным при приеме дозы, пятикратно превышающей лечебную.

ul

Список аналогов Эритромицин

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Эритромицин, список препаратов:

Совпадения по коду АТХ:

• Грюнамицин сироп,
• Илозон,
• Эритромицин-ЛекТ,
• Эрмицед,
• Зинерит.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Эритромицин на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

По отзывам Эритромицин эффективный препарат для борьбы с гнойничковыми образованиями. Оказывает антибактериальное и противоугревое действие. Замечено большое и частое проявление побочных эффектов.

ul

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

Эритромицин оказывает негативное влияние на бактерицидное действие карбопенемы, цефалоспоринов, пенициллина и других бета-лактамных антибиотиков.

При внутривенном введении отмечается усиление действия этанола, усиливается нефротоксичность циклоспорина.

Снижает клиренс мидазолама, триазолама, замедляет скорость элиминации кумариновых антикоагулянтов, фелодипина, метилпреднизолона.

Рабдомиолиз усиливается при одновременном поступлении Ловастатина. Эритромицин усиливает биодоступность дигоксина.

Негативно влияет на эффективность гормональной конрацепции.

Аритмия развивается при одновременном поступлении астемизола и терденадина.

Препарат несовместим с хлорамфениколом, клиндамицином.

Особые указания

Некоторые устойчивые штаммы Haemophilus influenzae чувствительны к одновременному приему эритромицина и сульфаниламидов.

Может помешать определению катехоламинов в моче и активности «печеночных» трансаминаз в крови (колориметрическое определение с помощью дефинилгидразина).

Нельзя запивать молоком или молочными продуктами. Препараты, повышающие кислотность желудочного сока, и кислые напитки инактивируют эритромицин (за исключением таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой).

У новорожденных, получающих эритромицин, высока степень риска развития пилоростеноза. В многочисленных клинических исследованиях был доказан антральный и дуоденальный прокинетический эффект эритромицина.

Описание актуально на 05.02.2015

• Латинское название: Erythromycin
• Код АТХ: D10AF02
• Действующее вещество: Эритромицин
• Производитель: Синтез ОАО (Россия), Татхимфармпрепараты (Россия), Нижфарм (Россия), Биохимик (Россия), Ирбитский ХФЗ (Россия)

Одна таблетка Эритромицина содержит 100, 200, 250 или 500 мг действующего вещества.

В 1 г мази для наружного применения содержится 10000 ед действующего вещества. Дополнительные вещества: парафин белый, ланолин, метабисульфит натрия.

В 1 г глазной мази содержится 10000 ед активного вещества.

В 1 флаконе лиофилизата раствора эритромицина в/в содержится 100 мг активного вещества в форме эритромицина фосфата.

ul

Лекарственная форма

Форма лекарственного медикамента Эритромицин представлена двояковыпуклыми таблетками овальной формы почти белого или абсолютно белого цвета. На поверхности таблеток нанесен слой кишечнорастворимой оболочки.

В качестве действующего компонента выступает эритромицин. Содержание активного вещества в одной единице препарата может составлять 100 мг, 250 мг и 500 мг.

В состав кишечнорастворимой оболочки входят следующие компоненты:

• медицинское касторовое масло;
• двуокись титана;
• ацетилфталилцеллюлоза.

• полифинилпирролидон;
• полисорбат 80;
• тальк;
• картофельный крахмал;
• стеарат кальция;
• коллидон CL-M.

Таблетки Эритромицин упаковываются в блистеры по 10 единиц с дальнейшим помещением их в картонные упаковки по 1 или 2 шт. Исключением является лекарственная форма с содержанием эритромицина 500 мг. Такие таблетки упаковываются в картонные коробки по 2 или 4 блистера.

ul

Фармакодинамика

Медикамент Эритромицин относится к противомикробным средствам группы макролидов. Оказывает выраженное бактериостатическое действие, заключающееся в значительном замедлении или полной остановке микробного размножения. Активное вещество образует обратимую связь с большой субъединицей рибосом 50S, что приводит к предотвращению образования пептидных связей между аминокислотами и нарушению белкового синтеза микроорганизмов. В случае приема повышенных дозировок вещества эритромицин, препарат начинает проявлять выраженное бактерицидное действие, что приводит к гибели патологической микрофлоры с последующим выведением ее из организма. Не оказывает влияния на образование нуклеиновых кислот.

Спектр терапевтического влияния включает: грамотрицательные и грамположительные микробы, бактерии, вырабатывающие и не вырабатывающие пенициллиназу, альфа гемолитический стрептококк и ряд других чувствительных микроорганизмов. По степени восприимчивости к эритромицину различают следующие типы бактерий:

• чувствительные (концентрация эритромицина не менее 0,5 мг/л);
• средне чувствительные (1–5 мг/л);
• умеренно устойчивые или невосприимчивые (6–8 мг/л).

ul

Показания к применению

Терапевтическое использование препарата Эритромицин оправдано при лечении следующих инфекционных заболеваний бактериальной природы:

• бруцеллез;
• дифтерия;
• скарлатина;
• инфекционные поражения мягких тканей и кожных покровов;
• гонорея;
• коклюш (может использоваться в качестве средства для профилактики данного заболевания);
• хроническая трахома;
• конъюнктивит у новорожденных;
• легионеллез (болезнь легионеров);
• холецистит;
• хронический бактериальный дерматоз (эритразма);
• листериоз;
• инфекционные патологии нижних и верхних дыхательных путей;
• детская пневмония;
• сифилис в первичной форме (Эритромицин используется при наличии у пациента аллергии на антибиотики пенициллинового ряда);
• амебиаз;
• хламидиоз без наличия осложнений (в случае неэффективности или непереносимости тетрациклинов);
• инфекционные патологии мочеполовой системы у беременных;
• тонзиллит, синусит, отит;
• инфекционные поражения слизистой оболочки глаза;

Также Эритромицин используется в качестве средства профилактики следующих случаев:

• стадии обострения стрептококковой инфекции у пациентов с ревматизмом (фарингит или тонзиллит);
• инфекционные поражения при диагностических и оперативных процедурах (вмешательства стоматологического характера, подготовительные процедуры перед операциями на кишечнике, эндоскопическая диагностика при имеющихся пороках сердца).

ul

Противопоказания к использованию

В связи с высокой активностью действующего компонента препарата Эритромицин существует ряд противопоказаний к терапевтическому использованию данного средства:

• повышенная чувствительность или полная непереносимость компонентов медикамента;
• период грудного кормления;
• потеря или ограничение слухового восприятия;
• одновременное применение эритромицина с астемизолом или терфенадином.

Также необходимо соблюдать осторожность при следующих состояниях:

• почечная или печеночная недостаточности;
• желтуха;
• аритмия;
• синдром удлиненного интервала QT.

ul