Холетар: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата от холестерина

Ловастатин представляет собой гиполипидемический препарат первого поколения, относящийся к фармакологической группе ингибиторов редуктазы. Отличительной особенностью препарата является его способность воздействовать не только на фракции «вредного холестерина», но и на первопричину его возникновения. Данное лекарственное средство признано одним из наиболее безопасных из группы ингибиторов редуктазы для длительного курсионного лечения.

Это обусловлено тем, что действующее вещество препарата ловастатин является естественным для организма человека. В небольших количествах в некоторых продуктах питания (наибольшая концентрация ловастатина была отмечена в грибах вешенки) содержится действующее вещество Ловастатин. Инструкция по применению данного лекарственного препарата будет описана ниже. Также в публикации читатель сможет познакомиться с аналогами Ловастатина и посмотреть отзывы потребителей данного лекарственного средства.

Ловастатин: форма выпуска – округлые пероральные таблетки с фаской, покрытые защитной оболочкой. Цвет таблеток может разниться от белого до желтоватого. Действующее вещество лекарственного препарата: ловастатин кальция. Вспомогательные вещества: молочный сахар (моногидрат лактозы), крахмал кукурузный, МКЦ, кремния диоксид, магния стеарат. Таблетки выпускаются в трех основных дозировках активного действующего вещества: 10, 20 и 40 мг

ul

Фармакологического действие

При попадании в желудочно-кишечный тракт человека под воздействием желудочных ферментов начинается постепенно рассасывание оболочки таблетки ловастатина и постепенная абсорбция действующего вещества лекарственного средства стенками ЖКТ. Скорость абсорбции прямо пропорциональна дозировке препарата – чем выше доза, тем быстрее всасывание. После проникновения в ткани ЖКТ ловастатин попадает в кровь человека, где образует прочные связи с белками плазмы. Это позволяет беспрепятственно проникать действующему веществу во все ткани организма и оказывать требуемый терапевтический эффект. Проникновение в ткани организма происходит в форме свободной бета-гидрокислоты.

Изначально, в печени ловастатин нарушает синтез холестерина, не позволяя редуктазе трансформироваться в мевалонат. На втором плане воздействия активизируется ускоренный катаболизм липопротеидов низкой и очень низкой плотности, относящихся к категории «вредного холестерина», и происходит умеренное увеличение липопротеидов высокой плотности, относящихся к категории «полезного холестерина». Таким образом, ловастатин оказывает терапевтическое действие в режиме реального времени и превентивный профилактико-терапевтический эффект.

Кумуляция в организме минимальна (менее 1%), благодаря ускоренному метаболизму препарата. Период полувыведения составляет 3 часа при сохранении лечебного эффекта до 14 часов. Выводится в основном через кишечник (свыше 85%) и частично через почки с мочой (примерно 10%).

Показания к применению Ловастатина

• Терапия первичной гиперхолистеринемии типа IIa. Используется в качестве единственного препарата выбора в комплексе с безмедикаментозной схемой лечения (диета, физические нагрузки).
• Терапия первичной гиперхолистеринемии типа IIb.
• Терапия гиперхолистеринемии комбинированной.
• Терапия гипертриглицеридемии.
• Терапия гиперлипопротеинемии.
• Терапия атеросклероза. Используется в комплексном лечении совместно с ненасыщенными жирными кислотами и витаминотерапией. Также важно назначить пациенту диеты и комплекс умеренных физических нагрузок.
• Снижение риска перехода сахарного диабета первого и второго типа в осложненные формы. Применяется в комплексе с сахароснижающими препаратами и немедикаментозными формами лечения: диета, направленная на снижение веса и комплекс физических упражнений.
• Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. В особенности при риске возникновения рецидивов (повторный инфаркт миокарда, инсульт). Применяется в комплексе с кардиологическими препаратами.

ul

Способ применения и дозировка

В соответствии с инструкцией назначение «Ловастатина» адекватно после того, как немедикаментозные терапевтические практики не показали требуемой степени эффективности. В отличие от большинства препаратов фармакологической группы ингибиторов редуктазы, которые применяются в сутки однократно, ловастатин по мере повышения суточной дозировки до 20 мг рекомендуется принимать в два приема равнозначными дозами с промежутком в 12 часов.

Первоначальная дозировка лекарственного средства должна составлять 10 мг. В дальнейшем в зависимости от вида заболевания и его сложности дозировку повышают каждые 2–4 недели. Максимальная доза не может превышать 80 мг в сутки. При значительном снижении концентрации липопротеидов низкой и очень низкой плотности в плазме крови дозировку препарата постепенно уменьшают на 10 мг каждые 4 недели.

Дозировка ловастатина должна быть снижена в два раза относительно стандартной в следующих случаях (но при этом первоначальная доза не должна быть меньше 10 мг):

• Алкоголизм или чрезмерное злоупотребление пациента алкоголем, непризнанное клиническим случаем алкоголизма.
• Одновременное прохождение курса иммунодепрессантов.
• Хронические заболевания печени общей и специфической этиологии.
• Одновременный курс лечения антибиотическими препаратами (в особенности эритромицинового ряда).
• Лечение противогрибковыми препаратами.
• С лекарственными средствами, являющимися или содержащимися в своем составе антикоагулянты.
• Одновременный курс лечения циклоспорином. Желательно не совмещать ловастатин и циклоспорин, так как трудно отследить концентрацию действующих веществ в крови человека.

Противопоказания к применению

• Индивидуальная непереносимость активного или вспомогательных веществ лекарства.
• Повышенная активность трансаминаз в печени.
• Печеночная недостаточность.
• Острые стадии течения заболеваний печени.
• Выраженная почечная недостаточность.
• Беременность (от момента зачатия) и весь период кормления ребенка грудью.
• Возраст до 18 лет (противопоказания по данному пункту обусловлены недостаточностью исследований в данной области).

ul

Побочные явления

Среди побочных явлений можно выделить следующие:

• Миопатия. При возникновении тянущих болей и слабости в мышцах спины необходимо обратиться к лечащему специалисту. В случае риска развития миопатии требуется полный отказ от применения ловастатина.
• Деградационные изменения и поражения тканей печени. Требуется каждый три месяца проводить биохимический анализ печени с целью определения активности трансаминаз. В случае повышения уровня активности трансаминаз до критического уровня, требуется незамедлительно отменить прием ловастатина.
• При появлении побочных явлений общего характера (тошнота, диарея, запор, высыпания на коже, умеренный зуд) отмена препарата, как правило, не требуется, но рекомендуется скорректировать дозировку.

Передозировка

В случае передозировки рекомендуется симптоматическая терапия. Пациенту показано употребление большого количества жидкости, пероральное употребление абсорбентов и энтеросорбентов, а также введение диуретических препаратов. Гемодиализ показал слабую эффективность, но в тяжелых случаях его применение рекомендовано.

ul

Аналоги «Ловастатина»

Бывают случаи, когда «Ловастатин» можно не обнаружить в аптеке шаговой доступности. Зачастую провизоры теряются в догадках, чем можно заменить данное лекарственное средство. В связи с этим потребителю рекомендуется самостоятельно ознакомиться с аналогами «Ловастатина», которые являются идентичными по активному действующему веществу, а, следовательно, взаимозаменяемы с оригинальным лекарственным средством. Для наглядности перечень аналогов будет приведен в форме таблицы с ценами. Стоимость указана за упаковку из 30 таблеток в дозировке 20 мг. Цена является средней и может разниться в зависимости от аптечного пункта и региона продаж.

Наименование аналога Ловастатина	Стоимость лекарственного препарата
Кардиостатин	240 рублей
Ловакор	280 рублей
Ловастерол	200 рублей
Мевакор	220 рублей
Медостатин	540 рублей
Ровакор	390 рублей
Холетар	190 рублей

Стоимость оригинального препарата находится в диапазон цен от 190 до 290 рублей, то есть в большинстве случаев он дешевле, нежели аналоги.

ul

Общая информация о препарате

Ловастатин является гиполипидемическим средством, принадлежащим к группе статинов, ингибитором ГМГ-КоА редуктазы. Его МНН (Международное непатентованное название) – Ловастатин. Лекарственное средство состоит в группе антисклеротических медикаментов. Применяется для сокращения количества ЛПНП и снижения высокого уровня холестерина.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Форма выпуска Ловастатина – таблетки, дозировкой 20 мг и 40 мг. Таблетки имеют круглую форму, их цвет может варьироваться. Одна контурная ячейковая упаковка содержит в себе 10 таблеток. Упаковка лекарства состоит из 2-3 ячейковых упаковок. Цена медикамента может незначительно изменяться.

Цены на препарат Ловастатин представлены в таблице.

Препарат	Форма выпуска	Город	Цена
Ловастатин	Таблетки	Санкт-Петербург	264 р.
		Ростов-на-Дону	266, 90 р.
		Москва	285, 82 р.

Состав и фармакосвойства

Помимо активного компонента – ловастатина – в состав лекарства также входят дополнительные компоненты. Среди них выделяют:

• крахмал;
• лактозы моногидрат;
• кремния диоксид коллоидный безводный;
• кальция стеарат;
• повидон.

Фармакодинамика Ловастатина отражает эффект лекарства на организм человека. Фармакологическое действие препарата заключается в нарушении первой стадии синтеза холестерина в печени. Максимальные лечебные эффекты препарата, которые проявляются через два-три дня дней после приема Ловастатина, заключаются в:

• понижении уровня холестерина в составе ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) и крови;
• оказании противовоспалительного действия, которое способствует снижению риска атеросклероза;
• стабилизации бляшек;
• уменьшении количества окислительного синтеза холестерина;
• подавлении фиброза;
• усилении кровообращения.

Фармакокинетика препарата представляет собой процесс интеракции лекарства с организмом человека. Механизм действия Ловастатина взаимосвязан с подавление активности ферментов, которые участвуют в создании холестерина в печени. Ловастатин попадает в организм в виде инертного лактона. После его первого прохождения через печень происходит обменная реакция между препаратом и водой, и лекарство начинает действовать как ингибитор ГМГ-КоА редуктазы.

Этот фермент способствует преобразованию ГМГ-КоА в мевалонат (мевалоновую кислоту), который представляет собой предшественника холестерина. Таблетки Ловастатина тяжело впитываются в желудочно-кишечный тракт. Ввиду этого их необходимо принимать во время еды. Прием лекарства натощак сильно понижает абсорбцию. 83% средства выводится через кишечник, 10% – через почки.

Существует масса аналогов Ловастатина, которые обладают схожими терапевтическими свойствами. Наиболее известными из них являются:

• Холетар.

  действующим веществом препарата является ловастатин. Это лекарство обладает теми же показаниями к применению и побочными эффектами, что и Ловастатин.

• Главным показанием к применению данного средства является гиперхолистеринемия. Кроме этого, лекарство используется для профилактики развития сердечных заболеваний.

• Правастатин.

  Широко применяется при повышенном холестерине и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

• Кардиостатин.

  Используется при профилактике инфаркта миокарда и снижает риск возникновения атеросклероза.

ul

Показания и противопоказания

Обычно данное средство назначают людям, которые страдают ишемической болезнью сердца или находятся в группе риска ее развития, а также тем, чей уровень холестерина в крови превышает норму. Повышенный холестерин может возникнуть из-за заболевания почек, злоупотребления алкоголем или избыточного веса. Помимо этого, показаниями к приему Ловастатина являются:

• Гиперпротеинемия – патологическое состояние, приводящее к возрастанию уровня белка в крови.
• Первичная гипертриглицеридемия – повышение уровня триглицеридов (жироподобных веществ, которые откладываются в подкожной клетчатке) в крови.
• Профилактика атеросклероза – заболевание артерий, возникающее из-за нарушения белкового и липидного обмена.
• Коррекция соотношения групп липопротеинов при сахарном диабете, предотвращение перехода диабета в осложненную форму.
• Первичная гиперхолистеринемия – заболевание, характеризующееся отсутствием рецепторов к ЛПНП.
• Перенесенный ранее инфаркт миокарда.
• Предупреждение заболеваний сосудистой системы. В этой ситуации Ловастатин применяется в комплексе с кардиологическими препаратами.

Однако существуют противопоказания к применению данного медикамента. В их число входят:

1. Чувствительность к одному из компонентов, из которых состоит Ловастатин.
2. Острые заболевания печени. Требуется соблюдать осторожность при применении препарата в тех случаях, если пациент ранее страдал заболеваниями печени.
3. Холестаз – уменьшение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.
4. Лечение такими препаратами, как Итраконазол, Телитромицином, Нефазодон, Кларитромицин, Эритромицин.
5. Хронический алкоголизм.
6. Желчнокаменная болезнь

Особое внимание следует обратить на то, что прием этого медикамента категорически запрещен при беременности и в период лактации.

Причиной является то, что при попадании в организм ребенка лекарство может спровоцировать развитие пороков и нарушение функционирования органов. А при кормлении грудью лекарство выделяется вместе с молоком. Прежде, чем назначить препарат женщине репродуктивного возраста, лечащий врач обязательно должен рассказать об ограничениях употребления лекарства и его точных дозировках.

Также Ловастатин не желательно употреблять детям и подросткам до 18 лет. Однако, в крайнем случае, прием лекарства возможен с 10 до 17 лет под строгим наблюдением доктора. Доза для ребенка рассчитывается исходя из предварительно проведенного диагностического обследования.

ul

Инструкция по применению

До применения препарата врач должен уведомить пациента о том, что необходимо сообщать о каких-либо возникающих симптомах, в числе которых могут быть быстрая утомляемость, снижение аппетита, мышечные боли, боль в правом подреберье. До начала курса лечения препаратом пациентам рекомендуется пройти печеночные пробы. Во время самого приема лекарства необходимо придерживаться диеты, в которую включены продукты с низким содержанием холестерина.

Ловастатин – таблетированное лекарство. Его нужно принимать один раз в день во время ужина. При различных заболеваниях доза может варьироваться. Таким образом, при гиперлипидемии необходимо принимать 10-80 мг. Дозировка зависит от тяжести заболевания, и ее обязательно должен рассчитать врач. При атеросклерозе доза обычно не превышает 40 мг. Но при тяжелой форме заболевания такое количество лекарства может оказаться неэффективным, и возможно увеличение дозы до 60-80 мг.

В случае приема пациентом никотиновой кислоты или фибратов, доза лекарства не должна быть больше 20 мг в день. Врач может сократить дозу при снижении общего уровня холестерина в плазме крови. Кроме этого, возможно понижение дозы в таких случаях:

• прием иммуноподавляющих средств;
• прохождение курса лечения антибиотиками;
• лечение заболеваний печени.

Необходимо учитывать несовместимость лекарства с фибратами, Итраконазолом и прочими противогрибковыми средствами группы азолов.

Нельзя применять их совместно с Ловастатином, потому что это может спровоцировать риск возникновения миопатий или кровотечений.

Хранить медикамент нужно в прохладном, сухом и защищенном от света месте при температуре не выше 25˚C. Срок годности лекарства составляет 2 года. После истечения срока годности применение лекарства категорически запрещено. Эти таблетки отпускаются в аптеках исключительно по рецепту.

ul

Возможные побочные действия и передозировка

Хотя при правильном расчете дозировки и грамотном подходе к лечению Ловастатин переносится нормально, возможные некоторые побочные эффекты разной интенсивности. Среди них выделяют:

• Нарушения работы ЖКТ, в число которых входят тошнота, изжога, изменения вкусовых ощущений, диарея или запор.
• Нарушения работы центральной нервной системы. Возможны головные боли, головокружения и мышечные судороги.
• Могут появиться аллергические реакции, которые обычно выражены кожной сыпью и отеками.
• Редко возможно развитие гепатита и желтухи.

При злоупотреблении препаратом или несогласованном с врачом повышении количества принимаемого лекарства возможна передозировка, которая чаще всего проявляется в усилении побочных действий. При возникновении вышеуказанных симптомов или их усилении необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. При передозировке данным средством обычно применяют стандартные препараты от отравления – сорбенты Полисорб, Активированный уголь.

ul

Взаимодействия с другими препаратами и продуктами

Не рекомендуется совмещать прием Ловастатина с другими лекарственными средствами, потому что их взаимодействие зачастую ведет к негативным для организма последствиям. Некоторые из медикаментов могут ослаблять действие этого препарата, а другие наоборот усиливать.

Прием таблеток одновременно с такими лекарствами, как Фенофибрат и Гемфиброзил, увеличивает шанс появления миопатии – нервно-мышечного заболевания. Также следует воздержаться от приема препарата при прохождении курса лечения антибиотиками, веществами от повышенного давления и при применении средств контрацепции. Никотиновая кислота и иммунодепрессанты могут спровоцировать развитие печеночной недостаточности или рабдомиолиза.

Возрастает риск кровотечений при одновременном приеме Варфарина в комплексе с Ловастатином. Для того чтобы снизить его, не рекомендуется употреблять два препарата в одно и то же время. Между их приемами должно пройти 2-4 часа. Помимо этого, нельзя совмещать прием Ловастатина с противогрибковыми препаратами, так как это тоже может привести к развитию миопатий. Поэтому перед тем, как врач назначит препарат, пациент должен сообщить ему обо всех уже применяемых лекарствах.

Во время приема данного лекарства пациент должен соблюдать диету, в которую включены продукты с низким содержанием холестерина.

Овощи, фрукты и зерновые должны составлять 60% рациона. Ежедневно необходимо употреблять около 400 г овощей и 200 г зерновых продуктов. Молочные продукты могут присутствовать в меню, но их употребление должно быть умеренным. Количество соли в пище должно быть минимальным.

ul

Отзывы врачей и пациентов

Большинство пациентов утверждают, что этот медикамент оказал должный эффект при лечении атеросклероза. Многим удалось значительно понизить количество холестерина, но самочувствие в целом значительно ухудшилось.

Часто наблюдались сильно выраженные побочные эффекты лекарства, которые сводили на нет результаты всего лечения. А с учетом того, что данное лекарство часто применяется в качестве профилактики заболеваний, есть большой шанс напрасного прохождения курса и возникновения побочных действий.

Что касается врачей, то большинство из них утверждает, что целесообразность применения данного лекарства снижается с каждым годом. Все больше медиков разделяют мнение о том, что холестерин мало связан с риском инфаркта или инсульта, а поэтому применение Ловастатина излишне. Сейчас врачи могут назначить это средство при непереносимости его аналогов.

Загрузка…

Поделитесь в сетях!

Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Славина Ирина, Facebook

Образование:

• 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
• 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
• 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.

У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Спросить врача

Инструкция по применению препарата Симвастол® и его аналоги

Инструкция по применению препарата Тулип® и его аналоги

Инструкция по применению препарата Акорта® и отзывы о нем

Инструкция по применению препарата Вазилип® и отзывы о нем

Инструкция по применению препарата Кардиостатин® и его аналоги

Инструкция по применению препарата Симвагексал® и отзывы о нем

ul

Симвастатин: показания к применению

Высокий уровень холестерина у многих пациентов корректируется назначением диеты. Если с ее помощью удается добиться желаемых результатов, препараты не назначаются. Прием Симвастатина целесообразен при неэффективности изменений рациона в сочетании с физической нагрузкой.

На протяжении всего курса лечения таблетками необходимо придерживаться диеты. Иначе эффект от использование препарата аннулируется.

Не все виды высокого холестерина можно лечить назначением таблеток Симвастатина. Инструкция содержит четкий перечень гиперхолестеринемий, для которых препарат эффективен:

• гетерозиготная семейная;
• несемейная (типы 2а, 2б);
• комбинированная гипертриглицеридемией.

Согласно инструкции по применению Симвастатина, он неэффективен для лечения гомозиготной семейной гиперхолестеринемии из-за отсутствия в печени рецепторов к ЛПНП.

Препарат назначают для профилактики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС). Положительный результат от приема лекарства объясняется его способностью предупреждать развитие и прогрессирование атеросклероза. Исследование анамнеза почти 4500 человек подтвердили, что препарат у пациентов с ИБС/высоким риском ее появления приводит к:

• замедлению атеросклероза коронарных сосудов;
• снижению риска развития инфаркта миокарда со смертельным и несмертельным исходом;
• предупреждению инсультов, преходящих нарушений кровообращений мозга;
• уменьшению количества госпитализаций с жалобами на грудную жабу (стенокардию);
• сокращению количества пациентов, требующие проведения реваскуляризации;
• снижению смертности от ИБС.

Читайте также:  Обзор аналогов и заменителей аторвастатина: Аторис, Липримар, Торвакард, Тулип, Новостат, Липтонорм, Ливостор, Атомакс, Аторвакорul

Противопоказания, побочные эффекты

Врачи не назначают Симвастатин при:

• стойком повышении трансаминаз печени;
• миопатиях, а также других заболеваниях скелетной мускулатуры;
• лактазной недостаточности;
• синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• приеме ингибиторов цитохрома Р450 3А4;
• несовершеннолетним.

Прием препарата беременным, кормящим женщинам запрещен. Инструкция объясняет запрет недостаточным количеством достоверных исследований, подтверждающих безопасность лекарства. При внеплановой беременности применение лекарства необходимо прекратить. Врач предупреждает женщину о возможных негативных последствиях для плода.

Из-за более высокого риска развития осложнений, прием Симвастатина требует осторожности у людей с:

• заболеваниями печени;
• серьезными нарушениями метаболизма;
• алкоголизмом;
• сепсисом;
• эпилепсией;
• нарушением работы почек;
• после хирургического вмешательства;
• заболеваниях периферических сосудов;
• при одновременном приеме фибратов (кроме фенофибрата), большими дозами ниацина, амиодароном, циклоспорином, верапамилом, дилтиаземом;
• снижении/повышении тонуса мышц;
• людям старше 65 лет (особенно женщинам).

Возможные побочные эффекты препарата:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, тошнота, рвота, расстройства пищеварения, воспаление печени, поджелудочной, желтуха;
• Со стороны ЦНС: общая слабость, головная боль, головокружения, расстройства чувствительности, нарушение сна (бессонница, кошмары), депрессия, периферическая нейропатия.
• Со стороны органов чувств: нечеткость зрения, нарушение вкусовых ощущений;
• Со стороны скелетной мускулатуры: мышечная слабость, боли, судороги, рабдомиолиз;
• Со стороны кожи: зуд, сыпь, участки облысения;
• Со стороны иммунной системы: синдром повышенной чувствительности;
• Иное: ощущение сердцебиения, приливы, острая почечная недостаточность, проблемы с потенцией;
• Анализ крови: повышенные трансаминазы (АЛТ, АСТ, ГГТ), щелочная фосфатаза, креатинкиназа.

Читайте также:  Статины: польза и вред препаратов, надо ли питьul

Меры предосторожности

Перед началом приема и во время лечения рекомендуется контролировать состояние печени.

В аптеках предлагают препарат Симвастатин различных производителей. Среди них есть лекарства российского производства (ОАО Фармстандарт-лексредства, ЗАО ЗиО-Здоровье, ПАО Валента Фарм, АО Вертекс), а также иностранного (Индия). Стоимость их сильно различается. Диапазон цен на Симвастатин в аптеках России составляет:

• 10 мг, 28 табл. – 45-224 руб.;
• 10 мг, 30 табл. – 39-168 руб.;
• 20 мг, 20 табл. – 86-266 руб.;
• 20 мг, 28 табл. – 86-319 руб.;
• 20 мг, 30 табл. – 39-121 руб.;
• 40 мг, 28 табл. – 99-367 руб.;
• 40 мг, 30 табл. – 108-379 руб.

ul

Аналоги и заменители Симвастатина

Аналогами Симвастатина по действующему веществу являются:

• Вазилип – 150-580 руб. (за 28 шт.);
• Зокор – 185-781 руб. (за 28 шт.);
• Овенкор – 419-578 руб. (за 30 шт.);
• Симвагексал – 249-421 руб. (за 30 шт.);
• Симвастол – 247-333 руб. (за 28 шт.);
• Симвор – 218-348 руб. (за 30 шт.);
• Симло – 73-262 руб. (за 28 шт.).

Для удобства сравнения все цены приведены для самой распространенной дозировки 20 мг.

Симвастатин относится к статинам первого поколения. Это первый препарат группы, который был синтезирован компанией Мерк Шарп и Доум Б.В. Средство активно назначали больным любым типом гиперхолестеринемии, при этом получая хорошие для того времени результаты лечения, значительного уменьшения количества инфарктов, инсультов.

Исследования подтвердили эффективность применения Симвастатина, также накапливались данные о серьезных побочных эффектах. Со временем были синтезированы статины второго (флувастатин), третьего (аторвастатин, церивастатин), четвертого (розувастатин, питавастатин) поколений.

К аналогам Симвастатина по механизму действия относятся статины всех поколений. Наиболее распространены на территории России:

• ловастатин (Кардиостатин, Холетар) – 231-419 руб. за 30 табл., 20 мг.
• аторвастатин (Атомакс, Аторис, Липримар, Тулип, Торвакард, Липтонорм) – 234-328 за 30 табл., 20 мг
• розувастатин (Акорта, Крестор, Мертенил, Тевастор, Роксера, Розукард, Розулип) 323-912 руб. за 30 табл., 20 мг;
• флувастатин (Лескол Форте) 2225-3401 руб. за 28 табл., 80 мг.

ul

Лучшие таблетки для снижения холестерина: список и цены

Чрезмерная концентрация холестерина в крови человека является серьезной угрозой его здоровью.

Вещество свободно перемещается по кровяному руслу, и способно оседать на сосудистых стенках, образуя так называемые холестериновые бляшки. Они, в свою очередь, грозят сужением просвета кровеносных сосудов и развитием таких опасных заболеваний, как инфаркт и инсульт.

У пожилых людей, пациентов с аневризмой сосудов, а также у лиц, ранее перенесших инфаркт или инсульт, сужение сосудов может причинить более серьезный вред здоровью, и вызвать развитие других патологий сердечно-сосудистой системы. Чтобы снизить такой риск, необходимо прибегнуть к медикаментозным препаратам, снижающим уровень холестерина в крови.

Однако таблетки от холестерина должны быть прописаны исключительно компетентным специалистом. Их бесконтрольное употребление и пренебрежение противопоказаниями может привести к непредсказуемым последствиям, и значительно осложнить состояние больного. Но не стоит забывать, что вместе с консервативной терапией, либо при отсутствии необходимости в проведении таковой, пациент должен пересмотреть свое меню, и внести некоторые коррективы в свой образ жизни.

ul

Как снизить высокие показатели холестерина?

Чтобы уменьшить содержание холестерина в крови, прежде всего, пациенту необходимо отказаться от большинства вредных продуктов. Поддержание нормального тонуса кровеносных сосудов тоже весьма важно, поэтому не следует забывать о пользе спорта и прогулок на свежем воздухе.

Курс консервативной терапии при повышенном холестерине довольно продолжителен, и больной должен быть к этому готов. При этом пациенту важно соблюдать все назначения и инструкции лечащего врача, чтобы стабилизовать состояние, не навредив при этом собственному здоровью.

Так, для понижения холестерина в крови необходимо:

• отказаться от вредных привычек;
• уменьшить потребление соли;
• исключить или сократить количество употребляемой жирной пищи;
• отдать предпочтение растительным жирам вместо животных;
• обогатить меню продукцией, обогащенной растительной клетчаткой;
• употреблять достаточное количество сложных углеводов;
• обязательно включить в рацион продукты, богатые полиненасыщенными кислотами.

В список запрещенной к употреблению продукции входят:

• разные виды колбасных изделий (в том числе сосиски и сардельки);
• печенье;
• сдоба;
• торты;
• рулеты.

ul

Классификация

1. Анионообменные смолы и препараты, уменьшающие абсорбцию (усвоение) холестерина в кишечнике.
2. Никотиновая кислота.
3. Пробукол.
4. Фибраты.
5. Статины (ингибиторы фермента 3-гидроксиметил-глютарил-коэнзим-А-редуктазы).

В зависимости от механизма действия, препараты для снижения холестерина в крови можно разделить на несколько групп.

Препараты, препятствующие синтезу атерогенных липопротеинов («плохого холестерина»):

• статины;
• фибраты;
• никотиновая кислота;
• пробукол;
• бензафлавин.

Средства, замедляющие всасывание холестерина из пищи в кишечнике:

• секвестранты желчных кислот;
• гуарем.

Корректоры липидного обмена, повышающие уровень «хорошего холестерина»:

ul

Секвестранты желчных кислот

Медикаменты, связывающие желчные кислоты (холестирамин, колестипол), относятся к анионообменным смолам. Попадая в кишечник, они «захватывают» желчные кислоты и удаляют их из организма. Организм начинает испытывать недостаток желчных кислот, необходимых для нормальной жизнедеятельности. Поэтому в печени запускается процесс синтеза их из холестерина. Холестерин «забирается» из крови, в результате его концентрация там снижается.

Выпускаются холестирамин и колестипол в виде порошков. Суточную дозу нужно разделить на 2 – 4 приема, употреблять, разведя препарат в жидкости (вода, сок).

Анионообменные смолы не всасываются в кровь, действуя только в просвете кишечника. Поэтому они довольно безопасны и не оказывают серьезных нежелательных эффектов. Многие специалисты считают, что начинать лечение гиперлипидемии необходимо именно с этих препаратов.

Побочные эффекты включают вздутие живота, тошноту и запоры, реже – жидкий стул. Для профилактики таких симптомов необходимо увеличить употребление жидкости и пищевых волокон (клетчатки, отрубей). При длительном приеме этих препаратов в высоких дозах возможно нарушение усвоения в кишечнике фолиевой кислоты и некоторых витаминов, преимущественно жирорастворимых.

Секвестранты желчных кислот уменьшают концентрацию в крови «плохого» холестерина. Содержание триглицеридов при этом не меняется или даже увеличивается. Если у пациента имеется исходно повышенный уровень триглицеридов, анионообменные смолы нужно комбинировать с препаратами других групп, снижающими уровень этой фракции липидов крови.

ul

Препараты, подавляющие абсорбцию холестерина в кишечнике

Замедляя всасывание холестерина из пищи в кишечнике, эти средства снижают его концентрацию в крови. Наиболее эффективным из этой группы средств является гуарем. Это растительная пищевая добавка, получаемая из семян гиацинтовых бобов. В его состав входит растворимый в воде полисахарид, образующий при контакте с жидкостью в просвете кишечника подобие желе.

Гуарем механически удаляет молекулы холестерина со стенок кишечника. Он ускоряет выведение желчных кислот, приводя к усиленному захвату холестерина из крови в печень для их синтеза. Препарат подавляет аппетит и уменьшает количество съедаемой пищи, что ведет к снижению веса и содержания липидов в крови. Гуарем выпускается в гранулах, которые следует добавлять в жидкость (вода, сок, молоко). Прием препарата следует комбинировать с другими антиатеросклеротическими средствами.

Побочные эффекты включают вздутие живота, тошноту, боли в кишечнике, иногда жидкий стул. Однако выражены они незначительно, возникают редко, при продолжении терапии проходят самостоятельно.

ul