Сахарный диабет — заболевание, которое обусловлено нехваткой инсулина, которую компенсируют регулярными инъекциями. При втором типе заболевания используют ряд препаратов, среди которых Главус Мет, пользующийся авторитетом среди врачей и диабетиков, исходя из отзывов.
Препарат относится к группе комбинированных пероральных гипогликемических средств, применяется только по назначению врача. Кроме того, перед применением стоит подробно ознакомиться с инструкцией, ведь Главус Мет имеет ряд побочных действий и противопоказаний.
Содержание
Что делать если у вас диабет?!
|
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. В одной таблетке содержится 2 действующих вещества — вилдаглиптин (50 мг) и метформин (содержится в 3-х дозировках – 500, 850 и 1000 мг). Также в состав таблетки входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:
- Стеарат магния.
- Гипролоза.
- Гипромеллоза.
- Тальк.
- Диоксид титана (Е171).
- Макрогол 4000.
- Оксид железа желтый (Е172) или красный (Е172).
Таблетки расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 блистера (30 таблеток) и инструкцию по применению препарата.
Фармакологическое действие
Гипогликемическое (сахароснижающее) действие таблеток Галвус Мет реализуется за счет фармакологических эффектов 2-х основных действующих веществ:
- Вилдаглиптин – повышает чувствительность клеток поджелудочной железы к глюкозе крови, что приводит к повышению продукции инсулина (сахароснижающий гормон). Повышение чувствительности клеток поджелудочной железы происходит за счет стимуляции вилдаглиптином секреции белков глюкагоноподобного пептида 1 типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП).
- Метформин – соединение класса бигуанидов, снижает уровень сахара в крови за счет уменьшения всасывания углеводов из просвета тонкого кишечника, снижения продукции глюкозы гепатоцитами (клетки печени) и улучшения утилизации периферическими тканями. Метформин может приводить к гипогликемии (уменьшение уровня глюкозы ниже нормы).
Также действующие вещества препарата влияют на обмен липидов (жиров) в организме, снижают уровень общего холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).
После приема таблеток Галвус Мет внутрь, действующие вещества всасываются из просвета тонкого кишечника в кровь и достигают в ней терапевтической концентрации через 25-30 минут после приема препарата. Они равномерно распределяются в тканях организма. Метаболизм действующих веществ происходит в клетках печени.
Стоит знать! Продукты распада выводятся с мочой и калом. Период полувыведения (период времени, в течение которого из организма выводится половина принятой дозы препарата) составляет 3 часа.
Инструкция по применению
Препарат применяют внутрь. Режим дозирования препарата Галвус Мет следует подбирать индивидуально в зависимости от эффективности и переносимости. При применении препарата Галвус Мет не следует превышать рекомендованную максимальную суточную дозу вилдаглиптина (100 мг).
Рекомендуемую начальную дозу препарата Галвус Мет следует подбирать, учитывая уже применявшиеся у пациента схемы лечения вилдаглиптином и/или метформином. Для уменьшения выраженности побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, характерных для метформина, Галвус Мет принимают во время еды.
- Начальная доза препарата Галвус Мет при неэффективности монотерапии вилдаглиптином: лечение препаратом Галвус Мед можно начинать с одной таблетки дозировкой 50 мг/500 мг 2 раза в сутки, а после оценки терапевтического эффекта дозу можно постепенно увеличивать.
- Начальная доза препарата Галвус Мет при неэффективности монотерапии метформином: в зависимости от дозы уже принимаемого метформина, лечение препаратом Галвус Мет можно начинать с одной таблетки дозировкой 50 мг/500 мг, 50 мг/850 мг или 50 мг/1000 мг 2 раза в сутки.
- Начальная доза препарата Галвус Мет у пациентов, ранее получавших комбинированную терапию вилдаглиптином и метформином в виде отдельных таблеток: в зависимости от доз уже принимаемых вилдаглиптина или метформина, лечение препаратом Галвус Мет следует начинать с таблетки максимально близкой по дозировке к существующему лечению 50 мг/500 мг, 50 мг/850 мг или 50 мг/1000 мг, и титровать по эффекту.
- Начальная доза препарата Галвус Мет в качестве начальной терапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии и физических упражнений: в качестве стартовой терапии Галвус Мет следует назначать в начальной дозе 50 мг/500 мг 1 раз в сутки и после оценки терапевтического эффекта постепенно титровать дозу до 50 мг/100 мг 2 раза в сутки.
Возможно, Вы искали статью: «Лечебная гимнастика при диабете 2 типа».
Комбинированная терапия препаратом Галвус Мет совместно с производными сульфонилмочевины или инсулином: доза препарата Галвус Мет рассчитывается из дозы вилдаглиптина 50 мг 2 раза в сутки (100 мг в сутки) и метформина в дозе, равной принимаемой ранее в виде монопрепарата.
Кому показан препарат
Лекарственное средство применяют для лечения второго типа сахарного диабета:
- при монотерапии, сочетающейся с диетой и лечебной физкультурой;
- для пациентов, которые ранее проходили терапию метформином и вилдаглиптином в качестве монопрепаратов;
- на начальном этапе медикаментозной терапии, комбинируя с метформином (при отсутствии эффективности лечебной физкультуры и диеты);
- в комплексе с сульфонилмочевиной, инсулином, метформином при неэффективности лечебной физкультуры, диеты и монотерапии данными медикаментами;
- с метформином и сульфонилмочевиной для тех пациентов, которые проходили ранее комбинированную терапию данными препаратами и не достигли контроля гликемии;
- вместе с инсулином и метформином для тех больных, которые проходили ранее комбинированную терапию данными препаратами и не достигли контроля гликемии.
Лечение Галвус Метом беременных и кормящих мам
Эксперименты над беременными животными, которым вводили дозы вилдаглиптина в 200 раз выше нормы, показали, что лекарство не нарушает развитие эмбрионов и тератогенного эффекта не оказывает. Применение Галвус Мета в дозировке 1/10 показало аналогичный результат.
Влияние препарата на человеческий плод в достаточной степени не изучено, поэтому беременным его не назначают. Метформин в материнское молоко попадает, о проникновении вилдаглиптина данных нет.
В целом Галвус Мет при грудном вскармливании не применяют.
Противопоказания
Применение таблеток Галвус Мет противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:
- Индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность к действующим веществам или вспомогательным компонентам препарата.
- Сахарный диабет тип 1 (инсулинозависимый сахарный диабет) – в этом случае для нормализации уровня глюкозы применяется непосредственно инсулин.
- В период времени перед оперативным вмешательством, проведением радиоизотопных, рентгенологических или инвазивных методик диагностического исследования.
- Состояние ацетонемии – нарушение обменных процессов в организме, при котором в крови появляются кетоновые тела (ацетон), в том числе и на фоне гипергликемии (повышение уровня сахара в крови).
- Выраженная острая, хроническая почечная недостаточность или патологические процессы, которые могут привести к ее развитию – дегидратация (обезвоживание организма при выраженной диарее или неукротимой рвоте), лихорадка, тяжелая инфекционная патология (сепсис, инфекционные процессы в почках, бронхолегочные заболевания).
- Состояния, сопровождающиеся нарушением функциональной активности печени с развитием ее функциональной недостаточности – гепатит любой этиологии (в том числе и медикаментозный), цирроз печени.
- Хроническая или острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда (гибель участка сердечной мышцы), дыхательная недостаточность.
- Острое отравление алкоголем или его продуктами, хронический алкоголизм.
- Гипокалорийная диета – поступление в организм меньше 1000 ккал в течение суток.
- Беременность на любом сроке и период лактации (грудное вскармливание).
- Детский возраст до 18 лет – эффективность и безопасность препарата для детей остается не доказанной.
Важно! Перед началом применения таблеток Галвус Мет необходимо обязательно убедиться в отсутствии противопоказаний.
Побочные действия и передозировка
Превышение дозы каждого из компонентов данного лекарственного средства вызывает свои симптомы. Что касается вилдаглиптина, то при приеме 400 миллиграмм в течение дня появляются боли в мышцах, возможна лихорадка. Если эту дозу увеличить до 600 грамм, появляются отеки.При приеме метформина более 50 грамм появляется тошнота, диарея, рвота, головокружение.
Побочные эффекты, которые может вызвать Галвус Мет:
- Металлический привкус во рту.
- Кожная сыпь.
- Болезненно-щекочущее раздражение кожи.
- Крапивная сыпь.
- Избыточное накопление в мягких тканях жидкости.
- Суставные боли (артралгия).
- Дефицит витамина В12.
- Развитие гепатита (проходит после прекращения терапии).
- Отшелушивание кожи.
- Панкреатит.
- Лактацидоз.
- Появление волддырей
Аналоги и цена
Если сравнивать состав и результаты лечения, то по активным компонентам и терапевтической эффективности аналогами могут быть:
- Нова Мет;
- Софамет;
- Тражента;
- Метадиен;
- Формин Плива.
Согласно инструкции, Галвус Мет пригоден к употреблению в течение 18 месяцев со дня выпуска при условии правильного хранения. Просроченный медикамент подлежит утилизации. Для хранения подходит темное и сухое место, недоступное детскому вниманию, с температурными условиями до 30° С.
Отпускается медикамент по рецепту. На лекарство Галвус Мет цену определяет дозировка:
- 50/500 мг – в среднем 1457 руб;
- 50/850 мг – в среднем 1469 руб;
- 50/1000 мг – в среднем 1465 руб.
Даже при разовом ежедневном употреблении не всех диабетиков такая стоимость устраивает, больше всего жалоб со стороны пенсионеров с минимальными доходами. Впрочем, продукция швейцарской компании «Новартис Фарма» всегда отличается безупречным качеством, и к бюджетному сегменту гипогликемических средств не относится.
Отзывы диабетиков и врачей
Ольга Григорьевна, Воронеж
Для меня Галвус Мет – достаточно дорогое лекарство. К тому же его прием вызывал тошноту, изжогу, опоясывающие боли в животе. Мне врач предложит замену на простой Галвус с Глюкофажем. Такой вариант лечения и стоимость меня устраивают.
Анатолий Петрович,Тверь
Кто знает, какое лекарство сильнее – Галвус Мет или Янумед? Я много лет покупаю Галвус Мет, а тут мне эндокринолог предложил перейти на Янумед, который в поликлинике выдают бесплатно. Я попробовал новые таблетки, сахар немного поднялся. Вот теперь и не знаю – экономить ли мне на здоровье или снова покупать Галвус Мет, ведь лекарство недешевое, а на пенсии у меня сейчас другие возможности.
Инна, Москва
У меня серьезная работа, регулярно надо проходить медкомиссию. Последние четыре года болею сахарным диабетом 2-го типа. Принимаю Галвус Мет в дозе 50/1000мг – просто выпиваю таблетку вечером. Пока гликозилированный гемоглобин не выше 7%, и препаратом я довольна. Через департамент здравоохранения можно добиться, чтобы и Галвус Мет выписывали на бесплатных рецептах.
http://bezboleznej.ru/galvus-met
https://pridiabete.ru/preparaty/galvus-met.html#i-7
https://u-doktora.ru/lekarstva/galvus-met
