Безафибрат: инструкция по применению, цена, отзывы о препарате и аналоги

Содержание страницы

• Атероклефит от холестерина: отзывы, действительно ли препарат снижает холестерин?
  • Атероклефит Био (Эвалар): инструкция по применению, аналоги, отзывы
• Атероклефит от холестерина эвалар отзывы врачей — Про холестерин
• Атероклефит — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги подешевле
• Видео

ul

Фармакологические свойства лекарства

Инструкция по применению «Урсохола» содержит в себе сведения о том, что данный препарат обладает гепатопротекторным, мембраностабилизирущим, иммуномодулирующим, холелитическим и желчегонным действием.

Активный элемент медикамент легко встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизируя ее структуру и защищая печеночные клетки от повреждающих факторов.

Препарат ингибирует всасывание желчных липофильных кислот в кишечнике, повышая их «фракционный» оборот во время энтерогепатической циркуляции. При этом он индуцирует образование желчи, богатой бикарбонатами. В результате этого увеличивается ее пассаж, а также стимулируется вывод желчных токсичных кислот посредством кишечника.

Замещая желчные неполярные кислоты, лекарство «Урсохол» способно формировать смешанные нетоксичные мицеллы. Также этот препарат уменьшает синтез холестерина в таком органе, как печень.

Действующее вещество способно образовывать с молекулами холестерина кристаллы (жидкие), а также препятствовать его всасыванию в кишечнике, уменьшать литогенность желчи, понижать холато-холестериновый индекс, растворять холестериновые камни и предупреждать их появление.

Статья длинная, поэтому стоит сохранить ссылку, чтобы дочитать

При холестазе медикамент активирует кальций зависимую протеиназу, понижает концентрацию желчных кислот (литохолевой, холевой, дезоксихолевой и проч.) и стимулирует экзоцитоз.

Иммунологическая активность лекарственного средства обусловлена снижением «атаки» иммунокомпетентных иммуноглобулинов.

ul

Показания к использованию лекарственного препарата

В каких случаях доктора назначают пациентам медикамент «Урсохол»? Инструкция, отзывы специалистов гласят, что данное средство отлично проявляет себя в отношении таких отклонений, как:

• токсичные (в том числе алкогольные и медикаментозные) поражения печени;
• острый гепатит, активный хронический гепатит с холестатическим синдромом;
• билиарный цирроз печени (первичный), атрезии внутрипеченочных желчных путей, склерозирующий холангит (первичный), холестаз при парентеральном питании;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• кистозный фиброз печени (муковисцидоз);
• рефлюкс-гастрит (билиарный) и рефлюкс-эзофагит;
• наличие желчных камней (холестериновых) в желчном пузыре (если отсутствует возможность их удаления эндоскопическим или хирургическим путем).

Помимо всего прочего, рассматриваемый нами препарат используется для профилактики поражений печени во время применения гормональных цитостатиков и контрацептивов.

ul

Противопоказания к использованию лекарственного препарата

В каких случаях не рекомендуется использовать рассматриваемый нами медикамент? Отзывы по применению «Урсохола» гласят, что у данного препарата имеется довольно большое количество противопоказаний. Рассмотрим их перечень прямо сейчас:

• цирроз печени, особенно в стадии декомпенсации;
• повышенная чувствительность пациента к веществам медикамента;
• острые заболевания желчного пузыря, кишечника и желчевыводящих путей, носящие воспалительный характер;
• язвенный колит неспецифический;
• наличие кальцинированых желчных камней, нарушение сократительной работы желчного пузыря, полная обструкция путей желчевыводящих, колика печеночная;
• выраженные нарушения работы поджелудочной железы или почек;
• болезнь Крона;
• беременность.

Можно ли во время кормления малыша грудью принимать «Урсохол»? Отзывы врачей гласят, что при необходимости назначения медикамента в период лактации требуется решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В ином случае здоровье новорожденного малыша может заметно ухудшиться.

ul

Лекарственное средство «Урсохол»: инструкция по применению

Отзывы об этом медикаменте мы представим чуть далее. Сейчас же хочется поведать вам о том, как такой препарат следует правильно принимать.

Употреблять рассматриваемое нами лекарство следует только внутрь. При этом капсулы ни в коем случае нельзя разжевывать. Их необходимо лишь запить достаточным количеством чистой воды.

Суточная дозировка этого препарата принимается единовременно. Делать это желательно непосредственно перед сном.

Для терапии хронических и острых заболеваний печени, а также для растворения желчных камней медикамент назначается в дозировке 10 мг/кг единожды в сутки. Лечение препаратом проводят непрерывно на протяжении долгого времени.

Если имеет место заброс желчи в пищевод или желудок, то пациенту назначают 1 капсулу в день. Длительность терапии составляет от полугода до года.

Для профилактики холелитиаза (повторного) врачи рекомендуют принимать лекарство на протяжении нескольких месяцев после того, как все камни растворятся.

При терапии хронических болезней печени продолжительность лечения может составлять от пары месяцев до двух лет.

При рефлюкс-эзофагите (билиарном) и рефлюкс-гастрите медикамент необходимо принимать по 250 мг единожды в сутки непосредственно перед сном. Курс такой терапии обычно составляет 10-14 дней.

При билиарном циррозе (первичном) препарат назначают в объеме 10 мг/кг.

Рассматриваемое нами лекарство можно назначать даже маленьким детям. Но при этом следует обязательно учитывать вес ребенка.

Детям с массой тела 25-50 кг дают 1 капсулу в сутки. Что касается ребенка весом более 50 кг, то ему назначают по 2 капсулы.

ul

Побочные действия

Может ли на организм человека негативным образом повлиять препарат «Урсохол»? Применение этого лекарства в ряде случаев действительно вызывает некоторые побочные явления. Рассмотрим их перечень прямо сейчас:

• диарея;
• аллергические реакции;
• повышение объема трансаминаз в крови;
• тошнота;
• кожный зуд;
• боли в эпигастральной области.

ul

Особенности применения лекарственного средства

Что необходимо знать, прежде чем начать принимать медикамент «Урсохол»? Отзывы об этом препарате гласят, что использовать его следует лишь с целью растворения желчных холестериновых камней (то есть рентгеноотрицательных), размер которых не превышает 15-20 миллиметров. Более того, осуществлять терапию данным лекарством разрешается только при работающем желчном пузыре, а также при сохраненной проходимости общего желчного и пузырного протока.

Чтобы контролировать эффективность лечения, специалисты рекомендуют каждые полгода проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей. В том случае, если по прошествии шести месяцев (после начала приема препарата) уменьшения желчных камней так и не произошло, то продолжать терапию нет никакого смысла.

Представительницам слабого пола детородного возраста во время лечения этим препаратом необходимо использовать только негормональные средства контрацепции или же гормональные пероральные контрацептивы, которые имеют пониженное содержание эстрогена.

При длительном приеме медикамента (дольше одного месяца) следует периодически (не реже раза в месяц) сдавать биохимический анализ крови. Это необходимо для того, чтобы определить активность печеночных трансаминаз (в первые 3 месяца лечения).

В том случае, если у пациента наблюдаются нарушения в биохимической картине крови, то врачи обязаны уменьшить дозировку препарата. Если на протяжении одного месяца показатели не нормализуются, то прием медикамента следует прекратить.

ul

Стоимость лекарственного препарата и его аналоги

Цена препарата «Урсохол» варьируется в пределах 180-250 российских рублей (за 10 капсул). Ввиду того, что данный медикамент следует принимать на протяжении длительного времени, терапия им может обойтись пациенту очень дорого.

Какой препарат использовать, если вы не смогли найти лекарственное средство «Урсохол»? Аналоги этого медикамента можно найти в любой аптеке. К ним относятся следующие препараты: «Урсофальк», «Урсосан», «Холудексан», «Ливодекса», «Укрлив», «Урдокса», «Урсодекс» и «Урсолизин».

ul

Действие препарата

«Холестирамин» представляет собой анионообменную смолу, нерастворимую в воде. В состав его входят полимеры стирола и дивинилбензола. При поступлении в желудок препарат связывается с желчными кислотами и холестерином. Такие комплексы не всасываются и в неизменном виде выводятся через кишечник. Это и есть лечебное свойство препарата «Холестирамин». Инструкция по применению (аналоги представлены ниже) отмечает, что он оказывает такое действие:

• снижает уровень холестерина в крови;
• уменьшает содержание липопротеинов и триглицеридов;
• улучшает образование желчных кислот из холестерина в печени;
• уменьшает кожный зуд из-за нарушения работы желчного пузыря.

ul

Показания к применению

Не все больные, страдающие от избытка холестерина, знают о полезном действии препарата «Холестирамин». Инструкция по применению рекомендует использовать его в таких случаях:

• для профилактики атеросклероза;
• при ишемической болезни сердца для предотвращения инфаркта миокарда;
• при повышенном уровне холестерина в крови;
• для лечения гиперлипопротеинемии 2-й степени;
• для снятия зуда из-за застоя желчи;
• при сужении протоков желчевыводящих путей и желчнокаменной болезни;
• при отравлении наперстянкой.

Во всех этих случаях препарат будет полезен.

ul

«Холестирамин»: инструкция по применению

Форма выпуска препарата — порошок для приготовления суспензии. Для его растворения нужно взять полстакана жидкости. Лучше всего воды, но можно принимать препарат и с соком или молоком. Суспензию готовят за 10 минут до приема, так как порошок должен хорошо раствориться. Дозировка определяется лечащим врачом по состоянию здоровья пациента. Обычно назначается по 4 грамма препарата 2 раза в сутки. Но доза может быть увеличена до 4 приемов по 4 г. Пить «Холестирамин» нужно перед едой. Курс лечения препаратом — не менее месяца. В этот период нужно пить как можно больше воды и контролировать уровень протромбина и фолиевой кислоты. В некоторых случаях показан дополнительный прием витаминов, особенно витамина К. Если пациент принимает другие лекарства, их рекомендуется пить через 4 часа после «Холестирамина».Лучше всего воды, но можно принимать препарат и с соком или молоком. Суспензию готовят за 10 минут до приема, так как порошок должен хорошо раствориться. Дозировка определяется лечащим врачом по состоянию здоровья пациента. Обычно назначается по 4 грамма препарата 2 раза в сутки. Но доза может быть увеличена до 4 приемов по 4 г. Пить «Холестирамин» нужно перед едой. Курс лечения препаратом — не менее месяца. В этот период нужно пить как можно больше воды и контролировать уровень протромбина и фолиевой кислоты. В некоторых случаях показан дополнительный прием витаминов, особенно витамина К. Если пациент принимает другие лекарства, их рекомендуется пить через 4 часа после «Холестирамина».

ul

Противопоказания и возможные побочные действия

Несмотря на относительную безопасность препарата и его положительное действие на организм, не всем можно пить «Холестирамин». Инструкция по применению запрещает использовать его в таких случаях:

• при непроходимости желчевыводящих путей;
• больным с фенилкетонурией;
• во время беременности и периода лактации;
• при индивидуальной непереносимости.

С осторожностью назначают препарат пожилым людям старше 60 лет и детям, так как у них велик риск развития побочных действий. Чаще всего негативные эффекты проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, расстройства пищеварения, изжога и метеоризм. Препарат может провоцировать кровоточивость, так как снижает уровень тромбоцитов в крови. Возможно также нарушение всасывания некоторых жирорастворимых витаминов и фолиевой кислоты. А при передозировке может развиться непроходимость желудочно-кишечного тракта. Но в основном хорошо переносится препарат «Холестирамин» (инструкция по применению содержит информацию об этом).

ul

Отзывы о применении «Холестирамина»

Препарат этот довольно дорогой: упаковку из 100 доз можно приобрести за 1000-1500 рублей. Это потому, что он заказывается в Германии и доставляется напрямую от производителя. Сейчас это лекарство не зарегистрировано в РФ. Но несмотря на это, многие пациенты приобретают для лечения «Холестирамин». Инструкция по применению, отзывы о препарате и возможных побочных действиях есть на многих форумах. Пациенты, прошедшие курс лечения этим средством, отмечают улучшение состояния и отсутствие аллергических реакций. Переносится препарат хорошо, налаживает обмен веществ и улучшает работу печени и желчного пузыря.

Ипокол, Колестирамин, Квестран, Холестан, Дивистирамин – это не аналоги. Данные названия медицинских препаратов являются синонимами по отношению друг к другу, и к медицинскому препарату Холестирамин, относящихся к единой фармакологической группе Секвестранты желчных кислот, снижающих липидный уровень в крови, а также способствуют быстрому выводу из кишечника холестерина, отношения не имеют.

ul

Состав препарата

• Действующим веществом является Cholestyramine resin.
• Выпускается препарат в виде дозированного порошка, расфасованного по 4 г в пакетики из полиэтилена.
• В одной упаковке содержится 500 г препарата.
• В качестве вспомогательных веществ используют сахарозу, дегидрированную лимонную кислоту, разнообразные пищевые красители желтого цвета, а также вкусовые ароматизаторы.
• Согласно инструкции, порошок разводится в воде. Образовавшаяся суспензия принимается орально, имеет вкус сладкого цитруса.

ul

Клинические исследования

Назначается Холестирамин, как адьювантная форма терапии, дополняющая диету в сопровождении физических упражнений. Его направленность ориентирована на снижение уровня холестерина у пациентов с признаками первичной стадии гипертриглицеридемии, либо гиперхолестеринемии, исключая патологически доминирующую стадию последнего.

Также препарат назначается пациентам группы риска с инфарктом миокарда и атеросклеротическими поражениями коронарных артерий. Применение Холестирамина может быть также показано в качестве симптоматичного лечения для пациентов при:

• частичной обструкции желчных путей;
• при синдроме короткого кишечника;
• диареи на фоне избытка желчных кислот;
• холестазе в сопровождении изнуряющего зуда.

ul

Противопоказания для назначения Холестирамина

Противопоказания для назначения Холестирамина являются:

• полная обструкция желчных путей, блокирующая попадание желчи в кишечник; непереносимость препарата;
• гиперчувствительность к действующему веществу или компонентам препарата, входящих в состав лекарских форм.

ul

Рекомендации по применению

Медицинский препарат Холестирамин принимается перорально. Но существуют некоторые нюансы в его приеме:

1. Для максимального снижения риска поражения желудочно-кишечного тракта и купирования возникновения нежелательных побочных эффектов со стороны организма, рекомендуется начинать прием препарата с минимально возможной дозы, раз вдень. Затем, на протяжении 2-3-х дней, постепенно увеличивать количество и частоту приемов, доведя до 3-х кратного приема препарата на день с полным соответствием прописанной врачом дозировки.
2. Данная схема лечения поможет избежать нежелательных проявлений со стороны организма пациента, в частности со стороны желудочно-кишечного тракта. Основным моментом является полный контроль над пациентом со стороны лечащего врача и выполнение предложенной схемы для употребления Холестирамина со стороны пациента, для которого основной мотивацией должно стать полное исцеление организма.
3. Доза, рекомендуемая для потребления, составляет 4 грамма и принимается 1-6 раз в сутки в зависимости от степени тяжести болезни. Со временем дозировка может быть изменена лечащим врачом в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.
4. Категорически не рекомендуется употребление Холестирамина в сухом виде.  Препарат применяется исключительно в виде суспензии в строго индивидуальной дозировке.
5. Препарат категорически не рекомендуется разводить жидкими веществами, содержащими углекислый газ.
6. Холестирамин можно разводить молоком, соком, соком с мякотью или супом.
7. Количество жидкости для приготавливаемой суспензии должно быть не менее 120 и не более 180 мл для одной дозы препарата.
8. Приготовленная суспензия должна быть тут же употреблена, поскольку хранить препарат в готовом виде запрещено.
9. Допустимы вариации изменения оттенка цвета приготовленной суспензии, в зависимости от серии выпуска препарата.

ul

Основные свойства глазных капель Эмоксипин

1. Стабилизация и укрепление клеточных оболочек (мембран) в наружных и внутренних оболочках глаз.
2. Активизация процессов насыщения тканей зрительного аппарата кислородом, за счет улучшения микроциркуляции крови.
3. Повышение устойчивости глаз к воздействию яркого солнечного света, электромагнитного или лазерного излучения и других негативных факторов.
4. Разжижение вязкой крови и снижение скорости ее свертываемости.
5. Рассасывание гематом, рубцовых образований, спаек и кровоизлияний.
6. Оптимизация хода окислительных процессов в слизистых оболочках глазного аппарата, подавление роста свободных радикалов (молекул, которые нарушают биохимическое равновесие в клетках и разрушают их).
7. Блокировка синтеза клеток (простогландинов и лейкотриенов), которые способствуют распространению воспалительного процесса в тканях.
8. Повышение энергетического потенциала на уровне клеточного обмена, т.е. стимуляция и активизация метаболизма.

Обобщая, можно сделать вывод о том, что препарат обладает рядом фармакологических свойств:

• антигипоксантным;
• антиоксидантным;
• антигрегатным;
• ангиопротекторным;
• ринопротекторным;
• нейропротекторным;
• стимулирующим микроциркуляцию.

ul

Состав

В капли Эмоксипин для глаз входят такие компоненты как:

• 2-этил−6-метил−3-оксипиридин гидрохлорид (эмоксипин);
• сульфит натрия (безводный);
• бензонат натрия;
• дигидро-фосфат калия;
• динатрия фосфат дигидрат;
• вода дистиллированная для инъекций.

Активного вещества (эмоксипина) в каплях 10мг/мл., остальные составляющие являются вспомогательными и консервирующими. Срок хранения упакованного препарата 1,2 или 3 года, а вскрытого (в условиях пониженных температур, т.е. в холодильнике) — 1 месяц.

ul

Показания к применению

Лечение и профилактика ряда офтальмологических заболеваний, – вот для чего назначают Эмоксипин.

Этот препарат активно используют при патологиях:

• вызванных изменениями на сетчатке и глазном дне на фоне сахарного диабета;
• связанных с загущеннием крови или кровоизлияниями различного происхождения;
• осложнившихся от прогрессирования миопии или глаукомы;
• появившиеся из-за ожогов или травм.

В качестве профилактического средства капли назначают:

• после хирургических вмешательств;
• для быстрейшего заживления ожогов;
• при подозрениях на дистрофические изменения в сетчатке;
• для улучшения кровотока в тканях глаз и уменьшения вредных воздействий на них;
• при развитии воспалительных процессов в роговице;
• для предупреждения возникновения катаракты у людей старше 40 лет.

По нозологической классификации болезней (утвержденных в МКБ-10) Эмоксипин используют при:

• конъюктивальном кровоизлиянии (3);
• хориоретинальном воспалении (H30);
• дегенерации сосудистой оболочки глаз (H31.1);
• окклюзиях сосудов сетчатки (H34);
• ретинальном кровоизлиянии (H35.6);
• дегенерации макулы и заднего полюса (H35.3);
• диабетической ретинопатии (H36.0);
• глаукоме (H40);
• кровоизлияниях в стекловидное тело (H43.1);
• травмах глаз (S05).

ul

Инструкция по применению

Лекарство используют субконъюктивально, т.е. закапывают в конъюнктивальный мешок по несколько капель, до 3-х раз в день.

• Курс лечения назначает офтальмолог, обычно он не превышает 30 дней.
• Для профилактики капли могут применяться однократно или на короткий промежуток времени.
• При хронических патологиях врачи используют Эмоксипин в терапии болезней глаз 6 мес-1год, с месячными перерывами на отдых и восстановление.
• При закапывании препарата могут возникнуть кратковременные неприятные ощущения: жжение, зуд и покраснение слизистой глаз.
• Не рекомендовано при лечении Эмоксипином ношение контактных линз.
• Приступить к вождению автосредством лучше спустя 20-30 минут после проведения процедуры закапывания.

Противопоказан препарат беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет, людям с аллергией на компоненты лекарства.

ul

Аналоги

В аптечных сетях можно приобрести заменители эмоксипина:

1. Эмокси-оптик

   . Капли с активным действующим веществом — метилэтилпиридинолом гидрохлоридом и дополнительными компонентами (натрием сульфитом, натрием бензоатом, калием дигидрофосфатом, натрием гидрофосфатом додекагидратом, водой для инъекций).

2. Эмоксибел

   . Имеет однотипный состав как с Эмоксипином, так и с Эмокси-оптиком.

3. Виксипин

   . Основой этих капель является также метилэтилпиридинол, а вот дополнительные составляющие несколько отличаются — это: гидроксипропилбетадекс, калия дигидрофосфат, натрия гиалуронат, натрия бензоат, фосфорная кислота, вода очищенная для инъекций, натрия гидрофосфат дигидрат, динатрия эдетат дигидрат.

Если Эмокси-оптик и Эмоксибел это аналоги более дешевые, чем Эмоксипин, то Виксипин – лекарство подороже, – его стоимость варьирует от 250 до 300 рублей.

ul

Виксипин или эмоксипин – что лучше?

По механизму воздействия на сосуды и ткани в глазу эти два препарата практически идентичны. Отличие Виксипина в том, что его выпускают не только во флаконах по 5 мл, но и в виде миниатюрных тюбиков-капельниц, содержащих 0,5 мл. лекарственного раствора:

Мягкие флаконы очень удобны в использовании, т.к. после закапывания их выкидывают. Такая фасовка обеспечивает полную стерильность препарата и сводит к минимуму попадание в него патогенных микробов.

Преимуществом же Эмоксипина является его более низкая стоимость. В остальном эти офтальмологические капли не имеют принципиальных отличий.

Статьи по теме:

• Склерэктомия: отзывы пациентов, ход операции, прогнозы
• Окуметил (глазные капли): инструкция, отзывы, цена, аналоги
• Систейн (баланс, ультра, плюс): цена, отзывы, аналоги, инструкция
• Капли для глаз Рибофлавин: инструкция по применению, цена, отзывы, где купить

ul

Что такое фибраты – принцип действия

Фибраты относятся к гиполипидемическим средствам — лекарствам, которые снижают показатели некоторых фракций липидов, липидоподобных веществ (холестерин). Препараты являются производными фенофиброевой кислоты, давшей им название. Механизм действия фибратов основывается на их способности:

• повышать активность фермента липопротеинлипазы, который активизирует расщепление хиломикронов, ЛПОНП, содержащих триглицериды;
• увеличивают число рецепторов печени, которые захватывают и перерабатывают ЛПНП;
• усиливают выделение холестерина с желчью, незначительного снижают объемы синтеза стерола;
• стимуляция синтеза аполипопротеинов АІ, АІІ.

Уровень триглицеридов (нейтральных жиров), ЛПОНП, ЛПНП, холестерина уменьшается, а ЛПВП увеличивается. Изменение концентрации различных продуктов жирового обмена позитивно сказывается на предотвращении прогрессирования атеросклероза, а также развития его осложнений – ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, аневризмы головного мозга, инсульта.

Медикаменты также снижают уровень:

• пищевой дислипидемии;
• фибриногена (фактор тромбообразования);
• мочевой кислоты;
• активности ГГТ, щелочной фосфатазы;
• уменьшает вязкость крови.

Фибраты хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта. В отличие от статинов из организма выводятся преимущественно почками.

ul

Показания к применению

Препараты из группы фибратов наиболее эффективно уменьшают концентрацию триглицеридов (20-55%), повышают содержание ЛПВП (10-30%), меньше влияют на снижения холестерина (10-25%), ЛПНП (10-35%). Поэтому наиболее активно их применяют для лечения состояний, сопровождающихся повышением нейтральных жиров.

Назначение фибратов оправдано при концентрации триглицеридов более 10 ммоль/л, а также у больных редким видом гиперлипидемии ІІІ типа. Также препараты назначают при неэффективности диеты как заместители статинов при гиперлипидемии ІІа, ІІб, ІV, V типов.

Из-за низкой эффективности медикаментов в снижении холестерина, ЛПНП их редко используют как самостоятельное лекарственное средство. При высоком уровне нейтральных жиров, низких ЛПВП пациенту могут назначить фенофибрат в качестве дополнения к лечению статинами.

При уровне триглицеридов выше 5,6 ммоль риск развития панкреатита возрастает. Назначение производных фиброевой кислоты предупреждает развитие воспаления поджелудочной железы.

Назначение фенофибрата, гемфиброзила больным ишемической болезнью сердца, а также пациентам, которым перенесли операцию на артериях снижает сердечно-сосудистую смертность, замедляют прогрессирование коронарного атеросклероза. Эти два препарата улучшают прогноз пациентов с сахарным диабетом, препятствуя развитию некоторых его осложнений.

Дозы, режим приема лекарств зависят от действующего вещества:

• гемфиброзил – 2 раза/день по 600 мг;
• безафибрат – 3 раза/день по 200 мг;
• ципрофибрат – 1 раз/день по 100 мг;
• фенофибрат 1 раз/день по 200 мг;
• этофибрат 1 раз/день по 500 мг.

Таблетки или капсулы, которые принимают 1 раз/сутки, лучше выпивать во время завтрака. Поскольку наиболее активно богатые нейтральными жирами липопротеиды синтезируются утром. Таблетки нельзя жевать, толочь, растворять, открывать содержимое капсул.

Читайте также:  Обзор аналогов и заменителей розувастатина: Крестор, Роксера, Розукард, Мертенил, Розарт, Сувардио, Тевастор, Розулип, Ро-статин, Розистарк, Акорта, Липопрайм

Оценку эффективности медикаментов проводят через 4 недели. К этому времени они достигают своей максимальной эффективности.

Рекомендуется дополнять прием препаратов немедикаментозными методами снижения уровня триглицеридов, холестерина: питаться здоровой пищей, заниматься спортом, бросить курить, избегать стрессов.

ul

Список лучших фибратов

Современные фибраты представлены тремя поколениями:

• 1-го – клофибрат;
• 2-го – гемфиброзил, безафибрат;
• 3-го — фенофибрат, ципрофибрат.

Когда-то популярный клофибрат сейчас практически не применяется. Было доказано, что препарат способствует развитию злокачественных опухолей желчевыводящих путей, некоторых видов онкологий желудочно-кишечного тракта. Наиболее эффективным признана форма фибрата, выпускаемая в виде микрогранул. Она лучше усваивается организмом, гораздо эффективнее действует.

Гемфиброзил

По своему строению гемфиброзил – близкий родственник клофибрата, обладающей меньшей токсичностью. Эффективно снижает уровень триглицеридов, ЛПНОП у больных, которые не реагируют на диету или другие гиполипидемические средства. При наследственном дефиците липопротеинлипазы не применяется. Сегодня гемфиброзил назначается редко. Его постепенно вытесняют более действенные препараты.

Фенофибрат

Фенобрат – самое назначаемое производное фенофиброевой кислоты. По сравнению с другими фибратами обладает дополнительным свойством – снижает содержание мочевой кислоты. Этот эффект препарата используется при лечении пациентов с подагрой. Фенофибрат снижает вероятность развития осложнений сахарного диабета: полинейропатии, патологий почек, сетчатки. Продается под торговыми названиями Трайкор (Франция), Липантил 200 М (Франция), Фенофибрат Канон (Россия), Экслип (Турция).

ul

Побочные действия фибратов последнего поколения

Побочные эффекты фибратов обычно минимальны, кратковременные. Наиболее часто пациенты жалуются на желудочно-кишечный дискомфорт, тошноту, головную боль, сыпь. Такие симптомы обнаруживает у себя 5-10% больных.

Каждый представитель группы фибратов имеет свой список побочных эффектов. Но есть ряд осложнений, которые общие для большинства медикаментов:

• изменение состава желчи, что повышает риск развития желчнокаменной болезнью (препараты 1-2 поколений);
• гепатит;
• метеоризм;
• панкреатит;
• почечная недостаточность;
• чувствительность к свету;
• аритмии;
• воспаление мышц;
• миопатии;
• рабдомиолиз;
• общая слабость;
• снижение потенции (очень характерно для циклофибрата).

ul

Аналоги фибратов

Фибраты – не единственные препараты, предназначенные для нормализации продуктов жирового обмена. К группе гиполипидемических средств относятся:

• статины (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы) – наиболее мощные лекарства, обладающие разносторонним действием. Они блокируют синтез холестерина, что позволяет уменьшить концентрацию стерола, ЛПОНП, ЛПНП, триглицеридов, повысить содержание ЛПВП. Статины уменьшают размер отложений при атеросклерозе;
• секвестранты желчных кислот (колестирамин, колестипол) – медикаменты, связывающие желчные кислоты в кишечнике. Блокируют их обратное всасывание в кровь. Организму приходится синтезировать новые желчные кислоты из холестерина, что приводит к снижению концентрации стерола, а также содержащих его ЛПНП;
• эзетимиб – препарат, который замедляет всасывание холестерина из желудочно-кишечного тракта. Может применять в комбинации со статинами или как отдельный медикамент при их противопоказании;
• витамин РР (витамин В3, никотиновая кислота) – останавливает синтез ЛПОНП, снижает количество триглицеридов крови, повышает ЛПВП. Действие витамина развивается сравнительно быстро – через 4-5 дней. Из-за большого количества побочных эффектов применяется редко;
• препараты омега-3-жирных кислот (омакор) – используют для нормализации уровня триглицеридов как альтернативу фибратам, в дополнение к лечению статинами.

Все перечисленные препараты могут заменять друг друга, но не при всех заболеваниях. Самым универсальным лекарственным средством являются статины (таблица 1).

Таблица 1. Терапия первичных гиперлипопротеинемий.

Тип гиперлипопротеинемии	Препараты
Наследственная хиломикронемия	Диета
Наследственная гиперхолестеринемия	Статины, секвестранты желчных кислот, витамин РР (никотиновая кислота), пробукол
Наследственная комбинированная гиперлипидемия	Статины, секвестранты желчных кислот, витамин РР (никотиновая кислота), фибраты
Наследственная дисбеталипопротеинемия, гипертриглицеридемия, комбинированная гипертриглицеридемия	Фибраты, витамин РР (никотиновая кислота), статины
Повышенный липопротеин А	Витамин РР (никотиновая кислота), статины

ul

Литература

1. Abourbih S, Filion KB, Joseph L, Schiffrin EL, Rinfret S, Poirier P, Pilote L, Genest J, Eisenberg MJ. Effect of fibrates on lipid profiles and cardiovascular outcomes: a systematic review, 2009
2. Jun M, Foote C, Lv J. Effects of fibrates on cardiovascular outcomes: a systematic review and meta-analysis, 2010
3. Braunwald, Fauci, Kasper, Hauser, Longo, Jameson. Harrison’s Principles of Internal Medicine, 2005

Материал подготовлен авторами проекта согласно редакционной политике сайта.

Последнее обновление: Октябрь 11, 2018

ul

Доступные заменители препарата Сонапакс

Тиодазин (таблетки) Рейтинг: 17

Аналог дешевле от 190 руб.

Производитель: Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд (Индия)

Формы выпуска:

• Табл. 10 мг, 100 шт.; Цена от 70 рублей
• Табл. 25 мг, 100 шт.; Цена от 148 рублей

Инструкция по применению

Тиодазин – заменитель Сонапакса, содержащий по 10, 25 или 50 мг одноименного действующего вещества в 1 таблетке. Показан детям от 3-х лет при шизофрении, тяжелых поведенческих расстройствах. Дозировка препарата назначается индивидуально, в зависимости от состояния пациента и эффекта от приема.

Тиорил (таблетки) Рейтинг: 15

Аналог дешевле от 125 руб.

Производитель: Торрент Фармасьютикалс Лтд (Индия)

Тиорил – антипсихотическое средство, альтернативное Сонапаксу при идентичных показаниях. Препарат не назначают детям до трех лет, беременным и кормящим женщинам. Среди противопоказаний также – выраженные формы депрессии, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, коматозные состояния.

Аналог дороже от 20 руб.

Производитель: Хаупт Фарма Ливрон (Франция)

Неулептил – препарат нейролептического действия. Назначается в качестве замены Сонапакса в комплексном лечении психотических расстройств и нарушений поведения с проявлениями тревожности и/или агрессии. Суточная дозировка для взрослых (30-100 мг активного вещества перициазина) разделяется на 2-3 приема.

Ссылка на источник: http://analogist.ru/s/sonapaks-tabletki-ceny-deshevye-analogi.html

ul