Диабетический кетоацидоз при сахарном диабете 1 и 2 типа: симптомы и лечение

Сахарный диабет у собак

Содержание

  • Причины диабета у собак
  • Виды сахарного диабета
  • Симптомы и признаки
  • Диагностика заболевания
  • Лечение сахарного диабета у собак

лечение собакСобаки не употребляют в пищу сахар, но они подвержены эндокринным заболеваниям — сахарным диабетом. Заболевание формируется из-за недостаточности выработки железой инсулина для усвоения глюкозы, поступающей с пищей (80-90% наблюдаемых животных).

В иных случаях высокий сахар в крови сопряжен с отсутствием восприимчивости к инсулину, отвечающего за углеводный обмен. Чаще всего подвергаются диабетической болезни небольшие по размеру собаки (суки), входящие в группу таких пород, как:

Что делать если у вас диабет?!
  • Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется...
Читать далее >>
  • таксы,
  • терьеры,
  • пинчеры,
  • шпицы,
  • мопсы.

Протекание болезни у собаки похоже на патогенез у человека и требует незамедлительного лечения. Без принятия срочных терапевтических мер может привести к летальному исходу питомца. Без соответствующего лечения у животного возникают истощение, почечная недостаточность, паралич конечностей, диабетический кетоацидоз, кома.

ul

Что такое диабетический кетоацидоз

  • Диабетический кетоацидоз (ДКА) является результатом обезвоживания связанного с дефицитом инсулина, высоким уровнем сахара в крови и органических кислот, называемых кетонами.
  • Диабетический кетоацидоз связан со значительными нарушениями химии тела, которые устраняются при правильной терапии.
  • Диабетический кетоацидоз обычно возникает у людей с сахарным диабетом 1-го типа, но также может развиться у любого человека с диабетом.
  • Так как сахарный диабет 1 типа обычно поражает людей в возрасте до 25 лет, диабетический кетоацидоз чаще всего встречается в этой возрастной группе, но это состояние может развиться в любом возрасте. Мужчины и женщины затрагиваются в равной степени.

«Ацидоз» переводится с латинского языка как «кислый» и означает сдвиг кислотно-щелочного баланса организма в сторону повышения кислотности. Поскольку причиной данного процесса является рост концентрации кетоновых тел, к слову «ацидоз» добавляется приставка «кето».

Какова связь между нарушением регуляции обменных процессов и сахарным диабетом? Попробуем объяснить. В норме основным источником энергии выступает глюкоза, которая попадает в организм с пищей. Недостающее количество компенсируется гликогеном, аккумулирующимся в мышцах и печени.

Поскольку запасы гликогена ограничены, и его объем рассчитан примерно на сутки, настает очередь жировых отложений. Жир расщепляется до глюкозы, и таким образом компенсирует ее дефицит. Продуктами распада жиров являются кетоны, или кетоновые тела – ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислота.

Повышение концентрации ацетона может происходить во время физической нагрузки, диет, при несбалансированном питании с преобладанием жирных продуктов и минимальным количеством углеводов. В здоровом организме такой процесс не наносит ущерба благодаря почкам, которые своевременно выводят кетоновые тела, и баланс PH не нарушается.

Диабетический кетоацидоз развивается очень быстро даже при нормальном питании и отсутствии физической активности. Причина кроется в дефиците либо полном отсутствии инсулина, ведь без него глюкоза не может проникнуть внутрь клеток. Возникает ситуация «голода среди изобилия», когда глюкозы вполне достаточно, а условий для ее использования нет.

Жир и гликоген повлиять на процесс не могут, а уровень глюкозы продолжает расти. Гипергликемия нарастает, скорость расщепления жиров увеличивается, и в результате концентрация кетоновых тел становится угрожающей. При повышении почечного порога глюкоза поступает в мочевыделительную систему и активно выводится почками.

Почки работают на пределе своих возможностей, и иногда не справляются, при этом теряется существенный объем жидкости и электролитов. Из-за существенной потери жидкости кровь сгущается, и в тканях возникает кислородное голодание. Тканевая гипоксия способствует образованию молочной кислоты (лактата) в крови, что чревато развитием молочнокислой комы –лактатацидоза.

В норме показатель PH крови равен в среднем 7.4, при его значении ниже 7 существует прямая угроза жизни человека. Диабетический кетоацидоз может привести к такому снижению всего за несколько часов, и в течение суток или немногим более наступает кетоацидотическая кома.

Понятие «ацидоз» происходит от латинского «кислый» и означает уменьшение pH организма. Приставка «кето» говорит о том, что увеличение кислотности произошло по причине роста в крови концентрации кетоновых тел. Рассмотрим подробнее, почему это происходит, и как на кислотно-щелочной баланс влияет сахарный диабет.

При нормальном обмене веществ ведущим источником энергии является глюкоза, ежедневно поступающая с пищей в виде углеводов. Если ее не хватает, задействуются резервы гликогена, который запасается в мышцах и печени и служит своеобразным депо. Это хранилище способно быстро открываться и восполнять временный недостаток глюкозы, хватает его максимум на сутки.

Сталкиваемся мы с образованием ацетона в организме довольно часто: во время похудения, значительных физических нагрузок, при питании жирной, малоуглеводной пищей. У здорового человека этот процесс проходит незаметно, почки своевременно выводят кетоны из организма, интоксикации и смещения pH не наблюдается.

При сахарном диабете кетоацидоз возникает гораздо быстрее и развивается более стремительно. Даже при достаточном питании глюкозы клеткам не хватает. Объясняется это абсолютным отсутствием инсулина или сильным его недостатком, ведь именно инсулин открывает для глюкозы дверцу внутрь клетки. Расщепившиеся гликоген и жировые запасы ситуацию улучшить не способны, образовавшаяся в результате глюкоза только увеличивает гипергликемию в крови.

ul

Код по МКБ-10

[ads-pc-4]Классификация кетоацидоза при сахарном диабете зависит от типа основной патологии, к кодовому обозначению которой добавляется «.1»:
  • Е10.1 — кетоацидоз при инсулинозависимом сахарном диабете;
  • Е11.1 — при инсулинонезависимом сахарном диабете;
  • Е12.1 — при сахарном диабете, обусловленном недостаточным питанием;
  • Е13.1 — при других уточненных формах сахарного диабета;
  • Е14.1 — при неуточненных формах сахарного диабета.

ul

Классификация и симптомы

Кетоацидоз развивается в три стадии:

  • кетоацидотическая прекома, 1 стадия;
  • начало кетоацидотической комы, 2 стадия;
  • полная кетоацидотическая кома, 3 стадия.

В большинстве случаев от первой до последней стадии проходит около 2.5-3-х суток. Бывают и исключения, когда коматозное состояние наступает не более чем через сутки. Вместе с повышением уровня глюкозы в крови и другими нарушениями обмена веществ клиническая картина становится все более выраженной.

Симптомы диабетического кетоацидоза подразделяются на ранние и поздние. В первую очередь появляются признаки гипергликемии:

  • сухость во рту, ощущение постоянной жажды;
  • частое мочеиспускание;
  • потеря веса и слабость.

Далее возникают характерные симптомы повышенной выработки кетонов – изменение дыхательного ритма, называемое дыханием Куссмауля. Человек начинает дышать глубоко и шумно, при этом вдыхает воздух реже, чем обычно. Кроме этого, появляется запах ацетона изо рта, тошнота и рвотные позывы.

Нервная система реагирует на развитие кетоацидоза головной болью, сонливостью, вялостью и нервозностью – наступает кетоацидотическая прекома. При избытке кетонов страдают и органы ЖКТ, что обусловлено обезвоживанием и проявляется болью в животе, снижением перистальтики кишечника и напряжением передней брюшной стенки.

Все вышеперечисленные симптомы являются показанием для экстренной госпитализации. Поскольку проявления кетоацидоза имеют сходство с другими болезнями, пациента нередко привозят в хирургический или инфекционный стационар. Поэтому очень важно предварительно измерить больному сахар в крови и проверить наличие кетоновых тел в моче.

Предлагаем ознакомиться:  Признаки диабета у беременных, симптомы при беременности у женщин

У больных кетоацидозом могут возникать осложнения – отек легких, тромбозы различной локализации, пневмония и отек мозга.

Что делать если у вас диабет?!
  • Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
  • К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…
Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет... Читать далее >>

ul

Степени

По тяжести состояния кетоацидоз подразделяют на 3 степени, каждая из которых отличается своими проявлениями.

Легкая степень характерна тем, что:

  • человек страдает частыми позывами к мочеиспусканию. Излишняя потеря жидкости сопровождается постоянной жаждой;
  • «кружится» и болит голова, ощущается постоянная сонливость;
  • на фоне тошноты снижается аппетит;
  • беспокоят боли в эпигастральной области;
  • выдыхаемый воздух имеет запах ацетона.

Средняя степень выражается ухудшением состояния и проявляется тем, что:

  • сознание путается, замедляются реакции;
  • сухожильные рефлексы понижены, а величина зрачков почти не меняется от воздействия света;
  • наблюдается тахикардия на фоне низкого артериального давления;
  • со стороны ЖКТ добавляются рвота и жидкий стул;
  • частота мочеиспусканий сокращается.

Тяжелая степень характеризуется:

  • впадением в бессознательное состояние;
  • угнетением рефлекторных ответов организма;
  • сужением зрачков при полном отсутствии реакции на свет;
  • заметным присутствием ацетона в выдыхаемом воздухе, даже на некотором расстоянии от человека;
  • признаками обезвоживания (сухостью кожных покровов и слизистых оболочек);
  • глубоким, редким и шумным дыханием;
  • увеличением печени, которое заметно при пальпации;
  • ростом уровня сахара в крови до 20-30 ммоль/л;
  • высокой концентрацией кетоновых тел в моче и крови.

ul

Признаки

Человек с диабетическим кетоацидозом может испытывать один или несколько из следующих симптомов:

  • чрезмерная жажда
  • частое мочеиспускание
  • общая слабость
  • рвота
  • потеря аппетита
  • спутанность сознания
  • боль в животе
  • одышка
  • дыхание Куссмауля

  • больной вид
  • сухая кожа
  • сухость во рту
  • учащение пульса
  • низкое кровяное давление
  • увеличение частоты дыхания
  • характерный фруктовый запах при дыхании
  • потеря сознания (диабетическая кетоацидотическая кома)
  • Первым признаком этого становится повышение уровня сахара в крови, вследствие чего происходит дефицит инсулина. Если пациент начинает испытывать жажду, которая не утоляется даже при употреблении воды, его слизистые и кожа становятся сухими. При этом учащается мочеиспускание, пациент может резко похудеть, наблюдается общая слабость и недомогание.
  • Далее развивается состояние кетоацидоза благодаря накоплению кетоновых тел – организм больного подвергается интоксикации. Это проявляется в виде тошноты, частых позывов к рвоте, появлении запаха изо рта, учащенном или глубоком дыхании.
  • На фоне нарушения процессов происходит нарушение нервной системы – больной с диабетическим кетоацидозом испытывает сильные головные боли, проявляется своеобразная заторможенность, повышенная сонливость, пациент слишком раздражен. Состояние стремительно ухудшается, доводя больного до потери сознания и комы.
  • Параллельно к основным симптомам развиваются нарушения со стороны ЖКТ – его клетки страдают от катастрофического дефицита в жидкости. В результате наступает обезвоживание, а остатки из организма выводят вместе с жизненно необходимым калием. У пациента наблюдаются спазматические боли в животе, напряженное состояние стенок желудка, слабая перистальтика кишечника.

ul

Причины диабета у собак

Процессы, вызывающие эндокринные нарушения, прежде всего связаны с неправильным питанием и гормональной дисфункцией. Диабет может иметь вторичные признаки, как патология, возникшая на фоне гормональных нарушений. Основными движущими факторами, влияющими на развитие диабета у собак являются:

  • Генетически обусловленная наследственность.
  • Неправильное питание и развитие ожирения.
  • Гормональные нарушения, в том числе вызванные терапией гормонами.
  • Возраст старше 6-7 лет.
  • Нарушение пищеварения (хронический панкреатит).
  • Разрушение поджелудочной железы из-за сильного стресса, поражения вирусами, появления аутоиммунных патологий.
  • Специфически протекающая беременность или течка.

ul

Виды сахарного диабета

Диабетическая патология у собак различается на типы, которые отличаются разным механизмом возникновения нарушений углеводного обмена и дисфункции бета-клеток. Чаще всего сахарный диабет у любимца не вылечивается до конца.

Животному требуется постоянный контроль за питанием и прием медикаментозных средств (инсулинотерапия). Если болезнь вызвана гормональными нарушениями, которые по прошествии времени удается ликвидировать, то диабет полностью проходит.

Виды диабета у собак:

  1. Инсулинозависимый. Этот тип патологии отличается полной недостаточностью инсулина вследствие дисфункции поджелудочной железы. Симптомы инсулинозависимой болезни сопровождаются значительным содержание глюкозы в крови, сильной жаждой и частым мочеиспусканием. Особую роль в развитии патологии данного типа играет генетическая предрасположенность.
  2.  Инсулинонезависимый. Этот тип болезни вызывается избыточной выработкой инсулина из-за неправильного, чрезмерного питания животного. Нарушается метаболический обмен и глюкоза не усваивается организмом собаки должным образом. Из-за снижения чувствительности к инсулину, сахар не усваивается тканями животного и содержится в крови с превышением нормы.Обычно патология такого типа сопровождается повышенным весом у собаки. При соблюдении правильного питания, снижении веса, состояние питомца можно стабилизировать. Если со временем поджелудочная у животного истощается и не способна вырабатывать инсулин, требуются инсулинотерапия.
  3. Вторичная патология. Развивается на фоне первичного заболевания как следствие развития эндокринных нарушений. Может возникнуть в ходе терапии гормонами или вследствие патологий, связанных с патологией пищеварения (панкреатита). При ликвидации симптомов первичного заболевания, сахар в крови у собаки в большинстве случаев стабилизируется.
  4. Диабет беременных. Развивается у сук сразу после течки или на последних сроках беременности. Появляется из-за толерантности организма животного к глюкозе в связи с резким повышением некоторых гормонов, в том числе прогестерона и гормона роста. Чаще всего заболевание проходит спонтанно сразу после родов.

ul

Симптомы и признаки

Болезнь развивается достаточно продолжительное время, поэтому хозяин собаки-диабетика не всегда может определить ее начало. Тем не менее, характерные симптомы сахарного диабета у собак следующие:диабет у собак

  • Повышенная жажда.
  • Частое мочеиспускание.
  • Значительная потеря веса.
  • Чрезмерный аппетит.

Ветеринарией определены дополнительные признаки сахарного диабета у собак:

  • Вялый вид животного, общая усталость.
  • Выпадение шерсти.
  • Моча, слюна могут издавать кисло-фруктовый запах.
  • Частое сердцебиение.
  • Увеличение печени.
  • Появление различного вида дерматитов.
  • Сухая пасть и вязкая слюна.
  • Незаживающие раны.

Часто при запущенном заболевании начинает образовываться катаракта, от которой мутнеет хрусталик глаза. Собака может быть настолько истощена, что при повышенном питании под шерстью проступают ребра.

Самым тяжелым для собаки-диабетика является развитие кетоацидоза. Это состояние, при котором организм отравляется ядовитыми кетонами. Появляется рвота и слабость, если собаки не оказывается медицинская помощь, она впадает в кому.

ul

Лечение сахарного диабета у собак

Диабет 1 и 2 типа у животных не подлежит полному излечению, задачей при возникновении недуга является стабилизация состояния питомца. Лечение сахарного диабета у собак включает обязательные инъекции инсулина, прием дополнительных полезных добавок, витаминов и коррекцию пищевого рациона.

Дозы и частота уколов подбирается врачом индивидуально с учетом результатов систематического наблюдения за животным. Чтобы не допустить осложнений, инъекции инсулина обязательны, они удержат показатель сахара не выше 8-10 ммоль/л.

Рацион питания корректируется следующим образом:

  • Исключаются все виды муки, кости, жирное мясо, добавки с искусственными подсластителями, консервы, рис, овсянка.
  • Большую часть питания составляют говядина, нежирная рыба, субпродукты, птица, нежирная свинина, творог.
  • Для полноценного питания готовятся овощные супы, в корм добавляются витамины и другие полезные добавки для собаки-диабетика.
  • Во избежание обезвоживания у питомца всегда должен быть доступ к свежей, чистой воде.

Диабетическое заболевание у собак нельзя оставлять без лечения, поскольку патология может привести к смерти собаки. Питомец быстро теряет в весе, наблюдается очень сильная жажда и частое мочеиспускание. Основной мерой лечения заболевания у животного является инсулинотерапия.

Дополнительно корректируется рацион питания с обязательным исключением мучных и сладких изделий. Самолечением заниматься не только бесполезно, но и опасно для жизни питомца. Именно систематический прием инсулина поможет стабилизировать состояние собаки-диабетика, улучшить качество и срок ее жизни.

Похожие болезни

Папилломы у собак Папилломы у собак

Гингивита у собак Гингивита у собак

Стоматит у собак Стоматит у собак

Микоз у собак Микоз у собак

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
netflix