Депрессия при диабете: лечение заболевания антидепрессантами и влияние на уровень сахара в крови

Депрессия является комплексным психическим заболеванием, имеющим генетические, экологические и эмоциональные причины возникновения. Депрессивное заболевание является расстройством мозга. Технологии мозгового отображения, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), показали, что мозг людей, страдающих депрессией, выглядит по-другому, чем у людей без депрессии. Части мозга, участвующие в формировании настроения, мышления, сна, аппетита и поведения отличаются. Но эти данные не раскрывают причины возникновения депрессии. Они также не могут быть использованы для диагностики депрессии[1].

Если у вас диабет 1 или 2 типа, то вы имеете повышенный риск развития депрессии. И если у вас депрессия, вы можете иметь больше шансов заболеть сахарным диабетом 2 типа.

В Университете Вашингтона (UW) было проведено трехлетнее исследование, в котором приняли участие 4154 пациента с сахарным диабетом 2 типа. Результаты показали, что испытуемые, имевшие вместе с диабетом 2 типа незначительную или тяжелую депрессию, имели более высокие показатели смертности, чем пациенты только с сахарным диабетом 2 типа[2].

Картина Ван Гога Депрессивное растройство«Депрессия является распространенным заболеванием среди людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа. Эта высокая распространенность может иметь плачевные последствия. И незначительная и тяжелая депрессия у людей с диабетом тесно связаны с повышенной смертностью».

Хорошей новостью является то, что и диабет и депрессия поддаются успешному лечению, в том числе, если они сосуществуют вместе. А эффективный контроль одного заболевания оказывает положительный эффект на другое.  

Что делать если у вас диабет?!
  • Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется...
Читать далее >>

«Мне так трудно вставать с постели по утрам. Я просто мечтаю спрятаться под одеяло и ни с кем не разговаривать. Я сильно похудел за последнее время. Ничто меня больше не радует. Не хочу общаться с людьми, хочу остаться наедине с собой. Я все время устаю, долго не могу заснуть и не высыпаюсь по ночам. Но сейчас нужно вставать на работу, ведь мне нужно кормить семью. Я чувствую, что невозможно ничего изменить к лучшему», – вот типичные мысли человека, страдающего депрессией.

Есть вы заметили у себя какие-либо из нижеописанных симптомов, то скорее всего у вас есть депрессия:

  • Печаль
  • Тревога
  • Раздражительность
  • Потеря интереса к ранее нравившейся деятельности
  • Прекращение общения с людьми, ограничение социализации
  • Невозможность сконцентрироваться
  • Бессонница (трудности с засыпанием)
  • Чрезмерное чувство вины или бесполезности
  • Потеря энергии или усталость
  • Изменения аппетита
  • Явно выраженная психическая или физическая медлительность
  • Мысли о смерти или самоубийстве

Если вы страдаете сахарным диабетом и заметили проявление признаков депрессии, обязательно сообщите об этом врачу.

ul

Где связь СД и депрессии?

По предположениям медиков, взаимосвязь этих болезней состоит в следующих факторах:

  • Диабетику приходится пересматривать образ жизни, изменять каждодневный ритм. Эти проблемы и ограничения приводят к унынию, развитию депрессивных состояний.
  • Диабет трудно поддается управлению. Приходится принимать состояние как данность: постоянно контролировать сахар, не забывать об инъекциях инсулина, четко ограничивать меню. Неспособность принять эту ситуацию приводит к угнетению духа.
  • Из-за депрессии человек не способен ясно мыслить, четко выполнять задачи, он ограничивает круг общения. Это мешает нормальному течению болезни и усугубляет симптоматику диабета.
  • Депрессивные состояния приводят к халатному отношению к здоровью: человек мало двигается, помногу ест или, наоборот, отказывается от еды, курит или употребляет алкоголь. Это увеличивает риск диабета.
  • Причины депрессии при сахарном диабете

    В нашей стране много десятилетий депрессивные состояния не считались отклонением, требующим внимания врачей. Это ложный стереотип. Если человеку трудно справиться с гнетущим состоянием психики, это не значит что он слаб или сошел с ума. Душа нуждается в такой же помощи, как и тело. Причин депрессии при диабете множество, ниже перечислены основные из них:

    • Депрессия у диабетика может возникнуть из-за постоянного контроля болезни и соблюдения режима, что являеться обязательным при лечении недуга.

    При диабете назначаются определенные медикаменты. Читая в аннотации возможные побочные явления, мало кто обращает внимание на депрессию в перечне, однако это не редкость.

  • Высокий уровень глюкозы в крови провоцирует постоянную жажду. Даже ночью человек часто встает, чтобы попить. Сбои сна, неврозы бьют по психологическому здоровью.
  • Диабет — постоянная работа. Не все готовы к таким радикальным мерам: ограничениям в еде, каждодневным уколам, исколотым пальцам. И отказаться от этих мер нельзя — слишком тяжелы осложнения. Человек бьется за жизнь, не всегда добиваясь положительной динамики. Болезнь напоминает бег по кругу, и нет ему конца.
  • Депрессия — не блажь, а болезненное состояние, которое необходимо лечить.

    Основные симптомы депрессии:

  • потеря увлеченности или интереса к любимому роду деятельности;
  • подавленность, отсутствие желаний вне зависимости от окружающих обстоятельств;
  • раздражительность (характерна для подростков и детей).
  • К возможным симптомам относят:

  • излишнее беспокойство по мелочам;
  • утомляемость, апатия;
  • бессонница или пересып;
  • пессимистический настрой, чувство полнейшей безнадеги;
  • гиперболизированное чувство вины, ненужности, собственной никчемности;
  • потеря/набор веса, снижение/увеличение аппетита;
  • размышления о смерти, самоубийстве;
  • неспособность решить простые задачи, трудности с концентрацией и памятью.
  • Описанная выше симптоматика дает основу для диагностики болезни. Чтобы подтвердился диагноз «депрессивный синдром», необходимо в течение 2-х недель наблюдать у пациента один основной и 4 дополнительных симптома. Также учитывается, что тревожные состояния — это базис для депрессии. У пациента в течение дня наблюдаются частые перепады настроения — от эйфории до угнетенного состояния, эмоциональный фон неустойчив.

    Что делать если у вас диабет?!
    • Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
    • К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…
    Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет... Читать далее >>

    ul

    Как взаимосвязаны диабет и депрессия?

    Депрессия обычно протекает у диабетиков точно также, как и у обычных людей. До сих пор нет точных исследований о влиянии сахарного диабета на возникновение депрессивных состояний, но можно предположить, что:

    • Сложности управления диабетом могут вызвать стресс и привести к появлению симптомов депрессии. Управление диабетом занимает немало времени, постоянный прием лекарств или инъекции инсулина, частое измерения сахара через проколы подушечек пальцев, диетические ограничения – все это может провоцировать развитие депрессивного состояния.
    • Диабет может вызвать осложнения и проблемы со здоровьем, которые могут спровоцировать возникновение депрессии.
    • Депрессия может привести к неправильному отношению к своему образу жизни, например, к  неправильному питанию, ограничению физической активности, курению и набору веса – все эти упущения  являются факторами риска развития диабета.
    • Депрессия влияет на вашу способность выполнять задачи, общаться и ясно мыслить. Это может помешать вашей способности успешно контролировать свой диабет.

    Как справиться с депрессией при наличии сахарного диабета?

    1. Разработка комплексной  программы самоконтроля. Перестаньте бояться свой диабет, лучше заключите с ним союз и начните контролировать свое заболевание. Составьте себе диету, ешьте полезную пищу, начните сбрасывать вес, если есть проблемы с ним. Следите за уровнем сахара в крови, если есть осложнения, проходите назначенные курсы лечения. Занимайтесь физической активностью, больше находитесь на свежем воздухе. Старайтесь помогать другим людям, в том числе страдающим сахарным диабетом. Осознание того, что вы держите диабет под контролем значительно уменьшит симптомы депрессии.
    2. Психотерапия и консультации психолога. При необходимости пройдите курсы психотерапии по борьбе с депрессией.  Если есть возможность, проведите личные беседы с хорошим психологом. Особенно полезны курсы когнитивно-поведенческой терапии, которые, согласно исследованиям, уменьшали у испытуемых депрессию и приводили к улучшению лечения диабета.
    3. Прием антидепрессантов (строго по назначению врача). Антидепрессанты могут значительно улучшить состояние при депрессии, но нужно понимать, что у них есть и побочные эффекты. Больным сахарным диабетом строго запрещено самостоятельно выбирать себе тип антидепрессанта и принимать его. Эти лекарства должен назначить врач.

     Антидепрессанты можно принимать только после консультации с врачомul

    Побочные эффекты антидепрессантов

    Общие побочные эффекты трициклических антидепрессантов включают в себя:

    • Помутнение зрения
    • Сухость во рту
    • Головокружение
    • Возбуждение
    • Увеличение веса
    • Запор
    • Тошнота
    • Диарея
    • Бессонница (трудности с засыпанием и поддержанием сна)
    • Нервозность
    • Головная боль
    • Изменения в сексуальных желаниях и способности к половому акту
    • Истощение
    • Подергивание мышц (тремор)
    • Увеличение частоты сердечных сокращений

    Общие побочные эффекты антидепрессантов группы СИОЗС следующие:

    • Тошнота
    • Диарея
    • Головная боль
    • Возбуждение
    • Нервозность
    • Кошмары
    • Головокружение
    • Изменения в сексуальных желаниях и способности к половому акту

    Общие побочные эффекты антидепрессантов группы СИОЗСиН:

    • Тошнота (в частности, при приеме Симбалты)
    • Сухость во рту
    • Головокружение
    • Бессонница
    • Сонливость
    • Запор
    • Повышение артериального давления (в случаях приема Эффексора / Венлафаксина)
    • Чрезмерная потливость
    • Изменения в сексуальном влечении.

    Побочные эффекты антидепрессантов зачатую проходят или становятся терпимыми на протяжении длительного времени. Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, ваш врач может назначить небольшую дозу лекарства и постепенно наращивать ее до оптимальной.

    Побочные эффекты также варьируются в зависимости от конкретно используемого антидепрессанта, не каждый препарат вызывает все эти побочные эффекты. Таким образом, они могут помочь выбрать самый подходящий именно для вашего организма антидепрессант.

    Если у вас диабет, внимательно следите за признаками и симптомами депрессии, такими  как потеря интереса к обычной деятельности, чувство печали или безнадежности, а также за необъяснимыми физическими проблемами, такими как боли в спине или головные боли.

    Если вы считаете, что депрессия вас не миновала, обязательно обратитесь к врачу, не лечите ее самостоятельно.

    Прогноз лечения депрессии, возникшей на фоне диабета

    Прогноз лечения депрессивных состояний у людей, страдающих сахарным диабетом, довольно перспективный. Взаимодействуя со своим врачом или с опытным квалифицированным психологом или психотерапевтом, вы можете полностью вернуть контроль над своей жизнью.

    Источники информации: [1] Депрессия / Национальный институт психического здоровья, http://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml [2] Диабет и депрессия могут быть фатальным миксом (Diabetes And Depression Can Be A Fatal Mix) // Science Daily, 2005, 27 октября, http://www.sciencedaily.com/releases/2005/10/051027082600.htm [3] Депрессия и диабет / WebMD, http://www.webmd.com/diabetes/coping-depression?page=2 

    ul

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    netflix