Куда вводить инсулин?
Введение инсулина это для диабетиков повседневная обыденность, хотя многие еще не до конца знают, как выполнить инъекцию, чтобы избежать боли и осложнений. Действие инсулина, вводимого пациентом, обусловлено выбором места инъекции, а также соответствующей техникой.
Инсулин можно вводить самостоятельно или при помощи устройства под названием ручка. Это название появилось в связи с размером и формой устройства – оно напоминает шариковую ручку.
Что делать если у вас диабет?!
|
Правильное введение инсулина требует знания мест, куда осуществить инъекцию. Они зависят от вида выбранного инсулина, а особенно от планируемой скорости поглощения кровеносной системой.
Живот, а именно район 1-2 см сбоку от пупка на ширину ладони, это самое частое место инъекций для инсулинов короткого действия. Это позволяет быстро абсорбировать инсулин в кровоток. Инъекцию выполняют сидя.
Еще одно место для инсулина короткого действия это плечи, а конкретно район около 5 см ниже плечевого сустава и 5 см выше локтевого.
Инсулин среднего действия вводится в организм при помощи инъекции в бедро – в переднюю часть бедра, начиная от ширины ладони от бедренного сустава, заканчивая на этом же расстоянии от коленного. Инъекция выполняется сидя, не напрягая мышц и не перед физическими нагрузками (это ускорит поглощение).
Самые медленные инсулины вводятся в ягодицы. Оттуда абсорбция будет соответствующе медленная. Инъекция должна быть выполнена в верхнюю внешнюю часть.
ul
Правила введения инсулина, куда и как колоть
(93.33%) проголосовало
Сахарный диабет – это не заболевание, а образ жизни. Если у вас инсулинозависимый диабет, и эндокринолог назначил инъекции, значит пора разобраться как колоть инсулин правильно. Здесь важную роль будет играть именно Ваше желание и самостоятельность, помните об этом.
ВАЖНО! Запрещено вводить инсулин самостоятельно детям в возрасте до 12 лет, людям со слабым зрением, а также физически неполноценным и умственно отсталым больным сахарным диабетом. В таком случае инъекции должен производить ТОЛЬКО медицинский работник.
Перед тем, как приступить к введению инсулина каждый больной должен знать, что инсулин – сильно действующий препарат, неконтролируемое применение которого может привести к необратимым последствием для больного СД.
Содержание
- Как колоть инсулин правильно при диабете
- Как правильно набрать инсулин
- Правила и техника введения инсулина, алгоритм
- Куда колоть инсулин
- Особенности введения инсулина, как правильно делать укол
- Как вводить инсулин без боли
Содержание
- 1 Как колоть инсулин правильно при диабете
- 2 Как правильно набрать инсулин
- 3 Правила и техника введения инсулина, алгоритм
- 4 Как вводить инсулин без боли
- 5 Как правильно колоть инсулин?
- 6 Почему очень важно правильно колоть?
- 7 Как колоть инсулин без чувства боли?
- 8 Как научиться правильно наполнять инсулиновый шприц?
- 9 Как сделать инъекцию инсулина при диабете?
- 10 Зоны, рекомендуемые для введения инсулина
- 11 Эффективность всасывания инсулина
- 12 Как делать инъекцию инсулина?
- 13 Места инъекций инсулина
- 14 Выбор участка тела для уколов инсулина
- 15 Алгоритм введения препарата
- 16 Техника введения инсулина > места инъекций инсулина.
- 17 Место и время инъекций инсулина
- 18 Места инъекций инсулина
Как колоть инсулин правильно при диабете
Перед введением инсулина необходимо удостовериться в наличии всех инструментов для введения инсулина, стерильности игл.
Для инъекции нужны:
- шприц
- инсулин комнатной температуры (достаньте за 30 минут до укола) и со сроком годности не позднее 28 дней после открытия
- игла
- вата
- спирт
- контейнер для использованного шприца
Тщательно вымойте руки с мылом. Если протираете место укола спиртом, подождите пока он испарится с поверхности кожи.
Перед использованием инсулина, всегда проверяйте его на наличие примесей. Пока жидкость прозрачная, ее можно использовать не взбалтывая.
Как правильно набрать инсулин
- Снимите колпачок с иголки.
- Оттяните поршень шприца на необходимое количество единиц инсулина.
- Вставьте иглу в флакон с инсулином, флакон держите прямо не переворачивайте, а иглу направляйте строго сверху в низ. Выдавите во флакон весь набранный воздух.
- После введения иглы переверните флакон вверх дном, одной рукой держа шприц и инсулин, а другой, отодвигая поршень, наберите необходимое количество инсулина.
- Проверьте шприц на наличие пузырьков, немного стукните по нему пальцем, и выдавите воздух, если необходимо.
- Вытяните иглу из флакона и положите на стерильную поверхность.
Если вам нужно колоть смесь из нескольких видов инсулина, следите, чтобы первый набирался короткий инсулин, а потом длинный.
Правила и техника введения инсулина, алгоритм
Как колоть инсулин обычно показывает лечащий врач, но многие пациенты или невнимательны, или просто забывают все указания. Мы поможем вам вспомнить основные моменты, но нужно учитывать индивидуальные особенности организма и протекания болезни. Поэтому уточните свои правила введение инсулина у своего лечащего эндокринолога.
1.Нельзя проводить введение инсулина в затвердевшие поверхности кожи или жировые скопления (липомы и др.). Расстояние от пупка — не менее 5 см, от родинок — не менее 2 см.
Куда колоть инсулин
2. Основные места введения инсулина — живот, плечи, бедра и ягодицы. Лучшее место для инъекции инсулина — область живота, так как она обладает максимальной скоростью всасывания. Также она удобна тем, что укол можно делать стоя. Необходимо чередовать места введения инсулина, поэтому можете колоть по схеме — живот, попа, бедро. Таким образом чувствительность зон к инсулину падать не будет.
Ответ на вопросы:»Куда можно колоть, ставить инсулин» — в область живота.
Особенности введения инсулина, как правильно делать укол
3. Участок, в который будут производить введение инсулина тщательно обработать этиловым спиртом и дать ему полностью высохнуть. Кожу на участке захватить двумя пальцами так, чтобы получилась правильная складка, иглу ввести наклонно.
4. Иглу вводить в участок для инъекции энергично, толчком, после этого поршень немного потянуть назад. В случае, если в шприц попадет кровь (крайне редко, попадание иглы в мелкий сосуд), следует перенести инъекцию в другое место.
5. Инсулин необходимо вводить медленно и равномерно. Признаки неправильного (внутрикожного) введения – поршень двигается с затруднением, кожа в месте инъекции характерно вздувается и начинает белеть. В таких случаях обязательно продвиньте иглу глубже.
6. После того как введение инсулина закончено, подождите 5 секунд и резким движением извлеките иглу.
Утилизируйте использованный шприц правильно — для этого существуют специальные контейнеры. Полный контейнер можно сдавать в компании по утилизации. Храните данный контейнер в защищенном от детей месте.
Как вводить инсулин без боли
- Боль, которую ощущает больной сахарным диабетом обычно возникает из-за замедленных (неуверенных действий).
- Выбирайте более тонкие и короткие иглы.
- Не сжимайте складку кожи сильно.
Теперь вы знаете, как правильно делать (ставить) уколы инсулина при диабете, куда колят инсулин и как избежать болезненный ощущений.
Про особенности использования шприц-ручек читайте тут.
ul
Как правильно колоть инсулин?
Жизненно важные инъекции гормона инсулина предназначены для качественной профилактики осложнений сахарного диабета. Если диабетик владеет техникой введения гормона, и тщательно контролирует объем вводимого раствора препарата, выполнение укола инсулина не составит особого труда.
Инструкция
- Колоть инсулин рекомендуется в части тела, где не подходят близко к кожным покровам крупные кровеносные сосуды, и где имеется «хороший» слой подкожного жира. Если вы будете колоть инсулин в вену, он подействует практически моментально, что недопустимо при ежедневном использовании инъекции гормона для поддержания уровня глюкозы в пределах нормы. Поэтому для того, чтобы обеспечить равномерное всасывание гормона в кровь, необходимо вводить инсулин под кожу. Очень часто рекомендуют колоть инсулин под кожу живота. Информация про области, применяемые при уколе инсулина, будет ниже. При введении инсулина под кожу живота помните, что нельзя делать инъекции в область пупка.
- Перед уколом желательно вымыть предназначенную область водой с использованием мыла, и тщательно её высушить. Обрабатывать спиртом область введения не следует. Заранее подготовьте нужные материалы: флакон с инсулином, шприц и тампон. Не забывайте периодически смотреть на срок годности препарата, — некоторые пациенты часто про этот момент забывают и используют просроченный продукт, что, конечно же, абсолютно недопустимо. Раствор для введения должен быть прозрачным или равномерно мутным (если имеется осадок, прокрутите его между ладонями пару раз или же возьмите в ладонь и 10 раз сгибайте/разгибайте в локте вытянутую руку. Не встряхивайте флакон, поскольку в этом случае из-за пенообразования вам не удастся набрать нужное количество инсулина в шприц).
- Не забывайте, что помимо обработки области введения, ваши руки также должны быть тщательно вымыты водой с мылом. Аккуратно снимите с флакона колпачок, после чего тщательно протрите крышку тампоном. Далее снимите с иглы инсулинового шприца защитный колпачок, оттяните поршень для набора в шприц того объема воздуха, который будет равняться нужному для введения объему раствора инсулина. Введите иглу шприца во флакон с инсулином (при проколе резиновой крышки будьте осторожны, чтобы не повредить иглу). Выдавите во флакон воздух из просвета шприца.
- Переверните флакон с инсулином, тщательно удерживая шприц, и оттяните его поршень на то количество делений, которое равно числу единиц инсулина, рассчитанных для введения (лучше чуть больше, поскольку при удалении пузырьков воздуха, в шприце останется меньше инсулина). Проконтролируйте, не попадает ли в шприц воздух. Для того, чтобы избавиться от пузырьков воздуха, выдавите обратно небольшое количество раствора инсулина, или же постучите пальцем по шприцу. Проверьте, правильное ли количество раствора инсулина набрано в шприц.
- Осторожно извлеките из флакона иглу. Далее нужно взять в руки шприц таким образом, как вы держите карандаш. Быстро введите под складку (заранее образуйте складку указательным и большим пальцами другой руки) кожи на всю длину иглу. Если в вводимой области слишком тонкая складка жира, вводить иглу нужно под углом 45 градусов. Это важно, поскольку в противном случае велика вероятность того, что вы сделаете не подкожную инъекцию, а внутримышечную. Можно также воспользоваться шприцем с короткой иглой для этих целей (90 градусов).
- Далее плавно вводим инсулин надавливанием на поршень шприца. Соблюдайте при этом равномерную скорость. Извлеките иглу из кожи. Отпустите складку. Использованный шприц немедленно выбросите, предварительно надев на иглу защитный колпачок.
ul
Почему очень важно правильно колоть?
Даже если пациент страдает сахарным диабетом 2 типа, ему необходимо уметь делать себе инъекции, несмотря на контроль уровня глюкозы в крови и соблюдение специального низко-углеводного питания. Этим лицам лучше иметь опыт уколов при помощи специального шприца и стерильного физраствора, можно пользоваться также и очень удобной ручкой при диабете.
Это крайне необходимо для предупреждения неожиданных скачков уровня глюкозы, которые могут начаться в результате простудных заболеваний, кариозного поражения зубов, воспалительных процессов в почках или суставах. Именно в указанных случаях просто никак не получится обойтись без дополнительной порции инсулина, способного привести сахар крови к нормальной отметке.
Заболевания инфекционной природы при диабете способны усилить устойчивость инсулина и снижают у клеток к нему чувствительность. В привычных ситуациях каждый диабетик второго типа может вполне обойтись тем инсулином, который вырабатывает его поджелудочная железа для оптимального баланса глюкозы в организме. Во время же инфекции этого собственного инсулина может оказаться недостаточно и приходится добавлять его извне, то есть колоть инсулин.
Все, кто немного знаком с медициной или хорошо учился в школе, знают, что инсулин вырабатывается благодаря бета-клеткам в поджелудочной железе человека. Сахарный диабет начинает свое развитие из-за гибели этих клеток по различным причинам. При недуге второго типа необходимо снижение нагрузки на них для качественного сохранения максимального количества бета-клеток. Как правило, гибель происходит ввиду таких причин:
- нагрузка на них была слишком большой;
- собственная повышенная глюкоза в крови стала токсичной.
Когда диабетик болеет недугом инфекционной природы, устойчивость к инсулину повышается. В результате этого процесса бета-клетки должны вырабатывать еще большее количество инсулина. При сахарном недуге второго типа эти клетки ослаблены уже изначально, ведь вынуждены работать во всю их силу.
В результате выходит, что нагрузка становится непосильной и начинается резистентность. Повышается уровень глюкозы в крови, и она начинает отравлять бета-клетки. Как следствие, основная масса их гибнет, а течение заболевания усугубляется. При самых плохих прогнозах второй тип диабета превращается в первый. Если это происходит, то пациент вынужден ежедневно производить себе не менее 5 уколов дополнительного инсулина.
Нельзя забывать, что при несоблюдении этого правила, почти гарантированно начнутся осложнения недуга, риск инвалидности повысится, что приводит к сокращению времени жизни больного человека.
Именно для страхования от подобных неприятностей важно получить опыт самостоятельно колоть себе дозы инсулина, а для этого нужно качественно освоить технику процедуры, что становится залогом безболезненности. В этом случае, при возникновении острой необходимости, самопомощь будет оказана в кратчайшие сроки.
ul
Как колоть инсулин без чувства боли?
Как уже было сказано, овладеть техникой безболезненного ввода инсулина можно при помощи стерильного физраствора и специального инсулинового шприца. Показать сам процесс укола может доктор или другой медицинский работник, владеющий этой методикой. Если же нет такой возможности, то можно и самостоятельно этому научиться. Важно знать, что вещество вводят под жировую прослойку, которая находится непосредственно под кожей.
Руки и ноги не совсем удачные места куда колоть инсулин, ведь там жировой клетчатки крайне малое количество. Уколы в конечности будут не подкожными, а внутримышечными, что может привести к неадекватному воздействию инсулина на организм больного. Помимо этого, вещество будет всасываться слишком быстро, а болевые ощущения при таком уколе достаточно существенными. Именно поэтому руки и ноги лучше не колоть при диабете.
Если медик учит технике ввода инсулина без боли, то он демонстрирует это на себе и покажет пациенту, что подобные манипуляции не вызывают дискомфорта, и как правильно все делать. После этого, уже можно тренироваться делать уколы самостоятельно. Для этого необходимо будет наполнить специальный шприц на 5 единиц (он может быть пустым или с физраствором).
Правила самого укола:
- Ввод выполняется при помощи одной руки, а второй нужно взять кожу в удобную складку на месте предполагаемого укола.
- При этом важно захватить только клетчатку под кожным покровом.
- Выполняя эту процедуру, нельзя чрезмерно давить, оставляя синяки.
- Держать кожную складку должно быть просто удобно.
- Те лица, у кого есть лишний вес на талии, могут именно туда производить ввод.
- Если же нет слоя жира в этом месте, то необходимо выбрать другое, наиболее подходящее для этих целей.
Почти у каждого человека на ягодицах есть подкожный жир в достаточных объемах для проведения манипуляции. Если колоть инсулин в ягодицу, то не будет необходимости формировать кожную складку. Достаточно будет нащупать под покровами жир и вколоть именно туда.
Некоторые специалисты рекомендуют держать инсулиновый шприц, как дротик для дартса. Для этого нужно взять его большим пальцем и еще несколькими другими. Важно помнить, что безболезненность укола будет зависеть от его скорости, ведь чем быстрее инсулин будет введен под кожу, тем меньше боли будет ощущать пациент.
Необходимо научиться делать это так, как будто происходит игра в вышеупомянутую игру. Именно в этом случае техника безболезненного ввода будет освоена максимально эффективно. После тренировок больной даже не будет ощущать иглу, проникшую под кожный покров. Те, кто сначала касается кончиком иглы кожи, а потом начинает ее вдавливать, совершают грубейшую ошибку, причиняющую боль. Так делать крайне нежелательно, даже если этому научили в школе сахарного диабета.
Отдельно стоит отметить, что формировать складку кожи перед уколом необходимо в зависимости от длины иглы. Если предполагается применение современной, то она будет самой удобной для укола. Шприц важно начинать разгонять за 10 сантиметров до цели для того, чтобы игла смогла быстро набрать необходимую скорость и проникла под кожный покров как можно быстрее. Производить это нужно максимально аккуратно, чтобы предупредить выпадение шприца из рук.
Ускорение будет достигнуто, если руку двигать вместе с предплечьем, после чего к процессу подключается запястье. Оно и направит кончик инсулиновой иглы на точку прокола. После проникновения иглы под слой кожи, поршень шприца должен быть нажат до самого конца для эффективного впрыскивания препарата. Не стоит сразу же вынимать иголку, нужно обождать еще 5 секунд, а затем уже выводить ее достаточно быстрым движением руки.
Некоторые диабетики могут прочесть рекомендации о том, что тренироваться делать уколы инсулина необходимо на апельсинах или других подобных фруктах. Лучше этого не совершать, ведь можно начать с малого – поучиться «метать» инсулиновый шприц к месту предполагаемого прокола просто в колпачке. Затем намного проще будет делать реальные уколы, тем более без боли.
ul
Как научиться правильно наполнять инсулиновый шприц?
Существует несколько методов наполнения перед тем, как колоть, однако, описанный способ имеет максимальное количество преимуществ. Если научиться такому наполнению, то пузырьки воздуха не будут образовываться в шприце. Несмотря на то, что попадание воздуха при введении инсулина не становится причиной неприятностей, при малых дозировках вещества они могут приводить к неверным объемам препарата.
Предложенный способ вполне подходит для любых видов чистых и прозрачных типов инсулина. Для начала, необходимо снять колпачок с иглы шприца. Если поршень имеет дополнительный колпачок, то его также необходимо убрать. Далее, важно набрать в шприц такое количество воздуха, сколько предполагается ввести инсулина.
Конец поршневого уплотнителя, расположенный возле иглы, должен стоять на нуле и перемещаться к той отметке, которая будет соответствовать необходимой дозе вещества. В тех случаях, когда уплотнитель имеет форму конуса, необходимо будет отслеживать процесс не по острому кончику, по широкой части.
Затем, при помощи иглы правильно выполняется прокол герметичной крышки флакона с инсулином примерно в середине, а воздух из шприца выпускается прямо во флакон. Благодаря этому не образуется вакуум, что поможет без усилий набрать следующую порцию препарата. В завершении шприц и флакон переворачивают. В интернете есть видео курсы, обзоры, как все эти манипуляции пошагово и верно проводить, и как работать, если это именно инсулиновые шприцы.
ul
Как сделать инъекцию инсулина при диабете?
Если у Вас сахарный диабет. то давайте подробно разберемся, как правильно контролировать содержание сахара в крови и делать инъекции инсулина.
Для контроля содержания сахара в крови существуют глюкометры. но для определения сахара в крови и моче можно воспользоваться и специальными тестовыми полосками.
Для инъекций инсулина сейчас используются не только привычные виды шприцев, но и более удобные шприцы-ручки.
Пластиковые шприцы выпускаются со встроенной иглой с удобной градуировкой. Концентрация инсулина в шприце -40 и 100 ед/мл.
Шприцы-ручки с полуавтоматическим дозатором инсулина, картриджем, и съемной одноразовой иглой удобны, но в них нельзя смешивать разные инсулины. Чтобы не путать инсулины, шприцы-ручки выпускают разных расцветок. Можно приобрести шприц-ручку с дисплеем, который показывает время последней инъекции и дозу .
Последнее достижение науки -носимые инсулиновые помпы .
Следите за сроком годности инсулина. Храните его в холодильнике при температуре +2-8°С. Более низкие или высокие температуры уменьшают активность препарата, равно как и длительное хранение на свету. Флаконы или шприцы-ручки можно хранить при комнатной температуре в течение одного месяца в бумажной упаковке.
Поскольку пик сахара в крови у многих больных приходится на утро, гормон лучше вводить сразу после пробуждения.
Скорость всасывания инсулина во многом зависит от места его введения. Чем больше жировой клетчатки, тем лучше всасывание. Оптимальными считаются передняя поверхность живота и бедра, а также наружная поверхность плеч и ягодиц.
Инсулин короткого действия целесообразнее вводить в область живота, пролонгированный -в бедра или ягодицы.
Не делайте укол в одно и то же место, ежедневно отступайте от него на 1,5-2 см, чтобы избежать уплотнения тканей, через которые инсулин всасывается медленнее, а это приведет к его недостаточному поступлению в кровь.
Как правильно сделать инъекцию инсулином?
Вымойте руки и подготовьте шприц и флакон с лекарством. Если инсулин продленного действия, предварительно флакон встряхните. Место прокола флакона тщательно обработайте спиртом, иглы руками не касайтесь .
Затем введите шприцем во флакон столько воздуха, сколько предстоит взять лекарства. Перевернув флакон, наберите лекарства чуть больше необходимой дозы, и воздух, попавший в шприц, выпустите вместе с излишком инсулина.
Захватив пальцами кожу вместе с мышечным слоем, не отпуская складку, все содержимое шприца введите перпендикулярно поверхности тела. Иглу вынимайте не сразу, иначе часть инсулина вытечет через ранку.
Для уменьшения числа инъекций эндокринологи иногда рекомендуют смешивать инсулины в одном шприце. Смешиванию не подлежат аналоги человеческого инсулина.
Источники: http://www.likar.info/endokrinologiya/article-59722-kak-pravilno-vvodit-insulin/, http://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/insulin/delat-ukoly/, http://med2c.ru/%D0%B8%D0%BD%D1%8A%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%83%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82%D0%B5/
Интересное на моём сайте:
ul
Зоны, рекомендуемые для введения инсулина
Можно колоть инсулин в такие части тела:
- слева и справа от позвоночника у основания лопаток;
- слева и справа от пупка;
- наружная часть рук (от локтя до плеча);
- передняя часть бедер (от колен до паха).
Инъекции этого препарата должны всегда осуществляться в кожный жир (а не внутримышечно или внутрикожно). Частое попадание инсулина в мышечную ткань способно вызвать непредсказуемое колебание уровня гликемии.
ul
Эффективность всасывания инсулина
В зависимости от того, куда колют инсулин, различается эффективность действия этого лекарственного препарата:
- уколы инсулина в живот обеспечивает 90% всасывание, действие препарата начинается быстро;
- при уколах в руки и ноги всасывается 70% препарата, действие препарата медленнее, чем при уколе в живот;
- уколы в лопатку наименее эффективные – всасывание 30%, препарат действует медленнее всего.
Быстрота всасывания инсулина зависит еще и от температуры окружающей среды. Если сильно холодно, то инсулин будет действовать медленно, если жарко – то быстрее. Инсулин может накапливаться в тканях человеческого организма, если его часто делать в одно и то же место. В последствии действие накопленного инсулина проявится, и уровень глюкозы в крови может неожиданно упасть. Для того чтобы действие инсулина проявилось быстрее, место укола нужно слегка помассажировать.
ul
Как делать инъекцию инсулина?
При инъекции кожу нужно стянуть большим и указательным пальцами в складку и ввести иглу в ее вершину (под углом 90º) или ее основание под острым углом (примерно 45º). Вводить лекарство следует плавно, затем необходимо подождать еще 5 секунд и только затем вытянуть шприц.
Если больной ежедневно нуждается в инъекциях инсулина, то следует помнить такие правила:
- инъекцию инсулина нельзя делать все время в одно и то же место: места уколов инсулина должны чередоваться, чтобы ранки от уколов успевали заживать (расстояние между местами инъекций должны быть несколько сантиметров, делать укол в то же самое место можно через 2-3 дня);
- место инъекции не стоит протирать спиртом, чтобы спирт не смешался с лекарством и не изменил его свойства (место инъекции рекомендуется дезинфицировать мыльной водой);
- уколы в живот – наиболее болезненные, а уколы инсулина в руку – самые безболезненные;
- чтобы укол был менее болезненным, использовать инсулиновый шприц нужно только один раз (в общем таким шприцом можно делать не более 4-х уколов – лучше 3 раза в живот и 1 раз в ногу или руку);
- перед инъекцией необходимо согреть флакон с инсулином при помощи тепла рук и покатать его между ладонями (так инсулин согреется и перемешается с пролонгатором, который добавляют в инсулин длительного и промежуточного действия);
- если инсулин для инъекций хранится в флаконах с резиновой пробкой, снимать ее не нужно – необходимо прокалывать ее шприцем и набирать лекарство (для того чтобы шприц не затупился, лучше всего проколоть крышку толстой иглой от медицинского шприца, затем вводить иглу инсулинового шприца уже в это отверстие);
- инъекции инсулина делаются при помощи инсулинового шприца – для этого приходится прибегать к посторонней помощи, шприц-ручка предназначен для уколов без посторонней помощи во все зоны;
- инсулин короткого действия рекомендуется вводить перед приемом пищи в живот, а инсулин пролонгированного действия можно колоть в бедра или ягодицы;
- для того чтобы научиться делать инъекции шприц-ручкой, нужно тщательно изучить инструкцию по его использованию и придерживаться всех изложенных в ней рекомендаций.
ul
Места инъекций инсулина
На теле человека есть определенные зоны, куда можно колоть инсулин:
- на руках: наружная часть рук от плеча до локтя;
- на животе: пояс слева и справа от пупка с переходом немного на спину;
- на ногах: передняя часть бедер от паха до колен;
- под лопатки: зона у основания лопаток, слева и справа от позвоночника.
Зоны для введения инсулина
Поскольку уколы под лопатку — самые неэффективные, обычно их не используют.
Самое лучшее и эффективное место для укола — это участки, расположенные слева и справа от пупка, на расстоянии двух пальцев. Однако необходимо помнить: нельзя колоть все время в одни и те же места! Уколы в живот — самые чувствительные. Легче колоть в складки живота, ближе к бокам. Безболезненны уколы в руку. Уколы в ногу — самые заметные.
Место инъекции можно не протирать спиртом, а лучше вымыть теплой водой с мылом. Для инъекции пальцами левой руки нужно оттянуть кожу в нужном месте и ввести иглу в основание кожной складки под углом сорок пять градусов или вертикально в вершину кожной складки. Шток шприца нажимается плавно. Потом подождите еще пять-семь секунд (сосчитать до десяти). Выньте иглу и прокачайте поршень несколько раз, чтобы избавиться от остатков инсулина в игле и высушить ее изнутри потоком воздуха. Наденьте колпачок и положите шприц на место.
Резиновую пробку, которой закрыт сверху флакон, снимать не надо. Ее прокалывают шприцем и набирают инсулин. При каждом прокалывании шприц тупится. Поэтому возьмите толстую иглу для медицинского шприца и проколите в центре пробку несколько раз. В это отверстие в дальнейшем вводите иглу инсулинного шприца.
Флакон инсулина перед инъекцией нужно покатать между ладонями несколько секунд. Эта операция обязательна для инсулинов промежуточного и длительного действия, так как пролонгатор надо перемешать с инсулином (он оседает). Кроме того, инсулин нагреется, а его лучше вводить теплым.
Инъекции делают либо инсулиновым шприцем, либо шприц-ручкой. С помощью шприца неудобно делать укол самому себе в руку. Придется прибегать к посторонней помощи. Колоть себя шприц-ручкой можно во все указанные участки без посторонней помощи.
Нужно соблюдать расстояние (не менее двух сантиметров) между предыдущей и последующей инъекцией. Повторение укола в то же место возможно лишь по прошествии не менее двух-трех дней.
Эффективность действия инсулина зависит не только от места инъекции. Она зависит также от температуры окружающей среды: холод замедляет действие инсулина, тепло ускоряет. Если вы сделали несколько уколов подряд в одно место, может произойти его «накопление» в тканях и действие проявится позже, что может привести к снижению уровня глюкозы в крови.
Для более быстрого усвоения инсулина можно сделать легкий массаж места инъекции.
Шприцы для инъекций производятся во многих странах многими фирмами. Инсулинный шприц — это изделие из прозрачной пластмассы, которое состоит из четырех частей: цилиндрического корпуса с маркировкой, подвижного штока, иглы и надетого на нее колпачка. Один конец штока с поршнем ходит в корпусе, а другой имеет нечто вроде рукоятки, с помощью которой двигаются шток и поршень. Игла в некоторых моделях шприцев может быть съемной, в других — наглухо соединена с корпусом.
Инсулиновые шприцы стерильны и являются предметом одноразового пользования. Стандартный шприц рассчитан на один миллилитр инсулина концентрацией 40 ЕД/мл. Маркировка на корпусе шприца нанесена в инсулинных единицах, с единичным шагом и цифрами 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40.
Для тех, кому надо вводить однократно больше сорока единиц, имеются шприцы покрупнее, рассчитанные на два миллилитра и вмещающие 80 ЕД инсулина обычной концентрации (40 ЕД/мл).
Внимание!
Лучше всего пользоваться шприцем один раз, чтобы не почувствовать боли. Но таким шприцем можно колоться три-четыре раза (хотя он тупится от укола к уколу). Чтобы не было больно, колите, пока шприц острый, первые два-три раза — в живот, затем — в руку или ногу.
Шприц-ручки были впервые разработаны фирмой «Ново Нордиск». Первая модель появилась в продаже в 1983 году. В настоящее время несколько фирм выпускают шприц-ручки. Шприц-ручка – изделие более сложное, чем шприц. По конструкции и внешнему виду оно напоминает обычную поршневую авторучку для чернил.
Шприц-ручки имеют свои преимущества и недостатки. Главное их преимущество заключается в том, что инсулин можно вводить, не раздеваясь, в любом месте. Игла шприц-ручки тоньше иглы в хорошем шприце. Она практически не травмирует кожу.
Обычно в полость ее вставляется гильза с инсулином, а с другой стороны имеются кнопка спуска и механизм, позволяющий установить дозу с точностью 1 ЕД (механизм при установке дозы щелкает: один щелчок — одна единица).
Такой шприц обычно размещаются в коробочке-футляре, похожем на футляр для авторучки. Как пользоваться шприц-ручкой — указано в инструкции.
Источник: http://stopdiabetes.ru
ul
Выбор участка тела для уколов инсулина
Как известно, уколы указанного препарата для пациентов с сахарным диабетом имеет жизненно важное значение. Если своевременно не сделать укол, то это может привести к самым тяжелым последствиям для больного человека. Поэтому очень важно, чтобы каждый пациент знал о том, как правильно делать укол инсулина самостоятельно, каким образом следует набирать препарата в шприц и растворить его. Очень многих пациентов интересует вопрос о том, куда можно колоть инсулин. Тут существует масса вариантов, включая:
- брюшная стенка справа и слева от пупочной зоны;
- в качестве места инъекций, можно выбрать переднюю часть бедер;
- плечи и руки в долоктевой области;
- отвечая на вопрос о том, куда колоть инсулин, специалисты выделяют подлопаточную зону;
- вместе с тем, препарат можно вводить в боковые части живота, в область ближе к спине.
Рассуждая на тему о том, какие места для инъекций препарата считаются самыми лучшими, специалисты выделяют область живота, так как здесь больше всего подкожного жира. Помимо того, для инъекций инсулина следует избегать попадания в вены, так как это приведет к быстрому всасыванию препарата. А инсулин для инъекций должен распределиться в организме пациента равномерно. Только таким образом удастся поддерживать требуемый уровень глюкозы в крови. Техника введения препарата не сложна, и любой пациент сможет научиться вводить препарат подкожно. Таким навыкам пациентов обучает лечащий врач.
Скорость действия такого препарата, как инсулин, и куда колят данный препарат находятся в непосредственной зависимости. Самая низкая эффективность отмечается в случае, когда инъекцию делают в подлопаточную область. Именно по этой причине специалисты рекомендуют исключить введение инсулина в данную область. Стоит также не забывать и о том, что, если препарат вводят в область на ногах, то на данном участке тела остаются самые выраженные следы. В свою очередь, инъекция в живот более всего ощущается пациентами. Самой безболезненным является вариант, когда вводится инсулин в область верхних конечностей.
ul
Алгоритм введения препарата
Как отмечалось ранее, для того, чтобы сахар в крови пациента оставался на должном уровне, больной должен понимать, как вводить препарат, и уметь это делать самостоятельно. Вопрос о том, как ставить укол инсулина, будет зависеть от длины иглы. Необходимо сформировать кожную складочку перед тем, как делать инъекцию препарата. Вводить препарат следует под углом 45 либо 90 градусов.
Существует следующий алгоритм введения инсулина длинного и короткого действия:
- для начала следует подготовить флакон инсулина, шприц, а также вату либо стерильную ткань;
- перед тем, как колете инсулин, рекомендуется вымыть руки с мылом. Нет необходимости в том, чтобы протирать область для инъекции спиртом либо любыми другими средствами, обладающими дезинфицирующим свойством;
- необходимо набрать необходимую инсулиновую дозу в шприц;
- иглу рекомендуется вводить под указанным углом, делая это быстрым рывком;
- для того чтобы ввести препарат подкожно, следует опускать поршень шприца медленно вниз до конца;
- после того, как инсулин был введен, не рекомендуется вынимать иглу сразу же. Лучше подождать секунд 10;
- если после того, как шприц вынули, из раны потекла кровь либо инсулин, ее необходимо протереть ватой либо чистой тканью.
Именно таким образом в организм пациента вводится инсулин быстрого либо короткого действия. Следуя данному алгоритму действий, можно избежать многих ошибок, что чревато тяжелыми последствиями.
ul
Техника введения инсулина > места инъекций инсулина.
Места инъекций инсулина.
Местами, которые наиболее часто используются для инъекций, являются бедра, живот и плечи. Рекомендуется менять места инъекций, например: левая рука — в понедельник утром, левая часть живота — в понедельник вечером, левое бедро — во вторник утром, правое бедро — во вторник вечером и т.д. Это делается для того, чтобы избежать частых инъекций в одной тоже место. Необходимо помнить, что всасывание инсулина варьирует в зависимости от места инъекции. Наиболее быстро препарат всасывается из живота, медленнее — из руки и бедра. Схема с использованием большого количества мест инъекций может, таким образом, привести к варьированию уровней глюкозы в крови, но это становится проблемой только для некоторой части пациентов. Возможно, лучше использовать, скажем, живот в течение дня и бедра вечером или же левую и правую сторону конкретного участка в течение недели-двух и затем переходить на другой участок. Пациенты, готовые четко контролировать этот процесс при помощи анализов на глюкозу крови, сами могут выяснить, какое место наиболее подходит для инъекции в тот или иной момент.В то же время необходимо постоянно менять места инъекций на выбранном участке. Расстояние между местами инъекций должно составлять не менее 2 см, т.к. частые инъекции в одну и ту же точку повреждают подкожную ткань.У всех пациентов есть наиболее предпочитаемые места — как правило что легко достать, и существуют такие участки, которые постепенно немеют многократного использования. Иногда возникают небольшие ямки на ногах животе в местах, куда инсулин вводился в течение нескольких лет.
Инсулин непосредственно воздействует на жировую ткань и вызывает её гипертрофию в слишком часто используемых местах инъекций. Эти уродливые на вид припухлости также влияют на скорость всасывания инсулина. Липодистрофия, вызванная антителами к инсулину, в настоящее время встречается редко.Когда следует вводить инсулин?Большинство пациентов должны вводить препарат перед приемом пищи. Пауза между уколом и едой составляет обычно 10-30 минут. Отдельные больные полагают, что быстродействующий инсулин можно вводить, непосредственно приступая к еде. Гораздо чаще, чем врачам становится это известно, инсулин вводится после еды: пациенты просто забывают сделать это перед едой, или они никогда не знали, когда его следует вводить, или же опаздывает приходящая медсестра. Иногда пациентам, чей режим питания совершенно беспорядочен (например, страдающим слабоумием), более безопасно колоть быстродействующий инсулин, когда еда уже точно съедена, и вводить инсулин пролонгированного действия один раз в день для предупреждения декомпенсации.
Похожие записи:
- Техника введения инсулина
- Места инъекций инсулина.
- Действие инсулина на
- Режим многократных инъекций.
ul
Место и время инъекций инсулина
Местами, которые наиболее часто используются для инъекций, являются бедра, живот и плечи. Рекомендуется менять места инъекций, например: левая рука — в понедельник утром, левая часть живота — в понедельник вечером, левое бедро — во вторник утром, правое бедро — во вторник вечером и т.д. Это делается для того, чтобы избежать частых инъекций в одно и то же место.
Необходимо помнить, что всасывание инсулина варьируется в зависимости от места инъекции. Наиболее быстро препарат всасывается из живота, медленнее — из руки и бедра. Схема с использованием большого количества мест инъекций может, таким образом, привести к варьированию уровня глюкозы в крови, но это становится проблемой только для некоторой части пациентов.
Возможно, лучше использовать, скажем, живот в течение дня и бедра вечером или же левую и правую сторону конкретного участка в течение недели-двух и затем переходить на другой участок. Пациенты, готовые четко контролировать этот процесс при помощи анализов на глюкозу крови, сами могут выяснить, какое место наиболее подходит для инъекции в тот или иной момент.
В то же время необходимо постоянно менять места инъекций на выбранном участке. Расстояние между местами инъекций должно составлять не менее 2 см, т.к. частые инъекции в одну и ту же точку повреждают подкожную ткань.
У всех пациентов есть наиболее предпочитаемые места — как правило что легко достать, и существуют такие участки, которые постепенно немеют многократного использования. Иногда возникают небольшие ямки на ногах животе в местах, куда инсулин вводился в течение нескольких лет.
Инсулин непосредственно воздействует на жировую ткань и вызывает её гипертрофию в слишком часто используемых местах инъекций. Эти уродливые на вид припухлости также влияют на скорость всасывания инсулина. Липодистрофия, вызванная антителами к инсулину, в настоящее время встречается редко.
Когда следует вводить инсулин?
Большинство пациентов должны вводить препарат перед приемом пищи. Пауза между уколом и едой составляет обычно 10-30 минут. Отдельные больные полагают, что быстродействующий инсулин можно вводить, непосредственно приступая к еде. Гораздо чаще, чем врачам становится это известно, инсулин вводится после еды: пациенты просто забывают сделать это перед едой, или они никогда не знали, когда его следует вводить, или же опаздывает приходящая медсестра. Иногда пациентам, чей режим питания совершенно беспорядочен (например, страдающим слабоумием), более безопасно колоть быстродействующий инсулин, когда еда уже точно съедена, и вводить инсулин пролонгированного действия один раз в день для предупреждения декомпенсации.
Факторы, влияющие на всасывание инсулина
Их огромное количество, и о них, как правило, забывают, когда больной и его лечащий врач погружаются в изучение дневника исследований уровня глюкозы. На всасывание инсулина влияют размеры инсулинового депо и количество жира, окружающего его. Скорость попадания препарата в кровоток определяется сосудами, проходящими через место инъекции. Таким образом, холод или другие факторы, вызывающие спазм сосудов, такие как никотин или лекарственные препараты, а также любой шок, снижают всасываемость. Тепло способствует ускорению всасывания инсулина, так же как это делает усиленный кровоток в рабочей мышце, расположенной под местом инъекции. Человеческий инсулин всасывается быстрее, чем свиной.
ul
Места инъекций инсулина
Знание мест инъекций инсулина и умение правильно делать укол позволят сделать эту процедуру простой, удобной и безопасной.
Инсулин вводится в подкожно-жировую ткань, то есть в слой между мышцами и жировым слоем.
Наиболее удобны и безопасны для частых уколов следующие участки тела:
- живот (исключая зону пупка и вокруг него) – отсюда происходит самое быстрое всасывание инсулина.
- наружная поверхность плеча – быстрое всасывание инсулина.
- ягодицы (наружно-верхний квадрат) – более медленное всасывание инсулина;
- передняя поверхность бедра – самое медленное всасывание инсулина.
Поскольку инсулин из разных областей туловища всасывается с различной скоростью, то следует соблюдать следующее правило:для самостоятельного введения инсулина короткого действия рекомендуется использовать только область живота, а для введения продленного инсулина – переднюю поверхность бедра (если инъекции инсулина выполняются родителями, то в этом случае можно вводить короткий инсулин в плечо, а длинный – в ягодицы).
Места инъекций инсулина нужно обязательно чередовать, не делая уколы часто в один и тот же участок тела. Расстояние между местом последней и новой инъекции должно быть не менее 2см. При несоблюдении этих правил подкожно-жировая клетчатка может повреждаться, приводя к возникновению липом, или липодистрофий, похожих на плотные жировые комочки. Это некрасиво и ухудшает всасывание инсулина.
ul