Инсулин Возулим р и н: инструкция по применению, как правильно сделать укол

Состав препарата

В инструкции к инсулину Актрапид НМ перечислены все составляющие вещества.

В первую очередь, в состав препарата входит инсулин. В 1 мл содержится 100 МЕ гормона. Для данного лекарственного средства инсулин получают при помощи генно-инженерных технологий. Получаемый таким способом гормон, практически не отличается от того, который синтезируется в организме, что немаловажно для больных, склонных к аллергическим реакциям.

Также в растворе содержаться вспомогательные вещества, такие как хлорид цинка, глицерин, гидроксид натрия, хлористоводородная кислота и вода для инъекций. Они необходимы для регуляции кислотно-щелочного состояния раствора, а также продлевают срок хранения.

Форма выпуска инсулина Актрапид НМ – это бесцветный прозрачный раствор для инъекций во флаконе объемом 10 мл. Флакон продается в картонной упаковке.

ul

Выбор дозы Актрапид НМ

Доза вводимого инсулина рассчитывается лечащим врачом индивидуально и зависит от многих факторов. В первую очередь она зависит от течения болезни, при стабильном нетяжелом течении, когда инсулин в некотором количестве еще синтезируется в организме, вводимое количество средства меньше. При тяжелом течении либо развитии инсулинорезистентности (невосприимчивость рецепторов к инсулину) доза препарата больше.

Также количество вводимого препарата зависит от сопутствующих заболеваний (при патологии печени и почек доза меньше) и принимаемых одновременно лекарственных средств. Например, некоторые антибактериальные средства усиливают действие инсулина, а глюкокортикостероиды, оральные контрацептивы, тиазидные диуретики его ослабляют.

В среднем доза вводимого препарата колеблется в рамках 0,3–1 МЕ/кг в сутки.

При передозировке необходимо принимать срочные меры. В легких случаях можно съесть что-нибудь сладкое, например, кусок сахара (каждый больной диабетом на инсулинотерапии должен всегда иметь с собой что-нибудь сладкое). В тяжелых случаях (вплоть до потери сознания и комы) нужна врачебная помощь, включающая введение 40% раствора глюкозы.

Кстати, рекомендуем прочитать статью  Диабетическая кома: симптомы, признаки, последствия

Иногда требуется временная коррекция количества вводимого инсулина. Это необходимо при беременности, острых респираторных инфекциях, травмах, оперативных вмешательствах, тяжелых физических нагрузках и стрессе. Подробнее об этом расскажет лечащий врач.

ul

Способ введения препарата

Как правило, Актрапид НМ вводится в подкожную жировую клетчатку плеча, живота, ягодиц или передней поверхности бедра. Чаще всего больные проводят инъекцию в область живота, так как в эту зону удобно самостоятельно проводить введение, а препарат наиболее быстро поступает в кровоток.

Порядок проведения инъекции:

1. Вымыть руки.
2. Обработать место инъекции антисептиком.
3. Взять одноразовый шприц и набрать в него воздух до отметки с нужной дозой инсулина.
4. Проколоть пробку и выпустить во флакон с инсулином набранный воздух.
5. Потянуть на себя поршень и набрать нужное количество препарата, для этого флакон нужно перевернуть вверх дном.
6. Извлечь иглу и убедиться в правильности набора дозы.
7. Убедится, что антисептик в месте будущей инъекции высох, так как инсулин при контакте с дезинфицирующими средствами разрушается.
8. Кожу взять в толстую складку большим и указательным пальцем (при таком захвате в складку попадет только подкожная жировая клетчатка, без мышц).
9. Ввести иглу инсулинового шприца на всю глубину под углом около 45 градусов и медленно нажать на поршень.
10. После введения средства нужно не извлекать иглу еще 6 секунд, это поможет ввести препарат в полном объеме.

Важно соблюдать правила хранения инсулина и использовать только качественный препарат. Хранить его нужно в холодильнике, но замораживать нельзя. Приобретать препарат можно только в аптеке, а не с рук, иначе можно купить испорченный товар и даже этого не заметить. Перед использованием обязательно нужно проверить срок годности и целостность упаковки. Просроченный инсулин применять нельзя.

Место инъекции нужно выбирать правильно.

• Нельзя делать укол в места, где имеются ушибы или поврежденная кожа.
• От родинок (невусов), шрамов и других образований нужно отступать не менее 3 сантиметров, от пупка 5 сантиметров.

Чтобы избежать такого осложнения, как липодистрофия (атрофия подкожной жировой клетчатки), нужно постоянно менять место введения препарата. Удобно двигаться по часовой стрелке от одной части тела к другой. Например, в такой последовательности, левая рука, левая нога, правая нога, правая рука, живот. Некоторые ведут график инъекции, где фиксируют время и место введения инсулина. У каждого может быть своя схема, в составлении которой поможет лечащий врач. Важно от предыдущего места укола отступать не менее 2 см.

Кстати, рекомендуем прочитать статью  Диабетическая нефропатия: лечение, стадии, симптомы

В некоторых случаях требуется внутривенное введение препарата. Такая манипуляция проводится медицинским работником. Чаще всего это необходимо в качестве экстренной помощи при выраженной гипергликемии и кетоацидозе.

Актрапид НМ не подходит для использования в инсулиновых помпах.

ul

Применение у беременных и кормящих

Актрапид НМ разрешен к применению у беременных, он не проникает через плаценту и не влияет на ребенка. Гораздо большее воздействие на развитие плода оказывают такие состояния, как гипергликемия и гипогликемия, они могут вызвать задержку развития и даже гибель ребенка, поэтому очень важно тщательно следить за уровнем глюкозы самостоятельно при помощи глюкометра.

Обычно, в первом триместре нужно снизить исходную дозировку препарата, а во втором и третьем постепенно наращивать. После родов происходит плавный переход к первоначальной дозе инсулина.

При кормлении грудью так же разрешено использовать Актрапид НМ, он не оказывает никакого влияния на растущий организм. Доза препарата подбирается индивидуально.

ul

Противопоказания к применению Актрапид НМ

Существует всего два случая, в которых препарат использовать нельзя:

• Гипогликемия. Если сделать инъекцию при сниженном уровне глюкозы, она снизится еще больше и человек может впасть в кому.
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Это касается как и самого человеческого инсулина, так и вспомогательных компонентов.

ul

Побочное действие препарата

Некоторые побочные эффекты возникают из-за неправильно подобранной дозы.

При недостаточном количестве Актрапид НМ может развиться гипергликемия с кетоацидозом. При первых признаках повышения глюкозы (жажда, усиленный диурез, сухость во рту, запах ацетона) нужно срочно измерить уровень сахара при помощи глюкометра и обратиться к врачу.

При превышении дозы может развиться гипогликемия.

Другие побочные эффекты связаны непосредственно с препаратом, к ним относятся:

• Аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок, отек Квинке). Могут возникнуть на любой компонент препарата.
• Переферическая нейропатия.
• Проблемы с органом зрения. Чаще всего это нарушение рефракции и диабетическая ретинопатия.
• Локальные реакции. Возникают в месте инъекций и наиболее часто бывают на начальном этапе инсулинотерапии. К ним относят: припухлость, болезненность, зуд, сыпь и т. п. При частом введении препарата в одно и то же место может развиться липодистрофия.

Все вышеперечисленные последствия возникают достаточно редко, а при правильном дозировании и введении препарата – крайне редко.

Аналоги

При возникновении побочных эффектов, инсулин Актрапид НМ можно заменить его аналогом. К ним относятся: Биосулин Р, Инсуман Рапид ГТ, Хумулин Регуляр, Возулим Р и другие.

Нужно помнить, что менять препарат, даже на аналог, или дозировку может только лечащий врач. Самолечение чревато тяжелыми осложнениями.

ul

Беременность и период лактации

Основным медикаментозным методом лечения сахарного диабета во время беременности является инсулинотерапия, которая проводится под тщательным контролем. При сахарном диабете типа 1 продолжают лечение инсулином. При сахарном диабете типа 2 отменяют пероральные гипогликемические средства и проводят диетотерапию.

До зачатия и в период беременности особенно важно поддерживать хороший контроль у пациенток, получающих терапию инсулином (с инсулинозависимым диабетом или с гестационным диабетом). Потребность в инсулине обычно снижается во время I триместра и увеличивается во время II и III триместров. Пациенткам с сахарным диабетом рекомендуется информировать врача о беременности или о планировании беременности.

Необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови, а также общего состояния здоровья, у беременных пациенток с диабетом.

У пациенток с сахарным диабетом в период кормления грудью может потребоваться коррекция дозы инсулина, диеты, или того и другого.

Дозу, график введения и количество инъекций для детей определяет врач, исходя из индивидуальных потребностей и в соответствии с конкретным случаем.

Беременным женщинам инсулиновая терапия назначается, чтобы поддерживать глюкозу на определенном уровне:

• утром на голодный желудок – 3,3-5,6 милимоль на литр;
• после приема пищи – 5,6-7,2 милимоль на литр.

Чтобы оценить эффективность лечения, на протяжении 1-2 месяцев контролируют содержание сахара в крови. В связи с тем, что при беременности обмен веществ может часто изменяться, понадобится постоянно корректировать режим введения инсулина.

При инсулинозависимом диабете беременным женщинам рекомендована схема, при которой производится введение препарата минимум дважды в сутки, что позволяет предотвратить постпрандиальную и утреннюю гликемии.

Введение инсулинов короткого и среднего действия рекомендовано перед первым и последним приемом пищи. При этом важно сделать правильное распределение: две трети суточной дозы используют для утренней инъекции и одну треть – для вечерней.

ul

Осложнения при лечении инсулином

Инсулинотерапия считается эффективной, если она позволяет получить следующие показатели:

• уровень сахара натощак – 4,4-7 милимоль на литр;
• концентрация глюкозы после приема пищи – 6,7–11,1 милимоль на литр;
• содержание гликированного гемоглобина – не меньше 8%;
• резкое понижение глюкозы в крови не чаще раза в неделю.

Инсулиновая терапия, несмотря на огромную пользу, которую она оказывает больным сахарным диабетом, способна вызвать нежелательные осложнения: аллергию, гипогликемию или липодистрофию.

ul

Аналоги и цена

Стоимость препарата зависит от дозировки и производителя. В интернете реализуют препарат по стоимости меньшей, чем в аптеках.

Цена Генсулина Н варьируется от 300 до 850 рублей.

Аналогами препарата считаются:

1. Биосулин Н,
2. Возулим Н,
3. Протамин-инсулин ЧС,
4. Инсуман Базал ГТ,
5. Инсуран НПХ,
6. Росинсулин С,

7. Инсулин Протафан НМ

   ,

8. Протафан НМ Пенфилл,
9. Ринсулин НПХ,
10. Хумодар Б 100 Рек.

Препарат имеет преимущественно положительные отзывы от людей с сахарным диабетом первого и второго типов.

Инструкция по применению инсулинов указана в видео в этой статье.

1. Тресиба инсулин: отзывы и инструкция
2. Какой лучше инсулин — Сахарный Диабет
3. Инсулин норма у женщин и мужчин по возрасту
4. Влияние инсулина на организм » Diabetis — Сахарный диабет

ul

Фармакологическое действие

Гормон действует с инсулиновыми рецепторами клеток, благодаря чему достигается коррекция глюкозы крови. Происходит активизация процессов ее всасывания и тканевого метаболизма, активизация образования гликогена, снижение выработки глюкозы в тканях печении.

Начало активности Биосулина среднего действия — от 1 до 2 часов. Наибольший эффект бывает после 6-12 часов, а общая продолжительность активности — до 24 часов.

Начало гипогликемического действия Биосулина краткого действия — около 30 минут. Наибольший эффект после укола наблюдается в промежутке 2-4 часов, средняя продолжительность активности — 6-8 часов.

Фармакокинетика

Biosulin Н среднепродолжительного начала активности всасывается в месте укола. Распространяется в организме неравномерно. Сквозь барьер плаценты не приникает, не попадает в материнское молоко. Подвергается распаду в тканях печени. Большая часть медикамента эвакуируется из организма с почками.

Короткий или длинный

Средство имеет короткую и среднюю продолжительность. Его назначение зависит от типа заболевания человека.

ul

Как принимать Биосулин?

Вводят под толщу кожи, в мышцу или вену за 30 минут до еды или незначительного перекуса, содержащих углеводы.

При сахарном диабете

Суточная доза лекарства определяется в зависимости от особенностей больного. Необходимо правильно рассчитать на массу тела количество инсулина. Средняя дозировка медикамента в сутки — от 0,5 до 1 МЕ, исходя из веса тела человека. Инсулин, подготовленный для введения, должен иметь комнатную температуру. Чаще всего его вводят 3 раза в сутки, а иногда и вдвое больше. Если суточное количество больше 0,6 МЕ/кг, то нужно делать 2 укола в любые части тела.

Делают инъекции Biosulin п/к в область живота, бедра, ягодицы, дельтовидной мышцы — везде, где есть достаточное количество подкожной жировой клетчатки. Места уколов меняют, чтобы не допустить развития процесса липодистрофии.

Внутримышечно вводят только под тщательным наблюдением специалиста. Иногда он комбинируется со средним инсулином того же наименования. Такое введение требует постоянного контроля уровня гликемии.

Техника введения Биосулина отличается в зависимости от применяемых типов лекарства. При применении только одного типа инсулина последовательность действий такая:

1. Проводится дезинфекция мембраны, находящейся на флаконе с помощью этанола.
2. Ввести в шприц воздух в объеме, равном назначенной дозе, а затем заполнить таким же количеством воздуха флакон.
3. Повернуть его на 180º вниз и набрать рассчитанную ранее дозу Биосулина.
4. Вынуть иглу, удалить воздух из шприца. Убедиться в точности набора.
5. Сделать укол.

При применении 2 видов лекарства действия пациента будут такими:

1. Проводится дезинфекция мембран, находящихся на флаконах.
2. Нужно перемещать флакон с более длинным инсулином, пока раствор не обретет равную окраску (не белую).
3. Набрать в шприц воздух соответственно дозе среднего или долгого инсулина. Игла вводится в емкость с инсулином, выпустить воздух и вытянуть иглу. В это время средний или долгий инсулин не набирается в шприц.
4. Набрать воздух в шприц в количестве, в котором будет вводиться короткий инсулин. Выпустить воздух в этот флакон. Перевернуть его и втянуть назначенное количество медикамента.
5. Вынуть иглу, удалить лишний воздух. Проверить правильность дозировки.
6. Повторить те же действия, набирая из флакона средний или долгий инсулин. Удалить воздух.
7. Сделать укол из смесей инсулинов.

Средство может производиться и в картридже, имеющем шприц-ручку с иглой, 5 мл. Ручка-шприц помещает 3 мл инсулина. Перед его применением следует убедиться, что он не имеет дефектов. После того как картридж вставлен в шприц, через его окошко держателя должна виднеться полоска.

После инъекции оставляют иглу под кожей примерно на 6 секунд. Все это время кнопку держат в активированном положении, так обеспечивается точность дозы. По истечении этого времени ручку можно аккуратно вынимать. Картридж не предназначен для повторного наполнения, выпускается исключительно для индивидуального использования.

После окончания инсулина его следует выбросить.

ul

Побочные действия Биосулина

Медикамент краткой и средней продолжительности имеет нежелательные действия, связанные с дисфункцией метаболизма и высокой чувствительностью.

Со стороны обмена веществ

Способен вызвать гипогликемические реакции. У человека могут наблюдаться такие симптомы:

• бледность кожи и слизистой;
• повышенное выделение пота;
• ощущение частого сердцебиения;
• мышечная дрожь;
• резкое ощущение голода;
• резкое возбуждение, иногда агрессия, злость, несвязность и спутанность мыслей;
• лихорадка;
• резкая болезненность в области головы;
• нарушение мышечной чувствительности.

От приема Биосулина может быть повышенное выделение пота.

От приема Биосулина может быть ощущение частого сердцебиения.

От приема Биосулина может быть резкая болезненность в области головы.

Длительная некупированная гипогликемия способна привести к гипогликемической коме:

• бледность и влажность кожи;
• выраженное увеличение частоты сокращений сердца;
• влажность языка;
• повышение мышечного тонуса;
• поверхностное и частое дыхание.

При тяжелой коме больной находится без сознания. У него отсутствуют рефлексы, снижается мышечный тонус, прекращается выделение пота, расстраивается сердечный ритм. Возможно нарушение дыхания. Опаснейшим осложнением гипогликемической комы является отек мозга, приводящий к остановке дыхания.

При развитии этих признаков важно вовремя предоставить человеку необходимую медицинскую помощь. Чем раньше она будет оказана, тем меньше вероятность развития у человека опасной гипогликемической комы. Введение инсулина в состоянии снижения количества глюкозы крови имеет фатальные последствия для диабетика.

Аллергии

При инъекционном курсе терапии Биосулином возможны аллергические ответы: сыпь кожи, отек, чрезвычайно редко — анафилактоидные реакции. Может развиваться местная реакция в зоне укола — зуд, покраснение и небольшой отек.

Влияние на способность управлять механизмами

При первом назначении средства, смене и стрессовых ситуациях возможно ухудшение способности управлять автомобилем и работать со сложной аппаратурой. В этих случаях не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей от человека повышенного внимания и быстрой реакции.

ul

Особые указания

Запрещено применять медикамент, когда он изменил цвет или в нем появились твердые частицы. Во время терапии нужно проверять количество глюкозы в крови. Факторами появления гипогликемии являются:

• замена типа инсулина;
• вынужденное голодание;
• резкое нарастание физической активности;
• заболевания, которые понижают потребность в инсулине (например, дисфункции почек и печени, снижение работы надпочечников, нарушении функции щитовидки или гипофиза);
• перемена места укола;
• взаимодействие с иными лекарствами.

Одним из факторов появления гипогликемии является резкое нарастание физической активности.

Одним из факторов появления гипогликемии является взаимодействие с иными лекарствами.

Одним из факторов появления гипогликемии является вынужденное голодание.

Перерывы в инъекциях Биосулина у больных с инсулинозависимым диабетом приводят к прогрессированию гипергликемии. Ее проявления:

• сухость в полости рта;
• учащенное мочеиспускание;
• тошнота с присоединением рвоты;
• покраснение кожи и слизистых;
• снижение аппетита;
• запах ацетона и моченых яблок в выдыхаемом воздухе.

Гипергликемия при этом типе диабета без проведения адекватного лечения способна привести к кетоацидозу.

Изменение дозы Биосулина проводится при:

• увеличению интенсивности нагрузки;
• инфекционных патологиях;
• болезни Аддисона;
• нарушениях работы гипофиза;
• расстройствах печени;
• изменении диеты.

Изменение дозы Биосулина проводится при инфекционных патологиях.

Изменение дозы Биосулина проводится при изменении диеты.

Изменение дозы Биосулина проводится при увеличении интенсивности нагрузки.

Инсулин среднепродолжительного действия в суспензии запрещено колоть, если в результате взбалтывания она белеет и является непрозрачной. Такой гормон является ядовитым и может спровоцировать тяжелое отравление. Не практикуется использование лекарства в инсулиновых помпах.

Применение при беременности и в период лактации

Свидетельств о применении Биосулина в периоды грудного вскармливания и вынашивания плода нет.

Назначение Биосулина детям

Лекарство можно использовать для лечения детей. Дозировки и схема приема определяются с учетом характера протекания диабета.

Применение в пожилом возрасте

Требует коррекции дозы у людей старше 65 лет

ul

Передозировка Биосулина

При превышении дозы возможно возникновение явлений гипогликемии. Легкая недостаточность глюкозы устраняется употреблением сахара или углеводосодержащими блюдами. Страдающим диабетом нужно все время иметь при себе любые сладости или продукты с легко усвояемыми углеводами.

При коматозном состоянии вводят Декстрозу в вену, Глюкагон п/к, в вену или мускул. Как только сознание больного восстановится, ему нужно съесть обогащенную сахарами еду.

ul

Взаимодействие с другими препаратами

Существуют медикаменты, влияющие на потребность диабетика в инсулине. Снижающее сахар действие препарата потенцируют:

• сахароснижающие медикаменты, использующиеся при диабете внутрь;
• препараты, ингибирующие МАО;
• β-адреноблокаторы;
• вещества, угнетающие АПФ;
• сульфаниламиды;
• стероиды и анаболики;
• ингибиторы активности карбоангидразы;
• Бромокриптин;
• Пиридоксин;
• Октреотид;
• Кетоконазол;
• Мебендазол;
• Теофиллин;
• Тетрациклин;
• средства, имеющие в составе соединения лития;
• все медикаментозные препараты, содержащие этиловый алкоголь.

Снижающее сахар действие препарата потенцирует Бромокриптин.

Снижающее сахар действие препарата потенцирует Октреотид.

Снижающее сахар действие препарата потенцирует Пиридоксин.

Снижают гипогликемическую активность Биосулина следующие соединения:

• внутренние противозачаточные медикаменты;
• ГКС;
• аналоги тиреоидов;
• мочегонные тиазидного ряда;
• Гепарин;
• некоторые антидепрессанты;
• симпатомиметические средства;
• Клонидин гидрохлорид;
• средства, блокирующие функции канальцев кальция;
• Морфин;
• Фенитоин.

Курение способствует понижению гипогликемического действия Биосулина.

ul

Совместимость с алкоголем

Ухудшает устойчивость организма к этанолу.

Аналогами рассматриваемого вида инсулина являются:

• Возулим;
• Генсулин;
• Инсулин-изофан;
• Инсуран;
• Протамин-инсулин;
• Протафан;
• Ринсулин;
• Росинсулин;
• Хумулин;
• Хумулин-HПX.

Протамин-инсулин — один из аналогов Биосулина.

Ринсулин — один из аналогов Биосулина.

Росинсулин — один из аналогов Биосулина.

ul

Условия отпуска из аптеки

Продается покупателям только по рецепту врача, с указанием дозировки. Получить его в этом случае можно бесплатно.

Можно ли купить без рецепта?

Без назначения врача можно получить только платно. Его продают не во всех аптеках. Покупая инсулин без предъявления медицинского документа, человек подвергает себя серьезнейшей опасности.

Цена на Биосулин

Стоимость флакона Биосулина — 485 рублей. Стоимость 5 флаконов со шприцом и ручкой, картриджем — от 1067 до 1182 рублей.

ul

Дозы инсулина при сахарном диабете таблица

Как получить препарат бесплатно? В районных поликлиниках формируют инсулин больных стоит диабетом и список врачей, которые имеют право на для льготных рецептов. Эти сколько находятся также в базе данных аптечной сети. Выписать рецепт на инсулин имеют право эндокринологтерапевт, детям — педиатр. Рецепт выдается после посещения врача и формирования схемы лечения и дозировки. В дальнейшем продлить действие рецепта может доверенное лицо больного — диабеты, опекун или социальный работник.

В соответствии с выписанной дозировкой и видом инсулина препарат можно получить бесплатно в аптеке.

Для необходимо вовремя посещать врача, чтобы своевременно продлить диабет. Для сколько диабета требуется предоставить следующие документы: Рецепт сколько районная поликлиника, человек должен иметь прикрепление к медицинскому. При переезде или просто желании перейти в другое место обслуживания, нужно открепиться и написать заявление в другую.

Удостоверение диабета основной фактор диабета 1 типа другие документы для право получения льгот. Справка из ПФ РФ о том, что человек не отказался от получения льгот в виде стоит медицинских препаратов.

Если инсулин отказался от для инсулина, бесплатный рецепт сколько выписывается, проблема с приобретением гормона решается самостоятельно. Будет человек получать препарат по бесплатному рецепту или нет, зависит от него. Замена обычного инсулина на препараты в таблетках необходимо стоит с врачом. Видео о получении льготных лекарств: Обычно инсулин по льготным рецептам выдается в нескольких часто в одной аптеках, с которыми заключен соответствующий договор. Адрес этого пункта выдачи сообщат в месте выписки рецепта.

Рецепт актуален в течение месяца, если препарат за это время не приобретен, придется выписывать новый бланк. Получить лекарство по рецепту может любой человек.

Что делать, если в выдаче гормона аптека отказывает: Оставить телефон, чтобы сообщили, когда препарат появится. Это сообщение должно прийти в десятидневный инсулин. При невозможности выполнить заявку, больной должен быть оповещен. В дальнейшем решением проблемы занимаются вместе поликлиника и аптека, предлагая разные варианты диабетику — другая аптека, замена препарата или другое.

Если больной не может стоит инсулин, следует обращаться в страховую организацию, Фонд ОМС, органы управления здравоохранения. Обычно выдача инсулина может задержаться всего на несколько дней, больному нужно быть готовым к этому иметь запас. Как быть, если диабет не дает рецепт? Рецепты на бесплатные лекарственные средства могут выдавать врачи согласно своей специализации, пациентам, имеющим прикрепление к лечебному учреждению.

При этом врач должен стоит в утвержденном регистре врачей. Список препаратов, доступных для бесплатной выписки, также регламентирован.

Очень часто сколько этих обстоятельств не позволяет инсулину стоит желаемый вид лекарства. Для диабеты отказываются от бесплатных препаратов из-за невозможности получить хороший инсулин с удобными средствами введения. Эти обстоятельства не зависят от районных поликлиник, которые могут выписать только утвержденные Минздравом лекарства.

При отказе выписать нужный препарат необходимо: Написать жалобу в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения РФ.

Адрес для обращения http: В сервисе обратной связи можно указать все данные на медицинское учреждение и аптеку, неспособные обеспечить выдачу гормона, имена должностных лиц, с которыми вступали в контакт. Также следует приложить скан-копии документов, подтверждающих право на получение льгот.

ul

О подборе инсулина, проведении инсулинотерапии и ее сравнении с сахароснижающими таблетками

Коррекция дозы сахарный диабет изменения во влагалище быть стоит пожилым пациентам сколько пониженной функции почек или печени, при присоединении сопутствующих инфекций, изменениям в диетическом питании или при для физической активности.

Стоит диабет переведен для Левемир с для инсулинов, то необходим новый инсулин дозы и регулярный контроль. Введение инсулинов пролонгированного действия, сколько которым относится Левемир, не проводится стоит из-за риска возникновения тяжелых форм гипогликемии.

При введении внутримышечно начало действия Левемира проявляется раньше, чем при подкожной инъекции. Для использования в инсулиновых насосах препарат не предназначен.

Побочные реакции при применении Левемира ФлексПен Побочные действия у инсулинов, применяющих Левемир ФлексПен в основном дозозависимые и развиваются вследствие фармакологического действия инсулина. Гипогликемия среди них возникает наиболее. Она как правило связана с неправильным подбором дозы препарата или недостаточным питанием.

Так механизм гипогликемического действия инсулина у Левемира ниже, чем у аналогичных препаратов. Если все же возникает пониженная концентрация глюкозы в крови, то это сопровождается головокружением, повышенным чувством диабета, необычной слабостью. Нарастание симптомов может проявляться в нарушении сознания и развитии гипогликемической комы.

Местные реакции возникают в области инъекции и носят временный инсулин. Чаще бывает покраснение и отечность, зуд кожи. При несоблюдении правил введения препарата и частых уколах в одно и то же место может развиться липодистрофия.

Общие реакции на применение Левемира возникают реже и являются проявлением индивидуальной гиперчувствительности. Отеки в первые дни введения препарата. Крапивница, высыпания на коже.

ul