Нервы при сахарном диабете: может ли повышаться сахар в крови на нервной почве

Сахарный диабет, если раньше ему были по большей части подвержены люди пожилого возраста, то теперь все чаще заболевание диагностируется совсем молодым людям. Что же является первопричиной и как обеспечить профилактику болезни и осложнений в этой статье.

Основными причинами, вызывающими сахарный диабет, являются:

• наследственный характер: необходимы другие факторы, которые побудят прогрессию болезни;
• ожирение;
• перенесенные некоторые заболевания: особенно те, что затрагивают поджелудочную железу;
• частые инфекционные заболевания;
• длительный или резкий стресс;
• возраст: с каждым годом вероятность возникновения сахарного диабета возрастает, так как подвижность постепенно падает.

ul

Как можно управлять стрессом и предотвратить его?

Стресс не всегда можно избежать, но его последствия могут быть значительно мягче в зависимости от нашего восприятия стрессовой ситуации.

Очень важный совет — будьте внимательны к факторам вызывающим стресс, наблюдайте за собственной реакцией на разные ситуации. Например, если поездка до работы на общественном транспорте вызывает стресс, то может быть стоит изменить способ передвижения и вид транспорта.

Длительный стресс часто является сигналом того, что нужно что-то изменить. Изменения простых, на первый взгляд, вещей может играть значимую роль. Для решения серьёзных проблем можно следовать следующим советам:

1. Признав, что проблема существует нужно начать постепенные изменения, даже если это займет много времени и будет является долгосрочным «проектом»;
2. Если проблема не может быть решена следует научиться справляться с ней так, как это возможно;
3. Если решение не возможно в принципе, следует научиться с проблемой мириться и выстроить свою жизнь так, будто проблемы не существует, а есть определённая данность.

Эти стили поведения могут быть применены ко всему, что может вызывать стресс.

ul

Диабетические проблемы с ногами

Две основные проблемы с ногами, которые влияют на людей с диабетом:

Со временем диабет может вызвать повреждение нервов, что делает трудным для людей с диабетом чувствовать ощущения в конечностях.

Это состояние также затрудняет чувствовать раздражение на ногах или замечать трение обуви. Отсутствие ощущения и осознания приводит к увеличению риска порезов, язв и развития волдырей.

Заболевание периферических сосудов

Диабет приводит к изменениям в кровеносных сосудах, включая артерии. Во время периферического сосудистого заболевания, жировые отложения блокируют эти сосуды. Что, как правило, влияет на кровеносные сосуды, ведущие к и от конечностей, уменьшая приток крови к рукам и ногам.

Снижение кровотока может привести к боли, инфекции и медленному заживлению ран. Тяжелые инфекции могут привести к ампутации.

Симптомы могут варьироваться от человека к человеку и зависеть от того, какие проблемы диабетик испытывает в данный момент. Симптомы диабетических проблем ног могут быть следующие:

• потеря чувствительности
• онемение или покалывание
• волдыри или другие раны, не болезненны
• изменение цвета кожи
• изменения температуры кожи
• красные полосы
• раны с или без дренажа
• болезненное покалывание
• окрашивание на носках
• деформированный вид стопы

Если инфекция присутствует в ногах или язва стопы, человек может также испытывать некоторые из следующих симптомов:

Диабетику испытывающему какой-либо из симптомов инфекции необходимо срочно обратиться за экстренной медицинской помощью.

Диабетическая нейропатия и заболевание периферических сосудов серьезные состояния, которые должны быть под пристальным контролем. Они оба вызывают осложнения, которые могут иметь серьезные негативные последствия. Эти осложнения могут включать в себя:

• язвы на ногах или раны, которые не заживают
• инфекции, в том числе кожные инфекции, костные инфекции и абсцессы
• гангрена, когда инфекция вызывает гибель тканей
• деформации стопы
• стопа Шарко (переломы или вывихи в стопе, которые могут привести к деформации)

Когда следует обратиться к врачу

Больные диабетом должны регулярно посещать врача как часть своего лечения. Тем не менее, они должны немедленно обратиться к врачу, если они заметили какие-либо из следующих признаков:

• изменения в цвете кожи стоп
• отек в стопе или лодыжке
• изменения температуры в ногах
• постоянные болячки на ногах
• боль или покалывание в ногах или лодыжке
• вросшие ногти на стопах
• микоз или другие грибковые инфекции стопы
• сухая и потрескавшаяся кожа на пятках
• признаки инфекции

ul

Сахарный диабет — симптомы

Симптоматика диабета зависит от его типа. Разделяют 1 и 2. Первый, как правило, обусловлен наследственностью, т.е. передается от поколения к поколению. Второй — приобретенный, когда человек заболевает диабетом по причине неправильного образа жизни.

Симптоматика 1 типа

В большинстве случаев, симптоматика, характерная для первого типа диабета развивается очень быстро, буквально в течении нескольких дней. Больной часто падает в обморок (диабетическая кома). Нужно срочно вызывать скорую, а по приезду в больницу врачи ставят диагноз сахарный диабет.

• за сутки человек выпивает очень много воды (3-5 литров);
• изо рта идет выраженный запах ацетона;
• возрастает аппетит, человек начинает много есть, но при этом истощается «на глазах»;
• наблюдается обильное и частое мочеиспускание, которое особенно активизируется в вечернее и ночное время суток;
• возникшие раны заживают очень трудно и долго;
• часто возникают грибковые поражения, кожа начинает шелушиться и сильно чешется.

Активизация диабета первого типа начинает развиваться после резкой «встряски» организма. Толчком могут послужить сильный стресс, либо перенесенное инфекционное заболевание. Первые симптомы наступают уже через пару недель или месяц.

Симптоматика 2 типа

Развитие происходит медленно и может занимать несколько лет, как правило, к нему склонны люди пожилого возраста. Больной становится утомленным, его раны долго и трудно затягиваются, зрение падает, а память теряется. Как правило, этим симптомам не придается никакого значения, так как каждый из них может вполне являться последствиями жизнедеятельности. А диабет при этом начинает развиваться все сильнее.

В большинстве случаев, второй тип диабета диагностируется абсолютно случайно. К выше упомянутым симптомам диабета первого типа добавляются:

• молочница (у женщин);
• онемение и покалывание в нижних конечностях;
• боли в ногах при ходьбе;
• быстрая утомляемость.

Опасность диабета второго типа обусловлена тем, что каждый второй случай развивается без какой-либо явной симптоматики. Зато затянутое обращение к врачу оборачивается инсультом, резким инфарктом, скорой потерей зрения и болезнью почек. Если вы имеете хотя бы 2 или 3 симптома — обязательно сдайте анализы на выявление диабета. Это убережет от развития осложнений.

Отличить тип заболевания довольно просто. В первом случае, болезнь начинает прогрессировать очень быстро, во втором — симптомы растягиваются надолго. Если раньше первому типу были подвержены по большей части молодые люди, а второй пожилые, то сейчас границ нет. Сидячий образ жизни и неправильное питание, насыщенное углеводами и жирами, приводит к тому, что второй тип развивается у совсем юных особ.

ul

Стадии сахарного диабета

Одна из самых важных рубрик при разделении СД — разграничение его по тяжести, которое обозначается степенью.

1-ая степень СД

Нормальное протекание болезни, к которому стремятся вывести своих пациентов все врачи. Процесс абсолютно компенсированный, глюкоза находится в пределах установленных норм, она не выделяется вместе с мочой. Все остальные показатели в норме. Симптомов осложнения диабета нет. Держаться на этом уровне помогает диетотерапия и лечение медикаментозными препаратами.

2-ая степень СД

На этой стадии можно  говорить о частичной компенсации. Возникают признаки осложнений. Наблюдается поражение сердца, ног, глаз, сосудов. Тяжелые осложнения не наблюдаются, уровень глюкозы в крови выше нормы.

3-я степень СД

Говорит о том, что болезнь прогрессирует и медикаментозный контроль невозможен. Уровень глюкозы в крови колеблется между 13 и 14 ммоль/л, отмечается высокое содержание глюкозы в моче. Возникают поражения органов.

С большой скоростью наблюдается снижение зрения, повышается артериальное давление, возникают сильные боли и онемение в ногах, вместе с тем снижается их чувствительность.

4-ая степень СД

На этой стадии начинают развиваться тяжелейшие осложнения. Уровень гликемии доходит до критических показателей (от 15 ммоль/л и выше), а снижение поддается с великим трудом. Наблюдается потеря белка, появление трофических язв, гангрены, почечной недостаточности. Четвертая стадия говорит о том, что диабетические комы могут наступать очень часто.

ul

Осложнения сахарного диабета

Опасность в себе несет не сам сахарный диабет, а заболевания и осложнения, которые могут развиться на его почве. Здесь упомянем те, которые встречаются чаще всего.

Отечность

Отеки носят как точечный, так и распространенный характер. Все зависит от того, сопутствует ли заболеванию сердечная недостаточность. Вообще, отеки — это симптом, свидетельствующий о почечной недостаточности. Тяжесть диабетической нефропатии определяется выраженностью отеков.

Если они распространены несимметрично, затрагивают лишь одну голень, либо стопу — это диабетическая микроагниопатия нижних конечностей, в сочетании с нейропатией.

Кома

Симптомы, характерные для этого вида осложнения, отличаются молниеносным развитием. При этом не имеет значение вид диабетической комы. Максимальная угроза характеризуется помутненным сознанием и заторможенностью больного. В этом случае пациент требует немедленной госпитализации.

Кетоацидотический вид комы является самым распространенным среди больных диабетом. Он обусловлен повышенной концентрацией токсичных веществ в организме, которые негативно отражаются на работе нервных клеток. Явные предупредительные сигналы надвигающегося осложнения является сильно выраженный запах ацетона в дыхании больного. А надвигающаяся гипоклимическая кома дает знать о себе помраченным сознанием, резким снижением уровня глюкозы в крови, и холодным потоотделением, которым покрывается больной.

Повышенное, либо пониженное давление

Давление также выступает определителем в степени тяжести сахарного диабета. Рассмотреть это можно в нескольких плоскостях. При анализе показателей систолического давления, замеряют давление на плечевой артерии. При его повышении говорят о прогрессирующей стадии заболевания, когда наступает поражение почек. Если понижение давления выявляется в нижних конечностях, то проблема возникает в именно в них.

Боль в ногах

Болевые ощущения в ногах, при имеющемся заболевании сахарного диабета, могут говорить о наступлении нейро- и агниопатии. Судить о том, какой именно вид относится к человеку можно по характеру ощущений. Если боль возникает при любых нагрузках физического характера и появляется необходимость обязательной передышки, то можно говорить о микроагниоатии.

Если же боли приходят по ночам, либо в момент отдыха, это диабетическая нейропатия. Как правило, последняя дополнительно сопровождается снижением чувствительности конечности и их онемением. Часть пациентов жалуется на жжение, которое возникает точечно. Например, в стопе или голени.

Трофическая язва

Трофические язвы причисляются к следующей стадии нейро- и агниопатии после боли. Вид трофических язв имеет кардинальные отличия, в зависимости от стадии заболевания. Ровно также разнится и вид лечения. Чтобы не запустить проблему — важно изначально присматриваться даже к самым мелким симптомам.

Это серьезный вопрос, от которого зависит сохранность конечности. Трофическая язва никогда не появляется внезапно, всегда есть предупредительные «звоночки», по которым можно предупредить осложнение. Сначала происходит поражение нервов, что приводит к пониженной чувствительности стопы, которая подвергается деформации. В точках стопы, где происходит трение при ходьбе, возникают натоптыши. Это приводит к тому, что боль притупляется. Под натоптышами образуются гематомы с последующим скоплением гноя.

К сожалению, несмотря на целый ряд предупредительных симптомов, пациенты, в большинстве случаев, обращаются к специалистам уже тогда, когда нога сильно отекает, имеет ярко красный цвет, а на ее поверхности имеются массивные трофические язвы.

Гангрена

Гангрена, как правило, это следствие диабетической ангиопатии. Происходит поражение крупных и мелких артериальных стволов. В большинстве случаев, проблема начинает развиваться в области какого-либо пальца на стопе. Происходит отток крови, наступает сильная боль в ноге и ее покраснение. Со временем кожа приобретает синюшный цвет, конечность отекает, становится холодной. После этого на поверхности возникают пузыри с темным и мутным содержанием и черные пятна некроза кожи.

То, что описано выше, причисляется к необратимым последствиям. Поделать уже ничего нельзя, конечность спасти невозможно и назначается операция по ампутации пораженных участков. При таком развитии, процедуру удаления следует произвести в кратчайшие сроки, в противном случае гангрена начинает быстро развиваться и врачам придется удалять не только стопу, но и голень. Для восстановления двигательных функций пациента используются специальные протезы.

ul

Профилактика осложнений

Основная и самая эффективная профилактика осложнений — это раннее диагностирование болезни и своевременное начало адекватного лечения. Особое внимание нужно уделять уходу за нижними конечностями, чтобы не допускать их повреждения. В случае, если они все же были допущены, — следует незамедлительно обратиться за помощью к хирургу.

ul

Сахарный диабет у детей

Сахарный диабет у детей может возникнуть по нескольким причинам. К основным из них можно отнести:

• Наследственная сторона. Родители, у которых диагностирован сахарный диабет, передадут детям высокую вероятность возникновения диабета в течении жизни. Если новый член общества не будет следить за уровнем сахара в крови, то вероятность заболевания равна 100%.
• Потребление большого количества еды. Переедание приводит к ожирению, это становится причиной перегруза поджелудочной железы, что приводит к ее истощению и сахарному диабету. Особенное внимание нужно уделять количеству съеденных сладостей и мучных изделий.
• Вирусные заболевания также негативно сказываются на функционировании поджелудочной. Но это вовсе не говорит, что после заболеваний риск сахарного диабета повышается. Если иммунная система сильная, а наследственность хорошая, то организму вполне под силу справиться с такими испытаниями. А вот частые простуды, которые говорят о слабом иммунитете, серьезный повод пересмотреть меню ребенка, дабы предотвратить заболевание.
• Малая подвижность приводит к избытку веса. Активность же помогает поджелудочной железе вырабатывать инсулин, который расщепляет сахар, держа его уровень в норме.

ul

Симптомы диабета у детей

Вообще, в первый год жизни шансы на развитие болезни очень малы. Диагностика диабета у грудничков дело очень непростое. Ведь малыш не может передать, что он чувствует, не может пожаловаться на жажду, невозможно увидеть увеличенное мочеиспускание. Но есть несколько явных симптомов:

• кроха не прибавляет в весе (даже при хорошем аппетите малыш продолжает худеть);
• постоянно суетится и капризничает, а успокаивается только после пития;
• часто возникают опрелости возле половых органов, которые очень трудно лечатся;
• пеленка, после попадания на нее мочи ребенка и высыхания становится словно накрахмаленная;
• основные симптомы СД у младенцев, это частая рвота, сильное обезвоживание и интоксикация.

У детей старше одного года, наблюдается следующая симптоматика:

• сильное обезвоживание при частом и продолжительном мочеиспускании;
• постоянная рвота;
• сильное похудение, в т.ч. мышечная дистрофия;
• необычное дыхание (редкое, равномерное: глубокий шумный вдох и усиленный выдох);
• в выдыхаемом воздухе чувствуется запах ацетона;
• вялость, обмороки, шоковое состояние;
• частый пульс;
• посинение конечностей.

Чтобы не допустить острую симптоматику — важно вовремя обратиться за медицинской помощью. В противном случае, ребенок может впасть в диабетическую в кому.

ul

Питание при сахарном диабете

Питание при сахарном диабете отличается при нормальном состоянии здорового человека. Как правильно принимать пищу, какие продукты допустимы, а что под запретом — должен назначать врач. Специалист прописывает индивидуальную диету, которой следует строго придерживаться.

ul

Профилактика сахарного диабета

К сожалению, далеко не всегда можно предупредить заболевание первого типа. Речь идет о случаях, где основную роль играет генетическая предрасположенность. По настоящему действенных методов, которые гарантируют 100%-ную защиту от диабета нет. А вот второй тип, которому подвержены абсолютно все, предупредить можно. Так как возникает он по причине неправильного образа жизни.

Полноценная профилактика диабета второго типа включает в себя следующие меры:

• контроль за весом, при излишке массы тела необходимо избавиться от него;
• нормализация артериального давления и липидного обмена;
• минимизация потребляемых жиров и углеводов;
• регулярные физические нагрузки, но не их избыток.

ul

Норма глюкозы в крови натощак для человека составляет 3,3-5,5 ммоль при анализе капиллярного материала. Это аксиома. Повышенный сахар указывает на серьезные неполадки в организме и заставляет подозревать у пациента сахарный диабет или нарушение толерантности к глюкозе. Но всегда ли рост глюкозы крови вызван патологией? И как связаны нервы и высокий сахар в крови

Оказывается, повышение уровня глюкозы может быть вызвано стрессовой ситуацией. В этом случае, показатели нормализуются через некоторое время самостоятельно, не требуют специального лечения. Иногда проблема возникает в период тяжелых хирургических операций, серьезных инфекционных заболеваний, когда сам организм испытывает глубокое потрясение.



Конечно, повышение сахара крови на фоне стресса редко бывает очень заметным. Обычно значения отклоняются от нормы на несколько моль. Даже вечерняя ссора накануне анализа крови может дать неожиданный ложновысокий результат. По этой причине при подготовке к сдаче материала на исследование настоятельно рекомендуется избегать нервных нагрузок, чрезмерных эмоций, в т.ч. положительных.

Как стресс повышает сахар крови?

Во-первых, любое повышенное напряжение требует мобилизации защитных сил организма для выживания. Значит, в период стресса неизбежно снижается иммунитет. Человек становится уязвим для любых инфекций, вирусов, дремлющих недугов хронического и острого характера.

Второй путь влияния эмоций на уровень глюкозы – нарушение обмена веществ. Поскольку инсулин выполняет анаболическую функцию, то при активизации симпатической нервной системы одновременно резко снижается секреция инсулина. При этом имеющиеся запасы гликогена быстро превращаются в свободный сахар. Результат – стабильная гипергликемия на фоне явной инсулиновой недостаточности.

Дополнительно стресс заставляет клетки напряженно сохранять свою жизнь, вся энергия поступает сразу в кровеносные сосуды. Депо закрывают двери для накопления энергии. Таким образом, неизменно нарастает инсулинорезистентность, в разы снижается чувствительность к имеющемуся в организме инсулину.

Главная беда длительного стресса, приводящая к стойкой гипергликемии – это сильное повышение уровня кортизола. В нормальных количествах данный гормон жизненно необходим человеческому телу. Он способствует заживлению ран, сохранению работоспособности, мобилизации сил в любой опасной ситуации, отсутствию аллергии. Но в избыточных количествах гормон становится главным врагом здоровья.

Стероидный гормон отвечает за утилизацию белков и жиров в организме. Его излишки ускоряют распад белков, сильно стимулируют аппетит. По этой причине в период острого стресса человека сложно заставить поесть, зато депрессии почти всегда сопровождаются перееданием и набором лишнего веса. Считается, что кортизол – главный виновник тяги к жирной, сладкой, вредной пище.

Что делать при стрессовом повышении сахара крови?

Если результат анализа на сахар показал тревожные результаты, вызванные сильным нервным напряжением, то разумный совет только один – успокоиться. Древняя восточная практика Аюверда утверждает, что сахарный диабет – всегда результат внутренней неуспокоенности, отсутствия самореализации. Сложно не согласиться, что разумное зерно здесь присутствует.



Получается, главный способ снизить высокий сахар на фоне стресса – избавиться от него. Дополнительно стоит соблюдать щадящую диету (как при преддиабете), получить консультацию грамотного специалиста, при необходимости пройти лечение и специализированное обследование. Повторно анализ кровь на сахар следует сдать через 3 месяца. Обязательно проверить гликированный гемоглобин.

Если на фоне депрессии был набран лишний вес, то, вероятно, именно он стал виновником инсулинорезистентности и способствовал временному нарушению нормогликемии.

ul

Отрицательное влияние кортизола на организм

Гормональные нарушения на фоне избытка кортизола приводят к следующим осложнениям:

• увеличение жировой ткани в области талии как у женщин, так и у мужчин;
• повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета;
• происходит сбой в работе щитовидной железы, ее функции подавляются;
• снижаются иммунные силы, в результате организм становится восприимчив к развитию инфекционных и простудных заболеваний;
• происходят нарушения в сонных циклах. Сон становится поверхностным, сбивчивым, после такого отдыха нет прилива сил;
• уменьшается плотность тканей, это приводит к риску получения травм, начинаются боли в спине и суставах;
• истончается кожный покров, начинается выпадение волос;
• повышение уровня холестерина, артериального давления.

Таким образом, гормональный сбой в связи со стрессом влияет практически на весь организм.

ul

Влияние кортизола на организм женщины

Сильный стресс меняет гормональный фон, при этом его воздействию особенно подвержена часть женщин. Это влияние связано с особенностями женского организма. Повышенный уровень кортизола снижает полезное действие других гормонов, также существует связь между стрессом и гормонами яичника. Рассмотрим эти явления более подробно.

1. Нарушения в работе гормона яичников (эстрадиола) запускают чувства тревоги, отрицательных переживаний. Для многих женщин это является стрессовым фактором, гормональный сбой и переживания приводят к увеличению кортизола, что приводит к еще более негативным последствиям для организма.
2. Пониженный уровень эстрадиола приводит к бессоннице, падает самооценка, ухудшается самочувствие.
3. Повышенный гормон стресса и понижение эстрадиола являются для женщин резко отрицательным фактором. У большинства начинаются изменения в работе эндокринной системы, гормональные перепады являются причиной нарушения менструального цикла. Сбой происходит в функционировании месячного цикла, менструация может отсутствовать несколько месяцев или, наоборот, длиться больше недели.
4. Если стресс не проработан, а его воздействие регулярно, то сбой в гормональной системе женщин может привести к бесплодию и раннему появлению климакса. На фоне этого начинает меняться эмоционально-психическое состояние. В характере появляется агрессивность, смена настроения, раздражительность. К тому же присутствует слезливость, нарушения фаз сна.
5. Отмечено, что стрессовое состояние негативно влияет на способность к зачатию. Организм подключает защитные механизмы, поэтому долгожданная беременность не наступает. Сбой происходит из-за подключения еще одного гормона – прогестерона. Из-за сильного стресса подавляется женский гормон эстроген, по этой причине прогестерон также перестает вырабатываться. А без прогестерона шансы на зачатие сводятся к нулю.
6. Большое количество кортизола замедляет обмен веществ, поэтому у некоторых женщин в стрессовом состоянии увеличивается вес при употреблении обычного рациона питания. Нарушения функций обмена веществ способствуют тому, что пища начинает плохо усваиваться. Итог – отложение жиров.

ul