Лада диабет: чем отличается аутоиммунный тип от сахарного заболевания, критерии диагностики у взрослых

Лечение LADA-диабета в Германии: методики и способы

При лечении ЛАДА-диабета главное – выявить болезнь на раннем этапе, поскольку ошибка может привести к необратимым последствиям для пациента, в том числе летальному исходу.

Нужно помнить, что сахарный диабет ЛАДА отличается от заболевания первой и второй степени. Если у больного диагностируется не «ЛАДА-диабет», то он получает, как и при сахарном диабете второго типа, терапию, не содержащую инсулин. А при ЛАДА-диабете такое лечение является основным. В этом случае больному назначается:

Что делать если у вас диабет?!
  • Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется...
Читать далее >>
  • физкультура;
  • специальная диета;
  • сахароснижающие таблетки из подгруппы сульфонилмочевинов, например, «Глипизид», «Глибенкламид», «Гликлазид», «Гликвидон», «Глимепирид» и другие лекарственные препараты схожего действия.

Назначение сахароснижающих препаратов вызывает стимулирование инсулиновой секреции и подстегивает бета-клетки (последние вынуждены функционировать на пределе возможностей). И чем выше клеточная функциональная активность, тем больше они повреждаются при аутоиммунном воспалительном процессе.

При такой тенденции в течение нескольких лет (как правило, от одного до двух лет) поджелудочная железа сильно истощается. Необходимость в интенсивной инсулинотерапии резко возрастает. Больному приходится постоянно контролировать гликемию на фоне строжайшей диеты. Также инсулин назначается в высоких дозировках.

В СНГ LADA-диабет еще не смог получить достаточно эффективную схему лечения. Медицинская практика, к сожалению, по-прежнему ограничена. И это неудивительно, поскольку сам термин «ЛАДА-диабет» появился в медицинском обиходе только в 1993 году. Многие врачи даже не знакомы с ним.

В Германии, во время лечения заболевания, пациенты остаются в больнице семь дней для проведения полной диагностики. Амбулаторные комплексы в рамках немецкой медицины не проводятся, поскольку диагностика включает в себя провокацию, требующая круглосуточного двадцатичасового наблюдения. Ориентировочная стоимость пребывания в клиническом центре составляет 7 тысяч евро с человека.

Если диагноз ЛАДА-диабет подтверждается, пациент попадает под полное врачебное наблюдение. Ему назначается инсулин в строго индивидуальной дозировке. Спустя месяц, после проведения первой диагностики, больной сдает повторный анализ крови. На основании его результатов врач может скорректировать лечение.

ul

Отличия и особенности ЛАДА-диабета

Главная характерная черта ЛАДА-диабета – это клиническая картина данного заболевания как при первом и втором типе диабета. Из-за этого болезнь нередко называют «диабетом 1,5 типа».

Больные нуждаются в инсулинотерапии, так как при этом расстройстве клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, распадаются. Заболевание развивается медленно, его симптоматика схожа с диабетом второго типа. Но у него есть свои особенности.

В отличии от диабета второго типа, при диабете ЛАДА страдают все бета-клетки поджелудочной железы. Из-з этого выработка гормона в скором времени замедляется и постепенно останавливается.

Рассмотрим, как проявляется диабет LADA. Данное заболевание можно отследить по следующим признакам:

  • чаще всего развивается у людей младше 35 лет;
  • имеет симптоматику, как при диабете второго типа, при наличии излишней худощавости или же нормальном весе тела;
  • развитие инсулинозависимости по истечению нескольких лет.

Медики разработали уникальную шкалу «клинического риска ЛАДА», состоящую из пяти главных критериев. К ним относятся:

  • возрастной показатель – люди младше пятидесяти лет;
  • отсутствие ожирения и избыточной массы тела (индекс массы тела менее 25 кг/м2);
  • острое начало болезни: жажда, общая слабость тела, повышенная выработка суточной мочи – свыше двух литров мочи в сутки);
  • генетические факторы: у родственников (братьев, сестер, детей, бабушек, дедушек, родителей) имеются аутоиммунные заболевания;
  • наличие сейчас или в прошлом следующих аутоиммунных заболеваний: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, гастрит аутоиммунный, язвенный неспецифический колит, рассеянный склероз, васкулиты, гнездное облысение (аллопеция), аутоиммунный тиреоидит Хасимото, токсический диффузный зоб, заболевание Крона, аутоиммунный панкреатит, аутоиммунные буллезные дерматозы, кардиомиопатии, целиакия, миастения, пернициозная (В12–фолиеводефицитная) анемия, аутоиммунная тромбоцитопения, витилиго, парапротеинемия.

Если по этой шкале нет положительных ответов или он всего один, то вероятность развития заболевания равна одному проценту. Если ответов два и более, возможность возникновения ЛАДА-диабета повышается до девяноста процентов. В этом случае необходимо подтвердить или опровергнуть подозрение лабораторными исследованиями.

ul

Диагностика заболевания

Для постановки правильного диагноза пациент должен пройти предварительную диагностику. В первую очередь ему необходимо проверить уровень содержания сахара в крови и сдать анализы на гликированный гемоглобин и аутоиммунные антитела к островковым клеткам ICA.

Также врачи используют для выявления ЛАДА-диабета следующие диагностические методики:

  • изучают антигены HLA;
  • проводят шаблонные аутоантитела к глутаматдекарбоксилазе GAD;
  • выявляют аутоиммунные антителы к лекарственным веществам, инсулиносодержащим;
  • проводят проверку генетических маркеров: HLA DR3, 4, B1 и DQA1.

ul

netflix