Какой врач лечит атеросклероз нижних конечностей и сосудов головного мозга?

Атеросклероз в наше время с каждым годом увеличивает свой удельный вес в числе всех сердечно-сосудистых заболеваний. Это вызвано разными причинами, в первую очередь, изменением привычного образа жизни, неблагоприятной экологической обстановкой и, как бы дико это не звучало, повышением уровня благосостояния, меню нашего современника разительно отличается от того чем питались наши предки, и не всегда в лучшую строну.

Итак, атеросклероз, в чем его особенность?

Это хроническое заболевание. Характеризируется оно тем, что на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки (скопление жиров, разрастание соединительной ткани), которые уменьшают просвет кровеносных сосудов, а также препятствуют нормальному потоку крови, что ведет к заболеваниям различных органов человека.

ul

Разновидности заболевания и симптоматика

Медиками принято различать несколько разновидностей липидных патологии, среди которых стоит отметить:

• атеросклероз нижних конечностей;
• закупорка и сужение просвета кровеносных сосудов головного мозга;
• патологические изменения коронарных артерий;
• атеросклероз аорты и т. д.

В зависимости от местоположения атеросклеротической бляшки будут меняться основные симптомы заболевания. К примеру, при закупорке кровеносных сосудов нижних конечностей больного беспокоят отёчность и боли в ногах, изменение оттенка кожных покровов, температурных показателей, а при тяжёлом течении болезни у пациента появляется характерная хромота. Если заболевание поразило артерии, снабжающие кровью головной мозг, то люди начинают испытывать проблемы с памятью, концентрацией внимания, снижается острота зрения, развиваются сильные головные боли. При сужении коронарных артерий пациенты жалуются на боли в загрудинном пространстве, одышку, покалывания в сердце, повышенное артериальное давление.

Вне зависимости от типа атеросклероза, при отсутствии лечения больного ждёт смертельный исход (в среднем, через 7–10 лет с момента появления первых симптомов).

Опасно заболевание тем, что первые его признаки появляются уже при достаточно развитом патологическом процессе. Чаще всего пациенты обращаются к врачу только тогда, когда просвет кровеносных сосудов сужается на 50–60%. До этого момента болезнь может прогрессировать на протяжении нескольких лет практически бессимптомно.

ul

К кому обратиться при первых признаках атеросклероза, и какие анализы сделать?

При появлении любых симптомов заболевания пациенты могут обратиться сразу к нескольким специалистам, а именно:

1. Врач-терапевт. Специалист общей практики может поставить предварительный диагноз, выписать назначение на прохождение ряда анализов, отправить на консультацию к более узким специалистам.
2. Невролог. Этот врач в основном берётся за лечение атеросклероза сосудов головного мозга, при котором зачастую развивается ишемия тканей органа, возрастает риск возникновения инсульта.
3. Кардиолог. Пациент может обратиться к кардиологу при абсолютно любой патологии сердечно-сосудистой системы, будь то атеросклероз или же инфаркт. Специалист вправе назначать медикаментозные препараты, без которых полноценное терапевтическое лечение было бы неэффективным.
4. Ангиолог. Помощь этого врача потребуется людям, страдающим от закупорки кровеносных сосудов конечностей. При серьёзных нарушениях кровоснабжения ангиолог принимает решение относительно целесообразности хирургического вмешательства.

Вне зависимости от того, к какому врачу вы обратитесь, они назначат вам прохождение таких исследований, как:

• анализы крови (общий и на биохимию);
• ЭКГ;
• УЗИ сосудов (другое название – допплерография);
• ангиография;
• КТ (при необходимости).

Только на основании данных этих анализов будет рассчитываться дальнейшая схема лечения. При необходимости все вышеперечисленные специалисты могут назначать дополнительные исследования для конкретно взятого пациента.

ul

Лечение атеросклероза

В завершении статьи следует сказать несколько слов об особенностях лечения нарушений липидного обмена в организме. Зачастую врачи используют медикаментозную терапию, которая показывает положительные результаты практически на всех стадиях развития атеросклероза. В основу лечения входят следующие группы препаратов:

1. Медикаменты, нормализующие уровень холестерина в крови. Их регулярный приём позволяет уменьшить закупорку сосудов, вывести излишки липопротеинов низкой плотности из организма.
2. Негормональные противовоспалительные препараты, которые улучшают текучесть крови, препятствуют процессу тромбообразования. Наиболее часто используется ацетилсалициловая кислота и медикаменты на её основе.
3. Бета-адреноблокаторы. Лекарственные средства этой группы позволяют контролировать показатели артериального давления, нормализуют сердечный ритм и работу сердца в целом.
4. Ингибиторы АПФ. Помогают восстановить функции сердечно-сосудистой системы (особенно если пациент ранее перенёс инфаркт).
5. Диуретики. Избавляют от ряда симптомов атеросклероза, понижают артериальное давление.

Помимо приёма лекарственных средств, больным необходимо придерживаться лечебной диеты, привнести в свою жизнь умеренные физические нагрузки, отказаться от вредных привычек. Только в таком случае можно рассчитывать на успешность лечения.

ul

Какие виды Атеросклероза бывают.

Процесс накопления холестериновых комплексов и формирования атероматозных бляшек на первых порах признаков атеросклероза не дает. Тем не менее, поражая, в общем-то, все сосуды организма, некоторым он отдает особое предпочтение. С точки зрения патогенеза это можно предполагать, опираясь на характерные признаки тех или иных патологических состояний. На предпочтительную локализацию атеросклеротического процесса могут указывать клинические проявления ишемической болезни сердца, если другая причина ее формирования (коронарное и не коронарное происхождение) не доказана, или типичная симптоматика атеросклероза сосудов нижних конечностей. Таким образом, в зависимости от преимущественной локализации процесса различают такие виды атеросклероза:

1.  Атеросклероз сосудов сердца;
2. Атеросклероз аорты;
3. Атеросклероз сосудов головного мозга;
4. Атеросклероз почечных артерий;
5. Атеросклероз брюшной аорты и ее ветвей;
6. Атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Однако, как известно, хронический атеросклероз – заболевание системное и это нередко приводит к тому, что в одном организме поражаются разные группы сосудов, например, коронарных и церебральных (до 40% пациентов уже имеют такое сочетание). Этот вид атеросклероза называется мультифокальным. Мультифокальный атеросклероз более опасен, он требует комплексной терапии, усугубляет прогноз и влияет на частоту послеоперационных осложнений в сторону увеличения, причем осложнения атеросклероза в таком случае также весьма опасны (инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения).

ul

Причина обращения к врачу

Развитие болезни может начаться еще в раннем возрасте, но так как на начальной стадии симптоматика не проявляется, болезнь диагностируется уже при сильных болях и дискомфорте в ногах.

Отложение на стенках сосудов холестериновых бляшек и липидов приводит к сужению просвета артерий. Когда это явление слабо выражено, болезнь можно выявить на основании исследований. Но чаще всего пациенты обращаются к врачу с такими клиническими признаками:

• Проявление перемежающейся хромоты. Симптом проявляется чрезмерной усталостью нижних конечностей в период физической активности. Во время отдыха неприятные ощущения исчезают. Интенсивность болезненности напрямую зависит от степени поражения сосудов.
• Ощущение боли в состоянии покоя. Характерно для более запущенных форм болезни. Для облегчения болевых ощущений пациенту приходится спать со спущенными с кровати ногами.
• Выпадение волосяного покрова в области голени. Свидетельствует о нарушении кровообращения в нижних конечностях.
• Образование трофических язв. Часто становится причиной гангрены и ампутации части ноги.
• Появление чувства онемения конечности. Нарушение кровообращения приводит к проблемам с иннервацией пораженных участков.

ul

К кому обратиться?

Консультация терапевта

При выявлении хотя бы одного из перечисленных симптомов, рекомендуется обратиться к этому врачу. Доктор проведет опрос, осмотр пораженных участков. Полученная информация поможет заподозрить атеросклероз сосудов. Терапевт после проведенных исследований направляет пациента на дальнейшее лечение к ангиологу. Для более точного диагноза проводятся такие диагностические мероприятия:

• клинические и биохимические анализы крови;
• электрокардиограмма;
• УЗИ сосудов;
• КТ.

Чем поможет ангиолог?

Консультация терапевта нужна для того, чтобы определить, к какому специалисту обращаться дальше. Ангиолог лечит атеросклероз нижних конечностей, связанный с поражением артериальных сосудов. Врач назначает медикаментозную терапию, которая включает такие группы медикаментов:

• Лекарства, нормализующие уровень холестерина в крови. Прием этих препаратов необходим для разрушения образовавшихся бляшек и предотвратить образование новых.
• НПВС. Применяются для обезболивания и предотвращения тромбообразования.
• Препараты для поддержания работы сердечно-сосудистой системы. Предназначены для улучшения работы сердечной мышцы, нормализации пульса и сердечного ритма.

Другие специалисты

В небольших поликлиниках должность ангиолога совмещает флеболог, который одновременно лечит заболевания вен и артерий.

Если у пациента наблюдается поражение венозных и артериальных сосудов нижних конечностей, этот специалист лечит патологию самостоятельно. В больницах, где имеется два врача, терапия проводится совместно. Атеросклероз параллельно поражает сосуды других органов и систем, поэтому может понадобиться консультация таких специалистов:

• Кардиолог. Специализируется на поражении коронарных сосудов. Это отклонение может быть осложнением болезней ног.
• Невролог. При патологиях ног менее выражено поражение сосудистой сетки головного мозга. Поэтому консультация доктора поможет своевременно выявить сужение артерий.
• Эндокринолог. Часто патология возникает на фоне сахарного диабета или других эндокринных заболеваний. В таких случаях терапия проводится комплексно.
• Диетолог. Так как причиной болезни является отложение холестерина, правильное питание предотвратит образование новых бляшек и поможет в лечении патологии.
• Хирург. В тяжелых случаях болезни, когда консервативное лечение не приносит положительных результатов, проводится оперативное вмешательство, которое выполняет этот доктор.

Профилактика

Отложение в сосудах холестериновых бляшек является опасным отклонением, которое приводит к тяжелым осложнениям и даже частичной ампутации ноги. Поэтому болезнь легче предотвратить, чем лечить. Для этого рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, правильного питания. Избегать употребления алкогольных напитков и табака, а в острый период болезни — отказаться от этих вредных привычек. Регулярная гимнастика, особенно при сидячем образе жизни, поможет предотвратить не только атеросклероз, но и суставные заболевания.

ul