Гепатомегалия и диффузные изменения печени и поджелудочной железы: что это такое?

гепатомегалия

Заболевания органов брюшной полости не всегда состоят в воспалении или некротическом процессе. Примером тому могут послужить гепатомегалия, диффузные изменения печени и поджелудочной железы.

Патологии подобного рода несколько отличаются по этиологии и патогенезу от других заболеваний билиарного тракта и желудочно-кишечного тракта.

Что делать если у вас диабет?!
  • Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется...
Читать далее >>
Что делать если у вас диабет?!
  • Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
  • К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…
Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет... Читать далее >>

Кроме того, их симптоматика представляет собой набор клинических признаков, которые могут быть ошибочно приняты за другие болезни. Что представляет собой гепатомегалия и как проявляются диффузные изменения в ПЖ и печени? Об этом далее.

ul

Способы лечения заболевания

Отличие между здоровой и больной циррозом печенью

Гепатолиенальный синдром начинают лечить, устраняя основную причину. Курс лечения должен дополняться специальной диетой, снижающей нагрузку на печень и способствующей регенерации ее тканей. Из рациона необходимо исключить острые и жареные блюда и постараться обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами. Медикаментозное лечение включает в себя прием гепатопротекторов. Перед началом лечения необходимо сообщить врачу о всех перенесенных ранее заболеваниях, условиях работы и проживания, вредных привычках и контактах с вредными химическими веществами.

В первую очередь необходимо избавиться от основного заболевания. Если это невозможно, назначается симптоматическая поддерживающая терапия с ограничением физических нагрузок и соблюдением особого режима.

Больной должен знать обо всех осложнениях заболевания, при которых требуется неотложная медицинская помощь: печеночная недостаточность, нарушения функций органа, внутренние кровотечения. Лечение в этих случаях включает в себя прием диуретиков, препаратов, поддерживающих обмен веществ в организме, витаминов. В особо тяжелых случаях больной нуждается в пересадке печени.

Умеренная гепатомегалия печени не требует специфического лечения, справиться с ней поможет специальная диета. Для поддержания работы печени требуется достаточное количество сахара, получить который можно из фруктов. Осенью рекомендуется съедать не менее 200 г винограда ежедневно. Содержащийся в нем калий способствует восстановлению тканей. Сладкие овощи и фрукты можно употреблять как свежими, так и вареными, тушеными. Очень полезно употреблять в пищу тыкву. Зимой рекомендуется есть побольше сухофруктов, пить компоты.

Проверьте свою печень!

Бесплатный опросник для самодиагностики поможет установить, повреждена ли ваша печень. Печень может пострадать от лекарств, грибов или алкоголя. Также вы можете болеть гепатитом и ещё не знать этого.

* Составил врач-токсиколог *

Листья некоторых комнатных растений очень полезны для организма. Листья агавы среднего размера мелко нарезают, полученную кашицу заливают кипятком и настаивают в течение 6 часов. Принимают по 1 ст.ложке 3 раза в день. А вот алоэ применять при заболеваниях печени нельзя.

Диета при гепатомегалии должна включать в себя чаи из цветков ромашки, листьев брусники, мяты, плодов шиповника. Эффективность некоторых трав повышается при добавлении в отвар меда. Хорошие результаты дает прием отвара крапивы: 4 ст. ложки травы заливают 0,5 л кипятка, кипятят 5 минут и процеживают. К отвару добавляют ложку меда. Принимают по 100 мл 4 раза в день.

При гепатомегалии полезен мед с соком хрена. Компоненты смешиваются в равных долях. Средство нужно принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день, запивая теплой водой. Избавиться от болей в боку помогает рябиновый отвар с медом.

ul

Строение печени

Печень является железистым органом, масса которого у взрослого человека достигает полутора килограммов. Локализация печени — верхняя часть брюшины, сразу под диафрагмой. Большая часть печени расположена в правой части тела, в то время как в левой половине брюшной полости присутствует лишь небольшой сегмент этого железистого органа.

Строение печени разительно отличается от других органов брюшной полости. Во-первых, потому что она относится к непарным железам. Во-вторых, потому что ее расположение в организме и выполняемые функции сильно отразились на внешнем виде.

У печени имеется две поверхности — передне-верхняя и нижняя. Первая имеет выпуклую форму, соответствующую изогнутой поверхности диафрагмы, в то время как вторая, напротив, имеет несколько вогнутостей, которые прилежат к внутренним органам брюшной полости.

печень человека

Само «тело» печени состоит из нескольких долей — правую и левую. Соединены они между собой серповидной связкой, которая располагается прямо под диафрагмой на передне-верхней поверхности органа. Именно здесь печень перетягивается фиброзными тяжами, которые до момента рождения представляют собой кровеносные сосуды, соединяющие пуповину с внутренними органами плода.

Железистая ткань печени состоит из гепатоцитов — клеток пластинчатого и звездчатого типа. Пространство между ними заполнено микроскопическими кровеносными сосудами, а доли опутаны междольковыми ответвлениями воротной вены. В толще печеночных долек также присутствуют желчные небольшие протоки, которые при выходе из них сливаются в более широкие выводные желчные протоки, выходящие из воротной части печени.

При отсутствии каких либо патологий величина и объемные показатели гепатоцитов и межклеточного пространства у всех людей одинаковы (возможны небольшие отклонения от усредненных показателей).

При значительном же изменении имеет смысл говорить о гепатомегалии или иных изменениях, в том числе диффузных.

ul

Работа печени

Печень по праву считается самым универсальным органом человеческого организма.

Согласно последним исследованиям, эта железа выполняет важную роль во многих процессах, которые вполне можно назвать жизненно важными:

  1. Способствует перевариванию и усвоению жиров.
  2. Нейтрализует токсины, образовавшиеся в ходе переваривания белковых продуктов.
  3. Нейтрализует токсины, попавшие в организм через систему кровотока или через кишечник.
  4. Регулирует гормональный синтез.
  5. Участвует в процессе кроветворения, утилизируя эритроциты и синтезируя некоторые виды фагоцитарных компонентов крови.

Одним словом, печень включается в работу и при необходимости усвоить какой-либо питательный элемент, и при избытке в организме отдельных компонентов, включая ядовитые соединения.

ul

Причины заболевания

На состояние печени, как видно из предыдущего раздела, может повлиять огромное количество факторов. Кроме поступающих через ЖКТ и кровь токсинов, негативно повлиять на ее состояние могут и изменения в работе некоторых внутренних органов.

Условно причины диффузных изменений и гепатомегалии можно разделить на несколько групп:

  1. Изменение обменных процессов в организме — синдром Гоше, амилоидоз, синдром Вильсона.
  2. Сердечно-сосудистые патологии — закупорка печеночных вен, перикардит, лейкемия, рак лимфатической системы, гемангиомы.
  3. Патологии непосредственно печени — гепатиты различных форм и этиологии, жировая дистрофия печени, метастазирование печени, непроходимость желчных протоков, цирроз, алкогольная интоксикация.

Независимо от причин, которые влияют на состояние печени, все перечисленные факторы провоцируют изменение, состоящее в увеличении ее тканей.

При этом прослеживается закономерность — ткани не восстанавливаются вследствие естественной регенерации, а заменяются соединительными тканями.

ul

Симптомы

Гепатомегалия печени выражается определенным набором симптомов, многие из которых не удается дифференцировать без проведения специальной лабораторной или инструментальной диагностики. Так, первый симптом, с которым больные гепатомегалией обычно приходят на прием к врачу, состоит в выраженном или смазанном дискомфорте в правом подреберье. При этом легкая болезненность усиливается при попытке изменить положение тела.

диареяКроме этого, больные могут жаловаться на болезненность при попытке пальпировать орган через переднюю брюшную стенку. Наряду с этим возникают типичные для печеночных заболеваний симптомы:

  • желтушность кожных покровов;
  • отрыжка и газообразование;
  • тошнота различной интенсивности;
  • диарея.

Наряду с этим больной гепатомегалией может страдать от постоянного чувства усталости, рассеянности. Иногда у них наблюдается физическое и эмоциональное истощение, которое свидетельствует об общей интоксикации организма и неусвоении некоторых питательных веществ.

Подобная симптоматика говорит о необходимости полного обследования организма, направленного на выяснение истинных причин возникновения гепатомегалии.

ul

Специфические признаки гепатомегалии

гепатомегалияГепатомегалия не является отдельным заболеванием.

В клинической практике это состояние называют синдромом, свидетельствующим о присутствии сбоев в работе отдельных органов и систем.

В зависимости от их набора будут иметь место и специфические признаки патологии (диффузных изменений печени):

  • При воспалении печеночной паренхимы больных кроме дискомфорта и болезненности, протекающих на фоне выраженного увеличения печени, наблюдается желтушность кожного покрова и зуд.
  • При гепатомегалии, спровоцированной гепатитами, болезненность характеризуется постоянным присутствием, а от прямого воздействия на печень в физическом плане (при пальпации или при изменении положения тела) заметно усиливается. Наряду с этим у больных наблюдаются явные признаки интоксикации организма.
  • При гепатомегалии, обусловленной циррозом печени, у больных наблюдается массивное замещение гепатоцитов соединительной ткани. Выражается этот процесс постоянно присутствующей болью в подреберье, в то время как кожа приобретает не желтушный, а землистый оттенок. Наблюдаются у больных и постоянные кровотечения.
  • При гепатомегалии, протекающей на фоне изменений со стороны сердечно-сосудистой системы или обмена веществ, наблюдается увеличение поджелудочной железы и почек. А при гемофроматозе наряду с увеличением печени может наблюдаться кровохарканье.

Нередко в патологический процесс при гепатомегалии включается и поджелудочная железа. В ее тканях происходят изменения подобные тем, какие протекают в паренхиме печени.

Причины диффузных изменений в печени и поджелудочной железе практически всегда бывают одинаковыми, равно как и симптоматика.

ul

Диагностика

При подозрении на гепатомегалию проводятся следующие виды диагностических мероприятий:

  • общие, биохимические анализы крови;
  • ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
  • томографию (компьютерную или магнитно-резонансную);
  • рентгенографию органов брюшной полости;
  • иммуногематологические исследования крови и иных биологических материалов;
  • биопсия печени.

Эти методы позволяют выявить не только наличие гепатомегалии как таковой, но также установить перечень заболеваний и состояний, которые могли стать причиной увеличения печени и диффузных изменений в ее тканях.

Помимо этого, всесторонняя диагностика позволяет выявить сопутствующие гепатомегалии изменения, например, патологии поджелудочной железы.

болит поджелудочнаяВысокая летальность при раке поджелудочной железы связана со сложностью диагностики недуга на раннем этапе. Опухоль головки поджелудочной железы, прогноз которой чаще всего неблагоприятный, необходимо обнаружить как можно раньше и сразу начинать лечение, поэтому при подозрении на заболевание нужно сразу обратиться к врачу.

Рецепты сборов для лечения панкреатита поджелудочной железы вы найдете тут.

А в этой теме http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/podzheludochnaya-zheleza/pitanie-pri-zabolevanii-pecheni-i-podzheludochnoj-zhelezy.html все о лечебном питании при заболеваниях печени и поджелудочной железы. Перечень разрешенных и запрещенных продуктов.

ul

Патологии поджелудочной железы

Гепатомегалия печени в трети случаев сопровождается патологическими изменениями поджелудочной железы.

В большинстве случаев такие заболевания, как сахарный диабет или панкреатит, становятся причиной изменений в работе печени, то есть могут провоцировать гепатомегалию. Между тем, немалая доля заболеваний ПЖ все же имеет зависимость от состояния печени.

Самыми распространенным

и заболеваниями поджелудочной железы, которые могут привести к диффузным изменениям, становятся:

  • воспалительный процесс, обусловленный бактериальной или вирусной инфекцией;
  • муковисцидоз;
  • хронизация воспалительного процесса;
  • липоматоз или накопление в железистых органах жировой ткани (чаще всего этот процесс связан с процессом естественного старения).

Терапия гепатомегалии и диффузных изменений поджелудочной железы и печени представляет собой комплекс мероприятий, направленных на сокращение негативного влияния некоторых факторов на пищеварительные железы, восстановление их тканей (регенерацию) и устранение причин появления патологии.

Основу терапии при этом составляет жесткая диета и изменение образа жизни, которые помогают до минимума снизить нагрузки на пищеварительный тракт, печень и поджелудочную железу. Благодаря правильно составленному меню достигается видимый оздоровительный эффект, налаживаются обменные процессы и восстанавливается деятельность ЖКТ.

трансплантация печениДополнительно к лечебному питанию больным рекомендуется прием гепатопротекторов и ферментных препаратов, позволяющих снизить нагрузку на поврежденные органы и временно заместить их функции приемом лекарственных препаратов.

Подобная тактика сравнима с наложением гипса при переломе кости.

В случае, если причиной патологических процессов стал цирроз, больному рекомендуется трансплантация органов.

Кроме всего прочего, в курс терапии включают препараты для устранения основного заболевания. Которое спровоцировало увеличение печени. Их перечень всецело зависит от того, какой диагноз будет поставлен больному. Однако в большинстве случаев назначаются интерфероны, гепатопротекторы, противовоспалительные и спазмолитические средства. В качестве дополнения к основному лечению некоторые врачи рекомендуют народные средства.

структурные изменения поджелудочнойПри длительном воспалительном процессе в поджелудочной железе может начаться фиброз поджелудочной. Что это такое и как можно предупредить этот процесс — об этом читайте далее.

Некроз поджелудочной железы — причины, признаки и прогноз — читайте в этом материале.

ul

Что такое диффузные изменения в печени и поджелудочной железе?

Термин «диффузный» происходит от латинского diffusio и означает распространенный. Изменения, наблюдающиеся по всему органу, называют диффузными.

Механизм развития этих изменений довольно сложный:

  • При воспалении наблюдается отек межклеточного пространства и увеличение размеров клеток, за счет чего происходит гипертрофия органа.
  • Фиброз происходит при хронизации процесса, когда истощаются защитные механизмы. Участки воспаления замещаются соединительной тканью. Этот процесс очень похож на формирование рубцов, только выражен слабее и затрагивает весь орган.
  • Один из механизмов старения – это накопление продуктов жирового обмена в сосудах и органах. В печени и поджелудочной железе это явление называется липоматоз, при котором их клетки замещаются жировыми.

Тип изменений у конкретного человека можно установить при биопсии и гистологическом исследовании. Эти анализы выполняют при уже установленных серьезных заболеваниях.

Для выявления и профилактики болезней более важно знать состояния, при которых эта патология появляется.

ul

Почему возникают диффузные изменения в печени и поджелудочной железе?

Печень выполняет множество функций – обезвреживает токсины, участвует в пищеварении, кроветворении, вырабатывает факторы свертывания крови, запасает гликоген – источник энергии. При сбое в работе печени страдают внутренние органы и системы. Верно и обратное утверждение, что нарушение состояния отдельных органов и здоровья в целом приводит к изменению состояния печени.

Внешние причины диффузных изменений в печени – это действие факторов, поступающих из окружающей среды. Ядовитые вещества, прием лекарственных средств, курение изменяют ее функции. Нарушения структуры печени временные и обратимые.

Внутренние причины можно разделить на заболевания собственно печени, болезни других органов и систем, возрастные изменения.

К заболеваниям печени относят:

  • Воспалительные процессы в печени – гепатиты, цирроз, холангит;
  • Паразитарные и глистные инвазии – описторхоз, лямблиоз.

Среди патологии других органов и систем значение имеют:

  • Инфекционные болезни – иерсинеоз, тяжелые формы вирусных и кишечных инфекций, ВИЧ;
  • Аутоиммунные заболевания – красная волчанка;
  • Злокачественные новообразования, которые метастазируют в печень.

Возрастные изменения наступают у людей старше 50 лет, связаны с механизмами старения.

Основными причинами диффузных изменений в поджелудочной железе являются панкреатит, сахарный диабет и муковисцидоз.

В детском возрасте диффузные изменения встречаются редко. У детей печень выполняет кроветворную функцию. В результате этого у них отмечается физиологическая гепатомегалия (увеличение печени). Это состояние лечения не требует и исчезает по мере роста, обычно к 7 годам.

У взрослых людей выявление гепатомегалии при осмотре, наоборот, служит признаком патологии. Для дополнительного обследования назначается УЗИ, во время которого и определяются диффузные изменения.

Как выявляется патология?

У пациента обычно наблюдаются дискомфорт в области печени и поджелудочной железы, быстрая утомляемость, нарушение пищеварения, гепатомегалия, которая может быть небольшой (+0,5–1 см) и значительной (до +30 см).

Обследование пациента с вышеперечисленными жалобами проводится по следующей схеме:

  • Первый этап – скрининг. Проводятся УЗИ, общеклинические и биохимические анализы. Они широко применяются для проведения плановой диспансеризации внешне здоровых пациентов.
  • Второй этап – уточнение диагноза. КТ, МРТ, рентген назначаются в случае обнаружения патологических отклонений на предыдущем этапе.
  • Третий этап – определение формы и тяжести выявленного заболевания. На данном этапе проводят биопсию и специфические иммуногематологические исследования.

ul

Как лечить диффузные изменения и гепатомегалию?

Сами по себе эти изменения требуют не лечения, а дополнительных исследований. На этапе дополнительного обследования и лечения основного заболевания пациенту следует придерживаться несколько рекомендаций:

  • Исключить из питания жирные продукты, пряности, консервы.
  • Отказаться от курения и воздержаться от употребления алкоголя.
  • Принимать гепатопротекторы – препараты, восстанавливающие поврежденные гепатоциты.
  • Для снижения нагрузки на поджелудочную железу допускается прием искусственных пищеварительных ферментов.

Профилактика

Мероприятия по предотвращению диффузных изменений просты. Необходимо вести здоровый образ жизни и своевременно обращаться к врачу при любых заболеваниях.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
netflix