Аберрантная поджелудочная железа и гетеротопия органа: что это такое, симптомы и лечение

Что собой представляет патология?

Аберрантная поджелудочная железа – это аномалия в развитии дополнительного органа к определенному нормальному органу. Ее ткани идентичны тканям того органа, к которому она примыкает. Она возникает возле определенного органа человеческого организма (желудочная стенка, антральная область ЖКТ, 12-ти перстная кишка, тонкий кишечник, брыжейка) и не имеет с ним сосудистой и анатомической непрерывности. Ее строение такое же, как и у нормальной, у нее есть свой аберрантный проток поджелудочной железы, открывающийся в просвет кишечника.

Что делать если у вас диабет?!
  • Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется...
Читать далее >>
Что делать если у вас диабет?!
  • Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
  • К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…
Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет... Читать далее >>

Типы гистологии

Выделяется три типа аберрантной железы:

  • тип I: с типичной дольчатой тканью, протоком и островками, похожими на клетки нормального органа;
  • тип II: с тканью, включающей ацинусы, протоки, исключающей островки;
  • тип III: характеризующийся наличием только выделительных протоков.

почему может тошнить по утрамРекомендуем узнать, почему может тошнить по утрам.

Читайте: как психосоматика объясняет возникновение панкреатита.

Точных причин возникновения аномального образования назвать не может даже современная медицина. Его заложение осуществляется внутриутробно, поэтому оно является врожденной патологией. Есть предположения, что развитию могут способствовать генетические факторы, вредные привычки и сильные стрессы во время беременности, такие инфекционные болезни беременной женщины, как краснуха, листериоз, сифилис, корь, герпес. Есть также риск возникновения, если при вынашивании ребенка осуществлялось лучевое воздействие и принимались препараты, которые в этом периоде противопоказаны.

Симптоматика

Клиническая картина полностью определяется месторасположением патологии. Так, если поражается стенка желудка, признаки похожи на проявления гастрита, при развитии аномалии в 12-ти перстной кишке симптомы напоминают язву. Но зачастую никакой симптоматики аберрантная поджелудочная железа, антрального отдела желудка в том числе, не проявляет.

Как правило, пациент обращается с жалобами в случае развития определенных осложнений: воспалительных процессов, кровотечений, кишечной непроходимости, в том числе, запоров, некроза, перфорации стенок желудка. В одном из таких случаев может наблюдаться боль в животе, трудности с пищеварением, рвота после еды, выделение во время рвотного процесса желчи, снижение веса, стеноз 12-ти перстной кишки.

Блок: 2/4 | Кол-во символов: 2319Источник: https://ProZKT.ru/zabolevaniya-zhkt/aberrantnaya-podzheludochnaya-zheleza.html

Причины аберрантной поджелудочной железы изучены недостаточно. Патология является врожденной и закладывается в утробе матери. Допускается, что на формирование аномалии влияют:

  • генетические факторы;
  • лучевое воздействие;
  • опасные вредные привычки – наркотики, курение, алкоголь;
  • вирусные инфекции – корь, герпес, краснуха;
  • некоторые фармакологические препараты, используемые матерью в период беременности;
  • бактерия листериоза, находящаяся в организме людей и животных.

Патология может не проявляться длительное время. Выявляется у детей и взрослых случайно при диагностических обследованиях по другому поводу.

Блок: 2/4 | Кол-во символов: 615Источник: https://podzhelud.ru/pankreatit/vf/aberrantnaya-podzheludochnaya-zheleza

ul

Характерная клиническая картина

Эктопическая панкреатическая железа может быть расположена в разных отделах.

Если она располагается на месте стыка желудка и двенадцатиперстной кишки, то она дает клиническую картину напоминающую язву двенадцатиперстной кишки.

Появляется болевое ощущение в эпигастральной области, тошнота, может возникнуть кровотечение.

Помимо этого клиническая картина при таком расположении эктопической панкреатической железы может напоминать:

  1. Холецистит — боли в правом подреберье, желтуха, зуд кожи.
  2. Аппендицит — боль в верхней части живота или правой подвздошной области, тошнота, одноразовая рвота.
  3. Панкреатит — опоясывающая боль больше в верхней левой половине живота.

При локализации в области желудка клиника сходна:

  • с язвой желудка.
  • с панкреатитом.

Острый панкреатит, возникающий в желудочно-кишечной аберрантной  железе, встречается редко, и один из его основных симптомов — боль в животе. Почти во всех случаях наблюдается небольшое повышение уровня амилазы в сыворотке.

Следовательно, острый или хронический панкреатит, вызванный в аберрантной поджелудочной железе, может возникать из-за  непроходимости протоков, но не от прямого повреждения клеток, вызванного употреблением тяжелых алкогольных напитков.

Опасные симптомы при вовлечении в патологический процесс аберрантной поджелудочной железы:

  1. Некроз эктопического органа;
  2. Нарушение целостности стенок полого органа;
  3. Кровотечение, повреждение сосудов железы.
  4. Развитие кишечной непроходимости из-за обтурации аберрантной поджелудочной просвета кишечника.

Наиболее часто эти серьезные осложнения возникают при подслизистой или субсерозной локализации дополнительной  железистой ткани в тонком кишечнике, просвет в этом отделе достаточно узкий. Вследствие чего происходит быстрое развитие непроходимости.

Первыми симптомами при развитии воспаления в эктопическом органе становятся:

  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • боли после еды и голодные боли;
  • нарушение прохождения пищи, сопровождаемые тошнотой и рвотой.

Поскольку симптоматика общая и может соответствовать огромному количеству болезней желудочно-кишечного тракта без инструментальной  и лабораторной диагностики не обойтись.

Блок: 2/4 | Кол-во символов: 2148Источник: https://diabetik.guru/info/aberrantnaya-podzheludochnaya-zheleza.html

ul

Диагностика патологического состояния

Уровень сахара

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Эктопия этого органа  не сложна для диагностики, но может прятаться за масками других заболеваний.

Визуализировать образование можно с помощью некоторых инструментальных методов.

Для выявления патологии применяются следующие методики проведения обследования:

  1. Рентген брюшной полости позволяет увидеть выпячивание слизистой со скоплением контраста в этой области.
  2. Фиброгастродуоденоскопия — наличия участка уплотнения слизистой, на поверхности которого есть вдавление- место выхода аберрантного протока.
  3. Ультразвуковое исследование брюшной полости, исследование основано на разной эхогенности протока поджелудочной железы и тканей самой поджелудочной.
  4. Компьютерная томография хорошо показывает патологию, но возникает необходимость дифференцировать ее с опухолевыми процессами, в связи с этим для подтверждения диагноза во время фиброгастродуоденоскопии проводится биопсия образования с дальнейшим гистологическим исследованием.

Аберрантная  железа может быть разделена на три типа гистологии.

Тип I имеет типичную ткань, имеющую дольчатое строение, с наличием протока и островков, напоминающих клетки нормальной поджелудочной железы;

Тип II содержит ткань поджелудочной железы с многочисленными ацинусами и несколькими протоками, лишенными островковых клеток;

Тип III, в котором наблюдаются только выделительные протоки.

Поэтому аберрантная поджелудочная железа (особенно типы I и II) может продемонстрировать полный спектр панкреатических патологий, включая панкреатит (острый и хронический), а также доброкачественные и злокачественные неопластические превращения.

Блок: 3/4 | Кол-во символов: 1682Источник: https://diabetik.guru/info/aberrantnaya-podzheludochnaya-zheleza.html

ul

Диагностические мероприятия

Диагностика во многом определяется местом расположения аномалии. Наиболее просто определить ее при расположении ее у антрального желудочного отдела, в области 12-перстной кишки, толстом кишечнике. Выявление в таких случаях происходит незапланированно при скрининговом обследовании.

как лечится полип пищеводаСоветуем узнать, как лечится полип пищевода.

Читайте: можно ли без антибиотиков вылечить Хеликобактер Пилори.

Узнайте, в чем причины гипотонии желчного пузыря.

Диагностические методы выявления:

  • эндоскопия (фиброгастродуоденоскопия), при которой видно уплотнение слизистой в виде островка большого размера, расположенного на широком основании и имеющего вверху вдавление;
  • рентген, визуализирующий крупное по размеру образование со скоплением контрастного вещества и с наличием устья выводящего протока;
  • УЗИ, определяющее патологическое образование методом различной эхогенности;
  • компьютерная томография, эффективная при расположении патологии на внешней стенке органа (в этом случае необходима дифференциация аномалии с образованиями злокачественного характера, поэтому дополнительно назначается биопсия, после чего – гистологическое обследование).

Блок: 3/4 | Кол-во символов: 1160Источник: https://ProZKT.ru/zabolevaniya-zhkt/aberrantnaya-podzheludochnaya-zheleza.html

Рекомендации врача по лечениюЕсли аберрантная железа не беспокоит больного, не нарушает функцию органа в котором находится, операция откладывается. За больным ведется наблюдение с ежегодным контролем УЗИ или других методов исследования.

В остальных случаях лечение аберрантной поджелудочной железы оперативное. Современная диагностика и новые методы лечения в большинстве случаев позволяют избежать обширных полостных операций, требующих длительного пребывания в стационаре. В медицине используется следующие виды хирургического вмешательства:

  • полостная операция со вскрытием брюшной стенки и послойной резекцией части желудка;
  • эндоскопическая минилапаротомия – также полостная операция, но менее травматичная;
  • эндоскопические малотравматичные операции с использованием электрокоагулятора.

Эндоскопическая минилапаротомия отличается минимальным разрезом брюшной стенки и более обширным рассечением оперируемой области. С помощью системы видеонаблюдения зону операции можно хорошо рассмотреть, удобно манипулировать хирургическими инструментами.

Отечественными авторами запатентован инновационный способ лечения аберрантной поджелудочной железы желудка. С помощью гастроскопии и УЗИ диагностики уточняются границы операционного поля. Через гастроскоп в полость желудка вводится электрокоагулятор. В области протока железы через всю ее толщу электрокоагулятором делается канал. Затем железа послойно разрушается по направлению к каналу.

После завершения процесса коагуляции на операционную зону  воздействуют окисью азота. Это необходимо для быстрого заживления раны,  формирования послеоперационного рубца, снижения риска осложнений. Лечение проводится под обязательным контролем эндоскопа.

При локализации аберрантной поджелудочной железы в стенке желудка  применяется консервативная терапия ингибиторами протонового насоса – Нексиум, Такеда, Лосек. Препараты снижают продуцирование соляной кислоты. Используются для лечения кислотозависимых заболеваний желудка, характерных для аберрантной поджелудочной железы:

  • панкреатита;
  • язвенной болезни желудка;
  • хронического гастрита.

При развитии деструктивного панкреатита с тяжелыми осложнениями — прогноз аберрантной поджелудочной железы неблагоприятный. Своевременное оперативное лечение с использованием современных методик снижает риск осложнений,позволяет избежать малигнизации – злокачественного перерождения.

Блок: 4/4 | Кол-во символов: 2341Источник: https://podzhelud.ru/pankreatit/vf/aberrantnaya-podzheludochnaya-zheleza

ul

5Как лечить

Единственным эффективным способом устранения патологии является хирургическое вмешательство. Консервативная терапия применяется для устранения симптомов. Она подразумевает применение синтетических аналогов соматостатина длительного действия. Реже используются малоинвазивные методы лечения гетеротопии поджелудочной. Показаниями к их проведению являются следующие виды аберрантной железы:

  • узловатый;
  • полипозный;
  • кистозный;
  • слизистый;
  • инфильтрирующий;
  • язвенный.

Операция

Тип и объем хирургического вмешательства определяются клиническими проявлениями патологии, локализацией и размерами дополнительной железы.

Перед операцией проводится гистологическое исследование, позволяющее исключить злокачественный характер новообразования. Применяют следующие хирургические вмешательства:

  1. Лапаротомию с эндоскопической поддержкой. Во время процедуры объединяются разъединенные ткани, расположенные вне суженного протока дополнительной поджелудочной. Сам дополнительный орган не удаляется, что помогает избежать развития свищей и воспалительных процессов.
  2. Эндоскопическую электроэксцизию. Применяется при расположении дополнительной поджелудочной на поверхности желудка или двенадцатиперстной кишки. Добавочный орган имеет вид кисты или полипа. Во время процедуры нарост отсекается жесткой или мягкой диатермической петлей.
  3. Эндоскопическую фенестрацию. Вмешательство показано при обнаружении доброкачественных новообразований в тканях аберрантной поджелудочной. Необходимость проведения операции зависит от количества и размеров кист. Применение метода оправдано при наличии крупных единичных образований.

Во время лапаротомии с эндоскопической поддержкой объединяются разъединенные ткани, расположенные вне суженного протока дополнительной поджелудочной.

Блок: 6/7 | Кол-во символов: 1759Источник: https://gastri.ru/aberrantnaya-podzheludochnaya-zheleza.html

ul

6Осложнения

Добавочная железа становится причиной возникновения таких осложнений, как:

  1. Формирование раковых опухолей. Новообразования отличаются стремительным ростом и ранним метастазированием, что делает прогноз на выздоровление неблагоприятным.
  2. Болезнь Крона. Из-за попадания избыточного количества панкреатических ферментов слизистые кишечника изъязвляются, что способствует развитию указанного заболевания.
  3. Массивные желудочно-кишечные кровотечения.
  4. Полная или частичная кишечная непроходимость. Является опасным для жизни состоянием, приводящим к отравлению организма и разрыву кишечной стенки.
  5. Острый и хронический панкреатит.
  6. Патологическое сужение тонкого кишечника, нижних отделов желудка, двенадцатиперстной кишки.

Осложнения представляют опасность для жизни и здоровья пациента, поэтому должны устраняться незамедлительно.

Блок: 7/7 | Кол-во символов: 933Источник: https://gastri.ru/aberrantnaya-podzheludochnaya-zheleza.html

Кол-во блоков: 10 | Общее кол-во символов: 14514

Количество использованных доноров: 5

Информация по каждому донору:

  1. https://ProZKT.ru/zabolevaniya-zhkt/aberrantnaya-podzheludochnaya-zheleza.html: использовано 2 блоков из 4, кол-во символов 3479 (24%)
  2. https://podzhelud.ru/pankreatit/vf/aberrantnaya-podzheludochnaya-zheleza: использовано 2 блоков из 4, кол-во символов 2956 (20%)
  3. https://gastri.ru/aberrantnaya-podzheludochnaya-zheleza.html: использовано 3 блоков из 7, кол-во символов 3003 (21%)
  4. https://diabetik.guru/info/aberrantnaya-podzheludochnaya-zheleza.html: использовано 2 блоков из 4, кол-во символов 3830 (26%)
  5. https://zhkt.ru/podzheludochnaya/aberrantnaya.html: использовано 1 блоков из 5, кол-во символов 144 (1%)

ul

Добавочная или аберрантная поджелудочная железа

Добавочная или аберрантная поджелудочная железа – редкая аномалия желудочно-кишечного тракта. Может находиться в следующих органах:

  • двенадцатиперстной кишке,
  • дивертикуле подвздошной кишки,
  • брыжейке тощей кишки,
  • стенке желудка,
  • селезенке,
  • желчном пузыре.

Некоторые аберрантные поджелудочные железы желудка имеют анатомическое строение, аналогичное нормальному органу – включают головку, тело, хвост, протоки. Кровоснабжение и иннервация также собственные, независящие от других органов ЖКТ. Выводные протоки открываются в полость желудка или двенадцатиперстной кишки.

Встречаются другие модификации аберрантной поджелудочной железы антрального отдела желудка. Они содержат только отдельные элементы настоящего органа. Желтоватые образования имеют округлую плоскую форму с втянутым посредине «пупком» — выводным протоком.

Добавочная железа дивертикулы Меккеля отличается особым строением и выглядит иначе. Образована различными видами тканей – железистой, соединительной, эндокринной. Может содержать кистозные образования.

Имеет вид единичных или множественных полипов выпуклой формы, расположенных в мышечном или подслизистом слое дивертикулы. У части полипов в центре имеются характерные вдавления.

Причины аберрантной поджелудочной железы изучены недостаточно. Патология является врожденной и закладывается в утробе матери. Допускается, что на формирование аномалии влияют:

  • генетические факторы,
  • лучевое воздействие,
  • опасные вредные привычки – наркотики, курение, алкоголь,
  • вирусные инфекции – корь, герпес, краснуха,
  • некоторые фармакологические препараты, используемые матерью в период беременности,
  • бактерия листериоза, находящаяся в организме людей и животных.

Патология может не проявляться длительное время. Выявляется у детей и взрослых случайно при диагностических обследованиях по другому поводу.

Осложнения

Добавочная железа сама может стать причиной таких осложнений и заболеваний, требующих лечения, как:

  • злокачественное перерождение,
  • желудочные и кишечные кровотечения,
  • частичная или полная непроходимость кишечника,
  • панкреатит острый и хронический,
  • стеноз одного из отделов кишечника, двенадцатиперстной кишки, привратника желудка.

По клиническому течению нередко напоминает гастрит, прободную язву желудка и двенадцатиперстной кишки, аппендицит, холецистит, панкреатит. При повышении секреторной активности появляются:

  • боли в эпигастральной области,
  • диспепсические расстройства,
  • снижение массы тела,
  • тошнота, рвота.

Клинические симптомы связаны с размерами, местом локализации добавочной железы.

В остальных случаях лечение аберрантной поджелудочной железы оперативное. Современная диагностика и новые методы лечения в большинстве случаев позволяют избежать обширных полостных операций, требующих длительного пребывания в стационаре. В медицине используется следующие виды хирургического вмешательства:

  • полостная операция со вскрытием брюшной стенки и послойной резекцией части желудка,
  • эндоскопическая минилапаротомия – также полостная операция, но менее травматичная,
  • эндоскопические малотравматичные операции с использованием электрокоагулятора.

Отечественными авторами запатентован инновационный способ лечения аберрантной поджелудочной железы желудка. С помощью гастроскопии и УЗИ диагностики уточняются границы операционного поля. Через гастроскоп в полость желудка вводится электрокоагулятор. В области протока железы через всю ее толщу электрокоагулятором делается канал. Затем железа послойно разрушается по направлению к каналу.

После завершения процесса коагуляции на операционную зону воздействуют окисью азота. Это необходимо для быстрого заживления раны, формирования послеоперационного рубца, снижения риска осложнений. Лечение проводится под обязательным контролем эндоскопа.

При локализации аберрантной поджелудочной железы в стенке желудка применяется консервативная терапия ингибиторами протонового насоса – Нексиум, Такеда, Лосек. Препараты снижают продуцирование соляной кислоты. Используются для лечения кислотозависимых заболеваний желудка, характерных для аберрантной поджелудочной железы:

  • панкреатита,
  • язвенной болезни желудка,
  • хронического гастрита.

При развитии деструктивного панкреатита с тяжелыми осложнениями — прогноз аберрантной поджелудочной железы неблагоприятный. Своевременное оперативное лечение с использованием современных методик снижает риск осложнений,позволяет избежать малигнизации – злокачественного перерождения.

Источник: podzhelud.ru

ul

Аберрантная поджелудочная железа: что это такое?

Аберрантная поджелудочная железа является аномалией развития пищеварительной системы.

Эта патология проявляет себя развитием тканей сходных по строению с панкреатической железой в области слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки или рядом с самой поджелудочной.

Читайте также:  Стафилококк у грудничка

Нарушения развития возникает на этапе эмбриогенеза, когда происходит закладка и формирование органов.

Среди причин возникновения аберрантной железы выделяют:

  • генетическую предрасположенность,
  • влияние на плод вредных привычек матери,
  • инфекционные болезни (корь, краснуха),
  • лучевое воздействие,
  • определенные фармакологические препараты.

Аберрантная поджелудочная не является заболеванием, но также может подвергаться развитию воспаления и деструкции, может сдавливать соседние органы и таким образом проявлять себя.

Такая аномальная железа по строению соответствует нормальной, имеет свой собственный аберратный проток поджелудочной железы, который открывается в кишечный просвет.

Аберрантная поджелудочная железа определяется как ткань поджелудочной железы, которая не имеет анатомической и сосудистой непрерывности с основным телом ПЖ. Наиболее частая гетеротопия поджелудочной железы локализируется в желудке, выводящий проток чаще всего впадает в вантральный отдел.

Большинство пациентов с желудочно-аберрантной поджелудочной железой являются бессимптомными. Они редко поступают с клиническими симптомами, такими как боль в животе и кровотечение . Сообщалось о нескольких случаях аберрантной панкреатической железы, осложненной острым воспалением, таким как панкреатит.

Эктопия поджелудочной железы в большинстве своем обнаруживается случайно, во время поиска поражения слизистой желудка, поскольку клиника соответствует острому гастриту. Таким образом, аберрантная долька поджелудочной железы провоцирует клиническую картину и соответствующие симптомы, в зависимости от места расположения и от собственных размеров.

Дистопия может быть локализирована:

  • в желудочной стенке,
  • в отделах двенадцатиперстной кишки,
  • в отделах подвздошной кишки, в тканях дивертикула,
  • в толще сальника тонкой кишки,
  • в селезенке,
  • в желчном пузыре.

Характерная клиническая картина

Эктопическая панкреатическая железа может быть расположена в разных отделах.

Если она располагается на месте стыка желудка и двенадцатиперстной кишки, то она дает клиническую картину напоминающую язву двенадцатиперстной кишки.

Появляется болевое ощущение в эпигастральной области, тошнота, может возникнуть кровотечение.

Помимо этого клиническая картина при таком расположении эктопической панкреатической железы может напоминать:

  1. Холецистит — боли в правом подреберье, желтуха, зуд кожи.
  2. Аппендицит — боль в верхней части живота или правой подвздошной области, тошнота, одноразовая рвота.
  3. Панкреатит — опоясывающая боль больше в верхней левой половине живота.

При локализации в области желудка клиника сходна:

  • с язвой желудка.
  • с панкреатитом.

Острый панкреатит, возникающий в желудочно-кишечной аберрантной железе, встречается редко, и один из его основных симптомов — боль в животе. Почти во всех случаях наблюдается небольшое повышение уровня амилазы в сыворотке.

Следовательно, острый или хронический панкреатит, вызванный в аберрантной поджелудочной железе, может возникать из-за непроходимости протоков, но не от прямого повреждения клеток, вызванного употреблением тяжелых алкогольных напитков.

Опасные симптомы при вовлечении в патологический процесс аберрантной поджелудочной железы:

  1. Некроз эктопического органа,
  2. Нарушение целостности стенок полого органа,
  3. Кровотечение, повреждение сосудов железы.
  4. Развитие кишечной непроходимости из-за обтурации аберрантной поджелудочной просвета кишечника.

Наиболее часто эти серьезные осложнения возникают при подслизистой или субсерозной локализации дополнительной железистой ткани в тонком кишечнике, просвет в этом отделе достаточно узкий. Вследствие чего происходит быстрое развитие непроходимости.

Первыми симптомами при развитии воспаления в эктопическом органе становятся:

  • нарушения в работе пищеварительной системы,
  • боли после еды и голодные боли,
  • нарушение прохождения пищи, сопровождаемые тошнотой и рвотой.

Поскольку симптоматика общая и может соответствовать огромному количеству болезней желудочно-кишечного тракта без инструментальной и лабораторной диагностики не обойтись.

Источник: diabetik.guru

ul

Аберрантная поджелудочная железа: сложности диагностики и лечения

Диагностика

Обнаружение аномальной поджелудочной железы во многом зависит от ее локализации. Если она располагается в стенке двенадцатиперстной кишки, желудка или толстого кишечника, то в этом случаем диагностика, как правило, не вызывает трудностей. Чаще всего ее выявление происходит случайно во время скринингового обследования, при этом возраст пациентов с такой аномалией, как правило, составляет от 40 до 70 лет.

Выявить данную аномалию можно с помощью различных способов:

  1. Эндоскопический. Выглядит такая железа как крупный островок железистой ткани, часто имеющий вид полипа и расположенный на широком основании. Нередко на вершине такого полипа может быть вдавление, которое является эндоскопическим признаком аберрантной железы. Если во время эндоскопического исследования берется поверхностная биопсия, то она может быть недостаточно информативной.
  2. Рентгенологический. Аномальная железа в этом случае может визуализироваться как достаточно крупное образование, которое заметно в виде скопления контрастного вещества. При этом может отмечаться и наличие устья протока дополнительной железы (он также контрастируется).
  3. Ультразвуковое исследование. Заметить при УЗ-диагностике дополнительную поджелудочную железу можно, в этом помогут характерные признаки – гипоэхогенная структура образования, присутствие дополнительных полостей (не всегда выявляются), а также анэхогенный проток железы.
  4. Компьютерная томография органов брюшной полости. С помощью этого способа диагностики можно выявить образование, если оно расположено в стенке полого органа. Также данный метод позволяет провести дифференциальную диагностику от злокачественных образований. В случае рака имеется инвазия опухоли в соседние органы брюшной полости и метастазы. При этом может быть затруднена дифференциальная диагностика с подслизистыми опухолями (лейомиомой, липомой, миосаркомой).

Клинические проявления при наличии аберрантной железы во многом зависят от ее локализации и размеров. Если она располагается в области стенок желудка, то симптомы могут маскироваться под гастрит, если дополнительная железа локализована в области двенадцатиперстной кишки, то здесь могут быть симптомы, присущие язвенной болезни. Также возможны проявления холецистита, панкреатита или аппендицита.

Но чаще всего никаких симптомов при этом не отмечается, а жалобы появляются только, если развиваются осложнения. Среди них можно выделить следующие:

  • воспаление,
  • перфорацию кишечной или желудочной стенки,
  • некроз,
  • кровотечение,
  • кишечную непроходимость.

Наиболее часто осложнения возникают, если аберрантная железа расположена в стенке тонкого кишечника. В этом случае развивается тонкокишечная непроходимость.

Если в дополнительной железе отмечается воспаление, то могут появиться диспепсические расстройства, боли в животе. При лабораторном обследовании могут быть выявлены преходящие гиперлипидемия, гиперамилаземия. В анализе мочи наблюдается повышенное содержание амилазы – гиперамилазурия.

При выявлении дополнительной поджелудочной железы может быть проведена хирургическая операция, объем которой будет зависеть от клинических проявлений, локализации железы и ее размеров. Рекомендуется выполнение обязательного гистологического исследования, даже если отсутствуют какие-либо клинические симптомы. Такая своевременная диагностика поможет исключить наличие злокачественного образования.

Наиболее эффективным способом лечения является проведение минилапаротомии с эндоскопической поддержкой или лапароскопии. В этом случае нередко выполняют анастомозы в обход суженному участку. Удалять аберрантную железу или ее участок не рекомендуется, так как это может привести к развитию воспаления или появлению свища.

Если дополнительная железа расположена в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки и при этом имеет вид полипа, то возможно выполнение эндоскопической электроэксцизии. Если в аберрантной железе присутствуют крупные кисты, то может быть эффективна эндоскопическая фенестрация кист. Но она может проводиться только при наличии небольшого количества кист и их крупного размера.

Как видите, диагностика дополнительной поджелудочной железы зачастую может быть затруднена, так как клинические проявления при этом оказываются различными, а иногда они отсутствуют. Лечение аберрантной железы также представляет трудности и должно проводиться с учетом выраженности симптомов.

Источник: zhkt.ru

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
netflix