Диетотерапия при сахарном диабете: принципы питания и цель, понятие о хлебных единицах

Одно из, мягко говоря, наиболее неприятных заболеваний, с которым может столкнуться современный человек – сахарный диабет. «Раздобыть» его легко, а лечить – довольно сложно, а если же не лечить, то последствия могут быть плачевными. Чтобы вы получили максимально ёмкое представление о сложности и опасности болезни и способах его терапии, мы постараемся подробнее рассмотреть все интересующие вас вопросы в этой статье.

Прежде всего, нужно знать, что сахарный диабет делят на два типа:

1. Сахарный диабет 1 типа – его называют инсулинозависимым;
2. Сахарный диабет 2 типа – нет зависимости от гормона поджелудочной железы — инсулина (инсулинонезависимый тип).

ul

Причины возникновения сахарного диабета

В чем причины такого изменения в поведении организма? Почему инсулин перестает вырабатываться в необходимых количествах? Из-за чего человек может заболеть сахарным диабетом?

Во-первых, одной из главных причин для возникновения диабета может быть постепенное разрушение клеток в поджелудочной железе, которые и вырабатывают необходимый гормон — инсулин.

Во-вторых, возможно изменение чувствительности тканей организма к циркулирующему в крови инсулину.

Возможные причины — необоснованный прием антибиотиков и заболевания, которые объективно могут приводить к возникновению сахарного диабета первого или второго типа:

1. Разрушение клеток поджелудочной железы и прекращение выработки инсулина после перенесения вирусных инфекций. Например, такими инфекциями могут быть краснуха, ветряная оспа, вирусный паротит и гепатит и др.
2. Наследственность — фактор, который играет значительную роль. Установлено, что сахарный диабет среди родственников людей, уже заболевших, диагностируется в разы чаще. Если такой фактор как предрасположенность имеет место быть, то человеку необходимо придерживаться нескольких правил, которые позволят свести риск заболевания к минимальному и не допустить повышения уровня сахара в крови.
3. Аутоиммунные заболевания – это «атака» иммунной системы человека на собственные ткани. Могут возникать в том числе, и в отношении клеток поджелудочной железы. Если они будут уничтожены иммунной системой организма, то это приведет к сахарному диабету.
4. Переедание (и, как следствие, ожирение) также может быть одной из причин возникновения диабета. Этот фактор может контролировать на 100% человек самостоятельно! Снизить риск заболевания можно до минимума, уменьшив массу тела до показателя, считающегося нормой.

А также болезни печени, щитовидной железы, головного мозга (гипофиза).

ul

Сахарный диабет: классификация заболевания

Официально выделяют сахарный диабет двух типов. Рассмотрим их подробнее, включая и не вполне официально признанные его виды:

1. По результатам некоторых специалистов, выделяют пограничное состояние, так называемый «предиабет» (скрытый). Под ним понимают состояние организма человека, при котором уровень глюкозы в крови выше допустимых норм, но не на столько, чтобы ставить более серьезный диагноз.
2. У беременных женщин может возникнуть гестационный диабет, такой тип заболевания, который развивается и протекает во время беременности, а после родов — исчезает.
3. Сахарный диабет 1 типа – это инсулинозависимый вид болезни. Этот тип характеризуется тем, что более 90% всех клеток поджелудочной железы, вырабатывающих гормон — инсулин, разрушаются по определенным причинам. Среди больных всего у 10% диагностируют сахарный диабет именно первого типа. Такие пациенты испытывают потребность в постоянном употреблении инсулина, от этого зависит нормальная деятельность их организма.
4. Сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый) — выработка инсулина продолжается по прежнему в достаточном количестве, но по определенным причинам понижается чувствительность к нему клеток. Так при втором типе диабета необходимое количество глюкозы в клетки человека не попадает.

ul

Основные принципы лечения сахарного диабета

Подход к данной болезни должен зависеть от типа и быть комплексным – медикаментозно, посредством некоторых высокотехнологичных процедур и препаратов и, основное для такого заболевания, как сахарный диабет – это, прежде всего, осознанный переход человека к кардинально новому, другому образу жизни. Кстати, в развитых странах диабет называют просто другим, специальным «образом жизни». Действительно, исследования показали, что больные, соблюдающие необходимый режим, вполне могут жить полноценной практически здоровой жизнью.

Что же это за новый образ жизни? Специальный режим дня в качестве лечения сахарного диабета любого типа подразумевает следующее:

1. соблюдение специальной диабетической диеты, регулирующей уровень сахара в крови;
2. регулярные физические нагрузки, обязательно дозированные, что называется «без фанатизма»;
3. постоянный контроль уровня глюкозы (сахара) в крови;
4. своевременная коррекция лечения сахарного диабета.

Соблюдая разработанный режим дня и питания, своевременный контроль и принятие лекарственных средств, отказавшись от вредных привычек, с диагнозом «сахарный диабет» можно вполне комфортно жить и радоваться жизни.

ul

Дневник питания – жизненно важная книжица!

Если говорить о диете, то контроль еды в форме ведения «дневника питания» считается важнейшим аспектом при лечении сахарного диабета. В него в обязательном порядке записываются все продукты, съедаемые больным за день, их калорийность, количество. Ведение такого дневника обеспечивает точное соблюдение режима, что обеспечивает, в свою очередь, равномерное распределение сахара в крови.

Для каждого пациента диета составляется нашими специалистами строго индивидуально! Режим, расписанный до мелочей, составляется врачом-эндокринологом, осуществляющим лечение сахарного диабета.

Первым делом, рассчитывается энергетическая ценность продуктов и готовых блюд, необходимых для человека. При этом обязательно учитываются следующие параметры:

1. возраст,
2. пол,
3. вес,
4. уровень физической подготовки.

Энергетическая ценность пищи определяется, как правило, в килокалориях, получаемых организмом при усвоении из еды белков, жиров, углеводов. Для взрослого пациента, проходящего лечение сахарного диабета, суточная необходимая калорийность считается следующим образом:

1. для женщин – на один килограмм массы тела 20-25 килокалорий;
2. для мужчин – на килограмм массы тела 25-30 килокалорий.

ul

Основные принципы диеты при диабете

1. Необходимо ограничить употребление углеводов. В зависимости от ситуации врач решает, ограничить или же полностью исключить такие продукты, как шоколад, кондитерские изделия, сахар, конфеты, мороженое, варенье и другие виды сладостей.
2. Питаться необходимо не менее 5-6 раз в сутки.
3. Для качественного лечения сахарного диабета необходимо употреблять достаточное количество витаминов.
4. Обязательно снижение калорийности продуктов питания.
5. При сахарном диабете рекомендуется употреблять в достаточном количестве молоко и полочные продукты, блюда, приготовленные из них.

ul

Хлебная единица – что это

Люди с патологией должны четко соблюдать суточную норму углеводов. Измерить разрешенное количество пищи ложкой или стаканом невозможно, для облегчения учета углеводов было введено понятие «хлебная единица».

Итак, одна «хлебная единица», независимо от наименования продукта, содержит приблизительно 15 углеводов, при ее употреблении уровень сахара повышается на постоянную величину, а для полного усвоения организмом необходимо две единицы (2 ЕИ) инсулина.

Введение в обиход такого понятия позволило пациентом с сахарным диабетом строго контролировать рацион питания, исключая вероятность развития гипер- или гипогликемии.

Суточная норма для взрослого человека составляет от 18 до 25 «хлебных» единиц. Как правило, их распределяют на весь день следующим образом:

• основные приемы пищи – от 3 до 5 единиц;
• перекусы – от 1 до 2 единиц.

Употребление основной части углеводов приходится на первую половину дня.

Что такое обмен веществ в организме? Как он происходит и к чему приводит нарушение?

Физкультура при диабете: бег и ходьба. Подробнее о пользе читайте тут.

Инсулин короткого действия — функции, виды, правила.

Вернуться

ul

Принципы питания при сахарном диабете

В первую очередь, ежедневное меню должно быть сбалансированным, в организм человека обязан поступать весь комплекс необходимых полезных компонентов.

Основными питательными веществами при диабете являются:

• углеводы;
• белки;
• витамины;
• микроэлементы;
• вода;
• в меньшей степени жиры.

Соотношение углеводов и белков при патологии составляет 70% и 30% соответственно.

Таблица суточной калорийности рациона для мужчин и женщин (учитываются средние физические нагрузки)

Если пациент страдает ожирением, калорийность его ежедневного рациона уменьшается на 20%.

Основная цель соблюдения лечебной диеты при диабете – поддержание сахара в крови в допустимых пределах, исключение резких изменений в данном показателе.

Для этого специалисты рекомендуют придерживаться частого питания и маленьких порций:

• завтрак (8 утра) – 25% суточного рациона;
• второй завтрак (11 часов) – 10% суточного рациона;
• обед (14 часов) – 30% всего рациона;
• полдник (17 часов) – 10% всего рациона;
• ужин (19 часов) – 20% общего рациона;
• легкий перекус перед сном (22 часа) – 5% общего рациона.

Полезные свойства лопуха в лечении сахарного диабета.

Диабетическая стопа — опасное осложнение диабета. О причинах и симптомах читайте тут.

Несахарный диабет — это как?

Вернуться

ul

Правила лечебного питания: часто и мелкими порциями

1. Кушать в одно и то же время.
2. Контролировать потребление соли (суточная норма – 5 грамм).
3. Строго придерживаться перечня продуктов, которые полезны при патологии и, наоборот, опасны (смотреть ниже).
4. Не использовать в качестве обработка продуктов жарку. Готовить продукты на пару, варить или запекать.
5. Для первых блюд использовать второй или третий бульон.
6. Основными источниками углеводов должны быть:
   • цельные крупы;
   • макароны из твердых сортов пшеницы;
   • бобовые;
   • цельнозерновой хлеб;
   • овощи (исключение: картофель, свекла, морковь);
   • фрукты (избегать сладких плодов).
7. Исключить сахар, вместо него использовать специальные сахарозаменители.
8. Для больных сахарным диабетом важно после каждого приема пищи ощущать приятное чувство насыщения. Этому способствуют такие продукты, как капуста (свежая и квашеная), шпинат, помидоры, огурцы, зеленый горошек.
9. Следует обеспечить нормальное функционирование печени. Для этого в рацион включают такие продукты, как овсянка, творог или соя.
10. Общее количество потребляемых калорий должно строго соответствовать потребностям пациента.

Вернуться

ul