Диета при панкреатите и холецистите: стол 5 и меню на каждый день, рецепты блюд

Содержание

  • Симптомы, лечение и питание при панкреатите
  • Диета при остром панкреатите
  • Диета при хроническом панкреатите поджелудочной железы
  • Диета при панкреатите и холецистите
  • Диета при панкреатите и гастрите
  • Разрешенные продукты при панкреатите
  • Полностью или частично ограниченные продукты при панкреатите
  • Меню при воспалении поджелудочной железы (Режим питания)
  • Рецепты диетических блюд при панкреатите
    • Первые блюда при панкреатите
    • Вторые блюда при панкреатите
    • Десерты при панкреатите
  • Питание при панкреатите для детей
  • Плюсы и минусы питания при панкреатите
  • Комментарии диетологов
    • Разгрузочные дни при панкреатите
    • Лечебное голодание при панкреатите
    • Читайте также:

Заболевание поджелудочной железы воспалительного характера называется панкреатит. Железа выполняет секреторные функции: вырабатывает инсулин, липокаин и глюкагон, а участие в пищеварении заключается в секреции панкреатического сока. Причины поражения ее многообразны: токсическое отравление, травмы, обструкция панкреатического протока, сосудистые нарушения, заболевания желчного пузыря и протоков, воздействие лекарственных средств, инфекционные и паразитарные заболевания.

Различают острый и хронический панкреатит. Острый панкреатит связан с ферментным самоперевариванием (аутолизом) поджелудочной железы и в тяжелых случаях наблюдается некроз тканей железы и близлежащих органов. Часто развивается при приеме лекарственных препаратов. В половине случаев причиной его развития является ЖКБ, а часть — связана со злоупотреблением алкоголем.

Хронический панкреатит — длительно текущее и прогрессирующее заболевание, склонное к обострениям. Различают несколько его клинических форм:

  • бессимптомный;
  • болевой – не выраженные постоянные боли, усиливающиеся при обострении;
  • рецидивирующий, когда боли появляются только при обострении;
  • псевдотуморозный — крайне редко встречающаяся форма, когда головка железы прорастает фиброзной тканью и увеличивается.

Изменения ткани при хроническом панкреатите носят стойкий характер, прогрессируют и приводят к экзокринной недостаточности. В начальной стадии патологический процесс носит ограниченный характер, а по мере развития заболевания поражается вся железа.

ul

Диета, стол 5, меню на каждый день

Примерное меню:

  • Первый завтрак: творог с сахаром и сметаной, каша овсяная молочная, чай.
  • Второй завтрак: яблоко печеное.
  • Обед: суп из сборных овощей вегетарианский на растительном масле, кура отварная в молочном соусе, отварной рис, компот из сухофруктов.
  • Полдник: отвар шиповника.
  • Ужин: рыба отварная с соусом белым на овощном отваре, картофельное пюре, ватрушка с творогом, чай.
  • На ночь – кефир.

Полезные рецепты:

Сырники с морковью. 140 г творога 9 %-го, 50 г моркови, 3 г сливочного масла, 5 г манной крупы, 1/5 яйца, 15 г сахара, 25 г пшеничной муки, 7 г топленого масла, 1 г соли. Выход – 200 г.

Морковь нужно натереть на мелкой терке, припустить в воде с добавлением сливочного масла в течение 20 минут. Затем всыпать манную крупу и варить помешивая. Полученную массу охладить, добавить творог, яйцо, сахар, соль и муку (2/3 нормы). Сформовать сырники, запанировать и в оставшейся муке и обжарить с двух сторон на топленом масле до легкой розовой корочки. Блюдо довести до готовности в духовке.

Каша кукурузная с черносливом. 80 г кукурузной крупы, 20 мл воды, сахар по вкусу, 50 г чернослива, 10 г сливочного масла, соль по вкусу.

Чернослив промыть, отварить и оставить в отваре. Когда чернослив набухнет, отвар слить и использовать для приготовления каши. Для этого отвар нужно влить в воду, довести до кипения и всыпать кукурузную крупу. Когда каша заварится, уменьшить огонь и варить кашу при слабом кипении до готовности. В конце варки добавить соль и сахар. Готовую кашу подавать к столу, полив растопленным сливочным маслом. Сверху на кашу выложить чернослив.

Молочный суп. 3 стакана молока, 5 ст. ложек риса, 1½ ст. ложки меда, 1/2 ч. ложки сливочного масла.

Молоко налить в кастрюлю и довести до кипения. Рис хорошо промыть и переложить в молоко. Варить до готовности, затем снять с плит и охладить до 60 °C. Затем добавить в суп мед и масло. Перемешать и подавать к столу.

Вегетарианский борщ. 35 г белокочанной капусты, 30 г картофеля, 35 г свеклы, 6 г моркови, 5 г петрушки, 5 г сливочного масла, 5 г томата-пюре, 2,5 г пшеничной муки, 2 г сахара, зелень петрушки.

Картофель нарезать брусочками, капусту и коренья – соломкой. Свеклу потушить с добавлением воды, томата-пюре, сливочного масла или сметаны и раствора лимонной кислоты. Часть свеклы можно оставить в сыром виде для приготовления свекольной краски. Морковь и белые коренья слегка припустить на сливочном масле, соединить с тушеной свеклой и дальше тушить до полуготовности.

В кипящую воду или овощной отвар заложить капусту, довести до кипения, добавить картофель и варить 5 минут. В борщ ввести тушеные овощи, варить 10 минут, затем добавить белую мучную пассеровку, соль, сахар и варить еще 7-10 минут. После этого заправить свекольным соком, приготовленным из оставленной сырой свеклы.

При подаче борщ посыпать мелкорубленой зеленью и добавить сметану по вкусу.

Рубленые котлеты, запеченные с молочным соусом. 120 г мякоти говядины, 20 г пшеничного хлеба, 50 мл молока (20 мл в фарш, 30 мл на соус), 5 г сливочного масла, 5 г пшеничной муки, 4 г твердого сыра, 1 г соли. Выход – 160 г.

Мясо очистить от сухожилий и жира, два раза пропустить через мясорубку, добавить замоченный в молоке и отжатый хлеб, затем снова пропустить через мясорубку. Затем влить холодное молоко и посолить. Затем сформировать котлеты и варить их 20 минут на пару. Готовые котлеты выложить на смазанную маслом сковороду, полить молочным соусом и посыпать тертым сыром. Запекать 15–20 минут. Подавать с овощным гарниром.

По книге А. Синельниковой «Диетическое питание. Кулинарные рецепты для вашего здоровья».

ul

Что можно есть при холецистите и панкреатите?

  • вчерашний или подсушенный белый хлеб (можно со злаками или отрубями), сухое печенье, сухой бисквит, печеные пироги с мясом, рыбой, фруктами, творогом;
  • некислые молочные продукты с пониженным содержанием жиров (неострый сыр, творог, простокваша, молоко не более 3,5 % жирности, сливочное масло и сметана добавляются в блюда);
  • вегетарианские и молочные супы без зажарки, супы, сваренные на вторичном обезжиренном мясном бульоне, разрешается употреблять 1–2 раза в неделю;
  • нежирные сорта мяса (крольчатина, индейка, говядина, постная свинина, курица без кожи) и рыбы, морепродукты, сосиски, вареная колбаса, ветчина;
  • растительные рафинированные масла не более 1–2 ст. ложек в день (в период ремиссии заболеваний);
  • крупы (овсяная, гречневая, манная, рис) мелкие макаронные изделия, редко разрешается употреблять пшенную, перловую, кукурузную, ячневую крупы;
  • овощи и зелень можно употреблять после тепловой обработки;
  • некислые фрукты и ягоды, желательно после тепловой обработки, сухофрукты;
  • 1 яйцо в день в виде белкового парового омлета;
  • пастила, зефир, безе, карамель, варенье из некислых ягод, мед в небольших количествах;
  • отвар шиповника, травяные чаи (мятный, ромашковый и др.), некрепкий черный чай и кофе с молоком, компоты, кисели, соки из некислых фруктов и ягод, разбавленные водой.

ul

Что не рекомендуется есть при холецистите и панкреатите?

  • свежий хлеб, сладкая выпечка и сдобные изделия;
  • рыбные, крепкие мясные бульоны, грибной суп, кислые щи, окрошка;
  • жирные сорта мяса и птицы (утка, гусь), субпродукты, сало, животные жиры (бараний, свиной и др.);
  • икра, жирные сорта рыбы, рыбные консервы;
  • копчености, консервы, паштеты из субпродуктов, маринады;
  • специи, острые приправы, хрен, горчица;
  • фастфуд, чипсы и другие закуски;
  • свежие овощи, особенно содержащие грубые волокна (белокочанная капуста, редька, редис, репа, брюква, бобовые), а также содержащие кислоты и раздражающие вещества (щавель, ревень, зеленый лук, чеснок);
  • кислые ягоды и фрукты;
  • кондитерские изделия с жирными кремами, большим количеством сахара, красителями, консервантами, шоколад, мороженое, какао;
  • крепкий кофе, чай, сладкие газированные и алкогольные напитки.

Диета при панкреатите и холецистите накладывает достаточно много ограничений, однако соблюдать ее необходимо постоянно. Это поможет избежать обострений заболеваний, связанных с нарушением питания.

Познавательное слайд-шоу на тему «Диета при панкреатите»:

ul

Симптомы, лечение и питание при панкреатите

Основными симптомами острого панкреатита являются сильная боль в животе разной локализации ( в правом или левом подреберье, подложечной области, опоясывающая), отрыжка, сухость во рту, сильная рвота, тошнота, повышение температуры. Симптомы зависят от степени поражения железы. Так, легкая степень сопровождается однократной рвотой, умеренными болями и относительно удовлетворительным состоянием больного. При тяжелой степени поражения (распространенный некроз железы) выражен симптом интоксикации, больного беспокоят сильные боли и мучительная рвота, нередко появляется желтуха и перитонит. Общее состояние больных тяжелое.

Лечение направлено на:

  • борьбу с шоком и токсемией;
  • подавление активности ферментов (голод и ингибиторы протонной помпы);
  • ликвидацию боли.

Лечение диетой при симптомах панкреатита играет большую роль во всех периодах заболевания. Пациентам с тяжелой формой проводится инфузионная терапия и кормление через зонд смесями для энтерального питания. В лечебном питании больных легкой и средней тяжести важна этапность — постепенный переход от голода к физиологически полноценной диете.

В острый период правильное питание подавляет гиперферментацию железы и способствует уменьшению стаза в протоках и желудочной секреции. Диета при воспалении поджелудочной железы при хроническом течении помогает улучшить функцию железы, восстановить нарушения питания и предотвратить рецидивы.

ul

Диета при остром панкреатите

При острой форме заболевания отмечается интенсивный болевой синдром, ферментемия(повышен уровень ферментов железы в крови) и амилазурия (в моче).

Основная цель — прекратить выработку панкреатического сока, что достигается отказом от приема любой пищи и строгим постельным режимом. Нежелательно даже воздействие вида и запаха пищи на больного.Основными принципами питания в этот период являются:

  • голод и проведение парентерального питания;
  • в кратчайшие сроки после приступа и стихания боли осуществляется переход к питанию, так как больному необходим полноценный белок;
  • постепенное расширение рациона и включение новых продуктов;
  • постепенное увеличение объема пищи и ее калорийности;
  • соблюдение механического и химического щажения органа длительное время.

В первые дни разрешается питье: щелочная минеральная вода (Боржоми, Смирновская, Ессентуки №17), отвар шиповника, кипяченая вода, некрепкий чай. Их нужно принимать комнатной температуры и маленькими порциями. Длительность голодания обычно составляет 1-3 дня, что зависит от состояния больного. Есть несколько мнений относительно характера голодания. Одни считают, что необходимо исключить и употребление жидкости. Другие склонны к тому, что больной должен употреблять 1,5-2 литра жидкости.

Дальнейшее питание зависит от состояния больного, и последовательно назначаются два варианта диеты.

Первый вариант — показан после острого панкреатита и при выраженном обострении хронического. Этот вариант диеты рекомендуется после голодных дней (обычно с третьего дня), поскольку она создает максимальный покой железе и устраняет болевой синдром.

После приступа необходимы частые приемы пищи (до 8 раз) и очень маленькими порциями, начиная с 50-100 г. Первое время назначается низкокалорийное питание (жиров 50 г, белков 60 г). Оно не соответствует физиологическим нормам, поэтому рекомендуется сроком до 4-7 дней.

Рацион составляют вареные продукты, имеющие полужидкую консистенцию, и только к 6-му дню разрешается употребление полувязкой пищи. Углеводная пища меньше всего стимулирует панкреатическую секрецию, поэтому она рекомендована сразу после голода. Если расписывать по дням, то в первый и второй день можно:

  • протертые жидкие каши;
  • слизистые несоленые супы — отвары круп (исключаются пшенная, кукурузная крупы);
  • овощные отвары;
  • некрепкий чай с сахаром;
  • протертые компоты;
  • белый черствый хлеб, сухари;
  • кисели и желе из фруктового сока с добавлением ксилита.

Через 2 дня к углеводной пище постепенно вводят белковые продукты:

  • с третьего дня — творожную пасту, суфле, творожные пудинги из некислого творога (чаще используют кальцинированный творог);
  • 1-2 яйца в день (паровой омлет);
  • с четвертого дня — каши на молоке и суп-крем из отварного мяса;
  • на шестой день в блюда добавляют сливочное масло, разрешаются уже протертые овощные супы (исключается капуста) и овощные пюре (морковное, картофельное, свекольное);
  • с 7 дня в рацион вводят суфле мясное и рыбное, а с 10 дня — паровые котлеты, кнели из говядины, индейки, курицы, рыбы (сухожилия, кожа и жир удаляются).

При уменьшении боли и улучшении переваривания пищи диета расширяется и назначается ее второй вариант (ее применяют также при не резком обострении хронического панкреатита). После острого панкреатита больной должен быть на диетическом питании 6-12 месяцев. Все блюда готовятся в отварном или паровом виде, сначала протираются, а несколько позже — просто измельчаются. Поскольку сохраняются принципы щажения, пища не вызывает чрезмерной стимуляции органа.

ul

Диета при хроническом панкреатите поджелудочной железы

У взрослых заболевание приобретает хронический характер, а это значит, что питанию должно уделяться должное внимание, поскольку оно способно предотвратить обострения. Каждое обострение влечет за собой замещение нормально функционирующей ткани железы фиброзной. Поэтому с годами у больного развивается недостаточность железы внешнесекреторная и внутрисекреторная.

Внешнесекреторная недостаточность или панкреатопатия проявляется в недостаточной выработке пищеварительных ферментов (амилаза, липаза, трипсин), которые соответственно расщепляют и переваривают углеводы, жиры и белки. У больных появляется стеаторея (непереваренный жир) и признаки недостаточности питания (похудение, дефицит веса, нарушения обмена кальция). При достижения полной ремиссии важно предотвратить рецидивы и скорректировать нарушения питания, поэтому рекомендуется полноценное питание, а также лечение с применением ферментных препаратов.

Диета при обострении хронического панкреатита соблюдается в пределах вышеописанных вариантов: при выраженном обострении — первый вариант, при невыраженном — второй. Это полноценная диета с содержанием 110-120 г белка, содержание жира — на нижней границе нормы (включаются растительные жиры) и ограничиваются простые углеводы.

Основные характеристики второго варианта Диеты 5П:

  • Блюда отварные в протертом и измельченном виде. Переход к такому питанию проводится постепенно.
  • Повышено содержание белка, количество жира и углеводов. Тем не менее, количество жиров не более 70 г и вводятся они постепенно.
  • При плохом переваривании белковой пищи количество белков уменьшают на время и увеличивают содержание углеводов.
  • Исключены экстрактивные вещества и клетчатка. Для извлечения экстрактивных веществ мясо варят кусочками по 100 г, сливая первую воду. Затем его используют как полуфабрикат для различных блюд (рубленых, суфле и пудингов).
  • Количество соли до 6 г.
  • Рекомендовано дробное питание (до 6 раз в сутки).
  • Запрещен обильный прием пищи.

В рационе достаточно широко используются продукты, являющиеся ингибиторами протеолитических ферментов: картофель, соевые бобы, яичный белок, овсяная крупа. Какая диета должна соблюдаться в дальнейшем? При удовлетворительной переносимости второго варианта стола в рацион вводят дополнительное количество жиров. Обычно у больных отмечается стеаторея (потеря жиров с калом), поэтому целесообразно восполнить потери обогащением питания растительными маслами. Тугоплавкие жиры животного происхождения чаще всего плохо переносятся, они поддерживают воспаление, усиливают боли в животе и вызывают поносы.

Больным противопоказаны блюда с сокогонным действием: мясные, костные, грибные и рыбные бульоны, жареные блюда. Принципиально важным является отказ от алкогольных напитков, поскольку они являются сильными стимуляторами панкреатической секреции.

В период ремиссии расширяется перечень продуктов и показано включение овощей и фруктов уже и в сыром виде. Овощи применяют в составе салатов, гарниров, винегретов и как самостоятельные блюда. Помимо каш можно делать плов с сухофруктами и отварным мясом, макароны, крупеники. Супы готовят не протертыми и осторожно вводятся свекольники, борщи и щи. Для улучшения вкуса используют соусы домашнего приготовления и пряности.

Остаются противопоказанными какао, кофе, напитки с газом и алкоголь. В стадии ремиссии показан прием мало- и среднеминерализованных минеральных вод. Их принимают в теплом виде курсом 3-4 недели. Диета при хроническом панкреатите соблюдается пожизненно.

У взрослых часто имеются сопутствующие заболевания ЖКТ (холецистит, гастрит) и от этого зависит технология приготовления пищи (протертая или протёртая), а также включение или, наоборот, исключение из рациона каких-либо продуктов.

ul

Диета при панкреатите и холецистите

В силу нарушений функции железы в процесс вовлекается желчный пузырь. Чаще всего на фоне панкреатита развивается холецистит, а не наоборот. Сочетанная патология — холецистопанкреатит проявляется болями в эпигастрии, жидким зловонным стулом. Часто сочетается с рефлюксом из двенадцатиперстной кишки в желудок, что вызывает горечь во рту. Заболевания имеют общие причины возникновения, поэтому и питание имеет много общего. Прежде всего, основной диетой при этих заболеваниях является диетический Стол №5.

В первые дни при обострении холецистита для максимального щажения проводят полное голодание. Можно пить некрепкий чай, отвары шиповника. С третьих суток показана Диета №5В, исключающая всякие раздражители. Больной находится на ней 4-5 дней. При остром панкреатите и холецистите пища готовится без соли и протирается — это слизистые и протертые супы, суфле, пюре. Важен частый прием пищи малыми порциями.

Читайте также:  Диета при артрозе

В рацион вводятся:

  • слизистые супы (отвар овсяной, манной и рисовой круп);
  • протертые каши на воде с добавлением молока и без масла;
  • овощные соки, протертые компоты;
  • белые сухари;
  • немного вареного мяса (его протирают), отварной рыбы и нежирного творога.

Рецепты приготовления блюд, приведенные в соответствующем разделе, можно использовать и при этой сочетанной патологии.

ul

При обострении

Принципы питания при холецистите и панкреатите когда проходит обострение направлены на то, чтобы привести орган в состояние покоя, при котором он сможет максимально быстро восстановиться. При холецистопанкреатите диета жесткая и предполагает даже некоторое голодание. Ее принципы, что есть нельзя и разрешено:

  • Питание при остром панкреатите поджелудочной железы полностью исключают в первые 3 дня. Больному можно только пить простую негазированную воду после предварительного кипячения.
  • Спустя 3 дня, если желудочная боль не беспокоит, принимаются небольшими порциями некоторые блюда. Это будет перетертый овощной суп в котором нет зажарки, сухарики, омлет из яичного белка на пару, овсяная, рисовая каша на смеси молока с водой.
  • На седьмой день диету при обострении панкреатита делают еще более разнообразным. Можно уже употреблять овощные блюда в тушеном виде, обезжиренный творог.

обезжиренный творог

Следят за состоянием организма при такой диете. Если боль не усиливается, новые симптомы не добавляются, включается в рацион паровая рыбная или мясная котлета, суфле, нежирная рыба, гречка, манная каша.

Подобные ограничения длятся 1-2 месяца, после чего переходят на стол 5п., который соблюдают не менее года.

Ввиду того что при обострении панкреатита с холециститом наблюдается выраженный болевой синдром, ухудшение самочувствия, тошнота, слабость, рекомендуется начать голодание. Но при этом важно делать это правильно. Основные рекомендации к лечению следующие:

отвар шиповника

  • рекомендуется питаться дробно, разделяя на 6 приемов;
  • при обострении панкреатита для приготовления блюд лучше использовать продукты. которые легко пюрировать;
  • сократите поступление липидов с пищей и увеличить содержание белков;
  • исключают употребление жирной, соленой, жареной еды;
  • не только нужна диета при холецистите и панкреатите, а также обильное питье — для этого лучше подходит негазированная вода, отвар шиповника.

ul

При хроническом течении

Диета при панкреатите и хроническом холецистите называется еще «стол 5п.». Особенностью является увеличенное содержание белков, минимум углеводов и жиров. Что можно кушать при холецистите и панкреатите, должно иметь в целом такие характеристики:

поджелудочная железа и панкреатит

  • суточное поступление калорий не превышает 2800 ккал;
  • углеводов будет до 400 г, белков — 120 г, а жиров — до 80 г;
  • диета при хроническом холецистопанкреатите подразумевает употребление до 1 ст. ложки сахара;
  • сахарозу замените сорбитом или ксилитом;
  • воды рекомендуется пить 2,5 л в день;
  • разрешено употреблять до 250 г вчерашнего белого хлеба.

ul

Принципы стола 5п.

Диета при холецистите и панкреатите или стол 5п предполагает нечто большее, нежели указанные выше принципы. Рассмотрим дополнительные правила:

диета стол 5

  1. Еда теплая. Рекомендуемая температура — 40 градусов.
  2. Диета на каждый день должна быть такой, чтобы суммарный вес пищи до 3 кг.
  3. Исключите маринованные продукты, жареную и соленую еду. При панкреатите употребляйте только диетические блюда.
  4. Овощи сырыми употреблять нельзя. Рекомендуется варить на пару.
  5. Из напитков рекомендовано пить настои из цикория.
  6. Яйца Употребляйте 2 раза в неделю вареными или омлетом.
  7. Овощные супы готовьте на диетических бульонах.

Планируя рацион, рекомендуется включить в него продукты, содержащие клетчатку. А также советуется употребление нежирного натурального йогурта или кефира.

печеные яблоки

Выбирая способ обработки продуктов в процессе приготовления рекомендуется варить на пару, тушить, запекать. Жарку исключите полностью. Что касается того, какие фрукты можно есть при панкреатите, то это будут запеченные яблоки, груши и другие легкие продукты не в сыром виде. Рекомендуется резко сократить количество сладкого в рационе и не употреблять соль.

Что можно и нельзя

Конечно, при панкреатите и холецистите диета жесткая, но предполагает возможность употребления многих продуктов. Список продуктов для питания следующий:

разрешенные продукты

  • вчерашний сухой белый хлеб;
  • свекла;
  • кабачки;
  • картофельный суп и другие вегетарианские супы;
  • нежирное куриное мясо (например, отварную куриную грудку);
  • омлеты из белков на пару;
  • гречневая, манная, овсяная, рисовая каша;
  • картофель, зеленый горошек, морковь;
  • смесь тыквы с яблоками, обработанная термически;
  • отварная вермишель;
  • не кислые фрукты в перетертом виде;
  • компоты;
  • из шиповника зеленый чай, компоты;
  • рафинированное растительное масло — до 1 ст. ложки (например, с подсолнечным маслом отвар овощей в виде супа);
  • творог, кефир;
  • также можно квашеную капусту при панкреатите, если она не кислая;
  • зелень и др.

Что нельзя есть при панкреатите:

запрещенные продукты

  • ржаной хлеб;
  • алкоголь;
  • слоеное тесто;
  • сдоба;
  • свежий хлеб;
  • мясные, рыбные бульоны;
  • молочные супы (молоко в свежем виде при панкреатите противопоказано);
  • свежие огурцы, салат из огурцов и помидоров;
  • копчености, жирные продукты;
  • борщ, окрошка;пшенная, кукурузная, пшеничная каша;
  • бобовые;
  • капуста;
  • редис, лук, чеснок;
  • болгарский перец, баклажаны;
  • сухофрукты;
  • шпинат, щавель;
  • пряности;
  • грибы;
  • какао, кофе и др.

Конечно, список далеко не полный. К примеру одних интересует употребление меда при панкреатите, другие пытаются понять, можно ли есть бананы, хурму, орехи и другие продукты.

бананы стол 5п

Рассмотрим некоторые спорные моменты:

  1. Что касается того, можно ли бананы при панкреатите и холецистите, то большинство врачей разрешают этот продукт. Но рекомендуется употреблять в количестве 1 штука в день и меньше.Например, делая нежирный йогурт, пирог или запеканку, можно туда добавить этот фрукт. И также рекомендуется в небольших количествах пить банановый сок.
  2. Можно ли орехи при панкреатите? Ввиду того, что это источник жирных омега-кислот, которые являются незаменимыми, эти продукты употреблять стоит, но только после снятия обострения.Орехи защищают ткани поджелудочной от разрушения, восполняют дневную норму жиров. Но принимать можно до 15 г в сутки и при отсутствии на них аллергии.
  3. Можно ли есть мед при панкреатите и холецистите? Да, этот продукт разрешен, если пациент не страдает дополнительно сахарным диабетом. При холецистите мед позволяет избавиться от избытка желчи. Но употреблять его рекомендуется по утрам и не более столовой ложки.
  4. Также многие интересуются, можно ли есть хурму при панкреатите. Этот продукт не рекомендуется, особенно, во время обострения.

ul

Рецепты вкусных блюд

Ввиду больших ограничений необходимо полностью пересмотреть свое меню при панкреатите или холецистите. Это значит, что понадобится поиск новых рецептов с разрешенными продуктами.

Рецепты различных блюд при панкреатите и холецистите рекомендуется искать такие, чтобы рацион был разнообразным и содержал разноплановые продукты:

Картофельные котлеты. Для приготовления необходимо почистить 7 картофелин, отварить их и натереть. Полученную массу смешивают с молочной колбасой и твердым сыром (по 250 г) в измельченном виде. И также добавляйте туда 3 яйца, зелень, соль по вкусу и немного муки. Формируют массу, из которой делают котлеты. Готовят их на пару в пароварке.

овощной суп

Овощной суп и сырные фрикадельки. Для приготовления блюда делают 2,5 л овощного бульона и ставят разогреваться. В это время натирают сыр (около 100 г), смешивают с небольшим количеством масла, 100 г муки и одним яйцом. Также добавляют немного зелени и соли. Все это перемешивают и ставят на полчаса в холодильник. Параллельно нарезают 5 картофелин кубиками, 1 перец полосками и натирают морковь. Овощи варят 15 минут в воде, после чего помещают в суп фрикадельки до готовности.

тыква при панкреатите

Полезно делать блюда из тыквы. Они будут разнообразными, а при панкреатите это большое преимущество. Рассмотрим рецепт запеканки с яблоками и тыквой. Для этого чистят 600 г тыквы и натирают на терке. Эти же действия повторяют с 200 г яблок. После этого в сковородку помещают 10 г сливочного масла и припускают тыкву с яблоками. Делают из смеси пюре, добавляют туда 100 мл молока и ставят на огонь до кипения. Далее насыпают туда 60 г манки и держат еще 8 минут. Снимают продукт с огня, охлаждают до 60 градусов, после чего добавляют одно яйцо и ст. ложку сахара. Полученную массу выкладывают на противень, который до этого смазывают жиром и наполняют сухарями, после чего выпекают.

Итак, даже при огромном количестве ограничений, диета при панкреатите получается вполне разнообразной.

ul

Диета номер 5: меню на каждый день

Исходя из разрешенных продуктов, можно составить меню диетического стола на каждый день.

Пример первый:

  1. В утренний прием – отварные тефтельки из мяса, манная каша и несладкий чай.
  2. Перед обедом – яблоко и сухофрукты.
  3. Обед – суп из овощей, фруктовый компот и мясной рулет.
  4. Полдник – компот из шиповника и сухарики без приправ.
  5. Ужин – свекольные котлеты, несладкий чай и печенье.

Второй пример:

  1. На завтрак – обезжиренный творог со сметаной и с ложечкой меда, овсянка и чай.
  2. 2-ой завтрак – запеченное яблоко.
  3. Обеденный прием – овощной суп, варенная курица в соусе, приготовленном на молоке, и отварной рис.
  4. Полдник – компот из шиповника.
  5. Ужин – варенная рыба, приготовленная на овощном отваре и заправленная белым соусом. Пюре из картошки, творожная ватрушка и несладкий чай. Перед сном – стакан кефира.

ul

Рецепты блюд

Диета 5 рецепты блюд на каждый день могут быть абсолютно разными, выбор продуктов достаточно богат. 

Белково-овощной омлет: 

  1. Взбейте два белка и добавьте немного молока, заранее натертых кабачков и чуть-чуть соли.
  2. Перелейте консистенцию в форму и поставьте в духовку.
  3. Через полчаса выключайте.

Яблочно-морковные котлеты:

  1. Нарежьте морковь соломкой и поместите в кипяток, затем добавьте сахара, нашинкованные яблоки и оставьте на 5 минут.
  2. Добавьте манную кашу, хорошо перемешайте и добавьте взбитый белок. Затем все охладите.
  3. Сформируйте из смеси котлеты, обсыпьте сухарями и в духовку.

ul

Примерное меню

Используя рецепты, каждый день готовят разнообразную и вкусную еду. Здесь представлен пример питания по Певзнеру на неделю, рецепты в котором можно дополнять или заменять другими. Применяя правильное питание при гастрите, панкреатите и гепатите можно снизить болевой синдром и избежать осложнений.

диета стол 5 по певзнеру

Понедельник:

  • Завтрак: гречневый суп, хлеб с сыром;
  • Ленч: запеченные яблоки;
  • Обед: рисовая каша, паровые говяжьи котлетки, фруктовый кисель;
  • Полдник: молоко с бубликами;
  • Ужин: овощной салат из отварного картофеля, свеклы, моркови, заправленный постным маслом, нежирный кефир с сухофруктами.

Вторник:

  • З: манная каша с джемом, цикорий с галетным печеньем;
  • Л: творожный десерт со свежими ягодами малины или вареньем;
  • О: суп из рисовой крупы и картофеля, рыбный рулет, молоко;
  • П: салат из отварной моркови с сыром;
  • У: голубцы с куриным филе, салат из орехов, чернослива и свеклы.
  • З: манная запеканка со сладкой подливой, травяной чай;
  • Л: фруктовый салат из бананов и сладких яблок;
  • О: суп с овсяной крупой, тушеный кролик, овощной салат из мелко нарубленной капусты, заправленной постным маслом;
  • П: печеные груши с медом;
  • У: хек отварной с картофельным пюре.

диета певзнера

Четверг:

  • З: творожная запеканка с рисом и сладким соусом, компот из сухофруктов;
  • Л: жидкая овсянка, разбавленный яблочный сок;
  • О: суп из тыквы, паровая куриная грудка, цикорий;
  • П: белковый омлет;
  • У: Запеченный хек с гречневой кашей и салатом из капусты, компот.

Пятница:

  • З: рагу из тушеных овощей, хлеб с сыром, отвар шиповника;
  • Л: пюре из фруктов, йогурт;
  • О: суп из цветной капусты, паровые рыбные тефтельки;
  • П: сырники с морковью;
  • У: картофель, тушенный с говядиной, травяной отвар, пастила.

Суббота:

  • З: рисовая каша на молоке, компот яблочный;
  • Л: отварная капуста с гречкой, ряженка;
  • О: Вегетарианский борщ, паровые куриные котлеты с макаронами, компот;
  • П: яблочное пюре;
  • Ужин: говядина в молочном соусе, овощной салат из тушеной капусты, ягодный кисель.

dieta-5

Воскресенье:

  • З: творожная масса с фруктами и молочный кисель;
  • Л: отварное куриное филе с винегретом;
  • О: запеканка из цветной капусты с сыром, вареная индейка, салат из овощей, компот;
  • П: пюре из картофеля с овощами;
  • У: молочный суп, запеченные яблоки, молочный коктейль.

ul

Основные принципы диеты

Диета при холецистите желчного пузыря играет важную роль как во время консервативного лечения, так и после операции, если до этого дойдет. При хроническом течении назначается стол №5 по Певзнеру. Суть этого режима питания – снизить нагрузку на желчевыводящую систему и уменьшить секрецию желчи. При этом в дневном рационе сохраняется нормальное количество жиров, белков и углеводов. Необходимая энергетическая ценность также сохраняется. Диета 5 при холецистите – дробная, пять-шесть приемов пищи в сутки, так как однократный прием большого количества пищи вызывает спазм желчного пузыря и нарушает режим выделения желчи.

В период обострения хронического холецистита рекомендуют один-два дня употреблять только теплое питье (несладкий чай, минеральную воду «Боржоми», разведенные соки фруктов) и несколько сухариков. После этого, по мере улучшения состояния, в список продуктов питание при холецистите добавляется перетертая пища (слизистые и нежирные супы, бульоны, каши, кисель). Далее добавляются нежирный творог, отварное мясо и рыба. Также после обострения многие врачи рекомендуют провести 1-2 «разгрузочных» дня по одной из следующих схем:

  • творожно-кефирный день (900 г кефира и 300 г творога на 6 приемов);
  • рисово-компотный день (рисовая каша на 2 приема и 1.5 л компота из сухофруктов);
  • арбузный или виноградный день (2 кг спелого арбуза или винограда на 6 приемов);
  • фруктовый день (1.5-2 кг зрелых яблок в 6 приемов).

Теперь мы знаем, как питаться при холецистите. Но это еще не все. Больным с воспалением желчного пузыря рекомендуется увеличить объем употребляемой жидкости до 2,5-3 л. Пусть это будет не только минеральная вода – супы, чай, кофе, компот и кисель также могут немного разнообразить рацион. Главное отказаться от крепкого кофе и алкоголя, которые стимулируют секрецию желчи больше остальных напитков.

Разрешенные продукты диеты №5

Теперь перейдем к конкретному списку того, что можно есть больным с воспалением желчного пузыря:

  • свежие некислые фрукты и овощи;
  • птица и мясо нежирных сортов;
  • морепродукты и рыба;
  • сухой или черствый хлеб;
  • крупы (овсяная, гречневая, рисовая) и макароны;
  • нежирные молочные продукты;
  • натуральные растительные масла;
  • зефир, варенье и мармелад;
  • некрепкий кофе с молоком или чай;
  • компоты из сухофруктов, кисель, разбавленные водой соки.Разрешенные овощиРазрешенные овощи

Запрещенные продукты диеты №5

Диета при хроническом холецистите подразумевает исключение следующих продуктов:

  • жирные сорта свинины, баранины, птицы, сало, печень и почки;
  • бобовые (горох, фасоль и т.д.), капуста и баклажаны;
  • кислые фрукты и ягоды, редис, шпинат, щавель, лук и чеснок;
  • грибы;
  • консервы, икра и копчености;
  • свежая выпечка;
  • пряности, специи, соусы;
  • алкоголь, газировки и крепкий кофе.

ul

Диета в момент обострения хронического и при остром холецистите

Диета при остром холецистите более ограничена и зависит от течения заболевания и плана лечения. Основная причина острого холецистита – закупоривание желчевыводящих проток камнями. Камни раздражают внутреннюю оболочку проток и пузыря, вызывают рефлекторный спазм, который еще больше ограничивает отток желчи. Поэтому первый шаг лечения – спазмолитическая терапия, которая поможет расслабить стенку пузыря и его проток, снять боль и восстановить отток желчи. В этот период необходимо свести стимуляцию секреции желчи к минимуму, и поэтому назначается лечебное голодание. Даже при неэффективности терапии с пустым желудком пациент уже готов к хирургическим манипуляциям, без которых в такой ситуации уже не обойтись.

В случае успеха спазмолитической терапии диета при холецистите в период обострения подразумевает один-два «разгрузочных дня» и плавное возвращение к прежнему режиму. Слизистые супы и нежирные бульоны, перетертое мясо – вот основной рацион на первые 5-7 дней. Если острая боль и рвота не вернутся в этот период, то переходят к стандартной диете №5. Однако даже в этой ситуации должны быть проведены необходимые обследования и приняты меры против рецидивов.

Если же лечащий врач приходит к мнению, что без операции не обойтись, то диета при обострении холецистита прекращается на 1-2 дня до и после вмешательства (в зависимости от его объема и способа выполнения). Далее питание снова направлено на минимизацию выделения желчи за счет диеты и медикаментов.Слизистые супы рекомендованы в период обострений холециститаСлизистые супы рекомендованы в период обострений холецистита

ul

Пример меню на неделю

Для более наглядной схемы диеты при воспалении желчного пузыря ниже приведено недельное меню. Оно подходит для больного с хроническим холециститом в период ремиссии, без сопутствующих поражений других органов ЖКТ.

Итак, пример меню на неделю при холецистите:

Понедельник:

  • завтрак – овсяная каша и некрепкий чай;
  • второй завтрак – нежирный творог;
  • обед – суп с фрикадельками, салат из овощей и хлеб;
  • полдник – банан или яблоко;
  • ужин – пшеничная каша с котлетой.

Вторник:

  • завтрак – нежирный творог и кофе с молоком;
  • второй завтрак – фруктовый салат;
  • обед – суп-пюре из овощей и куриная отбивная;
  • полдник – зефир с компотом;
  • ужин – макароны с отваренной курицей.
  • завтрак – творожная запеканка с изюмом и чай;
  • второй завтрак – печенье с компотом;
  • обед – суп-пюре из овощей и куриная отбивная;
  • полдник – банан, груша или яблоко;
  • ужин – рисовая каша с рыбой или мясом.

Четверг:

  • завтрак – манная каша с вареньем;
  • второй завтрак – печеные яблоки;
  • обед – рыбный суп с хлебом;
  • полдник – печенье с компотом;
  • ужин – картошка пюре с отварным мясом.

Пятница:

  • завтрак – нежирный творог с вареньем и кофе;
  • второй завтрак – свежие яблоки;
  • обед – рыбный суп и рисовая каша с мясом;
  • полдник – зефир или мармелад, компот;
  • ужин – вареники с творогом, чай.
  • завтрак – манная каша;
  • второй завтрак – сухофрукты с чаем;
  • обед – суп с вермишелью, отбивная;
  • полдник – печенье с компотом;
  • ужин – тыквенная каша и стакан молока.

Воскресенье:

  • завтрак – рисовая каша на молоке;
  • второй завтрак – вафли с кофе;
  • обед – суп с фрикадельками, салат из овощей, хлеб;
  • полдник – зефир и стакан кефира;
  • ужин – макароны с сыром или мясом.Правильное питание при холециститеПравильное питание при холецистите

Рецепты приготовления некоторых блюд

Ниже приведены рецепты блюд, рекомендованных для людей с хроническим холециститом. Они оптимально сбалансированы и полностью исключают продукты, стимулирующие выделение желчи.

Суп-пюре из овощей

Нужно: 2 кабачка, 2 моркови, 5 картофелин, 2 сладких перца, 2 столовые ложки оливкового масла, пучок свежей зелени, луковица.

Приготовление:

  • вымыть, почистить и порезать кубиками овощи, лук мелко нашинковать;
  • вскипятить 3 литра воды, подсолить и добавить картофель;
  • через 10 минут добавить все овощи, кроме кабачков;
  • за 5 минут до готовности положить в кастрюлю кабачки;
  • немного остудить, затем сделать пюре с помощью блендера;
  • добавить оливковое масло и посыпать зеленью.

Печеные яблоки

Нужно: 4 крупных яблока, 100 г творога, куриное яйцо, 2 столовые ложки сахара, щепотка корицы, немного дробленых грецких орехов.

Приготовление:

  • вымыть яблоки и достать из них сердцевину;
  • взбить белок с сахаром и корицей, смешать с творогом при помощи блендера до однородной массы, добавить орехи;
  • поместить полученную массу в яблоки;
  • на противень налить немного воды, яблоки печь 15 минут при температуре 180 градусов.

ul

Холецистит и дискинезия – симптом, лечение, диета

Похожие записи:

Диета после спленэктомии (удаления селезенки)

Диета стола №9 при сахарном диабете – первый этап терапии

Лечебное питание при раке молочной железы

Парентеральное питание: важные моменты

Диета при холецистите

Диета стол 5. Что можно? Что нельзя?

Диета №5П: меню на неделю при панкреатите, рецепты блюд на каждый день

Диета при панкреатите: диета при панкреатите поджелудочной и холецистите (Видеоверсия)

ul

Пациентам, имеющим болезни печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, доктор Певзнер составил особое питание, знакомую больным, как диета 5 стол. Данная пища обеспечивает полноценное по калорийности питание, но ограничивает потребление жирных и холестеринсодержащих продуктов. Нет в ней и жареных блюд, но есть много овощной и фруктовой продукции.

Представленная диета требует ограничить потребление жирной пищи, что положительно сказывается не только на работе внутренних органов пищеварительного тракта, но и на сердечно-сосудистой системе. Консультации в питании проводит врач по факту пройденного обследования. В зависимости от состояния органов больному рекомендуется ограничить или вовсе отказаться от определенных продуктов. Далее подробно будут рассмотрены особенности и правила представленного питания, приводится список продуктов, которые следует ограничить в употреблении.

Кому показана диета

Диета 5 стол рекомендуется всем, у кого имеются проблемы с органами пищеварения, а особенно тем, кого донимают следующие заболевания:

  • Гепатиты в хронической форме.
  • Холецистит хронический.
  • Цирроз печени, если нет печеночной недостаточности.
  • Наличие в желчном пузыре камней.
  • Панкреатит.
  • Гастрит и дуоденит.
  • Послеоперационный период, когда удаляется желчный пузырь.

Пятый стол назначается только тем, у кого нет серьезных патологий органов ЖКТ. Диетическое питание по Повзнеру рассчитано на людей, имеющих какой-либо недуг с печенью.

Цель лечебной диеты

Основная цель лечебного питания – это получение полноценного набора продуктов, при щадящем химическом режиме для больной печени. Функции желчевыводящих систем организма при этом восстанавливаются, нормализуется холестериновый и жировой обмен, улучшается выработка желчи. Организм должен получать все полезные вещества, но не испытывать дискомфорта и боли в области правого подреберья.

ul

Когда назначают стол №5

Ограничения диеты №5 позволяют облегчить работу печени и желчевыводящей системы. При этом диетическое питание стимулирует выработку желчи и предотвращает образование камней в желчном пузыре.

Диета 5 стол назначается при таких болезнях желудочно-кишечного тракта:

  • печени (гепатиты, цирроз);
  • желчного пузыря (холецистит, камни в пузыре);
  • поджелудочной железы (панкреатит);
  • желудка (гастродуоденит).

Также необходимо использовать рецепты стола номер 5 после хирургического удаления желчного пузыря. В данном случае диета направлена на то, чтобы устранить возможный застой желчи в желчных путях.

ul

Особенности питания

Питание на пятой диете является дробным и подразумевает, как минимум, 5 приемов пищи небольшими порциями (до 350 гр.).

Из рациона исключают продукты, негативно влияющие на работу ЖКТ и выделительной системы, а именно:

  • острое;
  • соленое;
  • копченое;
  • жаренное;
  • мясные и рыбные полуфабрикаты;
  • фаст-фуд;
  • алкоголь.

По правилам диеты 5, следует отдавать предпочтение таким рецептам, в которых используются тушение, варка и запекание блюд.

ul

Рецепты вкусных блюд диеты 5 на каждый день

Несмотря на то, что многие продукты и способы их приготовления запрещены правилами стола номер 5, питание при этом можно сделать вкусным и разнообразным. При болезнях печени и желчного пузыря разрешено употреблять овощные и мясные рагу, нежирные виды мяса и рыбы, крупы, а также многие виды фруктов и десертов.

Суп-пюре из моркови и риса

Для супа-пюре требуется: 200 грамм риса, две морковки, одна луковица, 50 мл. нежирных сливок, 1 ст.л. сливочного масла.

Сначала отварите рис. Далее лук измельчают и пассеруют со сливочным маслом, а через пару минут добавляют измельченную морковь. После чего овощи пассеруют еще 10 мин.

Далее нужно довести до кипения литр воды, и добавить в кастрюлю с водой приготовленные ранее овощи, рис и соль по вкусу. Еще раз вскипятить. Затем рисовый суп измельчают с помощью погружного, блендера добавляют сливки и еще раз доводят до кипения.

При подаче рисовый суп-пюре украшают зеленью.

Семга, запеченная в духовке с картофелем

Требуется 500 гр. семги, 100 гр. сметаны, зеленый укроп, соль, растительное масло, 4 картофелины средних размеров. Картофель предварительно чистят и отваривают в кипящей подсоленной воде. Рыбу моют, режут на небольшие полоски и солят. Зелень мелко режут, смешать со сметаной.

На смазанный маслом противень положить рыбу и картофель в один слой, сверху полить сметанным соусом. Выпекать 15 мин. в духовке при температуре 180 градусов.

Диетический овсяный пудинг

Для приготовления потребуется: 100 грамм овсяных хлопьев, 3 куриных белка, 250 мл. молока, чайная ложка сливочного масла, две столовых ложки сахара, щепотка соли.

Все ингредиенты кроме белков смешать, поставить на огонь и варить кашу до готовности 5-7 мин., помешивая. Далее согласно рецепту следует сбить белки в пену, смешать с остывшими хлопьями. Полученную смесь заливают в формы и выпекают в духовке с температурой 170 градусов 20 мин.

Тушеная свекла со сметаной

Чтобы приготовить данное блюдо, понадобится две свеклы средних размеров, 100 грамм сметаны, сливочное масло, соль.

Свеклу предварительно отварить, почистить и измельчить с помощью мясорубки или блендера. На раскаленную сковородку кладут немного сливочного масла, а затем измельченную свеклу. Блюдо следует посолить, залить сметаной и тушить под крышкой на маленьком огне 15-20 мин. При подаче на стол свеклу посыпают зеленью.

Желе из шиповника

Чтобы приготовить желе из отвара шиповника, понадобятся 2 ст.л. сухих ягод шиповника, 1 ч.л. желатина, 2 ст.л. сахарного песка, кусочек лимона и пол-литра воды.

В первую очередь готовят отвар из шиповника: измельченные плоды растения заливают водой, кипятят две минуты и оставляют настаиваться 5-6 часов. После отвар процеживается.

Для приготовления желе нужно залить желатин небольшим количеством отвара, чтобы он разбух. На это уйдет примерно полчаса. За это время следует растворить сахар в отваре шиповника и поставить отвар на огонь. В горячую жидкость добавляют желатин и помешивают отвар до полного растворения, не доводя до кипения. После того, как жидкость сняли с огня, ее разливают в формы для желе и оставляют остывать в прохладном месте на 10-12 часов.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
drive