Диета для инсулинозависимых диабетиков: рацион питания и меню больного 2 типом диабета

Жизнь диабетика – это адекватные лекарства и правильное питание. От этих двух факторов зависит, как ежедневное самочувствие, так и скорость развития осложнений сахарного диабета. Именно грамотное сочетание диеты и терапии позволяет держать сахар на одном уровне, а это для диабетика – самое важное. Правильное и здоровое питание не так уже трудно организовать, как это может показаться изначально, нужно только не забывать, что каждый организм индивидуален и по этому все полученные знания вам придется применять с учетом вашей физиологии.

Заболевание, бывает двух видов: 1-го (инсулинозависимый) и 2-го (инсулино независимого) типа Тип сахарного диабета определяет врач эндокринолог, который занимается вашим лечением.

При диабете 1-го типа

:  правильное питание – необходимый фон инсулинотерапии. Если на него не обращать внимание, все усилия по снижению сахара в крови будут напрасными: этот показатель не стабилизируется, а это сказывается на состоянии сосудов всех органов и систем.

Диабет второго типа

: не всегда нуждается в лекарственной терапии. Сначала больному рекомендуют диету, которая поможет снизить вес. При хорошей динамике в этом случае лекарства вообще могут и не потребоваться.Итак, режим и рацион питания чрезвычайно важны для любого диабетика. Прежде всего, необходимо употреблять жиры, белки и углеводы в разумных сочетаниях. Диета составляется индивидуально, с учетом массы тела, соматического состояния, физической активности.

https://youtu.be/R-HQOOsoIrAВся пища состоит из трех видов веществ:

• белков (мясо, молоко, яйца, много прекрасного белка в рыбе);
• жиров (растительных и животных);
• углеводов.

ul

Диета при диабете 1 и 2 типа, чтобы не поднимался уровень сахара

Рассказала мне сестренка и про диеты, которые она рекомендует своим больным. При этом, тех принципов по которому я составляю меню для похудения, она не рекомендует придерживаться дольше, чем 2 месяца подряд, так как наличие значительного количества белка в рационе в длительной перспективе излишне нагружает выделительную систему организма.

Ее диета основана на употреблении большого количества овощей, богатых клетчаткой. Это позволяет и уровень сахара контролировать, и есть достаточно еды, чтобы не испытывать чувство голода.

Но есть один нюанс: сестра живет и работает в Марокко, и их традиционное меню значительно отличается от нашего. Например, они совсем не едят каши. И очень любят хлеб с оливковым маслом. Поэтому диета составлялась именно с ориентацией на марокканский менталитет.

Поэтому я приведу в пример его, но буду делать корректировки в соответствии с нашей традиционной кухней.

Таблица меню при сахарном диабете

Мароканское меню	Адаптированное меню
Завтрак	50 грамм хлеба, 20 грамм оливкового масла, 25 грамм сыра, стакан молока	Каша на молоке или воде (гречневая, овсяная, пшеная, ячневая), сыр любой жирности
Поздний завтрак	150 грамм фруктов на выбор*	150 грамм фруктов на выбор*
Обед	250 грамм свежих овощей, 250 грамм отварных овощей, 150-200 грамм нежирного мяса или рыбы**, 20 грамм оливкового масла 50 грамм хлеба	Салат из свежих овощей, заправленный растительным, либо оливковым маслом, 150-200 грамм постной говядины или рыбы**, 50 грамм хлеба по желанию
Полдник	150 грамм фруктов на выбор	150 грамм фруктов на выбор
Ужин	250 мл овощного суп-пюре (если этого не хватает, то можно довести до 500 мл), 50 грамм хлеба, 20 грамм оливкового масла	Овощной суп***

* Из фруктов желательно выбирать те, в которых меньше сахара: цитрусовые, грейпфрут, яблоки, груши, абрикосы

** Марокко- мусульманская страна, понятно, что жирной свинины там не едят. При этом находятся они на побережье, поэтому главный мясной продукт у них- рыба. Нам проще всего есть курицу, постную говядину или ту же рыбу

*** Суп-пюре для нас чаще всего блюдо экзотическое, нам ближе овощные бульоны. Поэтому постные щи, либо просто отварные овощи, нам будут понятнее. При этом ориентироваться нужно не на количество выпитого бульона, а на количество съеденных овощей.

ul

Особенности диеты при сахарном диабете

Я расписал только один день по той простой причине, что он не будет отличаться от всех остальных дней. Рацион, с незначительными изменениями будет одинаков все дни недели.

Приведенного меню рекомендуется придерживаться постоянно. Оно позволяет:

• держать в норме уровень сахара в крови
• не испытывать чувство голода
• не получать избыток калорий, чтобы не прибавлять в весе
• получать много клетчатки из овощей
• не перегружать организм белками

Ну и конечно же, есть послабления в рационе. Ведь если придерживаться его постоянно, то невозможно не срываться. Поэтому раз в неделю допускается употребление сладостей. В этот день можно фруктовые перекусы заменить тортиками и пирожными. Это нужно для того, чтобы снять напряжение из-за постоянного контроля того, что вы едите.

Вы наверняка заметили, что масло с хлебом есть в каждом основном приеме пищи. Это связано с тем, что марокканцы любят во время чаепития есть хлеб, обмакнув его в оливковое масло. Это заменяет им наше чаепитие с пряниками и конфетами. Но не путайте наш магазинный хлеб и масло с их домашним хлебом и оливками, выращенными собственными руками во дворе. Для нас такой продукт будет совсем не полезен. Как видите эту особенность меню я заменил на завтраке кашей, а из других приемов пищи совсем убрал.

Обратите внимание, что за день указано 5 приемов пищи. И объединять их нельзя. Частые приемы пищи рекомендуются диабетикам для того, чтобы всплески уровня сахара в крови были чаще, но слабее. Здоровому человеку это по большому счету все равно, а для больного- крайне важно.

В принципе, это очень похоже на овощное меню, которое я составлял для тех, у кого есть проблемы с ЖКТ и кому нужно больше овощей, для нормального пищеварения. Только в этом варианте нет яиц. Они не рекомендуются диабетикам из-за содержащегося в них холестерина. Вопрос для меня спорный, но против официальной медицины я не пойду. Так что здесь я придерживаюсь научной точки зрения- не более трех штук в неделю.

Это здоровым людям можно экспериментировать, а вот диабетикам лучше держаться четких правил

Данное меню подходит как для больных с диабетом первого, так и второго типа. Отличие в том, что в первом случае, чаще всего, не стоит вопрос похудения. А во втором, соблюдение такого рациона может только застабилизировать вес, но не снизить его. Тогда уже начинают убирать не обязательные продукты- хлеб из ужина или один из перекусов. Но это довольно редкие случаи. Как правило, диета одинаково эффективна для всех.

ul

Что нельзя при диабете

Ну и конечно же, есть список продуктов, которые при диабете не рекомендуются, потому что они либо слишком резко повышают сахар, либо содержат слишком много жира, что не полезно, когда в вашем меню много углеводов.

К таким продуктам относятся:

• сахар и еда с большим его содержанием

• хлебобулочные изделия

• жирное мясо и рыба – баранина, свинина, сало, утка, гусь

• копчености, тушенка, консервы, икра

• овощи с большим содержанием крахмала – картофель, тыква, свекла

• маринованные овощи

• блюда, приготовленные в фастфудах

• сладкие фрукты – бананы, арбузы, мандарины

• фруктовые соки, так как производители добавляю в них очень много сахара

Вот собственно и все. Я не пытался расписать все существующие диеты для диабетиков, вариантов слишком много для одной статьи. Я лишь хотел дать вам один рабочий вариант, который вы можете попробовать на себе. Ведь диабет- это заболевание, с которым приходится жить всю жизнь, и чем больше различных вариантов меню вы будете пробовать, тем проще вам будет выбрать тот, который сработает именно для вас. Потому что питание при диабете- это уже не диета, это образ жизни.

Удачи вам на пути к фигуре вашей мечты. Не болейте.

ul

«Враги» диабетика

Сахар во всех его проявлениях (конфеты, мороженое, варенье, мед и т.д.). Эти продукты больным диабетом следует полностью исключить из своего рациона или, по крайней мере, свети к минимуму (при диабете второго типа). Питание при сахарном диабете накладывает очень жесткие рамки, особенно для любителей полакомиться.Фастфуд и выпечка. Высококалорийные мучные продукты и полуфабрикаты содержат углеводы в огромном количестве, а это противопоказано диабетику.Алкогольные напитки и напитки, содержащие сахар. О соках в пачках, лимонадах и просто сладком чае/кофе можно позабыть. С алкоголем следует быть осторожными, при его употреблении может развиться гипогликемическая кома. Эта кома, вызванная алкоголем, очень опасна, так как она развиваться может медленно, а достигнуть своей крайней стадии – стремительно, особенно во время сна. Если все-таки без алкогольных напитков не обойтись, то следует соблюдать норму (вино – 200 мл, пиво – 300 мл, а крепкие спиртные напитки – 75 мл) и избегать сортов вин, где содержится более 5% сахара.

Из мясных продуктов следует воздержаться:

• от жирных сортов мяса и рыбы,
• от сала, колбасы, копченостей, а также консервов в масле.

Молочные продукты. Лучше исключить из рациона:

• сыры жирных сортов,
• сливки,
• жирный творог,
• сметану.

Ограничить потребление масла. Сливочное — исключить полностью. Отказаться от майонеза. Убрать из рациона орехи и семечки.

Лучше воздержаться от углеводо и сахаросодержащих фруктов:

• виноград,
• бананы,
• манго,
• инжир.

Исключить манную крупу.

ul

Продукты, с которыми «осторожничаем»

• Макаронные изделия. Больному диабетом следует потреблять не более половины нормы, рекомендованной здоровому человеку.
• Яйца, несколько раз в неделю, лучше в виде омлета или всмятку.
• Картофель, бобовые. Ограничивать потребление блюд с использованием этих продуктов, так как они содержат большое количество углеводов и крахмала.
• Крупы. В умеренном количестве можно и нужно включать в свой рацион крупы, но следует соблюдать меру. Лучше отдать предпочтение необработанным злакам, грубым волокнам.
• Сладкие фрукты и сухофрукты – можно в очень небольших количествах.

ul

Друзья» диабетика

• Такие овощи как — морковь, свекла, кабачки, огурцы, капуста (любая), томаты, баклажаны, болгарский перец, редис, репа, шпинат, щавель, салат листовой, укроп и т.д. – можно употреблять без ограничений, кроме картофеля и бобовых.
• Напитки: чай, кофе — без сахара и сливок, минеральная вода, а также напитки на сахарозаменителях (ксилит, сорбит, сукразит и т.д.).
• Нежирные сорта птицы, рыбы и мяса – курица, кролик, индейка, постная свинина, субпродукты, речная рыба и нежирные сорта морской (морской окунь, сельдь).

Фрукты и ягоды, такие как:

• зеленые яблоки,
• киви,
• персики,
• грейпфруты,
• апельсины,
• ананасы,
• черника,
• брусника,
• смородина.

ul

Что нельзя употреблять?

Какие продукты исключает диета стол номер 9 для больных 1 типа?

Нельзя есть быстро усваиваемые углеводы, содержащиеся в выпечке, тортах, сливочных кремах и т.д.

Диета стол 9 для 1 типа запрещает бульоны из жирных сортов мяса, консервы и полуфабрикаты; фрукты, кроме винограда, бананов, изюма; жиры животного происхождения; рис, манку, макароны; алкоголь.

Меню при диете стол 9 должно содержать не менее 1600 калорий в день, а лучше 1200. Рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов. В остальном питание строится на всех продуктах, которые не являются запрещенными. Объем потребления хлебных изделий ограничен 250 граммами.

При нормальном весе риск заболеть сахарным диабетом снижается до 20%. Для поддержания веса в норме следует  увеличить физические нагрузки и уменьшить количество потребляемого жира до 30% от дневного рациона.

При сахарном диабете 2 типа как раз и наблюдается необходимость строго контролировать не только уровень сахара, но и вес. Данный тип диабета назван инсулинонезависимым и появляется при ожирении и переедании.  Для больных диабетом 2 типа диета подбирается индивидуально и учитывает снижение веса.

Так, для женщины среднего веса суточное потребление калорий должно состоять из 1400 единиц, при этом питание рекомендуется делать полезным и разнообразным.

ul

Меню

Меню на неделю  для больных диабетом 2 типа  должно быть насыщено овощами и фруктами, клетчаткой. При сахарном диабете 2 типа питание почти полностью исключает легко усваиваемые углеводы. Клетчатка для больных 2 типа полезна тем, что она вбирает лишнюю воду в организме и выводит ее вместе со шлаками. Разбухая в желудке, клетчатка способствует скорейшему насыщению и отсутствию чувства голода.

Отличный эффект при заболевании 2 типа получается, если диета стол 9 сочетает клетчатку и сложные углеводы, содержащиеся в картофеле, моркови, зеленом горошке. Картофель нужно предварительно вымачивать перед употреблением, а остальные крахмальные овощи рекомендуется потреблять не более 1 раза в сутки.

Для диабетиков 2 типа диета 9 рекомендует потреблять гречку, овсянку, перловку, кукурузу, при этом обязательно учитывая наличие в меню клетчатки.

Для 2 типа необходимо ограниченное количество соли.

Диета 9 рекомендует употреблять 40-50 граммов растительных жиров в день.

При сахарном диабете 2 типа нужно обогатить питание витаминами и минералами, существенно уменьшить количество алкоголя (до 30 мл в сутки) и полностью отказаться от курения.

Что касается запрета на мучные и хлебобулочные изделия, сладкие и газированные напитки, жирное, соленое, сладкое, копченое, то запрет на них распространяется также, как при диабете 1 типа.

Если вы хотите рассчитать количество хлебных единиц, воспользуйтесь следующей схемой. ХЕ, или хлебная единица, представляет собой около 25 граммов хлеба или 10-12 граммов сахара. Однако лучше всего воспользоваться таблицей для подсчета углеводов: она существенно упрощает дело. Таблица будет полезна для диабетиков обоих типов.

Диета 9  может быть разработана и для беременных. В этот период очень важно следить за уровнем сахара, так как его избыток может отрицательно сказаться на развитии и здоровье будущего ребенка. Существует риск развития так называемого гестационного сахарного диабета: он может быть диагностирован только в период беременности. Гестационный диабет в первом триместре может привести к развитию пороков сердца и мозга у плода, а во втором и третьем триместрах привести к раскармливанию и нарушению обмена веществ. Диета стол 9 для беременных будет состоять в отказе от жареного и жирного, выпечки и сдобных хлебобулочных изделий, калорийных фруктов, полуфабрикатов и продуктов быстрого приготовления. Необходимо ограничить животные жиры и готовить на растительных (но не более 10% от всего количества пищи), употреблять больше продуктов растительного происхождения, пить до полутора литров воды в сутки. Если по утрам тошнит, можно, не вставая с постели, съесть соленое сухое печенье.

Диета стол 9  поможет поддержать ваше здоровье и нормализовать уровень сахара, а значит, и похудеть.

Вам также будет интересно:

Стол номер 9: примерное меню и рецепты

Меню для детей на диете стола номер 5

Диета при заболевании поджелудочной железы

Оцените статью:

Загрузка…

ul

Как лечить подагру у пациента с сахарным диабетом

Лечение заболеваний должно осуществляться под строгим контролем врача-ревматолога. Только комплексный подход поможет снизить симптомы подагры и диабета. Лечебные процедуры включают:

медикаментозную терапию;

физиотерапевтические процедуры;

правильное питание, которое основывается на специальной диете.

Диета при подагре и сахарном диабете первого и второго типа основывается на рекомендациях.

Полное исключение из ежедневного питания группы продуктов, которые содержат высокое количество пуринов:

Запрет на алкоголь, особенно это касается пива и вина, так как именно эти напитки повышают риск возникновения подагры почти в два раза.

Следует отказаться и от газированной сладкой воды и других сладостей, а также высококалорийной еды.

Питание больных, страдающих диабетом и подагрой одновременно, долж но состоять в основном из продуктов питания, богатых на углеводы и клетчатку:

крупы – рис, гречка, макароны (только твердых сортов);

мармелад, сухофрукты (изюм, финики);

допускается мед и варенье;

кисломолочная продукция в неограниченном количестве – творог, кефир, сметана, сыр;

овощи, как в отварном, так и в свежем виде – картофель, помидоры и огурцы, шпинат и капуста, тыква;

фрукты, в основном ягоды, а также орехи и специи (не в небольшом количестве).

Из напитков лучше всего отдать предпочтения несладким морсам, минеральной щелочной воде, отвару из шиповника.

Какие продукты можно употреблять и в каком количестве – этот вопрос должен решать лечащий врач, исходя из истории болезни, стадии и активности процесса. Однако, примерное меню, для больных подагрой и сахарным диабетом на один день рекомендуется в таком виде:

• На завтрак – гречневая каша, нежирный творог и чай с добавление молока.
• Второй завтрак – отвар из пшеничных отрубей.
• На обед – овощной суп и салат, а также несколько раз неделю допускается потребления отварного мяса (не более 150 г), но только диетических видов – кролик, индейка, курица.
• На полдник –фрукты (яблоко, любые ягоды или желе из них).
• На ужин – запечённая морская рыба (только белых морских сортов) с овощами. На ночь – кефир.

Весь день необходимо пить воду, чтобы по итогу было не менее 2-х литров. Питание должно быть дробным – частым, но не большим по количеству.

Помимо диеты и постепенному возвращению к здоровому и правильному питанию, лечение подагры и сахарного диабета предполагает активный образ жизни. Поэтому в комплексе назначается лечебная гимнастика. Физические упражнения выполняются умеренно, без лишних напряжений, но ежедневно. Только соблюдение всех рекомендаций доктора и неукоснительное выполнение предписаний помогут восстановить функциональные свойства организма и заставить такие тяжелые болезни отступить надолго.

ul

Гликемический индекс

Данный показатель отображает скорость поступления в кровь глюкозы, после употребления определенного продукта. Чем меньше значение, тем лучше и полезнее продукт для больного. То есть, высокий ГИ свидетельствует о наличии в продукте быстроусвояемых углеводов. Они в свою очередь, не несут пользы организму, а лишь повышают уровень глюкозы.

Помимо этого не следует забывать и про калорийность еды. Ведь высококалорийная пища способствует развитию ожирения и при этом, содержит в себе плохой холестерин. А как уже доказано врачами, избыточный вес – одна из причин возникновения второго типа диабета.

При термической обработке и изменении консистенции продукта, его ГИ возрастает незначительно. Но существует ряд овощей, которые рекомендованы в сыром виде и противопоказаны в вареном. К ним относятся морковь и свекла.

Шкала деления индекса:

• 0 – 50 ЕД – низкое значение;
• 50 – 69 ЕД – среднее значение;
• 70 ЕД и выше – высокое значение.

При подагре и диабете питание составляется только из продуктов с низкими индексами, редко разрешается включать в питание еду со средним значением.

Высокий ГИ под строжайшим запретом, так как способен в короткое время значительно повышать уровень глюкозы в крови.

Основу ежедневного питания составляют овощи в свежем, вареном и тушеном виде. Они богаты клетчаткой, витаминами и микроэлементами. Помимо этого, большинство овощей имеют низкий индекс, что позволяет готовить из них много разнообразных блюд.

Одно из популярных блюд при подагре и диабете – это овощное рагу для диабетиков 2 типа приготовленное в кастрюле. Такое блюдо можно готовить круглый год, выбирая сезонные овощи, именно в них содержатся наиболее ценные вещества.

Изменив всего один ингредиент в рагу, можно получить новое блюдо. Только важно учитывать индивидуальное время приготовления каждого из овощей.

Для рагу подойдут такие овощи:

1. баклажан;
2. патиссон;
3. чеснок;
4. репчатый лук;
5. помидор;
6. капуста любого сорта – брюссельская, пекинская, брокколи, цветная, краснокочанная и белокочанная;
7. болгарский перец;
8. любые сорта грибов;
9. острый зеленый и красный перец.

В блюдо можно добавлять зелень, вся она имеет низкий индекс. Например:

Овощи так же станут прекрасным полноценным перекусом, если приготовить из них салат. Один из вариантов овощного салата представлен ниже.

Потребуются такие ингредиенты:

10. одно отварное яйцо;
11. одна небольшая свежая морковь;
12. половина луковицы;
13. 150 грамм пекинской капусты;
14. лимон;
15. несладкий йогурт;
16. две веточки петрушки и укропа.

Морковь потереть на крупной терке, яйцо крупными кубиками. Пекинскую капусту и зелень мелко нашинковать. Лук нарезать полукольцами и замочить на 15 минут в уксусе и воде, в пропорции один к одному. Лук отжать от маринада и смешать с другими ингредиентами. Сбрызнуть все лимонным соком, посолить и поперчить по вкусу. Заправить салат несладким йогуртом.

Если овощи дополнить мясом или рыбой, то с легкостью можно приготовить праздничные блюда для диабетиков страдающих от подагры. Например, фаршированные мясом баклажаны, щуку на овощной подушке и запеканки.

В видео в этой статье представлены рецепты, которые подойдут при подагре и диабете.

ul

Причины возникновения сахарного диабета

В чем причины такого изменения в поведении организма? Почему инсулин перестает вырабатываться в необходимых количествах? Из-за чего человек может заболеть сахарным диабетом?

Во-первых, одной из главных причин для возникновения диабета может быть постепенное разрушение клеток в поджелудочной железе, которые и вырабатывают необходимый гормон — инсулин.

Во-вторых, возможно изменение чувствительности тканей организма к циркулирующему в крови инсулину.

Возможные причины — необоснованный прием антибиотиков и заболевания, которые объективно могут приводить к возникновению сахарного диабета первого или второго типа:

1. Разрушение клеток поджелудочной железы и прекращение выработки инсулина после перенесения вирусных инфекций. Например, такими инфекциями могут быть краснуха, ветряная оспа, вирусный паротит и гепатит и др.
2. Наследственность — фактор, который играет значительную роль. Установлено, что сахарный диабет среди родственников людей, уже заболевших, диагностируется в разы чаще. Если такой фактор как предрасположенность имеет место быть, то человеку необходимо придерживаться нескольких правил, которые позволят свести риск заболевания к минимальному и не допустить повышения уровня сахара в крови.
3. Аутоиммунные заболевания – это «атака» иммунной системы человека на собственные ткани. Могут возникать в том числе, и в отношении клеток поджелудочной железы. Если они будут уничтожены иммунной системой организма, то это приведет к сахарному диабету.
4. Переедание (и, как следствие, ожирение) также может быть одной из причин возникновения диабета. Этот фактор может контролировать на 100% человек самостоятельно! Снизить риск заболевания можно до минимума, уменьшив массу тела до показателя, считающегося нормой.

А также болезни печени, щитовидной железы, головного мозга (гипофиза).

ul

Сахарный диабет: классификация заболевания

Официально выделяют сахарный диабет двух типов. Рассмотрим их подробнее, включая и не вполне официально признанные его виды:

1. По результатам некоторых специалистов, выделяют пограничное состояние, так называемый «предиабет» (скрытый). Под ним понимают состояние организма человека, при котором уровень глюкозы в крови выше допустимых норм, но не на столько, чтобы ставить более серьезный диагноз.
2. У беременных женщин может возникнуть гестационный диабет, такой тип заболевания, который развивается и протекает во время беременности, а после родов — исчезает.
3. Сахарный диабет 1 типа – это инсулинозависимый вид болезни. Этот тип характеризуется тем, что более 90% всех клеток поджелудочной железы, вырабатывающих гормон — инсулин, разрушаются по определенным причинам. Среди больных всего у 10% диагностируют сахарный диабет именно первого типа. Такие пациенты испытывают потребность в постоянном употреблении инсулина, от этого зависит нормальная деятельность их организма.
4. Сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый) — выработка инсулина продолжается по прежнему в достаточном количестве, но по определенным причинам понижается чувствительность к нему клеток. Так при втором типе диабета необходимое количество глюкозы в клетки человека не попадает.

ul

Основные принципы лечения сахарного диабета

Подход к данной болезни должен зависеть от типа и быть комплексным – медикаментозно, посредством некоторых высокотехнологичных процедур и препаратов и, основное для такого заболевания, как сахарный диабет – это, прежде всего, осознанный переход человека к кардинально новому, другому образу жизни. Кстати, в развитых странах диабет называют просто другим, специальным «образом жизни». Действительно, исследования показали, что больные, соблюдающие необходимый режим, вполне могут жить полноценной практически здоровой жизнью.

Что же это за новый образ жизни? Специальный режим дня в качестве лечения сахарного диабета любого типа подразумевает следующее:

1. соблюдение специальной диабетической диеты, регулирующей уровень сахара в крови;
2. регулярные физические нагрузки, обязательно дозированные, что называется «без фанатизма»;
3. постоянный контроль уровня глюкозы (сахара) в крови;
4. своевременная коррекция лечения сахарного диабета.

Соблюдая разработанный режим дня и питания, своевременный контроль и принятие лекарственных средств, отказавшись от вредных привычек, с диагнозом «сахарный диабет» можно вполне комфортно жить и радоваться жизни.

ul

Дневник питания – жизненно важная книжица!

Если говорить о диете, то контроль еды в форме ведения «дневника питания» считается важнейшим аспектом при лечении сахарного диабета. В него в обязательном порядке записываются все продукты, съедаемые больным за день, их калорийность, количество. Ведение такого дневника обеспечивает точное соблюдение режима, что обеспечивает, в свою очередь, равномерное распределение сахара в крови.

Для каждого пациента диета составляется нашими специалистами строго индивидуально! Режим, расписанный до мелочей, составляется врачом-эндокринологом, осуществляющим лечение сахарного диабета.

Первым делом, рассчитывается энергетическая ценность продуктов и готовых блюд, необходимых для человека. При этом обязательно учитываются следующие параметры:

1. возраст,
2. пол,
3. вес,
4. уровень физической подготовки.

Энергетическая ценность пищи определяется, как правило, в килокалориях, получаемых организмом при усвоении из еды белков, жиров, углеводов. Для взрослого пациента, проходящего лечение сахарного диабета, суточная необходимая калорийность считается следующим образом:

1. для женщин – на один килограмм массы тела 20-25 килокалорий;
2. для мужчин – на килограмм массы тела 25-30 килокалорий.

ul

Основные принципы диеты при диабете

1. Необходимо ограничить употребление углеводов. В зависимости от ситуации врач решает, ограничить или же полностью исключить такие продукты, как шоколад, кондитерские изделия, сахар, конфеты, мороженое, варенье и другие виды сладостей.
2. Питаться необходимо не менее 5-6 раз в сутки.
3. Для качественного лечения сахарного диабета необходимо употреблять достаточное количество витаминов.
4. Обязательно снижение калорийности продуктов питания.
5. При сахарном диабете рекомендуется употреблять в достаточном количестве молоко и полочные продукты, блюда, приготовленные из них.

ul

Особенности диабета 2 типа

СД-2 – распространённое в РФ заболевание. К январю 2014 года общее количество людей, обратившихся за помощью, составило 3 млн 625 тысяч. Из них на долю детей и подростков пришлось всего 753 случая. Подавляющее большинство пациентов находится в возрасте более 35 лет, имеет повышенный индекс массы тела. В процентах, соотношение носителей СД1 и СД2 составляет 20 и 80% от всего количества случаев соответственно.

В группу риска по рассматриваемому состоянию входят лица, подвергающиеся действию следующих факторов:

• Частые психологические стрессы.
• Избыточный вес.
• Гиподинамия.
• Пожилой возраст.
• Генетическая предрасположенность.
• Нерациональное питание.

Сахарный диабет 2 типа отличается от первой разновидности. Если 1 вариант болезни возникает при нарушении секреции перерабатывающего гормона, то второй – это результат синдрома инсулиновой резистентности, при котором соматические клетки перестают должным образом реагировать на гормон ПЖ. На фоне этого часто имеют место нарушения со стороны поджелудочной железы. Они заключаются в некотором снижении секреции и сбои во времени выброса инсулина в кровь.

Среди пациентов с СД2 в 2.5 раза увеличивается риск развития ретинопатии, атеросклеротических изменений, инфаркта миокарда, гипертонической болезни, гипертрофии левого желудочка и другой сердечной патологии. Предотвратить осложнения можно с помощью диеты и сахароснижающих препаратов (Глибенкламид, Манинил, Диабетон, Предиан).

Характерным признаком сахарного диабета 2 типа является нормальный уровень глюкозы крови натощак и его быстрое повышение после еды. В течение дня достигнутый уровень сохраняется, показатели концентрации глюкозы не приходят в норму.

Роль питания

Лечебное питание позволяет больному иметь представление о количестве употреблённого в течение суток сахара, уменьшить дозировки химических лекарств, снизить риски осложнений. У больных, следящих за тем, что они едят, сердечная патология развивается почти в два раза реже относительно пациентов, не придающих питанию необходимого значения. Правильный подбор блюд в сочетании с терапией – основа нормальных показателей глюкозы крови.

Питание при СД

Диета для диабетиков, страдающих второй формой заболевания, направлена на снижение массы тела у больных с избыточным весом и уменьшение сахароповышающего действия продуктов. Первая цель достигается, если снизить калорийности рациона. Больной получает 9-й стол. Ограничение питательной ценности пищи производят за счёт жиров и простых углеводов. Количество сложных сахаров и белков также уменьшают примерно в 2 раза по сравнению с нормой. Общий дефицит энергетических показателей должен составлять 500–1000 ккал. Однако, потребление менее 1500 ккал для мужчин, 1200 для женщин в сутки не допускается. Полный голод противопоказан, как и безуглеводная диета.

При отсутствии лишнего веса низкокалорийный рацион не применяется. Необходимо ограничение простых УВ. Пациенты, получающие инсулин, подсчитывают сахарную нагрузку по системе хлебных единиц, как это делают люди с инсулинозависимым диабетом. У больных, не нуждающихся в парентеральном введении гормона, такой необходимости нет.

Что можно и нельзя есть

Рекомендовано употребление большого количества растительной клетчатки, рыбы, постного мяса, изделий из муки грубого помола. К числу продуктов, разрешённых употреблять без ограничения, относятся:

• Томат.
• Капуста.
• Баклажаны.
• Морковь.
• Свёкла.
• Фасоль стручковая.
• Редис.
• Чай или кофе без добавления сахара.
• Каша из круп (половина обычной порции).

Блюда употребляются в отварном или сыром виде, добавление натуральных специй допускается, но минимум. Подсчёт калорийности производят по количеству белков, жиров и углеводов. В них содержится примерно 4, 9, 4 ккал на 1 грамм соответственно. Кушать жареную пищу нежелательно. Растительное масло должно употребляться ежедневно, однако, его количество следует свести к минимальному. Чтобы не поднимался сахар, рекомендуется полностью исключить такие продукты:

• Сливочное масло.
• Алкоголь.
• Сало.
• Жирные сыры, творог.
• Копчёности.
• Мясо (свинина).
• Орехи, семечки.
• Торты, пирожные, конфеты, джемы.
• Сладкие жидкости.

Полный запрет спиртных напитков требуется не всегда. При отсутствии панкреатита, гипертриглицеридемии, алкогольной зависимости допускается незначительное количество. Мужчины могут выпить 2 условные единицы, женщины – 1 УС. Указанная мера равна 15 мл чистого спирта, 40 г водки, 140 г сухого вина или 300 мл пива.

Читайте также:  Как правильно питаться чтобы похудеть. Основы диетического питания

У 40% людей, страдающих СД2, добиться лечебного эффекта удаётся без назначения лекарств, с помощью одних только ограничений рациона. Подобное возможно при лёгком течении болезни и строгом соблюдении рекомендаций.

ul

Примерное меню на неделю

Диета при диабете 2 типа требует планирования рациона. Больной расписывает питание на определённый промежуток времени, чаще на 1 неделю. В начале лечения пациент получает пробную диету, в которую позднее вносятся поправки. Последний необходимо производить с учётом предпочтений человека. Примерный список блюд на начальном этапе выглядит следующим образом:

Таблица питания на неделю:

Каждый день можно дополнительно употреблять свежие овощи из списка, приведённого выше. Количество сахара составляет не более 20 граммов в сутки, делится на весь дневной рацион. После еды допускается употребление чая или кофе, в которые добавляют углеводы из общего суточного объёма. При их недостатке можно использовать сахарин. Допустим ржаной хлеб в количестве 75 граммов на каждый приём еды. Приблизительный суточный состав приведённого набора блюд равен 102, 65 и 300 г по белкам, жирам и углеводам соответственно.

Рецепты

Список продуктов, разрешённых для употребления в пищу людям, страдающим СД2, не ограничивается тем, о чём было сказано в таблице. Существует немало продовольствия, не запрещённого к употреблению. Приготовление некоторых описано далее.

Первые блюда

В этом качестве выступают супы, бульоны, не содержащие большого количества жира. Чтобы похудеть и удержать глюкозу крови в допустимых пределах, рекомендуется готовить:

• Зелёный бульон: 30 г тушёного шпината, 20 г сливочного масла и 2 яйца перетирают, добавляют 3 ложки нежирной сметаны. После этого смесь погружают в мясной бульон и варят до готовности.
• Овощной суп: капусту, сельдерей, шпинат, зелёные бобы измельчают, заправляют маслом, тушат, кладут в мясной бульон. Далее, супу дают настояться 30–60 минут.
• Грибной суп: грибы нарезают, заправляют солью и маслом, тушат на сковородке и кладутся в бульон. Можно добавить желток одного яйца.

Жидкие горячие блюда должны выдаваться больному минимум 1 раз в день.

Вторые блюда

Твёрдая пища употребляется в качестве дополнительного питания после супов в обед, а также как самостоятельная разновидность еды утром и вечером.

• Простой фарш: репчатый лук нашинковывают, смешивают с петрушкой, нарезанными шампиньонами. Смесь обжаривают, добавляют к прокрученному мясу. Если продукт планируется употреблять как намазку для бутерброда, его следует предварительно прожарить. Сырая смесь используется для начинки томатов или болгарского перца.
• Салат из сельдерея: корни режут, варят до неполной готовности, тушат в малом количестве воды. Перед употреблением блюдо следует заправить подсолнечным маслом или уксусом.
• Запеканка: цветную капусту очищают, варят таким образом, чтобы овощ не растворился. После этого его кладут в форму, обработанную маслом, обливают смесью желтка, сметаны, натёртого сыра, затем запекают.

Во втором рецепте варка сельдерея является обязательной. В процессе термической обработки овощ теряет углеводы.

Десерты

В составе сладостей для чаепития допускается небольшое количество сахара, однако, предпочтительнее использовать диетический сахарин.

• Ванильный крем: на огне взбивают смесь из 2 желтков, 50 гр. густых сливок, сахарина и ванили. Важно не дать составу вскипеть. Полученное блюдо едят слегка охлаждённым.
• Воздушное печенье: взбитые до густой пены яичные белки подслащивают и укладывают отдельными порциями на несмазанный лист. Запекать необходимо в таком режиме, чтобы состав подсыхал. Для улучшения вкуса в печенье добавляют крем.
• Желе: фруктовый сироп (вишня, малина, смородина) смешивают с небольшим количеством желатина, дают застыть. После этого блюдо считается готовым. До застывания рекомендуется добавить в него немного сахарина.

Употребление продуктов, содержащих сахар, должно производиться с осторожностью. Глюкоза, входящая в состав десерта, вычитается из дневной нормы простых у/в. В противном случае уровень C6H12O6 может подняться. Часто повторяющиеся эпизоды гипергликемии приводят к развитию осложнений.

ul

Общая характеристика лечебного питания

Всем известно, что сахарный диабет вызван патологией в эндокринной системе и обусловлен недостатком в организме инсулина. В связи с этим выделяют 2 типа болезни: инсулинозависимый и инсулиннезависимый. В схеме лечения каждого из этих типов диетическое питание играет важнейшую роль. Строгое соблюдение диеты позволит нормализовать обмен веществ, что уменьшит потребление лекарственных препаратов, а в некоторых случаях сможет даже предупредить развитие болезни.

Прописать эффективную схему питания сможет только лечащий врач, ориентируясь на клиническую картину каждого конкретного пациента. При диагнозе сахарный диабет диета и схема лечения будут зависеть от стадии заболевания и его тяжести, а также от причины развития недуга. Если диабет был вызван ожирением, то для снижения веса приписывают низкокалорийное питание.

Каждому больному требуется знать, что диета вовсе не означает, что еда теперь будет невкусной и однообразной. На самом деле все в руках самого больного и его желании правильно питаться. Разнообразные рецепты сделают меню нескучным. Стол может быть вкусным и разнообразным, главное, исключить жареное, соленое, острое и копченое, а сладкое свести к минимуму. Чтобы снизить сахар и предупредить его спонтанные скачки? требуется руководствоваться основными правилами, которые должен знать каждый диабетик:

1. Дробное питание предупредит чувство голода и переедание. Если кушать 5-6 раз в день, то углеводы из кишечника всасываются равномерно, что обеспечивает постепенное повышение глюкозы, а значит, не будет резких скачков сахара.
2. Соблюдение режима питания. Это позволит регулировать сахар и дозировки инсулина.
3. Уменьшить потребление продуктов с высоким содержанием сахара. Диета диабетика на каждый день должна содержать минимум таких продуктов.
4. Увеличить потребление пищи богатой клетчаткой.
5. Питание должно быть низкокалорийным, но полностью исключать жиры не стоит. Предпочтение стоит отдавать растительным маслам.
6. Детская диетотерапия при сахарном диабете имеет особенности: количество калорий, потребляемых ежедневно, должно быть одинаковым. Это же касается и главных приемов пищи. Калорийность завтрака, обеда и ужина должна быть равной.
7. Питание должно быть богатым витаминами и микроэлементами, как и обычный рацион здорового человека.

В зависимости от тяжести болезни правила могут корректироваться.

ul

Система питания при диабете 1 типа

Принципы питания будут зависеть от типа заболевания и общего состояния больного. Диета при начальной стадии сахарного диабета поможет мягко скорректировать состояние и нормализует сахар. Постоянно придерживаясь режима, больной сможет нормализовать процессы обмена веществ и убрать такие неприятные проявления недуга, как повышенная жажда и быстрая утомляемость.

При более тяжелой степени болезни, когда пациенту поставлен диагноз инсулинозависимый диабет, лечение будет основываться на медикаментозной терапии. Но даже в этом случае о рационе не стоит забывать. Лечение, питание и режим — главные методы борьбы с резкими скачками сахара. Правильно подобранная диета усилит эффективность инсулинотерапии, что снизит риск развития различных патологий. Главное, что должен помнить больной при таком диагнозе, схему лечения и диету должен прописывать именно доктор.

Придерживаться назначенного режима питания поможет специально разработанная система, с помощью которой легко контролировать количество потребляемых углеводов. Это система хлебных единиц (ХЕ), где каждая такая единица эквивалентна 10-12 г углеводов. В зависимости от диеты на каждый прием пищи отводится определенное количество ХЕ, без перечисления конкретных продуктов. В рамках допустимых хлебных единиц каждый сможет подобрать то меню, которое ему больше нравится. Для этого существует специальная таблица продуктов в перерасчете на ХЕ.

Если у больного нет проблем с весом, а медикаментозная терапия подобрана правильно, то диета при сахарном диабете у взрослых будет сводиться к количеству потребляемых продуктов, а не к тому, что именно он кушает. Главное, не превышать допустимое количество ХЕ, поэтому так важно научиться правильно рассчитывать их содержание в потребляемых продуктах.

В случае инсулинозависимости, главное, нужно помнить:

• за 1 раз нельзя потреблять больше 7-8 ХЕ (70-80 г углеводов);
• перед каждым приемом пищи просчитывать дозу и не пропускать инъекции инсулина;
• исключить сладкие напитки: газировка, лимонады, соки;
• стараться придерживаться принципов здорового питания (использовать рецепты блюд с низким содержанием углеводов и жиров).

Выполняя рекомендации, больной сможет жить нормальной полноценной жизнью.

ul

Диета Dash при диабете: принципы лечебного питания

Если назначена диета при сахарном диабете, что можно кушать и что нельзя — это главные вопросы. Все будет зависеть от тяжести заболевания. Если инсулинозависимым пациентам требуется строго соблюдать прописанный доктором режим питания, то пациентам с легкой формой заболевания можно использовать разные варианты, главное, не садиться на углеводную диету.

В последнее время большую популярность завоевала диета Dash, используя которую можно хорошо снизить вес. Кроме похудения, предложенная система питания восстанавливает обмен веществ, улучшает метаболизм, а еще благотворно влияет на работу сердца. Такая система основывается на потреблении преимущественно белковой пищи. Эта особенность позволяет использовать ее при диализе. Еще применяют диету для понижения давления при гипертонии.

Главные принципы системы питания Даш (некоторые называют Дэш):

• питание должно быть 3-разовым (после обеда и завтрака можно делать перекусы);
• не голодать и не пропускать приемы пищи;
• спортивные нагрузки приветствуются (особенно йога);
• полноценный ночной отдых;
• соблюдать питьевой режим (1,5 л и более).

Главная особенность предложенной системы питания заключается в том, что диета Dash состоит из этапов. Первый улучшает метаболизм, а второй — восстанавливает обмен веществ.

Применяя такую систему питания в борьбе против диабета, важно помнить, что она рассчитана на 14 дней. Но это если применять ее будет обычный здоровый человек, диабетик же может использовать такой рацион более длительное время, иногда корректируя схему питания.

Чтобы понять, как диета Dash работает, требуется рассмотреть ее суть:

• исключить из меню хлеб, сахар и фрукты;
• исключить крахмалистую пищу (картофель, рис, макароны);
• основу меню должна составлять белковая пища — мясо, рыба, бобовые, нежирный сыр, орехи и пр;
• еще можно овощи, оливковое масло.

Сравнивая с диетой стол номер 9 можно заметить, что некоторые принципы очень похожи. Определить, какая из них лучше подойдет при лечении диабета в каждом конкретном случае, сможет сказать только доктор после ознакомления с клинической картиной больного.

Автор: Карпухина Юлия

ul