Содержание
Целевые уровни гликозилированного гемоглобина у стариков и молодых людей
Таблица целевых уровней гликозилированного гемоглобина для 3-х категорий больных:
Что делать если у вас диабет?!
|
Немаловажный нюанс: не всегда нормальные показатели гликозилированного гемоглобина свидетельствуют о том, что уровень сахара в крови в течение последних 3-4 месяцев не превышал норму. Это усреднённый показатель, и он не покажет, например, что перед едой сахар бывает обычно 4,1 ммоль/л, а после, предположим, 8,9 ммоль/л. Если разница слишком большая, то и результаты этого анализа могут быть ошибочными. Поэтому рекомендуется не ограничиваться только анализом на гликозилированный гемоглобин, но и хотя бы 2 раза в день определять уровень сахара в крови. Сказанное относится к больным сахарным диабетом 2 типа; при 1 типе диабета измерять сахар нужно ещё чаще.
В случаях когда у молодых людей на протяжении многих лет уровень гликированного гемоглобина был повышенным (10-12%), не стоит снижать его резко, это может негативно сказаться на зрении, вплоть до развития полной слепоты. Самый лучший темп — это уменьшение показателя на 1 % каждый год.
Почему это важно?
Если колебания уровня сахара (как повышение, так и понижение) за короткий промежуток времени больше 5 ммоль/л, повышается риск возникновения осложнений сахарного диабета.
Подведём итоги:
- гликированный гемоглобин нужно измерять один раз каждые три месяца. Измерять чаще не имеет смысла, измерять реже — тоже не хорошо. По результатам анализа принимать определённые меры.
- Этот лабораторный анализ необходим, в первую очередь, вам! Это не случай, когда сдаёшь кровь в поликлинике «для галочки».
- Измерение этого показателя ни в коем случае не заменяет определения уровня гликемии.
- В случае, если показатели гликозилированного гемоглобина в норме, но зафиксированы большие скачки уровня сахара в крови (к примеру, после и до еды), вы не защищены от осложнений сахарного диабета.
- Длительно повышенный гликозилированный гемоглобин необходимо снижать постепенно — по 1% в год.
- В погоне за идеальным показателем гликозилированного гемоглобина не забывайте про свой возраст: то, что является нормой для молодых, может оказаться пониженным для вас.
Endokrinoloq.ru
Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!
Поделиться с друзьями:
Читать на эту тему ещё:
- Принцип работы глюкометра
- Основные принципы правильного питания при диабете
- К каким значениям стремиться при контроле диабета? Ищем золотую середину…
ul
Прошли те времена, когда врач лечил, а больной ему доверял. Теперь надо больше знать о своем заболевании, контролировать назначение анализов (особенно гормонов щитовидной железы), их результаты и … не со всем, что говорит врач, соглашаться. Если, конечно, вы хотите быть здоровым.
Сделать анализы на определение этих гормонов не сложно. А если вам потребуются для лечения добавки этих гормонов, то знайте, что есть биоидентичные формы этих гормонов и они, как правило, несут меньше рисков, чем синтетические гормоны.
Ситуация с тестированием и лечением щитовидной железы является сложной, поэтому важно, чтобы люди это понимали.
Правда о гормонах щитовидной железы.
1. Щитовидная железа вырабатывает 5 гормонов: Т1,Т2,Т3,Т4 и кальцитонин.
2. Роль гормонов Т1 и Т2 пока не изучена.
3. Кальцитонин поддерживает уровень кальция в организме.
4. А вот гормоны Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) являются очень важными для диагностики заболеваний щитовидной железы.
5. ТТГ – это тиреотропный гормон гипофиза, его анализ также необходим для диагностики заболевания щитовидной железы.
6. Для диагностики заболевания щитовидной железы врачи часто назначают 2 анализа: определение ТТГ и Т4, а Т3 обычно игнорируется.
Реже назначают три анализа: ТТГ, Т4 и Т3.
Наши медики предполагают, что если Т4 присутствует в достаточных количествах, то организм будет автоматически преобразовывать его в Т3 по мере необходимости.
И это правда. Организм будет конвертировать (переводить) Т4 в Т3, но только если способность к конверсии у конкретного человека работает должным образом.
Зарубежные медики установили, что это происходит не у всех людей.
Чем это вызвано и к чему приводит?
1) Лечение левотироксином (синтетическим аналогом Т4) не помогает даже при увеличении дозы назначаемого препарата.
2) А вызвано это тем, что недостаток ряда питательных веществ не позволяет совершаться переходу Т4 в Т3.
В этом случае:
- Щитовидная железа нормальная, просто нужны некоторые добавки питательных веществ.
- Это заболевание, фактически, не гипотиреоз, так как щитовидка нормальная. А вот назначение левотироксина может ей навредить в этом случае.
- Важна точная индивидуальная диагностика таким больных.
- Им может помочь назначение препаратов, содержащих гормон щитовидной железы Т 3 или натуральный препарат из сушеных щитовидок свиней. Но, к сожалению, эти препараты не производятся у нас в стране и не закупаются.
7. Для правильной или более четкой диагностики заболевания щитовидной железы надо делать четыре анализа и одновременно (то есть в один день в одной лаборатории с утра и натощак):
1) ТТГ – тиреотропный гормон.2) Т43) Т3 свободный4) Т3 связанный
8. ТТГ – Это специфический лабораторный анализ крови. Он начал применяться с начала 1970-х годов и рекламировался врачами в качестве «золотого стандарта» анализа крови, чтобы выяснить состояние щитовидной железы, или знать, является ли лечение вашей щитовидной железы лекарством, соответствующим «нормальному» диапазону ТТГ.
9. Т4 – это не активная форма гормона. То есть клетки человека не видят его. В организме этот гормон должен быть преобразован в активную форму гормона, то есть Т 3 свободный. Только этот гормон активен в организме.
10. Т 3 свободный – это активная форма гормона в организме.
Эта форма гормона усваивается каждой клеткой организма человека, выполняет свои функции и определяет, как вы себя чувствуете.
Когда у человека отмечаются признаки недостаточности щитовидной железы (низкая температура по утрам, холодные ноги и руки, сухость кожи, плохой сон и т.д.), то в организме есть недостаток гормона Т3 свободного.
11. Т 3 связанный – это не активная форма гормона в организме.
Бывает и такая форма гормона, и ее надо знать для более точной диагностики и лечения гипотиреоза.
12. Знание конкретных величин ТТГ, Т4, Т3 свободного, Т3 связанного, их определенные соотношения необходимы для более четкой диагностики гипотиреоза (1,2,3,4 или 5 тип).
13. Врачи не выделяют 5 типов гипотиреоза. У них это просто гипотиреоз и гипотиреоз Хашимото, то есть аутоиммунное заболевание щитовидной железы.
14. Для исключения аутоиммунного заболевания щитовидной железы необходимо выполнить еще 2 анализа:
1) Чувствительность к тиреопероксидазе2) Антигенов к тиреоглобулину.
Жизнь и наука не стоят на месте. Почти 50 лет прошло с тех пор, когда было рекомендовано проводить анализы ТТГ и Т4.
За это время сделано много научных открытий, стало известно, что мешает переходу Т 4 в Т 3 в организме человека, обнаружили Т3 свободный и Т 3 связанный.
А наши врачи лечат по старинке. И не удивительно, что при таком лечении они никого не вылечивают.
Просьба к тем, у кого гипотиреоз, напишите, пожалуйста, какие анализы вам обычно назначает врач?И постарайтесь быть здоровыми.
Средняя оценка: из
ul