Сахар 5.5 в крови: это нормально или нет в анализе взрослого человека

Сахарным диабетом, относящемуся к болезням цивилизации, может заболеть каждый из нас. Важнейшим элементом диагностики и предупреждения его является контроль за уровнем сахара в плазме крови.

Одним из самых достоверных анализов на сегодняшний день является измерение гликированного, или гликозилированного гемоглобина крови.

Это важнейший биохимический показатель, отображающий уровень сахара в крови не на определенный момент времени, как в привычных нам анализах, а за длительный промежуток времени.

Гликированный гемоглобин — это соединение, получаемое при слиянии глюкозы и белковой аминокислоты в отсутствие ферментов.

В результате только часть всего гемоглобина оказывается связана с глюкозой, который и измеряется в процентах и служит индикатором угрожающего состояния крови.

Именно при помощи этого анализа выявляется диабет на самых ранних стадиях, когда еще возможно взять ситуацию под контроль и назначить эффективное своевременное лечение.

ul

Анализ на гликированный гемоглобин

У этого анализа есть неоспоримые преимущества перед привычными анализами крови, которые берутся лишь натощак и с предварительной подготовкой

• Он удобен и для пациентов и для врачей, так как проводится в любое время суток, необязательно натощак, независимо от того, насколько плотно вы поели, и независимо от наличия в организме лекарств, которые принимаете.
• Эффективность его значительно выше, так как он точно выявляет сахарный диабет на ранних стадиях;
• Сама процедура проще и быстрее, чем привычные анализы;
• Благодаря ему врачи получают достоверную картину, насколько верно больной контролировал свой уровень сахара за последние 3 месяца.
• Качество и точность результатов измерения не зависит от присутствия в организме прочих заболеваний.
• Результаты анализа обычно готовы через сутки.
• Рекомендуется перед данным анализом проверять уровень гемоглобина в крови, так как состояние анемии искажает результаты.

ul

Гликированный гемоглобин: норма при диабете

Показателям HbA1C соответствуют определенные уровни глюкозы в крови за последние 3 месяца.

Следовательно, чем ниже значение гликированного гемоглобина, тем меньший уровень глюкозы содержался в крови у больного диабетом в этот период, значит, тем лучше компенсировалось заболевание.

Таблица соответствия HbA1C уровню глюкозы в крови за 3 месяца:[table id=2 /]

Больным сахарным диабетом сложно удерживать баланс между своим оптимальным уровнем сахара и угрозой гипогликемии. По сути, приходится этому учиться всю жизнь.

Рекомендуется при этом в первую очередь придерживаться низко-углеводной диеты, для уменьшения дозы инсулина или таблеток, — ведь риск гипогликемии напрямую связан с количеством поступления инсулина в организм.

Для разных возрастных групп существуют свои усредненные показатели нормы.

• Для детей, подростков, молодых людей показано настоятельно добиваться значения гликозилированного гемоглобина 5-5,5%, что примерно соответствует 5,8 ммоль/л глюкозы.
• А вот для пожилых людей, у которых очень высок риск развития гипогликемии, нормальным считается уровень 7,5-8%, так как развитие диабетических осложнений для них менее тревожно, чем для молодых.

ul

Гликированный гемоглобин: норма при беременности

Интересное положение женщины подвергает большим нагрузкам всю её гормональную систему, в результате чего сахар в крови может повышаться даже у совершенно здоровых.

А так как повышенный сахар у беременных чреват многими негативными последствиями в будущем и для роженицы и для ребенка, необходимо его контролировать.

Сложность состоит в том, что обычно женщина не чувствует повышения сахара, или он поднимается только на 1-4 часа после приема пищи и именно в это время разрушает здоровье, а натощак показатели в норме.

Если же в состоянии натощак сахар повышен, то это особенно опасно для беременных.

Учитывая это, анализ на гликированный гемоглобин для беременных не подходит. Это лишь одна из возможностей для контроля, но не совсем правильный вариант. Данный анализ реагирует с опозданием, так как показывает повышение сахара в крови уже после того, как он держится несколько месяцев.

Обычно при беременности повышается сахар с 5 месяца беременности, значит, анализ на гликированный гемоглобин его зафиксирует только на 7-8, уже перед родами, что преступно поздно.

Так какой анализ лучше для беременных? Обычный натощак тоже не подходит, так как в этом состоянии велик риск получить положительный ложный результат, а не увидеть реальную проблему.

Выход – или сдавать 2-часовой тест на толерантность к глюкозе, или приобрести глюкометр и смотреть по нему после еды 3 раза (через полчаса, час, 2 часа) уровень сахара.

• Показатель 5,8 ммоль/л и меньше – норма.
• В интервале 5,8-6,5 ммоль/л — не очень хорошо, нужно организовывать меры для снижения результата.
• От 8,0 ммоль/л и больше — нужно постучать по своей голове, лучше чем-нибудь тяжелым, может это заставит Вас не гробить жизнь будущему ребенку и перестать принимать быстрые углеводы.

ul

Как организм контролирует уровень сахара в крови

Очень важно, чтобы уровень сахара был в норме. Нельзя допускать, чтобы он был немного выше или немного ниже, если он сильно упадет и выйдет за пределы нормы, последствия могут быть очень серьезными, такими как:

• Замешательство, потеря сознания и в последующем – кома.
• Если сахар повышен, то может темнеть и расплываться перед глазами, вы будете чувствовать себя очень усталым.

Принципы регуляции

Уровень сахара	Воздействие на поджелудочную железу	Воздействие на печень	Воздействие на уровень глюкозы
Высокий	Такой уровень сахара дает сигнал поджелудочной на выработку инсулина.	Печень перерабатывает любые излишки глюкозы в глюкагон.	Уровень сахара падает.
Низкий	Низкий уровень дает сигнал для поджелудочной для прекращения выработки инсулина до того, как он понадобиться снова. В это же самое время происходит высвобождение глюкагона.	Печень перестает перерабатывать лишнюю глюкозу в глюкагон из-за высвобождения его из поджелудочной.	Уровень сахара растет.
Нормальный	Когда вы едите, глюкоза попадает в кровоток и дает сигнал поджелудочной к высвобождению инсулина. Это помогает глюкозе проникнуть в клетку и дать им необходимую энергию.	Печень находится в состоянии покоя, ничего не вырабатывая, поскольку уровень сахара в норме.	Уровень сахара в норме, держится на одном значении.

Если уровень сахара находится между 3.6 и 5.8 ммоль/л или 65 и 105 мг/дл, тогда говорят, что это нормальный уровень сахара в крови здорового человека.

Для поддержания нормы сахара в крови наша поджелудочная железа вырабатывает два разных гормона, которые поддерживают его на нужном уровне – это инсулин и глюкагон (полипептидный гормон).

Инсулин

Инсулин – это гормон, вырабатываемый клетками поджелудочной железы, который выделяется в ответ на глюкозу. Инсулин нужен большинству клеток нашего организма, включая: жировые клетки, мышечные, клетки печени. Это белок (протеин), который состоит из 51 вида аминокислот и выполняет следующие функции:

• Сообщает клеткам мышц и печени аккумулировать преобразованную глюкозу в виде глюкогена.
• Помогает жировым клеткам генерировать жир по средствам преобразования глицерина и жирных кислот.
• Дает команду почкам и печени на прекращение выработки своей собственной глюкозы путем метаболического процесса (глюконеогенеза).
• Стимулирует клетки мышц и печени к выработке протеина из аминокислот.

Подводя итог вышесказанному можно сделать вывод, что инсулин помогает организму усваивать питательные вещества после еды, понижая в крови уровень сахара, аминокислот и жирных кислот.

Глюкагон

Глюкагон – это белок, производимый альфа-клеткамии. Что касается уровня сахара, он имеет схожее воздействие на клетки, но обратно противоположное инсулину. Когда уровень сахара низкий, клюкоген дает команду клеткам мышц и печени активировать глюкозу в форме глюкогена, путем гликогенолиза. Стимулирует почки и печень для генерации собственной глюкозы путем глюконеогенеза.

В итоге глюкагон собирает глюкозу из разных источников внутри нашего тела, для того, чтобы поддерживать ее на достаточном уровне. Если это не происходит, то уровень сахара становиться очень низким.

ul

Как организм понимает когда необходимо нормализовать уровень сахара?

В течении дня в крови поддерживается нормальный баланс между инсулином и глюкогеном. Приведем пример того, какие процессы происходят в организме сразу после еды. После того, как вы поели ваше тело получает аминокислоты, жирные кислоты и глюкозу из пищи. Организм их анализирует и запускает бета клетки в вашей поджелудочной железе на выработку инсулина в кровь. Этот процесс указывает поджелудочной железе не выделять глюкоген, чтобы стимулировать организм к использованию глюкозы в качестве источника питания. Инсулин повышается вместе с уровнем сахара и направляет его к мышечным клеткам, печени для использования в качестве источника энергии. Благодаря этому поддерживается уровень глюкозы, аминокислот и жирных кислот в крови от выхода за норму и помогает поддерживать уровень сахара на стабильном уровне.

Бывают случаи, когда вы пропустили свой завтрак или же в течении ночи ваше тело нуждается в дополнительных ресурсах, чтобы поддерживать норму уровня сахара в порядке до следующего приема пищи. Когда вы не поели, клетки вашего организма по-прежнему нуждаются в глюкозе, чтобы нормально функционировать. Когда уровень сахара в крови падает из-за недостатка еды, альфа клетки поджелудочной железы начинают вырабатывать глюкоген для того, чтобы инсулин перестал вырабатываться и дать команду печени и почкам на выработку глюкозы из запасов глюкогена с помощью метаболических процессов. Это помогает поддерживать уровень сахара стабильным и избежать неприятных последствий для здоровья.

ul

Таблицы содержания уровня сахара в крови

График представленный ниже, отображает сводную информацию об уровне сахара в крови, однако, не дает 100% точности. Проконсультируйтесь с вашим лечащем врачом.

Сводная информация об уровне сахара (глюкозы)

ммоль/л (мг/дл)	Значение
Менее чем 6.1 (110) на голодный желудок	Норма
Между 6.1 (110) и 6.9 (125) на голодный желудок	Предельное
Более чем 7.0 (125) на голодный желудок	Вероятен диабет
Более чем 11.0 (198) постоянно	Вероятен диабет

Значения показания сахара с небольшим описанием того, о чем они говорят

Уровень сахара в крови	Показатель
Менее чем 70 мг/дл (3.9 ммоль/л) натощак	Низкий уровень сахара
70 до 99 мг/дл (3.9 до 5.5 ммоль/л) натощак	Является нормой уровня сахара для взрослого человека
100 до 125 мг/дл (5.6 до 6.9 ммоль/л) натощак	Пониженный уровень (преддиабет)
126 мг/дл (7.0 ммоль/л) или больше, основываясь на показаниях двух или более тестов	Диабет
В пределах 70-125 мг/дл (3.9-6.9 ммоль/л)	Нормальное значение взятое произвольно
В пределах 70-111 мг/дл (3.9-6.2 ммоль/л) после еды	Нормальный уровень сахара
Менее чем 70 мг/дл (3.9 ммоль/л)	Гипогликемия (начальная стадия)
50 мг/дл (2.8 ммоль/л)	Гипогликемия (натощак)
Менее чем 50 мг/дл (2.8 ммоль/л)	Инсулиновый шок
145-200 мг/дл (8-11 ммоль/л) после еды	Значение предшествует диабету
Более чем 200 мг/дл (11 ммоль/л) после еды	Диабет

Значения уровня сахара по отношению к риску для здоровья

Уровень сахара в крови	HbA1c	мг/дл	ммоль/л
Низкий	Менее чем 4	Менее чем 65	Менее чем 3,6
Оптимально-нормальный	4.1	65	3.8
	4.2	72	4
	4.3	76	4.2
	4.4	80	4.4
	4.5	83	4.6
	4.6	87	4.8
	4.7	90	5
	4.8	94	5.2
	4.9	97	5.4
Хороший пограничный	5	101	5.6
	5.1	105	5.8
	5.2	108	6
	5.3	112	6.2
	5.4	115	6.4
	5.5	119	6.6
	5.6	122	6.8
	5.7	129	7
	5.8	130	7.2
	5.9	133	7.4
Есть риск для здоровья	6	137	7.6
	6.1	140	7.8
	6.2	144	8
	6.3	147	8.2
	6.4	151	8.4
	6.5	155	8.6
	6.6	158	8.8
	6.7	162	9
	6.8	165	9.2
	6.9	169	9.4
Опасно высокий	7	172	9.6
	7.1	176	9.8
	7.2	180	10
	7.3	183	10.2
	7.4	187	10.4
	7.5	190	10.6
	7.6	194	10.8
	7.7	198	11
	7.8	201	11.2
	7.9	205	11.4
Возможны осложнения	8	208	11.6
	8.1	212	11.8
	8.2	215	12
	8.3	219	12.2
	8.4	223	12.4
	8.5	226	12.6
	8.6	230	12.8
	8.7	233	13
	8.8	237	13.2
	8.9	240	13.4
Смертельно опасный	9	244	13.6
	9+	261+	13.6+

ul

Признаки уровня сахара вышедшего за пределы нормы

Когда норма сахара в крови выходит за рамки погранично-допустимого значения появляются следующие симптомы:

Чувство жажды

Если вам постоянно хочется пить, возможно, у вас повышен сахар, что может служить признаком диабета. Когда организм не может поддерживать уровень сахара в норме, ваши почки начинают работать активнее, чтобы отфильтровать его переизбыток. В этот момент они потребляют дополнительную влагу из тканей, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию. Чувство жажды является сигналом к тому, чтобы пополнить недостающие запасы жидкости. Если ее будет недостаточно, наступит обезвоживание.

Усталость

Переутомление и чувство усталости так же могут являться сигналом диабета. Когда сахар не поступает в клетки, а просто остается в крови, они не получают достаточно энергии. Поэтому вы можете почувствовать легкую усталость или переутомление до такой степени, что вам захочется вздремнуть.

Головокружение

Чувство растерянности или головокружение могут являться признаками повышенного сахара. Для нормальной работы вашего мозга необходим сахар, а его нехватка может быть очень опасной, вплоть до функциональных нарушений, если не обращать внимание на эту проблему. Даже обычный стакан фруктового сока может привести сахар в норму. Если головокружения часто вас беспокоят, обратитесь к доктору, для коррекции вашей диеты или лечения в целом.

Ноги и руки набухают

Диабет и высокое давление – два фактора, которые могут привести к проблемам с почками и нарушить функцию фильтрации жидкости. Из-за этого в организме может накапливаться излишняя жидкость, что привет к набуханию рук и ног.

Онемение и покалывание

Повреждение нервов может так же служить симптомом хронических проблем контроля сахара. В результате этого вы у вас немеют руки и ноги, вы чувствуете боль в конечностях при смене окружающей температуры.

Вы теряете зрение

Как выглядит нарушение зрения.

Высокий сахар и давление в совокупности могут повредить чувствительные органы ваших глаз и привести к ухудшению зрения. Диабетическая ретинопатия возникает в следствии повреждения сосудов внутри глаза, что является распространенной проблемой потери зрения в возрасте. Туман перед глазами, точки, линии или вспышки являются сигналом для обращения к доктору.

А также другие признаки, такие как:

• Проблемы с желудком (диарея, запор, недержание);
• Быстрая потеря веса;
• Кожные инфекции;
• Незатягивающиеся раны.

Важно: Симптомы диабета первого уровня проявляются резко, они ярко выражены и продолжительны по времени. При втором типе диабета симптомы проявляются медленно, их сложно распознать, они могут вовсе не проявляться.

ul

Как измерить уровень сахара

Прибор для измерения глюкозы в крови.

Уровень сахара в крови измерить очень легко, для этого существуют специальные, индивидуальные приборы — глюкометры. Каждый такой прибор идет в комплекте с особыми тест-полосками.

Для того, чтобы провести замер на полоску необходимо нанести небольшое количество крови. Далее, нужно поместить полоску в устройство. В течении 5-30 секунд устройство должно сформировать и вывести результат анализа.

Лучший способ взять образец крови из пальца – это проколоть его специальным ланцетом, который служит для этих целей. При прокалывании пальца необходимо предварительно обработать место прокола медицинским спиртом.

Совет по выбору прибора: Существует огромное количество всевозможных моделей разного размера и формы. Для того, чтобы выбрать подходящий, лучше всего проконсультироваться с вашим лечащим врачом и уточнить в чем преимущества данной модели перед остальными.

ul

Как снизить уровень сахара

Уровень сахара измеряется на голодный желудок. У здорового человека норма сахара в крови составляет 3.6 — 5.8 ммоль/л (65 — 105 мг/дл). Измеряя его уровень можно сказать, что результатом будет 3 значения:

• Нормальный уровень сахара (уровень глюкозы в крови на голодный желудок).
• Нарушение гликемии — преддиабет (значение глюкозы на голодный желудок повышено до максимального значения от 6.1 до 6.9 ммоль/л (от 110 до 124 мг/дл).
• Диабет (высокий уровень сахара, достигающий 7.0 ммоль/л (126 мг/дл) или выше).

Если уровень сахара в вашей крови находится на максимально высоком – в стадии преддиабет, то это совсем не означает, что у вас обязательно в будущем будет сахарный диабет.

Это повод начать вести активный образ жизни и лечиться до того, как болезнь начнет развиваться и возьмет верх, а вероятно и предотвратить ее и вовсе.

Доктор Грег Геретив, глава отделения эндокринологии в госпитале святого Питера, Олбани, Нью-Йорк.

Для того, чтобы сахар в крови был в норме, нужно:

• Поддерживать оптимальный вес тела;
• Необходимо правильно питаться, придерживаясь специальных диет (в состав которых входит много овощей, фруктов, клетчатки, мало калорий, жиров, исключается алкоголь);
• Хорошо высыпаться и уделять достаточно времени отдыху:
• ложитесь и вставайте в одно и тоже время, засыпая не смотрите в экран телевизора, компьютера или вашего телефона;
• не пейте кофе после ужина;
• Тренировки не менее 30 минут в день (включая зарядку, аэробику и другие аэробные нагрузки).

ul

Почечный порог и глюкоза

Основной функцией почек является регулирование химического гомеостаза организма посредством мочеобразования. Почки очищают организм от шлаков и чужеродных агентов. Почечные структуры фильтруют кровь, удаляя лишние вещества, абсорбируя (поглощая, всасывая) обратно в кровоток необходимые элементы. При этом возможности почечных канальцев возвращать в кровоток глюкозу – ограничены.

При превышении критического уровня сахара в крови (8,9-10,0 ммоль/литр / 160—180 миллиграмм/децилитр) почечные канальцы перестают справляться с возросшей нагрузкой, вследствие чего избыток глюкозы экскретируется (выводится) с мочой. Данная отметка называется «почечный порог» и является индивидуальной для каждого человека, но, как правило, примерно вписывается в указанный выше диапазон концентрации глюкозы крови.

У беременных женщин почечный порог обычно понижается во второй половине беременности (как правило, в третьем триместре), анализ мочи демонстрирует присутствие сахара.

Почечный порог для глюкозы составляет:

• у взрослого человека с нормально функционирующими почками 8,9 – 10 ммоль/л (снижается с возрастом),
• у ребенка – 10,45 – 12,65 ммоль/л.

При некоторых хронических заболеваниях почек порог глюкозы повышается. При нефропатии, сопровождающейся нарушением резорбции глюкозы (ренальный диабет) появление сахара в моче возможно при нормальном или пониженном уровне сахара в крови.

назадul

Причины повышения глюкозы (сахара) в моче

Наиболее распространенной причиной повышения уровня глюкозы (сахара) в моче является сахарный диабет (как правило, инсулинозависимый, первого типа). Глюкозурия, в данном случае может развиться даже при низком уровне глюкозы крови.

В почечных канальцах всасывание сахара в кровь осуществляется при фосфорилировании [1] ее цитоплазматическим ферментом гексокиназой, активирующимся с помощью инсулина. По причине абсолютной недостаточности инсулина, почечный порог больных сахарным диабетом первого типа ниже обычного, следствием чего является повышение уровня сахара в моче, даже при низком уровне глюкозы крови.

Развитие склеротических процессов в тканях почек (когда происходит замена паренхимы органов плотной соединительной тканью) может быть причиной высокого уровня сахара в крови, при этом глюкоза в моче будет отсутствовать.

Жми и поделитесь статьей с друзьями:

Причинами повышения глюкозы (сахара) в моче могут являться следующие обстоятельства:

• сахарный диабет (как первого, так и второго типа),
• гипертиреоз,
• болезнь Иценко – Кушинга,
• синдром гиперкортицизма (синдром Иценко – Кушинга)
• феохромоцитома,
• акромегалия,
• наследственная тубулопатия (синдром де Тони – Дебре – Фанкони),
• почечная недостаточность [2],
• беременность.

Причинами повышения сахара в моче у беременных являются дополнительные нагрузки на организм женщины, на почки в частности, вызванные ростом плода.

Прием кортикостероидов и адренокортикотропных гормонов (АКТГ), седативных и обезболивающих лекарственных средств, значительного количества насыщенной углеводами пищи, а также стресс, мышечное напряжение (судороги в том числе) могут также стать причинами повышения уровня глюкозы в моче.

назадul

Анализ мочи на глюкозу (сахар)

Анализ мочи на глюкозу (сахар) (urine glucose test, urine sugar test) назначается при патологии эндокринной системы, почек, побочном действии лекарственных препаратов, осложненном течении беременности, отравлениях, в частности:

• При подозрении на сахарных диабет,
• В целях контроля над течением сахарного диабета,
• Для оценки эффективности терапии сахарного диабета,
• Для получения оценки качества функции почек,
• Для оценки качества функционирования эндокринной системы (щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза),
• В целях контроля над состоянием организма беременной женщины (особенно на поздних сроках).

Также анализ мочи на глюкозу (сахар) необходимо проводить при наличии в семейной истории тубулопатий (заболеваний, протекающих с нарушением канальцевого транспорта органических веществ и электролитов).

Проведение анализа мочи на сахар (глюкозу) обязателен при подозрении на следующие эндокринные нарушения в организме:

• Гипертиреоз (синдром, обусловленный гиперфункцией щитовидной железы, проявляющийся повышением содержания гормонов тироксина и трийодтиронина),
• Болезнь Иценко – Кушинга (тяжелое нейроэндокринное заболевание, сопровождающееся гиперфункцией коры надпочечников, связанное с гиперсекрецией адренокортикотропного гормона (АКТГ),
• Синдром гиперкортицизма (синдром Иценко – Кушинга, группа заболеваний, сопровождающихся длительным хроническим воздействием на организм избыточного количества гормонов коры надпочечников, вызывающая повышение уровня данных гормонов в крови),
• Феохромоцитома (заболевание, относящееся к опухолям диффузной нейроэндокринной системы, при котором активно секретируются катехоламины (норадреналин, адреналин),
• Акромегалия (заболевание, связанное с нарушением функции передней доли гипофиза сопровождающееся увеличением (утолщением и расширением) черепа (особенно его лицевой части), стоп, кистей.

Анализ мочи на глюкозу (сахар) обычно назначают следующие медицинские специалисты: педиатр, эндокринолог, нефролог, акушер-гинеколог, терапевт.

Для проведения анализа мочи на сахар используется разовая порция мочи.

В качестве оценочного инструмента используются тест-полоски для анализа мочи. Допускается самостоятельное применение пациентом данных тест-полосок в домашних условиях, наличие специальных медицинских знаний при использовании не требуется.

За 48 часов до сдачи мочи на анализ необходимо, по согласованию с лечащим врачом, прекратить прием мочегонных препаратов. Перед проведением исследования не следует употреблять алкоголь на протяжении 24 часов, предшествующих проведению анализа. За 30 минут до начала исследования следует исключить какие-либо эмоциональные и физические нагрузки.

У здоровых людей анализ может показать повышение уровня глюкозы в крови и в моче после приема в пищу насыщенных углеводами продуктов питания, при стрессе, после физических нагрузок, в результате мышечного напряжения (судорог в том числе).

На результат анализа могут влиять принимаемые пациентом лекарственные препараты.

Фиксирование однократного повышения уровня глюкозы (сахара) в моче не является основанием для постановки диагноза. Решение принимается врачом с учетом клинической картины и анамнеза (совокупности сведений, получаемых при медицинском обследовании методом расспроса пациента).

назадul

Определение глюкозы (сахара) в моче тест-полосками

Для определения глюкозы (сахара) в домашних условиях in vitro используются индикаторные тест-полоски. Данные тест-полоски применяются для визуального экспресс-диагностирования, измерения содержания и концентрации сахара в моче, своевременного выявления глюкозурии в медицинских центрах, домашних условиях, клинико-диагностических лабораториях, больницах (клиниках), лечебно-профилактических учреждениях. Для самостоятельного проведения анализа мочи на глюкозу и последующей расшифровки результата наличие специальных знаний не требуются, процедура исследования занимает 3-5 минут.

Тест-полоски для определения сахара в моче на медицинском рынке представлены следующими производителями:

• Bayer, Германия,
• Beijing Condor-Teco Mediacl Technology, Китай,
• DAC-SpectroMed, Молдова,
• Erba LaChema, Чехия (является частью фармацевтического холдинга Teva, Израиль),
• Roche, Швейцария,
• Биосенсор АН, Россия,
• Биоскан, Россия,
• Норма, Украина,
• Фармаско, Украина.

На российском рынке наиболее популярны следующие тест-полоски:

• Глюкофан,
• Уриглюк-1,
• Кетоглюк-1 (данные полоски позволяют не только определить концентрацию глюкозу мочи, но и провести тест на ацетон).

Купить тест-полоски для определения сахара (глюкозы) в моче можно в аптеке, воспользовавшись услугой бронирования лекарств, в том числе. Перед тем, как купить тест-полоски, следует уточнить сроки годности. Заказать тест-полоски можно в любой доступной интернет-аптеке, продажа осуществляется с доставкой, без рецепта.

Цена тест-полосок обычно колеблется пределах 120 — 450 рублей.

Самостоятельная диагностика тест-полосками не является заменой регулярной оценки состояния здоровья квалифицированным медицинским специалистом, врачом.

назадul

Примечания

Примечания и пояснения к статье «Глюкоза (сахар) в моче (глюкозурия)». Для возврата к термину в тексте – нажмите соответствующую цифру.

При написании статьи о сахаре (глюкозе) в моче, глюкозурии, в качестве источников использовались материалы порталов NCBI.NLM.NIH.gov, MerckManuals.com, Diabetes.co.uk, NDT.OxfordJournals.org, WebMD.com, RostovNephro.ru, VolgMed.ru, 1SPbGMU.ru, KrasGMU.ru, BiosensorAN.ru, Википедия, а также следующие печатные издания:

• Кост Е. А. (редактор) «Справочник по клиническим лабораторным методам исследования». Издательство «Медицина», 1975 год, Москва,
• Игнатова М., Вельтищев Ю. «Детская нефрология». Издательство «Медицина», 1989 год, Москва,
• Морозова В. Т., Миронова И. И., Марцишевская Р. Л. «Исследование мочи». Издательство «Издательство Российской медицинской академии последипломного образования», 1996 год, Москва,
• Наточин Ю. В., Мухин Н. «Введение в нефрологию». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2007 год, Москва,
• Михаэль А. Вейнер, Митчелл С. Кейро «Секреты детской онкологии и гематологии». Издательство «БИНОМ. Лаборатория знаний», 2008 год, Москва,
• С. Митчелл Льюис, Барбара Дж. Бэйн, Имелда Бэйтс «Практическая и лабораторная гематология». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2009 год, Москва,
• Поддубная И. «Онкология. Справочник практического врача». Издательство «МЕДпресс-информ», 2009 год, Москва.
• Дэвид Гарднер, Долорес Шобек «Базисная и клиническая эндокринология». Издательство «БИНОМ. Лаборатория знаний», 2010 год, Москва,
• Ронин В., Старобинец Г., Утевский Н. «Руководство к практическим занятиям по методам клинических лабораторных исследований». Издательство «Альянс», 2011 год, Москва,
• Камышников В., Волотовская О., Ходюкова А., Дальнова Т., Василиу-Светлицкая С., Зубовская Е., Алехнович Л. «Методы клинических лабораторных исследований». Издательство «МЕДпресс-информ», 2015 год, Москва.

ul

Нормальные показатели глюкозы

Инсулин выступает главным гормоном, который отвечает за понижение уровня сахара в организме.

Он вырабатывается при помощи бета-клеток поджелудочной железы.

На показатели увеличения норм глюкозы могут влиять следующие вещества:

• Надпочечники продуцируют норадреналин и адреналин;
• Другие клетки поджелудочной железы синтезирую глюкагон;
• Гормон щитовидной железы;
• Отделы головного мозга могут производить «командный» гормон;
• Кортикостероны и кортизолы;
• Любое иное гормоноподобное вещество.

Существует суточный ритм, согласно которому наиболее низкий уровень сахара фиксируется в ночное время, с 3 до 6 часов, когда человек находится в состоянии сна.

Допустимый уровень глюкозы в крови у женщин и мужчин не должен превышать 5.5 ммоль/литр. Между тем показатели норм сахара могут отличаться в зависимости от возраста.

Так, после 40, 50 и 60 лет из-за старения организма могут наблюдаться всевозможные нарушения в работе внутренних органов. Если беременность наступает в возрасте старше 30 лет, также могут наблюдаться небольшие отклонения.

Существует специальная таблица, в которой прописаны нормы у взрослых и детей.

Количество лет	Показатели норм сахара, ммоль/литр
От 2 дней до 4.3 недель	От 2.8 до 4.4
От 4.3 недель до 14 лет	От 3.3 до 5.6
От 14 до 60 лет	От 4.1 до 5.9
От 60 до 90 лет	От 4.6 до 6.4
90 лет и старше	От 4.2 до 6.7

Чаще всего в качестве единицы измерения глюкозы в крови используют ммоль/литр. Иногда применяется иная единица — мг/100 мл. Чтобы выяснить, какой результат получается в ммоль/литр, нужно данные мг/100 мл умножить на 0.0555.

Сахарный диабет любого типа провоцирует увеличение глюкозы у мужчин и женщин. В первую очередь на эти данные влияет еда, которая употребляется пациентом.

Чтобы уровень сахара в крови был нормальный, необходимо следовать всем указаниям врачей, принимать сахароснижающие средства, соблюдать лечебную диету и регулярно делать физические упражнения.

ul

Показатели сахара у детей

1. Норма уровня глюкозы в крови у детей до года равняется 2.8-4.4 ммоль/литр.
2. В возрасте до пяти лет показатели норм составляют 3.3-5.0 ммоль/литр.
3. У детей старшего возраста уровень сахара должен быть таким же, как у взрослых.

При превышении показателей у детей показателя 6.1 ммоль/литр врач назначает тест на толерантность к глюкозе или анализ крови для выяснения концентрации гликозилированного гемоглобина.

ul

Как проводится анализ крови на сахар

Для проверки содержания глюкозы в организме анализ проводится на голодный желудок. Данное исследование назначается, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как частое мочеиспускание, зуд кожного покрова, чувство жажды, которые могут указывать на сахарный диабет. Для профилактических целей исследование нужно проводить в 30 лет.

Кровь берется из пальца или вены. Если имеется неинвазивный глюкометр, к примеру, можно провести тестирование в домашних условиях, не обращаясь к помощи врача.

Подобное устройство удобно тем, что для исследования у мужчин и женщин требуется всего одна капля крови. В том числе такой прибор используется для проведения тестирования у детей. Результаты можно получить сразу же. Спустя несколько секунд после измерения.

Если глюкометр показывает завышенные результаты, следует обратиться в поликлинику, где при измерении крови в лабораторных условиях можно получить более точные данные.

• Анализ крови на глюкозу сдается в поликлинике. Перед исследованием нельзя есть на протяжении 8-10 часов. После того, как проведен забор плазмы, пациент принимает 75 г глюкозы, растворенной в воде, и по истечению двух часов проходит тестирование заново.
• Если после двух часов результат покажет от 7.8 до 11.1 ммоль/литр, врач может диагностировать нарушение толерантности к глюкозе. При показателях выше 11.1 ммоль/литр выявляется сахарный диабет. Если анализ показал результат менее 4 ммоль/литр, необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.
• При выявлении нарушения толерантности к глюкозе следует обратить внимание на собственное здоровье. Если вовремя предпринять все усилия по лечению, развития заболевания можно избежать.
• В некоторых случаях показатель у мужчин, женщин и детей может составлять 5.5-6 ммоль/литр и указывать на промежуточное состояние, которое именуется как преддиабет. Чтобы сахарный диабет не развился, нужно соблюдать все правила питания и отказаться от вредных привычек.
• При явных признаках заболевания анализы проводятся утром один раз на голодный желудок. Если характерные симптомы отсутствуют, сахарный диабет могут диагностировать на основании двух исследований, проведенных в разные дни.

Накануне проведения исследования не нужно соблюдать диету, чтобы результаты оказались достоверными. Между тем нельзя употреблять в больших количествах сладкое. В том числе на точность данных могут оказать влияние наличие хронических болезней, период беременности у женщин и стрессовое состояние.

Нельзя делать анализы у мужчин и женщин, которые накануне работали в ночную смену. Необходимо, чтобы пациент хорошо выспался.

Исследование нужно проводить через каждые шесть месяцев людям возраста 40, 50 и 60 лет.

В том числе анализы регулярно сдаются, если пациент находится в группе риска. Ими являются полные люди, пациенты с наследственностью заболевания, беременные женщины.

ul

В чем различие уровня сахара в крови натощак и после еды?

У взрослого человека оптимальное содержание глюкозы в крови находится в диапазоне 3,3—5,5 ммоль/л. Наиболее низкий показатель гликемии наблюдается утром до завтрака, в то время, когда желудок совсем опустевший, или же когда человек голоден. После употребления в пищу различных блюд и продуктов глюкозное насыщение крови естественно поднимается, через час после еды показатель глюкозы в сыворотке увеличивается. Это обуславливается тем, что в продуктах содержится определенное количество углеводов. В одних блюдах и ингредиентах оно меньше, в других — больше. Пища переваривается довольно долго, и в норме даже через два часа после еды гликемические значения будут повышенными.

В стандартной ситуации такой повышенный сахар после потребления различных блюд не приносит дискомфорта, поскольку его уровень повышается в пределах нормальных значений. Это обусловлено работой поджелудочной железы и здоровым продуцированием инсулина, который контролирует гликемию. Нарушенная глюкозотолерантность или сахарный диабет способствуют тому, что высокий уровень сахара в крови после еды сохраняется на 3 часа и даже дольше. Кроме того, со временем у таких пациентов будут развиваться следующие симптомы:

• вначале резкая потеря веса, с прогрессированием болезни — избыточная масса;
• жажда;
• повышенная утомляемость;
• частое мочеиспускание;
• изменение чувствительности в кончиках пальцев.

ul

Оптимальные показатели

У здорового человека в разные периоды суток норма сахара в крови после еды различна. Это колебание находится вне зависимости от половой или возрастной принадлежности, то есть у детей после еды глюкозная насыщенность крови возрастает точно так же, как и у взрослых. Суточное повышение и понижение гликемии обусловлено различными факторами: потреблением пищи, активностью поджелудочной железы и всего организма в целом, суточными биоритмами. Таким образом, норма сахара в крови через 1 час после трапезы отличима от гликемических цифр с утра или вечером. Нормальные показатели глюкозы в крови после еды и до еды приводит таблица ниже.

Период суток	Показатели сахара, ммоль/л
С утра натощак	3,3—5,5
До обеда или до ужина	3,8—6,1
Через 1 час после еды	<8,9
Через 2 часа после еды	<6,7
Посреди ночи	<3,9

ul

По каким причинам наблюдается высокий уровень гликемии?

Высокий сахар натощак наблюдается по нескольким причинам:

• стрессовые ситуации;
• употребление продуктов с большим количеством углеводов;
• нарушение глюкозотолерантности;
• метаболический синдром и инсулинорезистентность;
• развитие сахарного диабета.

Мерить сахар можно дома самостоятельно. Для этой цели существует особое устройство — глюкометр. Чтобы правильно измерить сахар этим аппаратом, требуется зафиксировать гликемические показания перед едой натощак, дополнительно — позже 1—2 часов после приема пищи. Если делать такую самостоятельную проверку, реально выявить диабет на ранних стадиях и предотвратить его прогрессирование.

Вместе с тем требуется сдать лабораторный анализ крови на сахар с целью выявить, повышается ли гликемический уровень как проявление патологии. Кровь на определение сахарной концентрации берется из пальца или из вены. Проводится анализ сахара натощак в утренние часы. Путем различных реакций кровь исследуется на концентрацию глюкозы. Когда делается лабораторное измерение сахара, перед ним пациент должен не есть на протяжении 8—14 часов, не выполнять физические нагрузки, не курить и не употреблять алкоголь, а также не принимать любые лекарства. Помимо этого, дополнительно измеряется гликозилированный гемоглобин. Эта проверка позволяет более точно поставить диагноз.

Если пациенты сдали анализ и его результат свидетельствует о наличии патологии, требуется сразу проконсультироваться со специалистом. В данном случае это эндокринолог.

ul

Сниженные сахарные показатели после приема пищи

Гипогликемия — так называется пониженная глюкозная концентрация. Диагноз этой патологии устанавливается в том случае, когда гликемия натощак составляет меньше нижней границы нормы в 3,3 ммоль/л. При таком состоянии сахар после еды ниже нормальных показателей или удерживается в отрезке до 5,5 ммоль/л. Развитие такого патологического состояния обуславливают гормональные проблемы, перебои в работе поджелудочной железы, печеночные и кишечные патологии, инфекции, отравление химическими соединениями, алкогольными напитками или медсредствами. Но нерациональное и несбалансированное питание является наиболее широко распространенным пусковым механизмом среди иных факторов.

Чтобы нормализовать уровень глюкозы в крови, первоочередно необходимо правильно питаться. Важно не злоупотреблять сладким, хлебобулочными изделиями, алкоголем, по возможности есть как можно меньше жирной и жареной пищи. Кроме того, адекватные физические нагрузки также благоприятно влияют на уровень гликемии.

ul