Сахар 5.4 в крови вечером: это нормальный уровень или диабет?

Как организм контролирует сахар в крови

• Навигация по статье
• Что такое уровень сахара
• Как организм контролирует уровень сахара в крови
• Как организм понимает когда необходимо нормализовать уровень сахара
• Сахарный диабет
• Какой уровень сахара в крови считается нормальным
• Таблицы содержания уровня сахара в крови
• Признаки уровня сахара вышедшего за пределы нормы
• Как измерить уровень сахара
• Как снизить уровень сахара
• Можно ли полностью вылечиться от диабета

Нормальная работа вашего организма зависит от того, насколько стабилен уровень сахара в крови. Когда мы употребляем сахар или углеводы, организм превращает их в глюкозу. Наше тело использует ее в качестве энергии для обеспечения различных функций, начиная от работы нейронов или нервных клеток мозга, заканчивая процессами происходящими на клеточном уровне.

ul

Как организм контролирует уровень сахара в крови

Очень важно, чтобы уровень сахара был в норме. Нельзя допускать, чтобы он был немного выше или немного ниже, если он сильно упадет и выйдет за пределы нормы, последствия могут быть очень серьезными, такими как:

• Замешательство, потеря сознания и в последующем – кома.
• Если сахар повышен, то может темнеть и расплываться перед глазами, вы будете чувствовать себя очень усталым.

Принципы регуляции

Уровень сахара	Воздействие на поджелудочную железу	Воздействие на печень	Воздействие на уровень глюкозы
Высокий	Такой уровень сахара дает сигнал поджелудочной на выработку инсулина.	Печень перерабатывает любые излишки глюкозы в глюкагон.	Уровень сахара падает.
Низкий	Низкий уровень дает сигнал для поджелудочной для прекращения выработки инсулина до того, как он понадобиться снова. В это же самое время происходит высвобождение глюкагона.	Печень перестает перерабатывать лишнюю глюкозу в глюкагон из-за высвобождения его из поджелудочной.	Уровень сахара растет.
Нормальный	Когда вы едите, глюкоза попадает в кровоток и дает сигнал поджелудочной к высвобождению инсулина. Это помогает глюкозе проникнуть в клетку и дать им необходимую энергию.	Печень находится в состоянии покоя, ничего не вырабатывая, поскольку уровень сахара в норме.	Уровень сахара в норме, держится на одном значении.

Если уровень сахара находится между 3.6 и 5.8 ммоль/л или 65 и 105 мг/дл, тогда говорят, что это нормальный уровень сахара в крови здорового человека.

Для поддержания нормы сахара в крови наша поджелудочная железа вырабатывает два разных гормона, которые поддерживают его на нужном уровне – это инсулин и глюкагон (полипептидный гормон).

Инсулин

Инсулин – это гормон, вырабатываемый клетками поджелудочной железы, который выделяется в ответ на глюкозу. Инсулин нужен большинству клеток нашего организма, включая: жировые клетки, мышечные, клетки печени. Это белок (протеин), который состоит из 51 вида аминокислот и выполняет следующие функции:

• Сообщает клеткам мышц и печени аккумулировать преобразованную глюкозу в виде глюкогена.
• Помогает жировым клеткам генерировать жир по средствам преобразования глицерина и жирных кислот.
• Дает команду почкам и печени на прекращение выработки своей собственной глюкозы путем метаболического процесса (глюконеогенеза).
• Стимулирует клетки мышц и печени к выработке протеина из аминокислот.

Подводя итог вышесказанному можно сделать вывод, что инсулин помогает организму усваивать питательные вещества после еды, понижая в крови уровень сахара, аминокислот и жирных кислот.

Глюкагон

Глюкагон – это белок, производимый альфа-клеткамии. Что касается уровня сахара, он имеет схожее воздействие на клетки, но обратно противоположное инсулину. Когда уровень сахара низкий, клюкоген дает команду клеткам мышц и печени активировать глюкозу в форме глюкогена, путем гликогенолиза. Стимулирует почки и печень для генерации собственной глюкозы путем глюконеогенеза.

В итоге глюкагон собирает глюкозу из разных источников внутри нашего тела, для того, чтобы поддерживать ее на достаточном уровне. Если это не происходит, то уровень сахара становиться очень низким.

ul

Как организм понимает когда необходимо нормализовать уровень сахара?

В течении дня в крови поддерживается нормальный баланс между инсулином и глюкогеном. Приведем пример того, какие процессы происходят в организме сразу после еды. После того, как вы поели ваше тело получает аминокислоты, жирные кислоты и глюкозу из пищи. Организм их анализирует и запускает бета клетки в вашей поджелудочной железе на выработку инсулина в кровь. Этот процесс указывает поджелудочной железе не выделять глюкоген, чтобы стимулировать организм к использованию глюкозы в качестве источника питания. Инсулин повышается вместе с уровнем сахара и направляет его к мышечным клеткам, печени для использования в качестве источника энергии. Благодаря этому поддерживается уровень глюкозы, аминокислот и жирных кислот в крови от выхода за норму и помогает поддерживать уровень сахара на стабильном уровне.

Бывают случаи, когда вы пропустили свой завтрак или же в течении ночи ваше тело нуждается в дополнительных ресурсах, чтобы поддерживать норму уровня сахара в порядке до следующего приема пищи. Когда вы не поели, клетки вашего организма по-прежнему нуждаются в глюкозе, чтобы нормально функционировать. Когда уровень сахара в крови падает из-за недостатка еды, альфа клетки поджелудочной железы начинают вырабатывать глюкоген для того, чтобы инсулин перестал вырабатываться и дать команду печени и почкам на выработку глюкозы из запасов глюкогена с помощью метаболических процессов. Это помогает поддерживать уровень сахара стабильным и избежать неприятных последствий для здоровья.

ul

Таблицы содержания уровня сахара в крови

График представленный ниже, отображает сводную информацию об уровне сахара в крови, однако, не дает 100% точности. Проконсультируйтесь с вашим лечащем врачом.

Сводная информация об уровне сахара (глюкозы)

ммоль/л (мг/дл)	Значение
Менее чем 6.1 (110) на голодный желудок	Норма
Между 6.1 (110) и 6.9 (125) на голодный желудок	Предельное
Более чем 7.0 (125) на голодный желудок	Вероятен диабет
Более чем 11.0 (198) постоянно	Вероятен диабет

Значения показания сахара с небольшим описанием того, о чем они говорят

Уровень сахара в крови	Показатель
Менее чем 70 мг/дл (3.9 ммоль/л) натощак	Низкий уровень сахара
70 до 99 мг/дл (3.9 до 5.5 ммоль/л) натощак	Является нормой уровня сахара для взрослого человека
100 до 125 мг/дл (5.6 до 6.9 ммоль/л) натощак	Пониженный уровень (преддиабет)
126 мг/дл (7.0 ммоль/л) или больше, основываясь на показаниях двух или более тестов	Диабет
В пределах 70-125 мг/дл (3.9-6.9 ммоль/л)	Нормальное значение взятое произвольно
В пределах 70-111 мг/дл (3.9-6.2 ммоль/л) после еды	Нормальный уровень сахара
Менее чем 70 мг/дл (3.9 ммоль/л)	Гипогликемия (начальная стадия)
50 мг/дл (2.8 ммоль/л)	Гипогликемия (натощак)
Менее чем 50 мг/дл (2.8 ммоль/л)	Инсулиновый шок
145-200 мг/дл (8-11 ммоль/л) после еды	Значение предшествует диабету
Более чем 200 мг/дл (11 ммоль/л) после еды	Диабет

Значения уровня сахара по отношению к риску для здоровья

Уровень сахара в крови	HbA1c	мг/дл	ммоль/л
Низкий	Менее чем 4	Менее чем 65	Менее чем 3,6
Оптимально-нормальный	4.1	65	3.8
	4.2	72	4
	4.3	76	4.2
	4.4	80	4.4
	4.5	83	4.6
	4.6	87	4.8
	4.7	90	5
	4.8	94	5.2
	4.9	97	5.4
Хороший пограничный	5	101	5.6
	5.1	105	5.8
	5.2	108	6
	5.3	112	6.2
	5.4	115	6.4
	5.5	119	6.6
	5.6	122	6.8
	5.7	129	7
	5.8	130	7.2
	5.9	133	7.4
Есть риск для здоровья	6	137	7.6
	6.1	140	7.8
	6.2	144	8
	6.3	147	8.2
	6.4	151	8.4
	6.5	155	8.6
	6.6	158	8.8
	6.7	162	9
	6.8	165	9.2
	6.9	169	9.4
Опасно высокий	7	172	9.6
	7.1	176	9.8
	7.2	180	10
	7.3	183	10.2
	7.4	187	10.4
	7.5	190	10.6
	7.6	194	10.8
	7.7	198	11
	7.8	201	11.2
	7.9	205	11.4
Возможны осложнения	8	208	11.6
	8.1	212	11.8
	8.2	215	12
	8.3	219	12.2
	8.4	223	12.4
	8.5	226	12.6
	8.6	230	12.8
	8.7	233	13
	8.8	237	13.2
	8.9	240	13.4
Смертельно опасный	9	244	13.6
	9+	261+	13.6+

ul

Признаки уровня сахара вышедшего за пределы нормы

Когда норма сахара в крови выходит за рамки погранично-допустимого значения появляются следующие симптомы:

Чувство жажды

Если вам постоянно хочется пить, возможно, у вас повышен сахар, что может служить признаком диабета. Когда организм не может поддерживать уровень сахара в норме, ваши почки начинают работать активнее, чтобы отфильтровать его переизбыток. В этот момент они потребляют дополнительную влагу из тканей, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию. Чувство жажды является сигналом к тому, чтобы пополнить недостающие запасы жидкости. Если ее будет недостаточно, наступит обезвоживание.

Усталость

Переутомление и чувство усталости так же могут являться сигналом диабета. Когда сахар не поступает в клетки, а просто остается в крови, они не получают достаточно энергии. Поэтому вы можете почувствовать легкую усталость или переутомление до такой степени, что вам захочется вздремнуть.

Головокружение

Чувство растерянности или головокружение могут являться признаками повышенного сахара. Для нормальной работы вашего мозга необходим сахар, а его нехватка может быть очень опасной, вплоть до функциональных нарушений, если не обращать внимание на эту проблему. Даже обычный стакан фруктового сока может привести сахар в норму. Если головокружения часто вас беспокоят, обратитесь к доктору, для коррекции вашей диеты или лечения в целом.

Ноги и руки набухают

Диабет и высокое давление – два фактора, которые могут привести к проблемам с почками и нарушить функцию фильтрации жидкости. Из-за этого в организме может накапливаться излишняя жидкость, что привет к набуханию рук и ног.

Онемение и покалывание

Повреждение нервов может так же служить симптомом хронических проблем контроля сахара. В результате этого вы у вас немеют руки и ноги, вы чувствуете боль в конечностях при смене окружающей температуры.

Вы теряете зрение

Как выглядит нарушение зрения.

Высокий сахар и давление в совокупности могут повредить чувствительные органы ваших глаз и привести к ухудшению зрения. Диабетическая ретинопатия возникает в следствии повреждения сосудов внутри глаза, что является распространенной проблемой потери зрения в возрасте. Туман перед глазами, точки, линии или вспышки являются сигналом для обращения к доктору.

А также другие признаки, такие как:

• Проблемы с желудком (диарея, запор, недержание);
• Быстрая потеря веса;
• Кожные инфекции;
• Незатягивающиеся раны.

Важно: Симптомы диабета первого уровня проявляются резко, они ярко выражены и продолжительны по времени. При втором типе диабета симптомы проявляются медленно, их сложно распознать, они могут вовсе не проявляться.

ul

Как измерить уровень сахара

Прибор для измерения глюкозы в крови.

Уровень сахара в крови измерить очень легко, для этого существуют специальные, индивидуальные приборы — глюкометры. Каждый такой прибор идет в комплекте с особыми тест-полосками.

Для того, чтобы провести замер на полоску необходимо нанести небольшое количество крови. Далее, нужно поместить полоску в устройство. В течении 5-30 секунд устройство должно сформировать и вывести результат анализа.

Лучший способ взять образец крови из пальца – это проколоть его специальным ланцетом, который служит для этих целей. При прокалывании пальца необходимо предварительно обработать место прокола медицинским спиртом.

Совет по выбору прибора: Существует огромное количество всевозможных моделей разного размера и формы. Для того, чтобы выбрать подходящий, лучше всего проконсультироваться с вашим лечащим врачом и уточнить в чем преимущества данной модели перед остальными.

ul

Как снизить уровень сахара

Уровень сахара измеряется на голодный желудок. У здорового человека норма сахара в крови составляет 3.6 — 5.8 ммоль/л (65 — 105 мг/дл). Измеряя его уровень можно сказать, что результатом будет 3 значения:

• Нормальный уровень сахара (уровень глюкозы в крови на голодный желудок).
• Нарушение гликемии — преддиабет (значение глюкозы на голодный желудок повышено до максимального значения от 6.1 до 6.9 ммоль/л (от 110 до 124 мг/дл).
• Диабет (высокий уровень сахара, достигающий 7.0 ммоль/л (126 мг/дл) или выше).

Если уровень сахара в вашей крови находится на максимально высоком – в стадии преддиабет, то это совсем не означает, что у вас обязательно в будущем будет сахарный диабет.

Это повод начать вести активный образ жизни и лечиться до того, как болезнь начнет развиваться и возьмет верх, а вероятно и предотвратить ее и вовсе.

Доктор Грег Геретив, глава отделения эндокринологии в госпитале святого Питера, Олбани, Нью-Йорк.

Для того, чтобы сахар в крови был в норме, нужно:

• Поддерживать оптимальный вес тела;
• Необходимо правильно питаться, придерживаясь специальных диет (в состав которых входит много овощей, фруктов, клетчатки, мало калорий, жиров, исключается алкоголь);
• Хорошо высыпаться и уделять достаточно времени отдыху:
• ложитесь и вставайте в одно и тоже время, засыпая не смотрите в экран телевизора, компьютера или вашего телефона;
• не пейте кофе после ужина;
• Тренировки не менее 30 минут в день (включая зарядку, аэробику и другие аэробные нагрузки).

ul

Нормальные показатели глюкозы

Инсулин выступает главным гормоном, который отвечает за понижение уровня сахара в организме.

Он вырабатывается при помощи бета-клеток поджелудочной железы.

На показатели увеличения норм глюкозы могут влиять следующие вещества:

• Надпочечники продуцируют норадреналин и адреналин;
• Другие клетки поджелудочной железы синтезирую глюкагон;
• Гормон щитовидной железы;
• Отделы головного мозга могут производить «командный» гормон;
• Кортикостероны и кортизолы;
• Любое иное гормоноподобное вещество.

Существует суточный ритм, согласно которому наиболее низкий уровень сахара фиксируется в ночное время, с 3 до 6 часов, когда человек находится в состоянии сна.

Допустимый уровень глюкозы в крови у женщин и мужчин не должен превышать 5.5 ммоль/литр. Между тем показатели норм сахара могут отличаться в зависимости от возраста.

Так, после 40, 50 и 60 лет из-за старения организма могут наблюдаться всевозможные нарушения в работе внутренних органов. Если беременность наступает в возрасте старше 30 лет, также могут наблюдаться небольшие отклонения.

Существует специальная таблица, в которой прописаны нормы у взрослых и детей.

Количество лет	Показатели норм сахара, ммоль/литр
От 2 дней до 4.3 недель	От 2.8 до 4.4
От 4.3 недель до 14 лет	От 3.3 до 5.6
От 14 до 60 лет	От 4.1 до 5.9
От 60 до 90 лет	От 4.6 до 6.4
90 лет и старше	От 4.2 до 6.7

Чаще всего в качестве единицы измерения глюкозы в крови используют ммоль/литр. Иногда применяется иная единица — мг/100 мл. Чтобы выяснить, какой результат получается в ммоль/литр, нужно данные мг/100 мл умножить на 0.0555.

Сахарный диабет любого типа провоцирует увеличение глюкозы у мужчин и женщин. В первую очередь на эти данные влияет еда, которая употребляется пациентом.

Чтобы уровень сахара в крови был нормальный, необходимо следовать всем указаниям врачей, принимать сахароснижающие средства, соблюдать лечебную диету и регулярно делать физические упражнения.

ul

Показатели сахара у детей

1. Норма уровня глюкозы в крови у детей до года равняется 2.8-4.4 ммоль/литр.
2. В возрасте до пяти лет показатели норм составляют 3.3-5.0 ммоль/литр.
3. У детей старшего возраста уровень сахара должен быть таким же, как у взрослых.

При превышении показателей у детей показателя 6.1 ммоль/литр врач назначает тест на толерантность к глюкозе или анализ крови для выяснения концентрации гликозилированного гемоглобина.

ul

Как проводится анализ крови на сахар

Для проверки содержания глюкозы в организме анализ проводится на голодный желудок. Данное исследование назначается, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как частое мочеиспускание, зуд кожного покрова, чувство жажды, которые могут указывать на сахарный диабет. Для профилактических целей исследование нужно проводить в 30 лет.

Кровь берется из пальца или вены. Если имеется неинвазивный глюкометр, к примеру, можно провести тестирование в домашних условиях, не обращаясь к помощи врача.

Подобное устройство удобно тем, что для исследования у мужчин и женщин требуется всего одна капля крови. В том числе такой прибор используется для проведения тестирования у детей. Результаты можно получить сразу же. Спустя несколько секунд после измерения.

Если глюкометр показывает завышенные результаты, следует обратиться в поликлинику, где при измерении крови в лабораторных условиях можно получить более точные данные.

• Анализ крови на глюкозу сдается в поликлинике. Перед исследованием нельзя есть на протяжении 8-10 часов. После того, как проведен забор плазмы, пациент принимает 75 г глюкозы, растворенной в воде, и по истечению двух часов проходит тестирование заново.
• Если после двух часов результат покажет от 7.8 до 11.1 ммоль/литр, врач может диагностировать нарушение толерантности к глюкозе. При показателях выше 11.1 ммоль/литр выявляется сахарный диабет. Если анализ показал результат менее 4 ммоль/литр, необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.
• При выявлении нарушения толерантности к глюкозе следует обратить внимание на собственное здоровье. Если вовремя предпринять все усилия по лечению, развития заболевания можно избежать.
• В некоторых случаях показатель у мужчин, женщин и детей может составлять 5.5-6 ммоль/литр и указывать на промежуточное состояние, которое именуется как преддиабет. Чтобы сахарный диабет не развился, нужно соблюдать все правила питания и отказаться от вредных привычек.
• При явных признаках заболевания анализы проводятся утром один раз на голодный желудок. Если характерные симптомы отсутствуют, сахарный диабет могут диагностировать на основании двух исследований, проведенных в разные дни.

Накануне проведения исследования не нужно соблюдать диету, чтобы результаты оказались достоверными. Между тем нельзя употреблять в больших количествах сладкое. В том числе на точность данных могут оказать влияние наличие хронических болезней, период беременности у женщин и стрессовое состояние.

Нельзя делать анализы у мужчин и женщин, которые накануне работали в ночную смену. Необходимо, чтобы пациент хорошо выспался.

Исследование нужно проводить через каждые шесть месяцев людям возраста 40, 50 и 60 лет.

В том числе анализы регулярно сдаются, если пациент находится в группе риска. Ими являются полные люди, пациенты с наследственностью заболевания, беременные женщины.

ul

В чем различие уровня сахара в крови натощак и после еды?

У взрослого человека оптимальное содержание глюкозы в крови находится в диапазоне 3,3—5,5 ммоль/л. Наиболее низкий показатель гликемии наблюдается утром до завтрака, в то время, когда желудок совсем опустевший, или же когда человек голоден. После употребления в пищу различных блюд и продуктов глюкозное насыщение крови естественно поднимается, через час после еды показатель глюкозы в сыворотке увеличивается. Это обуславливается тем, что в продуктах содержится определенное количество углеводов. В одних блюдах и ингредиентах оно меньше, в других — больше. Пища переваривается довольно долго, и в норме даже через два часа после еды гликемические значения будут повышенными.

В стандартной ситуации такой повышенный сахар после потребления различных блюд не приносит дискомфорта, поскольку его уровень повышается в пределах нормальных значений. Это обусловлено работой поджелудочной железы и здоровым продуцированием инсулина, который контролирует гликемию. Нарушенная глюкозотолерантность или сахарный диабет способствуют тому, что высокий уровень сахара в крови после еды сохраняется на 3 часа и даже дольше. Кроме того, со временем у таких пациентов будут развиваться следующие симптомы:

• вначале резкая потеря веса, с прогрессированием болезни — избыточная масса;
• жажда;
• повышенная утомляемость;
• частое мочеиспускание;
• изменение чувствительности в кончиках пальцев.

ul

Оптимальные показатели

У здорового человека в разные периоды суток норма сахара в крови после еды различна. Это колебание находится вне зависимости от половой или возрастной принадлежности, то есть у детей после еды глюкозная насыщенность крови возрастает точно так же, как и у взрослых. Суточное повышение и понижение гликемии обусловлено различными факторами: потреблением пищи, активностью поджелудочной железы и всего организма в целом, суточными биоритмами. Таким образом, норма сахара в крови через 1 час после трапезы отличима от гликемических цифр с утра или вечером. Нормальные показатели глюкозы в крови после еды и до еды приводит таблица ниже.

Период суток	Показатели сахара, ммоль/л
С утра натощак	3,3—5,5
До обеда или до ужина	3,8—6,1
Через 1 час после еды	<8,9
Через 2 часа после еды	<6,7
Посреди ночи	<3,9

ul

По каким причинам наблюдается высокий уровень гликемии?

Высокий сахар натощак наблюдается по нескольким причинам:

• стрессовые ситуации;
• употребление продуктов с большим количеством углеводов;
• нарушение глюкозотолерантности;
• метаболический синдром и инсулинорезистентность;
• развитие сахарного диабета.

Мерить сахар можно дома самостоятельно. Для этой цели существует особое устройство — глюкометр. Чтобы правильно измерить сахар этим аппаратом, требуется зафиксировать гликемические показания перед едой натощак, дополнительно — позже 1—2 часов после приема пищи. Если делать такую самостоятельную проверку, реально выявить диабет на ранних стадиях и предотвратить его прогрессирование.

Вместе с тем требуется сдать лабораторный анализ крови на сахар с целью выявить, повышается ли гликемический уровень как проявление патологии. Кровь на определение сахарной концентрации берется из пальца или из вены. Проводится анализ сахара натощак в утренние часы. Путем различных реакций кровь исследуется на концентрацию глюкозы. Когда делается лабораторное измерение сахара, перед ним пациент должен не есть на протяжении 8—14 часов, не выполнять физические нагрузки, не курить и не употреблять алкоголь, а также не принимать любые лекарства. Помимо этого, дополнительно измеряется гликозилированный гемоглобин. Эта проверка позволяет более точно поставить диагноз.

Если пациенты сдали анализ и его результат свидетельствует о наличии патологии, требуется сразу проконсультироваться со специалистом. В данном случае это эндокринолог.

ul

Сниженные сахарные показатели после приема пищи

Гипогликемия — так называется пониженная глюкозная концентрация. Диагноз этой патологии устанавливается в том случае, когда гликемия натощак составляет меньше нижней границы нормы в 3,3 ммоль/л. При таком состоянии сахар после еды ниже нормальных показателей или удерживается в отрезке до 5,5 ммоль/л. Развитие такого патологического состояния обуславливают гормональные проблемы, перебои в работе поджелудочной железы, печеночные и кишечные патологии, инфекции, отравление химическими соединениями, алкогольными напитками или медсредствами. Но нерациональное и несбалансированное питание является наиболее широко распространенным пусковым механизмом среди иных факторов.

Чтобы нормализовать уровень глюкозы в крови, первоочередно необходимо правильно питаться. Важно не злоупотреблять сладким, хлебобулочными изделиями, алкоголем, по возможности есть как можно меньше жирной и жареной пищи. Кроме того, адекватные физические нагрузки также благоприятно влияют на уровень гликемии.

ul

Какой уровень референтных значений считается нормой?

Узнать результат анализа можно по истечению суток с момента забора крови. Если назначают срочный анализ в поликлинике (с пометкой «cito!», что означает «быстро»), то результат анализа будет готов через несколько минут.

Нормальные показатели сахара в крови у взрослого человека колеблются в пределах от 3.88 до 6.38 ммоль на литр. Если показатель превышает верхнюю границу нормы, то это обычно указывает на развитие гипергликемии или сахарного диабета второго типа.

Состояние, когда организму не хватает глюкозы, называется гипогликемией. Низкие показатели, как и завышенные, могут свидетельствовать не только о болезни, но и о некоторых физиологических показателях. Повышенный уровень сахара в крови будет наблюдаться сразу после употребления еды, а пониженный уровень свидетельствует о длительном голодании. Также кратковременная гипогликемия может наблюдаться у диабетиков, которые недавно ввели себе инсулин.

У новорожденных малышей норма колеблется в пределах от 2.8 до 4.4 ммоль на литр, а у детей постарше от 3.3 до 5.5 ммоль на литр.

Таблица значений:

Больные диабетом	Здоровые люди
Сутра сахар натощак в моль на литр	6.5 – 8.5	3.88 – 6.38
Сахар через 1-2 часа после приема еды	До 10.0	Не выше 6
Гликозилированный гемоглобин (HbA1C, %)	До 6.6 — 7	Не выше 4.5 – 5.4

Все вышеуказанные значения зачастую одинаковые в лабораторно-диагностических центрах, но все же некоторые референтные показатели могут отличаться в разных клиниках, так как диагностические маркеры бывают разными. Поэтому норма значений, в первую очередь, будет зависеть от лаборатории.

У беременных женщин нормальным считается показатель 3,3-6,6 ммоль/л. Увеличение значения может свидетельствовать о развитии скрытого диабетического состояния. Количество сахара изменяется у человека в течение дня, после приема пищи. В состоянии преддиабета уровень глюкозы находится в диапазоне 5,5-7 ммоль/л, у людей с заболеванием и на начальной стадии его развития показатель варьируется от 7 до 11 ммоль/л.

Исследование на уровень глюкозы крови должны проходить все люди старше 40 лет, страдающие избыточной массой тела, болезнями печени, а также беременные женщины.

ul

В каких случаях расшифровка считается неправильной?

Ложные референтные значения и неверная расшифровка являются результатом плохой подготовки человека к лабораторному анализу.

• Обязательно кровь сдается только с утра натощак.

  Повышенный уровень может оказаться после сильного нервного стресса или изнурительной физической нагрузки.

• В экстремальных условиях надпочечники начинают усиленно работать и выделять контринсулярные гормоны, вследствие чего из печени выделяется большое количество глюкозы, которое попадает в кровь. Регулярный прием некоторых видов медикаментов может вызывать повышенное содержание сахара в крови.

• Уровень сахара повышают некоторые диуретики (мочегонные средства), гормоны щитовидной железы, эстрогены, глюкокортикостероиды, некоторые виды нестероидных анальгетиков.

  Поэтому если человек регулярно принимает такие препараты или недавно принимал перед анализом, то лечащему врачу обязательно стоит сообщить об этом. Если же никаких нарушающих факторов в тестировании и подготовке к нему не было, то отклонения от нормы в расшифровке значений требуют дополнительного тестирования.

ul

Какой должна быть правильная подготовка к сдаче крови?

Для получения максимально точного результата, необходимо тщательно подготовиться к сдаче анализов. Для этого:

• за день до сдачи анализов нужно прекратить употреблять алкоголь;
• с утра перед сдачей разрешено употреблять только чистую воду, а за восемь или двенадцать часов до измерения показателя нужно полностью ограничить употребление еды;
• запрещено с утра чистить зубы, потому что в состав зубной пасты входит моносахарид (глюкоза), который проникая через слизистую ротовой полости в организм, может изменить уровень полученного значения (об этом правиле мало кто знает);
• нельзя жевать сутра жевательную резинку.

Забор крови делается из пальца. Можно узнать свои показатели и в домашних условиях, но для этого требуется глюкометр. Результат часто бывает неточным потому, что полоски для тестирования с реактивами, когда взаимодействуют с воздухом, слегка окисляются, а это искажает полученный результат.

ul

Причины повышенного содержания моносахарида

К причинам повышенного содержания сахара в крови относятся:

1. употребление еды перед сдачей;
2. эмоциональный, нервный, физический стресс;
3. болезни гипофиза, надпочечников, шишковидной железы, щитовидной железы;
4. эпилепсия;
5. болезни поджелудочной и пищеварительного тракта;
6. прием некоторых медикаментов (инсулин, адреналин, эстроген, тироксин, диуретики, кортикостероиды, глюкокортикостероиды, никотиновая кислота, индометацин);
7. отравление угарным газом;
8. развитие диабета.

ul

Причины пониженного содержания моносахарида

Сниженное содержание обычно может указывать на:

1. сильное чувство голода;
2. сильное алкогольное отравление;
3. болезни органов желудочно-кишечного тракта (острый или хронический панкреатит, энтерит, побочные эффекты, развивающиеся иногда после оперативного вмешательства на желудке);
4. сильное нарушение метаболических процессов в организме человека;
5. болезни печени (ожирение, цирроз);
6. явная форма ожирения;
7. опухолевидные новообразования в области поджелудочной железы;
8. нарушения в деятельности сосудов;
9. болезни центральной и периферической нервной системы, инсульт;
10. саркоидоз;
11. острое отравление крысиным ядом или хлороформом;
12. при наличии гипергликемии гипогликемия развивается после передозировки экзогенного инсулина или сахаропонижающих лекарств. Также у диабетика наступит гипогликемия при рвоте после еды или по причине пропуска приема пищи.

ul

Субъективные признаки повышенной глюкозы в организме

Повышенное содержание моносахарида в организме часто влечет за собой развитие диабета первого и второго типов. К признакам развития диабета первого типа относятся:

1. сильное и хроническое чувство жажды, больной может выпить около пяти литров воды в сутки;
2. изо рта такого человека пахнет сильно ацетоном;
3. человек ощущает постоянное чувство голода, много ест, но притом сильно худеет;
4. из-за большого количества выпитой жидкости развивается полиурия, постоянное желание испустить содержимое мочевого пузыря, особенно ночью;
5. любые повреждения на коже плохо заживают;
6. кожа на теле часто чешется, появляется хронически грибок или фурункулёз.

Очень часто диабет первого типа начинает свое развитие через несколько недель после недавно перенесенной вирусной болезни (корь, краснуха, грипп) или сильного нервного потрясения. По статистике, четверть заболевших диабетом первого типа не замечают за собой никаких симптомов развития страшной патологии. Нередко случается такое, что заболевший впадает в гипергликемическую кому, и только после этого в больнице ему ставят диагноз – диабет 1 типа.

ul

Симптоматика развития гипергликемии второго типа

Данное заболевание развивается поэтапно на протяжении пары лет. Обычно поражает людей ближе к преклонному возрасту. Заболевший постоянно испытывает ухудшение самочувствия, состояние разбитости, раны на теле плохо заживают, зрение ухудшается, память страдает. Редко кто думает, что это развитие гипергликемии, поэтому обычно ее у больных врачи диагностируют случайно. Симптомы следующие:

1. Проблемы с памятью, ухудшение зрения, повышенная утомляемость.
2. Проблемы с кожей: зуд, грибок, раны плохо заживают.
3. Сильная жажда + полиурия.
4. У женщин хроническая молочница, которая плохо поддается лечению.
5. На терминальных стадиях болезни человек начинает сильно худеть.
6. Возникают язвы на голенях, стопах, больно ходить, ноги немеют, ощущается покалывание.
7. У половины заболевших патология протекает бессимптомно.
8. Часто гипергликемия может сопровождаться болезнями почек, внезапными инсультами или инфарктами, потерей зрения.

Похожие записи

Гормональный сбой после родов: симптомы, причины, лечениеГормональное ожирение: как похудеть и сохранить здоровьеКак похудеть после гормональных препаратов и почему от них толстеют?ul

Зачем вообще нужен анализ на С-пептид?

Дело в том, что от значений этого пептида зависит уровень эндогенного инсулина, то есть того инсулина, который синтезируется внутри организма. Сдать анализ на С-пептид обычно рекомендуют, если:

• речь идет о необходимости перехода на инсулинотерапию при втором типе заболевания;
• есть сомнения по поводу типа диабета;
• имеет место поликистоз яичников;
• необходимо провести контроль остаточной функции после операции по удалению панкреаса;
• отмечаются частые приступы гипогликемии у пациента без сахарного диабета.

Если по результатам анализов уровень С-пептида окажется пониженным, то высока вероятность того, что у больного диабет 1 типа. И наоборот, если С-пептида много, то и инсулина в крови, скорее всего, предостаточно, а это прямое указание на то, что у пациента инсулиннезависимый сахарный диабет.

Естественно, подобные выводы можно делать только при наличии диабета. Если же человек не страдает этим заболеванием, то следует искать другие причины понижения или же повышения уровня этого пептида в крови.

Сдавать кровь для данного анализа необходимо утром натощак. На сегодняшний день применяются различные наборы для определения С-пептида, а потому и референсные значения, указываемые на листике с заключением, у каждой лаборатории будут свои. Обычно за норму С-пептида берутся следующие значения:

ul

С-пептид не остался без дела

Достаточно долго ученые утверждали, что никаких функций сам по себе С-пептид не несет и используется только в диагностических целях.

Чем глубже наука проникает во все тонкости человеческого организма, тем больше приходит понимание того, что не существует на этом свете ничего бесполезного и лишнего. Всякая на наш взгляд мелочь несет какую-то роль, выполняет свою миссию, а мы об этом можем и не знать. До поры до времени…

Так и с С-пептидом. Существует предположение, что если вводить диабетикам одновременно с инсулином С-пептид, происходит заметное снижение риска развития таких опасных для жизни осложнений диабета, как ангиопатия, нейропатия и нефропатия.

Объяснить механизм защитного воздействия С-пептида еще не удалось. А поскольку дело еще открытое, нет точных, доказательных данных о причинах, объясняющих данный феномен, официально С-пептид в фармацевтике не принят.

Тем не менее, многие уже делают на данном «открытии» большие деньги. Чего только стоят заявления в некоторых источниках, что от сахарного диабета 1 типа можно полностью излечиться введением всего-навсего одного укола чудо-препарата! И стоит порой подобное «чудо» 45- 50 тысяч долларов!

Наука наукой, и возможно в будущем благодаря С-пептиду больных сахарным диабетом и можно будет защитить от развития его поздних осложнений, но сегодня водиться на подобные удочки с многообещающими, громкими заявлениями не стоит.

Здесь также велика роль психологического фактора. Ведь гораздо легче сделать 1 укол, и стать абсолютно здоровым и беспечным, чем всю жизнь потратить на борьбу с сахарным диабетом и подсчет хлебных единиц. Поэтому и верят те, кто действительно хочет верить; кто хочет решить проблему самым легким путем, пусть даже если он сомнителен.

Собственно говоря, вот о чем идет речь:

Перечислим случаи и болезни, при которых уровень С-пептида в анализах может выходить за пределы допустимых значений:

Понижается С-пептид при:

1. диабете 1 типа;
2. стрессовом состоянии;
3. состоянии алкогольного опьянения.

Повышается С-пептид при:

1. почечной недостаточности;
2. диабете 2 типа;
3. инсулиноме;
4. синдроме поликистозных яичников;
5. приеме сахароснижающих препаратов;
6. болезни Иценко-Кушинга;
7. приеме глюкокортикоидов, прогестерона, эстрогенов.

Endokrinoloq.ru

Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!

Поделиться с друзьями:

Читать на эту тему ещё:

• Принцип работы глюкометра
• Основные принципы правильного питания при диабете
• К каким значениям стремиться при контроле диабета? Ищем золотую середину…

ul

pH

pH, водородный показатель (от латинского словосочетания pondus Hydrogenii – «вес водорода» или potentia Hydrogenii, английского power Hydrogen – «сила водорода») – это мера активности ионов водорода в растворе, количественно выражающая его кислотность. Термин кислотности «pH» введен в 1909 году датским биохимиком, профессором Сёреном Педером Лаурицем Сёренсеном (Søren Peter Lauritz Sørensen). Наиболее распространенная в русском языке ошибка правильного произношения pH («пэ аш») – рН («эр эН»).

pH равен по модулю и противоположен по знаку десятичному логарифму активности водородных ионов, выраженной в молях на один литр (моль/литр).

pH = – lg (H+).

Неорганические вещества – кислоты, соли и щелочи, в растворах разделяются на составляющие их ионы. Положительно заряженные ионы H+ формируют кислую среду, отрицательно заряженные ионы OH− – щелочную. В значительно разбавленных растворах кислотные и щелочные свойства зависят от концентраций ионов H+ и OH−, активность которых связана между собой. В чистой воде с температурой 25 °C концентрации ионов водорода ([H+]) и гидроксид-ионов ([OH−]) одинаковы и составляют 10−7 моль/литр, что напрямую следует из определения ионного произведения воды, которое равно [H+] · [OH−] и составляет 10-14 моль²/л² (при температуре = 25 °C). Таким образом, общепринятое минимальное значение pH = 0, максимальное = 14 (хотя, в исключительных случаях, в технических отраслях, pH может быть как со знаком минус, так и превышать 14).

Соответственно, растворы и жидкости (а также среды, в которых они присутствуют) в отношении их кислотности считаются:

• кислыми при уровнях от 0 до 7,0;
• нейтральными при уровне = 7,0;
• щелочными при уровнях от 7,0 до 14,0.

В организме человека значение кислотности не может быть меньше pH 0,86.

назадul