Ретроградная панкреатохолангиография: что это такое, как проходит подготовка к процедуре?

Холангиография Холангиография — рентгенологический метод обследования желчевыделительной системы. При его проведении рентгеноконтрастное вещество вводится напрямую в желчевыводящие протоки, затем производится их съемка.

Различают следующие виды холангиографии: эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография, чрезкожная чрезпеченочная, интраоперационная, послеоперационная.

Метод даёт детальные сведения об анатомических особенностях желчных протоков у конкретного больного, выявляет камни, определяет их точную локализацию, обнаруживает опухоли, различного рода сужения протоков. Обследование предоставляет информацию, которою не удалось получить при компьютерной томографии, УЗИ.

Холангиография противопоказана больным с непереносимостью йодсодержащих препаратов, гнойных холангитах, нарушениях свертывания крови.

Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография — сочетание дуоденоскопии с рентгенологическим обследованием желчевыводящих путей, поджелудочной железы пациента. Рентгеноконтрастное вещество вводится в желчевыводящий проток через канюлю, вставленную в естественное отверстие большого дуоденального сосочка. Процесс осуществляется под контролем эндоскопа. Холангиография, выполненная по данной методике, наиболее безопасна. Обследование противопоказано при остром панкреатите.

Правильная подготовка к обследованию разрешает получить достоверные данные. Необходимо прекратить прием газообразующей пищи (молочные продукты, бобовые, ржаной хлеб, сдобу, сладости, капусту) за 2 дня до холангиографии, продукты, стимулирующие желчеотделение (наваристые бульоны, жирные мясные, рыбные блюда, сметану) за день. Ужин накануне процедуры — до восемнадцати. Вечером и за два часа до обследования пациенту делают очистительную клизму. Важно исключить препараты, влияющие на желчеотделение, моторику кишечника. Перед обследованием снимают очки, зубные протезы, стесняющую одежду.

Чрезкожная чрезпеченочная холангиография Чрезкожная чрезпеченочная холангиография проводится при невозможности эндоскопической холангиографии. Используется, в основном, для выявления причин желтухи, определения мест закупорки.

После медикаментозной подготовки и местного обезболивания прокалывают переднюю брюшную стенку специальной тонкой иглой, пациент при этом чувствует быстро проходящую боль. Затем через катетер в крупный желчный проток вводят контрастное вещество, делают рентгеновские снимки. Если окажется, что протоки расширены, осуществляют их лечебное дренирование.

Возможное осложнение вмешательства — истечение крови и желчи в полость живота. Своевременное обеспечение оттока содержимого, при повышенном давлении внутри протоков, профилактирует эти осложнения. Для предупреждения септических состояний принимают антибиотики. При правильной технике пункции травм брюшной и грудной полости не бывает.

Интраоперационная холангиография позволяет избежать вскрытия желчных протоков у половины оперируемых пациентов. Возможна в операционных, оборудованных рентгенустановками.

После вскрытия брюшной полости вводят контрастное вещество в желчный проток, проводят рентгенологическое обследование, оценивают состояние протоков. При соблюдении техники холангиографии осложнения отсутствуют.

Послеоперационная холангиография проводится для выявления оставшихся камней, контроля послеоперационных сужений протоков, наблюдения за свищами, проверки проходимости искусственных соустий. «Контраст» вводят через дренажные трубки, катетеры, оставленные после оперативного вмешательства.

Холангиография — высокоинформативный метод обследования, иногда единственно возможный способ проверить состояние желчных протоков.

Еще статьи на эту тему:

  1. Ирригоскопия
  2. Аноскопия
  3. Инструментальная диагностика хронического панкреатита
  4. Рентген желудка с барием
  5. Манометрия пищевода

ul

Суть процедуры

holangiografiya-mrtХолангиография МРТ — это неинвазивный и не лучевой метод обследования желчного пузыря, поджелудочной железы и желчевыводящих протоков человеческого организма. Кроме него врачи нередко пользуются ультразвуковым исследованием и рентгенологической холангиографией. Однако, во-первых, данные способы бывают не всегда точными, а во-вторых, с вредным влиянием рентгеновских лучей на ткани организма спорить не приходится. УЗИ и рентген, безусловно, помогают в диагностике, но в некоторых ситуациях бывают симптомы сомнительной или совсем неизвестной природы. В таких случаях назначают МРТ холангиографию. Как правило, у пациентов, направленных на прохождение этой процедуры, есть подозрения на редкое заболевание или патологию, трудно поддающиеся диагностике.

Благодаря МР-холангиографии становится возможным разрешить даже самые непростые случаи и определить причину наиболее загадочных нарушений. МРТ желчевыводящих путей и МРТ печени — это методы диагностики, не оказывающие вредного влияния на здоровье человека. Данная технология предусматривает послойное сканирование определенных органов. В итоге система выдает информативные и четкие снимки изображений протекающих патологических процессов и очагов. Этот метод помогает в выявлении болезней на первоначальных стадиях и скрытых нарушений, в связи с этим исследование нередко назначается в хирургии, терапии и гастроэнтерологии.

Обследование длится 30–40 минут. Пациент во время сеанса спокойно лежит, иногда по просьбе врача задерживая дыхание на 5–10 секунд.

ul

Когда назначают холангиографию при МРТ

Магнитно-резонансная томография с холангиографией назначается только после выявления врачом следующих причин:

  • желчнокаменная болезнь;
  • полипы;
  • сужение протоков;
  • аномалии в развитии сосудов, протоков, желчного пузыря или изменение их формы;
  • перегибы или перегородки в желчном пузыре;
  • подозрение на опухоль желчного пузыря;
  • сдавленные или травмированные желчные протоки;
  • визуализация состояния протоков, сосудов и лимфоузлов;
  • механическая желтуха неизвестной этиологии;
  • повреждения печени;
  • подтверждение или опровержение результатов иных исследований;
  • онкологические заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • цирроз, гепатит;
  • камни в поджелудочной железе и печеночных протоках;
  • нарушение желчной секреции и выделения панкреатического сока.

Данные показания и подозрения можно исследовать и при помощи других приборов: ультразвукового аппарата или рентгена. Но МРТ с холангиографией способна рассмотреть все более детально и четко, предоставив тем самым специалисту максимум полезной информации для постановки правильного диагноза.

ul

Преимущества холангиографии при МРТ

Если взять в сравнении другие аппаратные способы обследования внутренних органов человека, то холангиография обладает множеством преимуществ:

  1. Точность. При исследовании визуализируются не просто контуры органов изнутри и снаружи, а создаются полноценные срезы желчных протоков и желчного пузыря. Снимков получается много, и у них высокая степень разрешения, а значит, возможно получение детальных изображений. Их можно рассмотреть в разной плоскости, к тому же можно создать 3D-проекцию. Так, минимизируются погрешности в результатах, и обеспечивается доскональное изучение определенной анатомической структуры.
  2. Безопасность. Процедура лишена лучевой нагрузки, в отличие от тех же рентгена и УЗИ.
  3. Возможность исследования беременных женщин и маленьких детей. Вместо рентгеновского излучения при холангиографическом исследовании используется магнитное поле, не оказывающее негативного влияния на здоровье пациента.
  4.  Неинвазивность. Процедура проводится без проникновения внутрь, введения каких-либо трубок, катетеров и игл. Эндоскопические исследования нередко сопровождают побочные эффекты: рвотный рефлекс и травмы слизистых оболочек пищеварительного тракта. Так, ЭРХПГ — эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография — это изучение желчных протоков по рентгеновским снимкам, причем предварительно они заполняются контрастом через зонд, проходящий через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Процедура малоприятная для пациента.
  5. Без контраста. В отличие от КТ и некоторых других видов МРТ холангиография обходится без введения контрастирующих веществ, а это снижает возможность проявления аллергических реакций на йод, содержащийся в препарате.

ul

Подготовка к холангиографии

na-pustoj-zheludokОбязательное правило для проведения процедуры — это пустой желудок пациента, то есть обследование должно проходить натощак. Последний прием пищи должен быть за шесть часов до назначенного времени. К тому же два-три дня желательно не употреблять продукты, способные спровоцировать газообразование. Таким образом, на время из меню необходимо исключить мучное, жареное, острое, фастфуд, бобы, алкоголь, овощи и фрукты. Кроме этого, перед процедурой врач может назначить спазмолитик или средство для понижения газообразования. Полная карта больного составляется специалистом на основании проведенного исследования и анамнеза больного, содержащего все данные ранее проведенных обследований.

ul

Противопоказания к проведению процедуры

Хоть холангиография при МРТ является универсальным методом диагностики, все же существуют некоторые противопоказания, при наличии которых процедура не может быть назначена и проведена. К ним относятся:

  • беременность;
  • почечная недостаточность (в некоторых случаях при МРТ холангиографии требуется введение контрастирующих веществ, а их основным компонентом является гадолиний — металл. При его наличии почки больного могут не справиться с выведением этого компонента из организма);
  • наличие кардиостимулятора (томограф создает магнитное поле, способное повредить сам датчик или нарушить его работу);
  • аллергические реакции (иодсодержащие контрастирующие препараты могут провоцировать аллергические проявления у некоторых пациентов).

ul

Применение контрастирующих препаратов при холангиографии

vvedenie-kontrasta-v-venuКонтраст при процедуре вводится для более четкой визуализации исследуемого пространства. Эти препараты нетоксичны, организм редко реагирует на них аллергическими проявлениями. В основе каждого из них вещество гадолиний — металл, под воздействием магнитных волн аппарата МРТ ярко показывающий область исследования. Контрастирующее вещество проникает по тканям в печень, а выводится оно с желчью. То есть, в процессе выведения вещества из организма хорошо видны желчевыводящие протоки. Наиболее распространенными для исследований такого рода считаются препараты «Магневист» и «Омнискан».

ul

Преимущества проведения капсульной эндоскопии в «СМ-Клиника»

  • Врачи-эндоскописты нашей клиники – профессионалы высокого уровня. Накопленный ими клинический опыт позволяет им проводить обследования пациентов с подозрениями на различные заболевания и давать экспертные заключения по результатам диагностики.
  • Мы применяем высокоточное оборудование, обеспечивающее отличное качество съемки и передачи данных. Благодаря этому сведена к минимуму вероятность ошибки при расшифровке данных и уточнении диагноза.
  • Видеокапсульная эндоскопия – высокоинформативный, атравматичный и совершенно безопасный метод исследования тонкого кишечника. Результаты процедуры записывают на внешний носитель, поэтому их можно использовать неоднократно.
  • Обследование можно проводить у взрослых и детей с 6 лет.

ul

Когда нужно сделать капсульную эндоскопию

Отличительная особенность капсульной эндоскопии от других методов исследования ЖКТ – возможность детально изучить состояние тонкого кишечника. Некоторые заболевания сопровождаются определенными симптомами (например, кровь в кале, постоянные боли в животе), но при диагностике не удается выявить никаких отклонений. В этом случае на помощь приходит исследование с помощью видеокапсулы. Наши специалисты назначают проведение процедуры при следующих симптомах и состояниях:

  • Анемия, если при гастроскопии и колоноскопии не выявлено скрытых кровотечений и причин для снижения уровня гемоглобина. В этом случае обследование позволит выявить язвы или опухоли тонкой кишки.
  • Острое желудочно-кишечное кровотечение, если не обнаружен его источник в желудке или толстом кишечнике.
  • Подозрение на болезнь Крона, поскольку очаг поражения может локализоваться той области, где возможно проведение колоноскопии.
  • Диагностика полипов кишечника, особенно если родители страдали или страдают полипозом желудочно-кишечного тракта.
  • Сопутствующая патология тонкой кишки при некоторых аутоимунных заболеваниях.
  • Диагностика целиакии.
  • Постоянные боли в области живота неясного происхождения, при этом другие методы диагностики ЖКТ не выявляют отклонений.

ul

Противопоказания

При некоторых состояниях проведение видеокапсульной эндоскопии ограничено или не рекомендуется. Мы не проводим процедуру пациентам:

  • если ранее у них были диагностированы стенозы, стриктуры или дивертикулы желудочно-кишечного тракта;
  • при установленных кардиостимуляторах или других электроприборах медицинского назначения;
  • страдающим дисфагией;
  • страдающим эпилепсией;
  • с острой кишечной непроходимостью.

Также мы не рекомендуем проходить обследование женщинам в период беременности.

ul

Гастроэнтерологическое обследование

  • Желудок
  • Кишечный тракт
  • Пищеварение

Данное обследование применяется в специализациях: Гастроэнтерология

Амбулаторное гастроэнтерологическое обследование занимает один-два дня и включает широкий комплекс диагностических процедур. При этом все необходимые обследования проводятся под контролем Вашего персонального врача-гастроэнтеролога, что существенно повышает уровень диагностики и эффективность последующего лечения, если оно необходимо. По результатам гастроэнтерологического обследования Вы сможете получить полную информацию о состоянии Вашего здоровья и ответы на все интересующие Вас вопросы.

Заболевания пищеварительной системы относятся к одной из самых распространенных проблем со здоровьем на сегодняшний день, но многие из них поддаются успешному лечению, в том числе немедикаментозным методами, особенно на ранних стадиях болезни. Проблема, которая перешла в хроническую форму, может причинять массу беспокойства, напоминая о себе болезненными и неприятными симптомами в самое неподходящее время, а для лечения потребуется более серьезная и длительная терапия.

Полное гастроэнтерологическое обследование позволяет своевременно выявить риск развития инфекционных, воспалительных и опухолевых заболеваний желудочно-кишечного тракта, при необходимости провести лечение, тем самым избежав развития осложнений и тяжелых форм болезни.

ul

Диагностика ЖКТ

В гастроэнтерологической практике существует немалое количество различных заболеваний, некоторые из которых могут быть очень опасными и приводить к развитию тяжелых осложнений.

Согласно статистике, каждый второй человек на земле страдает от той или иной патологии органов пищеварения. Именно поэтому крайне важно проведение своевременного обследования желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое позволит специалисту разработать эффективную тактику лечения.

Сегодня существует довольно много современных диагностических методов, позволяющих провести комплексное исследование всех органов и отделов желудочно-кишечного тракта, выявить заболевание в кратчайшие сроки и с максимальной достоверностью, уточнить его стадию, степень распространенности и прочие особенности.

Исследовательские методики, применяемые в гастроэнтерологии можно разделить на три группы:

  • физикальные;
  • лабораторные;
  • инструментальные.

Инструментальные методы, в свою очередь, можно разделить на исследования секреции, эндоскопические и лучевые исследования.

ul

Противопоказания

Каждый из методов обследования желудка имеет свои противопоказания, которые следует уточнить у врача. Физикальные, лучевые и лабораторные методики практически не имеют противопоказаний – большинство запретов относятся к эндоскопическим методикам, так как они подразумевают вмешательство в работу желудка и кишечника, а при некоторых заболеваниях могут вызвать побочные эффекты.

В число абсолютных противопоказаний к проведению гастроскопии, ФГДС и других эндоскопических методик входят:

  • тяжелые психические нарушения;
  • болезни сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт, атеросклероз, аневризма аорты);
  • истощение организма;
  • серьезные нарушения работы иммунной системы;
  • ожирение;
  • искривление позвоночника;
  • нарушения кроветворения;
  • варикозное расширение вен;
  • острый период язвенной болезни желудка.

К относительным противопоказаниям относятся: стенокардия, обострения хронических заболеваний ЖКТ и верхних дыхательных путей, неврастения, увеличение лимфатических узлов.

ul

Подготовка к обследованию ЖКТ

Чтобы получить точные результаты диагностики ЖКТ, к любому обследованию нужно правильно подготовиться. Подготовка зависит от метода исследования и чаще всего заключается в следующем:

  • диета, которую необходимо соблюдать на протяжении 2-3 дней до обследования – употреблять нужно только легкоусвояемую пищу, исключить продукты, вызывающие газообразование и вздутие;
  • прием препаратов для очистки кишечника или проведение клизм (нужно постараться очистить пищеварительный тракт полностью, чтобы врач мог обследовать всю брюшную полость);
  • отменить прием лекарственных препаратов, особенно тех, которые оказывают влияние на пищеварение, разжижают кровь и содержат железо (если это невозможно, необходимо сообщить обо всех лекарствах врачу);
  • за 1-2 суток до визита в клинику нужно отказаться от серьезных физических нагрузок, употребления алкогольных напитков и курения.

Взрослым людям обычно не требуется каких-либо дополнительных лекарственных средств, но детям иногда делают общую анестезию (при проведении гастроскопии и других эндоскопических исследований). При проведении диагностики пациенту нужно внимательно слушать врача и выполнять все его указания, чтобы процедура была максимально информативной и безболезненной.

ul

Физикальные исследования

Первым этапом гастроэнтерологического обследования является консультация у врача-гастроэнтеролога или терапевта, который должен собрать анамнез жалоб пациента и составить общую клиническую картину. Более детальный осмотр врач проводит с помощью особых методов: пальпации, перкуссии, аускультации.

Другие публикации:  Горячий ключ при жкт

Пальпация — это процедура, при которой происходит ощупывание живота пациента без применения каких-либо дополнительных инструментов. Этот метод позволяет обнаружить определенные признаки, характерные для некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности, выявить степень напряжения стенки брюшины и болезненные участки. Пальпация может проводиться, когда пациент стоит или лежит на кушетке. В положении стоя ощупывание выполняется в тех случаях, когда необходимо обследование органов, локализующихся по бокам брюшной полости.

Обычно одновременно с пальпацией производится перкуссия — исследование, позволяющее определить границы расположения органов желудочно-кишечного тракта путем постукивания. В гастроэнтерологической практике эта методика применяется в основном для исследования селезенки и печени.

Диагностика с помощью аускультации предполагает прослушивание звуков, которые издают органы желудочно-кишечного тракта. Для этого врач использует специальный инструмент — стетофонендоскоп. В ходе процедуры прослушиваются симметричные участки тела, а полученные результаты затем сравниваются.

Вышеописанные диагностические исследования являются лишь первичными и не позволяют специалисту точно диагностировать то или иное заболевание ЖКТ. Так, к примеру, физикальные методы практические не дают возможность специалисту выявить органические патологии органов желудочно-кишечного тракта при преимущественном поражении их слизистой оболочки. Для этого требуется более полное обследование, план которого составляется индивидуально для каждого пациента и может включать в себя целый ряд различных клинико-лабораторных и инструментальных методов.

ul

Инструментальные методики

Важнейший раздел комплексного обследования пациентов с патологиями ЖКТ являет собой инструментальная диагностика. Она включает эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые, электрометрические и прочие диагностические методики.

Назначение того или иного исследования с целью получения наиболее распространенной информации происходит по усмотрению лечащего врача в зависимости от имеющейся клинической картины. Каждый из инструментальных методов дает возможность оценить структурные и морфологические особенности исследуемого органа, а также его функцию. Большинство из этих исследований требуют от пациента специальной подготовки, так как именно от нее будет зависеть их информативность и достоверность.

Оценка секреции желудочной кислоты

Так как большинство воспалительных заболеваний пищеварительной системы характеризуются изменением кислотности желудка. Именно поэтому в ходе диагностического обследования может быть показано проведение оценки секреции желудочной кислоты, необходимой для адекватного переваривания пищи, при помощи специальной методики, называемой pH-метрией. Показаниями к ее проведению является язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, хронический дуоденит, гастрит и прочие патологии желудочно-кишечного тракта.

В гастроэнтерологии существует несколько разновидностей рН-метрии: кратковременная (внутрижелудочная), длительная (суточная), эндоскопическая. Каждый из этих методов предполагает введение рН-метрического зонда через ротовое или носовое отверстие в соответствующий отдел пищеварительной системы на определенный срок. Уровень кислотности измеряется в конкретной точке с помощью встроенных электродов.

Любой из видов рН-метрии требует определенной подготовки. Во-первых, пациенту не следует курить и принимать пище как минимум за двенадцать часов до процедуры. Во-вторых, за несколько часов до исследования запрещено употребление любых жидкостей, во избежание возникновения рвоты и аспирации. Дополнительно следует проконсультироваться с врачом по вопросу принимаемых лекарственных препаратов.

Другой распространенной процедурой, применяемой в гастроэнтерологической практике при подозрении на гастрит, язвенную болезнь и множество других патологий является дуоденальное зондирование желудка. При проведении исследования секреторной функции желудка этим способом, из желудка сначала откачивается все содержимое, а затем базальный секрет. После этого пациенту проводится стимуляция секреции с помощью специальных препаратов или дается пробный завтрак в виде бульона, через полчаса проводится пятнадцатиминутный забор секрета, который затем изучается в лаборатории. Процедура выполняется под местным обезболиванием натощак.

Если у пациента имеются противопоказания к проведению дуоденального зондирования желудка, оценка секреции выполняется беззондовым способом с помощью препарата «Ацидотест». Проба также проводится утром натощак. Анализ секреторной функции желудка проводится с помощью исследования порций мочи после приема препарата.

Эндоскопические методики

Эндоскопическое исследование органов желудочно-кишечного трактата подразумевает введение специальных оптических приборов в его просвет.

К эндоскопическим методам исследования желудочно-кишечного тракта относятся следующие диагностические процедуры:

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) целый комплекс гастроэнтерологических исследований, заключающийся в обследовании органов желудочно-кишечного Тартака с помощью зонда. В зависимости от диагностируемого заболевания, пациенту могут быть назначены такие процедуры, как гастроскопия (изучение желудка), дуоденоскопия (изучение двенадцатиперстной кишки), эзофагоскопия (изучение пищевода); колоноскопия обследование внутренней поверхности толстого кишечника с помощью колоноскопа, вводимого в заднепроходное отверстие. Сегодня применяется и такой ультрасовременный метод, как виртуальная колоноскопия, при которой можно получить четкое изображение стенок кишечника при помощи компьютерной томографии; ректороманоскопия высокотехнологичный способ исследования слизистой оболочки прямой кишки при помощи специального оптического прибора – ректороманоскопа. Он вводится через заднепроходное отверстие всего на несколько минут, анестезия при этом обычно не требуется; ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография) дополнительная диагностическая процедура, направленная на изучение состояния желчных протоков, в которые при помощи эндоскопического оборудования вводится контрастное вещество. После этого выполняется рентгеновский снимок; капсульная эндоскопия самый прогрессивный способ обследования всех отделов желудочно-кишечного тракта. Пациент должен проглотить небольшую капсулу, оснащенную мини-видеокамерой, которая по мере продвижения будет передавать изображения на компьютер, после чего выйдет естественным путем.

ul

Лучевые методики

Как следует из названия, к лучевым методам исследования желудочно-кишечного тракта принято относить те из них, которые подразумевают использование излучения. Наиболее широкое распространение в гастроэнтерологии получили следующие методики:

рентгеноскопия или рентгенография изучение органов брюшной полости путем выполнения рентгеновских снимков. Обычно перед процедурой пациенту необходимо употребить бариевую кашу, которая является непрозрачной для рентгеновского излучения и дает возможность хорошо визуализировать практически все патологические изменения; ультразвуковое исследование брюшной полости изучение органов желудочно-кишечного тракта с помощью ультразвукового излучения. Разновидность УЗ является так называемая допплерометрия, позволяющая оценить скорость кровотока и движения стенок органов; сцинтиграфия изучение активности желудочно-кишечного тракта с помощью радиоактивных изотопов, которые пациент употребляет вместе с пищей. Процесс ее продвижения фиксируется с помощью специальной аппаратуры; компьютерная и магнитно-резонансная томография эти исследования назначаются только при крайней необходимости при подозрении на опухолевые новообразования, желчекаменную болезнь и прочие патологические состояния.

ul

Этапы полного обследования органов пищеварения и их стоимость

Полное обследование желудочно-кишечного тракта обычно включает следующие этапы:

  • консультации специалистов (терапевт, гастроэнтеролог);
  • анализы крови: общий, биохимический, печеночные пробы, исследования на инфекции, включая гепатиты и Хеликобактер пилори;
  • УЗИ брюшной полости;
  • гастроскопия.

ul

Как проверить ЖКТ быстро, дешево и информативно?

Для быстрой и информативной проверки желудочно-кишечного тракта нужно найти хорошую гастроэнтерологическую клинику с современным оборудованием.

  1. Комплексная диагностика ЖКТ может включать разные процедуры, в зависимости от первичного диагноза, возраста и самочувствия пациента.
  2. Залог получения точных результатов обследования – правильная подготовка, которая начинается за несколько дней до визита в клинику.
  3. Большинство диагностических процедур безболезненны и безопасны, исключение составляют эндоскопические методики, которые связаны с определенным дискомфортом и риском побочных эффектов.
  4. Чтобы сократить время, необходимое для полного обследования пищеварительной системы, снизить вероятность неприятных ощущений и ошибочного диагноза, необходимо обратиться в хорошую клинику с современным оборудованием.

Диагностику нужно проходить регулярно даже при отсутствии симптомов заболеваний в профилактических целях и внимательно следить за состоянием желудка и кишечника.

ul

Программа «Обследование ЖКТ»

Программа «Обследование ЖКТ» при заболеваниях и поражениях различных отделов желудочно-кишечного тракта, позволяет выявить причины заболеваний, факторы риска, наличие/отсутствие осложнений, оценить в комплексе всю патологическую цепочку болезни и разработать индивидуальную эффективную тактику лечения.

Современные методы обследования позволяют обнаружить заболевание на ранней стадии и приступить к его своевременному лечению.

Программа «Обследование ЖКТ» клиники «МедЭлит» при заболеваниях и поражениях различных отделов желудочно-кишечного тракта, позволяет выявить:

  • Диагностировать заболевание и причины его возникновения;
  • Существующие факторы риска развития патологии;
  • Наличие/отсутствие осложнений при имеющихся заболеваниях,
  • Оценить патологическую цепочку болезни комплексно;
  • Разработать индивидуальную эффективную тактику лечения.

Диагностическая программа «Обследование ЖКТ» проводится в два этапа.

Первый этап — включает в себя набор инструментальных и лабораторных исследований:

ul

Методики и технологии применяемые в отделении

  • диагностическая эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
  • диагностическая и лечебная (санационная) бронхоскопия (ФБС)
  • колоноскопия
  • удаление инородных тел пищеварительного тракта и трахеобронхиального дерева
  • бужирование рубцовых стриктур пищевода и анастомозов
  • кардиодилатация при ахалазии кардии
  • удаление полипов пищеварительного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки)
  • эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРХПГ)
  • эндоскопическая папиллосфинктеротомия (ЭПСТ)
  • определение HELICOBACTER PYLORI (хеликобактерии)
  • бронхография
  • ларингоскопия с использованием видеоэндоскопических технологий
  • эзофагоскопия с электрокоагуляцией кровоточащего сосуда
  • эндоскопическая резекция слизистой пищевода, желудка, толстой кишки
  • эндопротезирование (стентирование) пищевода, выходного отдела желудка, толстой кишки
  • реканализация трахеи, пищевода
  • бужирование и балонная дилятация стриктур пищеводных анастомозов
  • аргоно-плазменная коагуляция очагов метаплазии в пищеводе, желудке

Все исследования могут проводиться под внутривенной седацией и дополняться проведением биопсии, хромоскопии, исследованием в режиме NBI-режим, i-scan, определением Helicobacter pylory (бактерия, вызывающая воспалительные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке, участвующая в развитии язвенной болезни).

Эндоскопия обычно хорошо переносится больными и не сопровождается осложнениями. Некоторые неприятные ощущения, возникающие иногда после эндоскопии, не требуют лечебных воздействий.

Эндоскопия верхнего отдела ЖКТ (ЭФГДС) является безопасной процедурой, которая позволяет быстро и безболезненно обследовать пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (начальную часть тонкой кишки). Врач эндоскопист исследует внутреннюю поверхность этих органов, и полученную информацию изложит в виде эндоскопического заключения, которое нужно представить лечащему врачу. Во время процедуры врач может брать образцы тканей (биопсию) или другие анализы (например, тест на наличие в желудке хеликобактерий).

Все эндоскопические исследования выполняются натощак (прием пищи — не позднее чем за 6-8 ч. до обследования), для проведения колоноскопии (ФКС) требуется специальная подготовка.

Эндоскопист может обычно сказать Вам результат Вашего исследования, перед тем как вы покинете отделение эндоскопии. Если бралась биопсия или удалялся полип, Вас проинструктируют, когда обращаться за результатами. Удаленные ткани направляются в лабораторию для анализа, завершение которого может потребовать несколько дней.

Малоинвазивные операции позволяют значительно сократить срок госпитализации, стоимость лечения и максимально сократить период реабилитации, по сравнению с традиционными операциями. Для вас и вашего лечащего доктора проведение манипуляции может быть записано на цифровые носители. Это позволит, с одной стороны, врачу получить полноценную информацию, с другой – оценивать динамику изменений, грамотно корректировать лечебный процесс.

ul

Кадры

Персонал отделения состоит из 5-и врачей и 5-и медицинских сестер. Заведующий отделением доктор медицинских наук, заслуженный врач Республики Марий Эл профессор Митракова Н.Н., возглавляет отделение уже около 30 лет. Большое внимание уделяется подготовке кадров, обучению специалистов. Все врачи отделения прошли обучение по международной программе Global Endo-Study, персонал отделения постоянно проходит курсы повышения квалификации, в том числе международные. Наши врачи неоднократно стажировались в клиниках Европы, Нижнего Новгорода, Казани, Москвы, Японии, США.

В отделении проводится большая научно-исследовательская работа, сотрудники имеют печатные работы по эндоскопии, гастроэнтерологии, хирургии, участвуют в общероссийских и международных конференциях. Сотрудники отделения приглашаются на консультации и проведение операций во многие стационары города и республики. В работе сотрудники отделения ориентируются на международные стандарты диагностики и лечения заболеваний. Важным фактом является то, что на отделении осуществляются круглосуточные дежурства, выполняются экстренные вмешательства.

Также большое внимание уделяется обработке оборудования и помещений, в которых проводятся исследования. Осуществляется постоянный контроль микробного обсеменения, что позволяет добиться оптимального санитарно-эпидемического режима работы. Оборудование проходит все стадии обработки, начиная с очистки и заканчивая дезинфекцией высокого уровня. Эндоскопический инструментарий стерилизуется и содержится в стерильных условиях. Для обработки аппаратов и инструментов также используется японское оборудование и самые современные растворы, не вызывающие аллергических реакций, но уничтожающие все известные болезнетворные вирусы, бактерии и паразиты. Более того, само отделение спланировано с соблюдением всех санитарно-гигиенических требований.

Отделение эндоскопии входит в состав хирургической службы Республиканской Клинической Больницы г.Йошкар-Ола.

  1. Митракова Нина Николавена — доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ и РМЭ, врач высшей квалификационной категории.

    Владеет следующими навыками: гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия, хирургическая эндоскопия (эксцизия новообразований ЖКТ и бронхолегочной системы, стентирование), вмешательства на панкреато-билиарной зоне.

  2. Рыжков Виктор Леонидович — врач первой квалификационной категории.

    Владеет следующими навыками: гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия, хирургическая эндоскопия (эксцизия новообразований ЖКТ и бронхолегочной системы, стентирование).

  3. Фурина Раиса Рустэмовна — врач высшей квалификационной категории.

    Владеет следующими навыками: гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия, хирургическая эндоскопия (эксцизия новообразований ЖКТ и бронхолегочной системы), вмешательства на панкреато-билиарной зоне.

  4. Юрьева Светлана Николаевна

    Владеет следующими навыками: гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия, хирургическая эндоскопия (эксцизия новообразований ЖКТ и бронхолегочной системы).

  5. Голодюк Елена Анатольевна

    Владеет следующими навыками: гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия, хирургическая эндоскопия (эксцизия новообразований ЖКТ и бронхолегочной системы, стентирование), вмешательства на панкреато-билиарной зоне.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
drive