Кровь на сахар из вены и пальца: разница и норма, какой анализ точнее

Нормы сахара в крови из вены и пальца — в чем разница?

Несмотря на множество отличий венозной крови от капиллярной, при сахарном диабете оценивают только один фактор – показатель крови на сахар из вены (норму или патологию).

Но исследование является неполным – оно дает представление лишь об общем, среднем его уровне в момент протекания крови по сосудам.

В то же время анализ из пальца демонстрирует содержание сахара непосредственно в тканях, являющихся конечной целью путешествия глюкозы – здесь она потребляется.

ul

Симптомы увеличения сахара в крови

Признаками гипергликемии (избытка содержания в крови сахара, точнее, глюкозы) служат показатели внешние и внутренние.

К первоначальным внешним признакам относятся имеющее систематический характер возрастание:

• чувства голода (до физически непереносимого состояния);
• жажды (становящейся неутолимой);
• частоты мочеиспусканий;
• исхудания (потери массы тела) вне зависимости от частого и сытного питания.

Одним из классических симптомов являются остающиеся на нижнем белье пятна от мочи, при высыхании изменяющие цвет ткани на белесый, участки же с их наличием приобретают характер накрахмаленных (если белье носится сравнительно долго, говорят, что оно «как на колу высушено»). А если мочу попробовать на язык (целители античности так и делали), то у нее будет отчетливо сладкий вкус.

Обращают на себя внимание изменения со стороны нервной системы и покровов (кожи и слизистых). Первые заключаются в изменениях восприятия (вследствие расстройств функций мозга), в первую очередь со стороны зрения. Это размытость, нечеткость образа, появление зуда, рези, «песка в глазах» в начальных стадиях гипергликемии – и выпадение полей зрения, возникновение катаракты и практически полная слепота в финале.

Изменяется психика, больной становится:

• нервозным;
• раздражительным;
• обидчивым;
• слезливым;
• беспричинно утомленным (вплоть до полного упадка сил).

Расстройства тканевого метаболизма ведут к изменению кожной чувствительности (от состояния ее избытка до «деревянной бесчувственности»), особенно досаждает больному кожный зуд в особо нежных местах (в подмышках, интимной зоне).

В результате продолжительного расстройства углеводного обмена возникают трофические изменения на слизистых:

• заеды (трещины в углах рта);
• поверхностные либо более глубокие повреждения (вплоть до изъязвлений) в ротовой полости;
• очаговое либо общее помутнение роговицы.

Еще более продолжительное (в течение нескольких лет) существование избытка сахара в крови приводит к выходу из строя всех систем организма – полиорганной недостаточности:

• печеночной;
• почечной;
• сердечно-легочной;
• сосудистой;
• эндокринной.

Итогом гипергликемии, достигшей состояния длительно существующего диабета, становятся:

• жировой гепатоз печени;
• миокардиодистрофия;
• инфаркты органов (сердца, мозга, легких);
• синдром «диабетической стопы»;
• трофические язвы стоп и голеней;
• диабетическая гангрена с необходимостью ампутации нижних конечностей сразу до уровня коленных суставов (оставление культей большей длины впоследствии все равно оборачивается необходимостью усечения конечностей до указанного уровня).

Влияние эндокринной дисфункции и недостаточность нервного и сосудистого обеспечения тканей приводит к мужским и женским проблемам, бесплодию либо рождению заведомо больных детей.

К показателям внутреннего неблагополучия относятся исследования:

• крови – на уровень в ней сахара;
• мочи: качественное – на содержание глюкозы, количественное – на определение объема глюкозы, теряемой организмом с мочой.

ul

Как правильно сдать кровь?

Подготовка к сдаче анализа включает пребывание в состоянии натощак, последняя трапеза должна быть завершена за 8 часов до манипуляции.

Питье предполагает исключительно несладкие напитки – воду минеральную или чистую простую. Винная продукция исключается категорически; несмотря на неудержимость тяги к алкоголю исследуемый должен прекратить потребление спиртного за 2 суток до анализа. Те же требования касаются курения (прекратить за полсуток до процедуры). Использование жевательной резинки также необходимо временно отложить.

Лицам физического труда и спортсменам на это время следует отменить силовые нагрузки и тренировки.

Независимо от характера службы (работы) следует избегать стрессовых ситуаций.

На результате анализа может сказаться проведение в день исследования:

• сеанса массажа;
• физиопроцедуры;
• рентгенологического обследования.

По возможности (и с разрешения лечащего врача) следует на данное время отменить прием медикаментов, при невозможности это сделать – предупредить врача-лаборанта.

При соблюдении этих условий достоверность проверка крови экспресс-методом (глюкометром) будет более высокой. Для более точной оценки показателя следует взять кровь из пальца или вены (в соответствии с указаниями врача).

Видео от эксперта:

ul

Норма у детей и беременных женщин

Влияние на данный показатель оказывает не только испытанная недавно тяжелая физическая нагрузка или стресс, но также и возраст, и пол, и определенное состояние исследуемого организма (например, беременность).

Показатели нормы для беременных являются более высокими ввиду выполнения организмом огромной работы, требующей более интенсивного обмена веществ и более высокой потребности в глюкозе.

Проводимые минимум дважды (на 8-12 и 30 неделе) исследования допускают для беременных цифру (в ммоль/л) до:

• 6,0 для капиллярной;
• 7,0 для венозной крови.

Во всех вариантах, вызывающих сомнение, проводится тест на толерантность к глюкозе либо применяется другой тест (например, фруктозаминовый или на содержание гликированного гемоглобина).

Если нормы показателей сахара крови для мужчин и не беременных женщин одинаковы (от 3,3 до 5,5 для капиллярной и от 3,7 до 6,1 ммоль/л для венозной), то для детей имеются определенные границы, обусловленные возрастом.

Так, этот показатель для капиллярной крови у детей равен:

• до 1 года 2,8-4,4;
• от 1 года до 5 лет 3,3-5,0;
• свыше 5 лет соответствует показателям для взрослых (3,3-5,5 моль/л).

Обследование детей, подозреваемых на наличие гипергликемии и диабета, а также беременных женщин (риск возникновения заболевания которых значительно выше, чем у не беременных) не ограничивается одним лишь исследованием крови и мочи на уровень глюкозы.

Проводится полное исследование всего гормонального фона и функции каждой из желез внутренней секреции, включая содержание гормонов гипофиза и надпочечников. Поскольку риск передачи по наследству данного заболевания довольно велик и нарастает с каждым поколением, проводятся мероприятия, исключающие существование наследственных генетических дефектов, служащих основой существования таких сравнительно редких форм диабета, как DIAMOND-синдром.

Метод генетической экспертизы и еще более тонких исследований позволяет снизить риск возникновения MODY-диабета, LADA-диабета и других форм заболевания с не до конца еще выясненной этиологией.

Наряду с решением стратегических задач (лечением больных, максимально бережным ведением беременности, контролем ее протекания с использованием метода УЗИ, помощью в планировании семьи), и принятием самых активных мер по возвращению в жизнь культуры питания и тела, одной из главных задач медицины остается лабораторная диагностика заболевания, где по-прежнему применим простой и испытанный метод – исследование крови, взятой из вены либо из пальца.

ul

Как правильно сдать анализ крови на сахар?

Проверить уровень сахара в крови можно как в поликлинике, так и в домашних условиях с помощью глюкометра. В случае стационарного обследования необходимо придерживаться нескольких правил, которые помогут выявить наличие аномалий.

• Кровь сдается натощак. Сбор крови проводится, как правило утром, но если по каким-то причинам вы хотите сдать кровь в другое время, вам придется отказаться от любой еды и питья, кроме фильтрованной воды, на 10 часов. Также запрещено чистить зубы или использовать жевательную резинку, так как оба этих продукта в своем составе имеют глюкозу, которая впитывается через ротовую полость и меняет уровень сахара в крови.
• Не меньше, чем за 24 часа до стационарного обследования необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков или наркотических средств, так как их содержание в крови может повлиять на точность анализа.

Эти правила распространяются только на стационарное обследование. В таких случаях кровь берется из вены. При домашнем контроле используется мобильный глюкометр, который определяет уровень сахара по капиллярной крови из пальца. Также в разработке есть модели, ориентирующиеся на слюну, однако последние не получили пока что широкого распространения. При определении сахара в крови в домашних условиях правил можно не придерживаться, измерять можно в течение дня, однако необходимо также и ориентироваться на довольно широкие рамки нормы.

ul

Что если уровень повышен?

При повышенном уровне сахара необходимо в первую очередь отсечь возможности естественного повышенного уровня сахара: после приема пищи, из-за возраста. Иногда сахар повышается в период стресса или активных физических нагрузок. Если ни одна из причин не кажется подходящей, необходимо заняться собственным здоровьем.

Консультация с терапевтом

Терапевт не только назначит стационарный сбор крови для проверки, но и выявит дополнительные симптомы, указывающие на нарушения. Часто сахарному диабету сопутствует вялость, постоянная сонливость, частое употребление жидкости, связанное с пересыханием слизистой оболочки ротовой полости, проблемы с весом и так далее. Даже на основании некоторых внешних проявлений терапевт может указать на возможность того или иного заболевания, однако точную картину можно будет увидеть только после дополнительных анализов, которые и назначит терапевт.

Читайте также:  Метод Шишонина. Упражнения для шеи

Лечащий врач также дает рекомендации по снижению уровня сахара в крови без использования медикаментозного лечения, если болезнь не запущена.

Какие продукты снижают сахар в крови?

Обогатить меню такими продуктами можно до посещения врача, чтобы посмотреть, как это повлияет на уровень сахара. Однако дополнительная консультация терапевта все равно не помешает. Для повышенном сахаре необходимо есть больше сложных углеводов, которые не провоцируют обильное выделение инсулина за короткий промежуток времени. Наиболее полезными блюдами являются:

• Овсяная каша, так как она содержит много клетчатки. Такое блюдо будет долго перевариваться, зато конфета после нее не станет для поджелудочной шоком. Кроме овсянки хорошо обогатить рацион и другими злаковыми и кашами: пшено, рис, гречка.
• Орехи. Этим продуктом нельзя злоупотреблять, но горсть орехов в день замедлит усвоение сахара.
• Авокадо. Один из самых высококалорийных фруктов прекрасно очищает организм от токсинов, а также содержит большое количество клетчатки и других полезных компонентов.
• Клубника. Эта сладкая ягода с небольшой кислинкой станет отличной профилактикой сахарному диабету в случае, если этот продукт выращен в огороде заботливого садовника по соседству, поскольку ускоренный нитратами рост и размер ягод не приносят пользы.
• Броколли. Овощ, который так не любят дети, фактически не содержит сахара, поэтому полезен для организма.

При борьбе с повышенным сахаром стоит обратить внимание на натуральные продукты, многие овощи и фрукты прекрасно справляются с повышенным сахаром.

Меняем образ жизни

Уменьшить сахар в крови можно не только благодаря консультации врача или постоянному поеданию овсянки. Необходимо в целом поменять образ жизни. Полезные продукты не нужно бездумно включать в рацион, намного более эффективным станет постоянное здоровое питание, в котором отсутствуют сладкие газированные напитки, сухие перекусы и блюда фаст-фуда. Приготовленные самостоятельно блюда окажутся намного более питательными, к тому же при правильном режиме питания чувство голода не будет вас мучить в течении дня.

Отказаться стоит и от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Вредные привычки изнутри убивают организм, приводя в негодность органы. Почитайте статью про вред алкоголя. Из-за нездорового образа жизни тело изнашивается быстрее, а соответственно уже к 30-40 годам риск получения сахарного диабета будет таким же, как и у пожилого мужчины 70 лет. В противовес плохим привычкам стоит заняться спортом, активным отдыхом, медитациями. Необходимо снизить количество стрессов на работе и в личной жизни, ведь эмоциональное состояние тоже очень влияет на здоровье.

ul

Опасность диабета

Сегодня многие люди страдают от сахарного диабета только потому, что вовремя не обратили внимания на те признаки, которые им подавал организм. Даже зная о том, что уровень сахара повышен, многие продолжают вести привычный образ жизни. Однако вместо стабилизации, такое отношение к собственному телу приводит к плачевным последствиям. Сахарный диабет означает постоянным прием лекарств, а также трепетное отношение к собственному рациону. Таким людям приходится соблюдать строгую диету, иначе возможно поражение тканей, что может привести к гангрене, которая довольно быстро распространяется вверх по конечности. Ампутация – нередкое хирургическое вмешательство, которое требуется больным сахарным диабетом, которые запустили собственную болезнь.

Полезная статья? Оцени и добавь к себе в закладки!

Similar articles

Ваше здоровье

Депрессия у пожилых пациентов: когда нужна госпитализация

Ваше здоровье

Кариес: профилактика, диагностика и лечение

Ваше здоровье

Как улучшить когнитивные способности пожилого человека

Ваше здоровье

Как в Израиле лечат рак матки?

Ваше здоровье

Ингаляции при сухом кашле

Ваше здоровье

Витамины для женщин

ul

В лаборатории ЦАХАЛа научились видеть сквозь землю

Прокомментировать Отменить ответ

• Апрель 2018 (97)
• Март 2018 (118)
• Февраль 2018 (94)
• Январь 2018 (119)
• Декабрь 2017 (93)
• Ноябрь 2017 (77)
• Октябрь 2017 (89)
• Сентябрь 2017 (103)
• Август 2017 (99)
• Июль 2017 (94)
• Июнь 2017 (104)
• Май 2017 (106)
• Апрель 2017 (97)
• Март 2017 (112)
• Февраль 2017 (87)
• Январь 2017 (91)
• Декабрь 2016 (92)
• Ноябрь 2016 (102)
• Октябрь 2016 (109)
• Сентябрь 2016 (89)
• Август 2016 (82)
• Июль 2016 (109)
• Июнь 2016 (101)
• Май 2016 (89)
• Апрель 2016 (94)
• Март 2016 (75)
• Февраль 2016 (115)
• Январь 2016 (106)
• Декабрь 2015 (141)
• Ноябрь 2015 (117)
• Октябрь 2015 (142)
• Сентябрь 2015 (173)
• Август 2015 (177)
• Июль 2015 (157)
• Июнь 2015 (137)
• Май 2015 (105)
• Апрель 2015 (123)
• Март 2015 (97)
• Февраль 2015 (110)
• Январь 2015 (127)
• Декабрь 2014 (116)
• Ноябрь 2014 (125)
• Октябрь 2014 (148)
• Сентябрь 2014 (73)
• Август 2014 (50)
• Июль 2014 (78)
• Июнь 2014 (106)
• Май 2014 (105)
• Апрель 2014 (117)
• Март 2014 (65)
• Февраль 2014 (44)
• Январь 2014 (56)
• Декабрь 2013 (32)
• Ноябрь 2013 (50)
• Октябрь 2013 (68)
• Сентябрь 2013 (13)
• Август 2013 (13)
• Июль 2013 (5)

• Хотите разместить рекламу на нашем сайте?

  Источник картинки — «ВКонтакте»

  Текст: Журнал «Наука и жизнь Израиля» нуждается в финансовой помощи. Средства нужны для оплаты содержания журнала в Интернете, для поощрения наиболее активных авторов и корреспондентов, для выпуска медали журнала «Святая Земля Израиля», предназначенной для награждения друзей журнала и учёных-репатриантов. С эскизом медали можно ознакомиться по ссылке: http://nizi.co.il/novosti-sajta/vnimaniyu-chitatelej-zhurnala.html

  Имена спонсоров будут опубликованы. Будем благодарны и за грант для журнала.

  Гарантируем, исключительно целевое расходование спонсорских взносов.

  Средства просим присылать на имя редактора на банковские реквизиты : ????? # 22986785 ??? ????? ????? ?????? ???????

  Alexander Zabuty, Post Bank of Israel , account # 22986785.

  Наука и жизнь Израиля

  Основной задачей журнала является популяризация достижений израильской науки и освещение различных аспектов жизни в Израиле для русскоязычного читателя в разных странах.

  nizi.co.il

  ul

  Симптомы увеличения глюкозы

  Чаще всего если норма сахара в организме нарушена, появляются характерные симптомы развития гипергликемии.

  Симптоматика характерная для повышенного уровня сахара зависит от степени развития нарушения в организме.

  Существует целый комплекс симптомов, по которым человек способен самостоятельно определить у себя вероятность наличия в организме завышенных показателей уровня сахара.

  В первую очередь симптомами, которые должны насторожить человека являются следующие:

  1. Наличие постоянного чувства жажды и сухости во рту.
  2. Значительное повышение аппетита или появление неутолимого чувства голода.
  3. Появление частых позывов к мочеиспусканию и увеличение объема выделяемой урины.
  4. Появление чувства сухости и зуда на кожных покровах.
  5. Быстрая утомляемость и слабость во всем организме.

  При выявлении указанных признаков требуется обратиться к врачу-эндокринологу за получением консультации. Врач после проведения опроса направит пациента на сдачу крови для анализа на содержание в ней сахара.

  В зависимости от вида лабораторного анализа кровь будут брать из пальца или вены.

  ul

  Подготовка к проведению тестов и длительность исследования

  Как сдавать анализ, подробно расскажет врач. В подготовку входит:

  • исключение из питания за день до сдачи крови жирной пищи;
  • категорический запрет на алкоголь;
  • прием лекарств должен быть прекращен за 2 недели;
  • сведение к минимуму физических нагрузок;
  • в утро сдачи анализа не разрешается завтракать, можно только пить воду (от последней еды должно пройти не менее восьми часов).

  Из взятой венозной крови с помощью осаждения эритроцитов и других элементов получают плазму. Микропипеткой она вносится в лунки специального планшета с нанесенным на них стандартом антигена. Между веществами, в случае наличия антител в сыворотке происходит реакция и образуются комплексные соединения, которые визуализируют добавлением красящего соединения.

  О количестве антител судят по степени окраски

  Для более точной оценки результата проводится фотометрирование на аппарате спектрофотометре. В нем происходит сравнение исследуемого материала с контрольными образцами. Математическая обработка позволяет получить количественные показатели. Лабораторный тест на иммуноглобулин G готовится 24 часа, пациент получит результат на следующий день. Для изучения других глобулинов необходима неделя.

  ul

  Сыворотка, плазма и цельная кровь: определения и различия

  Для ответа на данный вопрос необходимо кратко рассмотреть состав крови человека.

  Прежде всего, нужно понимать, что кровь — не просто жидкость. Она представляет собой особую «жидкую ткань» и состоит, подобно другим тканям, из клеток и межклеточного вещества.

  Клетки крови – это известные всем эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, отвечающие соответственно за транспортировочные функции, иммунную систему и прекращению кровотечения при травмах.

  Межклеточное вещество человеческой крови называется плазмой. Она более чем на 90 процентов состоит из воды. Остальное – растворенные в воде вещества – как органические, так и неорганического характера, как питательные, так и отходы жизнедеятельности клеток.

  Плазма, из которой были удалены клетки, выглядит как почти прозрачная жидкость, если кровь брали натощак. Если материал отбирали после еды – плазма будет мутной от увеличения содержания в ней различных веществ и элементов.

  

  Для получения плазмы крови достаточно отстояться в пробирке. Тогда под действием естественной силы тяжести кровяные тельца осядут вниз, а сверху будет размещаться плазма – межклеточная жидкость.

  Сыворотка крови – это, по сути, та же плазма, но особым образом подготовленная. Дело в том, что межклеточная жидкость крови в достаточно больших количествах содержит фермент фибриноген, взаимодействующий с тромбоцитами.

  Из-за этого белка кровь в пробирке относительно быстро сворачивается, формируя тромбоцитарно-фибриновый сгусток.

  Очищенная от белка сыворотка хранится гораздо дольше, ее удобнее использовать для ряда анализов и лабораторных экспериментов.  Однако для наиболее точного определения количества глюкозы ВОЗ рекомендует использовать не сыворотку, а плазму крови.

  Все индивидуальные глюкометры

  работают на капиллярной крови

  ul

  Отличается ли концентрация сахара в плазме венозной и капиллярной крови?

  Анализ по цельной крови может показать менее точные результаты.

  Существует распространенное и во многом верное суждение о большей точности анализа крови, отобранной из вены, относительно пробы «из пальца».

  Дело в том, что при отборе материала, производимом обычно из подушечки пальца руки, анализ проводится по крови. Если же проба была взята из вены, плазму отделяют от клеток крови, и производят анализ на глюкозу по ней.

  А такой анализ всегда будет точнее и достовернее. В то же время, некоторые исследования показывают – при необходимости определения уровня сахара в организме натощак разница между этими двумя методами минимальна.

  Необходима лишь правильная подготовка пациента к забору материала. А вот показатели после и в течение двух часов после еды, а также специальные тесты, требующие предварительного приема пациентом глюкозного сиропа, значительно более точны по плазме крови.

  Однако на практике, обычно далекой от идеальных условий лабораторного эксперимента, оказывается, что первый метод показывает заниженный результат.

  Примерная разница между анализом по цельной крови и методом определения концентрации сахара по плазме находится в пределах 12%.

  Поверхность кожи во время прокола должна быть чистой и сухой, иначе результаты исказятся.

  ul

  Таблица соответствия глюкозы в цельной крови и плазме

  Существуют специальные вспомогательные таблицы, позволяющие просто и достаточно достоверно пересчитывать результаты. Разумеется, о стопроцентной точности данных речи не идет, но очень высокая достоверность показателей глюкозы редко бывает востребована пациентами.

  Да и для лечащего врача обычно важнее не отдельный абсолютный показатель, а динамика – изменение концентрации сахара во время прописанной пациенту терапии.

  Примерные данные можно узнать из представленной ниже таблицы:

  Цельная кровь (ЦК)	Плазма (П)	ЦК	П	ЦК	П	ЦК	П
  1	1,12	8,5	9,52	16	17,92	23,5	26,32
  1,5	1,68	9	10,08	16,5	18,48	24	26,88
  2	2,24	9,5	10,64	17	19,04	24,5	27,44
  2,5	2,8	10	11,2	17,5	19,6	25	28
  3	3,36	10,5	11,46	18	20,16	25,5	28,56
  3,5	3,92	11	12,32	18,5	20,72	26	29,12
  4	4,48	11,5	12,88	19	21,28	26,5	29,68
  4,5	5,04	12	13,44	19,5	21,84	27	30,24
  5	5,6	12,5	14	20	22,4	27,5	30,8
  5,5	6,16	13	14,26	20,5	22,96	28	31,36
  6	6,72	13,5	15,12	21	23,52	28,5	31,92
  6,5	7,28	14	15,68	21,5	24,08	29	32,48
  7	7,84	14,5	16,24	22	24,64	29,5	33,04
  7,5	8,4	15	16,8	22,5	25,2	30	33,6
  8	8,96	15,5	17,36	23	25,76	30,5	34,16

  Разумеется, на соотношение показателей влияет масса факторов, учесть многие из которых просто невозможно. Так, время хранения образцов от отбора материала до проведения анализа, температура в помещении, чистота взятия пробы – все это может как повысить, так и занизить показатели и их соотношение.

  Показатели сахара не определяются по сыворотке крови.

  ul

  Норма глюкозы в плазме натощак по возрастам

  Ранее взрослые пациенты не разделялись на возрастные подгруппы, и нормы сахара для любого возраста устанавливались одинаковыми – до 5,5 ммоль.

  Однако на данный момент многие эндокринологи пересмотрели отношение к данной проблеме.

  Ведь с возрастом даже у относительно здорового человека замедляется выработка всех гормонов, в том числе и инсулина. Поэтому разрабатываются возрастные нормы уровня сахара. Пациенты разделяются на две детских и три взрослых условных категории.

  Первая – новорожденные дети, от момента появления на свет до достижения месячного возраста. В этот период нормальным считается, если показатель держится в пределах 2,8-4,4 ммоль. Это – наименьшее нормальное значение среди всех категорий пациентов.

  Вторая группа – дети возрастом от месяца и до 14 лет.

  На данном этапе развития человеческого организма нормы глюкозы у детей находятся в рамках 3,3 -5,6 ммоль.

  Именно в таком возрасте достигается наибольший разброс признаваемых нормальными показателей. Наконец, с 14 до 60 лет нормой является величина содержания сахара в пределах от 4,1 до 5,9 ммоль. Показатели сахара в этот период сильно зависят от пола, а также состояния организма.

  Пациенты старшей группы по возрасту разделяются на две подкатегории по нормам сахара в крови. С 60 лет до достижения девяностолетнего рубежа не считается заболеванием уровень сахара от 4,6 до 6,4 ммоль.

  А люди старше данного возраста могут нормально себя чувствовать и не испытывать разрушающего воздействия избытка глюкозы при показателях до 6,7 ммоль.

  Приближение показателей анализа к верхней планке нормального значения – повод для визита к эндокринологу.

  ul

  Причины отклонения результатов анализа от норматива

  Отклонение от принятых нормативных показателей не всегда является признаком какого-либо серьезного заболевания, однако обязательно требует внимания специалистов.

  Так, повышенные значения уровня глюкозы могут свидетельствовать не только о наличии сахарного диабета либо преддиабета, но и о других заболеваниях.

  В частности, ряд расстройств эндокринной системы: акромегалия, синдром Кушинга, некоторые формы тиреотоксикоза, глюкоганома, а также феохромоцитома — приводят к увеличению концентрации содержания глюкозы в крови.

  Этот же симптом характерен и для любых форм панкреатита, гемохроматоза, ряда заболеваний печени и почек в хронической стадии. Кардиологический шок, характеризующийся резким и значительным уменьшением сократительной способности миокарда, также сопровождается ростом уровня глюкозы.

  Повышение сахара может происходить и без каких-либо патологических процессов в организме. Так, стресс, нервное переутомление, а также физическая нагрузка в определенных случаях могут повышать глюкозу в крови.

  Пониженные показатели также могут быть следствием развития заболеваний. Так, наиболее опасными из них являются:

  • онкология;
  • гиперплазия поджелудочной железы;
  • тяжелая форма печеночной недостаточности.

  Уменьшение всасывания глюкозы в ЖКТ и гликогенозы также может значительно снижать содержание сахара. К тому же эффекту приводит частое потребление алкоголя, хроническое переутомление, активные занятия спортом.

  Очень опасной может быть гипогликемия в результате приема неправильно подобранной дозы сахароснижающих препаратов, а также инсулина. В определенных случаях это может привести к серьезным последствиям для пациента, поэтому необходимо строго придерживаться принципов терапии, назначенной специалистом.

  Для получения более достоверных результатов и исключения случайностей проводится несколько анализов.

  ul

  Видео по теме

  О нормах содержания глюкозы в сыворотке крови в видео:

  В целом, получение показателей глюкозы по плазме — наиболее точный лабораторный анализ, доступный на сегодняшний день. Однако для текущего контроля вполне оправданно использование тестов по капиллярной крови ввиду простоты и меньшей травматичности.

  ДИНУЛИН® — инновация в лечении диабета у человека

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

  Узнать больше… ul

  Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам

  Существует несколько разновидностей тестов по определению концентрации глюкозы. Различают:

  • стандартный гексокиназный тест – разовый сбор биоматериала (из вены или пальца) натощак с проведением ферментативного УФ метода;
  • гликемический анализ крови на сахар – замер осуществляется пациенткой самостоятельно на протяжении 24 часов натощак и после еды. Показатели глюкометра фиксируются с указанием времени измерения. Периодичность замеров определяется врачом и зависит от вида диабета, его тяжести и поставленных целей диагностики;
  • трёхчасовой пероральный тест – поле замера уровня сахара натощак пациентке дают выпить раствор глюкозы (доза растворенной в воде глюкозы зависит от массы тела пациентки), затем производят измерение её содержания с периодичностью в 1 час.

  Норма сахара в крови у беременных женщин для всех видов анализов представлена в таблице.

  Нормальные показатели сахара для беременных
  Разовый гексокиназный тест
  Венозная кровь	Капиллярная кровь
  Натощак	4,0 – 5,5 ммоль/л	3,5 – 5,0 ммоль/л
  Гликемический профиль
  Натощак	4,2 – 5,5 ммоль/л	4 – 5 ммоль/л
  Трёхчасовой пероральный тест (оценивается только венозная кровь) Реклама
  Натощак	Не более 5.1 ммоль/л
  Через 1 час	Не более 10 ммоль/л
  Через 2 часа	Не более 8.5 ммоль/л

  Следует отметить, что для любого теста допускаются незначительные отклонения от нормы не более чем на 0,5 ммоль/л. Это связано с погрешностью приборов и суточными колебаниями лабораторного критерия.

  Нормальные показатели для гликемического профиля после еды не должны превышать 8,25 ммоль/л. В этом случае можно исключить проявление гестационного диабета и угрозу гипергликемии для плода.

  При каком уровне сахара в крови ставят диагноз сахарный диабет?

  Диагноз гестационный сахарный диабет при беременности ставится пациентке, если показатели анализа стабильно превышаю 10 ммоль/л. При этом у женщины проявляются типичные симптомы заболевания.

  При нахождении параметра на верхней границе нормы, женщине назначаются повторные тесты до момента их возвращения в норму. При этом врач даёт рекомендацию по корректировке питания и повышения физической активности.

  Следует подчеркнуть, что измерение величины гликированного гемоглобина для беременных пациенток не целесообразно. Поскольку показатель отражает уровень глюкозы на момент времени 2-3 месяца назад. Данный анализ может проводиться пациенткам с длительно протекающим сахарным диабетом (негестационным).

  Читайте далее: Диета при повышенном сахаре в крови у женщин и мужчин с меню. Как влияет алкоголь и кофе на сахар?

  ul

  Последствия повышенного сахара при беременности для ребенка

  Состояние гипергликемии опасно для матери и ребёнка, поскольку может привести к:

  • увеличению массы плода до 4,5-6 кг, что приводит к необходимости кесарева сечения. В дальнейшем ребёнок склонен к ожирению и раннему проявлению сахарного диабета;
  • аномалиям в развитии плода: патологии нервной системы и сердца, неправильное развитие внутренних органов;
  • увлечению объёма околоплодных вод, что впоследствии может стать причиной прерывания беременности;
  • сбою в процессе плацентарного обмена;
  • не вынашиванию ребёнка;
  • травмам ребенка и материнских родовых путей в родах (из-за большой массы плода);
  • асфиксии новорожденного;
  • развитию респираторного дистресс-синдрома у новорожденного;
  • нарушению мозгового кровообращения у новорожденного;
  • развитию тяжелых гестозов у матери;
  • тяжелой гипергликемии и гиперинсулинизму у новорожденного;
  • развитию полицитемии у новорожденного;
  • манифестации хронического сахарного диабета, чаще – 2 типа и т.д.

  Степень риска проявления пороков развития у ребёнка или послеродовых осложнений прямо пропорциональна уровню гипергликемии у будущей мамы.

  Во время скачков сахара значительно повышается вероятность замершей беременности или послеродовых осложнений. Поэтому важно не только следить за величиной показателя, но и соблюдать все рекомендации врача по коррекции питания или режима дня. В некоторых случаях требуется госпитализация в стационар для круглосуточного наблюдения.

  Почему происходит повышение показателя?

  После зачатия ребёнка у женщины угнетается функциональная активность поджелудочной железы по выработке инсулина. Гормон регулирует углеводный обмен, увеличивая активность белков транспортирующих глюкозу в клетки. Снижение инсулина пропорционально приводит к росту содержания сахаров.

  Параллельно с этим процессом происходит выработка плацентарных гормонов. Соматомаммотропин – основной антагонист инсулина. Это означает способность соматомаммотропина ослаблять действие инсулина на ткани. Он необходим для нормального метаболизма беременной и регуляции процесса поступления глюкозы к развивающемуся плоду.

  ul

  Как снизить сахар в крови при беременности?

  В первую очередь женщине необходимо скорректировать режим питания и меню. Приёмы пищи равномерно распределяются в течение дня небольшими порциями. Это позволит не провоцировать резкие перепады сахара в организме.

  Полностью исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, сладкое, хлебобулочные изделия, фастфуд и газированные напитки. Оптимальным будет согласовать своё меню с врачом-диетологом, который грамотно подберёт необходимый размер порций и разнообразит блюда.

  Особое значение имеет физическая активность во время беременности. Важно избегать физического перенапряжения, особенно в первом триместре, когда формируются внутренние органы малыша.

  Реклама

  Разработаны специальные программы йоги, фитнеса, бега и пилатеса для будущих мам. Занятия проходят под контролем тренера. В третьем триместре отдаётся предпочтение плаванью. Это позволяет расслабить мышцы спины, снизить нагрузку на позвоночник и тренировать различные группы мышц.

  Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе полезны не только для общего здоровья, но и помогают снизить сахар в крови у беременных. Ведение активного образа жизни позволяет женщинам в положении сжигать лишние калории и ускорять обменные процессы. Что полезно для здоровья малыша и будущей мамы.

  Когда необходимы инсулиновые инъекции и лекарства?

  Стабильно высокие показатели уровня сахара, которые не регулируются диетотерапией и активными физическими нагрузками, требуют подбора грамотной медикаментозной терапии. Вопрос о необходимости назначения инъекций инсулина и его дозировке решается исключительно врачом. Не следует бояться подобных временных мер и самостоятельно принимать решения об их отмене.

  Важно: инъекции инсулина не вызывают привыкания, поэтому их отмена не вызывает осложнений.

  Проводится регулярное измерение уровня глюкозы для отслеживания эффективности выбранных методов и дозировок. При этом женщина регулярно самостоятельно проводит замер дома, записывая показатели в специальный дневник. Во время визита в поликлинику следует показать дневник врачу.

  Своевременные и грамотные методы терапии гипергликемии во время беременности существенно снижают вероятность развития аномалий у плода и развития сахарного диабета 2-го типа.

  Подводя итог, следует подчеркнуть:

  • норма глюкозы в крови у беременных натощак не должна превышать 5,5 ммоль/л;
  • состояние гипергликемии требует немедленной коррекции;
  • высокий сахар повышает риск аномального развития плода и самопроизвольного прерывания беременности;
  • гестационный диабет может проявиться вне зависимости от того болела ли женщина диабетом до беременности или нет;
  • диетотерапия и оптимальные физические нагрузки поддерживают сахар в норме и снижают вероятность развития сахарного диабета 2-го типа.

  Читайте далее: Как снизить сахар в крови в домашних условиях быстро и эффективно?

  • About
  • Latest Posts

  

  Latest posts by Юлия Мартынович (Пешкова)

  (see all

  • Если гематокрит понижен у ребенка в крови,что это значит?

    — 13.02.2019

  • Щелочная фосфатаза повышена у ребенка-причины,норма у детей

    — 08.02.2019

  • Гематокрит повышен-что это значит у взрослого,причины, диагностика

    — 06.02.2019

  ul

  Как определяют уровень глюкозы в крови

  Глюкоза, которая содержится в крови человека – универсальный источник энергии для каждой клеточки организма. Но уровень этого вещества должен всегда поддерживаться на определенном уровне – 3,3–5,5 ммоль/л. Если эти показатели значительно отличаются от нормы, то может наступить один из тяжелых видов осложнений:

  • гипогликемическая кома – развивается при резком снижении уровня глюкозы в организме пациента;
  • гипергликемическая кома – возникает при значительном увеличении количества глюкозы.

  Каждого пациента интересует вопрос о том, откуда и как надо брать кровь, чтобы получить максимально точные и правильные результаты. Сразу хочу заметить, что существует два эффективных способа забора биоматериала на анализ:

  • из пальца;
  • из локтевой вены.

  При заборе из пальца исследуется капиллярная кровь, а при заборе из вены – венозная. Каждый пациент должен знать, что показатели уровня глюкозы при этих двух исследованиях могут отличаться. В капиллярной крови нормальный уровень глюкозы варьируется от 3,3 до 5,5 ммоль/л, а вот в венозной крови даже показатели 6,1-6,8 ммоль/л считаются нормой.Также стоит отметить, что на уровень глюкозы влияют многие причины:

  • прием пищи перед проведением исследования;
  • хронический стресс;
  • возраст и половая принадлежность;
  • наличие сопутствующих заболеваний эндокринной системы и обмена веществ.

  Анализ крови на глюкозу проводят в отделении лабораторной диагностики, но диабетики со стажем имеют личные глюкометры, благодаря которым данное исследование делают в домашних условиях.

  ul

  Алгоритм забора крови из пальца для определения уровня сахара

  Как уже говорилось выше, данный анализ проводится в медицинской лаборатории. Перед проведением процедуры пациента необходимо ознакомить с методикой проведения данной манипуляции.

  1. Пациент питается привычной для него едой, но чтобы получить достоверные данные, в день сдачи анализов необходимо прийти в клинику утром на голодный желудок.
  2. Не стоит применять никакие медикаментозные препараты до проведения анализа, ведь некоторые из них могут исказить реальный результат.
  3. Стресс и недосыпания также приводят к повышению уровня глюкозы, об этом необходимо информировать пациента.
  4. Лаборант все манипуляции проводит с помощью одноразового стерильного материала: одноразовая стерильная пробирка со скарификатором, спирт, вата, йод.
  5. Пациент садится напротив лаборанта и готовит безымянный палец левой руки, где меньше всего нервных окончаний.
  6. Ватным шариком, смоченным в спиртовом растворе, обрабатывают место инъекции.
  7. С помощью скарификатора делают небольшой прокол, откуда пипеткой набирают нужное количество крови.
  8. С помощью специальных экспресс-методов определяют уровень глюкозы в организме пациента.
  9. Место инъекции повторно обрабатывают антисептиком и при необходимости заклеивают бактерицидным лейкопластырем.

  ul

  Алгоритм забора крови из локтевой вены

  Чаще всего для определения уровня сахара берут кровь из пальца. Бывают случаи, когда необходимо провести несколько анализов, тогда медсестра может взять из вены достаточное количество биоматериала, которого хватит для всех лабораторных исследований.

  1. Пациент должен прибыть в лабораторию утром, на голодный желудок.
  2. Руку освобождают от одежды и укладывают на манипуляционный стол, подложив валик.
  3. На нижнюю треть плеча накладывают специальный жгут, выбирают наиболее толстую и ровную вену, из которой и будут производить забор крови. Для этого просят пациента сжимать и разжимать пальцы, накачивая кровь в сосудах.
  4. Место прокола обрабатывают антисептическим раствором и прокалывают сосуд.
  5. Шприцом осуществляют забор биоматериала для лабораторных исследований.
  6. Когда нужное количество крови набрано, жгут снимают, а место прокола обрабатывают спиртовой салфеткой и накладывают плотную марлевую повязку, дабы предупредить появление гематомы.

  Если у врача возникает сомнение относительно состояния здоровья пациента, то назначают дополнительные методы диагностики. Среди них анализ крови на сахар с нагрузкой, при котором пациенту делают поэтапный забор крови: натощак и после приема раствора сахара или глюкозы внутрь.

  ul

  Анализ на скрытый сахар: что это и зачем он нужен

  Скрытая форма сахарного диабета, которую также называют латентной, не определяется с помощью общего анализа крови. Зато тест на скрытый сахар может ее выявить. Поскольку с данной патологией поджелудочной железы на сегодняшний день сталкивается все больше людей, нужно узнать об этом анализе подробнее.

  Анализ крови на определение сахарного диабета не всегда показывает наличие этого заболевания. Существует еще так называемый скрытый сахар, который также приводит к развитию патологии, но его практически невозможно выявить. Как правило, повышенный уровень глюкозы в крови никак не дает о себе знать.

  Человек чувствует себя отлично, признаков болезни у него не наблюдается, симптомы никак не дают о себе знать. Преддиабет – это начальная форма заболевания. Именно ее характеризует скрытый сахар. Как показывает практика, от этой начальной стадии смертность гораздо выше, чем от явной формы болезни.

  Существует анализ на скрытый сахар в крови, с помощь которого можно выявить преддиабет.

  Что представляет собой эта методика

  Анализ крови на скрытый диабет представляет собой процедуру, которая позволяет выявить латентную форму заболевания. Эта методика довольно простая, но эффективная. Обычные общие методики не позволяют определить преддиабет.

  Чаще всего человек просто пропускает эту стадию заболевания и даже не знает, что такое скрытый диабет.

  Через некоторое время он начинает ощущать признаки явной формы заболевания, делает общее исследование крови и ему диагностируют сахарный диабет.

  Чтобы этого избежать, разработан этот тест на латентную форму заболевания. В отличие от явной болезни, эту форму можно полностью вылечить, предупредив серьезные осложнения. Поэтому если вам назначили пройти эту методику, не отказывайтесь и не игнорируйте указание доктора. Возможно, это поможет вам спастись от серьезных проблем со здоровьем.

  Как правильно подготовиться к процедуре

  Процесс подготовки к тесту – это очень важный момент, поскольку неправильная подготовка влечет за собой неверные результаты исследования, вследствие чего вам либо поставят ложный диагноз, либо так и не выявят существующих проблем со здоровьем. Итак, чтобы подготовиться к сдаче анализа, следуйте таким правилам:

  • Процедура проводится строго натощак. Вам нужно поесть не позже, чем за 8 часов до начала процедуры. Дело в том, что врачи считают, что уровень сахара в крови за это время нормализуется даже в том случае, если вы предварительно употребили много сладкой пищи;
  • Запрещено перед процедурой пить что-либо, кроме воды.

  Если вы перед походом в больницу позавтракали, проведение теста уже не имеет смысла. Поэтому в этом случае отложите его до момента, когда вы будете голодны.

  Процедура проведения анализа

  Чтобы выявить сахарный диабет, у человека просто берут кровь натощак. Этот метод не подходит для определения латентной формы заболевания. В нашем случае процедура проходит таким образом:

  • Медсестра измеряет количество сахара в организме натощак;
  • Пациент выпивает определенное количество жидкости, в которой находится 75 г глюкозы. Иногда ему дают съесть сладкий продукт;
  • Через 1,5-2 часа медсестра снова измеряет количество глюкозы в крови.

  Результаты теста видны сразу же. Если вы полностью здоровы, а латентная форма болезни вам не грозит, показатели глюкозы будут в норме, поскольку у здорового человека глюкозный баланс нормализуется достаточно быстро.

  Но если имеет место скрытая форма заболевания, то все показатели будут завышены. В этом случае большинство врачей рекомендует начинать лечение. Оно напоминает лечение явной формы болезни, но при этом более щадящее.

  Чаще всего пациенту назначается специальная диета, а также некоторые фармацевтические препараты. Если он не будет пренебрегать рекомендациями врача, латентное заболевание отступит. Но если продолжать вести вредный образ жизни, то в скором времени ему диагностируют открытый сахарный диабет.

  Таким образом, тест на латентный диабет – это один из самых нужных методов выявления болезни, поскольку она может помочь уберечь здоровье человека от развития явной формы заболевания и предотвратить развитие осложнений.

  Если вы ведете здоровый образ жизни, занимаетесь спортом и не имеете вредных привычек и наследственной предрасположенности, то такой анализ бесполезен для вас, поэтому вы можете не беспокоиться о состоянии своего здоровья.

  Источник:

  ul