Холестерин в моче: причины появления повышенного уровня холестерина у женщин и мужчин

— Врачи говорят, что нужно следить за давлением и уровнем холестерина. Зачем?

Отвечает врач-кардиолог высшей категории Ирина ЛЕТУНОВА:

— Повышенный холестерин не видно, как повышенное артериальное давление. А ведь именно он является основным виновником большинства осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.

Многие люди думают, что их эти проблемы не коснутся. Однако в России от сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно умирает 1477 мужчин (которые чаще страдают от этих заболеваний) на 100 тыс. населения. Во Франции эта цифра составляет 250. Эти заболевания занимают 56% в общей смертности.

Какие же заболевания считаются сердечно-сосудистыми? Это прежде всего гипертоническая болезнь, которой страдают 46% населения. Из них только 7,3% удерживают нормальное АД (артериальное давление), а 92,7% продолжают ходить с высоким АД, а ведь давление 135/90 в 2 раза увеличивает риск внезапной смерти, а АД= 175/90 в 6 раз. В связи с этим АД следует удерживать всегда 130/80 и ниже. Другое заболевание — ишемическая болезнь сердца во всех её разнообразиях, в том числе и инфаркт миокарда, от которого погибает 50% ещё до приезда «скорой».

Я хочу, чтобы каждый человек понял, что в современной медицине есть все возможности не исключить, но значительно снизить риск осложнений, инфаркта миокарда, мозгового инсульта, хронической сердечной недостаточности, гангрены нижних конечностей, кровоизлияния в сетчатку глаз. Но для того, чтобы этот риск снижался, необходимо ваше участие в собственном выздоровлении. В чем же оно заключается?

1. Это строгое выполнение всех предписаний лечащего доктора. Если рекомендации не выполняются в точности, то вы запутаете доктора, себя, и от дуэта «доктор-пациент» ничего не получится.

2. Ежегодное обследование с целью раннего выявления заболеваний и осложнений. Это как минимум общие анализы крови и мочи, сахар крови, исследование плохого холестерина (ЛПНП) и защитного холестерина (ЛПВП), ЭКГ, исследование глазного дна и осмотр невролога.

3. Контроль АД утром и вечером перед очередным приемом таблеток с обязательным ведением дневника давления и пульса. К доктору следует являться с этим дневником, иначе полноценное лечение подобрать просто невозможно. Показателем правильно подобранного лечения является отсутствие гипертонических кризов и стабильное АД от 110/70 до 130/80 перед очередным приемом таблеток. Это давление будем называть целевым.

4. Все знают, какие часы в сутках самые опасные для возникновения инсульта и инфаркта, конечно же, ранние утренние часы — с 4 до 8 утра. Каждый человек должен знать свое утреннее давление. Я не призываю мерить давление в 4 часа утра, спите спокойно. Но если вы случайно проснулись, не поленитесь измерить ночное АД хотя бы раз в году. Если оно повышено или совсем низкое, то вы имеете большой риск осложнений. Следует об этом факте информировать доктора.

5.Необходимо контролировать частоту пульса. Это третья цифра при измерении АД. Зачем же нам нужен пульс? Чем чаще пульс, тем выше риск внезапной смерти. Целевой пульс (от слова цель) равен 55-60 в минуту, при котором риск минимальный. Частота 70-75 увеличивает риск в 2,5 раза, пульс 79 в минуту в 4 раза, пульс более 80 в минуту увеличивает риск разрыва атеросклеротической бляшки с развитием инсульта и инфаркта.

6. Необходимо информировать доктора о переносимости и побочных явлениях лекарств, чтобы вовремя поменять схему лечения.

7. Важным моментом является информирование доктора о желаемой стоимости месячного лечения, иначе, если человек стрессует в аптеке от стоимости лекарств, толку от лечения не будет. Поверьте, теперь есть медикаменты на любой карман.

ul

Важность кортизола

Кортизол относится к группе стероидных гормонов и вырабатывается корой надпочечников. Он принимает участие в регулирование обмена белков, жиров и углеводов. Его  главные функции заключаются:

• В поддержании организма во время нервных напряжений и переутомлений организма.
• Участвует в процессе глюкогенеза, превращая белки в глюкозу, тем самым увеличивая ее концентрацию в составе крови.
• Снижает количество белков в крови, перерабатывая их в другие соединения.
• Имеет влияние на распад жиров и их распределение в теле человека.
• Помогает сохранить полезную энергию в организме.
• Помогает поддерживать электролитный баланс.
• Поддерживает иммунитет, путем контроля выработки иммунных клеток.
• Улучшает пищеварение.
• Помогает справиться с воспалительными процессами.
• Снижает вероятность проявления аллергических реакций.
• Помогает в выработке гормонов гипофиза.

Его незначительное повышение помогает нервной и сердечнососудистой системам восстановиться после перенесенного стресса.  По сути, организм переходит в энергосберегательный режим, при котором выделяется дополнительная энергия, черпаемая из наиболее доступных источников – мышечных тканей.

Именно поэтому повышенный кортизол у женщин может провоцировать повышение веса,  а у бодибилдеров  является причиной недобора мышечной массы.

ul

Причины повышения кортизола

Уровень гормона кортизола зависит от многих факторов. В нормальном состоянии наивысшая его концентрация отмечается утром, с 7 до 8 часов, а наименьшая – вечером – с 4 до 7 часов. Также его показатели повышаются с приближением осени.

Среди нарушений со здоровьем, основными причинами могут быть нарушения работы надпочечников, гипофиза, анорексия, поликистоз яичников, диабет и онкология.  Также на повышения кортизола влияют:

• Прием противозачаточных гормональных препаратов.
• Половое созревание у девушек.
• Прием лекарственных средств.
• Злоупотребление алкоголем.

Но стоит обратить внимание также на следующие факторы:

1. Беременность.

   Это единственный период, когда признаки повышения гормона кортизола является нормой и не должны вызывать беспокойств. Это имеет отношение к увеличению углеводного синтеза и липолиза.

2. Хронический стресс. Постоянные нервные переживания и эмоциональные потрясения провоцируют организм потреблять энергию, повышая кортизол.
3. Диеты и голодание. При поступлении в организм недостаточного количества пищи в крови снижается уровень глюкозы, а это провоцирует увеличение кортизола в крови. Также влияет длительное соблюдение белковой диеты.
4. Чрезмерное употребление кофеиносодержащих напитков и продуктов. Постоянное включение подобных составляющих в меню способно повысить содержание кортизола в крови до 30 процентов, особенно в сочетании с  переутомлением и дефицитом сна.
5. Интенсивные тренировки. Чрезмерные физические нагрузки могут повысить уровень гормона в крови, при этом, чем дольше изнурительный тренинг, тем выше показатели кортизола.
6. Постоянные недосыпания. Без достаточного отдыха и длительного глубокого сна, наблюдается повышенное содержание гормона. Для нормальных показателей необходимо спать не менее 8  часов.

ul

Симптомы повышенного кортизола

Наиболее вероятным и ранним звоночком  повышения кортизола являются изменения вкусовых предпочтений. Также может сопровождаться повышением частоты сердечных сокращений, особенно перед началом цикла. Если вовремя не обнаружить проблему, то добавятся и другие симптомы повышенного кортизола:

• Постоянное ощущение голода, невозможность насытиться достаточным количеством пищи, нарушение метаболизма.
• Появление отеков на ногах и руках, особенно с приближением вечера.
• Нарушения менструального цикла.
• Невозможность к зачатию и вынашиванию ребенка.
• Появление высыпаний на коже, а также пигментации.
• Проявления румянца на лице.
• Появление стрий (растяжек на коже) в области живота и ног.
• Появление избыточных волос на теле.
• Появление избыточных килограммов в зоне талии, груди, лица и задней части шеи.
• Снижение иммунитета с частыми простудными и вирусными заболеваниями.
• Проявления артериальной гипертензии, реже гипотензии.
• Постоянное ощущение недосыпания и усталости даже при нормальном режиме сна.
• Изменения в психологическо-эмоциональном состоянии, женщина ощущает необоснованное раздражение, апатию, тревогу и чувство агрессии. У некоторых возникает депрессия и суицидальные наклонности.
• Слабость в мышцах. Из-за этого возникает вялость, нежелание даже вставать с постели, тяжесть при ходьбе и одышка.
• Невозможность набрать массу при занятиях культуризмом.

ul