Анализы на сахарный диабет: какие исследования сдают при СД 2 типа?

Анализ мочи при сахарном диабете

Моча здорового человека не должна содержать сахар, ведь глюкоза подвергается быстрому поглощению в почке с возвращением в кровь, т.к. является ценным энергетическим компонентом для всех клеток организма. Поэтому наличие сахара в моче всегда предполагает патологию.

Чаще всего глюкоза появляется в моче, когда ее концентрация в крови очень высока. Тогда почка не в состоянии отрегулировать ее уровень до правильных значений и удаляет избыток сахара за пределы организма человека.

Пороговое значение концентрации глюкозы в сыворотке крови это 180 мг%. Поэтому у диабетиков (людей, болеющих сахарным диабетом) анализ мочи с точки зрения наличия в ней глюкозы информирует о правильности проводимого лечения.

ul

Виды анализов

Для определения количества глюкозы приходится сдавать анализы крови на сахар:

  • из пальца;
  • из вены;
  • биохимию на гликированный гемоглобин;
  • на толерантность к глюкозе.

Исследования проводятся как натощак, так и с нагрузкой (после приема сахараного раствора). Такой анализ крови на глюкозу называется глюкозотолерантным тестом. Нормальный показатель крови из пальца в среднем должен находиться в пределах от 3,3 до 5,5 ммолей/литр, а из вены – не превышать 6,1. Параметры крови при заборе венозной крови несколько выше. Диагностическим порогом для определения диабета в таком случае служит результат, превышающий 7 единиц.

Так как нормативные показатели отличаются у людей разного пола и возраста, интерпретировать результаты анализов должен врач-эндокринолог. Тест с нагрузкой глюкозы и исследование гликированного гемоглобина являются дополнительными и помогают установить точный диагноз. Готовиться к анализу крови на сахар приходится заранее.

В домашней диагностике пользуются и экспресс-методом, при котором результаты менее точны, но получаются практически мгновенно с помощью глюкометра. При этом капля капиллярной крови втягивается внутрь прибора тест-полоской, а показатель содержания сахара высвечивается на экране прибора.

Получить направление пациент может от терапевта, эндокринолога, гинеколога или педиатра. В направительном бланке доктор указывает вид исследования. Допустимые синонимы:

  • определение глюкозы в крови;
  • анализ глюкозы в крови (натощак);
  • fasting blood sugar (FBS);
  • анализ на сахар;
  • fasting blood glucose (FBG);
  • fasting plasma glucose;
  • blood glucose.

Кроме анализа на сахар проводимого под нагрузкой известны другие лабораторные методы диагностики. Они проводятся для определения точной клинической картины и выявления сбоев в углеводном обмене:

  • анализ крови на биохимию – наиболее универсальная методика, демонстрирующая общую картину здоровья обследуемого пациента. Проводится при ежегодном осмотре, а также при первичной дифференциальной диагностике заболеваний. Исследование предполагает сдачу крови на билирубин,

    АЛАТ, АСАТ

    ,

    общий белок

    , креатинин, холестерол, фосфатазу и сахар;

  • тест на С-пептид выполняется при необходимости количественной оценки β-клеток поджелудочной железы, которые секретируют инсулин. Позволяет провести дифференциальную диагностику типов диабета;
  • определение уровня

    гликированного гемоглобина

    – комплекс гемоглобина с глюкозой. Высокое содержание глюкозы напрямую коррелирует с повышением уровня гликированного гемоглобина. Согласно рекомендациям ВОЗ этот метод считается обязательным и достаточным при контроле над состоянием здоровья людей с диабетом обоих типов. Преимущество теста – возможность ретроспективной оценки концентрации глюкозы за предыдущие 1 – 3 месяца до исследования;

  • определение концентрации фруктозамина (сахар белки) демонстрирует ретроспективную величину глюкозы за несколько недель до анализа. Что позволяет оценивать эффективность выбранной тактики лечения и необходимости её коррекции;
  • экспресс диагностика предполагает сдачу капиллярной крови на сахар в домашних условиях при помощи тест-полосок и глюкометра. Экспресс методы не могут являться достаточной альтернативой методам лабораторной диагностики.

Читайте далее:Полное описание биохимического анализа крови — расшифровка и норма в таблице

ul

Как подготовить ребенка к анализу крови

Правила подготовки к анализу будут одинаковыми как для взрослых, так и для маленьких пациентов.

[ads-pc-1]
  1. за 8-12 часов до прохождения обследования необходимо

    прекратить прием любой пищи

    . Продукты, попавшие внутрь организма, мгновенно

    поднимут уровень содержания сахара

    ;

  2. накануне вечером откажитесь от и

    кофеиносодержащих напитков

    . Пить можно только

    обычную негазированную воду

    без

    подсластителей

    , вкусовых добавок, красителей и прочих составляющих;

  3. за сутки до забора крови откажитесь от и

    алкоголя

    ;

  4. перед прохождением обследования необходимо оградить себя от стресса и различных

    физических нагрузок

    ;

  5. желательно не принимать

    сахаропонижающих медицинских препаратов

    ;

  6. утром перед сдачей анализа нельзя чистить зубы или освежать дыхание жевательной резинкой. , присутствующий в жвачке и зубной пасте, способен самым непосредственным образом влиять на концентрацию глюкозы.

Если накануне вам было сделано переливание крови или вы прошли физиотерапевтические процедуры, забор крови следует отложить на два-три дня.

Соблюдая перечисленные выше нехитрые правила, вы сможете получить максимально точный результат анализа. А доктор, в свою очередь, сможет поставить вам верный диагноз.

Чтобы получить достоверный результат, важно не только воздержаться от пищи за 8-12 часов до анализа, но и соблюдать правильный рацион питания.

Перечисленные выше продукты провоцируют резкое повышение сахара до высокой отметки.

Ужин накануне прохождения обследования должен быть легким и полезным. Неплохим вариантом может стать что-то диетическое: запеченная курица, каши, зеленые овощи.

Также можно употребить в пищу нежирный кефир. А вот от готового магазинного йогурта лучше отказаться. В его составе обычно присутствует большая порция сахара.[ads-mob-2]

Чтобы организм успел переварить ужин, и уровень сахара нормализовался, между последней трапезой и забором крови должно пройти от 8 до 12 часов.

Кофеин и теин, содержащиеся в кофе и чае, самым непосредственным образом влияют на уровень содержания сахара в крови. Поэтому чтобы не спровоцировать искажение данных, перед сдачей анализа можно пить только обычную воду.

От алкоголя и табака лучше отказаться за сутки до сдачи анализа. В противном случае пациент рискует получить искаженные данные.

Специалисты не рекомендуют принимать сахаропонижающие таблетки накануне забора крови, поскольку в данном случае уровень содержания глюкозы будет понижен искусственным способом.

Соответственно, сделать объективные выводы относительно состояния здоровья пациента доктор не сможет.

Если же обойтись без таблеток не получается никак, примите медикамент. Но в этом случае или отложите прохождение теста, или сообщите лечащему врачу о том, что накануне принимали понижающие уровень сахара медикаменты.[ads-mob-1]

Чистить зубы утром перед забором крови нельзя. В зубной пасте содержится сахар, который в процессе чистки обязательно проникнет в кровь и повлияет на уровень содержания глюкозы.

То же самое касается и жевательной резинки. Даже если на ней написано «без сахара», не стоит рисковать.

Некоторые производители намеренно скрывают присутствие сахара в продукте в угоду собственным финансовым интересам.

Стресс и физические нагрузки также могут сказаться на результате.

Причем, они могут как повысить, так и понизить показатели. Поэтому если накануне вы активно потрудились в спортзале или сильно перенервничали, сдачу биоматериала на обследование лучше отложить на день или два.

Также не следует сдавать анализ после переливания крови, физиопроцедур, рентгена или при условии наличия в организме инфекций.

Зачастую дети испытывают страх перед сдачей крови. Здесь важно правильно оказать ребенку моральную и психологическую поддержку и устранить страх перед «человеком в белом халате» и самом уколе. Ведь при плаче и сопротивлении ребенка, происходит выброс гормонов, что искажает фактические показатели анализа.

Стоит отметить, что не рекомендуется вообще давать есть и пить сладкие напитки перед манипуляцией. Связано это с тем, что иммунитет у ребенка реактивно повышен и несоблюдение этой рекомендации может дать ложные показатели о том, сколько лейкоцитов содержится в биологической жидкости и результат покажет наличие воспалительного заболевания в организме.

gormonoff.com

Обычно этот вопрос интересует всех родителей, чьи дети страдают диабетом или имеют предрасположенность к его развитию.

Кровь сдают натощак до завтрака, поскольку поступившая в организм пища может повлиять на уровень сахара. Все трапезы необходимо прекратить как минимум за 8-12 часов до начала процедуры

Как и взрослым пациентам, пить ребенку в этот период можно только обычную воду без каких-либо добавок.

Чистить малышу зубы перед забором биоматериала нельзя! Также следует проследить за тем, чтобы ребенок не играл в активные игры, поскольку интенсивная физическая активность может повлиять на уровень глюкозы.

ul

Как готовиться к сдаче анализа при беременности?

Беременным, получившим направление на анализ крови на сахар, также необходимо пройти предварительную подготовку. Это позволит получить наиболее точный результат.

Итак, чтобы будущая мама получила данные, приближенные к истине, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. за 12 часов до прохождения теста необходимо отказаться от еды;
  2. во время воздержания от трапез и перед самим анализом необходимо пить только обычную воду, без вкусовых добавок, подсластителей и ароматизаторов;
  3. накануне перед прохождением теста необходимо оградить себя от стрессов и физических нагрузок, которые могут спровоцировать скачки уровня сахара в крови;
  4. в утро сдачи анализа не следует чистить зубы или жевать освежающую жвачку. Содержащийся в пасте и жевательной резинке сахар мгновенно попадет в кровь, а результат исказится;
  5. сдавать кровь нужно в спокойном состоянии. Для этого следует примерно 10-15 минут посидеть в коридоре больницы в расслабленном состоянии.

Предлагаем ознакомиться:  Какие лекарства повышают уровень сахара в кровиul

Как правильно измерить уровень гликемии в домашних условиях?

Чтобы определить уровень содержания сахара в крови, совсем не обязательно обращаться в лабораторию. Провести все необходимые исследования можно в домашних условиях при помощи глюкометра.

Подобные измерения просто необходимы людям, страдающим любым типом болезни или имеющим предрасположенность к подобным патологиям.[ads-mob-1]

[ads-pc-4]
  1. примерно за 6 часов до момента забора биоматериала следует прекратить прием пищи;
  2. желательно проводить измерения строго натощак. Но если есть необходимость в прослеживании динамики, можно проверить уровень глюкозы и после еды;
  3. не стоит прокалывать палец для получения капиллярной крови в одном и том же месте. В противном случае получение биоматериала для обследования может стать достаточно болезненным;
  4. перед забором крови следует помыть руки с мылом. Спирт лучше не применять, поскольку он может исказить результаты исследования.

Поскольку тестовые полоски чувствительны к влаге, желательно прикасаться к их поверхности только сухими руками и хранить в защищенном от влаги месте.

ul

Показания к сдаче анализа крови на сахар

Рекомендовано проведение исследования людям при наличии следующих показателей:

  • Резкий набор или потеря веса.
  • Быстрая утомляемость, общая слабость организма.
  • Постоянное чувство сухости во рту, жажда, которую сложно утолить, несмотря на огромное количество выпиваемой жидкости.
  • Значительное увеличение количества выделяемой мочи организмом.
  • Наличие лишней массы тела (ожирение).
  • Повышенное кровяное давление (гипертония).
  • Наличие в семейном анамнезе людей с диагнозом сахарного диабета.

Кроме того, анализ проводится при общем обследовании человека, для контроля за уровнем сахара у людей, которым уже поставлен диагноз, гласящий о нарушении гликемического обмена. Дополнительно результат проводится во время лечения для контроля за динамикой изменения показателей сахара в крови.Различают несколько видов анализов на сахар:

  • Лабораторный – проводится в привычных медицинских лабораториях, является весьма точным.
  • Экспресс-анализ – проводится при помощи специальных приборов (глокометров). Делать такое исследование можно дома самостоятельно в любое время, получив моментально результата. Для процедуры необходимо проколоть палец и капнуть каплю крови на тест полоску и увидеть результат на небольшом дисплее. Для проведения анализа не нужно обладать никакими знаниями, навыками и умениями, но важно правильно эксплуатировать прибор и хранить его.

Существует еще два типа исследования, которые уточняют основной результат и помогают получить более ясную картину.

  • Гликированный гемоглобин – исследование, который позволяет установить уровень сахара в крови за определенный период времени. Оптимальный уровень – 4-9%.
  • Проба на толерантность к глюкозе. Анализ проходит в несколько этапов: на первом у пациента берется кровь натощак, после чего он выпивает 75 грамм глюкозы и снова берется проба через час, полтора и два после приема напитка. Для того чтобы оценить состояние человека важно знать нормы глюкозы спустя два часа после теста:
    • Показания ниже 7,8 ммоль/литр является нормой.
    • Уровень сахара в пределах 7,9-11,1 ммоль/л является признаком преддиабетического состояния.
    • В случае, если уровень глюкозы выше 11,11 ммоль/л – это является явным признаком развития сахарного диабета.
  • Резкое снижение массы тела.
  • Повышенная и постоянная утомляемость даже при отсутствии существенных нагрузок.
  • Постоянное ощущение сухости во рту.
  • Постоянная жажда.
  • Повышение количества выделяемой мочи.

У людей с избыточным весом и повышенным давлением, в особенности при наличии у них близких родственников с разного рода нарушениями углеводного обмена, нужно брать кровь на сахар регулярно. Проблема в том, что подобные пациенты входят в группу риска, у них может развиться сахарный диабет.

В качестве отдельного исследования рассматриваемый анализ назначается в следующих случаях:

  • При проведении комплексных обследований.
  • С целью установления состояния пациента после обнаружения у него нарушений углеводного обмена.
  • Для отслеживания динамики в процессе лечения имеющихся заболеваний.
  • Для уточнения и подтверждения диагноза или его опровержения (патологическое ожирение, панкреатит, сахарный диабет и прочие эндокринные болезни).

ul

Что такое С-пептид

Медицинская наука даёт следующее определение:

С-пептид — это устойчивый фрагмент синтезируемого в организме человека вещества – проинсулина.

С-пептид и инсулин разделяются при образовании последнего: таким образом, уровень С-пептида косвенно указывает на уровень инсулина.

Основные ситуации, при которых назначается анализ на С-пептид, это:

  • Диагностика сахарного диабета и дифференциация диабетов I и II типов;
  • Диагностика инсулиномы (доброкачественной либо злокачественной опухоли поджелудочной железы);
  • Выявление остатков действующей ткани поджелудочной железы после её удаления (при онкологических заболеваниях органа);
  • Диагностика заболеваний печени;
  • Диагностика поликистоза яичников;
  • Оценка уровня инсулина при болезнях печени;
  • Оценка терапии при СД.

c-пептиды в молекуле инсулинаКак в организме синтезируется С-пептид? Проинсулин, который вырабатывается в поджелудочной железе ( точнее, в β-клетках панкреатических островков), представляет собой большую полипептидную цепь, содержащую 84 аминокислотных остатка. В таком виде вещество лишено гормональной активности.

Трансформация неактивного проинсулина в инсулин происходит в результате перемещения проинсулина от рибосом внутри клеток к секреторным гранулам способом частичного разложения молекулы. При этом с одного конца цепи отщепляется 33 аминокислотных остатка, получивших название соединяющего пептида или С-пептида.

В крови, таким образом, имеется выраженная корреляция между количеством С-пептида и инсулина.

Вернуться

Что делать если у вас диабет?!
  • Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
  • К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…
Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет... Читать далее >>

ul

Зачем нужен анализ на С-пептид

Для ясного понимания темы нужно понять, почему в лабораториях проводятся анализа на С-пептид, а не на собственно инсулин.

Этому способствуют следующие обстоятельства:

  • Период полураспада пептида в русле крови более продолжительный, чем у инсулина, поэтому первый показатель будет более стабильным;
  • Иммунологические анализ на С-пептид позволяет измерить выработку инсулина даже на фоне присутствия лекарственного синтетического гормона в крови (говоря медицинским языком – С-пептид не даёт «перекреста» с инсулином);
  • Анализ на С-пептид даёт адекватную оценку уровня инсулина даже при наличии аутоиммунных антител в организме, что бывает у больных СД I типа.

Лекарственные инсулиновые препараты не содержат С-пептид, поэтому определение этого соединения в сыворотке крови позволяет провести оценку функции бета-клеток поджелудочной у больных, проходящих курс лечения. Уровень базального С-пептида и в особенности концентрация этого вещества после нагрузки глюкозой позволяют определить наличие чувствительности (или резистентности) больного к инсулину. Тем самым устанавливаются фазы ремиссии или обострения и корректируются терапевтические мероприятия.

Полезные свойства березового сока

Полезен ли березовый сок при сахарном диабете? В чем заключается польза этого напитка?

Что такое тоути? В чем секрет его чудодейственного действия? Подробнее читайте в этой статье

Какие категории сахароснижающих препаратов (таблеток) используются в лечении сахарного диабета? 

При обострении сахарного диабета (особенно I типа) содержание С-пептида в крови низкое: это прямое свидетельство дефицита эндогенного (внутреннего) инсулина. Исследование концентрации соединительного пептида позволяет произвести оценку секреции инсулина в разных клинических ситуациях.

Соотношение показателей инсулина и С-пептида может меняться в случае присутствия у больного сопутствующих заболеваний печени и почек.

Инсулин метаболизируется преимущественно в паренхиме печени, а С-пептид выводится из организма через почки. Таким образом, показатели количества С-пептида и инсулина могут быть важны для верной интерпретации данных при заболеваниях печени и почек.

Вернуться

ul

Как проводится анализ на С-пептид

Анализ крови на С-пептид проводится обычно на голодный желудок, если нет специальных указаний от врача-эндокринолога (именно к этому специалисту необходимо обращаться при подозрении на заболевания, связанные с обменом веществ). Период голодания перед сдачей крови – 6-8 часов: наилучшее время сдачи крови – утро после пробуждения.

анализ на с-пептид Сам забор крови не отличается от обычного: прокалывается вена, кровь набирают в пустую пробирку (иногда применяют пробирку с гелем). Если после венепункции образуются гематомы, врач прописывает согревающий компресс. Взятую кровь прогоняют через центрифугу, отделяя сыворотку, и замораживают, а после исследуют в лаборатории под микроскопом с применением реактивов.

Бывает, что натощак уровень С-пептида в крови соответствует норме или находится на её нижней границе. Это не дает врачам оснований для точного диагноза. В таких случаях проводится стимулированный тест.

В качестве стимулирующих факторов могут быть применены следующие меры:

  • Инъекции антагониста инсулина – глюкагона (людям с гипертонией такая процедура противопоказана);
  • Обыкновенный завтрак перед анализом (достаточно употребить 2-3 «хлебные единицы«).

Идеальный вариант для диагностики – это проведение 2 анализов:

  • анализа натощак,
  • стимулированного.

При анализе на голодный желудок разрешается пить воду, но следует воздержаться от приема любых лекарств, которые могут повлиять на корректность результата анализа. Если же по медицинским показаниям лекарства отменять нельзя, это обстоятельство должно быть обязательно указано в бланке направления.

Минимальное время готовности анализа – 3 часа. Архивная сыворотка, которая хранится при температуре -20°C может быть использована в течение 3 месяцев.

Вернуться

ul

На что указывают показатели анализа на С-пептиды

анализ на с-пептид Колебания уровня С-пептида в сыворотке соответствуют динамике количества инсулина в крови. Норма содержания пептида натощак колеблется в пределах от 0,78 до 1,89 нг/мл (в системе СИ — 0,26-0,63 ммоль/л).

Для диагностики инсулиномы и её дифференциации от ложной (фактициальной) гипогликемии определяется соотношение уровня С-пептида к уровню инсулина.

Если отношение равно единице или меньше этого значения, это указывает на повышенное образование внутреннего инсулина. Если показатели больше 1, это свидетельство введения внешнего инсулина.

Вернуться

Повышенный уровень

Ситуация, когда уровень С-пептида повышен, может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • СД II типа;
  • Инсулинома;
  • Болезнь Иценко-Кушинга (нейроэндокринное заболевание, вызванное гиперфункцией надпочечников);
  • Недостаточность почек;
  • Заболевания печени (цирроз, гепатит);
  • Поликистоз яичников;
  • Ожирение по мужскому типу;
  • Длительный прием эстрогенов, глюкокортикоидов, других гормональных препаратов.

Высокий уровень С-пептида (а стало быть, и инсулина) может указывать на введение пероральных средств, понижающих содержание глюкозы. Это может быть также результатом трансплантации поджелудочной железы или пересадки бета-клеток органа.

что нельзя есть при диабетеКакие продукты запрещены при сахарном диабете? Что лучше избегать?

Заменитель аспартам — стоит ли употреблять аспартам вместо сахара при диабете? В чем плюсы и минусы? Подробнее читайте тут.

Катаракта как осложнение сахарного диабета? Причины, симптомы, лечение.

Вернуться

Пониженный уровень

Низкий в сравнении с нормой уровень С-пептида наблюдается при:

  • Диабете 1 типа;
  • Искусственной гипогликемии;
  • Радикальных операциях по удалению поджелудочной железы.

ul

Особенности и преимущества

Для диабетиков это отличный способ контролировать своё состояние, отслеживать оперативно уровень сахара и корректировать образ жизни по мере необходимости.

Гликированный гемоглобин (ГГ) считается удобным тестом для самих врачей и их пациентов. По своим характеристикам и возможностям он превосходит аналогичные методы исследования, то есть тест на толерантность и натощак. Преимущества состоят в следующем:

  • сдача ГГ не требует обязательно быть голодным, потому образцы можно сдавать в любое время и не натощак;
  • ГГ занимает меньше времени и делается намного проще, если сравнивать с двухчасовым тестом на толерантность;
  • результаты более точные, есть возможность на ранних стадиях выявить сахарный диабет;
  • даёт конкретный ответ о наличии или отсутствии диабета;
  • при сахарном диабете 1 типа или 2 типа можно сказать, насколько человек держит под контролем сахар, и происходили ли серьёзные изменения в последние 3 месяца;
  • на результаты не влияют разные внешние и внутренние факторы.

Потому если вы подозреваете у себя повышенный сахар или возможное понижение относительно нормы, но на сахарный диабет не проверялись, при сдаче обычного анализа крови рекомендуем дополнительно сдать ГГ.

Этот вид исследования гемоглобина применяется для диагностики диабетов двух типов и контроля осуществляемого лечения при подтверждении диагноза.

На альтернативные виды тестов влияют разные факторы, способные искажать итоговые результаты, снизить цифры и показать слишком низкий уровень, хотя по факту сахар повышен. В случае с гликированным гемоглобином такого почти не происходит. На итоги не влияют следующие факторы:

  • время сдачи анализов (образцы можно сдать в любое время суток);
  • физические перенесённые ранее нагрузки;
  • приём медикаментов (исключением считаются таблетки, используемые для лечения диабета);
  • до или после приёма пищи вы делали анализ;
  • простуда, разные инфекционные заболевания;
  • психоэмоциональное состояние человека в момент сдачи образцов.

Но всегда есть что противопоставить даже самым эффективным методам диагностики. Потому для справедливости рассмотрим несколько недостатков, которые приписывают гликированному гемоглобину как инструменту для исследования уровня сахара в крови.

К недостаткам этого теста относят:

  • анализ стоит дороже по сравнению с альтернативными методами обследования;
  • у некоторых людей может снижаться корреляция между параметрами ГГ и средним показателем глюкозы;
  • считается, что при приёме большого количества витамина С или Е показатели обманчиво снижаются (но этот факт не доказан);
  • при анемии и некоторых других заболеваниях анализ показывает немного искажённые результаты;
  • когда снижается гормональный уровень щитовидки, показатели ГГ растут, хотя сам сахар по факту не повышается в крови;
  • в некоторых регионах банально отсутствуют технические возможности для проведения этого вида исследования крови на гемоглобин.

Если у человека были показаны нормальные результаты, это не означает, что теперь он может полностью расслабиться и забыть о необходимости контролировать своё здоровье. Диабет развивается постепенно, под действием разных провоцирующих факторов, питания и образа жизни.

Есть ситуации, когда при наличии сахарного диабета у пациента гемоглобин повышают, если результат сниженный, либо снижают. Считается, что при такой патологии лечение направлено только на понижение уровня гемоглобина. На практике некоторым людям с диабетом приходится активно повышать показатели. Это обусловлено наличием такого диагноза, как анемия, протекающая параллельно с сахарным диабетом.

Эта патология вызывает активное снижение уровня гемоглобина ниже нормальных показателей. И здесь возникает необходимость понять, как повысить гемоглобин при сахарном диабете. Делать это рекомендуется только по согласованию с лечащим врачом.

Для начала определите, сниженный у вас гемоглобин или повышенный. Это позволит поставить диагноз и разработать дальнейшую тактику ваших действий. Сначала узнаем про нормальные показатели, которые считаются оптимальными для человека.

ul

Показатели нормы

Проверяя целевой уровень гликированного гемоглобина, человек решает два важных вопроса.

  1. Определить наличие у себя сахарного диабета. Плохое самочувствие не всегда связано с переутомляемостью на работе или последствиями активных тренировок, как считают многие наши соотечественники. Некоторые симптомы свидетельствуют о негативных изменениях и процессах внутри организма. Одни из них указывают на вероятность развития сахарного диабета. Анализ ГГ позволяет удостовериться в подозрениях или успокоить себя отсутствием признаков диабета. Плюс этот тест показывает, насколько высока вероятность развития такого заболевания.
  2. Контролировать течение болезни. Если ранее был диагностирован сахарный диабет, анализ ГГ помогает определять, насколько правильно и грамотно осуществляется контроль состояния пациента. При наличии любых отклонений можно быстро откорректировать показатели гемоглобина и сахара, изменив подход к питанию, образу жизни или возобновив приём лекарственных препаратов.

Существуют определённые нормы, актуальные для пациентов любого возраста. По ним человек и ориентируется, осуществляя профилактику, меняя образ жизни или принимая разные медикаменты.

  1. Показатель ниже 5,7% указывает на то, что с анализом всё хорошо, состояние пациента нормальное, и есть лишь минимальный риск развития сахарного диабета.
  2. При показателях от 5,7 до 6% диабет отсутствует, но постепенно повышается его риск. Здесь требуется переходить на правильное питание с низким содержанием углеводов. Это делается с целью профилактики патологии.
  3. Параметры анализов от 6,1 до 6,4% говорят о максимально высокой степени риска развития сахарного диабета у пациента. Важно переходить на полноценный здоровый образ жизни, питаться продуктами с низким содержанием углеводов и придерживаться других рекомендаций лечащего врача.
  4. Если показатель равен или превышает 6,5%, тогда больному подтверждают диагноз сахарного диабета. Требуется дополнительное обследование, чтобы уточнить состояние.

Если показатели гликированного гемоглобина находятся на низком уровне, это говорит о хорошей компенсированности за последние несколько месяцев. Но чрезмерно низкий результат потенциально свидетельствует о развитии опасных патологий, таких как анемия. Потому следует обязательно уточнить диагноз и при необходимости заняться мероприятиями по повышению уровня гемоглобина.

ul

Зачем сдавать анализ на с пептид?

Конечно же, большинство интересуется именно случаями с сахарным диабетом, так как диабет является распространенным заболеванием. Повышаются с пептиды при сахарном диабете 2 типа, при 1 типе они обычно понижаются. Именно этот анализ помогает определиться докторам с тактикой лечения диабета. Сдавать кровь лучше всего с утра, после того как прошло так называемое ночное голодание организма, также, утром уровень сахара в крови в большинстве случаев не повышенный, что позволит получить максимально точные результаты.

Анализ на с пептид нужно сдавать в следующих случаях:

  1. У человека есть подозрение на заболевание диабетом 1 или же 2 типа.
  2. Есть гипогликемии, которые случаются не по причине диабета.
  3. В случае удаления поджелудочной железы.
  4. Поликистоз яичников у женщин.

Сейчас во многих лабораториях применяется много разных наборов и с их помощью норму с-пептида определить будет довольно легко. Стоит знать, что у всех она может быть разной, определить ее будет несложно. Свой показатель, как правило, вы можете увидеть на листе с результатом, обычно сбоку вписываются значения нормы, по которым вы можете сами сделать сравнение.

Единицы измерения с пептида: нг/мл.Норма (референтные значения): 1,1 – 4,4 нг/мл

С пептид повышается при:

  • диабете 2 типа;
  • инсуломе;
  • почечной недостаточности;
  • приеме гипогликемических препаратов;
  • поликистозе яичников.

Снижаются с пептиды при сахарном диабете 1 типа

ul

Какую функцию несет с-пептид?

Вам наверняка известно, что природа, как говорится, ничего лишнего не создает, и все ею созданное всегда имеет свою определенную функцию. На счет с-пептида существует довольно противоположное мнение, в течение долгого времени считалось, что он абсолютно не несет никакой пользы для человеческого организма. Но над этим проводились исследования, цель которых доказать, что с-пептид действительно имеет важную функцию в организме. По результатам исследования было определено, что он обладает функцией, которая помогает замедлить осложнения диабета и не дать им дальше развиваться.Все-таки с-пептид пока еще не полностью исследован, но вероятность того, что его можно будет вводить больным, вместе с инсулином велика. Но также еще остаются, не выяснены такие вопросы, как риск его введения, побочные эффекты, показания.

  • Глюкометр Акку-Чек Перформа: обзор, инструкция, цена, отзывыГлюкометр Акку-Чек Перформа: обзор, инструкция, цена, отзывы
  • Выбираем ланцеты для глюкометра правильноВыбираем ланцеты для глюкометра правильно
  • Метформин — лекарство для похудения при диабете 2 типа: инструкция и отзывыМетформин — лекарство для похудения при диабете 2 типа: инструкция и отзывы
  • Дибикор — инструкция по применению, аналоги, цена, отзывыДибикор — инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
  • Инсулин Протафан: инструкция, аналоги, отзывыИнсулин Протафан: инструкция, аналоги, отзывы

ul

Глюкоза (сахар) в моче – глюкозурия

Несмотря на то, что глюкоза проходит через фильтр почки (клубочки), у здоровых людей она полностью реабсорбируется (всасывается в кровь) в почечных канальцах. Таким образом, в норме глюкоза отсутствует в моче. Если быть более точным, в моче содержится незначительное количество сахара, которое не выявляется при стандартных лабораторных методах исследования (общий анализ мочи, биохимический анализ мочи).

При повышении уровня глюкозы в крови (более 8,8 – 9,9 ммоль/л), почечные канальцы уже не в состоянии реабсорбировать такое количество сахара из мочи обратно в кровь. Как следствие в моче появляется глюкоза – глюкозурия. Уровень сахара крови 8,8-9,9 – своеобразная пороговая величина. Данный порог снижается с возрастом, а также на фоне различных заболеваний почек.

Таким образом, глюкозурия может появляться при повышении уровня глюкозы крови, а также при снижении порога почек. Исходя из всего выше сказанного выделяют следующие формы глюкозурии:

  • Физиологическая:
  • Алиментарная глюкозурия – развивается в результате кратковременного повышения уровня глюкозы крови выше порогового для почки значения после употребления пищи богатой углеводами.
  • Эмоциональная глюкозурия – уровень сахара крови может сильно повышаться на фоне стрессов.
  • При беременности – физиологическая глюкозурия у беременных

Патологическая:

Внепочечная – появляется при повышении уровня глюкозы в крови.

Сахарный диабет. Здесь следует сказать о том, что при инсулинозависимом сахарном диабете глюкоза в моче появляется при более низких цифрах глюкозы крови, нежели стандартные пороговые. Дело в том, что реабсорбция глюкозы в канальцах почки возможна только при ее фосфорилировании ферментом гексокиназой, а данный фермент активируется инсулином.

Таким образом, почечный порог для глюкозы у пациентов с сахарным диабетом I типа

ниже обычного. Кроме того, при развитии выраженных склеротических процессов в ткани почек (диабетическая нефропатия

), несмотря на высокий уровень глюкозы крови, она может не обнаруживаться в моче.

Острый панкреатит

  • Глюкозурия центрального генеза – опухоли мозга, ЧМТ, менингит, энцефалит, геморрагический инсульт.
  • Лихорадочная Г. – на фоне заболеваний сопровождающихся лихорадкой.
  • Эндокринная Г. – при повышении выработки тироксина (гипертиреоз), глюкокортикоидных гормонов (синдром Иценко-Кушинга), адреналина (феохромоцитома), соматотропина (акромегалия).
  • Глюкозурия при отравлениях (токсическая) – отравления хлороформом, морфином, фосфором, стрихнином.
  • Ренальная (почечная) Г. – развивается в результате снижения порога почек.
  • Первичная ренальная Г. – почечный диабет – отсутствует повышение глюкозы крови, либо уровень ее незначительно снижен.
  • Вторичная ренальная Г. – развивается при поражении канальцев при органических заболеваниях почек: хронический пиелонефрит, нефроз, ОПН (острая почечная недостаточность), болезнь Гирке (гликогеноз, гликогеновая болезнь).

Как вы теперь понимаете, такой показатель, как глюкоза в моче (или как говорят «сахар в моче») является очень важным, так как может сопутствовать достаточно грозным заболеваниям. В случая выявления глюкозурии обязательно необходимо обратиться к врачу урологу или эндокринологу.

Источник: http://www.urolog-site.ru/slovar/s/sahar-mochi.html

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
netflix