Диета для печени и поджелудочной железы: меню на каждый день

Лечебные диеты при многих заболеваниях применяются как основной или один из способов лечения. Такие диеты назначаются врачом при заболеваниях, находящихся в стадии ремиссии. В медицинских учреждениях используется номерная система диет (или «диетических столов»). Каждый стол подразумевает лечение определенного заболевания, и, следовательно, использует определенный набор продуктов.

Диетический стол №5 назначается при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, в том числе, при гепатите и холецистите вне периода обострения, циррозе печени в начальных стадиях, а также желчнокаменной болезни.

Диета применяется в случае отсутствия выраженных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Целью назначения этого рациона питания является установление щадящего режима для печени, содействие нормализации её функций и улучшение желчеотделения.

Стол №5 подразумевает дробный режим питания, примерно 5-6 раз в сутки. Все блюда должны употребляться только в отварном виде, некоторые продукты можно запекать, овощи не пассеруются. Жилистое мясо и овощи с клетчаткой протираются. Холодные блюда должны быть исключены.

В целом, эта диета позволяет полностью удовлетворять потребности организма в белках, жирах, углеводах. Лечебное питание исключает употребление продуктов, стимулирующих секрецию желудка, поджелудочной железы, в том числе тяжелых жиров, жареных блюд, продуктов с повышенным содержанием холестерина и эфирных масел.

Рекомендованы продукты с высоким содержанием клетчатки, при таком питании овощи и фрукты, потребляемые в больших количествах, имеют желчегонные свойства, способствуют усилению перистальтики кишечника и выведению излишнего холестерина из организма.

ul

Основные табу

Есть то, что есть и пить при воспалении поджелудочной нельзя ни при каких условиях. Сюда относятся:

• Алкоголь (любой), сок виноградный, газировки;
• Шоколад, жирный крем;
• Субпродукты;
• Мясо барана;
• Сало;
• Инжир;
• Утятина;
• Все жирные виды рыбы;
• Гусь;
• Мясо, сало копченые;
• Банан;
• Жареное, острое;
• Яйцо вкрутую;
• Полуфабрикаты;
• Виноград;
• Жиры кулинарные;
• Финик;
• Бульоны наваристые;
• Варенье, джемы;
• Консервы любые;
• Пломбир (и мороженое вообще);
• Яичница;
• Сдоба.

ul

Панкреатит острый

Сначала поговорим про питание при панкреатите поджелудочной железы в острой форме. Сразу после обострения и следующие двое суток есть вообще нельзя. Все, что нам позволено — пять или шесть стаканов минералки.

Предпочтительны такие виды минеральных вод, как Ессентуки No20 и No4, Боржоми, Славяновская или Смирновская. Регенерация органа происходит из-за того, что не выделяется желудочный и панкреатический сок.

На третий день можно есть, но жидкую несоленую пищу с большим содержанием углеводов. Разрешаются сухари пшеничные, супы с овощами и крупяные, с некрепким бульоном. После можно вводить паровые омлеты, филе индейки, курицы, рыбы тощих сортов.

На пятый день калорийность увеличивается до 700-800 ккал, из которых 200 г. приходится на углеводы, 15 г. на протеины. Между шестым и девятым днем вводятся жиры.

Меню в этот период должно быть таким:

• Завтракаем кашей рисовой без молока, чаем с сахаром, апельсином (яблоком);
• Перекусываем морковным (картофельным) пюре, отварной нежирной рыбой или курицей (50г), шиповниковым отваром;
• 150 г. бульона (овощного), 30 г. рыбы вареной (телятины), протертое яблоко, пюре из картошки на обед;
• Второй перекус. 50 г. творога (0-2%) с сахаром, сладкий чай;
• Вместо ужина — ложка меда и кипяченая вод (250 мл).

ul

Восстановление после обострения

Питание при панкреатите поджелудочной железы после обострения более разнообразное. Если постараться, то реально найти нескучные и вкусные рецепты из того, что разрешено. Едим мы по 5-6 раз на день. Лучше всего при готовке использовать пар, пюрировать все блендером, варить.

Кушать можно:

• Мясо с минимумом жира (рубим его и варим). Готовим фрикадельки, котлеты паровые, мясные суфле. Разрешены говядина тощая, кролик, филе индейки, куриное, телятина;
• Рыба (можно минтай, треску, щука, судака, камбалу и другие тощих сортов). Варить или готовить на пару, позволительны паровые котлеты;
• Каши из овса, гречихи, крупы манной, рисовой. Ячневую с кукурузной редко. Варим на воде (либо в равных пропорциях молоко с водичкой);
• Макароны. Соус не добавлять, только масло оливковое, сливочное. Нельзя жарить с чесноком, маслом, луком;
• Молочные продукты. Молоко цельное не рекомендовано. Позволительны ряженка, кефир, творог до 9%, сыры неострые (внимание обратите на моцареллу, адыгейский, брынзу, голландский с костромским, гауду, тильзитер…);
• Яйцо. Только как омлет или всмятку. Употреблять редко;
• Овощи. В запеченном виде, вареном, в протертом, как пюре, супы вегетарианские, запеканки. Обратите внимание на морковку, картофель, бахчевые, свеклу, горошек зеленый, капусту цветную. Нельзя кушать большинство из семейства крестоцветных, грибы, хрен, лук в сыром виде, шпинат, чеснок, бобы (бобовые вообще), перец сладкий, щавель;
• Фрукты тоже запекаем, варим компоты, кисели, делаем пюре. Идеальны абрикосы, арбузы, дыни;
• Белый хлеб при панкреатите подсушиваем, чай пьем с несладкими и не сдобными печеньками;
• Домашнее желе, мусс. Реже — зефир;
• Негазированные минеральные воды, компот, чай слабый, шиповниковый отвар, кисели.

ul

Хроническая форма

Диета при хроническом панкреатите поджелудочной отличается от меню при воспалении остром. «Версия» хроническая развивается вместе с острым воспалительным процессом железы, при циррозе, гепатите, желчнокаменной болезни, язвах кишечника и желудка атеросклерозе. Меню должно учитывать, на фоне какого недуга развился панкреатит.

Основным методом лечения для вас являются не лекарства, а диета при хроническом панкреатите, примерное меню которой основывается на нескольких принципах:

1. Кушаем мы шесть раз в день и по чуть-чуть, обязательны продукты с о слабительным действием.
2. Следите за количеством протеинов, употребляемых за день. Его нужно 130 г. в день, растительных белков нужно 30% от этой цифры. Рекомендованы телятина с говядиной, крольчатина, индюшатина, свинина с минимумом жира, курица, рыба нежирная. При постоянных болях мясо варится порубленым или на пару. Не стоит отказываться от нежирных рыбных и мясных блюд: они предотвратят жировое перерождение печени, характерное для хронических воспалительных процессах в поджелудочной;
3. Жировому перерождению противодействует домашний свежий творог (не кислый и с минимальным процентом жиров). Другие молочные продукты тоже нужны. Молоко цельное добавляется в первые блюда, крупяные, кисель или пьется по половине стакана в сутки (если хорошо переносится). Жирность молока не должна превышать 2,5%. При хорошем самочувствие допустим сыр (немного) с минимумом жиров и неострых сортов. Не забываем про кефир и ряженку (домашние — лучший вариант). Не нужно есть магазинные йогурты с ароматизаторами и крахмалом: пользы здесь мало;
4. Яйца. Цельные не рекомендованы.Допустимы яйца как добавка в другие блюда, в виде парового омлета (белкового), взбитые белки в других блюдах;
5. Растительные белки. Ищем их в рисе, макаронах, вчерашнем хлебе, овсянке, манке, сухарях, гречневой крупе. Бобовые запрещены;
6. Жиры. Их в рационе больного должно быть 70 г. 80% должны иметь происхождение животное. Употреблять их будет правильно с другими продуктами и блюдами. Кладите масло в уже готовую кашу или макароны пергед употреблением. Масла растительные позволительны, если вы хорошо их переносите. Остальные виды жиров (кулинарный, говяжий, маргарин, свиной) запрещены;
7. Углеводы. Их нужно до 350 г. в день. Это мед, сахар, сиропы и варенья. Употреблять нужно крупы манную, овсяную, гречневую, перловую, рисовую, макароны. Из овощей допустимы морковка и свекла, картошка, бахчевые (кабачки, тыква, патиссон). Лучше готовить их а пару или воде, подойдет и паровой пудинг, идеально будет кушать овощи в виде пюре. Нельзя употреблять их сырыми. Хлеб разрешается белый, черный, серый;
8. Фрукты. Больше всего нужны яблоки некислых сортов. Запекайте, протирайте, варите компот. Для последнего подходят сухофрукты;
9. Соусы. Из всего разнообразия при панкреатите позволителен один бешамель из муки и молока. Муку не пассируем, соли добавляем минимум;
10. Первые блюда. От них не отказываемся никогда. Вам позволительны супы крупяные, овощные, из нежирной птицы, мяса, фруктовые, молочные;
11. Напитки. Кроме упомянутого компота пить полезно соки из фруктов, чай с молоком минеральную воду;
12. Биодобавки, специальные продукты. Добавляйте в рацион белковую сухую смесь и витамины;

Не переедайте, объем пищи (плюс вся выпитая жидкость) должен не превышать двух с половиной кг. Какой бы строгой ни казалась диета при панкреатите поджелудочной железы, примерное меню может быть не скучным и разнообразным.

Вот как можно организовать питание при хронической болезни:

• 7 – 7.30 утра. Завтрак. Овсянка на молоке, вареная говядина, подслащенный чай;
• 9-9.30 утра. Ланч. Яблоко запеченное, паровой омлет, чай из шиповника;
• 13.00. Обедаем супом овощным, говяжьим суфле, макаронами. На сладкое ягодное желе и компот;
• 16.30. Полдник. Чай с творогом;
• 20.00. Ужинаем чаем и рыбным суфле.

ul

Питание при ремиссии

Здесь несколько другой подход к составлению рациона. Можно разнообразить рецепты. Белка вам нужно много, жиров больше, чем в других случаях. К углеводам тоже сложный подход.

Главными особенностями рациона является:

• Протеина употребляем больше своей физиологической нормы;
• Жиры и сложные углеводы употребляем в пределах своей нормы, углеводы получаем из крупы;
• Меньше нормы употребляются варенье, торты, выпечка, мед, сахар и соль.

Во время ремиссии стоит отказаться от веществ, которые раздражают слизистые ЖКТ. Это не только алкоголь — откажитесь от уксуса и любых приправ.

Если наступила ремиссия, рацион можно разнообразить. Теперь разрешается не только варить или готовить на пару продукты. Можете тушить и запекать овощи, рыбу и мясо. Откажитесь и от протирания: есть продукты целыми пока допустимо. Еда должна быть теплой, но не горячее 60 градусов. Кушаем от 4 до 6 раз в стуки, делая между приемами промежутки до трех часов.

В цифрах это выглядит так:

• Белка нужно 120 г., из которых 70 г. имеют происхождение растительное;
• Жиров в лечебном меню содержится 90 г. Треть из них приходится на растительные;
• Углеводов съедаем 350 г. в сутки, 40 г. из них – легкоусвояемые;
• Калорийность – до 2600 ккал.

ul

Несколько хороших рецептов

Не бойтесь пресного питания и невкусных овощей. При воспалении поджелудочной возможность разгуляться кулинарным способностям тоже найдется. Вот немного вдохновения и сладостей для примерного меню диеты при панкреатите поджелудочной железы.

1. Запеканка творожная в микроволновке. Взбиваем блендером двухпроцентный творог с бананом, добавляем измельченный финик. Выпекаем минут пять в формочках из силикона. Употребляем с натуральным йогуртом (несладким);
2. Яблоко, запеченное с творожным безе. Фрукты моем, избавляем от серединки, разрезав на две части. Отдельно взбиваем белок и пудру сахарную до загустения. В процессе взбивания кладем в смесь двухпроцентный творог. Фрукты фаршируем, печем в обычной духовке (при 160 градусов) треть часа;
3. Галеты. Муку (6 ст. л.) смешиваем с половиной столовой ложки масла оливкового, таким же количеством разрыхлителя, теплой водой и треть чайной ложки соли плюс итальянские травы по вкусу. Раскатав в пласт толщиной 3 мм и проколов вилкой, выпекаем четверть часа при температуре 170 градусов.

Диету при воспалении поджелудочной назначать должен гастроэнтеролог. Поэтому наше примерное меню диеты при панкреатите поджелудочной железы воспринимайте только как рекомендацию, совет. Ваша задача — не сделать диету пресной и не потерять интерес к еде. Питайтесь правильно и оставайтесь с нами.

ul

Диета, стол 4, меню на каждый день

Примерное меню:

• Первый завтрак: котлеты рыбные паровые (130 г), каша рисовая протертая на воде (280 г), чай (200 г).
• Второй завтрак: творог кальцинированный (100 г).
• Обед: суп-пюре из мяса (400 г), фрикадели мясные без гарнира (110 г), отвар шиповника (200 г).
• Полдник: сухарики из пшеничного хлеба с сахаром из дневной нормы (200 г), отвар шиповника (200 г).
• Ужин: омлет паровой (130 г), каша манная на мясном бульоне (300 г).
• На ночь: кисель из сушеной черники (180 г).
• На ведь день: сухарики из пшеничного хлеба (100 г), сахар (40 г), масло сливочное (10 г).

ul

Что же такое панкреатит?

Прежде чем начать изучение данного заболевания, необходимо узнать поподробнее об органе, в котором возникает поражение. Поджелудочная железа – это гормональный орган, выполняющий смешанную функцию (экзокринную + эндокринную).

Эндокринная функция выражается в выработке собственных гормонов (глюкагона и инсулина), деятельность которых направлена на регуляцию уровня глюкозы в крови.

Экзокринная функция заключается в выработке секрета поджелудочной железы (панкреатического сока), улучшающего пищеварение. Сам орган расположен за желудком в левом подреберье.

Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе, связанный с дальнейшим поражением ее структуры.

Причины панкреатита:

1. Злоупотребление спиртной продукцией.
2. Погрешность в диете, неправильный рацион питания.
3. Заболевания, связанные с поражением билиарной системы печени (она включает желчный пузырь с отходящими от него желчными протоками). К таким заболеваниям относятся: желчнокаменная болезнь, холангит, опухоли большого сосочка двенадцатиперстной кишки, опухоли ворот печени).
4. Прием некоторых лекарственных препаратов, имеющих токсический эффект на поджелудочную железу (антибактериальные препараты, противоопухолевые препараты).

ul

Симптомы острого и хронического панкреатита

Выделяют панкреатит хронический и острый. Каждый из названных форм имеет своеобразное клиническое лечение и требует подбора индивидуальной терапии. Острая форма панкреатита характеризуется:

• Резкая опоясывающая боль в верхней половине тела. Боль может быть связанна со съеденной пищей и также возникать самостоятельно;
• Подъем температуры тела до фебрильных цифр (38,1-39,0 градусов по Цельсию);
• Рвота съеденной пищей, иногда желчью (когда возникновение заболевания зависит от поражения биллиарной системы печени);
• Тошнота, заканчивающаяся рвотой;
• Диарея (жидкий стул);
• Отрыжка непереваренной съеденной пищей;
• Высокие цифры глюкозы в общем анализе крови;
• При пальпации (ощупывании) живота – передняя брюшная стенка напряженная, болезненная в специализированных точках, свойственных для исследования панкреатита и заболеваний желчного пузыря.

Если обнаружены данные симптомы, следует незамедлительно пойти к врачу для дальнейшего инструментального обследования!

Хроническая форма панкреатита характеризуется:

• Боль в эпигастральной (в области желудка) области. Тяжесть в левом подреберье (в левом боку). Резкая опоясывающая боль возникает чаще при обострении хронической формы панкреатита и возникает через 40-50 минут после еды;
• Диспептические расстройства (связанные с поражением пищеварительной системы). К ним относятся: рвота, после приема пищи, запор, сменяющиеся поносами (возможны жалобы на белые вкрапления в кале – это непереваренные частицы жира и продукты его распада;
• Головокружение, возникает вследствие раздражения нервной системы не обезвреженными молекулами глюкозы;
• Метеоризм (газы в животе);
• Заметное похудание.

ul

Осложнения панкреатита

Осложнения панкреатита, возникающие при неправильном лечении или ненадлежащем его выполнении:

• Переход из острой формы в хроническую;
• Воспаление желчного пузыря (холецистит);
• При попадании на воспаленный орган вторичной инфекции возможно возникновение абсцесса (ограниченного гнойного воспаления) и флегмоны (разлитого гнойного воспаления);
• Сахарный диабет – возникает при поражении мельчайших структур поджелудочной железы (островков Лангерганса);
• Кровотечение;
• Перитонит (переход воспалительного процесса с поджелудочной железы на брюшную полость);
• Кровотечение – возникает при надрыве капсулы органа (крайне редко).

ul

Основные пять принципов лечения панкреатита

Во избежание осложнений, необходимо своевременно обращаться к врачу и безукоризненно выполнять его рекомендации. Терапия панкреатита в острой форме подразумевает следующие принципы:

1. Дезинтоксикационная терапия (избавление организма от отравления);
2. Нейтрализация избыточного количества свободной глюкозы в организме;
3. Снятие воспаления с поджелудочной железы;
4. Предотвращение развития осложнений;
5. Облегчение симптомов заболевания.

При поступлении больного с острой формой панкреатита в стационар, в первую очередь все лечебные мероприятия направлены на снятие интоксикации (отравления) организма.

1. Больному следует поставить капельницы с раствором 5% глюкозы совместно с 0.9 % раствором натрия хлорида в объеме 1000-1200 мл;
2. Назначается «голодная» диета (разрешается лишь обильное питье, для того, чтобы избавить организм от избыточного количества токсинов и свободной глюкозы);
3. Мочегонные препараты (манинил, фуросемид, лазикс) следует назначать для снижения объема циркулирующего кровоснабжения и выведения токсинов из организма;
4. Ингибиторы протеаз (контрикал), которые снижают повышенную внешнесекреторную активность поджелудочной железы.

После снятия интоксикационного синдрома проводят дальнейшие медицинские мероприятия для борьбы с данным заболеванием. При любой форме панкреатита всегда рекомендуется соблюдение диеты.

При форме острого панкреатита и при обострении хронического в первую очередь назначается три главных компонента: Холод, Голод и Покой.

Холод – пузырь со льдом, завернутый в несинтетическую ткань, следует приложить в левое подреберье и удерживать в течение по 40 минут, далее 20 минут отдыхать. Это процедура замедляет кровоснабжение, которое провоцирует развитие воспаления.

ul

Диета при панкреатите

Диета – это нормированное количество продуктов, применяемое с лечебной целью и необходимое для восполнения общего суточного энергетического баланса.

Диета при панкреатите поджелудочной железы и примерное ее содержание различны, как при острой, так и при хронической форме.

Голод. Питание при панкреатите должно быть дробным. Следует, первые два дня, полностью не кушать (чтобы разгрузить собственную пищеварительную систему и уменьшить воспалительный процесс в поджелудочной железе).

Больным в этот период рекомендуется употреблять отвар ромашки, компоты из сухофруктов, кисели, перечной мяты, шиповника, щелочные минеральные воды (Ессентуки №4, Ессентуки №17, Боржоми, Рычал-Су, Архыз, Липецкий бювет), раствор Регидрон (1 пакетик следует разбавлять на 2 литра дистиллированной воды. Такой раствор нужно выпить в течении 8 — 12 часов.)

Начиная с 3 дня, лечебное питание при панкреатите основывается на щадящей диете.

Запрещается прием слишком горячей пищи, через чур холодной пищи, острой, пряной, кислой, копченой, сладкой, жареной пищи.

Употреблять пищу следует малыми порциями 7-8 раз в день. Все продукты должны быть хорошо обработаны термически, перетёрты в блендере или через тёрку. Рекомендуется употребление до 2-2,5 литров жидкости, это могут быть свежевыжатые соки, отвары шиповника, ромашки, морсы, кисели, компоты, щелочное питье.

Питание при панкреатите включает в себя определенные продукты в строго установленных дозах: сухари из пшеницы не более 50 г в сутки (ржаные сухари, хлеб высших сортов, свежий хлеб запрещены), нежирное мясо (говядина, куриная грудка, индейка), рыба (треска, судак, щука, лосось), яйца (1 шт. в день. Очень богаты питательными веществами, необходимыми для восполнения дневного рациона перепелиные яйца).

Обезжиренные молочные продукты (молоко, творог, сметана, сливки, ряженка), категорически запрещается употребление биокефиров, так как они содержат живые бактерии, способные вызывать повышенное брожение в кишечнике больных панкреатитом и парное молоко), овощи можно употреблять все (в пропаренном и вареном виде), крупы ( рис, овсяная крупа, сечневая крупа, гречка, пшенная крупа), фрукты (разрешаются только зеленые яблоки- 1 яблоко в день, весом не более 300 г.).

В среднем количество полученных с пищей калорий за сутки не должно превышать 700 – 750 ккал. Такая диета при панкреатите поджелудочной железы длится 3 дня. С 5 дня обострения панкреатита, диета должна быть с количеством употребляемых за сутки килокалорий до 1000.

Для этого необходимо повысить количество употребляемого белка до 10- 15 г в сутки (продукты, содержащие белок: творог, сметана, яйца, куриная грудка), простых углеводов до 200 г (крупы, мёд, сахар, картофель).

Пример суточного меню, больного острой формы панкреатита, начиная с 5 дня:

1. Завтрак. Пшенная каша (на воде), сухари пшеничные 15 г, чай сладкий.
2. Второй завтрак. Свекла вареная 45 г, протертая через терку, куриная грудка 50 г, отвар мелисы
3. Обед. Бульон овощной 150 г, сухари пшеничные 15 г., компот из сухофруктов
4. Полдник. Пюре картофельное 50 г, рыба отварная 30 г, чай без сахара
5. Ужин. Запеканка из обезжиренного творога 60 г, отвар шиповника
6. Второй ужин. Молоко, обезжиренное с медом.

Данную диету следует соблюдать примерно 7-10 дней. Начиная с 10 дня, количество килокалорий увеличивается до 2000-2500 ккал. Пища должна полностью восполнять энергетические балансы организма и не оказывать негативного влияния на процессы пищеварения.

ul

Меню диеты №5

Лечебная диета рекомендует следующие продукты и блюда из них:

Жир просто растает! Минус 20 кг за 2 недели, если развести в воде…

1. Хлеб пшеничный из муки смешанных сортов, хлеб ржаной вчерашний. Несдобные изделия из теста с начинками в виде вареного мяса и рыбы, творога, яблок. Сухое печенье и бисквит без содержания дрожжей.
2. Овощные и крупяные супы, свекольник, борщ и щи без мясного бульона, молочные супы с макаронными изделиями, фруктовые супы. Овощи и мука не поджариваются.
3. Нежирные мясные изделия из говядины, курятины и других сортов птиц без сухожилий, приготовленные в отварном или запеченном после отваривания виде. Допускаются голубцы и плов с отварным мясом, молочные сосиски.
4. Нежирные сорта рыбы, например, щука, судак, хек или треска в отварном или паровом виде.
5. Молоко, кефир, простокваша, сметана в виде приправы к блюдам, нежирный творог и различные блюда из него, неострый сыр с низким содержанием жиров.
6. Яйца в виде запеченного омлета или всмятку, при отсутствии желчекаменной болезни – один желток в блюдах в день.
7. Каши полувязкие и рассыпчатые из различных круп, предпочтительнее овсяные и гречневые, крупы и макароны в виде запеканок, пудингов.
8. Разнообразные овощи, зелень, спелые томаты, некислая квашеная капуста.
9. Не слишком кислые фрукты, ягоды, а также компоты, кисели и фруктовые консервы, кусочек лимона в чай, сухофрукты.
10. Сахар с частичной заменой на сорбит, мед, варенье.
11. Растительные рафинированные масла, сливочное масло в количестве 50 г в день.
12. Чай, кофе с молоком, овощные и фруктовые соки, отвары шиповника и пшеничных отрубей.

ul

Запрещенные продукты

Из диеты должны быть исключены:

• Алкоголь;
• Свежий хлеб, изделия из сдобного теста;
• Бульоны на мясе, рыбе, грибах, окрошка;
• Жирные сорта мяса и птицы, копчености, колбасы, консервы;
• Жирные и соленые молочные продукты в ограниченных количествах;
• Овощи с повышенным содержанием кислоты, лук, чеснок, пряности;
• Шоколад, мороженое, изделия с кремом;
• Черный кофе.

Загрузка…

ul