Гликированный гемоглобин: как сдавать правильно кровь, натощак или нет, цена анализа

Как правильно сдать анализ крови на гликированный гемоглобин?

Гемоглобин – это вещество, содержащееся в составе крови и отвечающее за распространение кислорода по организму. Именно гемоглобин делает кровь красного цвета — это связано с содержанием в нем железа.

Гемоглобин входит в состав эритроцитов — красных кровяных частиц. В создании гемоглобина принимает участие глюкоза. Этот процесс достаточно длительный, поскольку эритроцит формируется в течении 3 месяцев. В результате и получается гликированный (гликозилированный) гемоглобин, который показывает усредненный уровень гликемии за 3 месяца.

Для того чтобы узнать свой уровень, нужно сдать специальный тест крови. К сожалению, если анализы укажут на повышенный уровень гликогемоглобина, то это говорит о наличии сахарного диабета, даже если он неярко выражен и протекает на данном этапе незаметно, не вызывая дискомфорта. Вот почему так важно разбираться, как правильно сдавать этот анализ и что следует знать, чтобы избежать возможных осложнений.

ul

Что показывает анализ на гликированный гемоглобин?

Гликированный или, иначе говоря, гликозилированный гемоглобин – то составная часть гемоглобина, который соединяется с глюкозой в ходе циркулирования крови. Его принято вычислять в процентах. Чем большее количество сахара зафиксировано в крови, тем большая часть гемоглобина будет считаться гликированной. Данный анализ нужно сдавать для контроля показателей при сахарном диабете либо при наличии подозрений на сахарный диабет. Анализ позволит узнать, есть диагноз или нет.

Анализ демонстрирует среднее количество глюкозы в кровяной плазме за последние три месяца.

Количество гликированного гемоглобина принято считать показателем углеводного обмена в течение указанного периода. Гликированный гемоглобин приходит в норму на четвертой – шестой неделе после достижения адекватного уровня глюкозы в крови. Уровень такого соединения в крови диабетиков может быть в два – три раза по сравнению с нормой.

Больные диабетом должны сдавать анализ не реже одного раза в квартал. Контроль желательно проводить в одной и той же лаборатории, так как в ином случае результаты могут сильно разниться.

У данного анализа есть свои собственные преимущества. Такие плюсы освещаются по сравнению с анализом крови на сахар натощак и двухчасовым тестом на толерантность к глюкозе. Они представлены:

1. Быстрым и точным проведением по сравнению с другими анализами;
2. На конечные результаты сданного анализа не влияет протекание у пациента простуды или его подверженность стрессовым ситуациям;
3. Анализ позволяет максимально верно узнать, болен ли человек диабетом или нет;
4. Такой анализ необязательно сдавать натощак, это не является главным условием.

Кроме того, сдать такой анализ можно даже после того, как человек употреблял алкоголь, и это не повлияет на конечные результаты.

Результаты этого анализа не зависят от физических нагрузок, которым подвергался человек перед его сдачей, его психоэмоционального состояния, приема лекарств. Но исключение здесь будут составлять препараты против диабета.

ul

Анализ крови на гликированный гемоглобин: как подготовиться?

Не ко всем анализам нужна подготовка, но это касается большинства. Гликированный гемоглобин: подготовка к анализу – как она должна идти? Несмотря на то, что в общем и целом к такому анализу нужно готовиться не так тщательно, как к другим, нужно все же придерживаться описанных ниже рекомендаций:

1. За пять часов до взятия биоматериала не рекомендуется есть. Желательно все же осуществлять забор натощак и отказаться от чая и газировки заранее до сдачи анализа;
2. Из-за того, что кровь забирается из вены, некоторые люди могут ощущать головокружение и тошноту. По этой причине желательно предупредить лаборанта о том, что может возникнуть такая ситуация, чтобы он приготовил нашатырь;
3. Родовая деятельность, интенсивная кровопотеря накануне и обильные менструации, которые прошли незадолго до сдачи анализа, могут исказить конечный результат анализа.

Кровь исследуется примерно в течение трех суток после того, как пациент сдал ее.

ul

Расшифровка анализа: гликированный гемоглобин

Анализ крови на сахар (гликированный гемоглобин): расшифровка – какая она? Ниже будут приведены показатели в процентах и зависящий от них результат:

1. Ниже уровня в 5,7 процентов. В таком случае можно утверждать, что у человека нет диабета и риск его развития минимален. Углеводный обмен пациента находится в норме;
2. От 5,7 до 6 процентов. Такие данные говорят о том, что диабет не зафиксирован, но риск его развития повышенный. Для профилактики экстренно необходим переход на диетическое питание с низким содержанием углеводов. Необходимо изучить подробную информацию относительно метаболического синдрома и инсулиновой резистентности;
3. От 6,1 до 6,4 процентов. В таком случае сильно повышается риск развития диабета у пациента. Нужен переход к более здоровому образу жизни и диете с малым содержанием углеводов. Причем такие изменения ни в коем случае нельзя откладывать на потом;
4. Выше 6,5 процентов. Предварительно доктор ставит диагноз сахарного диабета. Для точного подтверждения либо опровержения такой гипотезы назначаются некоторые дополнительные тесты.

Общий анализ крови на гликированный гемоглобин: расшифровка – что еще можно отметить насчет нее? Несмотря на то, что выше были приведены показатели, на которые стоит ориентироваться при расшифровке, такое дело лучше доверить опытному врачу, который и пояснит, с чем столкнулся данный пациент.

ul

Что такое гликогемоглобин?

Гликированный гемоглобин – это молекулы гемоглобины, сцепленные с глюкозой. Именно на основе его показателей можно делать вывод о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет.

Уровень гликированного гемоглобина может дать информацию по усредненному содержанию сахара на протяжении последних 2-3 месяцев, вот почему людям с таким диагнозом, как диабет, необходимо проводить процедуру не реже этого срока.

Это поможет проконтролировать процесс лечения и вовремя знать об изменениях для предотвращения осложнений. Чем выше уровень гликогемоглобина, тем чаще был завышенный показатель гликемии за последние месяцы, а значит повышен и риск заболеть сахарным диабетом и обрести сопутствующие заболевания.

При высоком содержании гликозилированного гемоглобина нормализовать обстановку поможет следующее:

• терапия с инсулином;
• сахаропонижающие средства в виде таблеток;
• диетическая терапия.

Анализ на гликированный гемоглобин поможет в постановке точного диагноза и в выявлении диабета, в отличие от обычного замера глюкометром, показывающего содержание сахара на момент процедуры.

ul

Кому необходимо сдавать кровь на HbA1c?

Направление на такой анализ уполномочены давать различные врачи, а также его можно пройти в самостоятельно в любой диагностической лаборатории.

Врач дает направление на анализ в следующих ситуациях:

• при подозрении на сахарный диабет;
• для слежения за течением лечения;
• для назначения некоторых групп лекарств;
• для наблюдения за процессами обмена в организме;
• при вынашивании ребенка (если есть подозрение на гестационный сахарный диабет).

Но главной причиной является выявление сахарного диабета, при наличии симптомов:

• сухость в ротовой полости;
• участившаяся потребность походов в туалет;
• смена эмоционального состояния;
• усиленная утомляемость при невысоких физических нагрузках.

Где можно сдать анализ? Сдачу теста на гликированный гемоглобин можно произвести в любом медицинском учреждении или частной клинике, разница может быть только в цене и качестве обслуживания. Частных учреждений больше, чем государственных, и это очень удобно, также не придется ждать в очередях. Сроки проведения исследований тоже могут быть разными.

Если вы сдаете такой анализ регулярно, то стоит обращаться в одну клинику, чтобы была возможно четко отслеживать результаты, ведь у каждого оборудования свой уровень погрешности.

ul

Правила подготовки

Стоит отметить, что не имеет значения, будет ли сдан этот анализ натощак или нет, ведь от этого не зависит результат исследований.

Перед походом в клинику можно спокойно выпить кофе или чай. Обычно формуляр с показателями будет выдан не позднее 3 рабочих дней.

Лаборант должен взять у пациента примерно 3 кубических сантиметра крови.

Не играют роли при сдаче анализа на гликированный гемоглобин следующие факторы:

• психо-эмоциональный фон пациента;
• время суток и года;
• прием лекарств.

На результаты исследований могут повлиять:

• потеря крови (значительного объема);
• переливание крови;
• менструации.

В таких случаях врачи рекомендуют перенести сдачу крови на некоторое время.

В заключении гликированный гемоглобин указан как HbA1c.

Его значения могут быть выражены в:

• ммоль/л
• мг/дл
• процентах.

ul

Нормальные значения гликозилированного гемоглобина

Чтобы понять, какая норма должна быть, нужно понимать, что именно влияет на этот показатель.

Норма зависит от:

• возраста;
• пола;
• состояния организма.

Большая разница показателя нормы при возрастных отличиях. Также влияет наличие сопутствующих болезней или беременности.

Норма в % у людей до 45 лет:

• нормально <6,5;
• удовлетворительно — 6,5-7;
• повышено >7.

Норма в % у людей после 45 лет:

• нормально <7;
• удовлетворительно — 7-7,5;
• повышено >7,5.

Норма в % у людей после 65 лет:

• нормально <7,5;
• удовлетворительно — 7,5-8;
• повышено >8.

При этом если результат в диапазоне нормы, то волноваться не стоит. Когда значение удовлетворительное, то стоит начать заниматься своим здоровьем. Если в формуляре окажется повышенное содержание, то необходимо неотложно обратиться к врачу, возможно, уже есть сахарный диабет.

Норма в % при беременности:

• нормально <6;
• удовлетворительно — 6-6,5;
• повышено >6,5.

Если результат анализа <5,7%, значит, нет проблем с усваиванием углеводов, а при показателе 5,7-6% стоит задуматься о состоянии здоровье, ведь риск приобрести диабет довольно высок. Не помешает сесть на низкоуглеводную диету.

Если у женщины в положении уровень гликированного гемоглобина составил 6,1-6,5%, то необходимо немедленно пересмотреть свой рацион питания, начать вести здоровый образ жизни, ведь такой показатель говорит о высоком риске развитии гестационного сахарного диабета.

У больных, страдающих сахарным диабетом, этот показатель может быть от 6,5-8,5%.

Норма в % при сахарном диабете:

• 1 типа <6,5;
• 2 типа <7;
• у беременных <6.

Видео-материал о нормах гликогемоглобина в крови:

ul

О чем говорит завышенный или сниженный показатель?

Если выявленный показатель гликированного гемоглобина превышает допустимые значения, то это еще не означает, что у пациента сахарный диабет. Но точно можно сказать, что нарушен углеводный обмен.

Наличие того или иного заболевания может подтвердить только врач, возможно, понадобиться сдать дополнительные анализы, чтобы исключить другие варианты реакции организма.

Случается и так, что гликированный гемоглобин может быть гораздо ниже нормы. Такое явление называется гипогликемией, которая встречается при многих заболеваниях, в том числе и при опухоли поджелудочной железы, провоцирующей повышенный выброс инсулина в кровь.

В таком случае большое количество инсулина снижает содержание сахара, что в свою очередь вызывает гипогликемию.

ul

Способы снижения HbA1c

В случае повышенного значения HbA1c необходима немедленная консультация специалиста, который определит способ лечения и назначит необходимые лекарства.

В качестве средства снижения гликемии в крови стоит выделить лечебную диету. Многое зависит от правильного питания, в данном случае необходимо выбирать низкоуглеводную диету.

Стоит руководствоваться следующими правилами при приеме пищи:

• выбирайте сбалансированное питание;
• разделите приемы пищи на небольшие порции, лучше всего есть немного каждые 2 часа;
• есть стоит по графику (организм должен привыкнуть и понимать, что не будет длительных задержек между приемами пищи);
• ешьте больше овощей и фруктов;
• введите в свой рацион бананы и бобовые культуры;
• стоит добавить молочные и кисломолочные продукты;
• в меню должны появиться орехи и нежирная рыба;
• из специй можно добавлять корицу;
• пейте воду и исключите газировку;
• про жирную и высококалорийную пищу стоит забыть, ведь она негативно влияет на организм.

Если самостоятельно наладить режим питания будет сложно, то следует обратиться к диетологу, который поможет разработать индивидуальное меню, подходящее именно вам.

Стоит обратить внимание на свою физическую подготовку. Необходимо ввести регулярные физические нагрузки.

Доказано, что занятия спортом значительно повышает обмен веществ и способствует усвоению углеводной пищи. Сильно перетруждать себя не стоит, но необходимо делать хотя бы легкие упражнения, как минимум, в течение получаса.

Стрессы и волнения тоже влияют на вероятность появления сахарного диабета, поэтому, если вы слишком вспыльчивы и не стрессоустойчивы, то стоит заняться своим психо-эмоциональным состоянием. Возможно, стоит начать принимать успокаивающие.

Не забывайте консультироваться с врачом, который поможет дельными советами и наставлениями.

ul

Основные показания и противопоказания для проведения лабораторных анализов

Специалисты современной клиники «МедПрофи» в Калининграде прямыми показаниями для сдачи анализов считают следующие условия:

• Все типы инфекционных болезней;
• Болевые ощущения любого характера;
• Острые приступы и иные патологические состояния организма, требующие экстренной медицинской помощи;
• Воспаления различных органов и тканей;
• Расстройства пищеварительной системы;
• Гематологические заболевания;
• Болезни сердца и сосудов;
• Патологии мочеполовой системы;
• Заболевания женских половых органов;
• Проблемы с зачатием;
• Болезни, связанные с расстройствами эндокринной системы.

В клинической лаборатории центра «МедПрофи» исследования проводятся на современном оборудовании согласно международным требованиям. Сертифицированные врачи-лаборанты расшифровывают полученные результаты, что позволяет профильным специалистам подтверждать или опровергать предварительные диагнозы.

В целом лабораторные исследования – это весьма информативный и точный способ диагностики, однако, как и многие медицинские манипуляции, имеет свои противопоказания. Прежде всего, они влияют на адекватность результатов. Именно поэтому мы рекомендуем пациентам не пренебрегать данными рекомендациями. К наиболее распространенным противопоказаниям для сдачи анализов относятся следующие моменты:

• Прием лекарственных препаратов;
• Прием пищи непосредственно перед сдачей анализов;
• Употребление алкогольных напитков, курение;
• Не стоит сдавать анализы в Калининграде сразу после физиопроцедур, проведенной аппаратной диагностики, физических нагрузок;
• Женщинам следует воздержаться от похода в лабораторию в период менструальных кровотечений.

ul

Анализы – эффективная профилактика серьезных заболеваний

Безупречным здоровьем сегодня могут похвастаться лишь единицы. Впрочем, даже тот, кто убежден в своей неуязвимости, может ошибаться: многие патологии на протяжении длительного времени развиваются без каких-либо симптомов. Чтобы выявить их и предотвратить прогрессирование, необходимо сдавать рекомендованные врачом анализы.

Исследования доказали, что каждое второе заболевание можно диагностировать посредством лабораторных анализов значительно раньше появления первых симптомов. Так, забор крови позволяет выявить следующие патологии:

• Злокачественные новообразования;
• Хронические инфекционные болезни (цистит, пиелонефрит);
• Инфекции, передающиеся половым путем;
• Атеросклероз.

Безусловно, возможности современной медицины весьма успешно излечивают даже самые серьезные болезни. Однако гораздо проще и эффективнее бороться с патологиями на ранних стадиях – запущенные формы чреваты опасными осложнениями, которые может спровоцировать даже сам процесс лечения. Также пациентам следует помнить, что последние стадии заболеваний полностью излечить невозможно. В лучшем случае врачу удастся подобрать компенсирующую и симптоматическую терапию, приглушающую болевые ощущения, однако не возвращающую к полноценной жизни. Как правило, прогнозы в этих случаях весьма неутешительны.

ul

Порядок подготовки пациента к анализам

Для получения максимально точного результата перед сдачей биоматериала на анализ пациенту необходимо должным образом подготовиться. Причем особенности этого процесса напрямую зависят от вида предстоящего исследования.

Анализы крови:

1. Сдача крови производится строго натощак в утренние часы. Разрешается только питье воды.
2. Накануне рекомендуется в течение 1-2 дней выдержать режим питания с максимальным ограничением или полным исключением соленых, копченых, жареных, жирных продуктов.
3. Непосредственно перед сдачей крови пациенту необходимо в течение 10-20 минут отдохнуть, нормализовать дыхание, отогреться или остыть (в зависимости от времени года).
4. За сутки исключается алкоголь, прекращается курение.
5. Перед сдачей крови на гормоны и биохимию следует за 2-3 дня снизить физические нагрузки.
6. Женщинам сдавать кровь на гормоны необходимо в обозначенные гинекологом дни (в соответствии с менструальным циклом).

Анализы мочи:

1. Непосредственно перед забором мочи необходимо провести гигиеническую обработку наружных половых органов. Также следует позаботиться о стерильности посуды (лучше всего для этих целей использовать специальные баночки из стойкой пластмассы, продаваемые в аптеках).
2. Пациентам следует помнить, что после употребления некоторых продуктов и лекарств анализ мочи может показать ложные результаты.
3. Для исследований используется утренняя моча (средняя) в количестве 50-60 мл.
4. Женщинам не стоит производить забор мочи на анализ при месячных кровотечениях.

Анализы кала:

1. Для исследований не допускается использование кала, полученного в результате постановки клизм, также нельзя производить забор материала после рентгена желудка;
2. Кал должен быть доставлен в лабораторию в стерильном одноразовом контейнере. С момента забора материала должно пройти не более 6 часов;
3. За три дня до анализа отменяются слабительные и ферментные препараты, а также иные лекарства, оказывающие влияние на ЖКТ.

ul

Порядок забора анализов в лаборатории

Для пациента преимущества лабораторных анализов заключаются в том, что фактически они проводятся без его участия. Человеку нужно лишь своевременно доставить материал к месту осуществления исследований. Исключением является анализ крови, порядок забора которой имеет свои нюансы. Образцы для исследований берутся из вены (биохимия) или из пальца (общий клинический анализ). В первом случае алгоритм действий выглядит следующим образом:

• Лаборант заранее подготавливает стерильную пробирку для образца крови.
• Пациента размещают таким образом, чтобы он смог расслабить слегка согнутую в локте руку.
• На предплечье накладывают жгут и предлагают несколько раз сжать кулак (чтобы вены наполнились кровью).
• Лаборант вводит шприц с тонкой иголкой в вену и набирает около 5 мл крови.
• Взятый материал переливается в пробирку, использованный инструмент утилизируется в мусор. Предотвратить образование гематом в месте прокола можно путем сжатия руки в локте на 5-10 минут (предварительно приложив к месту повреждения кожи иглой смоченный в спирте ватный диск).

Процедура взятия крови из пальца производится несколько проще:

• При помощи одноразового скарификатора лаборант выполняет прокол в подушечке пальца пациента.
• Появившуюся из ранки кровь стерильной пипеткой собирают и отправляют в предварительно подготовленную стерильную пробирку.

ul

Какие анализы может назначить врач?

Выбор видов и способов проведения лабораторной диагностики осуществляется в соответствии с тем, какие конкретно жалобы возникают у пациента.

• Для выявления острых и хронических воспалений производится забор периферической крови из вены или из пальца.
• При подозрении на такие инфекционные заболевания, как вирусный гепатит, язвенная болезнь желудка, воспаление легких и пиелонефрит, подтвердить или опровергнуть диагноз помогут соответствующие лабораторные исследования. Причем в данном случае анализы также помогут определить чувствительность возбудителей болезней к тем или иным препаратам.
• Систематическое лабораторное тестирование показателей крови показано пациентам, входящим в группу риска по серьезным хроническим патологиям (в частности, сердечно-сосудистым, гематологическим, онкологическим).

ul